Когда лучше лечить грибок ногтей по лунному календарю

Обновлено: 28.04.2024

Онихомикоз - поражение грибком ногтевых пластинок, может встречаться у 10% людей в мире, достигая 60-80% среди пожилых людей 1 . В России наличие грибка ногтей и кожи подозревает у себя почти каждый пятый житель 2 .

Несмотря на наличие у грибка ногтей ног целого ряда возможных симптомов:

  • изменение цвета и толщины ногтевой пластины;
  • ее отслоение и крошение;
  • покраснение кожи вокруг ногтя 3 ;

эти симптомы часто игнорируются и посещение специалиста откладывается, некоторые прибегают к самолечению или уповают на естественное разрешение болезни.

Однако самолечение не всегда оказывается верным путем и больным все же приходится обратиться к специалисту, но часто такой визит случается уже тогда, когда грибок перешел в запущенную стадию. Цена такого промедления может оказаться высокой: лечение, как правило, оказывается и более долгим, и более дорогостоящим, обрекая лечащихся на многие бытовые неудобства и физический дискомфорт 4 .

Как выглядит запущенный грибок ногтей?

Распространение в подногтевом пространстве грибка приводит к разрушению структуры ногтя. Пластина может утолщаться, теряется ее прозрачность, может меняться цвет ногтя. На ногах чаще всего поражаются ногти больших пальцев 5 .

Запущенный грибок ногтей

Изменение цвета и толщины ногтевой пластины на пальцах ног являются прямыми показаниями для обращения к специалисту. Важно помнить, что точно определить степень грибкового поражения ногтей и назначить соответствующее лечение может только специалист.

Опасности

Запущенный грибок ногтей, как правило, требует более длительного лечения, которое может достигать нескольких месяцев. Помимо времени, пожертвовать, возможно, придется и финансами: использовать только местную терапию можно лишь в случаях, когда пораженный участок ногтя занимает не более 30-50% 4,6 . Запущенная форма грибка может потребовать назначения системной терапии 5 , что может сделать лечение более дорогостоящим.

Грибок на ногтях может оказывать влияние на общее состояние организма 7 . Поэтому результатом может стать не только локальный дискомфорт на ногах, но и риск возникновения аллергических реакций 8 , более высокая восприимчивость организма к инфекционным заболеваниям 7 .

Как не допустить развитие болезни

Важно регулярно проводить дезинфекцию обуви, стирать носки и колготки, менять полотенца для ног 10 . Если протекание грибковой болезни долгое время сопровождалось ношением одной и той же закрытой обуви, рекомендуется ее сменить — простая дезинфекция при запущенном грибке может не помочь 6 .

Дома лучше всегда иметь на ногах персональные тапочки или носки, чтобы не заразить близких: по статистике, около 30% уже инфицированных имеют родственника с грибковой инфекцией 11 . Распространение инфекции внутри семьи может мешать выздоровлению, поскольку возбудитель заболевания может передаться по второму кругу 6 .

Лечение запущенного грибка ногтей

При запущенном грибке может потребоваться комбинированная терапия. Она заключается в назначении системных и местных противогрибковых препаратов 5 . Правильно определить необходимость использования комбинации препаратов, а также грамотно подобрать комбинацию, может только специалист.
Одним из местных препаратов, применяющихся в лечении грибкового поражения ногтей, является раствор Экзодерил® 12 .

Раствор «Экзодерил» при запущенном грибке ногтей

Раствор Экзодерил® обладает способностью свободно проникать по каналам и щелям ногтевой пластины непосредственно в зону скопления грибка 13 .

Форма на основе нафтифина борется со всеми основными видами грибка ногтя 14 . А уникальная насадка 15 способствует более точному нанесению препарата 16 .


Применяют лунный календарь садоводы, стоматологи и мастера красоты. Рассказываем, откуда взялся лунный календарь, с чем он связан, и какие рекомендации дает в отношении стрижки ногтей и маникюра.

Что такое лунный календарь

Что такое лунный календарь

Лунный календарь – это система, в которой учитываются периоды смены фаз луны. То есть вместо солнца применяется луна и получаем не обычные "солнечные" сутки, а лунные.

Лунные календари являются древними способами учета времени – начало их применения датируется 2 веком до нашей эры. Причем лунные календари не являются культом какого-то одного народа – их использовали жители Древнего Китая, Индии, Рима и других стран. Еще тогда люди заметили, как фазы луны влияют на почву, растения, течение воды в реках и, конечно, состояние человека.

Связь с Зодиаками

Фазы луны влияют на организм человека, но относительно маникюра не воспринимай рекомендации слишком серьезно.

Помимо фаз Луны, в лунном календаре обязательно учитывается информация о том, в каком знаке зодиака она находится.

Вне зависимости от времени календарного года, положение луны в конкретном знаке зодиака характеризует общие рекомендации по стрижке ногтей:

  • Луна в Овне, Тельце – нейтральные знаки. Не рекомендуют, но и не запрещают маникюрные процедуры;
  • Козерог – покровитель кожи и ногтей. Если Луна в Козероге – стрижка ногтевых пластин и другие манипуляции с руками пройдут безболезненно и качественно. Если, конечно, выбирать хорошего мастера;
  • Близнецы не терпят стрижки, наращиваний, покрытия, поэтому процедуру лучше отложить на другой день;
  • Рак и вовсе ответит желанию женщины заняться бьюти-процедурами расслоениями и болезнями ногтевых пластин;
  • Лев более лоялен и даже дает модницам возможность продемонстрировать свои творческие способности. Если Луна в Льве – пришло время для оригинального, смелого нейл-дизайна;
  • Дева, Стрелец и Весы благоволят уходу – стрижке, ванночкам, маскам для рук, а вот наращивание и покрытие этим знакам не по душе;
  • Скорпион в целом не против стрижки ногтей, покрытия гель-лаком и других нейл-процедур, но иногда огненный знак провоцирует, например ожоги, пропилы или другие неприятности;
  • Водолей разрешает все – от лечебных процедур и стрижки отросших ногтевых пластин, до наращивания и покрытия;
  • Рыбы в целом солидарны с Водолеями, но не терпят обрезного маникюра.

Древний лайфхак

Есть один древний «лайфхак»:

  • если ты хочешь, чтобы ногти росли медленнее – убирай длину на убывающей Луне. Так отрастать пластина будет медленнее. Это, кстати, касается и кутикулы;
  • если наоборот, хочется отрастить длину быстрее, укороти ногти на растущую Луну.

В период роста ночного светила рекомендуется делать и все уходовые процедуры – ванночки, массажи, маски. В это время организм человека готов впитывать в себя как можно больше полезного. А вот в «критические лунные дни» - лунные затмения, полнолуния и новолуния, проводить любые манипуляции с ногтями не рекомендуется.

Интересные факты:

  • на Руси считалось, что есть дни недели, когда ногти стричь категорически нельзя. Например, состриженные в четверг пластины могли вызвать болезни;
  • еще раньше, когда жители планеты устроили гонение ведьм – это было примерно в 1430 году, состриженные кусочки пластин следовало непременно сжечь. Эта мера позволяла защитить человека, ведь ведьма не могла воспользоваться его биологическим материалом для черного колдовства;
  • астрологи уверяют, что ногти напрямую связаны с энергетикой человека. Если женщина чувствует недостаток сил, то ей срочно нужно перестроить маникюр под фазы Луны.

Дальше рассмотрим лунный календарь для ногтей на текущий год.

Хотим обратить твое внимание, что информация представлена в познавательных целях и не является руководством к действию.

Влияние фаз луны на человеческий организм уже много лет является предметом споров и у этой теории есть как приверженцы, так и противники. Не стоит слепо следовать советам астрологов, перестраивать собственные планы и идти в разрез со здравым смыслом, просто потому что так написано в лунном календаре.

Лунный календарь на 2022 год

Январь

Лунный календарь на январь

Благоприятными днями для визита к мастеру в январе будут 1-4, 7-9, 12, 14, 15, 23-25 и 29-31 число. В эти даты уместны любые процедуры с ногтями и кожей рк и ног – можно поменять дизайн, форму или сделать уход.

Нейтралитета звезды придерживаются 8, 16 и 17 января – если нет выбора, в эти даты можно сходить на маникюр, однако вау-эффекта от них не жди.

Февраль

лунный календарь на февраль

Февральский лунный календарь маникюра имеет достаточно дат для удачного визита в салон. Запишись на 1, 4, 5, 8, 9, 10, 12-14, 25, 26, 28 января.

Нейтральных дат в этом месяце нет, поэтому все процедуры лучше сделать в благоприятные для маникюра дни.

Не планируй поход к мастеру маникюра 2, 3, 6, 7, 11, 15-19, 20-24 и 27 февраля. Процедуры не принесут желаемого результата и могут навредить состоянию ногтей.

Лунный календарь на март

Первый весенний месяц не порадует обилием благоприятных дней, поэтому поход на маникюр, педикюр или наращивание ногтей спланируй заранее. Лучше выбрать один из этих дней – 3, 4, 7-12, 24-27.

На 30 и 31 марта запланируй уход – он принесет больше всего пользы и подарит твоим ручкам вторую жизнь.

1, 2, 5, 6, 13-23, 28, 29 марта – не лучший момент для любых процедур с руками и ногтями. Звезды советуют заняться делами, не связанными с внешним видом.

Апрель

Апрель

Уже полноценно вступившие в свои права весна подарит девушкам массу дней для преображения. Все бьюти-процедуры, в том числе маникюр и педикюр, будут удачными, если ты проведешь их 3, 4, 5, 6, 7, 9, 20, 22, 24 или 28 апреля.

Нейтральными в лунном календаре маникюра на апрель будут 8, 21 и 23 числа – не планируй на них кардинальные перемены, но от базовых стандартных процедур отказываться не обязательно.

А вот 1, 2, 10-19, 25-27, 29 и 30 лучше остаться дома. Звезды в эти дни не благоволят изменениям во внешности, поэтому результат может быть непредсказуем.

Май

6, 12, 21 нейтральны. Допустимо сделать простой маникюр или коррекцию покрытия.

Месяц июнь

Лучше времени для маникюра, чем 1-3, 14-17, 21, 22, 25, 27, 28, 30 июня в этом месяце не будет. По лунному календарю на это время лучше назначить серьезные перемены – смену длины или формы, покрытие нетипичным для тебя цветом гель-лака.

Что-то менее экстремальное и смелое запланируй на нейтральные даты – 19, 26, 29 июня.

Вообще отложить маникюр, педикюр или другие nail-процедуры советуем 4-13, 18, 19, 20, 23 и 24 июня.

Месяц июль

Июль богат на благоприятные дни, но только во второй половине месяца – 11, 12, 14, 18, 19, 22, 23, 25, 27, 28.

Нейтральными в лунном календаре на июль будут 13 и 26 числа.

Может обернуться расстройством визит в ногтевую студию 1-10, 16, 17, 20, 21, 24, 29 и 31 июля.

Август

Месяц август

Последний летний месяц порадует, если ты сделаешь маникюр 7, 9, 14, 15, 18, 20, 23 или 24 числа. Это благоприятные дни для стрижки ногтей, изменения формы, красивого маникюра.

19, 21 – нейтральные дни. Не планируй никакие серьезные изменения для ногтей и кожи. В эти числа можно сделать простой уход или гигиенический маникюр.

1-6, 8, 10-13, 16, 17, 22, 25-31 августа запланируй дела, не связанные с внешностью, чтобы потом не расстраиваться от полученного результата. В эти дни звезды не благоволят переменам.

Сентябрь

Месяц сентябрь

В сентябре много неблагоприятных дней, поэтому расписание визитов к мастерам красоты лучше спланировать заранее. Маникюр и педикюр порадует красотой, а ногти качеством, если мастер будет работать над твоими ручками 2, 5, 6, 23 или 30 сентября

Нейтральных дней много – 1, 4, 7, 8, 9, 11, 12-16, 22, 25-29. Тут можно делать все, но без расчета на какой-то невероятный результат.

Не стоит менять форму ногтей или делать покрытие – 3, 10, 17, 18 19, 20 и 24 сентября. Любые манипуляции с ногтями могут повлечь их расслоение и ломкость.

Октябрь

Месяц октябрь

Октябрь – время для красивого маникюра на осень. И если ты сделаешь его 2, 3, 21, 28 или 30 числа – он порадует не только своим внешним видом, но и будет носиться без сколов и отслоек.

Нейтралитета звезды придерживаются большую часть октября – 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 14, 18, 19, 20, 23-27. Маникюр по лунному календарю в эти дни пройдет успешно, но какие-то глобальных перемен в качестве ногтей или покрытия ждать не стоит.

Неблагоприятными для nail-процедур в октябре будут 1, 8, 13, 15, 16, 17, 22 и 29 числа.

Ноябрь

Месяц ноябрь

Поистине благоприятных дней для маникюра, наращивания или стрижки ногтей в ноябре всего 3 – 18, 25 и 27. Если у тебя есть проблемы с ногтевыми пластинами, то постарайся попасть к мастеру именно в эти дни.

Если острых проблем нет, запланируй маникюр на нейтральные даты – их в лунном календаре на ноябрь достаточно: 1, 2, 4, 6, 7, 8, 9, 11, 15, 16, 17, 20-24, 26, 28, 29.

Усугубить качество ногтей и кожи, а также столкнуться с результатом низкого качества велик риск в неблагоприятные дни – 3, 5, 10, 12, 13, 14, 19, 30 ноября.

Декабрь

Месяц декабрь

Декабрь – время максимального спроса на маникюр, когда мастера утопают в работе и знают, куда пристроить клиентов в своем плотном графике. Чтобы встретить Новый год с новым маникюром, да еще и улучшить качество ногтей, спланируй визит заранее на 2, 16, 23, 30 декабря.

Поубавится работы у мастеров маникюра 1, 7, 8, 10, 11 17, 27, 28, 31 декабря – тут звезды советуют отказаться от любых нейл-процедур, даже гигиенических.

На улице светит яркое солнце, ваш организм наполняется витамином D, вы чувствуете выброс эндорфинов, играет музыка и. кажется, у вас вспотели ноги.

Лето — это не только пора отпусков, но и время, когда ноги особенно подвержены заражению грибком. Объясняется это тем, что возбудители грибковой инфекции любят тепло¹. А поскольку в теплое время года люди чаще занимаются спортом, появляется больше возможностей для заражения².

line

Если вам кажется, что вы столкнулись с грибковой инфекцией, незамедлительно обратитесь к врачу, тогда проблема будет выявлена раньше⁴. Грибок легко распространяется и может иметь серьезные последствия, в том числе если не начать лечение вовремя². Если он поражает ногти, на лечение могут уйти месяцы, а неприятные симптомы могут ощутимо снизить качество жизни².

line

Эта инфекция поражает кожу между пальцев ног, и иногда ее обозначают термином «стопа атлета»³. Любое скопление влаги между пальцами стоп — например, если вы вспотели во время пробежки или во время занятия другим видом спорта, — может способствовать развитию грибка² , ³. Чтобы уменьшить вероятность заражения, старайтесь не ходить босиком в таких местах, как общественные раздевалки, душевые и бассейны³.

line


Не ходите босиком в общих душевых, раздевалках и т.п.³;


Каждый день летом мойте ноги, особенное внимание уделяя коже между пальцами;


Выбирайте обувь и носки из натуральных материалов, которые обеспечивают доступ воздуха к коже³;


Никогда не пользуйтесь общим полотенцем, носками или обувью с другими людьми³.

Помните о том, что не стоит игнорировать малейшие признаки грибковой инфекции. Приступив к лечению до того, как грибок успеет распространиться, вы сэкономите время и деньги и предотвратите появление более серьезных симптомов² , ⁴. Если кто-то из ваших близких стал жертвой грибка, убедите их обратиться к специалисту. Грибковые инфекции чаще всего передаются между людьми, живущими вместе⁵.

line

Внедрению грибов в ноготь предшествует повреждение или разрушение его структур. Поэтому наиболее частым фактором, предрасполагающим к развитию онихомикоза, является травма ногтя и окружающих его образований.

Онихомикоз вызывает дискомфорт и портит внешний вид. Инфекция может приводить к изменению цвета ногтей на ногах — они желтеют, зеленеют или чернеют и могут становиться заметно толще⁶ , ⁹. В отдельных случаях заболевание может привести к полному разрушению ногтевой пластины⁶. Многие люди стыдятся внешних проявлений инфекции, и это может отрицательно повлиять на их социальную жизнь⁷.

Грибок опасен еще и тем, что делает пораженные участки тела более уязвимыми для других микробов, которые могут вызвать вторичные инфекции¹.

line

При посещении общественных мест, где люди ходят босиком, носите тапочки или специальные защитные носки с нескользящей подошвой. Тщательно мойте ноги после пользования общим душем и хорошо просушивайте стопы, особенно кожу между пальцами. Советы по уходу за кожей стоп летом² , ³ , ⁸:


Выбирайте носки из натуральных материалов, таких как хлопок и шерсть;


Носите обувь, способствующую отведению влаги, например, сделанную из натуральной кожи;


Наносите тальк на кожу между пальцами после принятия душа или ванны.


Меняйте носки, колготки или чулки каждый день, и отказываться от их ношения, когда это возможно;


Чередуйте обувь в течение недели, стараясь не обувать одну и ту же пару два дня подряд;

При выявлении грибковой инфекции ногтей специалист здравоохранения может порекомендовать средства, содержащие аллиламин, например, Экзодерил® крем¹⁰. Такие противогрибковые препараты борются с грибковой инфекцией⁷.

Поражение ладони

Микоз ногтей (онихомикоз) – это грибковое поражение ногтевых пластинок, характеризующееся их патологическими изменениями с последующим полным или частичным разрушением.

Синонимы

onychomycosis, грибковая онихия, грибковое поражение ногтей.

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще в 20-50 лет Пол: мужчины болеют чаще.

Анамнез

Поражения ногтей, обусловленные дерматофитами, чаще всего начинаются со свободного или латерального края ногтевых пластинок: ноготь меняет цвет (становится желтовато-серым или грязно-серым, реже – белым), ломким, нередко утолщается или истончается, поверхность его не изменяется или становится неровной (шероховатой). Патологический процесс постепенно прогрессирует, захватывая весь ноготь, в дальнейшем поражаются другие ногтевые пластинки одной стопы, затем инфекция переходит на другую стопу и ногтевые пластинки кистей. Часто онихомикоз сопровождается поражением кожи ладоней и подошв в виде гиперкератоза (в 80-90% случаев) или реже (в 10-20% случаев) встречается на фоне интертригинозной (дисгидротической) формы микоза стоп. Поражения ногтей, обусловленные дрожжеподобными грибами, начинаются, как правило, с поражения заднего и боковых ногтевых валиков, захватывая в дальнейшем проксимальные отделы ногтевой пластинки, вскоре поражается весь ноготь. Ногтевая пластинка приобретает грязно-серый или жёлто-серый цвет, становится неровной, ломкой, нередко выкрашивается в проксимальных отделах с образованием лунки.

Течение

постепенное начало с последующим хроническим прогрессирующим течением в течение многих лет.

Этиология

  • Дерматофиты – группа нитчатых грибов, которые питаются кератином, содержащимся в роговом слое эпидермиса, ногтях и волосах, находятся в окружающей среде и паразитируют на человеке и животных. Они вызывают порядка 90% всех случаев онихомикозов. Антропофильные: Trichophyton rubrum (самый частый возбудитель), Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii, Epidermophyton floccosum. Зоофильные: Trichophyton verrucosum (обычно поражает ногти на кистях), Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes.
  • Дрожжеподобные грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на предметах обихода и продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах, в молочных продуктах, как сапрофиты находятся в желудочно-кишечном тракте и влагалище: Candida albicans, Candida tropicalis,Candida parapsilosis. Они вызывают около 10% всех случаев онихомикозов, поражая преимущественно ногтевые пластинки на руках.
  • Плесневые грибы. Известно более 40 видов, которые обычно наслаиваются на онихомикозы, вызванные другими возбудителями (кандидозные или вызванные дерматофитами). Scopulariopsis brevicaulis (широко распространенный обитатель почвы) – самый частый возбудитель онихомикозов среди плесневых грибов. Другие возбудители – Aspergillus spp., Alternaria spp., Acremonium spp., Fusarium spp., Scytalidium dimidiatum, Scytalidium hyalinum. Плесени могут самостоятельно вызывать около 5% всех онихомикозов (преимущественно у больных с выраженным иммунодефицитом). В 10-15% всех случаев онихомикозов плесени поражают ногтевые пластинки совместно с дерматофитами и грибами рода Candida. Заражение патогенными грибами происходит при хождении босиком по зараженной поверхности (коврикам в ванной, при посещении спортзалов, бань, саун, бассейнов, использовании необработанных маникюрных принадлежностей), а также при ношении обуви от больного человека (в чешуйках эпидермиса артроспоры сохраняют жизнеспособность более 12 месяцев).

Предрасполагающие факторы

  • приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • грибковые заболевания (микозы) у членов семьи;
  • грибковые заболевания (микозы) в Анамнезе;
  • травматизация (повреждение) ногтей и кожи;
  • работа в сельском хозяйстве;
  • контакт с животными (кошками, собаками, лошадьми и другими копытными (рогатый скот));
  • занятия спортом;
  • ношение чужой одежды и обуви, пребывание в чужой постели;
  • пребывание в жарком влажном климате (включая ношение закрытой обуви);
  • гипергидроз (повышенная потливость) стоп;
  • повышенная сухость стоп (например, у атопиков);
  • сосудистые расстройства (облитерирующий эндоартериит; хроническая венозная недостаточность) в нижних конечностях;

Жалобы

Пациенты с онихомикозом жалуются на изменение цвета и толщины ногтевых пластинок, их повышенную ломкость. Сопутствующие поражения кожи ладоней и подошв.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи, обусловленный дерматофитами, чаще всего носит распространенный симметричный характер, захватывая сразу обе стопы и одну кисть (чаще правую), высыпания имеют тенденцию к распространению, захватывая всю поверхность подошв и ладони(-ей). При этом поражаются все или почти все ногтевые пластинки стоп и кистей. При поражениях, вызванных дрожжеподобными грибами, патологический процесс, как правило, носит локализованный несимметричный характер, захватывая одну-две ногтевых пластинки пальцев рук и их околоногтевые валики.

Элементы сыпи на коже

  • сплошной кератоз, занимающий всю анатомическую область (ладонь или подошву) на фоне неизмененной кожи, при поскабливании определяется отрубевидное шелушение, наиболее выраженное в кожных бороздах;
  • мелкопластинчатые или отрубевидные чешуйки серого или серебристо- белого цвета на фоне кератоза или неизмененной кожи;
  • болезненные трещины на фоне кератоза, разрешающиеся бесследно;
  • одно или несколько полосовидных воспалительных пятен красного или розового цвета (в области одного или нескольких околоногтевых валиков), имеющих нерезкие границы. Пятна при надавливании на них прозрачным стеклом полностью исчезают. В дальнейшем для них характерен незначительный периферический рост с возвышением и превращением в отёчные пятна, которые иногда нагнаиваются (при надавливании на них может выделяться гной), но впоследствии разрешаются бесследно.

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

изменение цвета ногтя со свободного (дистального) края на желто-грязно-серый (без воспалительной каймы красного цвета по периферии пораженного участка ногтя), постепенно распространяющееся на всю ногтевую пластинку; ноготь, как правило, утолщается, реже истончается, поверхность его не меняется или становится неровной – это так называемый дистальный подногтевой онихомикоз. Иногда может встречаться белый поверхностный онихомикоз, когда инфекция начинается на наружной (верхней) поверхности ногтевой пластинки (при этом на поверхности ногтей появляются чётко отграниченные белые пятна и они разрушаются в проекции этих пятен). При кандидозном поражении ногтевых пластинок (а также на фоне ВИЧ-инфекции) развивается проксимальный подногтевой онихомикоз, когда инфекция начинается в области заднего ногтевого валика и эпонихия (с нередким возникновением паронихии), а затем распространяется вглубь на матрикс ногтя, поражая его внутренний (проксимальный) край.

Локализация

онихомикоз: ногтевые пластинки пальцев кистей и стоп; сопутствующий микоз (поражение кожи): наиболее часто – обе стопы (подошвы, включая подошвенную поверхность пальцев), кисти (ладони, включая ладонную поверхность пальцев, иногда (при кандидозном поражении) – околоногтевые валики), при распространённом поражении – любые участки кожи;

Дифференциальный диагноз

Ониходистрофии различного генеза (включая травму, красный плоский лишай, псориаз).

Сопутствующие заболевания

гипергидроз; сахарный диабет; синдром (болезнь) Кушинга; ВИЧ; иммунодефицитные состояния (не ВИЧ-обусловленные); облитерирующий эндоартериит; хроническая венозная недостаточность (включая трофические язвы); атопический дерматит.

Диагноз

Клиническая картина, подтверждённая результатами микроскопии или идентификацией колоний грибов в культуре.

Патогенез

Дерматомицеты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые расщепляют кератин, что способствует их проникновению в поверхностные слои кожи и ногтевые пластинки, где в дальнейшем они продолжают паразитировать. Устойчивость к грибковым инфекциям определяется состоянием клеточного иммунитета и фунгицидной активностью нейтрофилов. Под влиянием дерматофитов эпителиальные клетки ногтевого ложа продуцируют мягкий кератин, который накапливается под ногтем и приподнимает ногтевую пластинку. Отложения кератина способствуют ускорению роста грибов и, таким образом, возникает порочный круг. Сама ногтевая пластинка, состоящая из твердого кератина, сначала не страдает, но со временем дерматофиты создают в ней заполненную воздухом сеть туннелей. Когда эта сеть становится достаточно густой, ногтевая пластинка утрачивает свою прозрачность и приобретает грязно- жёлтый или серый цвет. Инфекция часто распространяется вдоль продольных бороздок ногтевого ложа. Дерматофиты не поражают матрикс ногтя, поэтому рост ногтя не нарушается. Подногтевая локализация инфекции делает противогрибковые средства для наружного применения малоэффективными. При кандидозе ногтей и ногтевых валиков грибы поражают сначала задний, потом боковые ногтевые валики, а затем переходят на ногтевую пластинку. При подострой и хронической кандидозной паронихии наблюдается тотальный дистрофический онихомикоз.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент


9 правил зачатия — что нужно делать, чтобы повысить шансы зачать ребенка

Порой бывает так, что зачать ребенка получается не сразу, однако после нескольких безуспешных половых актов не стоит бить тревогу и ставить себе диагноз «бесплодие». Возможно, вашему «аисту», который принесет вам малыша, нужно просто активно помочь.

1 правило

Все знают, что мужская половая клетка это основа зачатия, поэтому от сперматозоида требуется определенная энергия для обеспечения его подвижности, ведь энергичный сперматозоид способен пойти дальше, а от слабого не стоит ждать зачатия. А если беременность и наступает, то высокий риск поломок ДНК, которые приводят к замершей беременности или самопроизвольному аборту. Именно поэтому, недели за две до решающего полового акта нужно начать готовить мужчину. Для этого нужно начать его правильно кормить: включать в рацион больше мяса, орехов, витамина E. Такое питание будет способствовать повышению подвижности сперматозоидов.

Стоит отметить, что излишняя активность партнеров для зачатия не просто бесполезна, но и вредна. Поэтому перед решающим половым актом мужчине следует воздержаться 2-3 дня для того, чтобы накопить энергию. Одна пара обратилась к врачу по причине того что им никак не удавалось зачать ребенка. В ходе разговора выяснилось, что пара так сильно хочет ребенка, что занимается сексом по 2-3 раза в день. После этого врач посоветовал на несколько дней воздержаться от секса. Выполнив рекомендацию врача, парочке удалось-таки зачать дитя.

2 правило

Решающим для зачатия является первое сношение. Все дальнейшие акты за вечер или ночь — это лишь для удовольствия. Дело в том, что после первого полового акта концентрация сперматозоидов уменьшается почти в два раза, поэтому последующие семяизвержения, как шутят специалисты, это одна вода.

3 правило

Сразу после семяизвержения мужчине следует вынуть пенис из влагалища, чтобы помочь сперме беспрепятственно проникнуть дальше, что значительно увеличивает вероятность зачатия.

4 правило

Женский оргазм способен препятствовать зачатию. Происходит это по той причине, что при оргазме шейка матки немного приподнимается, поэтому сперматозоидам приходится карабкаться на эту вершину, что значительно снижает шанс дойти одному из них до яйцеклетки.

5 правило

Правильный выбор времени для зачатия играет значимую роль при зачатии. Женщина более плодовита в середине цикла, когда созревает яйцеклетка (период овуляции). Также благоприятными считаются 5-6 дней до овуляции: столько может прожить сперматозоид, дожидаясь яйцеклетки и оставаясь дееспособным. Период в течение 6 дней после овуляции также считается благоприятным, так как женская яйцеклетка в этот период времени остаётся дееспособной.

6 правило

Процедура спринцевания содовым раствором перед сношением способна значительно повысить шансы забеременеть. Известно, что у женщины может быть скрыто воспаление, о котором она даже не догадывается. В результате воспаления возникает кислая среда, которая крайне вредна для сперматозоидов и способна не только значительно снизить их активность, но и вовсе погубить. Если же никакого воспаления нет, то спринцевание всё равно не помешает.

7 правило

Большое значение имеют действия женщины после полового акта. От мужчины уже мало что зависит и он может смело идти в душ, а вот женщине следует некоторое время полежать. При нормальном расположении матки и шейки, лежать лучше всего на спине, при этом следует прижать колени к груди. В случае если у женщины загиб матки, то лучше лежать на животе. Эти положения способствуют тому, что шейка свободно погружается в лужицу спермы, что увеличивает шанс проникновения сперматозоидов. Бывают и специфические случаи, например, когда имеется воспаление придатков. В этой ситуации матка может повернуться в сторону, а вот в какую — это может определить только гинеколог на консультации. Тогда врач точно может сказать на каком боку лучше лежать.

8 правило

Правильный выбор позы способен значительно повысить шансы зачать ребенка. К сожалению, выбор правильных поз не велик — это классическая миссионерская поза. А вот если пытаться забеременеть, например стоя, то жидкость будет просто выливаться. Есть правда исключение. В случае если у женщины имеется загиб матки, то подойдет поза сзади.

9 правило

После полового акта нужно обязательно расслабиться и желательно в следующие несколько дней пребывать в отличном душевном состоянии. В этом способна помочь медитация, прогулки на природе, активный отдых и т.д. Ожидание и беспокойство — не лучшее состояние для этого периода. В состоянии стресса нарушается сократительная активность маточных труб, которые продвигают сперматозоиды до яйцеклетки. Прислушайтесь рекомендаций гинекологов и у вас все получится.

Читайте также: