Компресс из магнезии при фурункуле

Обновлено: 18.04.2024

Методика наложения повязки при гнойных поражениях кожи

В большинстве случаев туалет кожи с гнойными очагами осуществляется в амбулаторных условиях нашей клиники. При абсцессах, флегмонах, карбункулах, тяжелое общее состояние с лихорадкой и явлениями интоксикации требует госпитализации в стационар. Таким пациентам местное лечение проводится на фоне общей дезинтоксикационной, антибактериальной, и общеукрепляющей терапии.

Обработку гнойных очагов производит в условиях перевязочного кабинета врач-хирург совместно с медсестрой. Вначале кожный участок обрабатывают спиртом и йодсодержащим антисептиком. Имеющиеся волосы предварительно выбривают. Гнойные очаги обязательно подлежат вскрытию и дренированию.

В эпицентре гнойного воспаления хирург скальпелем делает разрез на всю глубину пораженных тканей так, чтобы обеспечить адекватное дренирование гноя. Через этот разрез выпускается гной. Образовавшуюся полость промывают перекисью водорода, хлоргексидином, фурацилином, или другими антисептиками.

В качестве дренажей используют тонкие резиновые полоски. Воспалительный очаг с дренированной полостью прикрывают салфетками, смоченными в антисептических растворах. В этой стадии предпочтении отдается антисептикам с подсушивающим действием. Это фурацилин, антисептики, содержащие хлор или йод.

Хорошо высушивает рану гипертонический раствор натрия хлорида – он вытягивает на себя влагу, и уничтожает гноеродные бактерии. Все это фиксируют круговой или циркулярной бинтовой повязкой, или прикрывают салфеткой. Весь перевязочный материал, дренажи – только стерильные.

Меняют повязки не реже 1 раза в день. В ходе перевязок обрабатывают антисептиком края воспалительного очага, промывают освобожденную от гноя полость, меняют дренажи. Протеолитические ферменты расщепляют гной и разрушают омертвевшие ткани. Их наносят на раневую поверхность в виде растворов или порошков. С этой целью используют Трипсин, Химотрипсин.

Мази (Ихтиол, Вишневского) тоже эффективны в лечении гнойных очагов. Но в первые дни лечения их используют с осторожностью. Дело в том, что мазевые препараты увлажняют рану, что нежелательно при гнойно-некротических процессах. Мазевые повязки предпочтительны после очищения патологического очага от гноя.

Об этом свидетельствует отсутствие гнойного отделяемого и появление розовой нежной грануляционной ткани. На этой стадии дренирование прекращают, используют мазевые средства, оказывающие противовоспалительное, антисептическое, и регенерирующие действие. Спустя несколько недель рана на месте вскрытого гнойного очага заживает вторичным натяжением с восстановлением кожного эпителия или с образованием рубца.

Роман, спасибо.
Сейчас Вам необходимо прикладывать гипертонический раствор. Он хорошо удаляет гной и остатки нежизнеспособных тканей.
Можно либо купить магнезию в аптеке и на бинтовой салфетке прикладывать , либо сделать самостоятельно (на 1стакан кипячёной тепленькой воды столовая ложка с горкой соли, смочить бинт и приложить, приклеить к ране, по мере высыханию поливать салфетку, она будет очищать рану).
На ночь , перед сном промыть рану любым антисептиком и повязка с мазью Левомеколь или Оформелид.
После выходных, при первой возможности постарайтесь попасть к хирургу очно, т к нужно выполнить адекватный доступ для дренирования гнойника.

Здравствуйте!
Вам срочно нужно к хирургу,сформировался абсцесс,который необходимо вскрывать.Ихтиоловую мазь как и Вишневского ни в коем случае больше не использовать,они способствуют еще большему распространению воспаления

Здравствуйте, Роман.
Необходимо вскрывать абсцесс.
Сейчас можно наложить повязку с мазью Левомеколь, а утром обратитесь в дежурный стационар к хирургу.

Здравствуйте Роман. Несколько вариантов. 1. Сходить к хирургу выполнить разрез и все почистить. 2 хорошенько надавить и все (возможно) выйдет, промыть перекись для того что бы все очистить и наложить повязку. 3. "Армейский" способ горлышко стеклянной бутылки поместить сверху гнойнтка и пункт 2. хорошенько приложится что бы все вышло и так же перекись и повязка.
Пункт 1 самый актуальный.

Здравствуйте. Однозначно к хирургу очно в любой дежурный стационар. До визита купить магнезию (магния сульфат) в аптеке и на любую повязку (бинт или ватный диск) наносить по мере высыхания. Солевой раствор вытянет на себя воспаление хотя бы частично. Но к хирургу придётся идти все равно.

Здравсвтуйте. Больше на карбункул похоже. Чтобы не быть голословным нужно идти к хирургу и выдернуть стержень, это по сути гнойная пробка, все делается быстро зажимом. Не стоит самостоятельно это делать нужно адекватно все удалить. будьте здоровы

Здравствуйте , Роман !
Да , по фото видна рана с гнойным стержнем, но не видно ,что творится вокруг раны ! Если отёк уплотнение краев спал и проблема лишь в том, что на фото , то нет ничего страшного , можно продолжить лечение дома ! ЕСли же вокруг значимое уплотнение и видно , что оно не дренируется через имеющееся отверстие , то тогда нужно обратиться ,чтобы под местным обезболиванием немного расширили рану дренировали !
Исходя из написанного выбирайте сами пойти в больницу или нет !
Если нет , то нужно лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ 2 РАЗА В ДЕНЬ С РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ ПОСЫПАТЬ В РАНУ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА , ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ , САЛФЕТКА И ПОВЯЗКА !
Ихтиолка более не нужна !
Удачи Вам !

Здравствуйте.
Если это не лицо, то обработайте кожу вокруг гнойника водкой, слегка надавите на окружающие гнойник ткани, как бы выдавливая гнойник. Стержень должен отойти.
Далее обработайте рану 3% перекисью водорода, затем водным раствором хлоргекседина и положите повязку с Офломелид.
Проводите перевязки по мере промокания повязки, но не менее 2 раз в сутки.
Антибиотики продолжайте применять.
А 4.05.22 надо идти на прием к хирургу, чтобы посмотрел и если надо уже перевязал "по своему".
Здоровья Вам.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Посоветовал бы ихтиоловую мазь пока не вскроется а далее промывать растворами гипертонического раствора но лучше всего это сделает хирург. Будьте здоровы.

Здравсивуйте!
Гнойник уже сформировался..
Что можно сделать дома?
Только одно- наложить мазевую повязку ( компресс) - мазь Вишневского, левомеколь.
И ждать- пока гнойник размягчится и некротический стержен расплавится и начнет вытекать
Если есть температура и боли- примите нурофен.
Пить антибиотики не следует- это бессмысленно

Дополню : Вы экстренная пациентка . Вам неинужно записываться и ждать 2 недели. Вы можететлибо обратиться к змрургу поликлиники без записи, или поехать в приемное отделение хирургического стационара.
В дальнейшем- Вам необходимо записаться к врачу дерматологу и пройти курс обследования и профилактического лечения по поводу фурункулеза

Здравствуйте, по фото фурункул пока ещё в стадии инфильтрации. Созреет за 1-2 дня скорей всего и будет абсцесс - нужно будет вскрывать и санировать. Делайте полуспиртовые водочные примочки 2 раза в день 7-10 минут. Затем после того как высохнет мазь Левомеколь нанести широко. Если будет болеть то т любая обезболивающая таблетка которая есть дома. Завтра-послезавтра на прием к хирургу - запись ждать не нужно. В поликлинике по экстренным показаниям обратитесь. Будьте здоровы!

Здравствуйте.
1-2 дня, а может и сегодня гнойник вскроется.
Прикладывайте мазь Офломелид.
Если боль, отек, покраснение не проходят, то обращайтесь к врачу без всякой записи.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, Екатерина !
Трудно себе представить , по какой причине у Вас нет возможности на несколько минут обратиться к хирургу в поликлинику или в приёмный покой больницы , чтобы быстро вскрыли и отпустили Вас на амбулаторное лечение !
Что делать дома ?
Нужно приложить то, что будет способствовать быстрому вскрытию , - не ковырять же Вам иголочкой ,чтобы ускорить !
Вы поступили правильно ,что протёрли раствором Салициловой Кислоты , но Вам будет правильнее обильно помазать эту область в радиусе 3 - 4 см 2% САЛИЦИЛОВОЙ мазью , приложить к месту марлевую салфетку и наложить наклейку ! Вскрытие произойдёт в течение суток, а после вскрытия лечение нужно поменять :
- ПРОМЫТЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ МИРАМИСТИНОМ;
- ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА;
- ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ И ДАЛЕЕ САЛФЕТКА И НАКЛЕЙКА .
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

Здравствуйте, приложите ихтиоловую мазь, за ночь всё вытенет, а потом бинт смоченный магнезией в ампулах ещё и три дня и должно всё красиво зажить

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Температуры нет? Если нет, ставьте компрессы димексид 1:4 разводить и вишневскогго мазь. Можно вишневскогго чередовать с левомеколем

Если сформировался абсцесс (гнойная полость), однозначно нужно вскрывать. За 5 дней вполне возможно. Сфотографируйте, если получится.

здравствуйте,После инъекции иногда образуются инфильтраты уплотнения или "шишки" в ягодичной области Как правило инфильтраты рассасываются через 2-5 недель.
можно фото.

Здравствуйте!
По хорошему, нужен осмотр хирурга для оценки образовавшегося инфильтрата, осмотра внешнего состояния, принятия решения о необходимости использования антибиотиков и местных средств или вскрытия гнойного очага.
Температура повышалась у вас?
Хотя бы фото места покраснения прикрепите.

там не красно ,а синее,это плохо. идите к хирургу,возможно абсцесс. компрессы вам могут не помочь,а усугубить состояние.

Лично я там" синего "не вижукак и явного абсцесса. К хирургу конечно не помешает. Но если пока нет такой возможности, можно и компрессы рассасывающие поприкладывать.

Константин, фото это хорошо, но на нем ничего не видно. Почему к хирургу не идете? Не обязательно, что сразу разрежут. Определить можно только посмотрев и пропальпировав. Если чётко пальпируются границы образования, есть наиболее болезненная точка, то вероятнее всего абсцесс. При разлитом характере боли, без четкой локализации границ гнойная полость не сформировалась и можно лечить местно, но с обязательной послндущей консультацией хирурга. Димексид 2 раза в день по 30 минут делайте

Юлия, Дело в том что я не к какой Больнице в Москве и МО не прикреплен. Я сегодня написал заявление на прикрепление. Но пока весь этот процесс пройдет не известно что будет со мной. По этому думаю хоть предпринять то что на сайте Спроси Врача посоветуют.

На фото видно лишь место сформировавшегося очага уплотнения. Специфических цветов нет.
На мой взгляд, лучше, лучше пусть вас осмотрит хирург во избежание осложнений.
Из внешних признаков на мой взгляд компрессов будет мало.
А что внутри - осмотрит хирург.

Начните с компрессов, если легче не станет в течение 1-2 дней, появится температура, тогда в экстренном порядке обращайтесь. Полис и регистрация же есть у Вас, не откажут.

можно, но нельзя греть, от этого воспаление станет больше. Попробуйте гепариновую мазь или траксевазин. Возможно просто инфильтрат от укола и рассосётся, но к врачу как сможете сходите.

Здравствуйте. Чтобы не годать и проспусть осложнение лучше сходить к хирургу, если ничего страшного вам напишут мази и компрессы если сильно воспаление, то вам сразу могут предложить разрезать.

Попробуйте сделать йодную сетку и положите на ягодицу лист капусты( она обладает рассасывающим свойством)

Добрый день, Константин. На абсцесс не похоже, место инъекции не красное, я так полагаю на ощупь не горячее, температуры нет. Это постинъекционный инфильтрат. ВВодимое вещество имеет масляную основу, вероятно, Вы его ввели слишком быстро, соответственно лекарство задержалось в тканях, что и привело к образованию уплотнения, шишечки. Местно - мазь троксевазин, троксерутин, траумель или гепариновая мазь. Примочки с димексидом в разведении с водой 1 к 10 на 30 минут 2 раза в день. Сам инфильтрат рассасывается примерно за 2-4 недели, с мазями и примочками - быстрее. При повышении температуры, увеличении красноты и болевых ощущений - консультация хирурга. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Добрый день, обратитесь в частную клинику к хирургу. А пока прикладывайте компрессы с Димексидом и смазывайте Гепариновой мазью.

Здравствуйте, Константин!
По крайней мере по фото там нет абсцесса. Коллега правильно сказала, вероятнее всего вы слишком быстро вводили препарат и образовался постинъекционный инфильтрат. Сам он проходит в течение 2 недель. Делайте компрессы с димексидом 1:4 с водой. Мазь Вишневского не рекомендую. Йодом можно желать сеточку.
Если не пройдет, появится покраснение, поднимется температура значит перешел в абсцесс. В таком случае в поликлинику к хирургу вскрывать.
Выздоравливайте!

Здравствуйте, Константин. Вся 'фишка'в том, как глубоко в тканях находится воспалительный процесс и в какую сторону он 'идёт' - рассасывается? нагревается? замер до поры? Провести разграничительную линию между постинъекционном глубоким инфильтратом или абсцессом реально возможно лишь при очном осмотре у хирурга. Всё остальное уже не существеннно. Правильного решения и здоровья

Здравствуйте!У Вас образовался постиньекционный инфильтрат.Учитывая описанные Вами симптомы,инфильтрат воспалился и есть тенденция к абсцедированию ( нагноению, образованию абсцесса) .В данном случае не стоит заниматься самолечением ,здесь скорее всего необходимо хирургическое вмешательство. Обратитесь к хирургу очно!Всего Вам доброго и берегите себя..

Здравствуйте, Константин. Невозможно по фото определить абсцесс там или инфильтрат. Нужно идти к хирургу, делать УЗИ этой области. Если инфильтрат, то консервативно лечить компрессами и физиотерапией, если абсцесс, то вскрывать и получать потом антибиотики. Полис есть. Ситуация срочная. Идите в поликлинику или больницу, примут.

Дренаж – это устройство в виде вакуумного аспиратора и вводимых в послеоперационный шов или рану силиконовых трубок, предназначенное для отвода гнойного содержимого наружу. Такая система устанавливается на теле пациента снаружи. Её главная задача – извлечение сформировавшегося в повреждённых тканях экссудата и предотвращение развития лимфореи (нагромождение определённого количества серозной жидкости, в состав которой входит лимфа, секретируемая повреждёнными тканями в ране). Лимфорея не только кардинально тормозит процесс рубцевания, но часто провоцирует нежелательные осложнения.

Для чего проводится послеоперационная перевязка с заменой дренажа?

В послеоперационный период перевязка с заменой дренажа назначается в профилактических целях для предотвращения процессов, провоцирующих воспаление и раздражение тканей и кожного покрова. В основе процедуры лежит применение хирургических дренажей, способствующих заживлению вскрытой в ходе операции полости, которые оказывают антибактериальный эффект от наружных травм и вирусной инфекции. Само собой это очень важная процедура, незаменимая в основном после сложнейших оперативных вмешательств.

Замена дренажа происходит, когда имеет место риск попадания инфекции в полость раны, когда возникает кровотечение либо скопление других послеоперационных экссудатов. За счёт его повторной установки осуществляется процесс отхождения кровяных сгустков либо лимфы из очага раны. В случае если происходит нагноение операционного шва, дренаж способствует выведению гнойных сгустков, провоцирующих размножение микроорганизмов и бактерий.

Преимущественно в виде дренажа используются слоистые повязки из марли, реже применяются силиконовые, тефлоновые и латексные повязки. Разновидность дренажа выбирает хирург, проводящий операцию, с учётом степени повреждения и возможного заражения вскрытого очага. Какой бы дренаж не устанавливался, изначально он обрабатывается, как и рана, специфическими антисептиками, обеспечивая быстрое рубцевание раны.

Кроме того, послеоперационная перевязка с заменой дренажа необходима при мониторинге состояния здоровья больного после проведённой операции – объём, тип, характер выделяемого экссудата свидетельствуют о степени заживления раны.

Отвод лишнего экссудата обеспечивает более быстрое затягивание послеоперационных полостей, уменьшает отёчность тканей. Вместе с тем сокращается и опасность воспаления.

Период устранения дренажа регулируется индивидуально для каждого пациента, поскольку на нём сказываются определённые факторы. В большинстве случаев дренаж удаляется на 3-5 послеоперационный день.

Когда делают послеоперационную перевязку с заменой дренажа?

Показаниями к замене дренажа при перевязке могут быть:

высыхание его наружного конца;
повышение у больного температуры;
чрезмерное заполнение гнойным содержимым полости раны или вскрытого очага;
усугубление общего состояния здоровья пациента;
обильные потери фибрина, который способствует закупорке выходного отверстия раны.

Подготовка к процедуре

Алгоритм подготовительного этапа по замене дренажа при послеоперационной перевязке включает:

Гигиеническое очищение рук медперсоналом.
Использование перчаток во время выполнения процедуры.
Идентификацию пациента.
Представление, объяснение больному задачи и последовательности предстоящей манипуляции.
Получение добровольного согласия пациента на процедуру.
Получение от пациента информации относительно того, приносит ли ему дренаж какой-либо дискомфорт (в том случае, когда больной находится в сознании).
Повторная гигиеническая обработка рук антисептиком, их осушение.
Подготовка всех необходимых для манипуляции средств.
Подготовка ёмкости с дистиллированной водой или физиологическим раствором.
Подготовка дренажной системы (трубки для отведения гнойного содержимого должны быть стерильны и правильно подобраны по размеру).
Замена старого дренажа новым.
Закрытие раны чистой стерильной повязкой.

Как проводится перевязка (послеоперационная) с заменой дренажа?

Различают два вида дренажа. Первый (активный) используется для отхождения гнойной жидкости через специальное отверстие либо путём отсасывания в специальную трубку в направлении снизу вверх. Второй тип (пассивный) устанавливается в направлении сверху вниз.

Установка той или иной разновидности дренажа подбирается в зависимости от состояния здоровья пациента, трудностей, с которыми пришлось столкнуться в ходе проведении оперативного вмешательства, степени тяжести патологии, присутствия / отсутствия симптомов воспаления.

Отсутствие либо некорректность установки по какой-либо причине дренажа значительно увеличивают срок заживления раны, что впоследствии может поспособствовать проникновению в операционный шов (рану) инфекции, микробов, представляющих повышенную опасность для больного в послеоперационный период.

Последовательность этапов смены дренажа во время перевязочной процедуры:

подготовка средств, предназначенных для обработки раны;
дезинфекция рук тёплым мыльным раствором накануне и после манипуляции, последующая их обработка антисептиком;
устранение старой перевязки и дренажа;
очищение полости раны антисептиком или, например, 0,9 %-ным солевым раствором;
введение антибиотиков (при необходимости);
установка нового дренажа с последующей стерильной перевязкой.

В некоторых случаях с целью обеспечения быстрого рубцевания поражённого участка врач может назначить пациенту приём антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств, подобрать курс физиотерапии, рекомендовать обработку раны специальными полиэтиленоксидными гелями и мазями.

Уход за послеоперационной раной

Рана, образовавшаяся после оперативного вмешательства, относится к резаным. Надлежащий уход и послеоперационное восстановление по времени занимает в среднем 14-21 день.

После проведения операции рекомендуется тщательно очищать рану асептическим раствором, вовремя менять перевязки, осуществлять визуальное наблюдение за признаками заражения. Грамотная обработка раны обеспечивает её быстрое и своевременное заживление.