Какой клещ прогрызает ходы в коже человека

Обновлено: 29.04.2024

С начала весны и до поздней осени выход на природу может закончиться укусом клеща. В этой статье мы расскажем, как правильно извлечь клеща, что делать с ним, как обработать ранку, каких последствий ждать и что делать, чтобы укус не повторился.

Меня укусил клещ: план действий

Присосавшегося к коже клеща сложно игнорировать. Кроме того, что его укус доставляет боль и дискомфорт, он очень опасен, ведь клещи переносят опасные болезни: вирусный энцефалит, болезнь Лайма, туляремию и другие. В этой статье мы расскажем, как правильно извлечь клеща, что делать с ним, как обработать ранку, каких последствий ждать и что делать, чтобы укус не повторился.

Признаки укуса, как выглядит присосавшийся клещ

Момент укуса клеща мы чаще всего не ощущаем. Он безболезненный, так как клещ выделяет в ранку обезболивающее вещество. Поэтому обычно единственные признаки укуса, которые можно заметить – это сам кровосос (рис. 1) или участок, куда он впился. Иногда укушенные чувствуют боль и трудности с дыханием, у некоторых появляется сыпь или волдыри.

Рисунок 1. Присосавшийся клещ. Чем дольше клещ питается кровью, тем сильнее он набухает и выше вероятность заразиться опасной инфекцией. Источник: СС0 Public Domain

Где искать клеща?

Клещи присасываются там, где их сложно заметить и где кожа тоньше. После прогулки на природе во время сезона клещей обязательно осматривайте себя, особое внимание уделяя:

областям, покрытым волосами,
зоне за ушами,
подмышечным впадинам,
области живота,
внутренней поверхности бедер,
области под коленями.

После того как клещ отвалился, место его присасывания слабо кровоточит, постепенно превращаясь в округлое красное пятнышко. Оно увеличивается в размерах и зудит. По мере его расширения картина меняется. Центр укуса становится ярко-красным или синюшным, вокруг него из-за воспаления образуется красное пятно.

При обнаружении паразита нужно как можно быстрее удалить его и обратиться к врачу. В поликлинику стоит сходить и при обнаружении подозрительной ранки на коже.

Как достать клеща и чем обработать место укуса

Если присосался клещ, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу. Он профессионально снимет клеща и обработает ранку. Однако долгий поиск специалиста может увеличить вероятность передачи от клеща различных инфекций. Поэтому зачастую разумнее вытащить клеща самостоятельно сразу же после его обнаружения.

Первым делом следует обработать место укуса любым антисептиком, который есть под рукой. Затем с помощью пинцета или крепкой нитки захватите клеща как можно ближе к поверхности кожи. Это нужно для того, чтобы вытащить всего клеща вместе с ротовым аппаратом. Извлекать клеща нужно с равномерным умеренным усилием строго вертикально, без резких движений и выкручиваний (рис. 2). Достав клеща, снова обработайте след от укуса антисептиком.

Рисунок 2. Извлечение клеща из раны. 1 – Обработайте ранку с клещом антисептиком, возьмите пинцет. 2 – Крепко захватите клеща пинцетом или ниткой. 3 – Аккуратно тяните клеща вверх, постарайтесь, чтобы клещ вышел из кожи целиком. 4 – Вымойте с мылом руки и место укуса, используйте антисептик. Источник: cdc.gov

Старайтесь не повредить клеща, пока достаете его из тела. Если в ранке все же остались его фрагменты – не пугайтесь. Через некоторое время остатки членистоногого выйдут из кожи самостоятельно.

Если пинцета не нашлось, можно попробовать достать клеща пальцами, однако голыми руками клеща лучше не раздавливать. Чтобы защитить кожу, возьмите бинт или наденьте резиновые перчатки. Можно предварительно обернуть клеща марлей. После того, как клещ извлечен, не забудьте вымыть руки с мылом, можно протереть руки спиртом.

Важно! Некоторые люди уверены, что клещ сам вылезет из раны, если полить его растительным маслом или другим жиром. Клещу просто будет нечем дышать. Однако врачи не советуют применять такой метод. Из-за закупорки дыхательных путей клещ может погибнуть, перед этим выделив в рану вещества, возможно, содержащие возбудителя болезни. Подожженная спичка также бесполезна, она лишь заставит клеща зарыться глубже.

К сожалению, если вы не были привиты, после укуса предотвратить болезнь уже нельзя. В качестве профилактики боррелиоза в случае, если клещ был раздут от крови и есть подозрение, что он пробыл на теле хотя бы 24 часа, взрослым и детям старше 8 лет врачи советуют принять 4,4 мг/кг, но не более 200 мг доксициклина.

Что делать с клещом

Методы диагностики инфекций, переносчиками которых являются клещи, включают исследование клеща на наличие возбудителей (клещевого энцефалита, боррелиоза).

Извлеченного в домашних условиях клеща можно сохранить на случай, если врач попросит его для исследования. В этом случае положите клеща в стеклянную емкость с крышкой и поместите в нее влажную ватку, чтобы создать повышенную влажность. Емкость поставьте в холодильник.

Фото: motorolka / Depositphotos

Важно! Не переживайте, если клеща не удалось сохранить. Постконтактная профилактика в случае нахождения у клеща инфекции возможна только для боррелиоза, однако она показана всем пациентам вне зависимости от результата «диспансеризации» клеща при условии, что клещ находился на теле более 36 часов (это время, необходимое для передачи инфекции).

Лаборатории для исследования клещей на наличие вируса энцефалита есть только в областных Центрах гигиены и эпидемиологии. Адрес областного Центра подскажет врач поликлиники. В случае необходимости везти туда клеща вам придется самостоятельно в емкости со льдом. Если вы сначала обратитесь в поликлинику и возьмете направление в Центр, для вас анализ будет бесплатным. Если же поедете без направления, за исследование придется заплатить.

В лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии определяют наличие вируса энцефалита и возбудителя клещевого боррелиоза в содержимом клеща. Анализ очень точный. Он позволяет выявить ДНК или РНК возбудителей. Если возбудителей не выявят, вы можете быть спокойны. Если же возбудители будут обнаружены, придется пройти исследование крови. Оно покажет, произошло ли заражение после контакта с насекомым.

К какому врачу и в какие сроки обратиться?

После укуса постарайтесь как можно скорее обратиться в поликлинику к своему участковому терапевту. Обычно врачи не назначают никаких анализов, если у пациента нет тревожных симптомов. В течение 1-2 месяцев вам нужно будет тщательно следить за собственным здоровьем, чтобы уведомить врача о возможном недомогании. Оно может свидетельствовать о заражении какой-либо инфекцией.

Какие анализы сдать?

Сразу после укуса никакие анализы не помогут выявить наличие заражения клещевой инфекцией. Выявить ДНК или РНК возбудителя болезни можно лишь через 10 дней, а антитела к возбудителям начинают вырабатываться в организме через 10-14 дней после укуса.

Наблюдаться у врача и сдать анализ крови следует в случае если:

укус произошел в местности, где распространены заболевания клещевыми инфекциями,
исследование клеща подтвердило, что он заразен,
у человека обнаруживаются симптомы заболевания, передающегося через укусы клещей.

Какими инфекциями можно заразиться от клеща?

Укус клеща может стать причиной заражения:

клещевым энцефалитом,
клещевым боррелиозом (болезнь Лайма),
туляремией,
бабезиозом,
моноцитарным эрлихиозом,
клещевым сыпным тифом,
лихорадкой Ку,
пятнистой лихорадкой,
геморрагическими лихорадками и др.

В России наиболее распространены боррелиоз и клещевой энцефалит . Пик заболеваемости наблюдают весной и летом. Остальные инфекции встречаются гораздо реже. В таблице 1 собрана краткая информация о некоторых из перечисленных инфекций.

Основные тревожные симптомы, характерные для клещевых инфекций, включают:

сонливость и слабость,
повышение температуры,
озноб,
головную боль,
боль в суставах и мышцах.

Для клещевого энцефалита характерна боязнь света и мышечная слабость, а для боррелиоза - напряженность в мышцах шеи, лицевой паралич, воспаление суставов и лимфатических узлов. Еще один явный симптом болезни Лайма - мигрирующая эритема. Это красное пятно в месте укуса клеща, кольцом расходящееся на коже.

Одним из признаков болезни Лайма является мигрирующая эритема на месте присасывания клеща. Фото: DennisJacobsen / Depositphotos

При туляремии и эрлихиозе часто наблюдаются расстройства пищеварения (тошнота, рвота), а бабезиоз и Лихорадка Ку могут сопровождаться сухим кашлем.

Что делать, если обнаружили у себя симптомы

При обнаружении любых подозрительных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В настоящее время эффективность постконтактной профилактики доказана только для боррелиоза (однократный прием доксициклина), однако вовремя начатое лечение помогает избежать многих осложнений.

Что будет, если не обратиться к врачу: осложнения

Игнорирование симптомов может привести к печальным последствиям вплоть до летального исхода. В таблице 1 мы привели основные осложнения, связанные с болезнями, переносимыми клещами.

Болезнь	Осложнения
Таблица 1. Осложнения, вызываемые клещевыми инфекциями.
Клещевой энцефалит	Воспаление вещества головного мозга, нарушения дыхания, поражения кровеносной системы, психические расстройства, параличи, атрофия мышц, смерть
Болезнь Лайма (боррелиоз)	Артрит, осложнения со стороны нервной системы
Туляремия	При генерализованной форме течения – летальный исход
Бабезиоз	Анемия, острая почечная недостаточность
Эрлихиоз	Асептический менингит, парез лицевого нерва, поражение печени, острая почечная недостаточность, токсический шок
Лихорадка Ку	Пневмония, трахеобронхит

При обнаружении любых симптомов, приведенных в таблице, нужно немедленно обратиться к врачу. В настоящее время эффективность постконтактной профилактики доказана только для боррелиоза (однократный прием доксициклина), однако вовремя начатое лечение помогает избежать многих осложнений.

Лечение

Лечение всегда зависит от того, какое заболевание настигло укушенного, и как долго оно прогрессировало до того, как человек обратился к врачу и ему был поставлен диагноз.

Как происходит лечение от заболеваний, передающихся клещами?

После того, как диагноз поставлен, лечение назначает врач. При отсутствии тяжелых симптомов прием лекарств осуществляется дома, если же болезнь протекает тяжело, больного направляют в стационар.

Большинство клещевых инфекций излечиваются с помощью антибиотиков, исключением остается энцефалит - самая тяжелая болезнь, которую может передать клещ. Направленной терапии против клещевого вирусного энцефалита пока не существует. Среди поддерживающих средств используют: лекарства, содержащие интерферон и индукторы интерферона, препараты для выведения токсинов из организма, жаропонижающие средства, противовоспалительные препараты.

На нашем сайте вы можете узнать подробнее о протекании и лечении клещевого энцефалита, боррелиоза и туляремии.

Лечатся ли они полностью?

Заболевания, передающиеся клещами, излечиваются, но некоторые их последствия, например стойкие параличи или потеря слуха, вызванные энцефалитом, остаются необратимы. Остаться после лечения на длительный срок могут боли в мышцах и проявления артрита после перенесенного боррелиоза.

Хронической болезнью Лайма некоторые практикующие врачи называют синдром пост-лаймовой болезни. Хотя большинство пациентов с боррелиозом можно вылечить с помощью 2–4-недельного курса антибиотиков, у некоторых пациентов симптомы (боль в суставах, усталость, спутанность мышления) могут наблюдаться и через много лет после перенесенного заболевания. Такое развитие инфекции принято связывать с аутоиммунной реакцией организма.

Сколько времени занимает лечение?

Антибиотикотерапия, направленная на устранение инфекции, длится порядка 7-14 дней. Курс лечения клещевого энцефалита обычно составляет 3-5 недель. После выписки перенесшие энцефалит должны обследоваться с периодичностью 3-6 месяцев в течение 1-3 лет.

Профилактика

Профилактика заболеваний, переносимых клещами, сводится к недопущения укусов, в редких случаях защититься поможет вакцинация.

Как не дать клещам покусать себя?

Отправляясь на природу в сезон клещей, необходимы следующие профилактические меры:

используйте одежду с длинными рукавами и штанинами, прикрывающую максимально большую площадь тела, лучше, если одежда будет иметь светлую окраску,
носите головные уборы,
тщательно осматривайте после прогулки тело и одежду, вычесывайте волосы мелкой расческой,
осматривайте также питомцев, если они гуляют на улице (собаки часто приносят клещей в дом на шерсти),
используйте репелленты перед прогулкой в лесу,
не срывайте ветки и старайтесь не задевать их, поэтому остерегайтесь высокой травы и кустарника, держитесь середины тропы.

Эффективность вакцинации, стоит ли делать?

Обезопасить себя от клещевого энцефалита и туляремии можно, пройдя вакцинацию.

Вакцинация против клещевого энцефалита

В России вакцинация против клещевого энцефалита показана жителям эндемичных по энцефалиту районов. Получить курс прививок следует заранее, минимум за 2 недели до начала сезона активности клещей. Схема вакцинации включает две дозы препарата с интервалом 1-3 месяца между дозами и ревакцинацию через год. Законченный курс гарантирует устойчивый иммунный ответ в течение 3 лет.

Если пропущены сроки вакцинации или неожиданно собрались в опасную зону, можно пройти экстренный курс из 2 доз вакцины с интервалом 2 недели. Ревакцинацию нужно будет пройти также через год.

Согласно проведенным в России исследованиям, частота выработки стойкого иммунитета при вакцинации по традиционной схеме составляет до 91%, а по экстренной схеме – 88%.

Важно! Вакцинация против клещевого энцефалита – самая действенная мера профилактики этого заболевания. Сделать прививку следует всем, кто находится в районе с повышенным риском заражения энцефалитом или планирует пребывание в таком месте.

Вакцинация против туляремии

Против туляремии в нашей стране прививают людей из очагов инфекции и работников опасных профессий, у которых высок риск заражения (например, работников сферы сельского хозяйства). Вакцинация разрешена, начиная с 7 лет.

Для защиты достаточно одной дозы живой вакцины, вводимой накожно или внутрикожно. Ревакцинация проводится каждые 5 лет. Туляремийная вакцина позволяет значительно снижать заболеваемость и облегчает симптомы болезни.

Важно! Перед вакцинацией необходим осмотр врача, у препаратов есть противопоказания к введению. После прививки оставайтесь под наблюдением специалиста не менее получаса на случай внезапной негативной реакции.

Страхование от энцефалита. Стоит ли делать?

Если вы не привиты и при этом по роду своей деятельности часто находитесь в местах обитания клещей, целесообразно заранее заключить договор добровольного медицинского страхования от заболевания клещевым энцефалитом. Это позволит вам в дальнейшем не задумываться о стоимости лечения этого тяжелого заболевания.

Стоимость полиса обычно не превышает 150-300 рублей. Если вы застраховали себя и заболели, денежных выплат вы потребовать не сможете, но страховая компания должна будет оплатить расходы на лечение и реабилитацию. Страховая сумма может составлять от 50 тыс. до 1 млн рублей в зависимости от страховой компании, программы страхования и региона. Именно в пределах этих средств вам и будет оказана необходимая медицинская помощь.

Обычно она включает:

осмотр пострадавшего и удаление клеща,
лабораторное исследование клеща на наличие вирусов,
введение иммуноглобулина при наличии показаний,
госпитализацию и лечение при возникновении заболевания,
восстановительную терапию.

Заключение

Укуса клеща лучше не допускать. Эти маленькие членистоногие являются переносчиками большого количества серьезных и иногда опасных для жизни инфекций. Однако, если клещ все-таки укусил, не стоит паниковать: аккуратно извлеките его из раны или отправляйтесь в ближайший медпункт. В течение двух месяцев после укуса тщательно следите за своим самочувствием, в случае недомогания обратитесь к врачу.

Что такое болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) — опасное инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia, которые поражают кожу, суставы, сердце и нервную систему. Клинически характеризуется полиморфизмом проявлений и без лечения приводит к стойкому нарушению жизнедеятельности и инвалидизации человека.

Возбудитель боррелиоза

род — Borrelia (тип Спирохет)

виды — более 10, из них наиболее этиологически значимые Borrelia burgdorferi (наиболее распространён), Borrelia azelii, Borrelia garinii.

Грамм-отрицательны. Культивируются в видоизменённой среде Kelly (селективная среда BSK-KS). Любит жидкие многокомпонентные среды. Жгутиконосцы. Небольшого диаметра, что позволяет им обходить большинство бытовых бактериальных фильтров. Borrelia burgdorferi состоит из плазмоцилиндра, покрытого клеточной мембраной, имеющей в составе термостабильный ЛПС. Температурный оптимум — 33-37°С. Сходствует со штопорообразной извитой спиралью. Вид завитков неравномерный, вращательные движения медленные.

Группы антигенов: поверхностные Osp A, Osp B, Osp С (обуславливают различия штаммов). Этиологические агенты генетически гетерогенны (то есть комплекс Borrelia burgdorferi sensu lato — вызывает группу этиологически самостоятельных иксодовых боррелиозов).

Хорошо красятся анилиновыми красителями. Неплохо выдерживают низкие температуры. Фенол, формалин, спирт и другие обеззараживающие вещества, а также ультрафиолетовое излучение вызывают быструю гибель. Является внутриклеточным паразитом. [2] [3] [5]

Эпидемиология

Природно-очаговое заболевание. Источник инфекции — различные животные (олени, грызуны, волки, домашние и дикие собаки, еноты, овцы, птицы, крупный и мелкий рогатый скот и другие). Переносчики — иксодовые клещи (таёжный и лесной): Ixodes demine (США), Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus (Россия и Европа).

Род Ixodes — это темно-коричневый клещ с твёрдым, чуть больше булавочной головки телом, похож на корочку на ссадине или кусочек грязи. В тканях животных возбудитель присутствует в очень небольшом количестве (сложно обнаружить). Исходя из географии заболевания боррелии расселяются с мигрирующими птицами, прикрепившись к ним. Возможен симбиоз нескольких видов боррелий в одном клеще. Возбудитель передаётся среди клещей трансовариальным способом, то есть от самки к потомству. Живут клещи до 2 лет, часто находятся на кустарниках не выше одного метра от земли. Перезимовать способны только самки, самцы погибают после спаривания. В эндемичных районах заражённость клещей достигает 70%, в остальных регионах — от 10%. Высокая частота инфицированности клеща не является постулатом высокой заболеваемости людей после укуса, так как лишь у немногих клещей боррелии находятся в слюнных железах. Сосание крови осуществляется длительное время и боррелии поступают в ткани не сразу, поэтому ранее удаление клеща существенно снижает риск передачи.

Заразен ли боррелиоз

Механизмы передачи инфекции:

трансмиссивный (инокуляция — при укусе; очень редка контаминация — при втирании остатков клеща в рану);
вертикальный (трансплацентарно — от матери к плоду);
алиментарный путь (через молоко больного животного).

Между людьми боррелиоз не распространяется (исключая вертикальный механизм). Через грудное молоко, слюну и половые жидкости боррелиоз не передаётся.

Распространённость

География распространения достаточно широкая: США, Прибалтика, лесная Европа, Северо-Запад и Центр России, Предуралье, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток.

Сезонность весенне-летняя и осенняя (то есть во время тепла, когда клещи активны). Иммунитет нестерильный. Повторные заболевания возможны через 5-7 лет. [1] [4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы болезни Лайма

Инкубационный период в различных источниках колеблется от 1 до 50 дней (в практической деятельности следует придерживаться срока 1-30 дней).

Синдромы заболевания:

общей инфекционной интоксикации;
эритемы (покраснение кожи);
артрита;
регионарной лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов);
поражения нервной системы;
поражения сердечно-сосудистой системы;
гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки).

Периоды развития заболевания имеют достаточно условный характер, в основном ограничены лишь временными рамками:

ранний (локализованная и диссеминированная стадии);
поздний;
резидуальный.

Локализованная стадия раннего периода

Начинается остро или подостро с невысокой лихорадки (субфебрильная температура тела — 37,1-38°C), головной боли, слабости, дискомфорта в мышцах и суставах. Редко бывает тошнота и рвота. Катар (воспаление) верхних дыхательных путей возникает очень редко, иногда бывает регионарная лимфаденопатия, гепатолиенальный синдром.

Самым ярким признаком данной фазы болезни (однако не всегда!) является выход на поверхности кожи мигрирующей кольцевидной эритемы (патогномоничный признак заболевания). Вначале в месте локализации укуса клеща возникает первичный аффект (покраснение 2-4 мм красноватого цвета), затем появляется пятно или папула интенсивного розово-красного цвета, в продолжении нескольких суток распространяющаяся во все стороны на много сантиметров в диаметре. Края пятна становятся чётко очерченными, ярко-красными, чуть возвышающимися над уровнем неизменённой кожи. Чаще в центре пятно медленно бледнеет, становится цианотичным (синеет), и образование приобретает характерный вид кольцевидной эритемы овальной или округлой формы.

В месте локализации эритемы не исключается зуд, слабая болезненность. При отсутствии антибиотикотерапии эритема визуализируется в течение нескольких дней, при их отсутствии может держаться до двух месяцев и более. В исходе — слабая непродолжительная пигментация, шелушение. У части больных появляется несколько эритем меньшего диаметра (обычно в более поздний период).

Диссеминированная стадия раннего периода

Эта стадия начинается на 4-6 неделе болезни (при отсутствии профилактической и лечебной терапии предшествующего периода). В этот период происходит угасание предшествующей симптоматики (синдрома общей инфекционной интоксикации, лихорадки и эритемы). Выявляются неврологические нарушения:

мягкотекущий энцефалит,
мононевропатии,
серозные менингиты,
энцефаломиелит с радикулоневритическими реакциями,
лимфоцитарный менингорадикулоневрит, характеризующийся болями в месте укуса, сильными корешковыми болями с нарушением чувствительности и двигательной функции шейного и грудного отделов спинного мозга — так называемый синдром Бэннуорта, включающий триаду: корешковые боли, периферический парез (чаще лицевого и отводящего нервов) и лимфоцитарную клеточную реакцию с содержанием клеток от 10 до 1200 в мм3) при выполнении люмбальной пункции.

Возможно поражение сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, сердцебиения, повышение артериального давления, миокардиты, AV-блокады (нарушения передачи нервного импульса в проводящей системе сердца).

Иногда бывают поражения кожи (уртикарные и другие высыпания). Может наблюдаться боррелиозная лимфоцитома (доброкачественный лимфаденоз кожи) — синюшно-красный кожный инфильтрат с лимфоретикулярной пролиферацией, преимущественно располагающийся на мочке уха или соске груди. Редко возникают поражения глаз в виде конъюнктивита, хориоидита, ирита.

Не исключаются лёгкие гепатиты, нарушение работы почек.

Поражения суставов в виде реактивного артрита (в основном крупные суставы) в виде болей и ограничения подвижности, без внешних изменений, длительностью от недели до трёх месяцев. При отсутствии лечения болезнь Лайма переходит в хроническую форму.

Поздний период лаймборрелиоза

Начинается спустя 1-3 месяца после раннего и более. Напоминает астеноневротический синдром: слабость, повышенная утомляемость, снижение мнестических функций (памяти и интеллекта), краниалгия (головная боль), нарушения сна, повышенная нервная возбудимость или депрессия, боли в мышцах. Присуще поражение опорно-двигательного аппарата (вначале мигрирующие артралгии без явного воспаления), затем доброкачественные повторяющиеся артриты с воспалением и медленным переходом в хроническое прогрессирующее течение (с необратимым изменением структуры суставов — краевые и кортикальные узуры (эрозии), остеофиты, склероз). Могут быть дерматиты, склеродермия, парапарезы, невриты, расстройства памяти. Характерным поражением является атрофический акродерматит — постепенное появление цианотично-красных пятен на разгибательных поверхностях конечностей, узелки, инфильтраты, иногда кожа приобретает вид «папиросной бумаги».

Описана реинфекция — «свежая» ползучая эритема, врождённый боррелиоз Лайма.

Боррелиоз у беременных

Заражение женщины во время беременности (и до неё при отсутствии лечения) повышает риск гибели плода и выкидыша. Возможно внутриутробное поражение плода с развитием энцефалита и кардита, однако величина риска этого остаётся неясна.

Отличия боррелиоза у детей

Болезнь Лайма у детей чаще всего развивается в возрасте от 3 до 10 лет. При этом часто появляется мигрирующая эритема (покраснение кожи), расположенная в верхней половине тела. Интоксикация, как правило, сильнее, чем у взрослых. Могут увеличиваться лимфатические узлы возле места укуса клеща. Без лечения до 20 % случаев болезни Лайма переходит в хроническую форму.

Дифференциальный диагноз:

в первую фазу — лихорадочные состояния с экзантемой, клещевой энцефалит, рожистое воспаление, эризипелоид, целлюлит;
во вторую стадию — серозные менингиты другой этиологии, клещевой энцефалит, ревмокардит;
в третью стадию — ревматизм и сходные заболевания, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера. [3][6]

Отличия от клещевого энцефалита

При клещевом энцефалите присутствует выраженная лихорадка, общемозговая и неврологическая симптоматика, при боррелиозе — поражения кожи, суставов и сердца.

Патогенез болезни Лайма

В случае прогрессирования боррелиоза (отсутствия лечения) происходит дальнейшее размножение боррелий, расширение спектра антител к антигенам спирохет и их длительная выработка (хронизация инфекции). Появляются циркулирующие иммунные комплексы, усиление продукции T-хелперов, лимфоплазматические инфильтраты (уплотнения ткани) в органах.

Ведущую роль в патогенезе артритов несут липополисахариды, стимулирующие синтез ИЛ-1 клетками моноцитарно-макрофагального ряда, Т- и В-лимфоцитов, простагландинов и коллагеназы синовиальной тканью (то есть происходит активация воспаления в полости суставов). Циркулирующие иммунные комплексы накапливаются в органах, привлекают нейтрофилы, которые вырабатывают медиаторы воспаления, вызывая воспалительные и дистрофические изменения в тканях. Возбудитель может сохраняться в организме десятилетия, поддерживая иммунопатологический процесс. [2] [3] [6]

Классификация и стадии развития болезни Лайма

1. По форме:

манифестная;
латентная (симптомы отсутствуют, только лабораторные изменения);

2. По течению:

острое (до трёх месяцев)
подострое (от трёх до шести месяцев);
хроническое (более шести месяцев) — непрерывное и рецидивирующее.

3. По периодам:

ранний (острая и диссеминированная стадии);
поздний;
резидуальные явления.

4. По клиническим признакам (при остром и подостром течении):

5. По преимущественному поражению какой-либо системы:

нервной системы;
опорно-двигательного аппарата;
кожных покровов;
сердечно-сосудистой системы;
комбинированные.

6. По степени тяжести:

Осложнения болезни Лайма

Осложнения не характерны, но существуют резидуальные (остаточные) явления заболевания — стойкие, необратимые изменения органического характера (кожи, суставов, сердца, нервной системы при отсутствии явного воспалительного процесса и зачастую самого возбудителя). Они возникают не во время разгара болезни, а спустя длительное время (годы) и снижают работоспособность человека, вплоть до инвалидности. К ним относятся деформирующие артриты с органическими изменениями суставов, истончение кожи, нарушение мнестических функций, памяти, снижение работоспособности.

Диагностика болезни Лайма

К какому врачу обращаться при подозрении на боррелиоз

При укусе клеща и подозрении на клещевой боррелиоз необходимо обратиться к инфекционисту.

Какие исследования может назначить врач

общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ);
биохимический анализ крови (повышение островоспалительных белков, РФ, сиаловых кислот);
серологические тесты (ИФА классов IgM и IgG, при сомнительных данных выполнение иммуноблоттинга. ПЦР крови, синовиальной жидкости, ликвора).
МРТ ГМ (признаки атрофии коры головного мозга, дилатации желудочковой системы, воспалительные изменения, арахноидит).

В практической деятельности следует подходить к диагностике комплексно, учитывая совокупность данных, а не только результаты одного вида исследований. Например, в случаях, когда у пациентов при регулярных исследованиях неоднократно выявляются изолированные повышенные титры IgM (даже при подтверждении иммуноблоттингом) при отсутствии IgG, то это следует расценивать как ложноположительный результат. Причинами этого явления могут быть системные аутоиммунные заболевания, онкология, иные инфекционные заболевания, туберкулёз и другие, зачастую причины остаются невыясненными. [1] [4]

Через какое время после укуса клеща сдавать анализ на боррелиоз

Анализы следует сдавать сразу после укуса клеща и повторно три недели спустя.

Лечение болезни Лайма

Может проводиться как в инфекционном отделении больницы (при тяжёлом процессе), так и в амбулаторных условиях.

Показана диета № 15 по Певзнеру (общий стол). Режим отделения.

Медикаментозное лечение. Антибактериальная терапия

Наиболее важным и эффективным является применение этиотропной терапии (устраняющей причину) в как можно более ранние сроки от момента укуса клеща. Является достаточно дискутабельным вопрос о применении антибактериальной терапии в ранние сроки (до пяти дней от момента укуса) у необследованных лиц (или до момента получения результатов обследования клеща). Однако с практической точки зрения, учитывая возможность полиэтиологического характера возможного заражения человека (клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз и другое) и серьёзные прогнозы при развитии системного клещевого боррелиоза, данное превентивное (профилактическое) лечение вполне обосновано. Применяются препараты широкого спектра действия, например, тетрациклинового, цефалоспоринового и пенициллинового рядов.

При развитии поздних стадий системного клещевого боррелиоза эффективность антибиотикотерапии существенно снижается (однако показания сохраняются), так как основное значение приобретают процессы аутоиммунных поражений при малоинтенсивном инфекционном процессе. Курсы лечения длительные (до одного месяца и более), в совокупности с препаратами улучшения доставки антибиотиков в ткани, десенсибилизирующей, противовоспалительной, антиоксидантной терапией.

В случае развития гипериммунного аутопроцесса (патологически усиленного иммунитета) назначаются средства, снижающие реактивность иммунной системы.

После перенесённого заболевания устанавливается диспансерное наблюдение за человеком до двух лет с периодическими осмотрами и серологическим обследованием. [1] [5]

Пробиотики

При лечение антибактериальными препаратами следует принимать пробиотические средства.

Дезинтоксикационная терапия

Выраженная интоксикация при болезни Лайма встречается редко, поэтому дезинтоксикационная терапия обычно не требуется.

Симптоматическое лечение

Для уменьшения симптомов боррелиоза могут применяться нестероидные противовоспалительные средства и противоаллергические препараты.

Общеукрепляющая терапия и физиотерапия

При лечении хронических форм боррелиоза можно применять средства общеукрепляющей терапии: витамины и иммуностимуляторы. Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УФ-облучение, магнитотерапия, УВЧ, парафиновые аппликации, массаж, ЛФК. Эти методы популярны в России, однако исследований, подтверждающих их эффективность при восстановлении после болезни Лайма, недостаточно.

Прогноз. Профилактика

Неспецифическая профилактика — использование защитной плотной одежды при посещении лесопарковой зоны, отпугивающих клещей репеллентов, периодические осмотры кожных покровов (раз в два часа). Централизованная обработка лесных и парковых угодий акарицидными средствами. При обнаружении присосавшегося клеща незамедлительно обратиться в травматологическое отделение для удаления клеща и отправки его на обследование и параллельно обратиться к врачу-инфекционисту для наблюдения, обследования и получения рекомендаций по профилактической терапии.

Специфическая — профилактическое использование антибиотиков в ранние сроки после укуса клеща по назначению врача. [4] [5]

Создаётся ли иммунитет после перенесённого боррелиоза

Повторно заболеть можно через 5-7 лет, в некоторых случаях раньше.

Существует ли прививка от боррелиоза

Вакцины от болезни Лайма сейчас нет. Компании Valneva, Pfizer и MassBiologics разработали вакцины-кандидаты, которые проходят клинические испытания [7] .

Привычный нам лесной или таежный клещ относится к отдельному отряду в классе паукообразных, тип – членистоногие. К этому типу их причислили за четыре пары ходовых ножек и отсутствие крылышек, в отличие от большинства насекомых, имеющих всего три пары лап.

Общая морфология

Как и у всех представителей этого типа, тело клещей разделено на сегменты, нагляднее всего выраженные у скорпионов. Не вдаваясь глубоко в научную терминологию и детальную биологию, следует озвучить общий принцип строения этих существ. Это два основных сегмента:

Гнатосома – голова, состоящая преимущественно из ротовых частей.
Идиосома – остальное тело, из которого растут четыре пары ножек.

Эта несколько обобщенная схема, все же дает представление о строении тела, которое биологи разделили еще на несколько подсегментов, представляющих интерес исключительно для ученых.

Обратите внимание:
Относительно небольшая голова (гнатосома), составляющая у большинства видов меньше трети всего размера, подвижна и может даже втянуться внутрь туловища.

двумя крепкими верхними челюстями в виде клешней, парными придатками, еще называемыми жвалами;
гипостомом – слившимся хоботком из некогда имевшихся ногощупалец, выполняющим функцию хватания и питания.

Жвалы исполняют роль ножей, надрезающих кожу жертвы, куда вонзается хоботок-гипостома, как гарпун, проникающий внутрь и удерживаемый там заостренными назад зубчиками.

Внешние характеристики клеща

Касательно остального тела (идиосомы), то у некоторых видов оно сплошное, а у других имеет ярко выраженное деление на сегменты. Знакомые нам иксодовые клещи не обладают выраженным разделением туловища на отделы. Более того – весь жучок внешне представляет собой сплошной мешочек, несколько приплюснутый, с узкой головкой.

Полезная информация:
Внешне, взрослые клещи весьма различны по половому признаку. Самцы покрыты хитиновым щитком (скутумом), как черепаха панцирем – на всю спину, чем отличаются от самок. У тех всего лишь треть идиосомы, подобно капюшону, закрыта хитином.

Расцветка спинной пластины членистоногих вида клещи-Ixodidae в основном – темно-коричневая, реже – серая. Скутум, кроме того – не гладкий, а имеет бороздки, по цвету, количеству и форме которых можно судить о физическом состоянии паразита. Сытая самка будет темно-стального, с синюшным оттенком цвета либо – розовато-серая или бурая.

темный – кровь сосал;
светлый – довольствовался лимфой.

Интересный факт:
Эти членистоногие обладают даже глазами, расположенными по бокам, вровень со второй парой лапок.

На туловище, к брюху крепятся попарно четыре сочлененные ноги, симметрично с обеих сторон. В стадии личинок одной пары не хватает, которая развивается лишь к периоду нимфы и полностью оформляется во взрослой особи. На кончиках каждой – присоски и 2 коготка.

Весь клещ, с головы до ног, покрыт щетинками различной длины и густоты. Кроме функции крепления к поверхностям, они обладают осязательными свойствами, посылающими в нервную систему животного тактильные ощущения. Даже запахи они способны улавливать первой парой лапок, на которой располагается орган обоняния. Размером клещ, несущий нам проблемы, а именно – иксодовый, не обделен, как для своего вида. Насытившаяся самка может достигать двух с половиной сантиметров в диаметре и становится похожей на маленький бурдюк. Поэтому, избавляясь от клещей, необходимо соблюдать крайнюю осторожность, дабы не оставить, оторвав туловище, микроскопическую головку паразита у себя под кожей.

Как выглядят укусы клеща

Период весеннего буйства красок – это и сезон активизации, начала охоты очень мелкого, но весьма вредного вампира. Членистоногий жук семейства паукообразных, в наших краях прославился своим коварством и ненасытностью. К тому же – реальной угрозой заражения тяжелыми, а порой и смертельными недугами – энцефалит, боррелиоз и некоторые другие.

Невидимый враг

Его вероломство заключается в анестезирующем действии слюны, выделяющейся при укусе, так что жертва зачастую даже не чувствует места нападения. Которое, кстати, клещ выбирает весьма тщательно, предпочитая участки с нежной, богатой капиллярными сосудами кожей. Поэтому проверку на предмет присосавшегося клеща после лесной прогулки следует проводить:

вокруг ушей;
на шее, в подмышках, на груди;
повыше ягодиц, на животе;
в районе паха.

Полезно знать:
Особой жадностью отличаются самочки. В отличие от самцов, быстренько пополнивших запасы питательных веществ, воды, и предпочитающих ретироваться самостоятельно, дама-клещ впивается надолго.

Итак, из-за обезболивающего, ощутить укус практически невозможно, а в силу мелкого (3 – 4 мм) размера агрессора – и увидеть удается не сразу, особенно за ушами. Само кусание, закрепление и высасывание производится универсальным органом клеща – гипостомом. Своеобразным хоботком он зарывается под кожу и прочно там удерживается во время пиршества.

Внимание к мелочам

Осматривая после общения с природой как вышеперечисленные, так и прочие участки тела, следует акцентировать внимание на маленьких красных пятнышках. Если в центре, порой – еле заметного, покраснения присутствует темная точка, типа занозы – вполне вероятно, что это тельце клеща под кожным покровом. Округлая краснота ранки вызвана микропорезом и аллергической реакцией на слюну клеща. Часто, обнаруживается паразит лишь спустя какое-то время, напившись крови и разбухнув. Тогда его брюхо явным бугорком выделяется над кожей.

Полезно знать:
До 90% клещей в России – стерильны, то есть не являются возбудителями либо переносчиками заболеваний.

Хотя и они не вполне безобидны, так как провоцируют аллергические реакции разной степени тяжести. Однако определить визуально – болезнетворный ли укус или неинфекционный, практически невозможно. Особенно – на ранней стадии.

Исключением может считаться переносчик боррелиоза, при укусе которого ранка интенсивно краснеет и увеличивается в размере. Имея округлую форму, пятно может достичь 200 мм в диаметре и, со временем, в центре приобрести синеватый или белый оттенок, приобретая форму тора. Спустя сутки оно покрывается корочкой и постепенно зарубцовывается. Полностью кожный покров восстанавливается за пару недель.

При одинаковом внешнем виде ранки, все же возможно визуально определить хотя бы возраст укусившего, вооружившись увеличительным стеклом:

четыре пары лапок свидетельствуют о вполне взрослой особи (имаго), вызывающей больше подозрений в причастности к тяжелой инфекции;
три пары – так называемая «нимфа», практически еще личинка недоразвитая.

Также, внешний вид укуса клеща может отличаться степенью выраженности, и характеризует не кусавшего, а скорей – пострадавшего. Более яркое и даже болезненное покраснение вокруг ранки бывает:

у пожилых людей и детей;
с хроническими болезнями;
у аллергиков и с иммунодефицитом (после перенесенного заболевания, например).

На какой бы стадии ни был обнаружен укус, как легко не удалось бы избавиться от паразита, обратиться к медикам все же следует. Для личного спокойствия, и безопасности близких необходимо пройти несложный тест на вероятность заражения энцефалитом, болезнью Лайма и некоторых других заболеваний, передаваемых клещом.

Клещевой энцефалит – вирусное заболевание, развивающееся в результате присасывания иксодового клеща-носителя, и поражающее нервные клетки в организме человека. Это опасное заболевание может привести не только к психиатрическим и неврологическим осложнениям, но и к летальному исходу.

Помимо энцефалита иксодовые клещи переносят и другие серьезные патологии, например, болезнь Лайма и различные виды лихорадки.

Возможно ли отличить обычного клеща от энцефалитного по внешним признакам? Разбираемся вместе с ДезСтанцией.

Отличия видов клещей-переносчиков энцефалита

Мнение о существовании энцефалитного клеща как подвида с характерными чертами и признаками ошибочно.

Любой клещ, переносящий энцефалит, автоматически становится энцефалитным. При этом внешне он нисколько не отличается от обычных клещей.

Главные переносчики энцефалита – семейство клещей из отряда Ixodidae, состоящее из более 650 видов. Их представители обитают во всех точках земного шара. На территории РФ чаще всего можно встретить клещей двух видов:

Отличить иксодовых клещей от других членистоногих можно по нескольким признакам:

Небольшие размеры округлого и плоского туловища – 1-4 мм (после насыщения брюшко и тело кровососущего паразита увеличиваются в 2-3 раза, приобретают шарообразную форму и свинцово-серый цвет).
Наличие крошечного хоботка с острым жалом, с его помощью кровосос присасывается к телу человека или животного. Внутри хоботка расположены маленькие челюсти. С посредством них клещ легко прогрызает ткани кожного покрова.
Клиновидная форма головы, позволяющая после присасывания проникать глубоко под кожу своей жертвы.
Отсутствие зрительного аппарата.
Наличие 4 пар конечностей, покрытых наростом, благодаря которому вредитель свободно перемещается по поверхностям с различной структурой.
Окрас иксодовых клещей варьируется от темно-коричневого до желтоватого и бурого.

Можно ли по внешним признакам узнать, что паразит является носителем вируса клещевого энцефалита?

Отличить по внешнему виду клеща-переносчика энцефалита от кровососа, не переносящего эту инфекцию, невозможно. Присутствие вируса в организме насекомого никак не проявляется внешне: у зараженных особей отсутствую признаки, указывающие на их инфицированние (поведение, окрас, форма тельца).

При сравнении двух клещей (энцефалитного и обычного), находящихся на одной стадии развития, и принадлежащих к одному виду, выявить внешние отличия между ними не удастся. Кроме того, различить таких особей не получится даже с использованием микроскопа и лупы.

По статистике инфицированными являются только около 6% клещей-переносчиков энцефалита. То есть, из 15 представителей видов, принадлежащих к категории энцефалитных, представлять эпидемиологическую опасность будет лишь один из них.

Укусы именно инфицированными особями приводят к развитию заболевания только у 2-6% людей. Из этого следует, что в регионах с повышенным риском заражения клещевым энцефалитом возникновение патологии спровоцируют лишь 24 укуса из 10 тыс.

Важно! Укус иксодового клеща – переносчика энцефалита не в каждом случае приводит к заражению.

Таким образом, по внешним признакам невозможно определить, инфицирован клещ энцефалитом или нет, а при укусе нельзя сразу понять, станет ли он причиной заражения инфекционным заболеванием.

Чтобы оценить вероятность заражения от укуса клеща, необходимо выполнить следующие действия:

Дать оценку региону, в котором произошло нападение клеща.
Определить принадлежность кровососа к отряду Ixodida.

Тех же правил нужно придерживаться при снятии кровососа с домашнего животного.

Как распознать укус энцефалитного клеща

Из-за содержания в слюне клеща специального секрета, отвечающего за безболезненность, зафиксировать момент укуса клеща невозможно. В большинстве случаев человек далеко не сразу замечает небольшое покраснение на коже и торчащее наружу брюшко впившегося клеща.

Важно! Кольцевидные красные пятна вокруг места укуса свидетельствуют об инфицировании болезнью Лайма, а не энцефалита.

Единственный способ, позволяющий с высокой точностью определить укус иксодового клеща – сдача его извлеченного из кожи тельца на анализ в лабораторию.

Зафиксировать факт заражения энцефалитом еще до появления первых симптомов и своевременно начать лечение поможет лабораторный анализ клеща.

Важно! Сдать клеща на анализ желательно в день его извлечения из кожного покрова.

Первые признаки энцефалита

Развитие энцефалита сопровождается появлением следующих симптомов:

В некоторых случаях энцефалит начинается с легкого озноба и неинтенсивных диффузных головных болей. Как правило, продолжительность первой фазы заболевания составляет от 2 до 10 дней.

Дополнительные признаки заражения

По мере развития патологии появляются основные симптомы, определяющие ее форму. В большинстве случаев энцефалит, вызванный укусом клеща, протекает по следующим клиническим вариантам:

В виде поражения оболочек головного мозга (обычно отмечается у взрослых людей), проявляемого сильной головной болью, тошнотой, рвотой, заторможенностью, светобоязнью, повышением температуры тела. Продолжительность такого состояния – от 1-2 недели.
В виде лихорадки (длительностью до 5 дней), сопровождающейся явлениями общей интоксикации. При этом признаки поражения ЦНС полностью отсутствуют.
В виде поражения оболочек и вещества головного мозга. В этом случае к признакам раздражения мозговых оболочек добавляются нарушения функций органов зрения, слуха, речи, а также затруднение движений в конечностях. У некоторых пострадавших отмечаются судорожные припадки, потеря ориентации в месте и времени, галлюцинации и бред. Эта тяжелая форма энцефалита может стать причиной летального исхода.
В виде поражения нервных структур и волокон, приводящего к нарушению движений в конечностях и утрате чувствительности.
В виде поражения спинного мозга, выраженном в нарушении движений конечностей и мышц шеи.

Патология с двухволновым течением лихорадки характеризуется следующим:

I-й заход – подъем температуры, сопровождающийся симптомами раздражения оболочек мозга и интоксикации.
II-й (после перерыва в 2 недели) – развертывание полной клинической картины с поражением ЦНС. В этом случае не исключен переход заболевания в хроническую стадию.

Важно! У детей клещевой энцефалит протекает с признаками поражения оболочек головного мозга либо в виде лихорадки.

Симптомы клещевого энцефалита в начальной фазе нередко путают с ОРЗ и гриппом. По этой причине люди игнорируют обращение к врачу и занимаются самолечением, что приводит к летальному исходу. Чтобы не допустить этого, при повышении температуры после укуса клеща необходимо немедленно сдать анализ крови, по результатам которого будет назначено лечение.

Как защититься от энцефалитных клещей

Предотвратить заболевание клещевым энцефалитом можно посредством профилактики.

При нахождении в зеленых массивах в сезон активности членистоногих рекомендуется использовать специальные защитные костюмы или одежду, не допускающую проникновение кровососов. Длинные рукава должны максимально плотно прилегать к запястьям с помощью резинки, рубашка быть заправленной в брюки, а концы брюк – в носки и высокую обувь. Шею и голову необходимо закрыть косынкой. Также неспецифическая профилактика предполагает обработку одежды отпугивающими и уничтожающими клещей средствами.

При выезде на дачу или садовый участок важно проводить акарицидную обработку от клещей. Профессиональные средства позволяют добиться полноценного покрытия территории. Эффект акарицидов направлен на блокировку дыхания и нервной деятельности клещей и личинок, повреждение их хитинового покрова.

Меры специфической профилактики включают:

профилактические прививки, проводимые по различным схемам (с последующей ревакцинацией или только на один сезон);
серопрофилактику, основанную на применении человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Прогноз для жизни при клещевом энцефалите обусловлен степенью поражения нервной системы. Самой неблагоприятной считается очаговая форма заболевания, при котором из 100 пострадавших от укуса клеща умирает 30 человек. Осложнения этой формы выражаются в снижении умственных способностей и возникновении стойких параличей.

Не допустить инфицирования иксодовым клещом поможет совмещение всех доступных способов защиты.

Клещи эволюционировали настолько, что научились быстро находить жертву и выживать в самых разных условиях. Опасность клещей для человека заключается в способности переносить разного рода возбудителей многих заболеваний, а их укус часто является причиной заражения. Длительное пребывание клеща на теле только увеличивает вероятность инфицирования. В связи с этим возникает необходимость его скорейшего удаления.

Правила извлечения клеща

При обнаружении на впившегося в тело клеща необходимо сразу обратиться в медучреждение. Если такой возможности нет, нужно попытаться извлечь клеща своими силами, соблюдая ряд правил:

не брать насекомое голыми руками;
не вытаскивать его за брюшко;
не ковыряться острым предметом;
не дергать резко;
не прижигать огнем или сигаретой;
не смазывать ранку бензином, другими схожими жидкостями, что часто делают в народе.

Вытаскивать клеща пальцами нельзя, поскольку существует риск раздавить насекомое и инфицироваться. Смазка места укуса какой-то жидкостью заставит клеща опасаться за себя, реакцией на что станет впрыскивание токсинов в человеческое тело.

как самостоятельно удалить клеща

Вытаскивание клеща с помощью пинцета или нитки

Важно отнестись к процедуре максимально внимательно. Для вытаскивания кровососа можно использовать обычные нитки. Из такой нити делается петелька, которая аккуратно накидывается на клеща. При расположении петли поблизости к хоботку насекомого нужно затянуть узел и без особых усилий постепенно подтягивать нить перпендикулярно относительно кожи. При аккуратном и постепенном потягивании без рывков клещ может отцепиться.

Можно использовать для вытаскивания клеща и пинцет, с помощью которого насекомое захватывается между головкой и человеческим телом. Важно контролировать, чтобы не прихватить насекомое за брюшко, поскольку так возрастает риск раздавить его.

Вытаскивается клещ постепенно, медленными потягиваниями вокруг оси (при этом крутить можно как по часовой стрелке, так и против). При удачном исходе клещ полностью вытащится через 1 – 3 оборота.

как правильно удалить клеща

Специальное устройство — «выкручиватель»

Сегодня есть возможность приобрести специальное устройство – выкручиватель. Устройство не позволяет сдавливать клеща, что отличает его от пинцета и минимизирует риск инфицирования. Внешне выкручиватель похож на небольших размеров гвоздодер, а его размеры могут быть разные – с учетом размера клеща. Выкручивателем клещ прихватывается сбоку и небольшими усилиями подтягивается.

выкручиватель клещей

Вытаскивание клеща шприцом

Есть еще один бытовой способ вытаскивания клеща. Он предполагает использование ножа и обычного медицинского шприца, желательно инсулинового, но подойдет и емкостью 2 см 3 . Процедура достаточно проста в реализации и выполнить ее может любой человек. Ножом со шприца срезается конец вместе с иглой. Срез важно выполнить максимально ровно. Готовое изделие плотно прикладывается к месту присасывания клеща и из шприца откачивается воздух. Образовавшийся в получившейся капсуле вакуум должен вытолкнуть кровососа из созданной им ранки. Этот способ допускает образование маленького синяка, но эти последствия несоразмерны с риском инфицирования опасной для здоровья болезнью.

как вытащить клеща шприцом

Нужно ли использовать масло?

Достаточно широко в обществе бытует мнение, что при смазывании места участка укуса маслом клещ отваливается самостоятельно. Это мнение не просто ошибочно, но и может нанести вред. Использовать масло для этих целей нельзя по следующим причинам:

Дыхание клеща происходит через заднюю часть, масло на которой поможет клещу задохнуться. Мертвое насекомое останется в теле и вытащить его будет сложно.
Масло испугает клеща и он выплеснет в тело свои опасные вещества. Инфицирования в этом случае вряд ли удастся избежать.

Куда девать клеща после его извлечения?

Извлеченное насекомое необходимо сохранить для проведения исследований на предмет его заражения инфекциями. Анализы делаются в лабораторных условиях, в том числе и у нас в ЭЛ Клинике.

Способы извлечения клеща из тела, описанные выше, при соблюдении правил их реализации позволяют насекомому остаться живым. Это важно для принятия лабораторией кровососа на анализ на бореллиоз переносимое клещом заболевание. Для доставления клеща в лабораторию нужно положить на дно баночки лоскуток ткани или увлажненную ватку, на которую и помещается кровосос.

Вывод

Способы вытаскивания клеща своими силами достаточно просты и понятны. Выбрать наиболее подходящий и удобный для себя может каждый индивидуально. Так своими силами можно снизить риск инфицирования опасным заболеванием, а проверить клеща на предмет зараженности нужно обязательно.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: