Каким эпителием выстлана двенадцатиперстная кишка

Обновлено: 24.04.2024

Препарат 38.

Тонкая кишка. Окраска гематоксилин-эозином.

(Нижеследующее описание основывается на материале разделов 7.2.2.3.II и 24.2.)

слизист ую ,
подслизист ую основу,
мышечную и
серозную оболочки.

б) Однако в строении почти каждо й оболочки - в первую очередь, слизистой - присутствуют определённые особенности.

Б. Слизистая оболочка: ворсинки

имеют высоту около 1 мм

и представляют собой выпячивания всех слоёв слизистой оболочки.

их покрывает однослойный цилиндрический каёмчатый эпителий (1В) ,

строму образует рыхлая ткань собственной пластинки (2) слизистой оболочки ,

а в ней находятся отдельные гладкие миоциты (3А) - "представители" мышечной пластинки (хотя основная часть последней находится под криптами).

много кровеносных капилляров и
лимфатический капилляр , идущий вдоль оси ворсинки.

В. Слизистая оболочка: крипты

трубчатые углубления в собственной пластинке,

которые открываются (группами по 5-10 крипт) в просвет между ворсинками.

их выстилает такой же эпителий (однослойный цилиндрический каёмчатый) , который покрывает ворсинки,

а большая часть клеток этого эпителия не обладает секреторной функцией.

Г. Слизистая оболочка: эпителий ворсинок и крипт

В составе эпителия - клетки нескольких типов.

тоже резко увеличивают всасывающую поверхность,
а на препарате сливаются в оксифильную каёмку (4) .

М-клетки - захватывают чужеродные антигенные агенты, перерабатывают их и затем представляют лимфоцитам;

бокаловидные клетки ( 5 на снимке б-II) - светлые, пузыреобразной формы; образуют слизистый секрет;

разнообразные эндокриноциты:

ЕС-клетки : образуют серотонин ,
S-клетки : выделяют секретин ,
I-клетки : продуцируют холецистокинин ;
и др.

б) Комплекс перечисленных гормонов, в основном,

тормозит секреторную и моторную активность желудка

и стимулирует соответствующую активность последующих органов пищеварения (тонкой кишки, поджелудочной железы, желчевыводящих путей).

т.н. клетки Панета (экзокриноциты с ацидофильными гранулами) - вероятно, выделяют в просвет крипты дипептидазы ;

и недифференцированные эпителиоциты - служат источником постоянной физиологической регенерации эпителиоцитов как крипт, так и ворсинок.

Д. Другие слои слизистой оболочки и подслизистая основа

она образует строму ворсинок,
а ниже в ней находятся крипты.

б) Под криптами, как уже тоже отмечалось, лежит основная часть мышечной пластинки: она содержит 2 (а не 3, как в желудке) слоя гладкомышечной ткани:

внутренний циркулярный ( 3 .А) , и
наружный продольный ( 3 .Б) .

образована рыхлой волокнистой соединительной тканью,

а в последней находятся нервные ганглии (4) и многочисленные сосуды (5).

а) Дуоденальные железы (только в двенадцатиперстной кишке): они, подобно железам пищевода,

залегают в подслизистой основе ,
по характеру секрета - слизистые ,
а по морфологии - сложные разветвлённые трубчатые .

б) Лимфатические фолликулы :

могут быть одиночными (солитарными ) и сгруппированными (в виде т.н. пейеровых бляшек ),
причём, последние встречаются только в подвздошной кишке;

ворсинки и крипты в местах их расположения обычно отсутствуют;

локализуются фолликулы в собственной и мышечной пластинках слизистой оболочки - с заходом в подслизистую основу.

Е. Мышечная и серозная оболочки

внутренний циркулярный ( III.В ) (более мощный по толщине) и
наружный продольный ( III.Г ).

мезотелий (IV.А) ,
рыхлую соединительную ткань (IV.Б) ,
жировые клетки (IV.В) .

Тонкая кишка

Intestinum tenue (от греч. enteron, отсюда воспаление слизистой оболочки кишки — enteritis), тонкая кишка, начинается у pylorus и, образовав на своем пути целый ряд петлеобразных изгибов, оканчивается у начала толстой кишки. Длина тонкой кишки у трупов мужчин около 7 м, у женщин — 6,5 м, причем она превышает длину тела примерно в 4,1 раза. Вследствие посмертного расслабления мускулатуры она на трупах всегда длиннее, чем у живого.

У живого человека длина тонкой кишки не превышает 2,7 м и чрезвычайно изменчива. Она зависит не только от пола, возраста и физического развития индвидуума, но также и от тонуса мускулатуры кишки, величины внутрибрюшного давления, характера питания и даже от температуры тела. В тонкой кишке совершаются механическая (продвижение) и дальнейшая химическая обработка пищи в условиях щелочной реакции, а также всасывание питательных веществ.

Соответственно этому здесь имеются специальные приспособления для выделения пищеварительных соков (железы, расположенные как в стенке кишки, так и вне ее) и для всасывания переваренных веществ.

Тонкая кишка делится на три отдела:
1) duodenum, двенадцатиперстная кишка, — ближайший к желудку отдел длиной 25 — 30 см;
2) jejunum, тощая кишка, на которую приходится 2/5 части тонкой кишки за вычетом duodenum, и
3) ileum, подвздошная, — остальные 3/5 - принимается как условное разграничение тощей и подвздошной кишки, так как определенно выраженной анатомической границы между ними нет.

Двенадцатиперстная кишка. Строение, стенки двенадцатиперстной кишки. Топография двенадцатиперстной кишки

Duodenum, двенадцатиперстная кишка, подковообразно огибает головку поджелудочной железы. В ней различают четыре главные части:
1) pars superior направляется на уровне I поясничного позвонка вправо и назад и, образуя изгиб вниз, flexura duodeni superior, переходит в
2) pars descendens, которая спускается, располагаясь вправо от позвоночного столба, до III поясничного позвонка; здесь происходит второй поворот, flexura duodeni inferior, причем кишка направляется влево и образует
3) pars horizontdlis (inferior), идущую поперечно впереди v. cava inferior и аорты, и
4) pars ascendens, поднимающуюся до уровня I —II поясничного позвонка слева и спереди.

Топография двенадцатиперстной кишки

На своем пути двенадцатиперстная кишка внутренней стороной своего изгиба срастается с головкой поджелудочной железы; кроме того, pars superior соприкасается с квадратной долей печени, pars descendens — с правой почкой, pars horizontalis проходит между а. и v. mesentericae seperiores спереди и aorta и v. cava inferior — сзади.

Duodenum брыжейки не имеет и покрыта брюшиной лишь частично, главным образом спереди. Отношение к брюшине ближайшего к pylorus участка (на протяжении около 2,5 см) такое же, как и выходной части желудка.

Передняя поверхность pars descendens остается не прикрытой брюшиной в ее среднем участке, где pars aescendens пересекается спереди корнем Ьрыжеики поперечной ободочной кишки; pars horizontalis покрыта брюшиной спереди, за исключением небольшого участка, где двенадцатиперстную кишку пересекает корень брыжейки тонкой кишки, заключающий vasa mesenterica superiores. Таким образом, duodenum можно отнести к экстраперитонеальным органам.

При переходе pars ascendens duodeni в тощую кишку на левой стороне I или, чаще II поясничного позвонка получается резкий изгиб кишечной трубки, flexura duodenojejunalis, причем начальная часть тощей кишки направляется вниз, вперед и влево. Flexura duodenojejunalis благодаря своей фиксации на левой стороне II поясничного позвонка служит опознавательным пунктом во время операции для нахождения начала тощей кишки.

Учебное видео по анатомии двенадцатиперстной кишки

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 31.8.2020

На рисунке показаны: двенадцатиперстная кишка (на рис. англ. Duodenum), поджелудочная железа, а также желчные и панкреатические протоки, по которым желчь и секрет поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку: главный проток поджелудочный железы (Pancreatic dust), дополнительный (санториниев) проток поджелудочной железы (Accessory pancreatic duct), общий желчный проток (Common bile-duct), большой дуоденальный (фатеров) сосок (Orifice of common bile-duct and pancreatic duct).

Функции двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка выполняет секреторную, моторную и эвакуаторную функции. Дуоденальный сок вырабатывается бокаловидными клетками и дуоденальными железами. В двенадцатиперстную кишку поступают сок поджелудочной железы и желчь, обеспечивающие начавшееся в желудке дальнейшее переваривание пищевых веществ.

Сфинктеры двенадцатиперстной кишки и фатерова соска

На внутренней поверхности нисходящей части двенадцатиперстной кишки, примерно в 7 см от привратника имеется фатеров сосок, в котором в кишку, через сфинктер Одди, открываются общий желчный проток и, в большинстве случаев, объединённый с ним проток поджелудочной железы. Примерно в 20 % случаев проток поджелудочной железы открывается отдельно. Выше фатерова соска на 8–40 мм может находиться санториниев сосок, через который открывается дополнительный панкреатический проток.

, отделяющий луковицу двенадцатиперстной кишки от остальных её участков или медиодуоденальный сфинктер, расположенный в средней трети двенадцатиперстной кишки, на 3–10 см ниже фатерова соска , находящийся в нижней, горизонтальной части двенадцатиперстной кишки.

Строение стенки двенадцатиперстной кишки

Стенка двенадцатиперстной состоит из четырёх оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка подразделяется на три слоя: эпителиальный, собственную пластинку и мышечную пластинку. Собственная пластинка имеет выросты — кишечные ворсинки и углубления — либеркюновы (дуоденальные) железы. Кишечные ворсинки покрыты однослойным эпителием, образующим единое целое с либеркюновыми железами. Их высота от 770 до 1500 мкм, ширина — от 110 до 330 мкм. На 1 мм 2 приходится около 40 кишечных ворсинок. Высота кишечных ворсинок взрослого человека обычно больше глубины либеркюновых желёз в 2-3 раза.

Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и внешнего продольного слоёв гладких мышц.

В стенке двенадцатиперстной кишки располагается несколько взаимосвязанных нервных сплетений, относящихся к энтеральной нервной системе: в подслизистой оболочке, со стороны мышечного слоя, находится мейсснерово нервное сплетение, между циркулярным и продольным слоями мышечной располагается нервное ауэрбахово сплетение, между мышечной и серозной оболочками — подсерозное сплетение.

Моторика двенадцатиперстной кишки

Частота сокращений двенадцатиперстной кишки отличается от частот сокращений других органов человека, поэтому имеется возможности анализировать моторную функцию кишки с помощью метода электрогастроэнтерографии, при которой измерительные электроды накладываются на поверхность тела пациента. Интерстициальные клетки Кахаля, расположенные в двенадцатиперстной кишке, формируют ритм сокращений кишки (в диапазон 0,18 – 0,25 Гц). Возникающие перистальтические волны направлены в сторону тощей кишки. Их функциональная роль — проталкивание содержимого двенадцатиперстной дальше по кишечнику.

На графике изображены электроэнтерограммы двенадцатиперстной кишки до (красная кривая) и после приема пищи (зеленая). По оси абсцисс — секунды, по оси ординат — милливольты (Попов А.И., Рудалёв А.В.).

Эндокринные клетки двенадцатиперстной кишки

В либеркюновых железах двенадцатиперстной кишки представлен самый большой среди других органов желудочно-кишечного тракта набор эндокринных клеток: I-клетки, продуцирующие гормоны холецистокинин, S-клетки — секретин, K-клетки — глюкозозависимый инсулинотропный полипептид, M-клетки — мотилин, D-клетки — соматостатин, G-клетки — гастрин и другие.

Короткоцепочечные жирные кислоты в двенадцатиперстной кишке

• уксусная кислота — 0,739±0,006 мг
• пропионовая кислота — 0,149±0,003 мг
• масляная кислота — 0,112±0,002 мг

Двенадцатиперстная кишка у детей

Двенадцатиперстная кишка новорожденного расположена на уровне I-го поясничного позвонка и имеет округлую форму. К 12 годам она опускается до III–IV поясничного позвонка. Длина двенадцатиперстной кишки до 4 лет составляет 7–13 см (у взрослых до 24–30 см). У детей раннего возраста она весьма подвижна, но к 7 годам вокруг нее появляется жировая ткань, которая фиксирует кишку и уменьшает ее подвижность (Боконбаева С.Д. и др.).

Кадр «Двенадцатиперстная кишка у детей» из видеолекции Е.В. Гостищевой «Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей. Методика и методы исследования пищеварительной системы у детей» для студентов Медицинской академии имени С.И. Георгиевского Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского

Некоторые болезни и состояния двенадцатиперстной кишки

-индуцированный дуоденит
• бактериальные гастриты, не ассоциированные с Helicobacter pylori
  • дуоденит, вызванный Tropheryma whipplei (болезнь Уиппла)

  Материалы для пациентов

  • «Советы врачей» в разделе сайта «Пациентам»
  • «Популярная гастроэнтерология» в разделе «Литература»
  • «Популярная гастроэнтерология» в разделе «Видео»

  Материалы для врачей

  
  

  Видео для студентов медицинского университета

  
  

  Пища вначале попадает в ротовую полость, где в процессе пережевывания она не только измельчается, но и перемешивается со слюной, превращается в пищевой комок. Это перемешивание в ротовой полости осуществляется при помощи языка и мышц щек.

  
  

  Пищеварительная система человека

  
  

  
  

  
  

  
  

  Анатомия кишечника

  Тощая кишка - средний отдел тонкой кишки. Название «тощая» происходит от того, что при при препарировании трупа анатомы находили её пустой. Тощая кишка составляет примерно две пятых всей длины тонкой кишки. Петли тощей кишки располагаются в левой верхней части брюшной полости. Длина тощей кишки у взрослого человека достигает 0,9 — 1,8 м. У женщин короче, чем у мужчин. У живого человека кишка находится в тонически напряжённом состоянии. После смерти она растягивается и её длина может достигать 2,4 м.

  Подвздошная кишка — нижний отдел тонкой кишки, отделяемой от слепой кишки илеоцекальным клапаном. Подвздошная кишка располагается в правой нижней части брюшной полости в области правой подвздошной ямки. Подвздошная кишка со всех сторон покрыта брюшиной. Какой-либо чётко выраженной анатомической структуры, разделяющей подвздошную и тощую кишки нет. Однако имеются различия между этими двумя отделами тонкой кишки: подвздошная имеет больший диаметр, стенка её толще, она богаче снабжена сосудами. Петли тощей кишки лежат главным образом влево от срединной линии, петли подвздошной кишки — главным образом справа от срединной линии.

  Толстая кишка - это нижняя часть пищеварительного тракта, а именно нижняя часть кишечника, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала.
  Толстая кишка имеет длину 1,5 м, в свою очередь разделяется на слепую кишку, ободочную кишку и прямую кишку. В толстой кишке в основном усваивается вода, электролиты и клетчатка.

  Слепая кишка - является начальным отделом толстой кишки и представляет собой слепой мешкообразный участок длиной от 3 до 8 см. Как правило, она полностью покрывается брюшиной. Свое название она получила вследствие своеобразного строения, напоминающего слепой мешок, в который с левой стороны впадает тонкая кишка. Сзади места соединения тонкой кишки со слепой отходит узкий, полый, слепо оканчивающийся червеобразный отросток - аппендикс, который представляет собой придаток слепой кишки. Он направлен большей частью к малому тазу и несколько изогнут. Однако расположение отростка может быть самым разнообразным.

  Что вы знаете о двенадцатиперстной кишке? Между прочим, это один из важнейших органов ЖКТ, отвечающий за переваривание пищи и ее дальнейшее продвижение по кишечнику. Узнаем, как выглядит и работает двенадцатиперстная кишка, а также почему она может болеть

  
  

  Двенадцатиперстная кишка – начальный отдел тонкого кишечника человека, который следует сразу за желудком. Это самый толстый и самый короткий отдел тонкой кишки. Такое название орган получил из-за того, что размер кишки равен 12 поперечникам пальцев руки. Слизистая 12-перстной кишки имеет ворсинки, которые обеспечивают всасывание питательных веществ. Также в слизистом слое находятся железы, которые выделяют кишечный сок. В его составе содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи.

  Что важно знать о двенадцатиперстной кишке человека

  
  

  Почему может болеть двенадцатиперстная кишка у человека

  Боль в двенадцатиперстной кишке могут вызывать самые разные заболевания ЖКТ. Рассмотрим основные из них.

  Дуоденит

  Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, которое часто сопровождается изменением структур оболочки и атрофией желез 1 .

  Выделяют острый и хронический дуоденит.

  Острый дуоденит возникает из-за раздражения и повреждения слизистой оболочки продуктами питания. Это может быть острая, жареная, соленая, несвежая пища, а также алкоголь.

  Хронический дуоденит характеризуется длительным воспалительным процессом, который имеет периоды обострения и ремиссии. Заболевание обычно развивается на фоне других патологий пищеварительной системы: инфицирования бактерией Helicobacter pylori, гепатита, хронического гастрита и панкреатита, язвенной болезни желудка 1 .

  • боль в области желудка и под правым ребром;
  • тяжесть после еды;
  • горькая отрыжка;
  • ощущение распирания и вздутия в животе;
  • тошнота, иногда рвота.

  
  

  Хронический инфекционный дуоденит

  Хронический воспалительный процесс в 12-перстной кишке могут вызвать бактерии, вирусы, паразиты, грибы рода Candida. Симптомы инфекционного дуоденита совпадают с обычным дуоденитом 1 .

  Чаще всего причиной воспаления становится Helicobacter pylori. Это бактерия спиралевидной формы, которая поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Стоит отметить, что 70% взрослого населения являются носителями данной бактерии.

  Само по себе присутствие Helicobacter pylori не требует немедленного лечения. Терапия с помощью антибиотиков проводится при болях, язве желудка и 12-перстной кишки, атрофическом гастрите и после операции по поводу рака желудка.

  Гастродуоденит

  Гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • регулярные нарушения в диете (жирная, жареная, острая пища, алкоголь, перекусы на ходу);
  • хронический стресс;
  • инфекции (Helicobacter pylori);
  • прием некоторых лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку ЖКТ (например, аспирина);
  • другие заболевания желудочно-кишечного тракта: гепатит, панкреатит, холецистит.
  • боли и тяжесть в области эпигастрия, обычно возникающие после еды;
  • ощущение тяжести;
  • тошнота;
  • кислая или горькая отрыжка;
  • отсутствие аппетита, слабость, снижение веса.

  
  

  Бульбит

  Бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Является одним из вариантов дуоденита и чаще всего развивается на фоне хронического гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

  Причины бульбита те же, что и гастродуоденита: неправильное питание, инфекции, стресс.

  • ноющая боль в области эпигастрия, которая возникает через 1-2 часа после приема пищи (может отдавать в околопупочную область);
  • тошнота;
  • отрыжка горечью;
  • общая слабость, снижение веса.

  Язва двенадцатиперстной кишки

  Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание, которое в большинстве случаев развивается у пациентов с гастритом и дуоденитом 2 . Имеет периоды обострения и ремиссии. Основной признак данного заболевания – образование язвы.

  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
  • наследственная предрасположенность;
  • систематические погрешности в диете;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • частый прием НПВС (кетонал, аспирин);
  • хронический стресс.
  • боли в области эпигастрия, которые появляются через 1-2 часа после еды (могут отдавать в область поясницы, подреберье, другие отделы живота);
  • «голодные» боли – на голодный желудок и ночью, причем боль проходит после приема пищи;
  • изжога;
  • возможна тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • астения (повышенная утомляемость, снижение аппетита, отсутствие настроения);
  • внутреннее кровотечение, которое можно распознать по окрашиванию стула в черный цвет 2 .

  
  

  Рак тонкого кишечника

  Рак тонкого кишечника – злокачественная опухоль, которая образуется из тканей тонкой кишки, но при прогрессировании может распространяться и на соседние органы.

  Заболевание достаточно редкое (всего 2% от всех злокачественных опухолей ЖКТ), но чаще всего диагностируется на последних стадиях, когда оперативное вмешательство уже не поможет. Чаще болеют мужчины пожилого возраста.

  Причины возникновения рака на данный момент до конца не изучены. Провоцирующими факторами могут быть полипы в тонком кишечнике, хронические воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дуоденит и другие), курение, злоупотребление алкоголем.

  • тупая боль в области живота (может отдавать в межлопаточную или поясничную область);
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • желтуха (если опухоль сдавливает желчные протоки);
  • расстройства пищеварения;
  • кишечная непроходимость;
  • беспричинная потеря веса;
  • повышенная утомляемость.

  Функциональная диспепсия

  Функциональная диспепсия – это нарушение в работе пищеварительной системы, которое не связано с патологическими изменениями органов ЖКТ. Функциональная диспепсия по разным данным наблюдается у 20–30% взрослых людей.

  Точные причины этого состояния не установлены, но большинство врачей относят к ним:

  • неправильное питание;
  • длительные стрессы;
  • курение;
  • генетическую предрасположенность.
  • боль или ощущение жжения в животе;
  • чувство раннего насыщения;
  • тяжесть в желудке после еды.

  
  

  Как лечат двенадцатиперстную кишку человека

  Лечение заболеваний двенадцатиперстной кишки всегда комплексное. Назначение лекарственных препаратов может быть эффективным только при соблюдении диеты, отказа от алкоголя и курения, минимального стресса, достаточного количества сна и отдыха.

  Диета

  Подразумевает соблюдение правил лечебного питания. Рекомендованы столы № 1, 2, 3, 4 по Певзнеру. В период ремиссии назначается стол № 15.

  ИПН (ингибиторы протонного насоса)

  Препараты данной группы блокируют специальный фермент (протонный насос) в клетках желудка и тем самым снижают секрецию соляной кислоты. Это позволяет снизить действие соляной кислоты на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки 3 .

  Рекомендуемые препараты: Омепразол, Нольпаза, Париет, Рабепразол, Ланцид, Ультоп.

  Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов

  Эта группа противоязвенных препаратов блокируют Н2-рецепторы (или гистаминовые рецепторы) в слизистой оболочке желудка. Это приводит к уменьшению выработки соляной кислоты в просвет желудка и снижает ее агрессивное воздействие на двенадцатиперстную кишку 4 .

  Рекомендуемые препараты: Фамотидин, Ранитидин, Ацилок, Зантак.

  Антациды

  Препараты из этой группы нейтрализуют соляную кислоту и создают защитную пленку на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Антациды препятствуют повреждению слизистой и ускоряют ее заживление.

  Рекомендуемые препараты: Фосфалюгель, Ренни, семена льна

  Адсорбенты

  Адсорбенты поглощают из просвета двенадцатиперстной кишки (и других отделов ЖКТ) токсические вещества, вирусы, бактерии, их токсины и продукты жизнедеятельности и выводят из организма.

  Рекомендуемые препараты: Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь.

  Средства, нормализующие микрофлору кишечника

  К таким средствам относятся эубиотики, пробиотики, пребиотики. Основная их задача — восстановление естественной микрофлоры кишечника и борьба с условно-патогенными микроорганизмами. Также препараты участвуют в синтезе витаминов (К, В, С), которые необходимы для повышения местного иммунитета.

  Рекомендуемые препараты: Линекс, Хилак Форте, Энтерол, Ацилакт.

  Антибиотики

  Назначаются для борьбы с бактерией Helicobacter pylori и другими микроорганизмами. Врач может назначить антибиотики как широкого, так и узкого спектра действия (с учетом посева и определения чувствительности возбудителя).

  Противорвотные средства

  Рекомендуемые препараты: Церукал, Мотилиум, Мотилак.

  Хирургическое лечение

  К хирургическому лечению обычно прибегают при развитии осложнений основного заболевания – кровотечениях, перфорациях, злокачественной опухоли. Врач может назначить как эндоскопическую (малоинвазивную), так и полостную операцию. Все зависит от тяжести осложнений, общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний.

  Как сохранить здоровье двенадцатиперстной кишки в домашних условиях

  Заботиться о здоровье своей двенадцатиперстной кишки довольно просто. Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • лечебные столы №1, 2, 5 в период обострения заболеваний и стол №15 в период ремиссии 5 ;
  • употреблять достаточное количество витаминов как в виде свежих фруктов и овощей, так и в качестве биологически активных добавок к пище;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • обеспечить здоровый сон;
  • избегать стрессов;
  • регулярно проходить обследование и сдавать необходимые анализы у терапевта;
  • 1 раз в год проходить ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) и УЗИ брюшной полости;
  • вовремя лечить хронические сопутствующие заболевания;
  • не принимать лекарства без консультации и рецепта врача.

  Популярные вопросы и ответы

  Мы обсудили важные вопросы, связанные с двенадцатиперстной кишкой, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

  Какой врач лечит двенадцатиперстную кишку человека?

  — Основной врач, который занимается лечением двенадцатиперстной кишки, – гастроэнтеролог. Иногда может потребоваться консультация профильных специалистов – эндоскописта, хирурга, диетолога, рентгенолога.

  Какие первые признаки проблем с двенадцатиперстной кишкой?

  — Не существует специфических симптомов, которые помогут точно определиться с диагнозом. Поэтому рассмотрим наиболее частые проявления, которые встречаются при поражении двенадцатиперстной кишки:

  • боль в области эпигастрия (может быть ноющего, режущего, колющего или давящего характера). Боль может отдавать в область спины, околопупочную область, в область лопатки;
  • боль появляется через 1-2 часа после еды;
  • «голодные» или ночные боли;
  • тошнота;
  • снижение аппетита.

  Какие продукты полезны для двенадцатиперстной кишки человека?

  — Нельзя назвать продукты, которые положительно влияют только на двенадцатиперстную кишку. Важно соблюдать принципы здорового питания и употреблять достаточное количество витаминов. Для нормализации работы и профилактики заболеваний двенадцатиперстной кишки следует придерживаться правил лечебных столов.

  Для заболеваний ЖКТ актуальны: стол № 1, 2, 5. Стол № 15 является универсальным и рекомендован всем в качестве профилактики или в период восстановления:

  • нежирное мясо (предпочтительно кролик, индейка, свинина, говядина);
  • морепродукты и нежирную рыбу;
  • овощи и зелень (можно как в свежем виде, так и вареные или приготовленные на пару);
  • фрукты и ягоды (предпочтение следует отдать кисло-сладким видам: смородине, грушам, яблокам, малине, употреблять в первую половину дня);
  • молочная продукция (цельное молоко не более 1 стакана в день, нежирный творог, сыр, кисломолочные напитки);
  • мучные и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • отвары шиповника, ромашки, барбариса, домашние морсы, компоты.

  Читайте также:

    
  • Как удержать красивую кожу
    
  • Как лечат в германии лишай
    
  • Что такое бородавки у знахарей
    
  • Как сделать шрам менее заметным от кесарева в домашних условиях
    
  • Кружевная сыпь что это