Когда наступает полное выздоровление лишая

Обновлено: 28.03.2024

Например, может ли опоясывающий лишай повториться? Конечно, может. Вирус проникает в кожные нервы во время заболевания ветряной оспой и сохраняется там, а при снижении иммунитета вновь происходит реактивация вируса и возникают клинические проявления опоясывающего лишая.

Еще один из частых вопросов: «Может ли опоясывающий лишай быть без высыпаний или без боли?» Существует абортивная (лёгкая) форма болезни, но даже при ней опоясывающий лишай проявляется не пузырьками, а папулезными элементами. А может ли опоясывающий лишай быть без боли? Может, ведь боль же может отсутствовать при легком течении.

Некоторых людей беспокоит вопрос: «Может ли опоясывающий лишай перерасти в рак?» Этот вирус герпеса чаще проявляется у людей с уже имеющейся онкологией или может служить первым признаком расстройства иммунной системы и появления новообразований (даже если других признаков пока нет).

Молодых родителей беспокоит способность вируса вызвать заболевание у ребенка, в особенности может ли опоясывающий лишай заразить годовалого ребенка, в силу особенностей его иммунной защиты. Если в окружении ребенка есть больной ветрянкой или опоясывающим герпесом – ребенок может заразиться и заболеть. Но при этом у детей грудного возраста проявления этой вирусной инфекции возникают редко и протекают сравнительно легко.

Опоясывающий лишай – заболевание вирусной природы, вызываемое вирусом герпеса 3 типа. Заболевание развивается у лиц, в прошлом переболевших ветряной оспой (также вызванным вирусом герпеса 3 типа). Связано это с реактивацией вируса, проникшего в кожные нервы во время ветряной оспы. При этом поражается кожа в одной или нескольких дерматомах и нервная система

Информация о заболевании

Нередко начало проявлений опоясывающего лишая может имитировать такие заболевания как плеврит, инфаркт миокарда, мигрень. В последующем сама сыпь проявляется пузырьками, образующими скопления по ходу дерматома (участка кожи, иннервируемого одним нервом), содержимое пузырьков потом мутнеет, они вскрываются, образуя корки.

Часто это сопровождается болями в области высыпаний (у некоторых людей по всему телу), затрудняющий физическую активность, нарушением общего самочувствия, беспокойным сном.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Оно поражает не только кожные покровы, но и нервную систему. Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единую этиологию и патогенез. Современная медицина относит опоясывающий лишай к инфекционным болезням, которые обладают высокой контагиозностью, так как провоцируется вирусом герпеса. Для болезни характерна классическая триада:

Симптоматика, схожая с инфекционными болезнями;

Кожные проявления, характерные для герпетической инфекции;

Проявления со стороны нервной системы, как периферической, так и центральной.

Имеющиеся статистические данные указывают на то, что опоясывающий лишай проявится у каждого четвертого человека, который имел в анамнезе ветряную оспу. Причем заболевание перейдет в активную стадию после достижения человеком 50 лет. Именно в этой возрастной группе чаще всего диагностируется опоясывающий лишай. Полового различия между заболевшими нет.

Кроме того, в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте. Учёные объясняют этот факт неблагоприятной экологической обстановкой в городах, ослабеванием иммунной системы людей, высокой подверженностью инфекционным и вирусным болезням. Часто опоясывающий лишай сопровождает больных с онкологией, количество которых неуклонно растет. Особенно часто он проявляется у людей, которые прошли курс лучевой или химиотерапии.

Известно, что большинство людей ещё в детском возрасте перенесли ветряную оспу, а значит, вирус герпеса, который провоцирует опоясывающий лишай, существует в их организме. В связи с этим риск его реактивации для каждого жителя планеты составляет около 10%.

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

Нижние и верхние конечности;

Лицо (его часть по ходу троичного нерва);

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);

Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;

Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;

По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;

Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжёлом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Период высыпаний

Следующая стадия заболевания характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах. Их интенсивность и количество зависит от степени тяжести опоясывающего лишая. Высыпания имеют вид небольших пятен, размер которых не превышает 0,5 мм. Они располагаются очагами, имеют розовый цвет. Между ними находятся участки неповреждённых кожных покровов.

Если заболевание имеет классическое клиническое течение, то на месте возникших очагов спустя сутки появятся везикулы. Они будут наполнены серозным содержимым: бесцветным и прозрачным. Спустя 1 дня жидкость, которая находится внутри пузырьков, помутнеет.

Если опоясывающий лишая протекает тяжёло, то внутри везикул можно увидеть жидкость с примесью крови, а сами они будут иметь черный цвет. Сыпь, характерная для опоясывающего лишая схожа по волнообразному течению с высыпаниями, которые появляются при ветряной оспе. То есть с периодом в несколько дней будут возникать новые везикулы то на одном, то на другом месте. Высыпания постепенно опоясывают тело, откуда и произошло название болезни.

Если лишай протекает в легкой форме, то возможно появление лишь кожных узелков без последующего образования пустул. Либо человек вовсе может испытывать только боли по ходу нервов, а высыпаний не будет.

В связи со смазанностью клинических проявлений болезни, так важно выставить правильный диагноз, дифференцировав опоясывающий лишай в легкой форме от межреберной невралгии, остеохондроза и болей в сердце.

Период формирования корочек

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от жёлтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас. Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.

Боли при опоясывающем лишае

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на поражённые участки. В связи с этим учёные до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.

Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по поражённому участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определённое время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Причины появления опоясывающего лишая

Причины появления

Известно, что опоясывающий лишай вызывает вирус варицелла зостер, им же провоцируется ветряная оспа. Однако, эти два заболевания радикально отличаются друг от друга по симптомам и по течению воспаления.

Однократно переболев ветряной оспой в детстве, не стоит полагать, что вирус был побежден иммунной системой полностью. Он просто переходит в латентное состояние и существует в организме в спящем состоянии. Место его локализации – черепные нервы и нервные узлы. Вирус может находиться в подавленном состоянии на протяжении долгих лет, до тех пор, пока иммунитет человека контролирует его размножение и вырабатывает против него антитела в необходимом объеме.

Когда определённое звено иммунной системы даёт сбой, вирус зостер вновь активизируется, но вызывает он уже не ветряную оспу, а опоясывающий лишай. Поэтому мнение относительно того, что, переболев ветрянкой однажды больше с этим заболеванием не столкнешься никогда является ошибочным. Не может произойти повторного заражения, так как вирус уже есть в организме, а вот обостриться болезнь может с высокой долей вероятности, только будет она протекать как опоясывающий лишай.

Специалисты выделяют следующие причины появления опоясывающего лишая:

Пожилой возраст. Перешагнув рубеж в 50-60 лет, у человека повышается риск развития болезни в 7 раз по сравнению с молодыми людьми. С жалобами на симптомы опоясывающего лишая к врачам обращаются около 5% пенсионеров. Объяснение этому факту весьма простое, ведь в пожилом возрасте происходит естественное снижение иммунитета, падает уровень эндорфинов, ухудшается процесс усвоения витаминов и микроэлементов. Пик обращений приходится на осень и весну.

В молодом возрасте опоясывающий лишай развивается по причине нарушения в работе иммунной системы.

Стригущий лишай

Стригущий лишай – это заболевание кожи, ногтей и волос человека, которое провоцируется патогенными грибками и является очень заразным. Этот вид грибкового поражения отлично изучен в медицине, он может носить название трихофитии или микроспории, так как вызывается двумя видами микотических организмов: Microsporum и Trichophyton. Ещё синонимами стригущего лишая выступают такие термины, как: дерматофитоз, дерматофития, дерматомикоз.

Микроспория является инфекцией высококонтагиозной, в повышенную зону риска входят дети. Причем мальчики в пять раз чаще инфицируются стригущим лишаем, чем девочки. Принято различать микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы. Ногти вовлекаются с патологический процесс намного реже.

Зооантропонозную микроспорию, возбудитель которой поражает собак, кошек и человека;

Антропонозную микроспорию, возбудитель которой поражает только человека;

Геофилы – возбудители этого типа микроспории обитают исключительно в почве, заражение может произойти лишь при контакте с ней.

Согласно имеющейся статистике, микроспория поражает от 50 до 70 человек из 100 000. Заболевание носит сезонный характер, имеет более широкое распространение в тёплое время года. В тех регионах, где преобладает жаркий климат, инфекция диагностируется намного чаще.

Трихофития может передаваться либо от животных человеку, либо о человека к человеку. Только люди болеют антропонозной трихофитией, чаще всего это дети. Зооантропонозная трихофития может передаваться от домашних животных, либо от мышей к человеку.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.

В связи с этим принято различать:

Лишай поверхностный с локализацией на волосистой части головы. Чаще всего инфицирование происходит при контакте с больным человеком, либо при взаимодействии с зараженным животным. Если от поверхностного лишая волосистой части головы не избавиться в детском возрасте, то есть опасность его перехода в хроническую форму после полового созревания ребёнка женского пола. У мальчиков в 13-15 лет нелеченный поверхностный лишай волосистой части головы чаще всего проходит самостоятельно.

Симптомами этой разновидности стригущего лишая выступают:

Единичный участок, либо множественные зоны поражения с поредением волос. Такие очаги имеют округлую форму.

На лице могут появляться участки шелушащейся кожи, чешуйки которой имеют сероватый, либо белый цвет. Они по своему внешнему вид очень напоминают перхоть.

Чем активнее начинают размножаться микроорганизмы, вызывающие лишай, тем сильнее начинают ломаться волосы. Со временем участок выглядит таким образом, будто волосы на нём обстригли на уровне 1-2 мм от кожи.

Края зоны поражения обнесены мелкими пузырями. После того как они лопнут, на их месте образуется корочка жёлтого цвета. Сама кожа может быть слегка гиперемирована.

Участки, подвергшиеся поражению, имеют крупный диаметр и могут достигать 10 см, а иногда и превышать эту цифру.

Зуд при поверхностной форме стригущего лишая чаще всего не наблюдается. Если он и возникает, то имеет достаточно слабую степень выраженности и не причиняет дискомфорта человеку.

Больной с поверхностным лишаем в большей степени испытывает психологический дискомфорт, так как его внешний вид серьёзно страдает.

Лишай поверхностный

Лишай поверхностный, поражающий гладкую кожу. Часто этот тип стригущего лишая можно спутать с розовым лишаем, однако между ними есть одно существенное отличие – розовый лишай никогда не поражает кисти рук, ступни и лицо. Стригущий лишай, в свою очередь, может возникать на любом участке тела. Кроме того, розовый лишай не будет длиться более 8 недель, а стригущий лишай может беспокоить человека на протяжении многих лет, часто меняя стадию ремиссии на стадию обострения.

Симптомами поверхностной формы стригущего лишая, поражающего гладкую кожу, выступают:

Яркое пятно с четкими границами. Сами границы будут приподняты над кожей, образовывая небольшой валик. Он состоит из пузырей и папул розоватого оттенка. Середина пятна более светлая, покрыта чешуйками кожи.

Если заболевание не лечить, то пятна могут разрастаться.

Больного будет преследовать зуд кожи.

Чаще всего поверхностный лишай возникает на гладкой коже шеи и лица, нередко появляется на нижних конечностях и на туловище.

Стригущий лишай в хронической форме . Хроническая форма стригущего лишая во взрослом возрасте может быть обнаружена исключительно у представительниц женского пола. Заболевание развивается на фоне недолеченной в детстве инфекции и обостряется при нарушении функционирования яичников, щитовидной железы. Толчком также может стать общее снижение иммунных сил и гиповитаминоз.

Симптомы хронического стригущего лишая следующие:

Зона поражения – волосистая часть головы (преимущественно виски и затылок), гладкая кожа (преимущественно локти, ягодицы, бедра, ладони), ногтевые пластины.

Когда поражается зона с волосяным покровом, то сами стержни ломаются у корня. Очаг не разрастается более чем на 10 мм, воспаление отсутствует, со временем формируется шелушащийся рубец.

Когда в процесс вовлекается гладкая кожа, то пятно не имеет четко очерченных границ, может достигать крупных размеров. Цвет пятна может быть любого оттенка, начиная от розового и заканчивая синеватым. Высыпания хронического характера всегда зудят и шелушатся.

Если в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина, то в первую очередь изменяется её цвет. Из светло-розового он трансформируется в серый. Ноготь мутнеет, тускнеет, начинает крошиться. Возможно два варианта изменения ногтевой пластины: она становится либо тоньше, либо толще.

Инфильтративно-нагноительная форма глубокого стригущего лишая. Эта разновидность болезни поражает только волосяные фолликулы человека. Данной формой заболевания можно заразиться только от животного.

Симптомы глубокого стригущего лишая следующие:

Подъем температуры тела.

Увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Сопутствующие кожные высыпания аллергической природы.

Общая слабость и недомогание.

На голове появляются большие бляшки красного цвета, их диаметр может достигать 10 см и более. Они имеют неровную поверхность с возвышающимися над ней буграми. Внешне глубокий стригущий лишай напоминает опухоль. Подобный вид обусловлен тем, что происходит нагноение волосяных фолликулов. Этот воспалительный процесс сопровождается отечностью кожи, что и возвышает бляшку над поверхностью.

Человек испытывает болевые ощущения в месте локализации воспаления. Если фолликул вскрыть, то из него выделится гнойное содержимое.

По мере угасания воспаления, в середине бляшки появляются рыхлые корочки, имеющие коричневый оттенок. Если заболеванию подвергается мужчина, то в бляшки у него могут сформироваться на усах и на бороде.

Абортивная форма заболевания характеризуется возникновением бледных пятен которые не имеет четко очерченных границ. Симптомы заболевания проявляются слабо, зуд выражен не сильно.

Эритематозно-отечная разновидность стригущего лишая может возникать в детском возрасте, либо у женщин. Эта форма заболевания характеризуется наличием выраженного воспаления и аллергическими реакциями кожи. Поверхность пятна покрыта небольшими чешуйками.

Папулезно сквамозная форма болезни поражает область груди и лицо. При этом образовавшаяся бляшка возвышается над поверхностью кожи, имеет выраженные бугры, покрыта плотными кожными чешуйкам. Зуд кожи выражен в значительной степени.

Причины появления стригущего лишая

Причины появления стригущего лишая

Причина появления, стригущего лишая может быть только одна – это заражение от носителя грибка. Носителями могут выступать как люди, так и животные (чаще всего это бродячие собаки или кошки).

На кожу здорового человека попадает элемент шерсти, частичка дермы, почва или волосяной стержень, который содержит патогенный грибок. Он проникает вглубь здоровой кожи или ногтя и начинает размножаться. Если рядом располагаются волосяные фолликулы, то грибки постепенно прорастают в них, занимая все пространство луковицы. После этого они начинают подниматься вверх по волосу, скапливаясь в больших концентрациях между волосяными чешуйками. По мере прогрессирования болезни, грибы разрушают стержень. В итоге, волос ломается из-за увеличившегося веса. Около остатка волосяного стержня грибок продолжает размножаться, формируя белый чехол. Его можно увидеть без специального увеличивающего оборудования. Таков механизм заражения стригущим лишаем.

Пути заражения инфекцией можно выделить следующие:

Передача гибка от животного к человеку. В этом плане наибольшему риску подвержены дети. Ведь именно они часто контактируют с бездомными животными. Причем родителям, стоит знать, что стригущим лишаем нередко болеют щенки и котята бездомных животных, на шерсти которых до определённого времени может быть не видно симптомов поражения. Кроме бездомных кошек и собак природным источником заражения выступают и домашние животные, например, свиньи, козы, бараны и пр. Носителями инфекции могут быть грызуны.

Передача грибка от больного человека к здоровому человеку контактно-бытовым путём. Опасность в этом плане представляют предметы быта, расчески, белье и одежда, которой пользовался больной. Длительное время свою жизнедеятельность споры гриба продолжают поддерживать на автомобильных сидениях, на диванах, на мягких игрушках, коврах и пр. Они могут жить без человеческого или иного живого организма на протяжении нескольких месяцев.

Контакт с больной кожей зараженного человека может представлять опасность в плане передачи грибка.

Заражение стригущим лишаем может произойти в парикмахерской, где не соблюдаются правила дезинфекции инструментария.

Однако, специалисты указывают на то, что заражение грибком после его непродолжительного контакта со здоровой кожей происходит далеко не всегда. Чтобы микотические организмы начали размножаться на коже, в волосяных фолликулах, на ногтях, им необходимы благоприятные условия. Если иммунная система человека крепка, то она не допустит патологической активности гриба. В этом плане также важна целостность кожных покровов.

Факторами, которые создают благоприятные условия для заражения стригущим лишаем, можно назвать следующие:

Мацерация кожных покровов. Этот процесс характеризуется размягчением дермы в результате продолжительного её контакта с водой. Сюда же можно отнести гипергидроз ладоней и стоп, нарушения химического состава секрета, выделяемого сальными и потовыми железами.

Частые контакты с землей или с животными, связанные с профессиональной деятельностью.

Любые травмы, царапины, ссадины, трещины, ожоги, потертости, омозолелости кожи, то есть все то, что приводит к нарушению её целостности.

Скученность людей, что особенно актуально для детских коллективов повышает риск заражения стригущим лишаем.

Пренебрежение правилами личной гигиены. Известно, что споры грибка легко смываются водой при попадании на кожу здорового человека.

Кожные инфекции и снижение иммунной защиты организма в целом. В этом плане негативным образом сказываются депрессии, стрессовые ситуации, хронические болезни, острые инфекции и пр.

Чем опасен стригущий лишай? Последствия и осложнения

Стригущий лишай не представляет серьёзной угрозы для здоровья или жизни человека. Чаще всего, после избавления от заболевания, волосяной покров полностью восстанавливается.

Однако, если заболевание провоцирует нагноение и воспалительный процесс на волосистой части головы, то это может привести к потере волос без возможности их последующего восстановления.

Дети, которые перенесли стригущий лишай в инфильтративно-нагноительной форме, могут в будущем иметь на голове одну, либо несколько проплешин. Кроме того, существует риск присоединения вторичной инфекции.

Диагностика стригущего лишая

Диагностика заключается в осмотре пациента, в уточнении особенностей его жизнедеятельности (уточняется наличие контактов с животными, наличие вспышки заболевания в условиях детского сада).

Для обнаружения микотических клеток и мицелия гриба выполняется микроскопическое исследование соскоба кожи. Для уточнения диагноза проводится культуральное исследование с определением типа возбудителя воспаления.

Люминесцентное исследование с помощью лампы Вуда даёт возможность осмотреть не только самого больного, но и контактных лиц. Если имеется факт заражения, то мицелий грибка будет выделяться зеленым цветом.

Этих диагностических мероприятий будет достаточно для постановки диагноза.

Ответы на популярные вопросы:

Заразен ли стригущий лишай? Да, стригущий лишай является инфекционным и крайне заразным заболеванием.

Может ли стригущий лишай пройти без лечения? Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет.

Может ли стригущий лишай развиться повторно? Заболевание может развиваться повторно, если имел место новый факт заражения, либо лечение не было доведено до конца. Организм не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая.

Стригущий лишай чешется или нет? Заболевание вызывает зуд, причём в некоторых случаях он может доставлять больному выраженное беспокойство.

Можно ли мыться при стригущем лишае? Заболевание не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Во время болезни лучше всего принимать не ванну, а душ.

Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности? Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребёнка, ни на женщину данные микотические организмы неспособны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор.

К какому врачу обращаться?

Если у взрослого или у ребёнка были обнаружены симптомы стригущего лишая, то следует незамедлительно обращаться к врачу. Это может быть специалист дерматолог или инфекционист.

Доктор с помощью имеющихся у него методов диагностики подтвердит или опровергнет факт заражения и назначит соответствующее лечение. Стоит помнить, что без терапии стригущий лишай способен спровоцировать весьма неприятные последствия в виде облысения или нагноения, а также может быть распространен на окружающих людей.

Кроме того, есть вероятность, что под симптомами стригущего лишая скрываются такие заболевания, как: атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, очаговая алопеция и пр.

Лечение

Лечение стригущего лишая не может быть очень быстрым. Как правило, терапия занимает от месяца до 6 недель. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, все рекомендации, предписанные доктором, нужно выполнять неукоснительно.

Лечение обязательно должен проводить специалист, так как попытки самостоятельного избавления от инфекции также могут привести к хронитизации процесса. В этом случае заболевание будет периодически напоминать о себе, захватывая все новые участки кожи и волосистой части головы.

Если во время диагностики на кожных покровах обнаруживается единичный очаг лишая, а пациент чувствует себя хорошо, то возможно назначение только местного лечения. Однако, оно практикуется только при расположении высыпания на коже без пушковых или жестких волос.

Если на теле имеется несколько бляшек, то лечение заболевания проводят в условиях стационара. При этом местную терапию в обязательном порядке дополняют приёмом препаратов внутрь.

Мази для лечения стригущего лишая обладают густой консистенцией, длительное время остаются на коже, не стекают и сильно не размазываются. Кроме того, они неспособны глубоко проникать в клетки эпидермиса, а значит, риск развития побочных эффектов минимален. В их состав может входить клотримазол, кетоконазол тербинафин, микоконазол.

Эффективность проводимой терапии оценивается с помощью люминесцентной лампы. По окончании терапевтического курса будет выполнен повторный соскоб с кожи. Если грибки продолжают присутствовать на покровах человека, то лечение либо продолжают, либо заменяют лекарственный препарат на другой.

Не стоит отказываться от рекомендации врача сбрить волосы на участке поражения. Это позволит не только экономнее наносить средство, но и увеличить эффективность лечения.

Кузьмина Вера Валерьевна

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

В благоприятных ситуациях опоясывающий лишай может пройти без последствий, но бывают и такие осложнения как невралгия (болевой синдром). Чаще она возникает у пожилых людей, нередко на коже туловища и лица (особенно если период высыпаний сопровождался сильной болью).

Большую роль в профилактике возникновения невралгии после опоясывающего лишая играет своевременный прием системных противовирусных препаратов: чем раньше начали лечение, тем меньше вероятность осложнений.

Проявляется невралгия постоянной или периодической, острой или тупой, иногда с чувством жжения и болью после опоясывающего лишая, возникающей на месте ранее бывших высыпаний и длящейся длительный срок, вплоть до нескольких лет (у каждого по-своему). Иногда она сопровождается жжением, изменением чувствительности, неприятными ощущениями (чувством ползанья мурашек и т.д.). В последующем это может привести к астении, общей слабости, похудению.

Также после опоясывающего лишая на коже могут возникнуть вторичные гиперпигментные пятна. Такие пятна после опоясывающего лишая проходят, как правило, самостоятельно, не оставляя следов. Для профилактики их возникновения важно не сдирать образующиеся корочки в процессе болезни.

Если образовались рубцы – это гораздо хуже, особенно на лице. Конечно, со временем они выровняются, уменьшатся, но полностью не уходят.

Восстановление после опоясывающего лишая

После выздоровления, учитывая, что вирус сохраняется в организме, специфического противовирусного лечения опоясывающего лишая после болезни при хорошем самочувствии пациента не требуется, однако после осложненных форм возможно применение противовирусной терапии (например, препарат «Циклоферон») для стимуляции иммунитета.

Взрослые и пожилые люди обычно хуже переносят эту болезнь, чем подростки: с сильной общей слабостью, лихорадкой, острыми болями и невралгией.

И, конечно, в такой ситуации лечение должен назначать только врач, чтобы предотвратить возможные осложнения.

В любом случае ответ на вопрос «Что делать после опоясывающего лишая» вполне простой: необходимо продолжать заботиться о своем организме, укреплять иммунитет, чему поможет режим дня, крепкий сон, здоровая пища, обогащенная витаминами и микроэлементами, положительные эмоции, прогулки на свежем воздухе.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Опоясывающий лишай - заболевание, вызванное вирусом герпеса 3 типа. При первом контакте с вирусом (чаще в детском возрасте), как правило, возникает ветряная оспа. Однако при этом вирус проникает в нервную систему и сохраняется там в латентном состоянии в течение всей жизни.

Симптомы опоясывающего лишая в начале заболевания

В самом начале они очень напоминают проявление простуды или ОРВИ: повышение температуры, головная боль, нарушение работы ЖКТ, болезненные ощущения в области периферических нервов на месте будущих высыпаний. Могут увеличиться лимфатические узлы, возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Признаки опоясывающего лишая развиваются в течение 2-4 дней.

Как выглядит опоясывающий лишай на следующей стадии: появляются воспаленные отечные красные или розовые пятна. Примерно через день-полтора на воспаленных очагах кучно появляются очень мелкие пузырьки (не более 0,5 мм диаметром), наполненные серозной жидкостью. Обычно процесс их появления длиться до четырех дней. Суток через восемь пузырьки начинают лопаться, подсыхать и покрываться коричневыми корочками, которые постепенно отшелушиваются сами.

Следует отметить, что при опоясывающем лишае все высыпания образуются на какой-то одной стороне тела, чаще всего в области груди, живота или таза. Очень редко на руках, ногах, голове.

Внешние симптомы опоясывающего лишая проходят примерно через месяц, а болезненность на местах высыпаний может сохраняться еще несколько месяцев. Этот период болезни называется постгерпетической невралгией.

Опоясывающий лишай у детей симптомы:

Опоясывающий лишай почти не поражает детей. Это болезнь взрослых и пожилых людей (около 70%). Нужно отметить, что при общении взрослого, больного опоясывающим лишаем со здоровым ребенком, ребенок может заболеть только ветряной оспой. Поэтому искать фото, как выглядит опоясывающий лишай у детей, не совсем правильно, ведь согласно статистическим данным, это болезнь взрослых и пожилых людей с очень низкой иммунной защитой. Хотя ей могут заболеть дети-подростки в возрасте от 10 до 15 лет (около 5%), переболевшие в раннем детстве ветряной оспой.

Статистика говорит о том, что после 50 лет снижается иммунная активность человека, и это дает толчок для активизации вируса. Происходит воспаление нервных межпозвоночных узлов, задних спинномозговых корешков и появляются симптомы, характерные для опоясывающего лишая.

Очень редко бывает опоясывающий лишай без высыпаний, симптомы его не проявляются: температура нормальная, сыпь – несколько пузырьков, которые не беспокоят, боль – почти не ощущается. Но это не значит, что болезнь пройдет сама – лечить ее все равно нужно.

Рецидивы данной вирусной инфекции возникают чаще у пожилых людей, а также у людей на фоне иммунодефицита. У пожилых, когда иммунитет ослабляется вследствие естественных причин и снижаются защитные силы организма, вирус снова проявляется, но уже в клинике опоясывающего лишая с характерными «опоясывающими» высыпаниями. Взрослые и пожилые люди обычно хуже переносят эту болезнь, чем подростки.

Какие симптомы опоясывающего лишая можно выделить в этом случае: с сильной общей слабостью, лихорадкой, острыми болями и невралгией. И, конечно, в такой ситуации лечение должен назначать только врач, чтобы предотвратить возможные осложнения. Обычно назначают противовирусную терапию, для эффективности - не позже 2-3 суток от начала болезни (например, «Ацикловир» внутрь), симптоматическую терапию: анальгетики, жаропонижающие, наружную терапию: анилиновые красители, противовирусные мази.

Важно укрепление организма в этот период в виде постельного режима, полноценного питания и витаминов.

Иногда люди считают – если нет болей, то поставить диагноз почти невозможно, или пытаются определить симптомы опоясывающего лишая на фото.

Однако, для того, чтобы подтвердить наличие заболевания и назначить лечение, существуют специалисты, наработавшие большой диагностический опыт и прошедшие специальное обучение.

Диета при опоясывающем лишае не будет являться строгой.

Но для ускорения выздоровления и повышения защитных сил рекомендованы к употреблению продукты с высоким содержанием витаминов (особенно витамина Е и С как антиоксидантов) и микроэлементов: чернослив, курага, клюква, шиповник и другие.

Не рекомендуется в период обострения жирные сорта мяса и рыбы, копчености и соления, субпродукты и консервы, а также избыток сладкого.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Читайте также: