Контагиозный моллюск у детей можно ли посещать детский сад

Обновлено: 23.04.2024

В детской дерматологии насчитывается большое количество нозологий, но только некоторые из них являются высококонтагиозными и служат поводом в отказе ребенку посещать дошкольное учреждение.

Опасность заразных кожных заболеваний в том, что они легко распространяются в детском коллективе. Это происходит из-за тесного контакта между малышами, неполноценного соблюдения правил личной гигиены самими детьми, а также из-за того, что многие родители не осведомлены, какие же высыпания являются заразными, а какие нет.

Показатель заболеваемости инфекционными дерматозами среди детей дошкольного возраста в 2019 году составил 474,7 на 100 тысяч населения и вырос на 0,2% в сравнении с 2018 годом. Это свидетельствует о том, что в настоящее время нет достаточного просвещения населения о заразных кожных заболеваниях, в том числе и об их профилактике.

К инфекционным дерматозам, которые легко распространяются среди детей, относятся:

Как передаются гнойничковые кожные инфекции?

Пиодермии или гнойничковые заболевания кожи особенно распространены среди детей. Они часто встречаются в практике врача дерматолога, составляя 30–40% всех обращений.

Частота пиодермий в детском возрасте напрямую связана с недостатком личной гигиены самого ребенка и людей, окружающих его и непосредственно заботящихся о нем.

Пиодермии — это бактериальные инфекции кожи, вызванные различными патогенными бактериями. Основными возбудителями опасных кожных гнойничковых инфекций являются грамположительные кокки: стафило- и стрептококки. Также иногда причиной развития гнойничковых заболеваний кожи могут стать такие возбудители, как вульгарный протей, синегнойная и кишечная палочки и др.

Как передаются такие кожные инфекции? Заражение происходит за счет тесного контакта «кожа к коже», поэтому дети, которые посещают дошкольные учреждения, находятся в группе риска.

Существует ряд факторов, которые увеличивают риск заражения пиодермиями:

переохлаждение и перегревание (потливость);

микротравмы — ссадины, порезы, укусы, расчесы, потертости;

длительное и нерациональное использование антибиотиков;

наличие хронических неинфекционных дерматозов (атопический и себорейный дерматит, экзема, псориаз и др.);

нарушение обмена веществ, особенно углеводного;

нарушение питания, гиповитаминозы, анемии.

Симптомы пиодермий

Внешние признаки пиодермий схожи с симптомами многих дерматологических заболеваний. Самостоятельно поставить диагноз очень сложно, а определить возбудителя по внешнему виду высыпаний практически невозможно. Поэтому чаще всего необходимы лабораторные анализы на определение возбудителя заболевания.

Есть несколько моментов, которые помогут заподозрить пиодермию у ребенка:

на коже визуализируются гнойничковые элементы;

сыпь имеет тенденцию к распространению по телу;

высыпания влажные, мокнущие, с образованием корочек;

самая распространенная локализация пиодермий у детей — волосистая часть головы и кожа лица.

Для стафилодермии (именно так называется пиодермия, вызванная стафилококками) характерен глубокий характер распространения, а излюбленной локализацией является кожа волосистой части головы.

Для стрептодермии (поражение вызванное стрептококками) характерно формирование мелких пузырьков с мутным содержимым, которые окружены воспалительной каймой. Пузырьки могут лопаться при прикосновении, а на их месте образуются корочки серого цвета, которые отпадают совершенно безболезненно и не оставляют следов.

Лечение гнойничковых инфекций кожи:

При лечении пиодермий препаратами первой линии являются антибиотики. Подбираются они индивидуально на основе результатов бактериологического исследования элементов.

Поверхностная пиодермия редко является опасной кожной инфекцией и представляет какую-либо угрозу для ребенка. Обычно достаточно использования антибактериальной мази.

При тяжелой форме болезни или генерализованном процессе назначается антибиотикотерапия внутрь. Детям чаще всего выписывают антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов. Терапия назначается на одну-две недели, в зависимости от распространенности и тяжести процесса.

При осложненных формах пиодермии, а также при заболевании грудных детей, лечение проводится в условиях стационара.

Какие существуют опасные грибковые кожные инфекции?

Микозы — это инфекционные поражения кожного покрова, вызванные патогенными грибами.

Грибковые заболевания кожи имеют обширную классификацию и включают в себя трихомикозы, кератомикозы, дерматомикозы, кандидоз, а также онихомикозы и др.

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в дошкольных учреждениях является микроспория (относится к группе трихомикозов). В народе микроспория или, как ее еще принято называть, контагиозная дерматофития, известна под названием «стригущий лишай».

Микроспория является заболеванием, обладающим наиболее высокой контагиозностью из всей группы дерматофитий и вызывается она грибами рода Microsporum.

Заразиться стригущим лишаем можно от больных животных (кошек, собак), боль¬ного трихомикозом человека, чрезвычайно редко от почвы.

Как выглядит микроспория?

На гладкой коже очаги стригущего лишая имеют вид отечных, возвышающихся круглых пятен, которые покрыты чешуйками. Постепенно пятна увеличиваются в диаметре, и по их периферии формируется возвышающийся венчик. Очень часто в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы, реже брови и ресницы.

Купание больного стригущим лишаем ребенка способствует распространению спор грибка по телу, в результате чего возникают десятки новых очагов.

Микроспория имеет весьма характерные симптомы. При поражении грибком волос они теряют жизнеспособность, ломаются и выглядят как «пеньки» длиной до 1 см. Именно поэтому за ней закрепилось название «стригущий лишай».

Еще одна опасная грибковая кожная инфекция из группы трихомикозов, которая часто встречается в детских коллективах, — трихофития, которая вызывается грибком рода Trichophyton violaceum.

Характерным проявлением трихофитии являются множественные очаги поражения диаметром от 1 до 2 см, расположенные изолированно друг от друга и покрытые чешуйками серо-белого цвета.

Для точной диагностики и дифференцировки грибка врач тщательно осматривает кожу и волосистую часть головы. Обязательно проводит микроскопическое исследование чешуек на грибы, а также осматривает очаги под люминесцентным фильтром (лампой Вуда): при наличии грибкового поражения элементы будут иметь зеленоватое свечение.

Основными лекарственными средствами для лечения трихомикозов и других грибковых заболеваний являются антимикотические препараты. Применяют как системные, так и наружные противогрибковые средства.

Профилактические мероприятия при микозах включают в себя: соблюдение мер личной гигиены, дезинфекционные мероприятия.

При выявлении в детских учреждениях больного с грибковым поражением кожных покровов его немедленно изолируют домой и проводят текущую дезинфекцию, а также осматривают детей, которые находились в контакте с больным.

Как передаются паразитарные кожные инфекции?

К паразитарным дерматозам, с которыми ребенка не пустят в детское дошкольное учреждение, относятся педикулез и чесотка.

Педикулез

Педикулез или вшивость — паразитарное заболевание, вызываемое вшами, которое передаётся контактным путем от человека к человеку. Вши откладывают яйца на волосах, на расстоянии 2–3 см от кожи, где они приклеиваются. Питаются вши кровью, и без хозяина могут прожить не более двух суток.

сильный зуд в области кожи головы (если педикулез вызван головными вшами), лобка (педикулез вызван лобковыми вшами) и по всему телу (педикулез вызван платяными вшами);

мелкие красные точки на коже (укусы вшей);

белые точки на волосах, на вид как перхоть — это гниды, яйца вшей;

плохой сон, постоянное беспокойство и раздражённость, вызванные зудом;

образование ранок и корочек при расчесывании.

Лечение вшивости основано на применении специализированных наружных средств и вычесывании гнид. Необходимо обработать не только голову «заболевшему», но и одежду, постельное белье, мебель.

Важно знать, что у детей до 3 лет местные средства для лечения педикулеза запрещены, в этом возрасте можно только вычесывать паразитов. При выявлении педикулеза у одного из членов семьи обработке подвергаются все, даже те, кто не заразился. Использование народных средств по типу керосина, уксуса и др. небезопасно и неэффективно.

Чесотка

Чесотка — высококонтагиозное заболевание, которое вызвано чесоточным клещом sarcoptes scabie. Заражение чесоточным клещом происходит при тесном контакте с заболевшим, а также при использовании зараженных предметов обихода (мочалки , полотенца и т.д.), при этом инкубационный период составляет 7–14 дней, то есть первые симптомы заражения проявляются не сразу после контакта.

Клинические проявления при чесотке:

интенсивный зуд в вечернее и ночное время (т.к. чесоточный клещ прогрызает ходы именно в ночное время);

иногда при чесотке визуализируются чесоточные ходы — они выглядят как тонкие полосочки телесного цвета на поверхности кожи;

на участках с тонкой кожей видны папулы и везикулы слегка красного цвета.

Если больной не обращается своевременно к врачу, высыпания могут распространиться на всю поверхность туловища и конечностей, а также может присоседиться вторичная бактериальная инфекция.

У взрослого человека чесоточный клещ не поражает область головы и шеи, а вот у ребенка, напротив, основными местами поражения являются голова, шея, ладони и подошвы.

Различают несколько форм чесотки:

Типичная — классическая клиническая картина с зудом, везикулами и характерными локализациями.

Малосимптомная чесотка наблюдается у часто моющихся людей, т.к. они смывают большое количество клещей.

Чесотка без ходов, если первоначальное заражение произошло личинкой клеща.

Норвежская чесотка является редким заболеванием и наблюдается у людей с иммунодефицитом.

Диагностика чесотки основана на грамотном сборе анамнеза, осмотре всего кожного покрова, дерматоскопии (использование дерматоскопа для поиска чесоточных ходов). Применяются лабораторные исследования и микроскопия на наличие чесоточного клеща.

При лечении чесотки терапевтические схемы должны быть направлены не только на лечение заболевшего, но и на профилактику заражения членов семьи.

При этом обязательно полное кипячение одежды, белья и обработка помещения, где был пациент с чесоткой. Клещ может жить при комнатной температуре без хозяина до 4 суток. Кипячение при 100 градусах убивает клеща, а при температуре в 60 градусов клещ умирает только через час.

Лечение заключается в использование местных специализированных средств по определенной схеме. Рекомендовано применение Бензилбензоата, 20% эмульсия для нанесения взрослым и 10% детям.

Какие опасные вирусные кожные инфекции часто встречаются в детских садах?

Помимо ветряной оспы, розеолы, краснухи и некоторых других вирусных заболеваний, встречающихся в детских коллективах, существуют вирусы, которые поражают непосредственно кожные покровы.

К таким заболеваниям относятся контагиозный моллюск и вирусные бородавки.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — это достаточно распространенное у детей вирусное заболевание, которое вызвано поксвирусом.

Моллюск передается вследствие тесного контакта — через банные принадлежности, в бассейнах, спортивных секциях и т.д., а также путем самозаражения (аутоинокуляции), когда зараженный ковыряет элементы на своей коже, а потом трогает здоровые участки кожного покрова. Инкубационный период длится 2–6 недель, но может достигать 6 месяцев.

Для контагиозного моллюска характерны мелкие, плоские узелки 1,5–2 мм в диаметре. Они имеют беловато-жёлтый цвет с перламутровым оттенком. Со временем узелки увеличиваются в размерах и достигают 5–7 мм в диаметре, а также принимают полушаровидную форму с центральным пупкообразным вдавлением. При надавливании на такой узелок выходит творожистая белая масса.

После появления подобных симптомов необходимо показаться врачу-дерматологу для постановки диагноза и подбора тактики лечения.

Что делать, если врач подтвердил контагиозный моллюск? Одна из тактик — выжидательная, у иммунокомпетентных пациентов поражения обычно спонтанно регрессируют в течение 2–3 месяцев и бесследно исчезают в течение года. Чаще всего данная тактика применяется у детей дошкольного возраста и при высыпаниях на лице у более старших лиц.

В случае если врач и пациент склонны к выбору выжидательной тактики, ребенок должен отказаться от посещения детских образовательных учреждений до того момента, пока не пройдут высыпания.

Однако ситуация с саморазрешением контагиозного моллюска неоднозначна и поэтому на данным момент есть несколько методов терапии моллюска:

Криотерапия, использование жидкого азота для удаления элементов. Хороший и быстрый метод, но считается достаточно болезненным, что очень ограничивает его применение у детей при большом количестве элементов.

Подофиллотоксин — антимитотическое средство в виде геля или раствора. Стоит отметить, что безопасность и эффективность подофиллотоксина при применении у детей раннего возраста окончательно не установлены.

Раствор гидроксида калия показал свою эффективность при применении его местно на элементы у детей разного возраста. Однако исследования показали, что спустя 4–5 недель использования раствора есть риск побочного эффекта в виде гипер- или гипопигментации участка кожи, куда наносили средство.

Вирусные бородавки

Вирусные бородавки (verrucae) — доброкачественное пролиферативное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существуют различные типы ВПЧ, которые имеют определённую тканевую специфичность, то есть поражают свойственную именно для них «местность». Как правило, ВПЧ 1, 2 и 4 типов выявляются при подошвенных бородавках; ВПЧ 2, 4, 26, 27, 29, 57 типов — при вульгарных бородавках; ВПЧ 3, 10, 28, 49 типов — при плоских бородавках.

Передача вируса и заражение происходит контактно-бытовым путём, половым и вертикальным (от матери к плоду). Инфицированию при контактно-бытовом пути передачи способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов.

В клетках базального слоя кожи вирус может находиться длительное время в латентном состоянии, а при наличии благоприятных факторов происходит активное размножение ВПЧ в эпителии, что приводит к изменению тканей.

Бородавки на коже выглядят как зернистые папулы телесного цвета, чаще всего болезненные при надавливании.

Лечение вирусных бородавок заключается в применение деструктивных методов, таких как:

Также существуют методы химической деструкции, например комбинация азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди. Но эти варианты могут иметь токсические побочные реакции, поэтому не являются методом выбора при лечении бородавок у детей!

Стоит отметить, что прижигание бородавок с помощью чистотела, картошки и других народных методов не является эффективным и безопасным. Такие способы могут привести к травматизации здоровой ткани и образованию рубцов.

Резюме: в детском саду ребенок активно контактирует с другими детьми, а значит имеет высокий риск заражения различными инфекционными дерматозами. Среди них есть как описанные выше опасные кожные инфекции, так и относительно безобидные заболевания, такие как герпес или себорейный дерматит.

Следите за гигиеной вашего ребенка и учите его правилам личной гигиены.

Будьте бдительны и во время вечернего купания осматривайте кожные покровы ребенка.

При любых высыпаниях у ребенка необходимо посетить врача-дерматолога для установки верного диагноза и назначения адекватной терапии.

Если у вашего ребенка подтвердилось инфекционное заболевание, следует сообщить об этом в детское образовательное учреждение.

Список литературы

Кубанова А. А., Кубанов А. А., Мелехина Л. Е., Богданова Е. В. Анализ состояния заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки в Российской Федерации за период 2003–2016 гг. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;(6):22—33. DOI: 10.25208/0042-4609-2017-93-6-22-33

Рукавишникова В.М. Козюкова О.А. О микроспории у взрослых // Успехи медицинской микологии. — Т.8. — М.: Национальная академия микологии, 2006. — С. 210 — 212.

Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. Руководство для врачей. — М., ООО «Бином — пресс», 2004. — 440 с.

Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей под ред. Ю.К.Скрипкина. — М.: Медицина, 1999, том. 1, с.271-275.

Ginter-Hanselmayer G. ./G Ginter-Ha nselmayer, P Nenoff, W Kurrat, E Propst, U Durrant-Finn, S Uhrlaß, W Weger//Hautarzt. −2016 -Vol.67 -№ 9 -P.689-699.

Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. −5-е изд., перераб. и доп. -М.: Деловой экспресс, 2016. −768 с.

Burg, S. Oxford Handbook of Medical Dermatology [Text]/ S. Burg, R. Matin, D. Wallis. — 2d edition. — OXFORD University Press, 2016. — 692 p.

Педикулез Волкова Е., Батырова Г.З. В сборнике: Материалы ХI Всероссийской научно-практической конференции студентов, магистрантов, аспирантов. Уфа, 2021.


Ха! поэтому-то и пишу, что сами с этим столкнулись!Поэтому-то и могу поумничать.
А выжигать ребёночку азотом очень больно!!
И ничего это заболевание не простейшее :diablo: , вы скорее всего на своём примере не сталкивались.
Если вовремя и хорошой врач (!) намного быстрее.


Контагиозный моллюск - это вирусная инфекция, которая передается во время непосредственного контакта с больным или через предметы, которые были в его пользовании. Инкубационный период болезни продолжается от 2 недель до 2-9 месяцев. Заболеть Контагиозным моллюском могут как дети, так и взрослые. Разница состоит лишь в том, что если дети заражаются при прямых контактах: соприкосновение ручонок, грязные игрушки, с поражением любой части тела: лицо, руки, спина, ладоши, то у взрослых другой путь передачи - половой.


Ну, что-то я совсем запуталась: прямопротивоположные позиции. Это, точно заразно. Иначе был бы в садике один ребенок и все, а уже несколько заразились. Причем, родители их прижигают, а они не проходят. Вот и ходят в садик с прижженными моллюсками. Наша садиковская врач это допускает. Но если это так заразно, то почему не высаживают больных детей. Это же не прыщички какие-нибудь, не диатез, а паразиты. Та же природа, что и у чесотки. Бред какой-то.


В статье из которой я цитировала про эту болезнь написано, что это не излечимо. Что зависит от состояния иммунной системы. Грубо говоря, как герпес, нет нет да вылезет. Герпес ведь тоже при контакте можно подцепить, но ведь люди с этим и на работу и дети в школу ходят. Короче сложно все это, мне кажется, когда все в острой форме, то нельзя допускать детей, а сдругой стороны если лечение длится месяцами, то как быть работающим родителям. Все запутанно как-то %).




у меня брат их подцепил в бассейне в детстве. сначала выщипывали - больно. потом прижигали какой-то кислотой. Не жаловался что больно. постепенно прошли.



Спасибо, я еще вчера почитала как раз по этой ссылке и на форуме. Меня пока что больше волнует, как Не заразиться и НЕ пропускать садик. Лично я считаю, что детей должны осматривать каждый день перед началом занятий и при выявлении этих прыщей в активной фазе или "только что обработанных" разворачивать домой. Почему здоровые дети должны сидеть дома, чтобы "не заразиться", а больные за те же деньги будут в садик ходить.



вы это как себе представляете? он могут где угодно появиться это раз, диагностировать может только врач это два, где вы возьмёте столько врачей-медсестёр чтобы когда с утра детишек принимают в группах их раздели-осотрели-одели, особенно если сами детки не одеваются-раздеваются ещё?





имхо - максимум ,что можно сделать - поддерживат иммунитет у ребенка. опять же постоянно сидеть на иммуномодуляторах не есть гуд.




не надо их обрабатывать. они проходят сами
обработка не уменьшает вероятности появления их вновь, более того это причина чтоб подцепить еще что-нить.
ребенка лучше одевать так чтоб скрывались под одежду прыщички - чтоб контактов не было с кожей других.
Почему ходить можно - не знаю, видимо не страшный вирус, не влияет ни на что, если только конечно у человека не ВИЧ.



не надо ничего делать с иммунитетом ребенка (да и взрослого), если у него нет ВИЧ/СПИД!
просто модно счас говорить про иммунитет и "поднимать" его - бизнес это и невежество. иначе и не скажешь.


не совсем понимаю что значит схожая)
это совсем другой вирус. так-то вирусов миллионы наерна)

Пойдете по ссылке - не пугайтесь, там картинки медицинские с половыми органами.
Автор сайта - оч грамотный врач, доверять можно.


А что делать-то. Если бы все родители были сознательными - пересиживали бы острую фазу дома, одевали бы детей так, чтобы других не заразить и т.д.


А откуда тогда в этих прыщах - "фрагменты моллюсков"? Моллюски - это же какие-то живые существа, селящиеся на коже, разве не так?



А откуда тогда в этих прыщах - "фрагменты моллюсков"? Моллюски - это же какие-то живые существа, селящиеся на коже, разве не так?

не, там (в пузырьке) просто образуется что-то внешне похожее на раковину моллюска, потому так и назвали.
а само образование - это не какой-то живой организм)

в бородавке же никто не живет, к примеру)



не, там (в пузырьке) просто образуется что-то внешне похожее на раковину моллюска, потому так и назвали.
а само образование - это не какой-то живой организм)

Вы меня немного успокоили. А то мы с мужем вчера как узнали, оба у себя какие-то прыщи подозрительные стали вспоминать, ребенка побежали осматривать.


Столько написано, а я не пойму ваш ребёночек тоже что ли подцепил или вы просто интересуетесь? А какой садик-то?



Вы меня немного успокоили. А то мы с мужем вчера как узнали, оба у себя какие-то прыщи подозрительные стали вспоминать, ребенка побежали осматривать.



Столько написано, а я не пойму ваш ребёночек тоже что ли подцепил или вы просто интересуетесь? А какой садик-то?

Не подцепил, но в садике уже несколько заболевших этим детей. Боимся подцепить. Садик дорогой, коммерческий.



у моего сына был моллюск на животе, это была пупырышка розоватого цвета, диаметром миллиметра 2-3. Ждали примерно полгода пока пройдет, появился второй %) Поехали с ним на Вилонова в аллергоцентр, там прижгли азотом 1 раз. Деть умничка вытерпел, даже не заплакал. С тех пор больше не появлялись(т-т-т).



Не подцепил, но в садике уже несколько заболевших этим детей. Боимся подцепить. Садик дорогой, коммерческий.


Ну это точно из серии "меньше знаешь, крепче спишь" ;).
Моллюски эти есть наверняка во всех садиках и во всех группах.
У моей были, и еще у детей в нашей группе (садик дорогой ;)). Врач в садике присутствует, осматривают на предмет кожных болячек всех регулярно, потому что бассейн. Моя, кстати, тоже в садичном бассейне подхватила наверняка. Из бассейна с ними сразу высаживают, и даже с обычными бородавками. Кстати, бородавки ведь тоже заразны и тоже вирусное заболевание ;). И у детей часто бывают, и наверняка у кого-то в вашей группе есть )))))))). И где ваш "караул, почему дети с бородавками ходят в садик?!" :D
Куча есть болячек, которые заразны, и с которыми можно посещать детсад. Боитесь - сидите дома )))))).

В последнее время заболевание контагиозный моллюск встречается часто у детей самых разных возрастов. В этой статье я отвечу на наиболее распространенные вопросы родителей относительно данного состояния.

Название «контагиозный» означает «заразный», и раньше это заболевание именовалось как «заразительный моллюск». Слово «моллюск» не означает, что высыпания на коже связаны с проникновением животных класса Моллюски. Дело в том, что форма вирусных частиц, которые определяются под микроскопом, напоминает форму моллюсков, отсюда и название этого заболевания.

Контагиозный моллюск является заболеванием вирусной природы. Передается болезнь контактным путем, т.е. при прямом контакте кожи больного ребенка и кожи здорового, а также при контакте с игрушками и другими предметами общего пользования. Если раньше это заболевание встречалось у детей, начиная с 3-ех лет, т.е. у тех, которые ведут активный контактный образ жизни, посещают детский сад, то сейчас контагиозный моллюск часто встречается у детей первого года жизни, которые в большинстве своем не контактируют с другими детьми. Таким образом, нашими личными предположениями относительно путей передачи вирусной инфекции у детей первого года жизни являются следующие: заражение может происходить при проведении массажа, посещении бассейна, поликлиники.

Контагиозный моллюск – это заболевание, которое не является опасным для здоровья ребенка. В подавляющем большинстве случаев оно не является свидетельством сниженного иммунитета ребенка, а появляется именно у детей потому, что детский иммунитет более уязвимый и незрелый и, в связи с этим, вирус контагиозного моллюска легко размножается в детском организме.

Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке тела, но излюбленной локализацией являются туловище, особенно его боковые поверхности, подмышечные области, а также соприкасающиеся с туловищем поверхности рук. Но также мы часто встречаем высыпания на коже лица, в том числе около глаз, носа, на шее и на других частях тела.






Вот мы и подошли к наиболее тревожащему родителей вопросу: каким способом будет проводиться лечение?

По нашему опыту и опыту зарубежных коллег, назначение противовирусных, иммуномодулирующих препаратов при контагиозном моллюске является нецелесообразным, т.к. еще раз повторюсь, наличие контагиозного моллюска не означает снижение иммунитета у ребенка. А вот вмешательства в здоровый иммунитет путем назначения различных препаратов внутрь, может вызвать куда более серьезные осложнения, чем наличие контагиозного моллюска. Из личных наблюдений можем отметить, что в подавляющем большинстве случаев применение различных комбинаций противовирусных препаратов, назначаемых другими врачами, не приносят желаемого освобождения от этого заболевания.

В редких случаях наблюдается самопроизвольное исчезновение элементов, в то время как чаще всего высыпания распространяются, и тогда из 1-2 элементов появляется 10, далее из 10 появляется 20-30 и так далее. Думаю, что никому из родителей не хочется, чтобы их здоровый малыш общался с ребенком, у которого есть подобные высыпания. Кроме того, наличие таких высыпаний является противопоказанием для посещения детского сада!

Лечение контагиозного моллюска в нашем Центре заключается в удалении элементов механическим способом, т.е. пинцетом. К примеру, в большинстве европейских стран удаление проводят тоже пинцетом или ложечкой Фолькмана, а в США, ОАЭ вообще не лечат, но о скорости распространения высыпаний я уже сказала выше.

Долгое время эта процедура проводилась без всякого обезболивания, что оказывало травмирующее действие на психику ребенка и его родителей. Поэтому врачи нашего Центра одни из первых, еще 10 лет назад, стали активно использовать обезболивающий крем «ЭМЛА».

Процедура удаления состоит из нескольких этапов:

  • Мы наносим крем ЭМЛА на высыпания, сверху наклеиваем прилагающиеся пленки для того, чтобы крем мог проникнуть в кожу и оказать обезболивающее действие. После этого ребенок гуляет 40 мин.
  • Далее вы возвращаетесь, мы снимаем пленки и проводим удаление стерильным пинцетом (смотрите видеосюжет).
  • Затем кожа обрабатывается раствором бриллиантового зеленого («зеленка») или фукорцином сразу после удаления элементов и еще в течение последующих 5 дней дома. Водные процедуры в этот период ограничены, эти области мочить не стоит.

В 90% случаев сама процедура удаления проходит безболезненно и спокойно, занимая приблизительно около 10-20 минут. Но встречаются индивидуальные редкие случаи, когда крем не полностью обезболил кожный покров, и ребенок может получать неприятные, но не болезненные ощущения.

Также течение и продолжительность процедуры зависят от возраста ребенка. Например, совсем маленькие дети до года и взрослые сознательные дети после 7 лет спокойно реагируют на процедуру, а вот малыши в период с 2 до 5 лет могут капризничать из-за страха перед любыми медицинскими процедурами.

И последнее: удаление высыпаний контагиозного моллюска не является гарантией того, что высыпания не появятся вновь. Чаще всего это заболевание рецидивирует, т.е. элементы появляются вновь еще 2-3 раза, но потом бесследно пропадает.


Кто наверняка знает, может, сталкивался в своем садике: если у ребенка выявлены кожные моллюски, то должны ли запретить посещать садик до полного излечения? У нас такие дети ходят. Я в шоке. Это очень заразно. Причем, заразились уже несколько детей.





ходить можно
а вобще это самопроходящее часто встречающееся у детей заболевание, ктр не лечится. но проходить может и целый год. Год в садик не ходить?)


Т.е. официально врачи позволяют детям посещать садик с моллюсками? И садик не должен закрывать группу на карантин и т.д.?

ЗЫ: Интересно, почему же тогда с глистами нельзя? Чем глисты хуже моллюсков. %)


блин там ежедневная смена постельного белья предусмотрена в процессе лечения, а тут прямой контакт с детьми :diablo: :diablo: :diablo:




че-то я видно в танке -что такое моллюски? Я всегда считала,что это новообразования на коже,убираются в косметическом и никак не влияют на окружающих людей %) Часто бывают следствием повыш холестерина.
А тут что-то новенькое %) Поясните,пож-та.


Лечение осуществляет дерматолог амбулаторно. Каждый элемент моллюска тщательно удаляют хирургическим пинцетом, путем электрокоагуляции либо выскабливают острой ложечкой Фолькманна с последующим смазыванием очагов поражения спиртовым раствором йода, насыщенным раствором перманганата калия.

Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены жилищ. Для предупреждения распространения инфекции необходима изоляция больного ребенка из организованного коллектива, проведение профилактических осмотров детей в дошкольных детских учреждениях и школах.






ходить можно
а вобще это самопроходящее часто встречающееся у детей заболевание, ктр не лечится. но проходить может и целый год.


+мульон. У племянника было пару штук на личике. Сходили к врачу, врач сказала что для окружающих это не опасно и ходить в садик можно, ну а вскоре эти молюски у него просто выжгли.




теоретически другие могут заразиться, если расцарапают такой моллюск на ребенке и намажутся этой кровью. И то только ,если иммунитет ослаблен и есть восприимчивость именно к кожным инфекциям



у меня моллюск в садике появились, их часть вырвали - жутко больно кстати, ну и чо - снова вылезли, некоторые сами подохли , а некоторые . хз может не моллюски были - такими странными стали. ну что-то навроде родинки - так и живу. вроде никто от мну не заразился даже при тесном контакте


Нам разрешили, хотя я спрашивала-не посидеть ли дома. Тоже меня возмутило-дочь ведь где-то заразилась, наверно, в садике. Избавиться никак не можем-одни уберем, другие вылезут :(
Почему, интересно, все-таки не карантин?


У нас у дочки мужа были моллюски.. В бассейн ее не пускали.. Ездили несколько раз в центр дерматалогии прижигать жидким азотом, больше их не было..



Это что же за садик такой, очень прямо интересен.
Не ходите вы садик, точнее, не контактируйте с детьми, у которых моллюски. У нас были такие 1,5 года назад, летом подцепили, врач сказала возможно даже (!) подцепить в песочнице. Они быстро передаются. Обязательно с письменным заявлением обратитесь к заведующей. Они лечаться, всё дома дезинфецируется, прапаривается утюжком где можно (диваны, кресла), моется, все белье перестирывается, вообщем работы очень много, это вам расскажет дерматолог (не дай бог, конечно). На всякий случай или совет кому: бегите лучше к платному дерматологу (знаю отличную тетеньку (!), сами потом после "бесплатных" врачей к ней обратились). Если кому нужно пишите в личку.


Моллюски -это заразно! Старшая заразилась в бассейне - потом заразилась младшая (обнимались, целовались, валялись в одной постели). В садик в тот момент еще не ходили, но пока не обратились в институт дерматологии и не стали выжигать азотом - они размножались. Да так, что спинка и ножки стали практически все в этих моллюсках. Так что - лучше к врачу, можно сразу в институт дерматологии.



а в чем разница?
моллюски заболевание простейшее, лечится известными способами
что такого суперского может посоветовать платный врач, чего не делает бесплатный?

Все разделы

Тема закрыта

Что такое контагиозный моллюск и чем он опасен для детей? Как лучше удалить и можно ли ходить с ним в детский сад? Какие есть препараты для его лечения? Отвечает дерматолог Вера Воронина.


Вера Воронина — врач-дерматолог, стаж работы более 20 лет, кандидат медицинских наук по специальности «педиатрия», врач высшей категории. Ведет прием в клинике «Рассвет» (Москва).

Контагиозный моллюск: заражение и проявление


— Контагиозный моллюск — звучит, как название какого-то паразита. Что это на самом деле?

— Это заболевание, причина которого — вирус.

— Как оно проявляется?

— В первую очередь — узелками цвета слоновой кости, слегка возвышающимися над поверхностью кожи. Часто в середине можно заметить небольшое вдавление. Высыпания, как правило, никак не беспокоят ребенка. Изредка может быть небольшой зуд.

— Как проходит диагностика?

— Контагиозный моллюск в большинстве случаев диагностируется на осмотре врача по характерным проявлениям.

— Как им можно заразиться?

— Заражение происходит от другого человека, имеющего высыпания контагизного моллюска: при непосредственном контакте или через предметы обихода, например полотенца, одежду, игрушки. Установить источник в большинстве случае невозможно, так как высыпания появляются через много недель после контакта.

— Есть ли какая-то возрастная граница? Кто чаще всего болеет?

— Заболеть можно в любом возрасте, но чаще болеют маленькие дети, дошкольники.

— Родители как-то могут уменьшить риск заражения для ребенка?

— Снизить риски поможет простое соблюдение правил личной гигиены. Не используйте чужие полотенца, одежду, белье, вещи — это значительно уменьшит вероятность заражения.

Лечить vs не лечить?

Контагиозный моллюск

— Насколько опасен контагиозный моллюск?

— Это частое, но безопасное состояние. Лишь иногда высыпания могут вызвать инфекцию или стать причиной раздражения слизистой глаза, что потребует специального лечения. Более интенсивные проявления имеют люди с экземой, ВИЧ-инфекцией или со сниженным иммунитетом. Например, при приеме некоторых лекарственных препаратов или после химиотерапии. В остальном же контагиозный моллюск безопасен для общего состояния здоровья. Высыпания во всех случаях проходят, но это может занять много времени — от нескольких месяцев до нескольких лет.

— Тогда нужно ли его вообще лечить?

— Лечение существует. Но оно может быть более болезненно, чем само это состояние, повторяю, безвредное и самостоятельно проходящее. Поэтому во многих странах оно не считается обязательным. Но если высыпания у детей старшего возраста нарушают внешний вид и беспокоят родителей, по желанию лечение назначают. Также оно может потребоваться людям со сниженным иммунитетом, так как у них высока вероятность большого количества высыпаний без самостоятельного регресса заболевания.

— А какой протокол в России?

— В соответствии с Российскими клиническими рекомендациями РОДВК (Российское общество дерматовенерологов и косметологов — прим. ред.), профилактические мероприятия включают изоляцию больных детей из коллектива до полного выздоровления и соблюдение правил личной и общественной гигиены. Вариант «не лечить» в рекомендациях не предлагается, но и не запрещается. В любом случае высыпания самостоятельно регрессируют во всех случаях, кроме иммуносупрессии.

— И каково лечение?

— Существует несколько основных методов. Первый — лекарственные препараты на основе гидроксида калия, салициловой кислоты. Но наносить их следует очень аккуратно, не захватывая окружающую здоровую кожу. Второй способ — криотерапия, то есть замораживание жидким азотом. Наконец, врач может провести кюретаж, то есть попросту вытащить содержимое элементов пинцетом. При локализации в веках процедуру проводит офтальмолог.

— Чего не стоит делать родителям?

— Не стоит выдавливать моллюски самостоятельно или использовать растворы кислот и щелочей. Это может привести к формированию рубцов или большему рассеиванию инфекции по поверхности кожи.

— Как вы относитесь к «народным» способам лечения, например, при помощи сока чистотела, календулы, марганцовки и тому подобного?

— Лечение травами или народными методами не имеет доказательств эффективности и не рекомендовано современными руководствами.

Навсегда или нет?

— После удаления контагиозного моллюска возможны ли рецидивы в будущем?

— Да. Ни один метод лечения не может обеспечить полное излечение. Даже после удаления всех элементов одномоментно новые высыпания все равно могут появиться. Поэтому лучше дождаться, пока заболевание пройдет само. А для того чтобы исключить заражение окружающих, следует закрывать участки высыпаний одеждой или водостойким пластырем.

— Кстати, по поводу заражения окружающих: посещать бассейны и общественные бани, имея высыпания, можно?

— В соответствии с нашими клиническими рекомендациями, на период лечения запрещается посещение плавательных бассейнов, спортивных залов, общественных бань и даже детских учреждений. А вот в других странах требования более мягкие: там посещать бассейны можно, просто заклеив проблемные места пластырем.

Читайте также: