Комаровский как удалить бородавку на

Обновлено: 30.04.2024

Бородавки у детей: причины появления, удаление, профилактика

Появление бородавок свидетельствует о присутствии в организме ВПЧ (вируса папилломы). Образования вызывают болезненные ощущения и эстетический дискомфорт, требуя врачебного вмешательства.

Дети часто сталкиваются с бородавками, появляющимися на разных частях тела. Современная медицина способна быстро и безопасно удалять образования, предлагая разные методы.

Почему у детей появляются бородавки и что с ними делать

Чаще всего образования возникают по причине заражения ВПЧ. Вирус проникает в организм при тесных контактах с взрослыми, либо другими детьми. Вероятность заражения повышается в результате общения ребятишек в наполненных группах, подвижных игр, использования общих игрушек и т.д.

Провоцирующие факторы

Вирус попадает в организм через небольшие ранки и трещины. Длительное время ВПЧ может не проявлять себя, но под воздействием разных факторов и ослабленной иммунной системы, когда у организма не хватает сил на сопротивление вирусу, повышается вероятность появления папиллом:

недостаток витаминов;
низкая активность;
ношение тесной и неудобной обуви;
несоблюдение личной гигиены;
грибковые поражения и пр.

Бородавки появляются на лице, ногах, руках, стопах, локтях, коленях и других частях тела. Образования бывают множественными и единичными, имеют круглую или овальную форму.

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь в клинику. Благодаря новым методикам удаление бородавок у детей осуществляется быстро и безболезненно, обеспечивая отличный эстетический результат.

Нужно ли удалять бородавки?

При отсутствии адекватного лечения образования увеличиваются в размере и причиняют ребенку сильный дискомфорт (физический и эстетический). Папилломы на веке ухудшают зрение, на пальцах – создают неудобства при выполнении элементарных действий, на лице – нарушают эстетику и т.д. При повреждении образования возникает риск развития инфекции и распространения воспаления.

Методы удаления бородавок у детей

Современная медицина применяет разные методы удаления образований. Фотохимический способ предполагает воздействие на папилломы специальными растворами и дальнейшее УФ-облучение.

Еще один метод – электродеструкция, в основе которого лежит воздействие на бородавку слабого электрического разряда. В случае с подошвенными образованиями данный способ не применяется.

Бородавки прижигают жидким азотом, удаляют лазером и скальпелем. Методов много, каждый имеет свои показания и противопоказания. Но одна из наиболее эффективных технологий – это радиоволновое удаление бородавок, предполагающее быстрое и бесконтактное прижигание тканей радиоволнами.

Особенности процедуры

Ткани прижигаются высокочастотными радиоволнами. Участок, где ранее располагалась бородавка, быстро заживает, не оставляя рубцов. Кровотечений в ходе удаления нет. Процедура хорошо переносится.

Преимущества радиоволнового удаления бородавок

Удаление осуществляется с помощью специальных аппаратов. Воздействие отличается деликатностью и минимальной травматичностью, отсутствием шрамов и рубцов, абсолютной стерильностью. С помощью радиоволновой хирургии удаляются бородавки в любых местах, и для этого требуется одна процедура.

К плюсам метода можно отнести быстрое заживление, отсутствие воспалений, безболезненность. Больше информации об удалении папиллом у детей радиоволнами читайте на сайте «СМ-Клиника».

Профилактика возникновения папиллом

Избежать контакта с вирусом папилломы сложно и почти невозможно, поэтому для предупреждения появления образований следует укреплять иммунитет, следить за гигиеной и здоровьем кожи.

Основные рекомендации: регулярное мытье рук; сбалансированное питание; использование качественной обуви; мытье ног после посещения пляжа бассейна и бани; профилактика инфекций.

Видео этиология, патогенез, диагностика ВПЧ инфекции

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Дизайнер Елена Бурба пришла на прием к дотору Комаровскому, чтобы поговорить о родинках, бородавках и других проблемах детской кожи, волнующих родителей. Почему появляются бородавки? Как и в каких случаях их нужно лечить? Могут ли быть какие-то серьезные последствия? Что делать при травмировании родинки? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете из этой передачи.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Комментарии 15

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

МамаСветы Россия, Пятигорск

Volodia Украина, Львов

Wancetta100 Россия, Анжеро-Судженск

OlgaBelykh Россия, Рассказово

Передача отличная, многое из сказанного я никогда не слышала. Для меня особенно интересно было узнать про бородавки и что они сами проходят в течение двух лет, а мне в детстве прижигали совершенно не мешающую мне бородавку на пальце, процедура очень болезненная.

Ирина Россия, Белая Калитва

Доктор, хотелось в данной теме услышать пояснения по поводу гемангиомы. у сыночка с рождения на тыльной стороне запястья (8мес) не становится ни меньше, ни больше-в одной поре. надо ли что то с ней делать, пройдет или останется как родимое пятно? нас она не беспокоит

Федос Украина, Киев

Доктор подскажите в чем разница между родинкой и бородавкой?У меня почему-то бородавки не проходили а только розмножались (пока я сам себе их не выпалил паяльником).Проблема - -родинки начинают торчать из кожи.в центре как капля диаметром 5-6 мм.

kseniakm Россия, Москва

Интересно, а если бородавка появилась во время беременности, может ли это как-то отразиться на будущем ребенке?

elenamerts Украина, Одесса

Теперь-то я понимаю куда исчезли мои бородавки! В детстве они просто мешали мне жить. И я воспользовалась народным методом. На молодую луну взяла землю из под левой пятки, намазала их и заговорила все (было много и на руках, и на веках). Бородавки исчезли в течение 2-х недель, я даже не заметила когда. Вот теперь остается гадать, что это - самовнушение или просто 2 года уже прошло? :)
Спасибо, доктор, за интересную и познавательную передачу!

МаринаМама двух мальчишек Россия, Барнаул

NataSan28 Россия, Санкт-Петербург

Спасибо большое, Евгений Олегович! Тема полезна для всех. Теперь буду следить за родинками всей семьи.

Анюта Россия, Уссурийск

джулик Украина, Шепетовка

Подскажите пожалуйста где найти такую табличку измерения родинок такую как показывал доктор в этой серии?

удалено

спасибо большое! не знала, что бородавки сами проходят. Значит, ждём-с 2 года, а то во время беременности повыскакивали.

mamaKirilla Россия, Хабаровск

Вот это да! Если бы знала что бородавки сами проходят, не пошла бы их выводить. Меня врач (бабуля лет 80) назвала грязнулей и сказала, что бородавки появляются у не чистоплотных людей, потом намотала на школьную указку шмат ваты, опустила ее в бидон с жидким азотом и так мне прижгла руки, что до сих пор шрамы остались, хотя прошло уже 10 лет.

Бородавки — это доброкачественные новообразования кожи. Причиной возникновения бородавок является папилломавирус человека (ВПЧ).

Заражение может произойти при любом повреждении кожи — через порезы и царапины, именно этим объясняется тот факт, что у детей бородавки встречаются намного чаще.

Кроме того, кожа легко повреждается во время бритья, вот почему излюбленное место появления бородавок у взрослых — это борода у мужчин и ноги у женщин. Но после они могут распространятся по всему телу.

При условии наличия микроповреждений кожи вирус, вызывающий появление бородавок, может передаваться от больного человека здоровому при непосредственном контакте или через предметы общего пользования — полотенца, дверные ручки и т.д. Чтобы бородавку можно было увидеть, она должна вырасти достаточно большой, это обычно происходит через несколько месяцев после заражения.

Бородавки могут возникнуть в любом месте, на любой части тела.

Чаще они телесного цвета, реже — темного (коричневые или серые), обычно — шероховатые на ощупь, но также могут быть плоскими и гладкими.

У кого могут быть бородавки?

Бородавки могут появиться у каждого, но больше всего шансов быть инфицированными папилломавирусом у:

детей и подростков;
взрослых и детей, имеющих привычку грызть ногти или обкусывать заусеницы;
лиц с ослабленной иммунной системой.

У детей бородавки обычно проходят без лечения. За консультацией к дерматологу необходимо обращаться в том случае, если бородавки беспокоят ребенка (например, болезненные) или очень быстро размножаются.

Признаки и симптомы

В зависимости от внешнего вида и расположения на теле различают несколько типов бородавок. Ниже описаны признаки (то, что видит человек) и симптомы (то, что человек чувствует), характерные для некоторых типов бородавок.

Вульгарные (обычные) бородавки

Если на лице у ребенка появилась бородавка, обязательно проверьте его руки — скорее всего там вы тоже увидите бородавки. Обычно вирус попадает на кожу лица при прикосновениях или во время того, как ребенок грызет ногти.

чаще встречаются на пальцах рук, вокруг ногтей и на тыльной стороне ладоней;
более распространены в тех местах, где кожа часто повреждается, например, в местах, где есть заусеницы, или при привычке грызть ногти;
чаще всего имеют вид небольшого узелка (уплотнения) с неровной шероховатой поверхностью;
могут иметь на поверхности черные точки (на самом деле это мелкие затромбированные сосуды), которые иногда ошибочно называют «корнем» бородавки.

Подошвенные бородавки

Они появляются на подошве стопы и иногда сложно поддаются лечению.

появляются чаще на подошвах стоп;
могут разрастаться, объединяться и образовывать т.н. кластеры (мозаичные бородавки);
чаще плоские или растут внутрь (из-за давления, которое создается при ходьбе);
бывают болезненными, особенно при давлении;
часто вызывают ощущение камешка попавшего в обувь;
могут иметь на поверхности черные точки.

Плоские бородавки

могут появиться в любом месте, но, как правило, чаще возникают у детей на лице, у мужчин – на подбородке, у женщин – на ногах;
меньше по размеру и более гладкие, чем другие типы бородавок;
как правило, множественные и располагаются группами, появляются обычно в больших количествах — от 20 до 100 за один раз.

Нитевидные бородавки (акрохорды)

выглядят как длинные нити или тонкие пальцеобразные выросты;
встречаются чаще на лице: вокруг рта, глаз и носа;
имеют тенденцию к быстрому росту.

Диагностика и лечение

Как диагностируют бородавки?

В случае с бородавками для того, чтобы установить диагноз, врачу-дерматологу обычно достаточно лишь взглянуть на них. В некоторых редких случаях для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия. Для этого врач удалит бородавку и отправит образец в лабораторию, где его исследуют под микроскопом. Не беспокойтесь — это быстрая и безопасная процедура.

Как лечить бородавки?

У детей бородавки обычно проходят без какого-либо лечения.

У взрослых бородавки в большинстве случаев также абсолютно безвредны, но в отличие от детей, они иногда не исчезают самостоятельно.

Консультация дерматолога необходима если:

бородавки меняют свою форму, цвет, размер;
бородавки причиняют вам боль;
количество бородавок увеличивается.

Существует много различных методов удаления бородавок. Выбор того или иного метода зависит от возраста пациента, состояния здоровья, а также от типа бородавки.

Для удаления бородавок дерматологи могут использовать:

Кантаридин — химическое вещество, которое при попадании на кожу вызывает появление волдырей и ожогов. Кантаридин обычно наносится непосредственно на бородавку, примерно через неделю мёртвую кожу («сожжённую» бородавку) удаляют.

Криотерапия (жидкий азот) — это наиболее распространенный метод удаления вульгарных бородавок у взрослых и детей старшего возраста, при этом он не слишком болезненный. Но обычно процедуру требуется повторять. А применение данного метода у темнокожих людей может привести к образованию на коже тёмных пятен.

Электрохирургия и кюретаж. Электрохирургия (прижигание с помощью электрического тока) — эффективный способ удаления вульгарных, нитевидных и подошвенных бородавок. Кюретаж — метод, который заключается в выскабливании бородавки острым ножом или специальным инструментом (кюреткой). После выскабливания производят электрокоагуляцию, а на рану укладывают повязку.

Часто эти две процедуры используются вместе. Дерматолог может удалять бородавки, производя кюретаж до или после прижигания.

Врач также может удалить бородавку хирургическим путем.

В тех случаях, когда вышеперечисленные методы не дали положительных результатов, дерматолог может использовать один из следующих методов:

лазерное лечение, которое проводят под местной анестезией;

химические препараты с прижигающим эффектом обычно назначают для лечения плоских бородавок. Такой пилинг проводят ежедневно в домашних условиях, для этого используют препараты салициловой кислоты, третиноина и гликолевой кислоты;

блеомицин – противоопухолевый препарат, который вводят непосредственно в бородавку. Эти инъекции могут быть болезненными и иметь ряд побочных эффектов, таких как, потеря ногтевой пластины при лечении бородавок на пальцах;

К сожалению, не существует способа, который позволяет раз и навсегда со 100% гарантией избавиться от бородавок. Они могут появиться вновь на старом и возникнуть на новом месте. Иногда кажется, что новые бородавки появляются быстрее, чем старые исчезают. Это происходит, если вирус заражает соседние с бородавкой клетки еще до того, как бородавка будет удалена. Именно поэтому новые бородавки обычно появляются недалеко от места, где была старая.

Как лечить бородавки дома?

Обычно бородавки хорошо поддаются лечению в домашних условиях, но есть ситуации, когда самолечением заниматься нельзя, и необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

В качестве самолечения можно использовать любое средство от бородавок, которое вы приобретете в аптеке без рецепта. Но важно помнить, что за бородавку вы можете принять любое новообразование на коже. Некоторые виды рака кожи очень похожи на бородавки.

Обращайтесь за консультацией к дерматологу при:

малейшем подозрении, что это не бородавка;
появлении бородавки на лице или гениталиях;
множественных бородавках;
болезненных бородавках, а также если есть зуд, жжение;
кровоточащих бородавках;
ослабленной иммунной системе;
диабете (никогда не пытайтесь удалить бородавку на ноге, если у вас диабет — это может привести к длительному повреждению нервов).

Домашние средства

В домашних условиях можно использовать следующие средства:

Салициловая кислота. Её можно купить в аптеке без рецепта, выпускается она в форме спиртового раствора, мази, пасты или пластыря. Наносить салициловую кислоту нужно ежедневно, перед нанесением следует размочить бородавку в теплой воде 15-20 минут. Между процедурами следует осторожно счищать омертвевшую кожу с поверхности бородавки.

Салициловая кислота редко вызывает неприятные или болезненные ощущения, но если появляется боль в месте бородавки или на коже вокруг нее, следует ненадолго прекратить лечение. Как правило, результат появляется после нескольких недель использования салициловой кислоты.

Другие домашние средства. Наклейте на бородавку серебряную изоляционную ленту, и меняйте ее раз в несколько дней (оптимально менять через 6 дней). Повторяйте в среднем 4 недели.

Есть мнение, что народные средства и гипноз помогают избавиться от бородавок. Поскольку бородавки обычно проходят и без какого-либо лечения, то сложно понять и доказать, сработало ли народное средство или просто бородавка исчезла сама по себе.

Профилактика

Для предотвращения появления бородавок дерматологи рекомендуют следующее:

не травмируйте бородавки;
носите сандалии или другую специальную обувь при посещении бассейна, а также в общественных душевых и раздевалках;
не прикасайтесь к бородавкам других людей;
вытирайте насухо ноги, на которых есть бородавки, влажность, как правило, способствует распространению бродавок.

опубликовано 17/11/2014 16:24
обновлено 08/08/2016
— Кожные болезни

Бородавки у ребенка - причины появления и способы удаления. Советы дерматолога

Бородавки – это доброкачественные новообразования на коже, возбудителем которых являются несколько типов вируса папилломы человека. Чаще всего бородавки возникают на различных частях тела после перенесенного заболевания или у детей, иммунитет которых еще не до конца сформирован. В любом случае пусковым механизмом появления бородавок является резкое ухудшение защитных сил организма. Ведь вирус папилломы человека присутствует в организме каждого человека, а активизируется он только при снижении иммунитета.

В большинстве случаях передается вирус папилломы человека ребенку от матери во время родов или бытовым путем при использовании предметов общего обихода с взрослыми членами семьи. Попадание вируса в детский организм далеко не всегда провоцирует появление бородавок, этому процессу способствуют множество факторов, среди которых самые распространенные следующие: недостаток витаминов в организме для поддержания иммунитета, неправильное питание, несоблюдение правил личной гигиены, царапины и порезы на коже, через которые вирус папилломы легче всего проникает в эпидермис.

Выглядят бородавки как наросты небольших размеров на кожном покрове. В зависимости от локализации и внешнего вида различают следующие их разновидности:
1. Вульгарные или обыкновенные бородавки. Этот вид бородавок имеет куполообразную форму серо-коричневого цвета. В основном локализуются они на локтях, пальцах и других частях рук, а также на слизистых оболочках. Обыкновенные бородавки наиболее распространены у детей и чаще всего вызывают беспокойство у родителей. Ведь пораженные ими зоны кожи становятся неровными и шероховатыми, что заставляет детей расчесывать их, пытаясь соскрести наросты.
В результате вирус распространяется на близлежащие участки кожи и новообразования приобретают множественный характер, слившиеся в одном месте.

2. Плоские или юношеские бородавки. Как видно из названия, этот вид бородавок практически не выступает над поверхностью кожи. Чаще всего он появляется у детей на лице, руках, локтях и коленях. Цвет плоских бородавок может быть разным от телесного до темно-коричневого. Пигментированные плоские бородавки иногда ошибочно принимают за веснушки, но в отличие от них они более опасны.
Любое повреждение плоских бородавок приводит к быстрому распространению вируса, в результате чего их на коже может появиться несколько сотен.

3. Подошвенные или плантарные бородавки. К счастью, этот вид бородавок встречается у детей редко, так как они являются самыми болезненными. Как правило, подошвенные бородавки появляются после посещения бассейнов, при ношении тесной и неудобной обуви. Локализуются наросты на плюсневой области ног и пятках, представляя собой плотную ороговевшую структуру грязно-серого цвета. Если подошвенные бородавки приносят сильную боль при ходьбе, крайне важно их правильно удалить, не принимая их за мозоли и натоптыши.

Все виды бородавок являются безопасными и могут превратиться в злокачественные новообразования только в случае их неправильного самолечения. Важно: прежде чем приступить к удалению бородавки у ребенка обратиться к дерматологу и провести лабораторные исследования, чтобы не спутать бородавку с плоским красным лишаем, контагиозным моллюском, бородавчатым туберкулезом или злокачественным новообразованием.

Плоские бородавка

Если бородавки носят одиночный характер и не доставляют ребенку беспокойства, то никаких мер чтобы удалить его, если даже он находиться на видном участке тела, не стоит. Часто детские бородавки исчезают самостоятельно по мере укрепления иммунитета ребенка и его взросления. Редко единичные бородавки держатся у детей дольше 18 месяцев, поэтому не следует принимать попытки удалить их раньше этого времени.
Начинать лечение следует в тех случаях, если количество или размеры бородавок увеличиваются, доставляя физический или психологический дискомфорт ребенку. Прежде чем принять меры для удаления новообразования на теле ребенка обязательно надо обратиться к дерматологу, который должен назначить терапию, которая в основном включает в себя следующие мероприятия:
- применение специальных мазей от бородавок. Для выведения бородавок обычно назначают оксолиновую, фторурациловую и теброфеновую мазь, более эффективны прижигающие препараты «Суперчистотел», «Дуофирм», «Ферезол» и «Солкодерм». Чтобы избежать повреждения нежной детской кожи прижигать бородавки этими растворами надо только по назначению врача.

- использование пластырей с салициловой кислотой. Сейчас в аптеках можно купить специальный салициловый пластырь для удаления бородавок, который надо наклеить на новообразование и оставить на 2 дня. По истечении этого времени размягченная бородавка должна удалиться вместе с пластырем, если этого не произошло, процедуру придется повторить.

- хирургическое лечение. Наиболее эффективными способами удаления бородавок считаются хирургические методы электрокоагуляции, креодеструкции и лазерного удаления. Однако прибегать к ним следует только в тех случаях, когда применение двух предыдущих способов лечения не принесли положительных результатов.

Появление бородавок на любой части тела ребенка должны служить для родителей сигналом о том, что нужно менять его меню питания и образ жизни. Особенно это касается тех случаев, когда бородавки появляются вновь после удаления. Срочно принимайте меры для повышения иммунитета ребенка, исключите из рациона питания вредные для здоровья продукты, заменив их блюдами из богатых витаминами овощей, зелени, фруктов и ягод. Хорошо помогает укреплять иммунитет занятия спортом и закаливание.

В последние годы многие врачи склоняются к мнению, что появлению бородавок у детей способствуют стрессы и страхи. Поэтому во многих случаях избавиться от детских бородавок невозможно без проведения курса психотерапии и обеспечения спокойной обстановки в семье.

Подошвенная бородавка

а) Пример из истории болезни. У 16-летней девушки, обратившейся к врачу, отмечаются множественные плоские очаги на лбу. Высыпания начались с нескольких очагов, распространившихся за последние три месяца. Были диагностированы плоские бородавки, и в качестве начальной терапии назначен имиквимод местно.

Плоские бородавки на лбу у пациентки

б) Распространенность (эпидемиология):

• Плоские (ювенильные, юношеские) бородавки (verruca plana) чаще всего встречаются у детей и молодых взрослых.

• Плоские бородавки - самая редкая форма бородавок, но в случае возникновения они обычно бывают многочисленными.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Как и остальные типы бородавок, плоские бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ).

• Плоские бородавки могут распространяться линейно после расчесов или травмы, например, в результате бритья.

• Лечение плоских бородавок особенно проблематично, поскольку они существуют длительно, расположены обычно на косметически значимых участках и устойчивы к терапии.

Плоские бородавки на щеке Плоская бородавка при увеличении. Обратите внимание на типичную маленькую папулу с уплощенной поверхностью Плоские бородавки над коленным суставом у молодой женщины, которые, возможно, распространились во время бритья ног

г) Клиника плоских бородавок. Множественные мелкие папулы с уплощенной поверхностью розового, светло-коричневого или светло-желтого цвета.

д) Типичная локализация на теле. Плоские бородавки обычно наблюдаются на лбу, вокруг рта, на тыльной стороне кистей, а также на участках сбривания волос, таких как нижняя часть лица у мужчин и голени у женщин.

е) Анализы при заболевании. Хотя биопсия обычно не требуется, при необходимости диагноз можно подтвердить, исследовав биоптат, полученный методом тангенциального иссечения.

ж) Дифференциальная диагностика плоских бородавок:

• Папулы с плоской поверхностью, которые можно принять за плоские бородавки наблюдаются при плоском лишае. Необходимо выявить характерные признаки плоского лишая, такие как симметричное расположение элементов, лиловый оттенок окраски и сетчатые очаги на слизистой полости рта (полосы Уикхема - сетчатый тонкий белый рисунок на очагах). Типичное расположение очагов плоского лишая иное, чем плоских бородавок. Наиболее характерные места поражения - лодыжки, запястья и спина.

• Очаги себорейного кератоза имеют более темную пигментацию и выглядят как «насаженные» или «наклеенные» образования, при внимательном рассмотрении заметны «роговые кисты».

• Плоскоклеточная карцинома подозревается, если наблюдается неравномерный рост, пигментация, изъязвление очагов или резистентность к терапии, особенно при локализации образования на открытых воздействию солнца участках и при иммунодефицитпых состояниях.

Плоские бородавки Плоские бородавки

з) Лечение плоских бородавок:

• Специфической противовирусной терапии, которая бы воздействовала на ВПЧ, в настоящее время не существует.

• Вариантами лечения плоских бородавок являются салицилаты, 5 фторурацил, криотерапия или третиноин.

• Лечение местными препаратами салициловой кислоты в форме жидкости или пластыря является наиболее эффективным для всех типов бородавок. Согласно данным, полученным в пяти плацебоконтролируемых исследованиях, успех был достигнут в 73% случаев. Применяется четыре курса лечения. Салициловая кислота более приемлема для лечения очагов на ногах, чем на лице.

• При плоских бородавках может применяться 5-фторурацил (крем Efudex 5%, Flouroplex 1%). Крем наносится на пораженные участки два раза в день в течение 1-5 недель. Поскольку препарат вызывает повышенную фоточувствительность, в период лечения необходима защита от воздействия солнечного излучения. После применения препарата иногда остается стойкая гипо- или гиперпигментация, но эту нежелательную реакцию можно свести к минимуму, используя аппликатор с ватным наконечником для точного воздействия на очаг, устраняющего захват прилегающих участков.

• Также при плоских бородавках может применяться криохирургия. Участки, подвергнутые криотерапии, как правило, хорошо заживают, и дополнительной анестезии не требуется, что важно, когда плоские бородавки занимают большую площадь. Жидкий азот подается до тех пор, пока границы шарика заморозки не превысят пределы очага на 1-2 мм: при плоских бородавках для этого обычно требуется 5-10 секунд. В зонах заморозки могут наблюдаться гипонигментация, потеря волос и разрушение потовых желез. Методика проведения и реакция на лечение те же, что и при обычных бородавках.

• Еще один метод терапии - применение крема третиноина в концентрациях 0,023%, 0,05% или 1,0%. Препарат наносится перед сном на весь пораженный участок. Частоту применения подбирают индивидуально, добиваясь легкого мелкого шелушения и эритемы. Важно обеспечить защиту от солнца. Лечение может потребовать нескольких недель или месяцев, в конце концов, оказавшись неэффективным. В поддержку этого метода не найдено ни одного опубликованного исследования.

и) Консультирование врачом пациента:

• Чтобы предотвратить распространение бородавок, пациенты не должны прикасаться к очагам и расчесывать их.

• Для профилактики распространения бородавок бритвы, которыми пользуются в области очагов, не должны применяться на здоровой коже или другими людьми.

к) Наблюдение пациента врачом:

• Для оценки эффективности лечения необходимо запланировать повторную встречу с пациентом через 2-3 недели после окончания курса лечения.

л) Список использованной литературы:
1. Williams Н, Pottier A, Strachan D. Are viral warts seen more commonly in children with eczema? Arch Dermatol. 1993;129:717-720.
2. Gibbs S, Harvey I.Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 3. Art. No.: CD001781. DOI: 10.1002/14651858.CD001781. pub2.
3. Lockshin NA. Flat facial warts treated with fluorouracil. Arch Dermatol. 1979;115:929-1030.
4. Lee S, Kim J G, Chun SI.Treatment of verruca plana with 5% 5-fluorouracil ointment. Dermatologica. 1980; 160:383-389.
5. Culler K, Kagen MH, Don PC, McAeer P,Weinberg JM.Treatment of facial verrucae with topical imiquimod cream in a patient with human immunodeficiency virus. Acta Derm Venereol. 2000;80:134-135.
6. Kim MB.Treatment of flat warts with 5% imiquimod cream, 1 Eur Acad Dermatol Venereol 2006;20( 10): 1349— 1350,
7. Schwab R A, Elston DM.Topical imiquimod for recalcitrant facial flat warts. Cutis. 2000;65:160-162.

Читайте также: