Кандид крем при розовом лишае
Обновлено: 25.04.2024
ПРИМЕНЕНИЕ КРЕМА КАНДИД В ЛЕЧЕНИИ ОТРУБЕВИДНОГО ЛИШАЯ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО КОНТРАКТУ ВВ МВД РФ В СЕВЕРО-КАВКАЗСКОМ РЕГИОНЕ
Савицкая И.Л., Киянская Е.С., Хамандяк Ю.В.
46 ОБрОН, г. Грозный, ГВКГ ВВ МВД РФ, г. Балашиха
Отрубевидный лишай является поверхностным хроническим рецидивирующим заболеванием кожи, характеризуется поражением только рогового слоя эпидермиса и отсутствием воспалительных явлений, вызывается липофильными дрожжеподобными грибами рода Malassezia spp.. К эндогенным факторам, способствующим колонизации Malassezia spp. на коже у военнослужащих, следует отнести повышенную потливость с изменением химического состава пота, нарушение физиологического шелушения рогового слоя, изменения иммунореактивности организма, в том числе стрессо-опосредованной. Экзогенными факторами, являются климатические условия в Северо-Кавказском регионе: высокая температура окружающей среды и повышенная влажность.
Цель : изучение терапевтической эффективности и переносимости курса лечения противогрибковым препаратом для наружного применения, производным имидазола, оказывающего выраженное фунгистатическое и в больших концентрациях фунгицидное действие – кремом Кандид больных с отрубевидным лишаем.
Методы: Под нашим наблюдением находилось 35 больных мужского пола в возрасте от 19 до 36 лет, с различными сроками давности заболевания (от 2-х недель до 4-х лет), с площадью поражения от нескольких пятен на груди до распространенного процесса на туловище, шее, плечах и бедрах. Диагностика включала данные осмотра, анамнез, положительную пробу Бальзера, микроскопическое исследование. Всем больным назначали крем Кандид на пораженные участки утром и вечером. Курс лечения составил 4 недели. Динамику симптомов заболевания оценивали на 14 и 28 сутки терапии.
Результаты: При оценке эффективности крема Кандид были получены следующие результаты. Через 2 недели применения крема значительное улучшение наблюдали у 23-х больных, клиническое выздоровление – у 7, отсутствие клинического улучшения – у 5 больных, что потребовало дополнительной терапии в виде системного антимикотика Дифлюкан 50 мг в сутки внутрь. Через 4 недели применения крема Кандид клиническое выздоровление у всех больных – 35 человек. Данные микроскопии у всех пациентов отрицательные.
Выводы: На основании собственных наблюдений считаем, что высокая эффективность препарата, его хорошая переносимость, отсутствие побочных явлений, а также доступность по цене и удобство в применении, позволяют широко использовать крем Кандид при лечении отрубевидного лишая.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кандид
Крем для наружного применения белого цвета, однородный.
| 1 г | |
| клотримазол | 10 мг |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50 мг, вазелин белый - 120 мг, парафин жидкий - 60 мг, воск эмульсионный цетомакрогольный - 135 мг, спирт бензиловый - 10 мг, метилпарагидроксибензоат - 1.5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0.5 мг, бутилгидрокситолуол - 1 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат - 0.8 мг, натрия гидрофосфат - 0.6 мг, вода очищенная - 1000 мг.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения. Действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость цитоплазматической мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Клотримазол проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных и плесневых грибов (Candida spp.,включая Candida albicans; Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malasseziafurfur). Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Не оказывает влияния на лактобациллы. Первично резистентные варианты чувствительных грибов встречаются очень редко; развитие вторичной резистентности у чувствительных грибов также отмечается в исключительных случаях в терапевтических условиях.
Фармакокинетика
При наружном применении после нанесения клотримазола на интактную или воспаленную кожу он плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. C max клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения 0.001 мкг/мл.
Показания активных веществ препарата Кандид
Грибковые инфекции кожи; межпальцевые грибковые эрозии; микозы, осложненные вторичной инфекцией; разноцветный лишай; эритразма.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин белый мягкий, масло минеральное, воск неионный эмульгированный, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), бутилгидрокситолуол (Е 321), натрия дигидрофосфат, натрия фосфат безводный, вода очищенная.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: полутвердый крем белого цвета.
Фармакологическая группа
Противогрибковые препараты для местного применения. Производные имидазола и триазола.
Код АТХ D01А С01.
Фармакологические свойства
Клотримазол оказывает широкий спектр антимикотической действия in vitro и in vivo , который включает дерматофиты, бластомицеты, гифомицеты и диморфные грибки.
В экспериментальных исследованиях минимальные концентрации клотримазола, которые подавляют развитие грибков, составляют 0,062-4 (-8) мкг / мл в субстрате. Клотримазол имеет преимущественно фунгистатическое действие. Эффекты in vitro ограничиваются действием на элементы грибка, пролиферируют; грибковые споры имеют низкую уязвимость. Механизм действия заключается в угнетении синтеза эргостерола, что приводит к разрушению и ухудшению функции цитоплазматической мембраны грибка.
Кроме антимикотического эффекта, клотримазол in vitro подавляет размножение коринебактерий и грамположительных кокков, кроме энтерококков, в концентрациях 0,5-10 мкг / мл в субстрате и действует на трихомонады при концентрации 100 мкг / мл.
Резистентность к клотримазолу оценивается как благоприятная в первично резистентных штаммов чувствительных видов грибков. Вторичная резистентность развивается в первично чувствительных видов грибков после лечения, наблюдается крайне редко.
Показания
Грибковые заболевания кожи и слизистой оболочки, вызванные дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибами, а также другими возбудителями, чувствительными к клотримазола.
Инфекции кожи, вызванные Malassezia furtur (разноцветный лишай) и Corynebacterium minutissimum (эритразма).
Кандидозный вульвит и кандидозный баланит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим имидазола.
Не использовать крем для лечения ногтей или инфекций кожи головы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Клотримазол может снижать эффект других местных противогрибковых препаратов, в частности таких полиеновых антибиотиков как нистатин и натамицин.
Особенности применения
Препарат предназначен для применения только в дерматологической практике.
Запрещается применение препарата в офтальмологической практике. Избегать контакта препарата с глазами. Не применять в области глаз.
НЕ расчесывать пораженные участки тела, которые чешутся, так как это приводит к распространению заболевания.
Применение крема в области гениталий (наружные половые органы и промежность у женщин или головка полового члена и крайняя плоть у мужчин) может снижать эффективность и безопасность применения латексных изделий, таких как презерватив и диафрагма. Указанный эффект является временным и может возникать только во время лечения.
Лекарственное средство содержит бензиловый спирт, поэтому его применяют недоношенным детям и новорожденным.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Клинические исследования по влиянию клотримазола на фертильность у женщин не проводились, однако исследования на животных не выявили влияния клотримазола на фертильность. Количество исследований с использованием клотримазола во время беременности ограничено. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия с точки зрения репродуктивной токсичности. В качестве предупредительной меры, желательно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.
Во время лечения клотримазолом следует прекратить лечение грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Взрослым Кандид, крем, наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки из расчета 0,5 см полоски крема на поверхность размером с ладонь. После нанесения крем легко втирать.
При кандидозном вульвит или кандидозном баланите у взрослых полоску крема (0,5 см) наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в сутки (на наружные половые органы и промежность у женщин или на головку полового члена и крайнюю плоть у мужчин) и втирать .
Терапия кандидозного вульвита или кандидозного баланита требует одновременного лечения обоих партнеров.
Для обеспечения эффективности лечения в зависимости от заболевания необходимо продолжить применение Кандида, крема, еще на 2 недели после исчезновения субъективных симптомов. Исчезновение симптомов ожидается после проведенного курса лечения Кандидом:
- при дерматомикозах - 3-4 недели;
- при эритразме - 2-4 недели;
- при разноцветном лишае - 1-3 недели;
- при кандидозном баланите и кандидозном вульвит - 1-2 недели.
Если не наступило никакого улучшения после 4 недель лечения, пациент должен обязательно сообщить об этом врачу.
Опыт применения клотримазола у детей отсутствует, поэтому не следует применять этой категории пациентов.
Передозировка
Никакого риска острой интоксикации нет, поскольку маловероятно, что передозировка возможно после разовой вагинальной дозы или нанесения на кожу (применение на больших участках кожи при условиях, способствующих повышенному всасыванию), а также после случайного перорального применения. Специфического антидота не существует.
При случайном пероральном применении редко может возникнуть необходимость в проведении промывание желудка если доза, угрожающей жизни, была применена в течение предыдущей часа или если имеются видимые симптомы передозировки (например, головокружение, тошнота, рвота). Промывание желудка следует проводить только в случаях, когда есть надлежащую защиту дыхательных путей.
Побочные реакции
В редких случаях могут возникнуть местные реакции (жжение, покалывание, покраснение).
Аллергические реакции, в т.ч. синкопе, гипотония, одышка, крапивница волдыри, дискомфорт / боль, отек, раздражение, шелушение / эксфолиация, зуд, сыпь.
Комбинированный препарат для наружного применения действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Клотримазол - производное имидазола противогрибковое средство широкого спектра действия. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина входящего в состав клеточной мембраны грибов что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты дрожжеподобные грибы (рода Candida Torulopsis glabrata Rhodotorula) плесневые грибы а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.
Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides Gardnerella vaginalis) а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Фармакокинетика:
Беклометазон оказывает противовоспалительное противоаллергическое антиэкссудативное и противозудное действие. При наружном применении беклометазон подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции также как и реакции связанные с усиленной пролиферацией что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема отек лихенификация) и субъективных ощущений (зуд раздражение боль).
Показания:
Грибковые инфекции кожи особенно сопровождающиеся острыми экзематозными проявлениями: паховая эпидермофития эпидермофития стоп микроспория гладкой кожи кандидоз обусловленный Candida albicans.
Противопоказания:
Гиперчувствительность ветряная оспа корь туберкулез кожи поствакцинальные кожные реакции простой герпес кожные проявления сифилиса актиномикоз бластомикоз споротрихоз трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности опухоли кожи период лактации.
Беременность и лактация:
Наружное применение Кандида Б крема у беременных допускается в тех случаях когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
Неизвестно проникает ли препарат в молоко матери поэтому в период грудного вскармливания применение препарата Кандид Б возможно только по строгим показаниям при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.
Способ применения и дозы:
Наружно на предварительно промытые и высушенные пораженные участки кожи слегка втирая наносят тонким слоем 2-3 раза в день. При паховой эпидермофитии микроспории гладкой кожи и кандидозе курс лечения - 2 недели; при эпидермофитии стоп - 4 недели. При необходимости длительного применения следует применять реже - через день. При терапии хронических заболеваний лечение следует продолжить еще некоторое время после исчезновения всех симптомов чтобы избежать рецидива заболевания.
Побочные эффекты:
Побочные эффекты как правило носят слабовыраженный характер. Возможны местные аллергические реакции - покраснение кожи ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата.
Редко как и при применении других глюкокортикостероидов могут развиваться акнеподобные изменения гипопигментация стрии атрофия кожи гипертрихоз телеангиэктазии вторичные инфекции кожи.
Передозировка:
При длительном использовании беклометазона на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью а также при длительном применении у детей возможно развитие побочных эффектов связанных с подавлением и недостаточностью функции коры надпочечников.
Лечение: рекомендуется отменить препарат и при необходимости провести симптоматическое лечение.
Взаимодействие:
Взаимодействия Кандид Б крема с другими лекарственными средствами неизвестны.
Особые указания:
Если при первом применении Кандид Б крема развивается реакция повышенной чувствительности на коже (зуд жжение или краснота) следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Необходимо по возможности избегать длительной терапии особенно у детей из-за возможного подавления функции надпочечников.
Нанесение на обширную поверхность может привести к системному всасыванию беклометазона.
Следует избегать попадания препарата в глаза; нельзя наносить на кожу в области глаз и на слизистые оболочки.
Развитие или распространение инфекции требует отмены препарата и назначение противомикробной терапии.
Бактериальная инфекция поддерживается в тёплых влажных условиях поэтому кожа должна очищаться перед нанесением крема.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данных о неблагоприятном воздействии Кандид Б крема на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.
Форма выпуска/дозировка:
Крем для наружного применения.
Упаковка:
Крем в алюминиевых тубах по 15 г. Одна туба вместе с инструкцией по применению помещается в картонную пачку.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, Plot No. E 37, 39, MIDC Area, Satpur, Nasik - 422 007, Maharashtra, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Гленмарк Фармасьютикалз Лимитед
Кандид Б - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Кандид Б в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Шелушащиеся разноцветные пятна и бляшки на коже хоть и неопасны, но выглядят совершенно непривлекательно. Узнаем, как с помощью мазей быстро вылечить розовый лишай, а врач-дерматолог даст рекомендации и ответит на популярные вопросы
Розовый лишай Жибера – это острое воспалительное заболевание кожи, предположительно, имеющее инфекционную природу 1 .
Розовый лишай чаще встречается весной или осенью. Сначала на теле появляется красно-розовое пятно с желтовато-бурым шелушащимся центром, диаметром до 5 см, которое называется «материнской бляшкой» 2 . А через несколько дней появляется сыпь по всему туловищу, рукам и ногам. В большинстве случаев общее самочувствие больного не ухудшается, но иногда может наблюдаться раздражение, зуд, незначительное повышение температуры 3 .
Как правило, розовый лишай не требует какого-либо лечения. Если нет осложнений, болезнь проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Если пациент жалуется на раздражение и зуд, врач может назначить специальные мази, которые ускорят выздоровление.
Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих мазей от розового лишая по версии КП
Для уменьшения зуда врач может назначить глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. В составе гормональных препаратов, используемых для наружного лечения розового лишая, используются следующие активные вещества: гидрокортизон, алклометазон, метилпреднизолон, мометазон.
Среди антигистаминных применяются лекарства на основе цетиризина, лоратадина, хлоропирамина или клемастина.
Ниже расскажем про эффективные и недорогие мази для лечения розового лишая по версии КП. А наш эксперт подскажет, как выбрать хороший препарат и ответит на популярные вопросы.
1. Адвантан эмульсия
Эмульсию, в отличие от других форм, можно наносить почти на все тело. Она имеет приятную текстуру и быстро впитывается. Такой препарат может найти место в любой домашней аптечке, поскольку его можно использовать даже у грудничков (с 4 месяцев).
Читайте также: