Какой глубины должен быть порез чтобы остался шрам

Обновлено: 26.04.2024

Раной называют нарушение целостности тканей при механических воздействиях (порезах, ссадинах, ушибах, укусах). После повреждения организм мобилизует силы, чтобы запустить процесс заживления. Он может занимать разное время в зависимости от особенностей раны и способностей тканей к регенерации. При инфекционных осложнениях процесс может затянуться. Стимулировать процесс заживления ран и снизить риск их инфицирования можно при помощи специальных препаратов, например, крема для наружного применения Аргосульфан®.

Этапы заживления раны

Процесс заживления раны состоит из нескольких этапов:

  • Воспаление — это типичная местная реакция организма на повреждение тканей и встречу с чужеродными веществами. Усиливается приток крови к месту ранения, лейкоциты вырабатывают вещества, запускающие воспалительный процесс, необходимый для очищения раны. В результате появляются характерные для него признаки: покраснение и отек. Чтобы контролировать ситуацию, надпочечники начинают усиленно вырабатывать кортикостероиды и адреналин, обладающие противовоспалительной активностью. Эта стадия занимает в среднем 4 дня;
  • Регенерация (непосредственно заживление) — это следующая стадия, она обычно продолжается с 4-го по 10-ый день. В организме образуются вещества, стимулирующие деление клеток и обменные процессы в них, благодаря чему в месте повреждения образуется молодая ткань (грануляции), заполняющая рану;
  • Рубцевание и эпителизация — завершающий этап заживления раны, продолжающийся от нескольких недель до нескольких месяцев. Рана затягивается молодой соединительной тканью, внутри нее прорастают кровеносные сосуды и нервы, восстанавливаются кровообращение и иннервация, а на поверхности образуется слой эпителия. На коже всегда остается след от повреждения, шрам или рубец, размер и форма которых зависит от особенностей раны. Чем дольше продолжается заживление, тем больше образуется в ране соединительной ткани, формирующей рубец.

Продолжительность каждого этапа может варьироваться, она зависит от способностей организма к регенерации и характеристик самой раны.

Виды заживления ран

Существует три вида заживления ран:

  • Первичное возможно только для ран с ровными краями, тесно соприкасающимися друг с другом. В них не должно быть микробов, загрязнений, кровоизлияний, отмерших тканей. Такими бывают только послеоперационные раны и обработанные хирургом в первые сутки после их нанесения. Они заживают с образованием тонких едва заметных шрамов;
  • Вторичное заживление происходит, если первичное невозможно. Неровные или нежизнеспособные края раны, зияние, инфицирование становятся причиной нагноения. Только после очищения раны и завершения гнойного воспаления она заживает с образованием рубца, иногда грубого;
  • Заживление под струпом характерно для поверхностных ран. Струп – это корочка, образующаяся из засохших крови, лимфы и межклеточной жидкости, выделяющихся на поверхность раны при повреждении кожи. Струп защищает ранку от инфекции и механических повреждений, под ним рана быстро заживает. Корочку удалять не надо, если только под ней нет нагноения — при благополучном развитии событий она отойдет сама.

Факторы, влияющие на процесс заживления ран

Местные причины, влияющие на заживление ран:

Значительные загрязнения раны, инородные тела в ней увеличивают продолжительность воспалительного этапа;

Основные правила обработки ран

Если рану сразу же правильно обработать, риск инфекционных осложнений значительно уменьшается, а значит, заживление займет меньше времени. Важно удалить с раневой поверхности загрязнения и инородные предметы (занозы, ржавчину, стекло), а затем промыть ее антисептическими средствами. После этого можно наложить повязку с антибактериальным средством.

Самостоятельно лечить можно только поверхностные раны, в остальных случаях необходимо обратиться к хирургу.

Чтобы ускорить заживление ран, после их обработки используют местные средства, стимулирующие деление клеток и препятствующие развитию инфекционных осложнений. Примером препарата, удовлетворяющего всем этим требованиям, является крем для наружного применения Аргосульфан®.

Аргосульфан ® для обработки ран

Крем Аргосульфан® — это антибактериальный препарат местного действия, обладающий регенерирующим и противомикробным свойствами. Его основной компонент — сульфатиазол серебра, обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он медленно растворяется, благодаря чему концентрация активных веществ на поверхности раны долго остается высокой.

При контакте с кожей сульфатиазол серебра распадается на сульфатиазол и ионы серебра, оба компонента борются с микробами. Сульфатиазол препятствует их росту и размножению, а серебро уничтожает, разрушая оболочки. Эти вещества стимулируют регенерацию тканей, заживление ран, снижается риск образования грубых рубцов*.

Аргосульфан® может применяться для лечения как сухих стянутых, так и мокнущих гнойных ран. Его можно наносить открытым способом или под повязку: 2-3 раза в день толстым слоем (2-3 мм). Сохраняя поверхность раны увлажненной, крем делает перевязки менее болезненными. Препарат рекомендуется использовать до полного заживления раны, но не дольше 60 дней.

* Е.И.Третькова, Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии, Клиническая дерматология и венерология,3 2013

Раной называют механическое повреждение тканей организма, чаще всего кожи, иногда слизистых и внутренних органов. Раны можно получить в быту, на работе, особенно часто при физическом труде, во время игр и занятий спортом. Падения, аварии, драки, нападения животных, множество других ситуаций сопровождаются появлением ран. Не случайно они занимают первое место в списке причин для обращения в травмпункт.

Характерные признаки раны:

  • расхождение краев в зоне повреждения (зияние);
  • кровотечение;
  • боль.

Некоторые раны можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, но часто требуется квалифицированная медицинская помощь, чтобы избежать гнойных осложнений и обеспечить быстрое заживление.

Виды ран

По степени тяжести раны классифицируют на:

  • поверхностные— травмирована только кожа и/или слизистые оболочки;
  • глубокие— помимо кожи, повреждаются расположенные под ней мягкие ткани, сосуды, нервы, внутренние органы. Существует две разновидности глубоких ран:
    • проникающие— раневой канал заканчивается в полостях организма (брюшной, плевральной, тазовой и др.), могут повреждаться расположенные в них внутренние органы, но не всегда;
    • непроникающие — раневой канал слепо заканчивается в мягких тканях.

    Поверхностные раны можно обработать самостоятельно, при глубоких, особенно проникающих, обязательна консультация хирурга.

    По характеру повреждения раны бывают:

    • Колотые — для них характерна большая глубина при малой площади повреждения кожи. Наносят такие раны острыми длинными предметами, например ножом, шилом, гвоздем. Колотые раны могут показаться обманчиво легкими — внешне они кажутся незначительными, боли несильные, а кровотечения может не быть вовсе. На самом деле они чреваты повреждением глубоко расположенных мягких тканей, внутренними кровотечениями и нагноением — кислород вглубь не поступает, создаются идеальные условия для размножения анаэробных бактерий;
    • Резаные раны отличаются ровными краями и небольшой глубиной; наносят их все виды плоских острых предметов (лезвия, стекло, иногда даже бумага). Опасность резаных ран заключается в повреждении крупных сосудов, нервов, сухожилий, внутренних органов, в остальных случаях они заживают достаточно быстро;
    • Рубленые раны похожи на резаные, но наносят их, ударяя острым предметом (саблей, топором), поэтому порез сопровождается ушибом, могут быть повреждения костей;
    • Ушибленные раны наносят тупым тяжелым предметом, при них образуются гематомы, иногда внутренние. Повреждения кожи обычно небольшие с незначительными кровотечениями;
    • Рваные раны отличаются неровными краями, из-за чего плохо заживают. Появляются они при скольжении и одновременном давлении на кожу ранящего предмета;
    • Огнестрельные раны появляются от пуль, выпущенных из оружия. Из-за сильного давления и ожога значительно повреждаются и плохо заживают кожа, мягкие ткани, кости. При этом область повреждения небольшая, а кровотечение незначительное.

    Важная характеристика раны — наличие в ней инфекции. Чистыми считаются раны, нанесенные в стерильных условиях: это хирургические разрезы, выполняемые врачом при операциях. Инфицированными называют раны с гнойным отделяемым, а все остальные — контаминированными. Это значит, что микробы присутствуют в ране, признаки инфекционного процесса отсутствуют, но риск его развития существует.

    Первая помощь при ранах

    Рану сразу же нужно правильно обработать, чтобы снизить риск инфекционных осложнений и ускорить заживление:

    • С поврежденной поверхности удалить загрязнения, инородные предметы (щепки, осколки, землю и т.п.);
    • Промыть рану антисептическими растворами (хлоргексидином, перекисью водорода, которая не только уничтожает микробов, но и останавливает кровотечение);
    • Если крови много, наложить жгут или давящую повязку, чтобы пережать поврежденные сосуды; в этом случае перекись не поможет;
    • Края раны можно обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого;
    • На очищенную обработанную раневую поверхность нанести антибактериальный заживляющий крем, а сверху — стерильную повязку.

    Когда идти в травмпункт?

    За профессиональной медицинской помощью нужно обращаться в следующих случаях:

    • Глубокие раны, подозрение на повреждение внутренних органов, переломы костей;
    • Сильное кровотечение, которое не получается остановить самостоятельно. Если наложен жгут, тоже нужно ехать в больницу, так как это временная мера;
    • Раны с неровными краями;
    • Сильные загрязнения, особенно землей, ржавчиной (высокая опасность столбняка);
    • Признаки нагноения раны или ухудшение самочувствия пациента (лихорадка, тошнота).

    При обращении в первые сутки врач выполнит первичную хирургическую обработку (ПХО) раны: после обезболивания удалит загрязнения и поврежденные ткани, сгустки крови, при необходимости наложит швы. После этого наступает период заживления, в среднем занимающий 7-10 дней.

    При более поздних обращениях ПХО не проводят, раны заживают через нагноение или под корочкой, что занимает больше времени — около двух недель. Периодически врач обрабатывает рану, при необходимости удаляя гной, а затем делают повязки, чтобы ускорить заживление.

    При тяжелых дефектах самостоятельное заживление может и не наступить. Тогда пациенту назначают пластику перемещенным или свободных кожным лоскутом.

    Аргосульфан ® для лечения ран

    Крем для наружного применения Аргосульфан® обладает двойным действием: противомикробным и ранозаживляющим. Главный компонент препарата — сульфатиазол серебра. При нанесении мази на рану начинается химическая реакция, в результате которой освобождаются ионы серебра и сульфатиазол. Это постепенный процесс, поэтому концентрация активных веществ сохраняется на нужном уровне длительное время.

    • Ионы серебра оказывают бактерицидное действие — они убивают бактерии, разрушая их оболочку.
    • Сульфатиазол оказывает бактериостатическое действие — останавливает образование ДНК в клетках микробов, из-за чего они перестают расти и размножаться.

    Таким образом, Аргосульфан® оказывает одновременно бактерицидный и бактериостатический эффект, действуя на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    Крем Аргосульфан® под повязкой поддерживает умеренный уровень влажности раневой поверхности, благодаря чему перевязки становятся менее болезненными. Стимуляция деления клеток и обменных процессов в них способствует заживлению ран и уменьшению вероятности образования грубых рубцов.


    С различными ссадинами, царапинами и повреждениями хоть раз в жизни сталкивается каждый человек. Большинство из них не являются опасными для жизни. Но есть и те, которые требуют обращения в медицинское учреждение. В любом случае, если был поврежден кожный покров, данный участок необходимо правильно обработать, чтобы заживление проходило быстро, и в него не попала инфекция. Для этого нужно не только оказать первую помощь сразу после травмы, но и тщательно ухаживать за поврежденным участком после.

    Виды повреждений

    Современная медицина разделяет повреждения по характеру получения и травмирующему агенту. Они могут быть резаными, колотыми, рваными, рублеными, огнестрельными и так далее.

    Повреждения также можно разделить по видам, учитывая их глубину. В этом случае они могут быть поверхностными или глубокими. В первом случае это небольшие травмы, которые часто случаются в быту и повседневной жизни. Такие царапины быстро затягиваются и заживают. Глубокие порезы появляются в случае неосторожного обращения с режущими предметами. Если не обработать такую травму и не обеззаразить рану, в ней может развиться инфекция. Заживают подобные порезы довольно долго. На это может понадобиться больше недели.

    Первая помощь

    Если вы обнаружили у себя или у близкого человека ссадину или порез, то очень важно как можно быстрее оказать первую помощь и обработать поврежденный участок. Так как на предметах, которыми наносятся травмы, находится большое количество бактерий, они попадают в поврежденные ткани. Эти микроорганизмы могут вызвать воспаление, существенно ухудшить состояние и затормозить восстановительный период.

    Если есть такая возможность, следует промыть рану под проточной водой. Затем ее аккуратно промакивают бумажным полотенцем и обрабатывают перекисью водорода. Она поможет вымыть остатки отмерших клеток и сгустков крови. Здоровую кожу вокруг раны обрабатывают любыми антисептическими средствами.

    Помните, что антисептики ни в коем случае нельзя наливать прямо в пораженные ткани! Это не только вызывает острую боль и жжение, но и ухудшает заживление.

    Виды и фазы заживления ран

    Природа наделила человеческий организм многими уникальными особенностями. К ним относится и защитный механизм, который запускается сразу же после того, как происходит травма. При этом организм с одинаковым усердием «бросает» силы на заживление мелкой ссадины или глубокого пореза. Но в некоторых случаях такой защиты может быть недостаточно. Тогда на помощь приходит многолетний опыт человечества и достижения медицины.

    Чтобы максимально сократить время до полного заживления эпидермиса, важно пользоваться теми лекарственными средствами, которые вам прописал врач. Если рана была глубокой или обширной, то есть смысл использовать противорубцовые мази и крема, после того, как травмированная область затянется.

    Как уже говорилось, рана — это повреждение эпидермиса. Ее заживление проходит в несколько этапов:

    Поверхность травмированных тканей все еще остается влажной, но постепенно начинает подсыхать. Она находится немного ниже уровня здоровой кожи.

    Эта стадия начинается через несколько дней. Ее продолжительность составляет от двух до четырех суток. В первый день струп расположен на одном уровне с кожей, но потом слегка возвышается над ней.

    Образовавшийся струп все больше подсыхает, а его края понемногу поднимаются. Через неделю или немного больше корочка отпадает. Важно не срывать ее самостоятельно, так как это приведет к новой травме, образованию повторного струпа и шрама в будущем.

    После того, как корочка отпадает, на ее месте остается пятно светло-розового цвета. Это новая тонкая кожа. Он приобретет нормальный цвет через месяц.

    Все вышеперечисленные сроки заживления являются приблизительными. Они могут быть короче или длиннее. Зависит это от того, где именно расположена рана, насколько она большая, а также от того, попадала ли в нее инфекция. Не последнюю роль играет возраст и состояние иммунитета пострадавшего, возможные сопутствующие заболевания.

    Заболевания, которые влияют на заживление ран

    В случае, когда при травме была оказана правильная и своевременная первая помощь, она достаточно быстро заживает и неприятных последствий не вызывает. Но бывают и другие ситуации, когда даже небольшая ссадина долго не затягивается и не заживает. Кожа выглядит воспаленной и отечной. При прикосновении пораженная область вызывает неприятные ощущения. Может выделяться кровь, гной или сукровица. Такие проблемы могут вызывать различные заболевания:

    • сахарный диабет;
    • злокачественные опухоли и онкология;
    • экзема;
    • псориаз и другие дерматологические проблемы.

    Есть результаты исследований о том, что заживляющие средства не оказывают необходимого действия, если у пострадавшего сильно понижен гемоглобин. Также раны могут медленно затягиваться из-за различных вирусных или инфекционных заболеваний, скудного питания и истощения.

    Обработка и заживление повреждений

    После полученной травмы необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже вероятность того, что в рану попадут бактерии. Если она неглубокая, то необходимо:

    • промыть ссадину с антибактериальным мылом с кипяченой водой;
    • промокнуть чистой салфеткой;
    • обработать саму рану перекисью, а кожу вокруг нее — антисептическими средствами;
    • подсушить поврежденную поверхность и нанести заживляющую мазь или крем;
    • наложить стерильную повязку или приклеить пластырь, если ссадина небольшого размера.

    Если рана долгое время не заживает и продолжает вас беспокоить, то следует обратиться к врачу. Возможно, он назначит вам курс антибиотиков, чтобы избавиться от воспаления. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты. В отдельных случаях доктор может назначить ряд анализов, чтобы точно выяснить, в чем причина плохого заживления раны.

    Чтобы ускорить регенерацию тканей, не игнорируйте врачебные рекомендации. Применяйте заживляющие крема, антисептики, вовремя меняйте повязку, не перенапрягайтесь и больше отдыхайте.

    Важно правильно подобрать антисептические средства. От них во многом зависит, насколько быстро пойдет заживление. Без антисептиков в ране может развиться патогенная микрофлора, появиться гной и возникнут осложнения.

    Одним из самых популярных и эффективных антисептических средств является Риванол. О его антисептических свойствах известно уже давно. Главным действующим веществом в составе является этакридина лактат. Это кристаллический порошок желтого цвета, который часто использовали еще в дореволюционных аптеках. Из него готовили антисептические присыпки, таблетки, мази путем растворения порошка в необходимой концентрации.

    Риванол ускоряет заживление кожи, а также снимает зуд, покраснение и отечность. Он подсушивает мокнущие участки. Регенерация эпидермиса проходит быстрее. Большим преимуществом средства является то, что его можно применять на любых участках кожи, в том числе и слизистых оболочках. Оно не печет при нанесении, поэтому широко применяется в стоматологии, гинекологии и урологии. Еще одним плюсом Риванола является то, что у него практически нет противопоказаний, кроме индивидуальных реакций организма. Средство не вымывается водой, а значит оно действует намного эффективнее, чем такие аналоги как мирамистин и хлоргексидин.

    При применении Риванола важно помнить, что он окрашивает кожу в ярко-желтый цвет. На время лечения лучше отказаться от ношения светлых вещей.

    Особенности заживления ран на лице

    Те, кто получил ссадину или рану в области лица, спешат скорее замаскировать ее при помощи тональных средств, не дожидаясь ее полного заживления. Специалисты не рекомендуют так поступать.

    Корректоры и пудра могут негативно повлиять на процесс выздоровления, так как в их составе есть компоненты, не дающие ранам заживляться естественным путем. Наносить тональный крем можно только тогда, когда на ранке появится подсохший струп.

    Возможные осложнения

    Риск возникновения осложнений прямо пропорционально зависит от того, насколько глубокой и обширной была рана. Самая распространенная проблема, которая возникает после получения раны, это развитие гнойно-септических поражений. Чаще всего они появляются из-за некачественно выполненной обработки или ржавого металлического предмета, которым была нанесена травма. Поэтому очень важно при первых симптомах воспаления обращаться в медицинское учреждение.

    Угрозу представляет и нарушение кровообращения. Это случается, когда поврежденный участок тела долго пережимают, чтобы остановить кровь. Возможен некроз мягких тканей. Если же в рану попали частички земли, то это в некоторых случаях приводит к столбняку.

    Тяжелые осложнения вызывают укусы. В рану попадает слюна животного, а вместе с ней микроорганизмы, которые начинают активно размножаться. Появляется сильное воспаление. Более того, укус животного может вызвать бешенство.


    Раны представляют собой один из самых распространенных видов повреждений, которые появляются из-за механических повреждений тканей. Эти травмы может получить любой человек, независимо от его возраста, пола и рода деятельности. Они могут быть совсем незначительными (ссадины и царапины) или более обширными и глубокими. Независимо от того, какое именно повреждение получил человек, необходимо проводить адекватное лечение для успешного заживления ран.

    Виды ран

    Существует большое количество видов травм мягких тканей тела. Их различают по локализации, глубине и обширности повреждения целостности кожи или слизистых оболочек.

    Колотые

    Основным признаком является малая зона повреждения. Особую опасность представляют колотые раны, которые были получены в область груди и живота. Если они были нанесены длинным острым предметом, то могли быть задеты внутренние органы.

    Колотые ранения конечностей требуют оказания неотложной медицинской помощи, если были повреждены крупные сосуды, сухожилия и нервы. При этом виде ран входное отверстие всегда намного меньше, чем глубина ранения. Примечательно, что из него практически не выделяется кровь. Обильные кровотечения считаются, скорее, исключением из правил.

    Ушибленные

    Причиной этих ран является травма тупым предметом с большим весом или нанесенным им с высокой скоростью. Края повреждения рваные и неровные. Болевой синдром при этом ярко выраженный, кровотечение отсутствует или выражено слабо.

    Ушибленные раны случаются при автомобильных катастрофах, когда тело сдавливается тяжелыми предметами. Чаще всего в поврежденных тканях присутствует грязь. Большое количество отмерших клеток в них представляет опасность для здоровья пострадавшего, так как существует высокий риск инфицирования. Одними из разновидностей ушибленных ран являются рваные и рвано-ушибленные типы повреждений.

    Скальпированные

    В этом случае присутствует отслойка эпидермиса, кожный покров полностью отделяется от подлежащих тканей. Если травма произошла из-за автомобильной аварии, то чаще всего она случается, когда тело человека «тащило» за автомобилем по земле, гравию или асфальту.

    Скальпированные повреждения опасны большой кровопотерей. Если не проводить правильное заживление ран, то возможно нагноение и омертвение подкожных тканей.

    Резаные

    Возникают из-за травмы острым режущим предметом. Это может быть стекло, металл, нож. Края поврежденной кожи и тканей при этом имеют рваную и неправильную форму. Болевые ощущения умеренные, но наблюдается сильное кровотечение. Размер очага повреждения составляет не менее пяти миллиметров.

    Заживление ран резаного характера проходит легче других. Восстановление кожи быстрое. Кровотечение при это может быть достаточно сильным, даже если крупные сосуды остались целыми. Значительная кровопотеря случается из-за длительного зияния дна раны.

    К резанным повреждениям относятся и рубленные. В этом случае ткани страдают от нанесения травмы острым и тяжелым предметом, например, топором. По внешнему виду повреждение очень похоже на резанную рану, но болевые ощущения усиливаются из-за возможного повреждения костей.

    Укушенные

    Случаются после укусов собак, кошек, а также диких животных. Края и форма ран неправильная. В нее попадают бактерии из слюны животного. Поэтому очень часто после таких травм случаются нагноения, если заживление ран пущено на самотек.

    Особенно опасными являются укушенные повреждения, которые были нанесены животным, зараженным бешенством.

    Огнестрельные

    В быту чаще всего такие травмы происходят из-за ранения дробью. Реже встречаются пулевые, а также осколочные. Такое повреждение считается максимально опасным, так как задеваются не только кожные покровы и мягкие ткани. Страдают внутренние органы, сухожилия, кости, сосуды.

    Если ранение было получено из дробового оружия с близкого расстояния, то получается рваная рана. Ее края обуглены из-за пороха и дроби. Для пулевого ранения характерно входящее отверстие правильной круглой формы. При этом страдает большое количество тканей. Правильный диагноз сложно поставить, если потерпевший находится без сознания, а ранения имеют множественный характер. При этом некоторые входящие отверстия от пуль могут быть пропущены, если осмотр тела был осуществлен впопыхах.

    Для правильного описания ранения необходимо указать его локацию, глубину пулевого отверстия, тип кровотечения. Оно может быть из артерии, вены или капилляров. Определяется наличие повреждений мышц, нервов, магистральных сосудов, а также мозга, если травма находится в области головы. Важно установить, не поврежден ли спинной мозг, если выстрел был произведен в область спины.

    Зараженными ранами называют повреждения, при которых в тканях присутствует большое количество бактерий. А отравленными — наличие яда.

    Клинические проявления ран

    Главными проявлениями ран в медицине принято считать болевые ощущения, зияние отверстия, расхождения краев эпидермиса и тканей, наличие кровянистых выделений, повреждения внутренних органов, сухожилий, костей.

    Первым проявлением реакции тела вследствие полученного повреждения является боль. Ее интенсивность может зависеть от различных факторов. К ним относятся:

    площадь повреждения и его глубина;

    особенности предмета, которым была нанесена травма;

    эмоциональное и психическое состояние больного.

    Многочисленные повреждения тканей часто приводят к появлению болевого шока, если первая помощь была оказана слишком поздно. Для свежей раны характерно кровотечение различной интенсивности. Оно зависит от локализации раны, ее глубины и характера.

    Обильная потеря крови характерна для рублено-резанных ранений, которые приходятся на области лица, стоп, головы и рук. В этих местах находятся большие скопления кровеносных сосудов. Даже при незначительных травмах этих локаций может наблюдаться повышенная потеря крови.

    Очень опасными принято считать ранения, которые располагаются поперек апоневротических тканей. В этом случае важно своевременно остановить кровь. Опасность также представляет появление в ране инфекции.

    От каких факторов зависит процесс заживления ран

    Затягивание ран, а также восстановление кожи, зависит от многих факторов. Среди них:

    его вес и качество питания;

    отсутствие или наличие инфекции;

    состояние иммунитета больного;

    качество кровообращения, как в локализации травмы, так и во всем организме;

    наличие хронических болезней;

    прием некоторых видов медикаментов или сопутствующая терапия.

    Легче всего с заживлением ран и восстановлением кожи справляются дети. Чем младше пострадавший, тем быстрее это происходит. Обусловлено это тем, что в детском организме преобладают анаболические процессы. В преклонном возрасте регенерация наоборот замедляется, а рубцы образовываются слабой прочности.

    У пострадавших с пониженным индексом массы тела, а также истощением, заживление ран происходит медленно. Это связано с нарушением обмена веществ в организме, а также недостаточным питанием тканей. У тех, кто страдает ожирением, чаще возникают осложнения. Это объясняется плохим кровообращением в жировых отложениях, а также их большей восприимчивости к бактериям.

    Если в ране появляется гной, то сроки ее затягивания увеличиваются. Инфицированию поврежденных тканей больше подвержены пострадавшие со слабым иммунитетом. Причиной могут быть перенесенные болезни, а также врожденные патологии или приобретенные заболевания (вирус иммунодефицита).

    Не последнюю роль играет кровоснабжение в районе травмы. Повреждение сосудов и недостаточное питание поврежденных тканей значительно замедляет выздоровление. А риск возникновения осложнений повышается. Негативное влияние на заживление ран оказывают такие заболевания, как бронхиальная астма, эмфизема, сахарный диабет, злокачественные опухоли.

    Процесс выздоровления может замедлить прием глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также проведение лучевой терапии.

    Первичная обработка ран

    Любая открытая рана, даже если она несущественная, — это буквально «приглашение» для микроорганизмов. Через нее они с легкостью проникают в кровь, сосуды, ткани и начинают активно размножаться, нанося сильный вред организму. Если не оказать первую помощь и не нанести заживляющее средство, то через сутки микробы распространятся далеко за пределы очага поражения.

    Чтобы предотвратить этот процесс, необходимо правильно обработать поврежденные ткани, а также остановить кровь, если это требуется. Чтобы защитить рану от попадания в нее микробов, первым делом нужно обеззаразить собственные руки. Для этого подойдут антисептические средства или обычное мыло. После обработки рук приступают к удалению из раны грязи и посторонних предметов. Для этого пригодится пинцет, ватные тампоны и марля.

    После того как рана будет тщательно очищена, ее промывают. Для этой манипуляции понадобится одно из этих средств:

    раствор перманганата калия (слабый, несколько крупинок на 200 миллилитров прокипяченной воды);

    Если таких средств нет, то можно воспользоваться раствором соды, соли или отваром цветков ромашки. Они также обладают обеззараживающим действием. В крайнем случае можно промывать травмированную область водопроводной водой. Но тогда эта процедура должна длиться не менее 30 минут.

    Если повреждение было вызвано химическим ожогом от кислоты, то его промывают раствором пищевой соды. Готовят его из столовой ложки гидрокарбоната натрия на 200 миллилитров воды. Щелочные ожоги промывают слабым уксусным раствором, который готовят по таким же пропорциям.

    Эпидермис вокруг раны также нуждается в обработке. Это можно сделать при помощи йода, зеленки, сильного раствора марганцовки или спиртосодержащих средств. Нельзя «заливать» их в рану. Обработка производится, отступив от края повреждения 1-2 сантиметра.

    Чтобы рана начала затягиваться как можно скорее, на нее накладывают плотную и стерильную повязку. Она обеспечит травмированной области необходимый покой, предотвратит отек и остановит кровь. В качестве материала для повязки можно использовать бинт, а также любую натуральную выглаженную ткань. Небольшие раны можно закрыть пластырем.

    Для успешного заживления ран большой площади или глубины, необходимо оказать пострадавшему квалифицированное лечение. Поэтому человека следует доставить в травмпункт. В некоторых случаях нельзя обойтись без установки дренажа и наложения швов. Такие манипуляции может провести только хирург или травматолог.

    Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно менять наложенную повязку несколько раз в день. Перед этим тщательно моют руки, а ткань снимают по направлению роста волос. Если кожа «присохла» к повязке, то ее необходимо предварительно размочить при помощи раствора соли. Нельзя резко отрывать ткань, иначе возникнет новое повреждение. Для скорейшего восстановления кожи, после того как рана начнет затягиваться, накладывают повязки с регенерирующей мазью.

    Риванол 0,1 % для заживления ран

    Хорошим заживляющим средством, которое помогает в комплексном лечении повреждений тканей тела, являет Риванол. Это универсальное средство способствует восстановлению кожи, а также отлично снимает покраснения. Его можно применять на мокнущих участках, так как раствор подсушивает их.

    Средство ускоряет регенерацию тканей, поэтому края раны затягиваются намного быстрее. Его можно применять на любых участках тела, не зависимо от характера повреждений.

    Большим преимуществом Риванола является то, что раствор не печет при нанесении. Поэтому его применение допустимо для промывания слизистых. Средство активно используют в гинекологии, стоматологии и урологии. Его действие намного сильнее таких аналогов, как мирамистин или хлоргексидин. Риванол не вымывается при контакте с водой.

    Основным действующим веществом является этакридина лактат. Как заживляющее средство оно было известно еще в дореволюционные времена. Противопоказания к применению практически отсутствуют.

    Если вы используете это заживляющее средство для восстановления кожи, то должны избегать ношения светлой одежды. Риванол окрашивает эпидермис в ярко-желтый цвет.

    ВАЖНО: «Перед применением требуется консультация с врачом»

    Успешное заживление ран зависит множества факторов. Для этого необходимо оказать правильную первую помощь, промыть рану и использовать антисептические средства. Это поможет предотвратить попадание микробов в нее. Затем используются регенерирующие мази, которые помогают восстановлению кожных покровов. Помните, что важно вовремя обращаться за помощью к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

    От автора: До сегодняшнего дня я обращалась в своих статьях ко взрослым. Родителям, коллегам, учителям. Мне честно не приходило в голову, что подростки, которые уже посещают меня или, собираясь на прием и выбирая вместе с родителями специалиста, тоже просматривают мои публикации. О современных детях и старшеклассниках вообще принято считать, что «они ничего не читают». Оказываются, читают, много думают над прочитанным и внимательно прислушиваются к автору. Поэтому эта статья – для них, простите, то есть для вас – подростков. Я обещаю не быть в ней такой – каких вы терпеть не можете – поучающей, умничающей. Я буду проще, конкретнее и короче – такой, какой вы сами научили меня быть. Саше, Ксюше и Лиде.

    Если ты режешь себе руки подростку от психолога

    Возвращаюсь к тебе. Я не открою тебе здесь Америку, я и не собираюсь этого делать и рассуждать о том, какая ситуация сложилась у нас с тобой вокруг всех этих порезов. Меня больше как психолога волнует, что у тебя на душе тогда, когда тело – то, что в этой жизни твое, принадлежит только тебе, то, чему ты единственный хозяин – получает от тебя же ссадины и раны.

    Я убедилась, что у каждого из подростков, резавшего себя, свое на душе. Вот, например, Маша говорила: «Понимаете, в нашем классе порезы есть у всех девочек. У всех. Я что тупая, чтобы ходить без них?».

    Современный тренд, придуманная кем-то явно не по-доброму настроенному к себе или другим подросткам мода…За стремлением следовать которой стоит справедливое желание подростка чувствовать себя заодно с компанией сверстников, быть своим и быть как все. Это в твоем возрасте очень важно и ценно. И очень неприятно и больно, когда тебя не принимают за своего, когда у всех есть то, что делает их похожими, будто одной командой, а у тебя этого нет, и ты остаешься один. И это очень важно и дорого быть своим, и при этом НЕ любой ценой, совсем НЕ любой ценой. И если рядом есть кто-то, кого объединили порезы на руках, то точно есть те, кто вместе по другим интересам и увлечениям – играм, книгам, олимпиадам, спектаклям, молодежным концертам, школьным делам, работе для подростка и прочим, и прочим… И можно пристальнее присмотреться к тому, что еще модно в твоей среде – в ней много привлекательных, стоящих уважения вариантов.


    А на следующий день ровесница Маши 7-классница Катя рассказывала: «Да, что вы, никакой такой моды на порезы не существует. В нашей школе она уже…э-э-э…года два как прошла – тогда все ходили с порезами. А сейчас вот только у меня».

    Заметно, как Катя в своих словах отстаивает и оберегает очень важное для себя и тебя право – право быть уникальным, неповторимым и выделяющимся. И резать себя это право позволяет заполучить, при этом способом, который для меня как профессионала выглядит жестоким и злым по отношению к себе. Ты уникален как минимум уже потому, что так устроена природа, биология – она не создает одинаковых людей. А психология в свою очередь говорит о том, что сочетания черт твоего характера тоже больше ни у кого нет. И внешность твоя неповторима. И когда тебе важно, чтобы это признали, увидели и заметили, то есть разные способы. Ведение тематической страницы в соцсети или своего канала на Ютуб – по твоим интересам. Мне встречались здесь разные варианты – нанесение макияжа и ремонт мотоциклов, установление программ на компьютер и маникюр для ногтей. И это реально работает. Знакомство с новыми друзьями, обращение к взрослым, которым ты доверяешь, посещение новых мест и мероприятий, поддержка друга, у которого проблемы и личные сложности – это еще способы почувствовать себя выделяющимся, нужным, значимым.


    Приходилось слышать и то, что резать себя совсем не больно, и это так – как пальцем в ухе почесать от нечего делать. Это не правда. Я пробовала, это больно, неприятно, пачкает рукав и часто вызывает воспаление кожи вокруг. Кожа на руках тонкая, она труднее заживает и часто оставляет шрамы от ран, полученных совсем-совсем давно. Порезав правую руку в 8 лет осколком стекла, я до сих пор натыкаюсь взглядом на неровную черту на кисти – след от пореза. Мне тогда не зашивали и вообще ничего страшного не произошло, обычный порез. Правда, уже 25 лет прошло, а след остался. А я бы предпочла, чтобы его не было, но никак – руки так устроены, что сохраняют следы.

    Помню и слова Никиты, порезавшего себя «на слабо», чтобы доказать, что ему не страшно, и он не слабак. Знаешь, знакомые, которые вынуждают тебя что-то доказывать про себя и этим заслуживать их одобрение и внимание, меня очень настораживают. Хороший, настоящий друг - это тот, которому не нужны с твоей стороны никакие доказательства, он принимает тебя таким, какой ты есть. И, может быть, тебе недостает сейчас именно таких друзей, но быть рядом с теми, кто подталкивает тебя на рискованные поступки, точно не стоит.

    И вот видишь, какие разные случаи, и у каждого из твоих ровесников – своя история. При этом есть вещь, которая объединяет парней и девушек, режущих себя

    - сильные и неприятные внутренние переживания.


    Обещала быть краткой, а получилось изрядно…Порой так много хочется сказать тебе – современному подростку. И хорошо, что у тебя есть возможность услышать.

    Читайте также: