Какой фрезой удалить стержневую мозоль

Обновлено: 18.04.2024

Стержневая мозоль – патологическое уплотнение эпидермиса, в центре которого находится стержень (корень), глубоко уходящий в кожу. Чаще всего образуется на подушечках пальцев ноги и в межпальцевых промежутках, реже – на подошве и внешней стороне пальцев.

Причины появления

Основная причина возникновения стержневой мозоли состоит в постоянном механическом воздействии на кожу. При регулярном трении или давлении поверхностные слои эпидермиса отмирают, но не успевают отшелушиваться, наслаиваясь друг на друга и формируя мозоль. К появлению уплотнений приводят:

ношение неудобной обуви (слишком узкой, не по размеру, на каблуке);

повышенная нагрузка на ступню при занятиях спортом;

неправильное положение ступни при ходьбе (при плоскостопии, искривлении позвоночника);

ношение носков или колгот с жесткими швами;

лишний вес, создающий избыточное давление на стопу;

частая ходьба босиком.

Иногда стержневые мозоли являются следствием травмирования кожи, заражения грибком или вирусом.

Признаки стержневой мозоли

Визуально стержневая мозоль выглядит как желтоватое, плотное образование, незначительно возвышающееся над кожей. В ее центре находится конусообразный стержень, проникающий в структуры дермы. На начальной стадии формирования уплотнение проявляется незначительным дискомфортом, иногда с покраснением пораженного участка. По мере развития мозоль увеличивается в размерах, становится более твердой. При ходьбе она причиняет боль, причем болевые ощущения бывают настолько сильными, что человек начинает хромать.

Лечение

Самостоятельное удаление образования крайне затруднено, поскольку корень располагается в глубоких слоях кожного покрова. Во избежание осложнений необходимо обратиться к подологу, который уберет ороговевший слой эпидермиса и удалит стержень. Если не избавиться от корня полностью, мозоль появится вновь.

Чаще всего удаление образования выполняется высверливанием при помощи специальной фрезы. В некоторых случаях его предварительно размягчают мазями. На завершающем этапе в образовавшееся углубление закладывают лекарственные препараты, подбираемые индивидуально. Если мозоль вызвана грибковой или вирусной инфекцией, дополнительно назначают лекарства, направленные на борьбу с патогенной микрофлорой.

При наличии слишком глубокого стержня может применяться лазеротерапия. Мозоль вместе с корнем выжигается посредством лазерного луча. После процедуры поврежденный участок обрабатывается дезинфицирующими и другими подологическими средствами, которые позволяют коже быстро восстановиться почти без следов.

Профилактика

Чтобы избежать появления стержневых мозолей, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

подбирать обувь по размеру;

использовать носочно-чулочные изделия из натуральных тканей, следить, чтобы они не комкались во время ношения;

обрабатывать участки избыточного ороговения пемзой;

наклеивать пластырь на поврежденный участок, если обувь натирает, а возможности сменить ее временно нет;

при повышенной потливости ног применять средства с тальком, которые исключат скольжение и излишнее трение в обуви.

Если причиной появления образования являются плоскостопие или проблемы с позвоночником, не лишним будет проконсультироваться с ортопедом.

По силе нагрузки и внешнего механического воздействия кожа стоп является абсолютным рекордсменом, если сравнивать ее с кожей других частей тела. Неудивительно, что при отсутствии грамотного ухода у большинства людей возникают патологии кожи ног. Равнодушное отношение к ним может впоследствии привести к осложнениям, инфекциям, дискомфортным и болевым ощущениям. Именно поэтому говорят, что педикюр необходимо делать не только ради эстетики, но и для здоровья.

В статье рассмотрим наиболее частые проблемы кожи стоп и покажем, как с ними справляются кератолитики от ARAVIA Professional.

Мозоли

Мозоли на стопах делятся на два основных типа: сухая мозоль и влажная мозоль. Также отдельно стоит выделить разновидность сухой мозоли — стержневую.

• Влажные мозоли обычно образуются на пальцах ног и задней части пятки. Они напоминают волдыри, возникающие при ожогах, и представляют собой вздувшиеся участки кожного покрова, внутри которых скапливается жидкость. Подобные повреждения чаще всего возникают в результате натирания обувью.
• Сухая мозоль представляет собой утолщение кожного покрова и его огрубение. Обычно бывает желтоватого цвета. Чаще всего сухие мозоли образуются на мягкой части стопы под пальцами, на фалангах пальцев, а также в районе пятки.
• Стержневая мозоль является разновидностью сухой мозоли. Ее главным отличием является твердый и глубокий стержень (или «конус»), уходящий в глубину ткани. Очень часто стержневые мозоли вызывают боль при ходьбе, так как давят на нервные окончания.

Причины возникновения мозолей:

• ношение тесной/неудобной обуви;
• ношение обуви без носков;
• недостаточный уход за стопами;
• гипергидроз или, наоборот, гиперкератоз кожи ног;
• деформации стопы (как врожденные, так и приобретенные), например, плоскостопие или вальгусная деформация.

Мозоли очень часто причиняют клиенту болевые ощущения — особенно это касается влажных и стержневых мозолей. Если причину возникновения проблемы не устранить — мозоли со временем становятся все более выраженными, болезненными и вызывают все больший дискомфорт.

В каких случаях с клиентом работать нельзя:

• мозоль инфицирована, в мягких тканях стопы наблюдается воспаление;
• клиент страдает от сахарного диабета или другого заболевания, вызывающего проблемы с кровообращением в конечностях;
• мозоль осложнена наличием грибка. На грибковое поражение указывает зеленовато-коричневый оттенок кожи разной степени интенсивности.

Влажные мозоли: какие советы дать клиенту

Влажные мозоли, если они не инфицированы, не нуждаются в особом лечении и заживают сами по себе за несколько дней. Однако есть несколько базовых рекомендаций, как не ухудшить их состояние.

• Главное — устранить механический фактор, вызвавший мозоль, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования мозоли или повреждения ее поверхности.
• Мокрую мозоль на ноге ни в коем случае не рекомендуется прокалывать самостоятельно, это может делать только специалист с медицинским образованием (подолог или дерматолог).
• После устранения механического раздражителя, спровоцировавшего мозоль, необходимо один-два раза в день обрабатывать поверхность пузыря и кожу возле него антисептическими растворами. Это снизит риски инфицирования в случае разрыва мозоли.
• Влажную мозоль можно заклеить специальным пластырем (с конкретной пометкой — «для влажных мозолей»). Обычный пластырь не подходит для этой цели.
• Если на месте мозоли образовалась рана, которая продолжает кровоточить или мокнуть, вокруг мозоли появляется покраснение, боль усиливается — следует обратиться к врачу.

Работа с сухими мозолями (НЕ стержневыми)

При наличии у клиента сухих мозолей допустимо проводить все виды педикюра: классический, аппаратный, жидкий, комбинированный, SMART-педикюр. Эффективность удаления мозолей и комфортность процедуры педикюра во многом зависит от того, какие вспомогательные средства применяются. Идеальны для этой цели продукты с высоким содержанием кислот, мочевины и щелочей.

В серии для педикюра ARAVIA Professional есть три мощных средства для удаления мозолей и натоптышей: пенка-размягчитель с 20% концентрацией мочевины, лосьон для удаления мозолей и натоптышей с АНА-кислотами Liquid Pedicure, лосьон с щелочью «Жидкий педикюр».

Рекомендации по применению кератолитиков при классическом педикюре:

• обработайте ноги антисептическим средством;
• локально нанесите на сухие участки кожи кератолитик;
• опустите ступни в воду на 5-7 минут;
• поочередно обсушите салфеткой и удалите сухие мозоли пилкой со стоп;
• нанесите кератолитик на пальцы и стоп и обработайте их: отодвиньте и удалите кутикулу, обработайте длину ногтей, обработайте подногтевое пространство;
• смойте остатки кератолитик водой;
• закончите процедуру педикюра.

При комбинированном педикюре:

• проведите процедуру обработки пальцев ног с помощью аппарата или классических инструментов;
• высушите кожу стоп, если это необходимо;
• нанесите на мозоли одно из средств для педикюра от ARAVIA Professional согласно инструкции;
• после размягчения мозолей удалите их при помощи пилки-терки или фрезы для педикюра;
• приступайте к дальнейшим этапам.

>> Подробно о применение кератолитиков читайте в статье

Работа со стержневыми мозолями

«Золотым стандартом» при стержневых мозолях является аппаратный педикюр. Фрезы позволяют «высверлить» ороговевшую зону, которая распространяется достаточно глубоко в ткани.

• Пропальпируйте необходимую зону, определите границы и глубину мозоли. Мозоль может быть болезненной, поэтому на каждом этапе спрашивайте клиента, комфортно ли ему.
• Начните работу со стержневой мозолью с помощью полой фрезы с ровным краем. «Копающими» движениями начните снимать верхний слой мозоли. Остановитесь, когда основной слой будет снят, откроется конус мозоли и будет видно отверстие.
• Обработайте зону антисептиком.
• Для дальнейшего удаления стержневой мозоли используйте круглые фрезы с продольной или поперечной насечкой. Держите ручку аппарата под углом 90 градусов. Погружайте фрезу в кожу с особой осторожностью, периодически вынимая из образовавшегося углубления. Возможно менять фрезу на меньший диаметр, т.к. мозоль имеет конусообразную форму.
• Обработайте края вокруг образовавшегося отверстия с помощью керамической фрезы или кусачек. Вокруг отверстия не должно оставаться жестких краев, ваша задача — выровнять поверхность.
• Обязательно обработайте образовавшееся отверстие антисептиком и порекомендуйте клиенту делать это самостоятельно два раза в день — утром и вечером.
• Для профилактики появления мозоли порекомендуйте клиенту пользоваться средствами для домашнего педикюра. Например, кремом с маслом лаванды, когда ранка затянется.
• Если мозоль образовалась из-за деформаций стопы и постоянного давления на конкретную зону, клиенту необходима консультация ортопеда и «разгрузка» стоп.

Натоптыши

По своей сути натоптыши похожи на сухие мозоли (и работать с ними нужно схожим образом), только являются более плотными и крупными по площади. Образуются на подошвах стоп.

Об основной причине их возникновения можно догадаться по названию — это постоянная избыточная нагрузка на определенные зоны стопы.

Другими факторами возникновения могут быть:

• неудобная обувь;
• деформации стопы;
• обезвоживание организма;
• лишний вес;
• регулярные высокие нагрузки на ноги (при занятиях танцами, спортом);
• заболевания обмена веществ: сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой;
• отсутствие домашнего ухода;
• неправильно проведенная процедура педикюра;
• хождение босиком по непригодной для этого поверхности.

Рекомендации по коррекции и профилактике натоптышей

• Для обработки стоп с натоптышами рекомендуется выполнять аппаратный педикюр с использованием кератолитиков.
• От легких натоптышей можно избавиться за одну процедуру.
• Если же натоптыши очень плотные и глубокие — их нужно убирать постепенно, за несколько сеансов, чтобы не спровоцировать усиленное ороговение кожи как реакцию на одномоментное мощное воздействие.
• Для поддержания эффекта между сеансами клиент обязательно должен пользоваться средствами для ухода за стопами. Например, суперувлажняющим кремом для ног Super Moisture или кремом с мочевиной и АНА-кислотами.
• При хронической проблеме стоит порекомендовать клиенту обратиться к ортопеду, а также заказать индивидуальные стельки для профилактики образования натоптышей.

Гиперкератоз

Гиперкератоз характеризуется выраженным ороговением кожи, сильной сухостью, шелушениями. Такое состояние является предрасполагающим фактором возникновения трещин, мозолей и натоптышей.

Причины гиперкератоза:

• гормональные нарушения;
• частое использование агрессивных моющих средств;
• эндокринные и гормональные нарушения;
• лишний вес;
• неправильно подобранная тесная обувь;
• отсутствие домашнего ухода за кожей стоп;
• сахарные диабет и другие состояния и заболевания.
  

Работа с гиперкератозом

Для устранения гиперкератоза мастера педикюра применяют аппарат или сочетают аппаратный педикюр с классическим. Ход действий здесь практически аналогичен этапам работы с трещинами.

• На первом этапе на проблемные зоны или на всю стопу наносится выбранный кератолитик.
• После того как кожа размягчилась, производится обработка пилкой-теркой по немного влажной поверхности.
• Для усиления эффекта следует пройти по гиперкератозу шлифовальными колпачками абразивностью от 100 до 280 грит. Помните, что сильный гиперкератоз НЕЛЬЗЯ удалять за одну процедуру — это приведет к усугублению проблемы.

Рекомендуемые средства и процедуры для домашнего применения при гиперкератозе: кремы на основе мочевины, холодная парафинотерапия, скрабы для ног.

Трещины

Трещины на пятках — линейные разрывы кожи, возникающие вследствие потери эластичности и утолщения отдельных участков. Это одна из самых неприятных проблем стоп, как с эстетической, так и с медицинской точки зрения. Трещины часто вызывают боль, зуд, жжение и другой дискомфорт во время ходьбы. Иногда они могут приводить даже к кровотечению, что создает риск инфицирования.

Причин возникновения трещин на пятках огромное множество. Они могут быть как самостоятельной патологией, с развитием дальнейших осложнений, так и проявлением какого-либо заболевания.

Основные причины возникновения трещин:

• обезвоживание организма, сухость кожи;
• плохое качество педикюра (излишнее снятие эпидермиса, ожоги, пропилы фрезами), травмы, механические повреждения;
• хлорированная вода, перепады температуры, сухой воздух;
• частое использование щелочного мыла;
• нарушения гормонального фона;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• железодефицитная анемия;
• гиповитаминоз, в частности витаминов А и Е;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, гельминтозы;
• заболевания кожных покровов: псориаз, грибковая инфекция, экзема и т.д.;
• нарушения работы щитовидной железы.

Мастер педикюра может решить эстетическую сторону проблемы, но для комплексной диагностики и терапии необходима консультация врача: дерматолога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Если трещины осложнены наличием инфекции, кровоточат или клиент испытывает сильные болезненные ощущения — не проводите процедуру педикюра, лучше сразу направьте клиента к подологу. Это лучшее решение для всех: для самого клиента, мастера педикюра, других мастеров в этом же салоне и других клиентов. При серьезных проблемах со здоровьем пациенту показан не обычный педикюр в салоне красоты, а специальный, медицинский педикюр, который выполняет специалист-подолог.

Как правильно обрабатывать трещины при педикюре

Лучший выбор при трещинах на пятках — комбинированный или аппаратный педикюр. Не рекомендуется интенсивное размачивание. Поверхностные трещины возможно убрать за 1-2 сеанса, глубокие требуют более длительной работы.

Ход процедуры

• Обильно обработайте ноги клиента кожным антисептиком.
• Чтобы снять общий гиперкератоз, используйте кератолитик согласно инструкции. Отличным выбором при трещинах станет пенка-размягчитель на основе мочевины. Средство можно наносить не только на проблемную зону, но и на всю подошву — на здоровых участках мочевина будет работать на увлажнение.
• Обработайте пятку пилкой-теркой или аппаратом с абразивными колпачками с жесткостью 100, 150 и 280 грит. Задача на этом этапе — снять большую часть ороговевшей кожи и открыть доступ к трещинам, чтобы в дальнейшем раскрыть их, сглаживая острые края. Убирать весь ороговевший слой полностью за одну процедуру нельзя — оставьте 10-15% кератоза для защиты кожи от внешних воздействий.
• Прицельно обработайте края трещин алмазной конусовидной фрезой крупной абразивности, уменьшая их остроту и делая трещину более пологой. Тем самым увеличивается площадь трещины, уменьшается давление на нее при ходьбе, что предотвращает дальнейшее растрескивание. После использования крупного абразива всегда меняйте фрезу на более мягкую, т.е. уменьшайте абразивность. Так вы зашлифуете кожу.
• Удалите пыль со стоп, повторно нанесите антисептик. Выполните дальнейшие этапы педикюра: обработка кутикул и ногтей, нанесение покрытия и т.д.
• После процедуры следует обработать стопы заживляющими и глубоко увлажняющими средствами, например, восстанавливающим бальзамом для ног Revita Balm или активным увлажняющим кремом с гиалуроновой кислотой.

В качестве средства для домашнего ухода при проблемной коже стоп, склонной к образованию трещин, порекомендуйте клиенту использовать регенерирующий крем с лавандой Medi Heal Cream. Специальный комплекс масел восстанавливает липидный барьер, снижает трансэпидермальную потерю влаги и способствует естественному увлажнению глубоких слоев эпидермиса. Его можно использовать и для сухих, склонных к растрескиванию участков рук, локтей, коленей.

Задача каждого мастера ногтевого сервиса — обязательно обращать внимание на проблемы стоп у клиентов. Необходимо не только устранить визуальные аспекты патологии, но и определить причины ее возникновения, а в случае необходимости порекомендовать консультацию врача.

Также важно советовать грамотный домашний уход, чтобы клиент мог поддерживать достигнутый результат и предотвращать возникновение проблем в будущем.

Стержневая (корневая) мозоль – это плотное образование рогового слоя эпидермиса с уходящим глубоко под кожу внутренним стержнем. Образование данного вида мозоли не имеет связи с полом и встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Иногда мозоль проникает глубоко в мягкие ткани, что происходит на поздней стадии её развития. Чаще всего это образование локализуется на подошвах и на пальцах ног, реже поражаются кисти рук. Более болезненными для пациентов являются межпальцевые стержневые мозоли. Лечением данной патологии занимается хирург, подолог и дерматолог [1].

Причины

Основными причинами образования корневой мозоли являются:

• Ношение тесной и узкой обуви.
• Частая ходьба босиком.
• Травма кожных покровов стопы и попадание инородного тела.
• Грибковая или вирусная инфекция.
• Тяжелая физическая нагрузка.
• Усиленная потливость.
• Лишний вес.
• Высокий рост.
• Артрозы и артриты суставов стопы.
• Плоскостопие и деформации стоп.
• Наличие грубых швов на носках или колготках.
• Заболевания обмена веществ.
• Гиперкератоз ступней.
• Гиповитаминоз и недостаток микроэлементов.
• Хронические болезни, которые сильно влияют на походку человека (детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона, диабетическая стопа при сахарном диабете). [2].

Симптомы корневой мозоли

На ранней стадии заболевания пациентов начинает беспокоить сильная интенсивная боль во время ходьбы. Часто мозоль появляется на пятках, между пальцами стопы и на мизинце. Она обычно небольшого размера, округлая, выпуклой формы, желтоватого цвета, плотная на ощупь. В центре находится незначительное округлое углубление (верхняя часть стержня). Характерным симптомом корневой мозоли является боль при надавливании на неё, вследствие контакта её стержня с нервными окончаниями эпидермиса. При локализации мозоли на ладонях характерна боль при захвате предметов кистью. На месте её образования изменяется кожный рисунок. [3].

Осложнения

Прорастание стержня глубоко в мягкие ткани может вызывать очень сильную интенсивную боль вследствие сдавления нервных окончаний. Это может привести к выраженной хромоте при ходьбе. Также глубокое прорастание вызывает кровоточивость из-за давления корня на сосуды. Еще одним осложнением является инфицирование мозоли. Также могут формироваться язвы кожных покровов. При распространении воспалительного процесса может сформироваться абсцесс или флегмона. При поражении костей развивается остеомиелит. Все воспалительные осложнения очень опасны, так как генерализация процесса может привести к сепсису. [5].

Диагностика

В первую очередь тщательно собирается анамнез пациента (важно узнать вид деятельности человека, каким нагрузкам подвергается, выяснить условия возникновения данного образования). Затем проводится внешний осмотр пациента. Определяются характерные признаки стержневой мозоли (желтоватое образование с углублением в центре и болезненное при надавливании). В более сложных случаях для диагностики применяют дерматоскопию. Это метод исследования кожи с помощью дерматоскопа (специализированного микроскопа). Неоспоримыми достоинствами метода являются простота и безопасность, высокая точность, безболезненность, отсутствие противопоказаний и быстрый результат. Очень важно провести дифференциальную диагностику с подошвенными бородавками вследствие схожести данных образований. Для дополнительного обследования назначаются анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, кровь на содержание вирусов папилломы и иммунодефицита человека. При выявлении сахарного диабета назначают консультацию эндокринолога, патологии артерий и вен – сосудистого хирурга, при деформациях стопы – ортопеда. [8].

Методы лечения корневой мозоли

Существует консервативное и оперативное лечение данной патологии. Консервативное лечение будет эффективным при поверхностных стержнях малого размера. Оно включает в себя устранение факторов риска: ограничение физических нагрузок, сбалансированное полноценное питание. Проводят несколько сеансов ванночек с мыльно-содовым раствором, используют противомозольные пластыри, обрабатывают мазью или кремом с салициловой кислотой. Оперативное лечение включает аппаратный педикюр, лазерное удаление, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновое удаление, хирургическое удаление.

Аппаратный педикюр

Процедура не требует обезболивания. Сначала огрубевшую кожу размягчают специальными кератолитическими средствами. Суть метода заключается в высверливании специальными фрезами поражённого участка кожи. Внешне специальный аппарат для этого вида операции похож на стоматологическую бормашину. В завершении процедуры ложе корня обрабатывают антисептиками, а затем накладывают асептическую повязку с антибактериальной мазью. Для успешного лечения нужно минимум два сеанса. Достоинством метода является простота, безболезненность, безопасность, бескровность и отсутствие противопоказаний, быстрое заживление. Недостатки метода – неэффективность при глубоких стержнях и вероятность неоднократного повторения процедуры. [7].

Лазерное удаление

Операция проводится под местной анестезией. Луч лазера воздействует исключительно только на поражённый участок кожи, здоровые ткани не повреждаются. В конце процедуры накладывается асептическая повязка. На месте удаления образования образуется корочка, которая отпадает через 2 недели. Плюсом метода является бескровность, хороший косметический эффект, быстрое заживление раны, стерильность и безопасность метода. Для полного удаления мозоли достаточно одной процедуры. Минус метода в стоимости процедуры, необходимости применения анестезии и наличии противопоказаний (сахарный диабет, онкологические заболевания, нарушения иммунной системы, заболевания кожи).

Криодеструкция

Операция проводится под местной анестезией. Суть метода заключается в нанесении с помощью аппликатора жидкого азота на поражённый участок кожи. Жидкий азот имеет очень низкую температуру закипания (-196 градусов). В результате криодеструкции происходит некроз мозоли. Отторжение омертвевшего участка кожи происходит через 2 недели. Преимуществами метода являются быстрота процедуры и бескровность. Недостатками являются низкая эффективность в отношении мозолей с глубоким стержнем, вероятность повреждения здоровых тканей и длительное заживление (до 2 недель). [4].

Электрокоагуляция

Манипуляция проводится под местной анестезией. Метод основан на использовании переменного или постоянного электрического тока высокой частоты. Происходит тепловое воздействие на мозоль путем разрушения её белка, вода испаряется. Позже образуется корочка, которая через несколько дней отпадает. Достоинствами метода являются безопасность, бескровность, быстрота выполнения. Недостатками являются достаточный риск рецидива и наличие противопоказаний (сахарный диабет, заболевания крови, инфекции, а также наличие кардиостимулятора).

Радиоволновое удаление

Процедура проводится под местным обезболиванием. Суть метода в применении радионожа, действующего на мозоль радиоволновой частотой. Удаление осуществляется бескровным способом за счет выпаривания и мгновенного спаивания элементов кожи. Плюсом метода является однократность процедуры, низкая вероятность рецидивов, хороший косметический эффект, минимум травматизации окружающей кожи, хорошее заживление. Минус в сложности применения у пациентов, получающих коагулянты.

Хирургическое удаление

При неэффективности вышеперечисленных методов в очень редких случаях прибегают к хирургическому иссечению мозоли. Под местной анестезией происходит иссечение мозоли, накладываются швы. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Достоинствами метода являются быстрота операции, исключение рецидива бородавки. Недостатками – появление грубых рубцов и шрамов.

Современное оборудование

Аппараты экспертного класса

Быстрое восстановление

Здоровая кожа без боли

Получите бесплатную консультацию врача

Методы лечения стержневой мозоли

Лечение стержневой мозоли

После осмотра врач может рекомендовать консервативный метод лечения стержневой мозоли. Для этого используются различные мази, растворы с кератолитическим эффектом. Но такой способ терапии может занять несколько дней. Его можно применять при небольшой глубине стержня. Если образование на стопе удалить не полностью, есть вероятность, что оно возобновит свой рост.

Механическое удаление мозоли

Стержневую мозоль можно удалить механическим путем, использя спецциальную шлифовку. Это безопасный метод лечения, но иногда во время шлифования из-за локального разогрева тканей появляются неприятные ощущения. Поэтому лучше прибегать к более современным способам лечения.

Удаление мозоли лазером

Мы предалгаем удаление стержневой мозоли при помощи лазера. Это безопасный и безболезненный метод, который практически не имеет противопоказаний. ЛАзерный луч аккуратно воздействует тольок на патологические ткани, вызывая их коагуляцию и выпаривание. После удаления стержневой мозоли лазером пациент может покинуть клинику самостоятельно. Продолжительность процедуры 20-30 минут.

Онлайн консультация

Стержневая мозоль

Стержневая мозоль – это кожное образование, которое появляется в результате развития локального гиперкератоза. Чаще всего стрежневая мозоль формируется на подошвенной стороне стопы, реже – на пальцах ног или рук. Лечение мозоли можно провести в домашних условиях, но оно не гарантирует полного избавления от стержня и часто приводит к осложнениям.

Причины стержневой мозоли на ноге

Процессы ороговения могут усиливаться под влиянием различных типов инфекции. Для стоп характерны грибковые поражения или заражения дерматропными типами вируса папилломы человека.

Для формирования стрежневой мозоли необходимо влияние следующих факторов:

• неудобная обувь – слишком тесная колодка или большой размер, из-за чего стопа постоянно скользит, отсутствие дышащих материалов;
• обувь на каблуке – при постоянном использовании неправильно распределяется нагрузка на стопу, в области плюсны и пальцев появляется стержневая мозоль;
• обувь на плоской подошве – также создает неправильное положение стопы, нагрузка усиливается на пятку, что может привести к стрежневым мозолям в этой области;
• инородное тело – мелкая заноза которая проникла в поверхностный слой кожи отграничивается от остальных тканей за счет гиперкератоза, поэтому при хождении босиком риск развития стержневой мозоли возрастает.

Сухая мозоль также может перерасти в стрежневую, если отсутствует лечение. При постоянном механическом давлении ороговевшая кожа не слущивается, а начинает врастать внутрь, формируя жесткий стрежень.

Как распознать стержневую мозоль

Патологический гиперкератоз учащается с возрастом. У пожилых людей стрежневая мозоль возникает чаще. Факторами риска являются нарушения сосудистого тонуса, варикозное расширение вен, сахарный диабет, ожирение и лимфостаз. При сопутствующем грибковом поражении стоп стержневая мозоль встречается чаще.

У молодых людей и подростков стрежневую мозоль необходимо дифференцировать от подошвенной бородавки. Внешние симптомы приблизительно схожи. Для стержневой мозоли характерно появление утолщенного участка кожи. Чаще он располагается в области пятки, плюсны, может появляться стержневая мозоль на пальцах ног.

Омозолелость имеет четкие границы, ровные края, часто округлую или овальную форму. Она кратерообразно возвышается над остальной кожей. Текстура мозоли плотная, а в центре имеется стержень – точка более высокой плотности. При надавливании на давно существующую мозоль появляется боль, которая распространяется в глубину тканей. Болевой синдром связан с давлением на расположенные в толще кожи сосуды и нервные окончания.

Стержневая мозоль – это доброкачественное образование. Она не малигнизируется, не сопровождается кровотечением и очень редко нагнаивается. Но ее необходимо удалять как можно раньше, чтобы дискомфорт при ходьбе не вызвал нарушения походки и проблемы с суставами.

Лечение стержневой мозоли

Показание для лечения стержневой мозоли – дискомфорт при ходьбе и болезненные ощущения. Проводить лечебный мероприятия рекомендуется на ранней стадии, пока образование не достигло больших размеров. Специальная диагностика перед лечением не требуется. Достаточно осмотра врача, который по внешним признакам поставит диагноз.

Но если стержневой мозоли сопутствует грибковое поражение стоп, необходим микологический анализ, для которого берут образцы кожи и ногтей из очагов гиперкератоза. В этом случае при подтвержденном микозе стоп к удалению стержневой мозоли присоединяется последующее противогрибковое лечение.

Мази от стержневой мозоли

Любые лекарственные средства для лечения стержневой мозоли должен назначать врач. Аптечные препараты продаются без рецепта, но их используют осторожно, чтобы не навредить окружающим тканям. Мази при стержневой мозоли обладают кератолитическим действием, они размягчают ороговевшие клетки и помогают их безболезненно удалить.

В состав мазей или других наружных средств обычно входит салициловая кислота. ее наносят 1-2 раза в сутки под повязку на стержневую мозоль. Недостаток такого лечения в его продолжительности. Чтобы полностью убрать стержень требуется от 7 дней и больше. При этом болезненные ощущения при ходьбе сохраняются до заживления раны.

Мази не рекомендуются, если есть воспалительные изменения в окружающих тканях. Они обладают раздражающим действием и могут ухудшить состояние. Другой вариант местного лечения в домашних условиях – специальный пластырь от стержневых мозолей. Его приклеивают лечебной поверхностью к патологическому очагу и оставляют на весь день. Благодаря кератолитикам, мозоль размягчается и ее легко удалить.

Можно ли лечить стержневую мозоль народными методами

Использовать народные средства для борьбы со стрежневой мозолью не всегда разумно. Нетрадиционная медицина предлагает применять тепловые компрессы, ванночки с отварами трав, пасты из лекарственных растений, приготовленные самостоятельно, или сок чистотела. Эффективность таких методов минимальна, а продолжительность лечения трудно определить. В некоторых случаях для удаления стержневой мозоли требуется несколько недель.

Поэтому лучше не экспериментировать с неизвестными способами, а выбрать гарантированный метод лечения.

Лечение стержневой мозоли лазером

Быстро удалить стержневую мозоль можно при помощи лазерного излучателя. Луч воздействует строго на патологически измененную область и не затрагивает здоровые ткани. У процедуры есть ряд достоинств:

• безболезненная – во время воздействия лазером не появляются болевые ощущения;
• бескровная – стержневая мозоль расположена поверхностно, но ее стержень уходит в глубину. При лечении лазером сосуды одновременно коагулируются, поэтому кровотечение не возникает;
• нет риска инфекционных осложнений – лазерный луч обладает бактерицидным действием, контакта раны с хирургическими инструментами не происходит;
• быстрое восстановление – заживление раны происходит в течение 7-10 дней, риска развития гиперпластических рубцов нет;
• полное избавление от стерневой мозоли – лазерный луч полностью выпаривает стрежень и патологически измененную кожу.

Специальная подготовка к лазерному удалению стержневой мозоли не нужна. процедура практически не имеет противопоказаний, но не рекомендована при беременности, онкологическим больным и при наличии воспалительных процессов в области лечения. В остальных случаях вопрос о методах лечения решается совместно с врачом.

Удаление стержневой мозоли

При значительном размере новообразования, его можно удалить механическим или хирургическим путем. Механическая чистка проводится врачом-подологом при помощи специальной фрезы. Но процедура может быть болезненной из-за механического трения и локального разогрева тканей. Также создается давление на ткани мозоли и ее стержень.

Хирургическое удаление стержневой мозоли проводят под местной анестезией. После инъекции раствора анестетика возникает чувство онемения, после чего врач безболезненно удаляет патологический очаг. Но при использовании скальпеля выше риск развития кровотечения на месте мозоли. Поэтому к такому методу прибегают крайне редко.

При хирургическом удалении мозоли также специальная подготовка не нужна. Но после операции проводятся ежедневные перевязки и обработка раны.

Восстановление и профилактика стрежневой мозоли

После удаления очага гиперкератоза со стрежнем, необходимо поддерживать рану в чистоте. На нее в клинике накладывают стерильную повязку и закрепляют ее пластырем. После процедуры пациент может покинуть клинику.

У раны на стопе небольшой размер, поэтому швы не накладывают. Если проводить ежедневные перевязки и обрабатывать ее антисептиками, можно предотвратить развитие осложнений и ускорить регенерацию тканей. При появлении болезненности и покраснения, желтого гнойного налета, а также отсутствии признаков заживления, необходимо показаться врачу.

Для профилактики гиперкератоза рекомендуется соблюдать личную гигиену, носить обувь на среднем каблуке, тщательно подобранную по размеру. при появлении признаков грибковой инфекции, гипергидрозе, пройти курс лечения.

Где удалить стержневую мозоль

Чтобы избавиться от стержневой мозоли, нужно обратиться в Центр Хирургии. Наши врачи подберут оптимальный способ удаления гиперкератоза, дадут рекомендации по профилактике повторного возникновения патологии. Для записи на прием позвоните по номеру, указанному на сайте, или заполните форму обратной связи.

Стержневая мозоль – это появление на поверхности кожи, которая часто подвергается трению, участка ороговения белесого или сероватого цвета, имеющего углубление в центре, болезненного при надавливании. С помощью такого образования природа защищает кожные покровы от механической травмы в тех локализациях, которые наиболее этому подвержены. Чаще всего мозоли со стержнем появляются на ступне – в области пятки, на пальцах или между ними. Редко подобный кожный дефект можно найти на руках, и это характерно для представителей некоторых профессий.

Удалить образование в домашних условиях достаточно трудно из-за наличия стержня внутри сухой мозоли. Можно пытаться вывести ее самостоятельно только в том случае, если она образовалась недавно. Застарелую стержневую мозоль лучше всего удалять у дерматокосметолога или подолога: так вы гарантированно избавитесь от беспокоящего дефекта без повреждения окружающих тканей.

Что такое стержневая мозоль

Данное образование располагается в верхнем слое кожи – эпидермисе. Этот слой представляет собой «кирпичную стену», на которой сверху расположен широкий пласт цементоподобного вещества, а сверху лежит «крыша». «Кирпичи» — это живые клетки кожи, они рождаются в нижнем ряду и с течением времени поднимаются наверх, вытесняемые новорожденными эпителиоцитами. По мере подъема теряются ядро и органеллы, «кирпич» превращается в цементоподобное вещество элеидин, а затем становится отмершей чешуйкой самого верхнего слоя. Такой процесс носит название «ороговение». Его также называют кератинизацией по наличию в последнем пласте белка кератина – основного вещества, которое первым встречает механические раздражители, химические элементы и микробы, не допуская их в нижние слои кожи.

Но если определенный участок кожи постоянно подвергается давлению, если он постоянно трется об одежду или в нем поселился особый тип вируса, мешающий отмершим клеткам вовремя отслаиваться, появляется сухая мозоль (гиперкератоз). Если процессы ороговения перестраиваются так, что под большим слоем неотшелушенных клеток появляется конус хрящеподобной плотности, который своей верхушкой направляется в глубокие кожные слои, появляется мозоль со стержнем. При этом сердцевина передавливает сосуды кожи, ухудшая ее питание и способствуя еще большему разрастанию конуса. Убрать такой кожный дефект не получится, просто удалив слой отмерших клеток, нужно избавиться именно от стержня.

Причины формирования

Как уже говорилось, чаще всего гиперкератоз развивается на ногах – в тех местах, которые наиболее подвержены трению. Мозоль возникает вследствие:

• ношения неудобной (узкой, с плоской подошвой, не «дышащей» давящей или чересчур свободной) обуви;
• переноса всего веса тела на пальцы ноги, что бывает при надевании обуви с высоким каблуком;
• частого хождения босиком;
• попадания инородного тела (деревянной щепки, металлической стружки, песчинки, кусочка стекла) в кожу, которое кожная ткань и пытается отграничить от здоровых участков;
• заражения дерматотропным (таким, действие которого проявляется в коже) вирусом. Чаще всего – это вирус папилломы человека;
• грибковой инфекции пальцев, ногтей.

На руках стержневые мозоли появляются при:

• частой или длительной работе ножом;
• длительном писании ручкой, которую человек неправильно держит;
• частой работе садовым инструментарием;
• занятиях спортом: висе на турниках, занятии на кольцах или брусьях;
• попадания инородного тела;
• контакте с бородавками, папилломами, в результате чего происходит заражение папилломатозным вирусом;
• грибковых поражениях кожи кистей.

Повышают шанс развития мозоли со стержнем несоблюдение техники безопасности, когда ручная работа производится без перчаток, ношение широких носков или нефиксированных стелек, которые способны сминаться внутри обуви. В группу риска входят также люди с нарушенным кровообращением в конечностях, страдающие сахарным диабетом или имеющие проблемы с иммунитетом.

Стержневая мозоль чаще всего появляется в исходе мокрой мозоли, так называемой «водянки».

Симптомы заболевания

О том, что у человека сформировался гиперкератоз со стержнем, можно подумать в случае, когда ставить ногу в каком-то положении становится неудобно, больно. При этом боль не острая, пронзающая, как в случае занозы, а тупая.

Как выглядит стержневая мозоль?

Это участок светлой кожи, с таким же кожным рисунком, как и окружающие покровы. Он имеет неоднородную структуру, форму, близкую к круглой, и «ямку» в центре. При ближайшем рассмотрении образование напоминает пробку, введенную в кожу; при надавливании болезненно и способно вызывать нарушение походки. В отличие от бородавок, оно не кровоточит даже при сильном давлении и не образуется в одной локализации в множественном числе.

• на пятках;
• на пальце ноги: в основном, на мизинце с внешней стороны, а также между 1 и 2 пальцами, 4 и 5 пальцами с внутренней стороны;
• на ладонях;
• на пальцах рук.
• фото стержневой мозоли
• мозоль со стержнем

Диагностика

Лечение стержневой мозоли начинают после того, как специалист-дерматолог установит точный диагноз, дифференцируя заболевание с подошвенной бородавкой или злокачественным образованием. Диагноз ставится обычно по внешнему виду кожного дефекта. Параллельно проводится исследование крови на предмет уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина (если диагноз сахарного диабета не стоит), антител к вирусу человеческого иммунодефицита и папилломатоза. Данные исследования, при условии назначения последующего лечения таких состояний, позволяют более эффективно бороться со стержневыми мозолями.

Лечение

Как удалить стержневую мозоль, должен сказать дерматолог, подолог или косметолог на основании осмотра и обследования на грибковую флору и вирусы папилломатоза. Если образование застарелое или вызвано инфекционным агентом, вопрос о народном или самостоятельном лечении не стоит, ведь так можно только разнести инфекцию. В ситуации, когда человек заметил гиперкератоз еще на начальном этапе, и по внешнему виду врач отрицает ВПЧ, можно провести лечение стержневой мозоли в домашних условиях. Последнее включает в себя применение аптечных, народных средств или их сочетания.

Удаление гиперкератозов со стержнем у специалиста

Чтобы быстро и безболезненно избавиться от стержневых мозолей, даже если они застарелые, профессионалы используют один из трех аппаратных видов лечения. Его проводят в косметологических кабинетах и дерматологических клиниках, а также в кабинете подолога.

Аппаратный педикюр

Это метод, при котором под контролем зрения производится «высверливание» участка гиперкератоза. Кожа стопы или кисти не требует предварительного размягчения в ванночке, не нужно и любой другой подготовки.

После обеззараживания стержневой мозоли медицинским антисептиком врач-дерматокосметолог берет специальный аппарат, являющийся по сути бормашиной, подбирает нужную по размеру фрезу и приступает к удалению стержневой мозоли.

Выполняется процедура без местного наркоза, так как является безболезненной. Максимум, что пациент может ощущать, это чувство жжения, появляющееся в результате повышения температуры в обрабатываемых тканях. Оно проходит через пару секунд после прекращения обработки, после чего ее можно опять продолжать.

Лазерное удаление стержневой мозоли

Удаление стержневой мозоли лазером – оптимальный метод лечения. Он проводится без предварительной подготовки пациента и подходит для удаления как застарелых образований со стержнем, так и в случае, если мозоль только сформировалась. Идеально подходит и для тех случаев, когда мозоль является следствием инфицирования.

Лазеротерапия проводится фракционным или нефракционным лазером. В первом случае световой луч, задача которого – выпаривать патологические структуры, будет подаваться отдельными пучками, создавая микроповреждения. Нефракционный лазер предполагает подачу лазерного луча одним сплошным пятном. Последний используется чаще.

Мозоль со стержнем может быть удалена эрбиевым лазером, но чаще с этой целью выбирают углекислотную установку, позволяющую лучу проникнуть глубоко в кожу и испарить жидкость из сердцевины образования. Здоровые ткани при этом остаются интактными.

После процедуры в месте воздействия остается сухая корочка черно-коричневого цвета, которая должна отпасть сама в течение недели. Самостоятельное удаление струпа чревато инфицированием послеоперационной раны и возникновением в последующем рубцевания и гиперпигментации.

Лазерное удаление – оптимальное средство от стержневых мозолей. Оно обладает такими несомненными преимуществами:

• процедура малоболезненная и малотравматичная;
• обладающий высокой температурой лазерный луч убивает любые микробы в обрабатываемом участке;
• аппарат можно отрегулировать так, чтобы была полная контролируемость глубины воздействия: здоровые ткани не будут травмированы;
• высокая температура коагулирует сосуды, поэтому процедура бескровна;
• в результате образуется корочка, плотно спаянная с окружающими тканями, участок под которой не может быть инфицирован, если корочку не удалить насильно;
• сразу после процедуры рана будет обработана специальным местным средством; на нее будет наложен водонепроницаемый пластырь – и человек может возвращаться к повседневным делам;
• лазер гарантирует удаление стержневой мозоли за 1, реже – 2 сеанса;
• сухая мозоль в данной локализации рецидивировать не будет;
• шрамы после удаления образуются в редких случаях, у склонных к этому лиц.

Криотерапия

Метод заключается в удаление стержневой мозоли жидким азотом. Он проводится также в кабинете косметолога, не требует предварительной подготовки.

В начале процедуры пациенту нужно лечь на кушетку, где пораженная область будет обработано антисептиком и обезболено лидокаином. Далее к удаляемому дефекту прикладывают ватную палочку, которую предварительно макают в раствор жидкого азота. Азот воздействует холодом, от которого мозоль постепенно отмирает.

Криотерапия уступает в эффективности лазерному лечение: глубину ее воздействия невозможно запрограммировать, после лечения образуется участок влажного некроза, который может быть инфицирован. Но данный вид удаления незаменим в случае, если сухая мозоль простирается в ширину на несколько сантиметров. Тогда за несколько сеансов криотерапии можно удалить ее, обеспечив хорошие условия для заживления тканей, без натяжения.

Как убрать мозоль со стержнем дома?

Лечение в домашних условиях эффективно лишь при неглубоких мозолях. Для этого нужно трехэтапное воздействие, которое повторяют каждый день до полного самостоятельного выведения и мозоли, и ее стержня:

Распаривание в ванночке.

Нанесение на участок с мозолью средства, которое будет растворять связи между наслоившимися отмершими клетками (кератолитический препарат).
Удаление препарата, нанесение смягчающего крема.
1 этап

Распарьте ноги в одном из следующих растворов:

Мыльно-содовом. На 5 литров воды температурой около 40°C нужно 10 чайных ложек соды и 2 ст. л. натертого на терке хозяйственного мыла. Конечности распариваются около 30 минут, после чего их нужно вытереть и нанести сверху мазь от стержневых мозолей: «Супер Антимозолин», «Витаон», «Немозоль».

Горчичном: в 5 литрах горячей воды растворяется 2 ст. л. горчичного порошка.
Крахмальном: на такой же объем воды нужно 3-4 ст. л. крахмала.
Солевом: необходимо 4 ст. л. морской соли.
Вытрите ноги, почистите ноги пемзой или металлической пилкой, но не лезвием.

2 этап

Здесь используются кератолитические препараты. Отличным средством по соотношению цена/качество является Салипод. Это препарат на основе салициловой кислоты и серы, основная задача которых – проникнуть глубоко и растворить связи между неотшелушенными отмершими клетками кожи. Кроме того, салицилат обеспечивает противовоспалительное и противомикробное действие. Также в пластыре содержится канифоль, которая оказывает дополнительное антисептическое действие, и ланолин с каучуком, смягчающие кожу.

Салипод в виде лечебного узкого пластыря наносится на кожу, после чего фиксируется идущим в комплекте обычным пластырем. Время воздействия указано в инструкции. После того, как вы почувствуете, что гиперкератоз размягчился, его «шляпку» можно слегка срезать ножницами. Так поступайте шаг за шагом, пока не выйдет весь стержень.

На этом этапе можно использовать следующие аптечные средства:

• препарат на основе салициловой кислоты «Немозоль»;
• средство «Мозолин»;
• пластырь на основе салицилата «Эньцы».

Можно применять и народные средства:

• сок чистотела (или аптечное лекарство «Супер-Чистотел»);
• кашицу из лука или чеснока, которая прикладываются к распаренным мозолям и фиксируются повязкой;
• «лепешку» из тертого сырого картофеля;
• прополис;
• разрезанный напополам лист алоэ.

3 этап

После счищения размягченных участков на чистую и высушенную кожу наносят смягчающее средство. Это может быть мазь, приобретенная в аптеке, содержащая декспантенол («Бепантен», «Декспантен»), средство типа «Домашний доктор» для ног, мази линий «Орифлейм», «Фаберлик» или других, которые позиционируются как смягчающие, содержащие витамины A, E или D-пантенол. Очень эффективно средство, которое можно приготовить самому, взяв детский крем и масляный витамин A и смешав их 1:1. Оно наносится после каждой процедуры кератолиза, проведенного в домашних условиях.

Читайте также:

  
• Что такое золотушный лишай
  
• Какая глина подходит для жирной кожи лица с расширенными порами
  
• Приспособления при пролежнях на копчике
  
• Что такое болезнь рожа и как ее лечить красной тряпкой и мелом
  
• Почему кожа на ногах становится белой