Какие солнечные лучи опасны для кожи

Обновлено: 28.03.2024

Все знают, что рахит - болезнь трущоб и подвалов. Он поражал детей бедняков, живущих в тесноте и не видящих солнечного света. Почему же мы, забывшие, что бывают жилые подвалы. не расстались с рахитом?
"Чему уделить главное внимание на третьем месяце?" - спрашивает доктор медицинских наук Г.В.Яцык у матерей и отвечает: "Прежде всего профилактике рахита". И рекомендует меры, которые помогут уберечь ребенка от рахита: "Постарайтесь сохранить малышу грудное вскармливание" (а оно-то у нас с каждым годом сходит "на нет"), ". больше гуляйте с ребенком на воздухе", "обязательно делайте малышу массаж. ", "добавьте к рациону ребенка яичный желток", ". рыбий жир. ". Правда, сейчас педиатры почти отказались от него, так как выяснилось, что он имеет и некоторые нежелательные свойства (а сколько десятилетий мы давали его детям и думали, что делали благо?). ". препараты витамина D. ", но с предупреждением: ". избыток этого витамина не менее, а подчас и гораздо более вреден, чем его недостаток".
И среди этих мер нет только одной - солнечного света. Оказывается, отечественные педиатры в этом вопросе почти единодушны: "Ни в коем случае нельзя допускать действия прямых солнечных лучей. " - пишет М.Я.Студеникин. "Ребенку первого года жизни вредно находиться под прямыми солнечными лучами. Пусть он загорает только в тени" - говорит целый авторский коллектив "Дошкольника". Но более всех заботится в этом плане о здоровье детей В.П.Спирина: "Детей в возрасте первого года жизни вообще не рекомендуется выносить на освещенные ярким солнцем участки. дети проводят бодрствование под навесом или в тени деревьев. В этом и состоят солнечные ванны для грудных детей". Надо же так ухитриться: и "солнечные ванны" у детей есть, и ни один солнечный луч не упадет на нежную кожу ребенка. Уже много лет этот совет слышат наши мамы и папы от врачей наравне с призывом: "Главное внимание - профилактика рахита!"
Но почему же против этого совета выступают педиатры всех других стран, книги которых нам удалось прочесть?
"От загара все хорошеют. Дети не являются исключением из этого правила. Солнце - лучшее естественное средство борьбы против малокровия и рахита", - говорят француженки Софи Лямираль и Кристина Рипо. В Венгрии, оказывается, можно выносить на солнце грудничка с 6 недель (Ласло Магда), а в Чехословакии даже на втором месяце: ". сделайте ваш дом открытым солнцу. Если нет у вас солнечной квартиры, водите ребенка с самого раннего возраста на солнце, . осторожно, . прибавляя ежедневно по минуте, пока ребенок не привыкнет к солнцу и весь не загорит", - пишет доктор Мирка Климова-Фюгнерова.
К нашему счастью, двадцать три года тому назад мы не знали, что педиатры столь по-разному оценивают живительные лучи солнца и не давали своим детям ни рыбий жир, ни витамин D, ни яичный желток, и выносили своих малышей на солнышко почти с первых недель жизни. Этого оказалось достаточно, чтобы не "встретиться" с рахитом. Видимо, солнечные лучи тоже немалый резерв детского здоровья, но пока он доступен детям лишь тех стран, где врачи не наложили на них свое авторитетное вето, и там, куда рекомендации врачей еще не распространяются, - в животном мире. Охотники наблюдали, например, как лисы вытаскивают своих щенят из темной юры на солнечную поляну.
Мы видели в Кабардино-Балкарии (впрочем, это можно видеть в любом южном городе и селе) детишек всех возрастов - даже годовалых - совершенно ровного шоколадного цвета. Невольно возникает вопрос, если тут не боятся солнечных лучей, то почему же нам-то их бояться? У нас солнце не столь щедрое, значит, его надо использовать как можно лучше. Конечно, мера нужна, но меру эту, по-нашему, отыскивать надо не в справочниках, а в самочувствии ребенка. Для нас именно это стало главным ориентиром в жизни с малышами. И нам никогда не пришлось пожалеть об этом.

опубликовано 16/02/2007 18:04
обновлено 13/11/2013
— Уход за ребенком, гигиена

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Самое глупое самоубийство

Копальхем и трупные яды

Резервы здоровья наших детей - Часть 1. Мы и наши дети. Наша семья

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Негативное воздействие ультрафиолета на кожу. Минусы солнечного загара

Когда-то давно загар вошел в моду и стал целью многих женщин по всему миру. Эту тенденцию задала Коко Шанель, которая утверждала, что бледность не красит женское тело. С того момента начали появляться различные автозагары, бронзирующие пудры и пудры с эффектом загара, женщины стали массово посещать солярий и пользоваться оттеночными лосьонами для тела.

Почти каждая представительница прекрасного пола стремилась обрести шоколадный оттенок кожи, применяя при этом различные методы. На сегодняшний день мода на загар практически ушла, ведь теперь актуально вести здоровый образ жизни, а ученые доказали агрессивное влияние ультрафиолета на организм человека. Если вы хотите быть не только красивой, но и здоровой, то придется ограничить время нахождения на солнце.

Последствия негативного влияния ультрафиолета

1. Образование морщин под влиянием ультрафиолета. На самом деле красивый загар - эффект кратковременный, поэтому стоит задуматься о том, как дорого вы платите за такую красоту. В организме каждого человека есть меланин, который вырабатывается под действием солнечных лучей, поэтому для того чтоб обрести загар, необходимо спровоцировать химический процесс. Но помимо красивого оттенка кожи вы приобретаете поврежденные сосуды и нагрузку на сердце, которая может привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы. Ультрафиолетовые лучи разрушают коллаген, который отвечает за эластичность кожи, поэтому появляются морщины. Женщины, которые мало времени проводят на солнце даже летом дольше остаются молодыми и привлекательными. Если вы не хотите в молодости потерять эластичность кожи, то обязательно пересмотрите свои взгляды на принятие солнечных ванн.

влияние ультрафиолета на кожу

2. Ожоги от ультрафиолета. Практически каждый знает, что такое ожог от длительного нахождения на солнце. У всех людей реакция на солнце разная: кто-то практически не обгорает даже при длительном загорании, другие уже после пары десятков минут ощущают зуд и покраснения на своей коже. На самом деле загорать надо уметь, ведь от этого зависит ваше здоровье. Если не пользоваться солнцезащитными кремами, не давать коже время на адаптацию, то можно получить серьезные ожоги, которые требуют длительного лечения. Часто женщины приезжают в отпуск на море и уже в первый день полноценно загорают на пляже, не защищаясь панамой, косметическими средствами и зонтиком от солнца. Чтоб не обгореть, важно постепенно увеличивать время нахождения под солнцем, начиная с 20 минут в день. Лучше полежите поз зонтиком, ведь так вы будете загорать более безопасно.

3. Пигментные пятна от ультрафиолета. Практически у всех женщин с возрастом появляются пигментные пятна, причиной которых - ультрафиолетовые лучи. Наша кожа имеет свойство накапливать тот самый меланин, который вырабатывается при нахождении под солнцем. Таким образом, образуются маленькие коричневые пятна, похожие на веснушки. Если в молодости вы хорошо загораете до темного оттенка кожи, то вполне вероятно, что к 40 годам на вашем лице появятся пигментные пятна, которые вывести очень тяжело. Такое "украшение" как пигментные пятна не подарит вам привлекательности, а скорее вызовет неприязнь у окружающих. Пигментные пятна добавляют несколько лет возраста и являются причиной неоднородности цвета лица.

4. Ультрафиолет повышает склонность к онкологическим заболеваниям кожи. Любой специалист в области медицины подтвердит, что длительное нахождение под палящими солнечными лучами вредит вашему здоровью. Также повышается риск возникновения раковых заболеваний, поэтому стоит быть максимально аккуратной. Внимательно следите за тем, чтоб на коже постоянно был защитный слой крема с фильтрами SPF, чтоб снизить риск развития злокачественных опухолей. Часто от регулярного загара появляются мелкие родинки, которые в медицине считаются доброкачественными новообразованиями.

5. Потеря эластичности кожи от ультрафиолета. Если вы замечали, женщины, которые каждое лето много времени проводят на солнце, страдают от дряблости и сухости кожи. Все дело в том, что солнце активно высушивает клетки, а также разрушительно влияет на коллаген. Если вы не хотите с каждым загаром терять свою молодость и красоту, отдайте предпочтение косметическим средствам с легким бронзовым оттенком. Сегодня на рынке косметики появилось огромное количество продуктов, позволяющих обрести естественный оттенок легкого загара.

влияние ультрафиолета на кожу

Советы тем, кто едет в отпуск загарать

1. Купите качественный крем для загара с уровнем SPF не меньше 30 и наносите его каждый день после принятия душа.
2. В первый день загорайте минут 20, затем постепенно увеличивайте время нахождения на солнце.
3. На пляже загорайте только лишь в панаме, чтоб защитить нежную кожу лица и волосы от высушивания.

4. Ходите загорать до 11.00 и после 16.00, когда солнце достаточно мягкое и не обжигает кожу лица и тела.
5. Берите с собой дополнительное сухое полотенце или накидку, которой вы накроете плечи по дороге домой, чтоб не обгореть.
6. По приходу домой обязательно нанесите на кожу легкий увлажняющий крем или гель, который поможет восполнить количество жидкости в организме.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Чем опасны солнечные лучи и почему мы раньше от них не защищались? Загораем правильно

Еще в советские времена никто не боялся загорать под солнцем, принятие солнечных ванн считалось мероприятием, благотворно влияющим на здоровье и способствующим укреплению иммунитета. Люди были убеждены, что чем больше находишься под солнцем летом, тем меньше болеешь зимой, а на коже после интенсивного загара полностью исчезают прыщи и высыпания.

Некоторые ездили на юг и загорали, чтобы приехать домой с шоколадным цветом кожи. Но в последние годы врачи и косметологи все чаще предупреждают, что длительное пребывание под солнцем без нанесения на тело солнцезащитных кремов опасно для здоровья. Что это - реклама солнцезащитных средств или ухудшение экологической обстановки?

Как известно нам из уроков физики, инфракрасные лучи составляют основную часть солнечного излучения. Лишь недавно ученые обнаружили, что эти лучи достигают глубоких слоев кожи и ускоряют ее старение. Кроме того, инфракрасный спектр солнечных лучей способствует образованию свободных радикалов, которые повреждают клетки ДНК. Но самое страшное для кожи в солнечных лучах - это ультрафиолетовое излучение. Оно не только способствует старению кожи и понижает иммунитет, но и может привести к перерождению родинок в меланому.

Некоторые эксперты ставят под сомнение вредное воздействие солнца на здоровье и оказание влияния возникновению на коже злокачественных новообразований. Однако, как показывает медицинская статистика, у людей, проживающих на Севере, рак кожи встречается в пять раз реже, чем у населения средних широт. Кроме того, вредное влияние солнечных лучей на состояние кожи доказывает тот факт, что у сельских жителей, работающих длительное время под солнцем, очень рано появляются на лице глубокие морщины, несмотря на то, что они также, как и городские женщины, немало времени уделяют уходу за кожей.

загораем правильно

Ультрафиолетовые лучи иссушают кожу, в результате чего она теряет эластичность и рано стареет. От вредных ультрафиолетовых лучей нас защищает озоновый слой Земли, но после запуска в космос американцами знаменитого спутника "Конкорда" этот слой стал разрушаться. Поэтому сейчас от солнечных лучей надо защищаться интенсивнее, чем раньше.

Однако считать опасным солнце и прятаться целыми днями от его лучей дома не следует. Умеренные порции солнца необходимы организму, ведь без солнечных лучей не было бы на свете жизни. Находясь 15 минут под прямыми лучами солнца, вы ускоряете обмен веществ в организме, улучшаете тонус мускулатуры, работу иммунной и нервной системы. Без солнца не синтезируется витамин Д в организме, который играет важную роль для укрепления костей и предупреждения рахита у детей. Дефицит солнца увеличивает риск заболеть раком кишечника, простаты и молочной железы. Вот почему умеренный загар полезен для нашего организма, но загорать надо с соблюдением следующих несложных рекомендаций:

1. Правильно выбирайте время для загара. Пребывание под солнцем до 10 часов утра и после 17 часов вечера - самое безопасное для здоровья.
2. Если у вас на теле есть большое количество родинок, то лучше всего от загара совсем отказаться. В солярий вам также нельзя ходить.

3. Загорайте постепенно, в первый день побудьте под солнцем не более 15 минут. Если у вас кожа смуглая, и вы хорошо переносите солнце, то ежедневно время пребывания увеличивайте на 10 минут. Но находиться под солнцем более 30 минут в день без использования солнцезащитных средств не рекомендуют.

загораем правильно

4. Если после загара у вас покраснела кожа, то это говорит о получении ею солнечного ожога. Старайтесь избежать чрезмерного нахождения под солнцем, солнечный ожог - явление неприятное и нежелательное. Он может способствовать развитию онкологических заболеваний кожи.
5. После купания в море ополосните тело пресной водой. Соленые капли воды преломляют солнечные лучи и создают эффект линзы, что может привести к ожогу кожи.

6. Используйте солнцезащитную косметику для загара с SPF фильтром. Не покупайте солнцезащитные крема и масла, не изучив их состав.

В составе солнцезащитных кремов обязательно должны быть микрочастицы минеральных веществ, такие как диоксид титана или оксид цинка. Эти вещества не впитываются в кожу, создавая защитный барьер на коже и отражая солнечные лучи. Но не забывайте о том, что основное количество продаваемых у нас солнцезащитных средств не устойчивы к воздействию воды. Это значит, после каждого купания в воде их надо снова наносить на тело.

Воспользовавшись солнцезащитными кремами, можете время пребывания под солнцем постепенно увеличивать. Причем, рассчитать максимально допустимое время можно так: если у вас крем имеет индекс SPF 12, то умножаете 12 на 10 и получаете число - 120 минут, в течение которых вы спокойно можете греться на солнце.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Вред ультрафиолетовых лучей солнца и солярия

а) Эритема и солнечные ожоги. По подверженности человека солнечным ожогам, которые сопровождаются отслойкой эпидермиса, способности загорать можно разделить представителей различных этнических групп на 6 категорий в зависимости от реактивности по отношению к солнцу. Однако последние исследования показывают, что сбор такой информации в ходе опросов может оказаться ненадежным критерием для типирования кожи. Ультрафиолет В (УФИ-В) наиболее активно вызывает эритему и солнечные ожоги.

Ультрафиолетовое излучение А (УФИ-А) в пределах всей своей полосы также способно вызвать эритему, но в данном случае потребуется в 800—1000 раз большая доза облучения по сравнению с УФИ-В.

б) Пигментация кожи при загорании. Известно 2 вида загара, возникающих в ответ на ультрафиолетовое облучение: так называемый быстрый загар, который правильнее обозначить термином "немедленная пигментация кожи", и поздний загар. В первом случае отмечается транзиторное приобретение кожей серовато-коричневатого оттенка, что обусловлено воздействием УФИ-А и лучей некоторой части видимого спектра. Такая пигментация начинает появляться еще в период облучения и становится максимально выраженной к концу этого периода.

Стойкость эффекта зависит от продолжительности воздействия радиации; быстрая пигментация бледнеет по прошествии уже нескольких минут после кратковременного облучения, но задержится на 36 ч, если экспозиция УФИ-А была длительной и интенсивной. Чем темнее естественный фон кожи и сильнее ранее имевшийся загар, тем сильнее выражен конечный результат.

Позднее потемнение кожи начинают отмечать через 48—72 ч после УФ-облучения, пик достигается через 7— 10 дней. Такой загар сохраняется в течение нескольких недель или месяцев. Поддержать интенсивность загара можно, повторяя воздействие УФИ. И УФИ-А, и УФИ-В дают поздний загар, но уровни радиации, необходимые для получения одного и того же результата, весьма различны: требуются значительно большие дозы УФИ-А по сравнению с УФИ-В.

Излучение УФИ-А не способно быть одинаково эффективным средством получения качественного загара всеми людьми. Солярии, заполняемые УФИ-А, обычно вызывают загар у тех лиц, которые хорошо загорают в естественных условиях (кожа по реактивности к солнцу относится к типу III или более высокому). Но те, кто плохо загорает или совсем не способен покрыться здоровым загаром и вместо этого сразу же получает солнечные ожоги (тип кожи I и II), скорее всего, останутся недовольны результатом от траты денег на солярий.

Спектр ультрафиолетового света

в) Солярии. Некоторые лекарства и косметика, обладающие свойством провоцировать фотосенсибилизацию, иногда становятся причиной развития гиперчувствительности к свету после процедур в солярии с лампами, генерирующими УФИ-А. Пребывание в солярии может закончиться общим фотодерматозом в виде транзиторной полиморфной, в основном папулярной сыпи или обострением фоточувствительных дерматозов, как при системной красной волчанке. После процедуры искусственного УФ-облучения отмечаются иммунологические, кожные и системные сдвиги.

Злоупотребление УФИ-А в солярии ведет к большей уязвимости кожи, провоцирует волдырные сыпи. Исходом может стать формирование меланом, склонных к озлокачествлению.

г) Отрицательное влияние ультрафиолетовых лучей солнца и солярия:

- Ускоренное старение. Хотя именно УФИ-В обусловливает большую часть деструктивных процессов в соединительной ткани при старении кожи, мощный УФИ-А (315—400 нм) также вклинивается в эти процессы. Облучение УФИ-А вызывает вазодилатацию, на фоне которой увеличиваются размеры эндотелиальных клеток, сокращается число гранул в тучных клетках и откладывается фибрин, отмечается межклеточный и внутриклеточный отек с уменьшением числа клеток Лангерганса и эластозом. Хотя УФИ-А способно проникать в дерму на большую глубину, чем УФИ-В, эластоз, вызываемый первым видом излучения, слабее, чем тот, что провоцирует УФИ-В. Одновременно отмечается небольшая гиперплазия эластических волокон.

Среди других процессов, объединяемых в понятие "старение кожи под действием света", обычно упоминают актинические кератозы (солнечные кератозы). Такая патология, впрочем, может выявляться у лиц молодого возраста, пребывающих на солнце слишком долго (например, у спасателей на пляжах, людей, постоянно работающих на улице, фермеров и моряков). У чернокожих людей подобные ситуации — редкость.

Солнечные лучи иногда индуцируют такое состояние, которое носит название "cutis rhomboidalis nuchae" — чрезвычайно ускоренное и интенсивное образование морщин по задней поверхности шеи. Часто встречаются и просвечивающие через кожу и видимые на глаз телеангиэктазии в области лица, особенно щек, носа и ушных раковин; повышенная ломкость сосудов кожи.

- Канцерогенез. Ультрафиолетовое излучение (УФИ) является полноценным канцерогеном, способным воздействовать на все 3 главные стадии канцерогенеза — инициацию, формирование процесса и его прогрессирование.

- Фотоканцерогенез. В качестве самой распространенной формы кожного рака в Соединенных Штатах признается базально-клеточ-ная карцинома (базалиома). Заболеваемость ею чрезвычайно высока среди мужчин, которые проводят большую часть времени на улице и обладают другими признаками, определяющими высокий риск канцерогенеза, например типом кожи I. Другой типичной формой рака у представителей белой расы является карцинома из клеток сквамозного слоя кожи. В патогенезе некоторые формы сквамозно-клеточных карцином человека упоминается воздействие на кожу УФ-лучей. Количество злокачественных маланом кожи (ЗМК) в настоящее время значительно возросло. В отношении тех, кто ими страдает, можно заметить, что в анамнезе у них гораздо чаще упоминаются солнечные ожоги. Больше заболеваемость ЗМК у представителей рас с пигментом, достигающим глубоких слоев кожи, меньше — у лиц с белой кожей.

В сущности, нет никаких данных о том, что у человека даже коротковолновая часть УФИ-А способна индуцировать канцерогенез. Исключение составляет тот случай, когда облучение УФИ-А сочетается с пероральным приемом псоралена (псорален-УФИ-А-терапия или PUVA-терапия). При этом значительно возрастает риск развития сквамозно-клеточных карцином и кератоакантом, особенно у людей с типом кожи I. Имеются лишь единичные (а возможно, их нет совсем) свидетельства того, что УФИ-А может само по себе явиться причиной актинокератоза, базалиомы или иметь отношение к развитию злокачественной меланомы у человека. Несмотря на это, все более нарастает поток данных о том, что развитие рака кожи у людей может быть связано с иммунологическими сдвигами в ней и что все виды УФИ, в том числе и УФИ-А, влияют на иммунитет.

- Меланома. Согласно прогнозам, в Соединенных Штатах в 1990 г. меланомой должны были заболеть 27 600 человек и 6300 человек — умереть от нее. Один из 120 американцев в конце концов заболеет таким видом рака, т. е. наблюдается рост в 12 раз, если сопоставить имеющиеся показатели с данными за 1930 г., когда рассматриваемое соотношение не превышало 1:1500. Наряду с известным фактом, что истощение стратосферного озонового слоя приведет к увеличению числа больных со сквамозно-клеточными и базально-клеточными карциномами, остается неясным, скажется ли это на заболеваемости меланомой. Имеющиеся на сегодняшний день научные данные позволяют утверждать, что использование ультрафиолета А в соляриях все же является слабым фактором, способным индуцировать меланому.

В связи с этим Британская группа фотодерматологов (British Photodermatology Group) выступила за то, чтобы не рекомендовать использование таких соляриев с косметической целью для стимуляции загара. Некоторым группам населения особо не рекомендуется пользование соляриями. Это дети в возрасте до 16 лет и лица, у которых легко образуются солнечные ожоги и всегда получается очень слабый загар; больные, принимающие лекарства или использующие фотосенсибилизирующую косметику; страдающие индуцируемыми или обостряющимися под воздействием солнечных лучей кожными заболеваниями; прошедшие курс лечения по поводу рака кожи в прошлом; имеющие один или несколько факторов риска меланомы кожи. К таким факторам относятся более 20 видов доброкачественных пигментных невусов диаметром более 2 мм, склонность к появлению веснушек, клинически атипичные невусы, указание в анамнезе на перенесенный тяжелый солнечный ожог, особенно в детском или подростковом возрасте, и меланома у одного или большего числа родственников.

Люди со светлой кожей, блондины и рыжеволосые с веснушками в верхней части спины более подвержены развитию меланомы. Повышенный риск свойствен и людям, которые страдают актиническими кератозами, обычно возникающими после 40 лет. Даже проживание поблизости от экватора, где воздействие ультрафиолета повышено, можно рассматривать как предрасполагающий фактор. Чтобы оценить общий риск развития меланомы у человека, следует говорить о суммарной дозе солнечного облучения, полученной им за всю жизнь.

Типы кожи по реакции на солнце

д) Свет флюоресцентных источников. Если сравнить общее облучение от флюоресцентных ламп с воздействием природного ультрафиолета В, то вряд ли можно утверждать, что оно само по себе способно вызывать рак кожи.

е) Фотоэффекты, воздействующие на глаза. Чрезмерное воздействие УФИ может повлечь возникновение эритемы и солнечных ожогов в области век. При афакии или псевдоафакии, когда поглощение ультрафиолетового света в хрусталике исключается, повреждение сетчатки становится более вероятным. Что касается УФИ-А, то оно особенно активно воздействует на сетчатку при длине волны в 325—441 нм.

ж) Фотоиммунология. В отношении людей имеются косвенные данные об участии иммунной системы в канцерогенезе кожи. На такую мысль наталкивает тот факт, что риск рака кожи у больных с пересаженными органами, постоянно получающих иммуносупрессивную терапию, значительно возрастает по сравнению с таковым у представителей общей популяции.

Одна из форм повышенной фоточувствительности, имеющей по сути химическую природу, обозначается термином "фототоксичность". Она не зависит от иммунологических закономерностей и может развиваться при первом воздействии провоцирующего фактора. Большинство фототоксичных веществ активизируется в коже при облучении светом с длиной волны от 320 до 400 нм.

Другой тип реакции химической фотосенсибилизации — фотоаллергия — отличается от фототоксичности тем, что является следствием измененной иммунной реактивности, развивающейся по иммунокомплексному (антиген—антитело) или клеточному механизму. Клинически он проявляется уртикарной сыпью (крапивницей) или дерматитом.

Для лиц, принимающих лекарства или пользующихся фотосенсибилизирующей косметикой, вредны прямые солнечные лучи и абсолютно недопустимы процедуры с применением искусственного УФИ-А.

Фототоксичность и фотоаллергия

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Жизнь на земле без солнечного света невозможна. В коже человека под действием солнечного света происходит множество полезных для организма процессов. Однако, длительное нахождение на солнце снижает иммунитет и создаёт условия для её преждевременного старения и образования на ней злокачественных опухолей кожи.

Загар – это защитная реакция кожи на повреждающее действие ультрафиолетового излучения. Механизм его образования следующий. В поверхностном слое кожи между плоскими чешуйчатыми клетками, которые постепенно отмирают и слущиваются, расположены клетки-меланоциты. В них в результате сложных превращений образуется пигмент меланин (от греч. «mеlas» — черный), который заполняет клетки наружного рогового слоя кожи, благодаря чему она изменяет цвет.

Меланин играет роль поглотителя UV лучей и создает защиту от солнечной радиации, это естественный фильтр. Однако меланин не может обеспечить полной защиты от ультрафиолетового излучения. Темный загар на белой коже эквивалентен фактору защиты SPF между 2 и 4. Чем больше меланина, тем смуглее кожа человека, тем выше степень защищенности от воздействия солнечных лучей. Поэтому люди со светлой кожей и светлыми волосами, т.е. с малым содержанием меланина в коже, более всего подвержены разрушающему воздействию солнца. Тем не менее даже темнокожие люди подвергаются солнечным ожогам.
Таким образом, якобы "здоровый" загорелый цвет кожи на самом деле означает, что коже нанесен значительный и невосполнимый ущерб.


Главная опасность

Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются за счет деления. В процессе регенерации участвуют и базальные клетки, лежащие ниже. Они не только воспроизводят себе подобных, но и участвуют в обновлении поверхностного слоя, превращаясь в чешуйчатые клетки или меланоциты. Весь процесс деления строго запрограммирован на уровне ДНК.
Если под воздействием интенсивного солнечного облучения происходит сбой этой четко отлаженной программы и образование новых клеток приобретает хаотичный характер, то велика вероятность развития раковой опухоли. Если теряется управление образованием меланоцитов, то они перерождаются в меланому, если базальными или чешуйчатыми клетками — то возникает не менее опасная карцинома.

Немеланомные раковые заболевания кожи

В отличие от меланомы, базальноклеточная и чешуйчатая карцинома обычно не приводят к летальному исходу, но их хирургическое удаление может быть болезненным и привести к образованию рубцов. Немеланомные раковые образования чаще всего располагаются на открытых солнцу частях тела, таких как уши, лицо, шея и предплечья. Обнаружено, что они более часто встречаются у рабочих, работающих вне помещений, чем у находящихся внутри помещений. Это дает основание полагать, что длительное накопление воздействия UV играет главную роль в развитии немеланомных раковых образований кожи.

Плоскоклеточная карцинома - следующая распространенная форма рака кожи. Она возникает как утолщенное красное чешуйчатое пятно на теле, чаще всего на открытых солнечному свету местах. Так как она иногда метастазирует, она более опасна, чем базальноклеточная карцинома. Однако, рост происходит довольно медленно и обычно их можно удалить хирургическим путем прежде, чем риск станет достаточно велик.

Меланома

Злокачественная меланома - самый редкий, но и наиболее опасный тип рака кожи. Это одно из наиболее часто встречающихся раковых образований у людей в возрасте 20-35 лет, особенно в Австралии и Новой Зеландии. Все формы рака кожи имеют тенденцию к увеличению за прошлые двадцать лет, однако, самая высокая во всем мире остается за меланомой.

Меланома может возникнуть под видом новой родинки или как изменения цвета, формы, размера или изменения ощущений в уже существующих пятнах, веснушках или родинках. Меланомы обычно имеют неровный контур и неоднородную окраску. Зуд – еще один частый признак, но он также может встречаться при нормальных родинках. Если заболевание распознано и лечение проведено своевременно, прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения опухоль может быстро разрастаться и раковые клетки могут распространиться к другим частям тела.

Существуют ли благоприятные воздействия ультрафиолета?

Лучи солнца обеспечивают тепло и свет, которые улучшают общее самочувствие и стимулируют кровообращение. Небольшое количество ультрафиолета необходимо организму для выработки витамина D. Витамин D играет важную роль в усвоении кальция и фосфора из пищи, а также в развитии скелета, функционировании иммунной системы и в формировании клеток крови. Без сомнения, небольшое количество солнечного света полезно для нас. Воздействия солнечного света в течение 5 - 15 минут на кожу рук, лица и кистей два - три раза в неделю в течение летних месяцев достаточно для поддержания нормального уровня витамина D. Ближе к экватору, где UV излучение интенсивнее, достаточно еще более короткого промежутка.

Следовательно, для большинства людей дефицит витамина D маловероятен. Возможные исключения – это те, кто значительно ограничил свое пребывание на солнце: не покидающие своего дома престарелые люди или люди с сильно пигментированной кожей, которые проживают в странах с низким уровнем UV излучения. Учитывая потребность в витамине D, многие страны ввели добавки в наиболее часто употребляемые продукты, такие как мука, хлеб, молоко. Витамин D естественного происхождения очень редок в нашей пище, он присутствует главным образом в рыбьем жире и масле из печени трески.

Ультрафиолетовое излучение успешно используется при лечении множества заболеваний, включая рахит, псориаз, экзему и др. Это терапевтическое воздействие не исключает отрицательные побочные эффекты UV излучения, но оно проводится под медицинским наблюдением, чтобы гарантировать, что польза превышает риск.

Рахит
Рахит – размягчение костей ребенка из-за нехватки кальция. Причина этого - недостаток витамина D. Витамин D способствует усвоению кальция из пищи и транспортирует ионы через стенки кишечника к костям. Воздействие ультрафиолета стимулирует выработку витамина D. Однако, сегодня большинство людей получает достаточно витамина с пищей, которую они употребляют.

Волчанка
Lupus vulgaris – волчанка, туберкулез кожи. Заболевание раньше часто встречалось в Северной Европе зимой. Заболевание проявляется большими язвами на лице и шее, которые трудно поддаются лечению и оставляют грубые рубцы. Датский доктор по имени Neils Finzen разработал лампу UVB, которая была настолько успешна в лечении этого заболевания, что способствовала получению им Нобелевской премии в 1903 году. Сегодня волчанка встречается редко и для ее лечения обычно успешно используются антибиотики.

Псориаз
Псориаз - протекающее с обширным поражением кожи заболевание. Псориаз встречается у 2-3% населения. Предположительно это аутоиммунное заболевание: болезнь, при которой иммунная система нападает на клетки собственного организма. Среди методов лечения псориаза PUVA терапия - один из самых популярных и успешных. Чтобы слелать кожу более восприимчивой к ультрафиолету пациенту дают специальный препарат псорален и затем подвергают UVA облучению. Это повторяют несколько раз во время лечения. К сожалению, PUVA терапия увеличивает риск развития плоскоклеточной карциномы, наиболее часто встречающегося типа рака кожи.

Витилиго
Витилиго – очаговая потеря пигментации кожи, причиной которой является гибель продуцирующих пигмент клеток - меланоцитов. По всей вероятности это аутоиммунное заболевание и в его терапии может применяться PUVA. При PUVA терапии пациенту дают специальный препарат псорален, чтобы сделать кожу более восприимчивой к UV и затем воздействуют UVA излучением. Терапия довольно успешна, однако увеличивает риск развития у пациента плоскоклеточной карциномы.

Несмотря на значительную роль в медицине, негативные эффекты UV излучения обычно значительно перевешивают положительные. В дополнение к хорошо известным непосредственным эффектам избытка ультрафиолетового облучения, таким как ожоги или аллергические реакции, долгосрочные эффекты представляют опасность здоровью на протяжении всей жизни. Чрезмерный загар способствует поражению кожи, глаз и, вероятно, иммунной системы. Многие люди забывают о том, что UV радиация накапливается в течение всей жизни. Ваше отношение к загару сейчас определяет возможность развития у вас рака кожи или катаракты в дальнейшей жизни! Риск развития рака кожи напрямую связан с продолжительностью и частотой загара.

Мифы и факты о загаре


Миф: Загар, полученный в солярии, безопаснее, т.к. в нем не используются лучи UVB.
Xозяева салонов утверждают, что загар в солярии безопасен, так как лампы не производят лучей UVB, а значит не могут вызвать солнечный ожог. Хотя UVA-лучи действительно не вызывают ожога, они наносят огромный вред коже.
Лучи А способны проникать в глубокие слои кожи, повреждать ДНК и уменьшать ее синтез, нарушать соединительную ткань, коллагеновые и эластиновые волокна. Именно они вызывают так называемое фотостарение, выражающееся в снижении упругости кожи, ускоренном образовании морщин, пигментных пятен и веснушек. Высокая активность таких лучей провоцирует развитие рака кожи.


Миф: Постепенный загар предотвратит кожу от солнечных ожогов
Постепенный загар действительно немного повышает защиту и замедляет солнечный ожог. Но такая защита минимальна. Темный загар на светлой коже приблизительно равен SPF 4.


Миф: Моя кожа никогда не сгорает на солнце, значит УФ лучи для меня неопасны.
В течение жизни воздействие УФ-лучей накапливается, их эффект кумулятивный. Даже если кожа никогда не сгорает, она всё равно подвергается разрушительному воздействию. Некоторые исследования показывают, что пребывание на солнце в первые 15 лет жизни безо всякой защиты значительно увеличивает риск рака кожи в будущем.


Миф: Если пользоваться солнцезащитным средством, загар безопасен.
Любой загар небезопасен. Сам факт его получения означает только то, что ваша кожа была повреждена и попыталась защитить себя.


Миф: Если загорать в ранние утренние, либо вечерние часы, то вред от УФ минимален.
Количество UVB-лучей действительно меньше в это время. Однако интенсивность UVA-излучения не очень сильно меняется в течение дня, то есть лучи могут достаточно сильно повреждать глубокие слои кожи не только в дневные, но и в утренние и вечерние часы.


Миф: Ультрафиолетовые лучи не проходят сквозь обычное стекло.
Для UVA-излучения стекло не является препятствием.


Миф: Вы не загорите, если солнечное тепло неощутимо.
Солнечный загар вызывается ультрафиолетовым излучением, которое невозможно почувствовать. Ощущая тепло Солнца, мы ощущаем его инфракрасное, а не ультрафиолетовое излучение .


Миф: Нахождение в тени спасает от попадания солнечных лучей на кожу.
Многие отражающие поверхности (вода, песок, бетон, снег и т.д.) способны отразить до 85% солнечных лучей. Пасмурная погода также не особо защищает от них - от 50 до 80% УФ проходит сквозь облака.


Миф: Защитный крем с SPF 30 предлагает в 2 раза больше защиты, чем с SPF 15.
Это не так, эти цифры не прямо пропорциональны защите. Например:
SPF 15 фильтрует 93.3% UVB лучей,
SPF 30 фильтрует 96.7% UVB лучей,
SPF 50 фильтрует 98%,
SPF 100 фильтрует 99%,
Если выпустят SPF 200, то такой отфильтрует 99.5%.

Миф: Чем выше SPF, тем полнее защита.
SPF на солнцезащитном креме отражает номер защиты только от UVB-лучей. Солнцезащитные крема, которые следует использовать, должны предлагать защиту как от лучей Б, так и А.

Советы пациентам для обязательного посещения врача при наличии:

- ощущение дискомфорта в пигментном пятне (зуд, жжение, болезненность, распирание, неудобство);

- появление мокнущих корок на образовании без его повреждения;

- травма родинки, постоянное механическое повреждение бельём;

- появление новых пигментных пятен (родинок) более 6 мм у лиц старше 18 лет лет и их быстрое увеличение;

- когда одна половина пигментного пятна не похожа на другую (ассиметрия);

- изменение окраски (беспорядочное расположение коричневых, черных, серых, розовых и белых участков на родинке);

- появление припухлого розоватого венчика вокруг пигментного образования.

При своевременном обращении проводится удаление образования. После проведенного лечения наступает выздоровление.

Читайте также: