Какой врач занимается гематомами

Обновлено: 24.04.2024

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах, специализирующихся на лечении гематомы.

Другие специалисты

хирург, нейрохирург, рентгенолог

Гематома - выбрать лечащего врача 41

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Вернадского Проспект Вернадского Новаторская

Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Вернадского Проспект Вернадского Новаторская

Симптомы гематомы

  • Боль в области повреждения
  • Припухлость
  • Покраснение
  • Синюшность
  • Потеря сознания
  • Рвота
  • Головная боль
  • Повышенное артериальное давление
  • Эпилептические припадки
  • Сонливость
  • Спутанность сознания
  • Паралич
  • Двигательное нарушение.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Рекомендации перед приемом хирурга


Хирург специализируется на заболеваниях, которые требуют оперативного лечения. В хирургии существует множество узких специальностей, которые занимаются определенной анатомической областью или группой заболеваний. Хирург участвует во многих профилактических осмотрах. К нему направляют при болях в животе для исключения хирургической патологии.

Перед посещением хирурга не нужна специальная подготовка. Желательно принять гигиенический душ (если нет выраженного болевого синдрома), надеть удобную одежду, чтобы предоставить доступ для осмотра. С собой нужно взять все результаты выполненных ранее обследований.

Хирурги Москвы - отзывы

Прием прошел замечательно. Елена Владимировна профессиональный доктор. Ответила на все интересующие меня вопросы, успокоила, назначила адекватное лечение, не навязывала лишние процедуры.

Замечательный врач, очень внимательно отнеслась ко мне. Она назначила мне лечение, оно оказалось очень эффективным, симптомы все проходят! Большое ей спасибо! Замечательный специалист, побольше бы таких!

Хороший, очень внимательный и компетентный врач. Он сделал мне УЗИ, рассказал все по существу о моих проблемах со здоровьем, какие они еще могут быть, ничего не упустил, даже то, что я не знала, поставил абсолютно правильный диагноз, посоветовал как лечить и справляться с ним. Я его уже рекомендовала своим родственникам и знакомым.

Очень хороший, спокойный, опытный и современный врач. Она профессионально меня проконсультировала, всё обьяснила, поставила точный диагноз и назначила бюджетное лечение. Я пойду к доктору ещё и продолжу у нее наблюдаться.

Мне все понравилось. Вячеслав Александрович доброжелательный и спокойный человек. Хороший врач. На приеме был осмотр, операция и консультация. По итогу приема доктор дал рекомендации. Врач мне понравился качеством обслуживания и вежливостью.

Все прошло хорошо. Меня вполне удовлетворила. Общение с врачом было очень хорошее. Я надеюсь то, что рекомендовала мне Елена Владимировна, мне поможет. Она хороший доктор.

Меня приняли раньше назначенного времени. Анастасия Орестовна очень хороший специалист. Прием длился 20-25 минут. Все было по делу и качественно Доктора выбрала по стажу и рейтингу. Если будет необходимость, повторно запишусь к этому доктору.

Прием прошел очень внимательно. Доктор поменял мне диск, наложил новый, отрегулировал высоту костылей на которых я пришла и дал рекомендации. У меня сложилось впечатление, что врач профессионал своего дела, знает что говорит и делает. По крайней мере в обычном травм пункте у меня такого мнения не сложилось.

В принципе внимательная врач, все посмотрела, по моим вопросам все мне рассказала, отношение хорошее. Меня устроило все.

Гематома – сгусток крови, образованный под кожным покровом. Она имеет красно-синий оттенок и небольшую припухлость. Возникает гематома при получении ушиба вследствие удара тупым предметом. Он вызывает разрыв кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию. Вылечить небольшую гематому можно самостоятельно дома, так как опасности она не несет. Крупное образование оказывает сильное давление на кровеносные сосуды и нарушение кровообращения. Кровоток замедляется в несколько раз и представляет особую угрозу. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо обратиться к врачу.

изображение

Причины возникновения

Гематома возникает при ушибе 2 степени. Это связано с разрывом мышечной ткани, повреждением капилляров. Для травмы характерна резкая боль и ухудшение общего состояния пострадавшего.Функциональная способность поврежденной конечности заметно изменена, наблюдается частичная ограниченность подвижности.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Виды гематом

По типу локализации образования бывают 3 видов:

  • подкожные;
  • подфасциальные;
  • межмышечные.

По типу кровоизлияния различают такие гематомы:

  • артериальные;
  • венозные;
  • смешанные.

По клинической картине образования бывают 4 видов:

  • диффузные;
  • ограниченные;
  • осумкованные;
  • пульсирующие.

По состоянию излившейся крови различают следующие гематомы:

  • свежие;
  • свернувшиеся;
  • лизированные.

Свежие образования можно обнаружить в первые часы или сутки после травмы, свернувшиеся – спустя пару дней, лизированные – через 2-3 недели. Сроки могут варьироваться в зависимости от размера гематомы, процесса свертывания и других факторов. При попадании инфекции происходит инфицирование и впоследствии нагноение.

О чем говорит гематома после ушиба

Гематома сопровождается болевыми ощущениями, появлением отека и припухлости, нарушением мышечной функциональности. Также изменяется цвет кожи в месте повреждения и повышается температура. Если произошел неполный разрыв крупных артерий, может возникать пульсация.

Что делать?

При появлении гематомы необходимо приложить на нее лед, затем наложить давящую повязку. Холодный компресс в первые минуты после получения травмы помогает предотвратить кровоизлияние сосудов и сократит площадь самой гематомы. Спустя 5-6 дней врач назначает тепловые процедуры. Они не только снимают болевой синдром, но и блокируют раздражающие процессы в пораженной области. Постепенно гематома изменит цвет до желто-зеленого. Во время лечения следует ограничить физическую активность и снизить нагрузку на поврежденную часть тела.

Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?

К врачу следует обращаться при наличии следующих симптомов:

  • обширная гематома;
  • сильный отек;
  • повреждение кости или сустава;
  • гематома локализована на голове, животе или рядом с глазом;
  • гематома самостоятельно не проходит более 14 дней.

Лечением ушибов занимается хирург или травматолог. Для постановки диагноза врач проводит визуальный осмотр и ориентируется на клинические признаки. Гематомы внутренних органов можно обнаружить с помощью компьютерной томографии или МРТ.

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Барктабасов Самат Тургунбекович

doc-img

Яровский Ярослав Иванович

doc-img

Славин Дмитрий Вячеславович

doc-img

Громов Алексей Вячеславович

Как лечить?

Если у пациента стабильное состояние, то понадобится только медикаментозное лечение. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Рекомендуется не массировать ушиб и воздержаться от приема алкоголя. Это может привести к расширению сосудов и усилению кровообращения, что ухудшит состояние больного.

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве врач проводит вскрытие гематомы, затем перевязывает кровоточащий сосуд или накладывает сосудистый шов. При отсутствии дополнительных осложнений гематома имеет благоприятный прогноз.

Консервативная терапия

Для ускорения оттока венозной жидкости и улучшения кровотока разрешается легкими движениями массировать место ушиба, но не в первые сутки получения травмы. В результате кровяные сгустки быстрее рассасываются, а гематома уменьшается. Полезно выполнять изотонические упражнения при ушибе. Их суть заключается в сокращении и расслаблении мышц поврежденного участка с умеренной скоростью. После занятия гимнастикой следует принять лежачее положение, расслабиться, а травмированное место разместить на возвышении. Такая мера необходима для правильной циркуляции крови и предотвращения увеличения гематомы в размерах.

Из физиопроцедур эффективными считаются лазеротерапия, магнитотерапия и УВЧ-терапия.

Важно во время лечения гематомы правильно составить рацион питания. В меню следует включить продукты, содержащие белок. К ним относятся яйца, куриная грудка, индейка, рыба и творог. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, обогащенные витаминами группы B. При нехватке в организме витамина B12 образуются обширные гематомы, развивается анемия и нарушается процесс свертываемости крови. Для устранения заметных гематом нужно употреблять продукты, содержащие витамин K.

Гематома — опухоль, подразумевающая скопление кровеносных телец. Происходит при разрыве сосудистых каналов и кровоизлиянии. Размеры могут быть разные. Некоторые гематомы создают давление на стенки внутренние органы, что приводит к нарушениям в работе организма. Известное название гематомы — синяк. При небольшом размере поражения медицинская помощь не требуется. Обширный характер гематомы требует консультации врача.

изображение

Причины гематом

Чаще синяк развивается после физического повреждения сосудистых каналов, например при ушибе, ударе или растяжении. Кровеносные каналы разрываются, провоцируют излияние. Гематома может прогрессировать после употребления некоторых лекарств. Врачи выделяют следующие причины возникновения синяка:

  • трещины в верхней области желудочного тракта, появляются при частых приступах рвота и переедании, употреблении спиртных напитков;
  • болезнь кроветворной системы злокачественного характера;
  • атеросклеротическое поражение сосудов, подразумевает образование в каналах холестериновых бляшек;
  • васкулит геморрагического типа, характеризуется поражением капилляров и сосудов;
  • гематома внутри мышечных тканей прогрессирует после укола;
  • несоответствие головки ребенка и родовых путей беременной женщины;
  • кесарево сечение;
  • болезни сосудов;
  • пониженная свертываемость кровеносных телец;
  • скачки артериального давления после хирургического лечения;
  • увеличенная проницаемость сосудистых каналов.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 24 Июня 2022 года

Содержание статьи

Типы гематом

Гематому классифицируют по разным признакам. В зависимости от характера симптомов выделяют следующие виды:

  • ограниченная гематома, в центре более мягкая, по краям имеет плотную структуру;
  • осумкованная гематома, не требует вмешательства врачей при небольших размерах, исчезает самостоятельно. Характеризуется скоплением большого сгустка кровеносных телец внутри;
  • диффузная гематома, характеризуется быстрыми темпами роста, требуется быстро вскрыть повреждение для обнаружения травмированного сосуда.

В зависимости от вида крови, которая вытекает из канала, выделяют следующие виды:

  • артериальная гематома, характеризуется красным оттенком травмы, имеет широкую площадь поражения;
  • венозная гематома, подразумевает излияние венозной крови, кожный покров принимает сине-фиолетовый оттенок;
  • смешанная гематома, характеризуется поражение артериального и венозного канала, оттенок кожного покрова принимает красно-фиолетовый оттенок.

При поражении всех слоев сосудистого канала врачи отмечают пульсацию. В зависимости от расположения синяка выделяют следующие виды:

  • подкожные, гематома развивается под кожей после физического воздействия или при заболевании сосудов;
  • подслизистые, прогрессируют в слизистой оболочке;
  • ретрохориальные, синяки развиваются при беременности в процессе отслойки яйца;
  • внутримышечные, прогрессируют при серьезных физических повреждениях, развиваются внутри мышц;
  • подфасциальные, развиваются при поражении соединительной ткани оболочки, которая покрывает нервные окончания, сосуды и внутренние органы;
  • субсерозные, поражают внутренние органы, чаще диагностируют гематому в легких или брюшной полости.

Наиболее опасные — гематомы головного мозга. Характеризуются сложностью лечения и серьезными осложнениями. Выделяют несколько видов гематом мозга:

  • внутримозговые, характеризуются накоплением кровеносных телец внутри мозга;
  • внутрижелудочковые, гематома развивается внутри мозгового желудочка;
  • субдуральные, сгустки крови образуются под оболочкой головного мозга;
  • субарахноидальные, кровяные сгустки образуются между мозговой оболочкой и арахноидальном листком;
  • эпидуральные, развиваются при переломах височной кости, подразумевают прогрессирование гематомы между внутренней областью черепа и твердой оболочкой мозга.

Методы диагностики

Для исследования поверхностного повреждения врач проводит визуальный осмотр. При необходимости используют пальпацию для определения болезненности, отечности, повышенной местной температуры. Для диагностирования серьезных повреждений используют инструментальные методы обследования. Рентген применяют для обнаружения субсерозных гематом. Процедура проводится в 2 проекциях. Компьютерную томографию и МРТ используют при внутричерепных гематомах, данные процедуры определяют локализацию и характер синяка. Ультразвуковое исследование применяют для изучения структур при внутреннем кровотечении. Эхоэнцефалограмма оценивает давление на череп, врачи используют процедуру для обнаружение заболевания головного мозга. Люмбальную пункцию применяют для изучения жидкости спинного мозга, процедура позволяет обнаружить субарахноидальную гематому. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Врач Шелепов Александр Сергеевич

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

  1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
  2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
  3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Виды повреждений

Гематома

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

  • легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
  • средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
  • тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

  • по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
  • по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
  • по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
  • по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

  • УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
  • рентгенографию поврежденной части тела;
  • КТ или МРТ;
  • пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

Гематома

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

  • назначают процедуры УВЧ;
  • проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
  • госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.


Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.

Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.

Диагностика гематомы

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • УЗИ суставов
  • КТ сустава (1 ед.)
  • МРТ аорты грудного и брюшного отделов
  • Рентген черепа
  • КТ (компьютерная томография)
  • КТ шейного отдела позвоночника
  • УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • КТ головного мозга
  • КТ стопы или кисти
  • МРТ голеностопного сустава
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • КТ тазобедренного сустава
  • Рентген органов грудной клетки
  • УЗИ суставов
  • УЗИ легких и бронхов
  • Дуплексное сканирование
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • МРТ головного мозга
  • Рентген
  • Рентген костей таза
  • КТ коленного сустава
  • Рентген органов грудной клетки
  • КТ (компьютерная томография)
  • УЗИ тазобедренных суставов
  • Рентген
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген конечностей
  • Рентген пальцев ноги или руки
  • КТ брюшной аорты
  • Рентген
  • Рентген голеностопного сустава
  • МРТ тазобедренного сустава
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • Рентген височной кости
  • МСКТ околоносовых пазух
  • Рентген
  • МРТ головного мозга
  • Рентген
  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • КТ (компьютерная томография)
  • Рентген
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • МРТ голеностопного сустава
  • УЗИ аорты брюшной полости
  • Рентген
  • Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Терапевты Москвы - отзывы

Внимательный доктор. На вторичном приеме он меня опросил, осмотрел, рассказал про результаты анализов и назначил эффективное лечение, которое помогло.

Развод на деньги! Врач 'впаривает' дорогие и не нужные процедуры. Доктор даже не прописала мне никакую диету при холецестите, сказала питаться, как обычно.

Когда я пришла в клинику, то мне сказали, что я не записана и мне пришлось доказывать, что запись была. На приеме врач сделала все, что могла, но мне не понравилось то, что она смотрела в интернете какие мне назначить таблетки.

Приятный доктор, который располагает к себе. Она подошла довольно щепетильно к своей работе. Врач посмотрела на проблему с разных сторон, написала много анализов, назначила УЗИ, посоветовала пройти КТ и прописала лечение.

Всё прошло хорошо. Доктор проанализировала мою проблему, провела осмотр, изучила результаты анализов и на основе всех данных выписала рецепт. Я довольна!

Читайте также: