Какой антисептик лучше от прыщей

Обновлено: 18.04.2024

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения) Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит). Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения. Кислоты (салициловая, борная). Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются.. Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат). В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности. Альдегиды (формалин, лизоформ). Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях. Спирты (этиловый). Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук. Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний). Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины. Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца). Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью. Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин). Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется. Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие). Слабые антисептические свойства. Используются редко.

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Антисептик	Для обработки кожи	Для обработки ран	Для слизистых оболочек	Применимость для детей
Спирт этиловый	+	_	_	-
Перекись водорода	+	+	+	+
Йод	+	_	- / +	- / +
Хлоргексидин	+	+	+	+
Калия перманганат	+	_	_	+
Бриллиантовый зеленый	+	_	_	+
Фукорцин	+	_	_	_
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний	+	+	+	+
Октенидин	+	+	+	+

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Лучшие средства от прыщей (кремы, гели, мази, лосьоны) — по отзывам косметологов и покупателей

Прыщи или ACNE (акне), угревая болезнь, вульгарные угри – это хроническое рецидивирующее заболевание сальных желез, вызываемое множеством факторов.

По статистике, в разные периоды жизни, какие-либо высыпания на лице появляются у 70-90% людей, а в возрасте 14-19 лет у 93%. То есть, эта тема действительно волнует многих. О лучших средствах от прыщей и пойдет речь в нашем рейтинге.

Классификация акне

В зависимости от возраста, в котором они возникли:

Младенческие угри (acne infantum) – появляются в возрасте 3-18 месяцев, локализуются на щеках. Обычно проходят сами к 1-2-м годам.
Юношеские угри (подростковые прыщи) – появляются в возрасте 9-25 лет, максимальный пик 15-19 лет, локализуются в центральной части лица (Т-зона: лоб, щеки, нос, подбородок). Проходят после гормональной перестройки организма или переходят в угри взрослых (поздние).
Поздние угри (acne tarda) – появляются после 25 лет, локализуются в основном на нижней трети лица и шее. Практически всегда связаны с гормональной системой, часто проходят после назначения оральных контрацептивов.

1- Практически чистая кожа – небольшое количество комедонов (черные точки) и единичные папулы (высыпания без гнойной головки).
2- Легкая - поражено меньше половины лица с комедонами, папулами и пустулами (высыпания с гнойной головкой).
3- Среднетяжелая – поражено больше половины лица с большим количеством комедонов, папул и пустул.
4- Тяжелая – поражено все лицо с большим количеством комедонов, папул, пустул и единичными узлами (большие, глубокие воспаления)
5- Очень тяжелая – поражено всё лицо с ярко выраженными воспалительными акне и узлами.

Причины, способствующие возникновению акне (прыщей)

Последние исследования в области дерматовенерологии и лечении акне, говорят о том, что первым в процессе возникновения высыпаний является воспаление, которое могут провоцировать следующие факторы:

Для того чтобы решить проблему акне или увести её в ремиссию (стадию покоя, при которой нет никаких активных высыпаний) на долгие годы, нужен комплексный индивидуальный подход. Очень часто это даже смена образа жизни. Самое простое и то, с чего обычно начинают борьбу с прыщами — найти хорошее лечебное и ухаживающее средство. Не все из них вам обязательно подойдут, но что-то точно сработает.

И наконец, информация о лечебных средствах от прыщей на нашем сайте дана в качестве справочной. Правильное лечение должен назначать врач! Неправильным применением средств можно только ухудшить ситуацию. Если прыщи на лице для вас не единичная проблема, а серьезное бедствие — не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Лучшие средства от прыщей — Топ 12

Категория	Место	Наименование	Рейтинг
Лучшие лечебные гели против акне	1	Эффезел от Лаборатории Галдерма (GALDERMA)	9.9 / 10
	2	Клензит-С от Glenmark	9.8 / 10
	3	Азелик от Акрихин	9.8 / 10
Лучшие лечебные лосьоны от прыщей	1	Зеркалин от Jadran Galenski Laboratorij	9.8 / 10
Лучшие лечебные лосьоны от прыщей	2	Салициловая кислота 1-2%	9.7 / 10
Лучшие ухаживающие средства для умывания против акне	1	Сахарное мыло A-NOX Sugar Soap от Holy Land	9.8 / 10
	2	Hyseac Cleansing Cream от Uriage	9.7 / 10
	3	Sebium Purifying Cleansing Foaming Gel от Bioderma	9.6 / 10
	4	Cetaphil Dermacontrol PRO от Лаборатории GALDERMA	9.5 / 10
Лучшие ухаживающие кремы для проблемной кожи, склонной к акне	1	Effaclar Duo + от La Roshe-Posay	9.7 / 10
	2	Cleanance Hydra Soothing Cream от Avene	9.6 / 10
Лучшая паста точечного действия от прыщей	1	Hyseac Pate SOS Soin Local от Uriage	9.5 / 10

Лучшие лечебные гели против акне

Эффезел от Лаборатории Галдерма (GALDERMA)

Открывает наш рейтинг лучших средств от прыщей гель для наружного применения Эффезел. Рекомендуется для лечения угревой болезни с комедонами, папулами и пустулами. В 1 г содержится: 0,001 г адапалена и 0,025 г бензоила пероксида. Оба этих вещества входят в золотой стандарт лечения акне. Адапален – производное витамина А, способен влиять на сальные железы и уменьшать выработку кожного сала, также отлично борется с комедонами. Бензоила пероксид – относится к перекисям, обладает антибактериальным и кератолитическим (отшелушивающим) действием. Эффезел оказывает довольно агрессивное действие, и после его нанесения появляются краснота, жжение и шелушения. Это нормально, и нужно переждать недели 3, пока кожа не привыкнет.

Препарат наносят тонким слоем один раз в сутки, обычно на ночь, избегая области вокруг глаз и губ. Длительность применения не менее 3-х месяцев (от 3-х до 6 и более). Если кожная реакция слишком сильная, препарат использует реже, пока не пройдут шелушения и покраснения, затем, пробуют снова. В период использования кожу нужно хорошо увлажнять, не использовать раздражающие препараты (спирты, кислоты, пилинги). Хорошо подсушивает воспаления и уменьшает постакне пятна. Эффект наступает через месяц использования и идет по нарастающей. При использовании препарата в первые месяцы высыпания появляются, но проходят гораздо быстрее.

После достижения хорошего результата можно перейти на использование через день или 2 раза в неделю. Единственный момент, о котором не стоит забывать, индивидуальная непереносимость компонентов (чаще всего бензоила). При сильном отеке (хотя редко) препарат необходимо смыть и выпить антигистаминное средство. И если вы беременны, использование препарата стоит прекратить.

Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом!

Комбинированный препарат
Эффективен
Обновляет кожу
Снижает жирность
Убирает высыпания
Уменьшает постакне
Удобная помпа
Минимальный расход (одна горошинка)

В первые недели сильное раздражение кожи
Покраснение
Шелушение
Не самый дешевый

После долгих лет использования разных кремов и лосьонов, я наконец-то нашла то самое лучшее средство от прыщей. Единственный препарат, эффект от которого я заметила сразу и продолжаю использовать с перерывами последние 3 года. Ура!

Клензит-С от Glenmark

Гель для наружного применения с антибиотиком. Рекомендуется для лечения угревой болезни. В 1 г содержится: 1 мг адапалена и 10 мг клиндамицина. Адапален – метаболит ретиноида, производное витамина А. Обладает кератолитическим и противовоспалительным действием. Клиндамицин – антибиотик линкозамид широкого спектра действия. Максимально быстро подавляет воспаление, и на месте зарождающегося прыщика наутро ничего не остается.

Этот гель от прыщей используют 1 раз на ночь тонким слоем, не больше 3-х месяцев, так как может возникнуть привыкание к антибиотику. Эффект от препарата наступает после 1-й недели применения, но реакция кожного дерматита (жжение, краснота, шелушение) все равно проявляется. Кожа привыкает за 3 недели. Чтобы её не травмировать, следует использовать мягкие неагрессивные уходовые средства и умывалки. При наступлении беременности препарат следует отменить.

После 3-х месяцев переходят на более легкие лечебные средства от прыщей, либо на препарат, содержащий в себе только адапален. Можно наносить точечно на прыщик, но без гнойной головки, иначе этот элемент не вскроется и гной вернется в ткани, ждать новой возможности воспалиться.

Если вы планируете отпуск в жаркой стране, то любой препарат, содержащий в себе адапален, стоит отложить. Ретиноиды и их производные не применят в период активного солнца, чтобы не получить гиперпигментации и фотоповреждения кожи.

Избавляемся от прыщей: простые и недорогие способы ухода за проблемной кожей

Дорого - еще не значит эффективно. Тем более, что у многих людей финансовое состояние просто не позволяет приобрести дорогой крем и современные препараты. Но красивым и здоровым хочется быть абсолютно каждому. В принципе, не обязательно полагаться на чудеса дорогостоящих препаратов, например, в уходе за проблемной кожей и в лечении прыщей. Попробуйте поухаживать за собой с помощью простых, эффективных и доступных средств.

Антисептики

Для жирной и проблемной кожи очень важно своевременное очищение и дезинфекция, особенно в жаркую погоду. Поэтому, после умывания обязательно продезинфицируйте лицо.

Самый простой антисептик при проблемной коже - спиртовой раствор салициловой кислоты. Только при его применении следует соблюдать некоторые правила:
- не используйте салициловую кислоту более трех дней подряд, сделайте перерыв на другие средства дезинфекции;
- по истечении 5-7 минут воздействия на кожу обязательно смывайте водой;
- после применения салициловой кислоты пользуйтесь увлажняющими средствами для кожи, чтобы избежать шелушения.

Салициловая кислота очень хорошо дезинфицирует воспаления и проводит легкий пиллинг, но при этом сильно сушит кожу, вызывая шелушения, что в сочетании с еще присутствующими прыщами выглядит не очень эстетично. Поэтому во избежание подобного эффекта соблюдайте правила использования салициловой кислоты. О том, чем лучше всего увлажнять кожу после такой процедуры - далее.

Другим дешевым антисептиком с более мягким эффектом, но не менее эффективным, является спиртовой настой прополиса. Прополис - натуральный природный антисептик и антибиотик, против которого не могут устоять практически все известные виды грибков и бактерий. В сочетании с дезинфицирующими свойствами спирта прополис просто незаменим для очищения и обеззараживания проблемной кожи. При его использовании тоже необходимо соблюдать некоторые правила:
- для применения в качестве лосьона настой прополиса нужно развести с дистиллированной водой в соотношении 1:1, причем делайте разовую дозу такого лосьона (не больше одной чайной ложки - средство вступает в реакцию с водой);
- не смывать;
- после высыхания лосьона нанесите на кожу увлажняющее средство.

Увлажняющие и регенерирующие средства

Недорогим и отлично увлажняющим средством являются косметические масла. Миндальное масло и масло виноградных косточек являются идеальным универсальным средством, которое можно использовать для снятия макияжа с глаз, для увлажнения и питания кожи, для устранения морщинок. Также они обладают хорошими ранозаживляющим и бактерицидным свойствами. Благодаря уникальному содержанию витаминов и микроэлементов, и легкой текстуре, эти масла можно смело использовать вместо ночного крема, который увлажнит кожу, и не будет забивать поры. Кроме того, регулярное применение миндального масла позволяет сузить поры и выровнять рельеф кожи. Антисептические и регенерирующие свойства масел усилят эффект противовоспалительных средств. Более сильными бактерицидными свойствами обладают масла из тмина и зародышей пшеницы. Но их можно использовать только в виде масок, или точечно наносить на проблемные участки. Применение натуральных масел позволяет отлично увлажнить и подпитать кожу после спиртовых агрессивных антисептиков. Такой дуэт отлично работает вместе.

Глубокое очищение

При гнойных воспалениях кожи не рекомендуется использовать скрабы или другие средства пиллинга, которые могут травмировать кожу и разнести инфекцию по всему лицу. Но при менее выраженных воспалениях некоторые способы глубокой очистки пор все же не помешают. Ведь прыщи "живут" как раз за счет загрязненных расширенных пор, и Ваша задача - максимально освободить поры от сальных пробок и грязи. Итак, самые простые и дешевые средства очищения пор:

Сок лимона с медом в пропорции 1:1. Наносить на лицо в виде маски на 5-10 минут, затем смыть. Курс не менее одной недели. Лимонная кислота растворяет черные точки, а мед не дает коже обжигаться и пересыхать.

Белок яйца, взбитый с сахаром. Необходимо взбить из белка одного яйца и сахара обычный крем, как для торта, смазать им лицо, немного подождать и начать вбивать крем в кожу кончиками пальцев до того момента, пока пальцы не начнут прилипать к коже. Эффект прилипания пальцев похож на действие гомажа, только здесь происходит процесс не скатывания, а прилипания всех ненужных частиц кожи к липким пальцам. Кроме того, белок хорошо помогает омолодить кожу, делает ее гладенькой и нежной. Такой "гомаж" не сушит кожу и выравнивает рельеф. Процедуру очистки белком можно делать раз в неделю.

Устранение внутренних причин

Причинами появления прыщей являются не только внешние загрязнения и бактерии, но и проблемы с работой внутренних органов. Зачастую именно они (внутренние проблемы) не дают возможности привести в порядок лицо только с помощью наружных средств. Поэтому параллельно с дезинфекцией и очисткой кожи займитесь приведением в порядок своего организма. Чтобы выявить самостоятельно причину заболевания без докторов, понадобиться немного больше времени. Но зачастую именно внимательное наблюдение за своим организмом дает большие результаты, чем хождение по врачам. Конечно, есть частные случаи, когда вмешательство медицины просто необходимо, но мы сейчас не о них. Итак, начинайте "тестировать" каждый орган по отдельности, наблюдая за реакцией кожи на процесс лечения. Если попали - кожа начнет очищаться. Для этого с каждым органом нужно заниматься не менее месяца, и делать это обязательно последовательно, не смешивая все в кучу, чтобы точно определить причину и дальше поддерживать организм в нужном Вам состоянии.

Очистка кишечника проводится обычным христианским постом, который сейчас в моде. Ваш рацион должен состоять из овощей, фруктов, каш, растительных масел. Принимайте натощак по утрам льняное масло, кушайте продукты, содержащие молочную кислоту (квашеную капусту, кефир, домашний квас). Кефир в данном случае может быть исключением из правил поста (молочные продукты в пост не разрешаются, так как образуют слизь в организме).

Желудок подлечивается с помощью овсянки на завтрак, сваренной на воде без соли и с оливковым маслом. Также необходимо отказаться от всех "раздражителей" слизистой оболочки - жареного, острого, соленого.

Незначительные нарушения гормонального баланса можно восстановить с помощью недорогих гомеопатических препаратов или отваров трав, а печень почистить отваром семян расторопши.
За здоровьем и красотой на самом деле следить недорого, если делать это внимательно, аккуратно, и регулярно.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лечение вульгарного акне. Местные и системные препараты

Терапия акне зависит от формы и тяжести заболевания. Средства выбора включают местные ретиноиды, местные и системные противомикробные препараты, гормональную терапию, изотретипоин перорально и инъекционную терапию.

а) Препараты для лечения акне. Агентство по контролю качества оказания медицинской помощи провело обзор 250 сравнительных исследований и в 14 из них установило уровень доказательности А. В этих исследованиях в сравнении с медикаментом-основой или плацебо была продемонстрирована эффективность местного клиндамицина, местного эритромицина, бензоила пероксида, местного третиноина, системного тетрациклина и норгестимат/этинил эстрадиола. Уровень доказательности А относительно эквивалентной эффективности при акне легкой и средней степени был подтвержден для различных концентраций бензоила пероксида; также одинаково эффективны были адапален и третиноин.

1. Местные препараты для лечения вульгарного акне:

• Бензоила пероксид оказывает противомикробпое действие (гель, крем, лосьон) (2,5%, 5%, 10%), причем в концентрации 10% препарат чаще вызывает раздражение, но при этом не оказывает большего эффекта.

• Местные антибиотики, клиндамицин и эритромицин, являются основой лечения.

- Эритромицин - лосьон, гель.

- Клиндамицин - раствор, гель, лосьон.

- Бензамицин гель - эритромицин 3%, бензоил пероксид 5%.

- БензаКлин гель — клиндамицин 3%, бензоил пероксид 5%

- Третиноин (Ретин-А) гель, крем, жидкость, микронизированный.

- Адапален гель - менее раздражающий, чем третиноин.

- Тазаротен - очень сильный местный ретиноид с самым большим риском раздражения.

• Азелаиновая кислота - полезна для лечения пятнистой гиперпигментации и акне.

• Масло чайного дерева 5% гель.

РИСУНОК 15. Подкожная инъекция триамцинолона ацетонида (2 мг/см 3 ) в узелок акне.

2. Системные препараты для лечения вульгарного акне:

• Пероральпые антибиотики:

- Тетрациклин по 500 мг ежедневно 2 раза в день -недорогой, лучше абсорбируется па пустой желудок.

- Доксициклин от 40 до 100 мг ежедневно 2 раза в день - недорогой, хорошо переносится, можно принимать с пищей, повышает фоточувствительность.

- Мипоциклин от 50 до 100 мг ежедневно 2 раза в день - дорогой, его преимущество по сравнению с другими системными антибиотиками, включая тетрациклин, не доказано.

- Эритромицин от 250 до 500 мг 2 раза в день - недорогой, однако часто вызывает нарушения функции желудочно-кишечного тракта, может приниматься во время беременности.

- Триметоприм/сульфаметоксазол 2 раза в день - эффективный препарат, однако может вызывать развитие синдрома Стивенса-Джонсона. Резерви руется для кратковременных курсов лечения в отдельных тяжелых и торпидных случаях.

• Изотретиноин (Аккутан) является наиболее мощным препаратом для лечения акне. Он особенно эффективен при кистозном акне и акне с рубцами, не поддающихся другим видам лечения. Дозировка составляет примерно 1 мг/кг/день в течение 5 месяцев. Женщины детородного возраста должны использовать два вида контрацепции. Рекомендуется наблюдение для раннего выявления признаков депрессии.

• Гормональное лечение:

- Пероральные контрацептивы (только для женщин) - следует выбрать препарат с низким андрогенным эффектом. Одобренными FDA пероральными контрацептивами являются Ortho Tri-cyclen, Yaz, Eslroslep. Другие пероральные контрацептивы с аналогичным составом также помогают в лечении акне у женщин. Однако следует помнить, что Yaz и Yasmine содержат прогестина дроспиренон, который является производным 17-альфаспиролактона и, как и спиролактон, обладает антиандрогенным действием.

- Спиронолактон может назначаться взрослым женщинам, если другие препараты неэффективны. Этот препарат особенно полезен, если у пациентки отмечается гирсутизм. Стандартная дозировка составляет от 50 до 200 мг/день. Можно начать с 25 мг 2 раза в день, контролируя возникновение гиперкалиемии. Риск гиперкалиемии повышается с увели чением дозировки. Дозировку следует подбирать с учетом необходимости и переносимости.

- В одном небольшом проспективном исследовании 27 женщин с тяжелым папулезным и узловато-кистозным акне применялась комбинация EE/DRSP (Yasmin) и спиронолактона в дозе 100 мг ежедневно. В 85% случаев наступило полное излечение от высыпаний акне или значительное улучшение течения заболевания, при этом не отмечалось существенного повышения уровня калия в сыворотке крови.

3. Стероидная инъекционная терапия вульгарного акне. Применяется в случае болезненных узлов и кист. Осторожное выполнение процедуры поможет избежать атрофии кожи.

• Растворите 0,1 см 3 в 10 мг триамцинолона ацетонида (кеналог) с 0,4 см 3 стерильного изотопического раствора для приготовления 2 мг/см 3 суспензии.

• Введите 0,1 см 3 суспензии туберкулиновым шприцем объемом 1 см 3 в каждый узел, используя иглу 30 G.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 29.3.2021

Устранение последствий прыщей. Лечение демодекоза и проверенный способ избавления от постакне

Дальше будем воздействовать на демодекс, если имеется такое осложнение. Демодекс, как известно, паразит. Поэтому программа будет антипаразитарная.
Препарат Спрегаль. Это лекарство против чесотки, но также с успехом воюет с демодексом. Продается в аптеке. Наносить спрей на ватный диск и смазывать все лицо. Спрей сделан на маслянистой основе, поэтому неплохо нейтрализует шелушение и сухость кожи после салициловой кислоты. Курс лечения Спрегалем 1,5 месяца ежедневно 1 раз в день на ночь. Быстрых видимых результатов от Спрегаля не ждите, он только немного улучшит ситуацию. Но при демодекозе он необходим.

Коллоидное серебро. Мощный антипаразитарный препарат и природный антибиотик. Принимать нужно курсом 10-15 дней (на сколько хватит бутылочки) по 1 чайной ложке на ночь. Вещество без цвета, вкуса и запаха. Разводится в воде и выпивается. Утром серебром смачиваете ватный диск и протираете очищенную кожу лица вместо лосьона. Достаточно одного курса, или можно повторить через 2 месяца.

2. Даем крему с метронидазолом впитаться 2-3 минуты, и наносим солнцезащитный крем. Зачем это нужно? Все препараты с пиллинг эффектом (салициловая кислота), а также препараты против акне, делают кожу очень чувствительной к ультрафиолетовым лучам. Попадание солнца на кожу может вызвать появление пигментных пятен, которые очень трудно потом вывести. Лучше сразу "предохраняйтесь". Крем нужно использовать постоянно весь период лечения весной, летом и осенью. Зимой меньше вероятность обжечься. Я пользовалась солнцезащитным кремом Биокон для лица с фактором 50.

3. Если Вы пользуетесь тональным кремом, чтобы скрыть недостатки кожи, есть хорошая новость. На время лечения не нужно отказываться от косметики, можно и нужно всегда быть красивой. Только обязательно нужна хорошая гипоаллергенная косметика. Ваш крем должен быть некомедогенный, предназначенный для проблемной кожи и купленный в аптеке. Мне подошла косметика La Roche Posay. Можете приобрести любую другую в аптеке, посоветуйтесь со специалистами при покупке.

Почему нельзя использовать косметику массового предложения и известные бренды? Эта косметика предназначена для здоровой кожи. В ней много консервантов, аллергенов, она забивает поры. Вам это нужно? Кроме того, компоненты, содержащиеся в обычной косметике, могут быть не совместимы с антибиотиками и некоторыми лекарственными препаратами. Так что лучше пока эту косметику отложить. Это касается и хорошей дорогой косметики, продаваемой по каталогам.

4. По окончании курса коллоидного серебра продолжаем обработку лица по утрам таким простым лосьоном: покупаете кору дуба в аптеке, делаете отвар, как описано на упаковке, храните в холодильнике, по утрам протираете кожу до конца лечения и дальше, если понравится. Кора дуба обладает противовоспалительным эффектом, что очень нужно проблемной коже. Кроме того, такой отвар хорошо сужает поры и борется с жирностью кожи, делая ее упругой и эластичной.

5. По окончании приема внутрь коллоидного серебра начинаем курс льняного масла. Лучше покупать в капсулах - его пить приятнее, и оно не окисляется, что чрезвычайно важно. Хранить его нужно в холодильнике. На курс нужно две упаковки капсул. Принимаем два раза в день после еды по 4 капсулы. Что делает льняное масло? Большинство девушек страдает синдромом ПМС - когда за неделю до критических дней кожа становится жирнее и высыпания усиливаются. Льняное масло нормализует гормональный баланс во время ПМС, насыщает организм витаминами А и Е, укрепляет нервную систему, и еще у него много других полезных свойств.

6. По окончании курса Спрегаля на ночь заменяем его на крем, содержащий действующее вещество адапален. У меня был гель с адапаленом и клиндамицином. Клиндамицин - это антибиотик. Он препятствует развитию бактерий. Адапален предотвращает образование комедонов. Самый популярный крем с адапаленом - Дифферин. В Украине он не сертифицирован, есть в России. По отзывам он вызывает сильное шелушение кожи. У меня был гель Дерива-С, реакция кожи была нормальной. Можно использовать любой другой крем содержащий адапален. Курс лечения адапаленом 3 месяца.

7. По окончании утреннего курса метронидазола продолжить с утра наносить препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, которая является хорошим антисептиком. Я применяла гель Куриозин с цинком и гиалуроновой кислотой.

Лечение постакне

От пятен после прыщей избавиться так же непросто, как и от самих прыщей. Самая популярная маска для постакне - бодяга. Покупаем в аптеке порошок бодяги, разводим перекисью водорода до образования пены и сразу же наносим на лицо. Держать надо 5-7 минут. Такую маску нужно делать раз в неделю. Но она не дает ощутимых результатов без других эффективных средств. Через день или два делаем такую маску: один белок яйца + две чайные ложки натурального яблочного уксуса + 5-7 капель эфирного масла розмарина. Хорошо перемешиваем или слегка взбиваем, наносим на лицо и держим до полного высыхания, после высыхания еще 3-5 минут.

Смываем водой. Белок сужает поры, яблочный уксус отбеливает кожу от пятен, эфирное масло розмарина, как и бодяга, рассасывает синяки и рубцы. Эти две маски будут заметно улучшать состояние кожи. Яблочный уксус лучше брать домашнего приготовления. Если не сможете найти, то обязательно читайте состав покупного уксуса. Он должен быть без добавок, ароматизаторов и консервантов. Маски лучше начинать делать через неделю после начала курса адапалена, когда заметно пройдут большинство прыщей. Чтобы не бороться постоянно с постакне, не выдавливайте прыщи самостоятельно, иначе процесс воспаления затянется, а на месте прыща останется большой синяк, который будете потом долго выводить.

Наберитесь терпения, и не забывайте, что за проблемной кожей тщательно ухаживать придется всегда. Будьте здоровы!

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Читайте также: