Какие сдать анализы при папилломе во влагалище

Обновлено: 19.04.2024

Генитальные папилломы - это тип инфекции, передающейся половым путем, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вы можете получить эти выросты через вагинальный, оральный или анальный секс, а также петтинг и мастурбацию. Генитальная папиллома появляется в виде небольшого бугорка или группы бугорков в области наружных половых органов. Они могут быть и обязательно должны быть удалены вашим врачом.

Что такое генитальная папиллома?

Это тип ИППП, вызываемый вирусом папилломы человека (ВПЧ). Появляются в виде небольшого бугорка или группы пупырышек в области наружных половых органов. Некоторые генитальные бородавки настолько малы, что их практически не видно невооруженным глазом.

Причины папилломы на гениталиях

Почти все случаи генитальных бородавок вызваны ВПЧ. Чаще всего эти образования распространяются при прямом контакте кожи с кожей во время вагинального или анального секса. Вирус, вызывающий генитальные бородавки, может распространяться и передаваться другому человеку даже в том случае, если у одного из них даже нет видимых проявлений инфицирования папилломой на коже или слизистых.

Реже они распространяются такими способами:

Делая оральный секс кому-то, у кого есть ВПЧ или генитальные бородавки;
Получая оральный секс от кого-то, у кого есть ВПЧ или генитальные бородавки на его рту, губах или языке;
Во время родов от женщины к ее ребенку;
Мастурбации загрязненными ВПЧ руками или предметами;
Бытовым путем (общее полотенце, нижнее белье, предметы гигиены и т.п.).

Сколько времени требуется для их появления?

Папилломы обычно появляются в течение нескольких месяцев после полового контакта человеком с типами ВПЧ, которые вызывают генитальные образования. Иногда они появляются всего за несколько дней или недель, в то время как у других людей папиллома на половых органах появляется только спустя годы. Некоторые люди могут заразиться ВПЧ, но никогда - генитальными бородавками.

Узнайте подробнее, как выглядят остроконечные кондиломы и как их удалить быстро, безболезненно, сколько это может стоить и куда лучше обратиться с этой проблемой в Москве!

Клинические проявления

Вирусы генитальной папилломы обычно появляются в виде высыпаний различного типа на интимных местах. Они телесного цвета и могут быть плоскими или выглядеть бугристыми, как цветная капуста. Некоторые генитальные бородавки настолько малы, что их не видно.

У женщин папилломатозные очаги могут быть:

Внутри и на стенках влагалища;
На вульве, шейке матки или в паху;
В анусе или вокруг него;
В нижних отделах прямой кишки;
На губах, во рту, языке или горле (это очень редко).

У мужчин генитальные папилломы могут расти:

На половом члене (вокруг головки);
На мошонке, бедре или паху;
На анусе или вокруг него;
Внутри анального канала;
На губах, во рту, языке или гортани (очень редко).

Вирусы генитальной папилломы могут вызывать зуд, жжение и дискомфорт. Поговорите с врачом, если предполагаете, что у вас могут быть эти образования или присутствуют факторы риска или вероятные причины их появления.

Методы лечения

От ВПЧ нет лекарства, но генитальные папилломы нужно и можно удалить. Если вы решили удалить бородавки, не используйте специальные лекарственные средства в домашних условиях самостоятельно. Большинство из них предназначено для профессионального применения и при неправильном нанесении способны причинить вред.

Методики удаления папиллом на гениталиях у женщин:

Электрический ток
Лазерный луч
Низкие температуры (криотерапия)
Иссечение хирургическое
Радиоволновое удаление

Вопросы - ответы про генитальные папилломы

1. Нужно ли лечить генитальные бородавки?
Некоторые люди предпочитают не лечить папилломы на гениталиях. Если их не лечить, папилломы половых органов могут исчезнуть, остаться прежними или значительно увеличиться в размерах и количестве. Перспективы процесса зависят от иммунитета, количества и типа вируса, сексуальной активности и наличия сопутствующих ИППП.

Даже если вы вылечите генитальные папилломы, вы все равно можете распространить папилломатоз и вирус, вызывающий его, на других людей. Врачи пока не знают, как долго вы будете заразны после появления и удаления всех папиллом.

2. Буду я все еще иметь ВПЧ, если удалю генитальные папилломы?

Да. Даже при прохождении курса лечения у вас все равно в организме может быть ВПЧ. Вот почему эти образования могут вернуться на половые органы после окончания лечения. Вы все еще можете передавать ВПЧ на других людей после удаления папиллом.

3. Как заболевание влияет на беременность?

Если у вас были бородавки, которые ушли сами по себе или после лечения, у вас, вероятно, не будет никаких проблем во время беременности. Папилломы на половых органах у женщин во время беременности часто:

Кровоточат и растут (в размерах и количестве) из-за гормональных изменений в организме;
Блокируют родовые пути - если это произойдет, понадобится кесарево сечение.
Подвергают детей воздействию типов ВПЧ, которые вызывают папилломы в дыхательных путях - это очень редкое состояние называется рецидивирующим респираторным папилломатозом.

4. Могут ли женщины, занимающиеся сексом с женщинами, получить папилломы?

Да. Можно получить вирус папилломы гениталий или любые другие ИППП, если вы женщина, которая занимается сексом только с женщинами. Поговорите со своей партнершей о ее сексуальной истории перед интимной близостью, а лучше - посетите хорошего гинеколога в Москве и сдайте анализы на инфекции!

Меры профилактики

Лучший способ предотвратить у себя появление папиллом на наружных половых органах или любые другие заражения - это не заниматься вагинальным, оральным или анальным сексом. Если вы живете половой жизнью или имеете иную сексуальную активность, снизьте риск получения вирусов с помощью следующих шагов:

Сделайте вакцину против ВПЧ. Она одобрена для людей в возрасте от 9 до 45 лет и защищает от типов вируса, которые вызывают большинство генитальных папиллом и большинство видов рака шейки матки. Обращайтесь в нашу клинику, где вы можете получить эту вакцину.
Используйте презервативы - обязательно наденьте его до того, как пенис коснется влагалища, рта или ануса. Вирус, вызывающий остроконечные папилломы гениталий, может поражать участки, не покрытые презервативом. Другие методы контроля рождаемости, такие как противозачаточные таблетки, уколы, имплантаты илиспирали, не защитят вас от заболеваний.
Пройдите обследование - убедитесь, что вы и ваш партнер прошли тестирование и сдали анализ на ВПЧ.
Будьте моногамны - секс только с одним партнером может снизить риск развития болезни. Будьте верны друг другу - это означает, что вы занимаетесь сексом только друг с другом и ни с кем другим.
Ваш риск заболеть растет вместе с количеством партнеров, которые у вас есть.
Следите за тем, сколько алкоголя вы пьете, и держите под контролем свой собственный напиток. Некоторые люди используют алкоголь или наркотики, чтобы сделать человека пьяным или под кайфом. Кто-то, кто пьян, одурманен или находится под воздействием наркосодержащих веществ, не может контролировать ситуацию или полностью понимать, что происходит. Возникает реальная угроза сексуального насилия и возможного заражения венерическими болезнями.

Перечисленные выше шаги работают лучше всего, когда используются вместе. Будьте разумны и осмотрительны, избегайте недвусмысленных ситуаций и непредвиденных неприятностей!

Удаление генитальных папиллом

Куда можно обратиться в Москве, если гинеколог обнаружил папилломы на гениталиях? Врачи нашей клиники удаления кондилом у женщин и девочек-подростков проводят самым современным, лучшим методом - радиоволновым. К вашим услугам - деликатные гинекологи с большим опытом работы и положительными отзывами, хорошая импортная местная анестезия, позволяющая удалить генитальные папилломы быстро и безболезненно!

Цены на услуги

Сколько стоит удалить папиллому на гениталиях - базовый ассортимент услуг клиники для женщин:

✘ Прием врача с осмотром - 2500 ₽;
✘ Консультация подросткового врача - 2500 ₽;
✘ Типы ВПЧ высокого риска - от 650 ₽;
✘ Кольпоскопия/вульвоскопия - 1500 0 ₽;
✘ Удаление папилломатоза гениталий - от 5000 ₽;
✘ Капельница Панавир (с постановкой) - 5500 ₽;
✘ Инъекция Аллокин Альфа (с уколом) - 3500 ₽;
✘ Взятие мазка на вирусы - 450 рублей.

Учитывая широкую распространенность генитальных папиллом и различные возможные способы их передачи, врачи рекомендуют обращаться для профосмотра и обследоваться на их наличие как сексуально активным женщинам, так и девочкам и подросткам (читайте подробнее про кондиломы у девственниц).

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Определение ДНК вируса папилломы человека: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) - это группа генетически разнообразных ДНК-содержащих вирусов, относящихся к семейству Papillomaviridae и поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек ротовой полости и аногенитальной зоны.

Инфицирование вирусом папилломы человека клинически может проявляться остроконечными кондиломами, папилломами или злокачественной трансформацией клеток. По данным, которые приводит Всемирная организация здравоохранения, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, а 5-10% из них имеют клинические проявления заболевания.

Наследственный материал (геном) вируса папилломы человека заключен в белковую оболочку, состоящую из больших (L1) и малых (L2) структурных белков. В зависимости от строения генома L1 были выявлены и описаны различные типы вируса папилломы человека. К настоящему времени выявлено и описано более 200 генотипов вируса папилломы человека, около 45 из них могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта.

ВПЧ обладает тропностью (свойством поражать определенные органы и/или ткани) к коже и слизистым оболочкам. Источником возбудителя инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Основной путь передачи возбудителя - половой (генитально-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный), однако возможна передача и при соприкосновении (при кожном контакте). Кроме того, ВПЧ может передаваться от матери плоду во время родов.

Риск передачи при однократном половом контакте равен 80% - особенно у девушек, не достигших половой зрелости, из-за особенностей строения эпителия шейки матки в юном возрасте.

Факторы, способствующие инфицированию вирусом папилломы человека и развитию заболевания:

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
сопутствующая урогенитальная инфекция и нарушение биоценоза влагалища;
частые роды и аборты;
иммунодефицитные состояния;
генетическая предрасположенность и гормональные факторы.

Интервал между инфицированием ВПЧ и инвазивным (проникающим) раком составляет около 10 лет или более.

Инвазивному раку предшествуют предраковые поражения шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, полового члена различной степени тяжести.

Вирус папилломы человека не проникает в кровь, поэтому инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции.

Выделяют вирусы высокого онкогенного (или канцерогенного) риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 42, 43, 44).

Типы ВПЧ низкого канцерогенного риска связаны с развитием остроконечных кондилом, папиллом и дисплазиями легкой степени. Типы ВПЧ высокого канцерогенного риска, наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями, также могут вызывать злокачественную трансформацию эпителия, приводя к развитию рака.

Например, высокоонкогенные типы ВПЧ 16 и 18 вызывают в 70% случаев рак шейки матки, в 80% рак вульвы и влагалища, в 92% анальный рак, в 95% рак ротовой полости, в 89% рак ротоглотки, в 63% рак полового члена. Генотипы ВПЧ 6 и 11 обуславливают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза.

Таким образом, дифференцированное определение ДНК вируса папилломы человека назначают в следующих случаях:

для подтверждения ВПЧ при наличии папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов;
для скрининга (обследования лиц, не считающих себя больными) с целью выявления скрыто протекающего заболевания;
для контроля эффективности проводимой терапии.

с 21 года до 29 лет - не реже 1 раза в 3 года;
с 30 до 69 лет - не реже 1 раза в 5 лет.

Высокая сексуальная активность предполагает проведение скрининга с18 лет.

Подготовка к процедуре

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, но не ранее 5-го дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, но не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется спринцевать влагалище. Забор биоматериала не следует осуществлять ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Соскоб из уретры проводят до или через 2-3 часа после мочеиспускания.

Мужчинам необходимо исключить половые контакты за 1–2 суток до взятия мазка (соскоба). Нельзя мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Срок исполнения

До 2 рабочих дней, указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может быть некорректным.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека, Humanpapillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + КВМ

Синонимы: Анализ урогенитального соскоба на ВПЧ. HPV DNA, 21 Types, Scrape of Urogenital Epithelial Cells. Краткое описание исследования «Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39.

Сдать анализ крови на дифференцированное определение ДНК ВПЧ 21 типа можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Метод определения: ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал: соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта.

Форма представления результатов: количественный результат по каждому выявляемому показателю.

Единицы измерения: логарифм копий ДНК ВПЧ на 105 эпителиальных клеток (lg копий ДНК/105 эпит. клеток).

До проведения тестов по выявлению ДНК ВПЧ выполняется контроль взятия материала (КВМ). Если в пробе значение КВМ неудовлетворительное (менее 4 lg (10000) копий ДНК человека в пробе), исследование ДНК ВПЧ не проводится и рекомендуется повторное взятие биологического материала.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Расшифровка показателей

Количественный формат теста позволяет выявить вирус, оценить степень риска и возможное наличие предраковых изменений при высокой вирусной нагрузке.

Интерпретация положительного результата

В анализируемом образце биологического материала обнаруженная ДНК, специфичная для вируса папилломы человека исследуемых типов в выявленной концентрации, свидетельствует о наличии возбудителя.

Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив обнаруженного штамма вируса указывается его концентрация. Чем выше значение, тем выше риск развития болезней, вызываемых вирусом папилломы человека.

Рост вирусной нагрузки через 3, 6 и 9 мес. после проведенного лечения свидетельствует о возможности рецидива.

генотипы низкого онкогенного риска: 6, 11, 44;
генотипы высокого онкогенного риска: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

Выявление нескольких генотипов вируса предполагает менее благоприятный прогноз течения заболевания и более высокий риск персистенции.

При обнаружении 16 и 18 генотипов рекомендуется проводить кольпоскопическое обследование, не откладывая.

При выявлении других типов высокого риска назначают цитологическое обследование, а при его положительном результате - кольпоскопию.

Интерпретация результата «не обнаружено»

Результат «не обнаружено» свидетельствует либо об отсутствии фрагментов ДНК, специфичных для вируса папилломы человека исследованных типов, либо о слишком низкой концентрация ДНК возбудителей в образце (ниже границы чувствительности метода).

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Врач интерпретирует результат анализа с учетом данных о пациенте и болезни, заключений осмотра, цитологического и гистологического исследований.

Гинеколог, уролог или проктолог может назначить дополнительные исследования:

В цитологическом методе диагностики для окрашивания биологического материала используют несколько способов окраски. Применение определённого метода окрашивания позволяет решить специфические задачи. Каждый метод окрашивания имеет свои особенности, специфику, например, характер окрашивания ядра, ц.

Вирус папилломы человека: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека относится к семейству папилломавирусов. Было выявлено и описано более 190 типов ВПЧ. Каждый тип отличается более чем на 10% от ближайшего родственного штамма. Из их числа более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска.

На долю двух высокоонкогенных типов ВПЧ (16 и 18) приходится до 70% случаев рака шейки матки, 80% рака вульвы и влагалища, 92% анального рака, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена.

При этом 16-й тип имеет самый высокий канцерогенный потенциал. Генотипы ВПЧ 6 и 11 вызывают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который наблюдается в основном у детей младше 5 лет или у лиц 20-30 лет.

Причины появления ВПЧ

Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), относятся к болезням с латентным началом, хроническим персистирующим течением и проявляются доброкачественными и злокачественными новообразованиями в зоне входных ворот инфекции.

Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. ВПЧ передается от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым и вертикальным (от матери к ребенку) путями.

Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. В процессе инфицирования вирус папилломы человека поражает незрелые клетки, чаще базального слоя, которые затем становятся постоянным источником инфицирования эпителиальных клеток. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, приводящих к снижению местного иммунитета.

Вирус способен персистировать (хронически присутствовать) в месте проникновения как угодно долго. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время между инфицированием ВПЧ и развитием аногенитальных бородавок составляет от 3 месяцев у женщин и до 11 месяцев у мужчин. Инфицирование человека может происходить как одним, так и несколькими типами ВПЧ.

Интервал между инфицированием ВПЧ и прогрессированием до инвазивного рака составляет, как правило, 10 лет или более.

Папилломавирусная инфекция чаще регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 5-10% инфицированных лиц имеют клинические проявления заболевания.

Классификация заболевания

Общепринятой классификации аногенитальных (венерических) бородавок не существует. Однако выделяют несколько их клинических разновидностей:

остроконечные кондиломы;
бородавки в виде папул;
поражения в виде пятен;
внутриэпителиальная неоплазия;
бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
гигантская кондилома Бушке-Левенштайна (карциномоподобная остроконечная кондилома).

Симптомы ВПЧ

наличие одиночных или множественных образований в виде папул, папиллом, пятен на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов;
зуд и парестезии (расстройство чувствительности) в области поражения; болезненность во время половых контактов (диспареуния);
при локализации высыпаний в области уретры наблюдается зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); при обширных поражениях в области уретры – затрудненное мочеиспускание;
болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

Бородавки в виде папул – папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний, локализующиеся на кератинизированном эпителии половых органов.

Поражения в виде пятен – серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые пятна на коже и/или слизистой оболочке половых органов;

Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна – папулы и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью; цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный, а поражений на коже – пепельно-серый или коричневато-черный.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна – мелкие бородавчатоподобные папилломы, сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.
Респираторный папилломатоз – заболевание, при котором папилломы формируются в дыхательных путях, ведущих от носа и полости рта в легкие.

Диагностика ВПЧ

Латентно протекающая инфекция диагностируется только с помощью молекулярно-биологических методов исследования. Субклиническая инфекция диагностируется при молекулярно-биологическом, кольпоскопическом, цитологическом и морфологическом исследовании.

Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок может быть проведена проба с 3-5% раствором уксусной кислоты. Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при выявлении на шейке матки участков белого цвета (ацетобелых участков), отличных от остальной поверхности шейки матки.

Изменения эпителия шейки матки, вызванные ВПЧ, могут быть выявлены цитологическим методом микроскопии слущенных клеток с окраской по Папаниколау (Пап-тест).

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

ВПЧ - это вирусная инфекция, которая передается между людьми при контакте "кожа-к-коже" или "слизистые-к-слизистым". Существует более 100 разновидностей этого вируса, 40 из которых передаются половым путем и у женщин могут поражать половые органы, анус, рот или горло.

Некоторые типы ВПЧ, т.н. "высокого риска", ответственны за рак шейки матки, анального канала, влагалища и вульвы. Другие типы папилломавируса вызывают остроконечные кондиломы. Около половины новых инфицированных составляют люди в возрасте от 16 до 25 лет. У большинства заразившихся ВПЧ организм очищается от него самостоятельно. Но для других, кто не освободился от вируса, он может вызвать онкологию шейки матки, вагины и наружных половых органов у женщин и рак заднего прохода и прямой кишки у мужчин и женщин.

И в настоящее время медицина и, в частности, гинекология, не имеет способа предсказать, кто очистится или не очистится от папиллома вирусов. Ведь ВПЧ, как правило, не имеет видимых признаков или симптомов, поэтому носители ВПЧ, могут передавать его другим людям, не зная об этом.

Типы вируса папилломы

Ученые-исследователи разделили типы ВПЧ у женщин на те, которые с большей вероятностью перерастут в онкологию, и те, которые менее вероятны. Так называемые типы ВПЧ «высокого риска», более вероятно, приведут к развитию рака, в то время как вирусы «низкого риска» редко развиваются в злокачественные процессы.

Передающиеся половым путем виды ВПЧ высокого риска включают в себя следующие типы: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56-59, 68/69.

Типы папиллома вируса низкого риска не вызывают у человека рак. Бородавки или папилломы могут вырасти спустя недели, месяцы или даже годы после контакта с инфекцией или никогда не появиться. Фактически большинство людей с типами ВПЧ низкого риска без анализов никогда не знают, что они инфицированы, потому что у них нет каких-либо других симптомов.

ВПЧ онкогенного типа

Существует более 40 типов ВПЧ, которые могут влиять на область гениталий, но 9 из них, как известно, вызывают большинство связанных с ВПЧ рака и заболеваний. На их фоне изменения шейки матки, которые приводят к раку, часто развиваются в течение 10 или более лет, а не онкогенные типы ВПЧ часто проходят самостоятельно в течение одного или двух лет, не вызывая онкологии.

⚠ ВПЧ высокого риска - это типы 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 и некоторые другие. Но эти 9 основных онкогенных типов ответственны за приблизительно:

☛ 90% случаев злокачественных процессов шейки матки,
☛ 85% анального рака у мужчин и женщин,*
☛ 90% эпизодов онкологии вульвы,*
☛ 85% выявления рака влагалища,*
☛ 90% случаев остроконечных кондилом гениталий.

* - Не все случаи рака влагалища, наружных гениталий и анального отверстия вызваны ВПЧ высокого онкогенного риска. Около 70% до 75% случаев рак влагалища, в 30% случаев рак вульвы, от 85% до 90% случаев рака заднего прохода и прямой кишки связаны с комплексным влиянием отдельных факторов риска в сочетании с данными высокоонкогенными типами ВПЧ.

Главной причиной ВПЧ ануса, в том числе высокого онкогенного типа у женщины или мужчины, является практика анального секса и введение в прямую кишку загрязненных вирусами предметов (фаллоимитаторы, анальные игрушки и т.п.).

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ

Большинство людей получают ВПЧ в результате прямого сексуального контакта во влагалище или прямую кишку, а также при оральном сексе. Поскольку ВПЧ является межкожной инфекцией, половой акт не является обязательным условием для заражения. До 30% случаев передачи ПВИ происходит контактным путем в быту. Это может быть одним из объяснений наличия как генитальных кондилом, так и обнаружения ВПЧ у девочек и девушек-девственниц, никогда не имевших интимных контактов.

В редких случаях мать с ВПЧ может передавать вирус своему ребенку во время родов. Часто вирус находится в теле зараженного скрыто. В результате этот человек может неосознанно передавать ВПЧ своим сексуальным партнерам. Вирус также с большей вероятностью передается, если на коже есть отверстия, такие как порез, потертость или разрыв. Эти отверстия могут быть микроскопическими по размеру и не заметны невооруженным глазом. Таким образом, любой контакт этих областей с человеком, у которого есть инфекция, может передавать вирус.

Симптомы ВПЧ

Вирус папилломы представляет собой один из наиболее распространенных типов инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Почти все сексуально активные люди будут иметь ВПЧ в какой-то момент своей жизни, и они могут даже не знать об этом. Большинство людей никогда не испытывают никаких симптомов ВПЧ. По разным оценкам, до 8 из 10 случаев заражения проходят без лечения, часто - в течение двух лет. Однако бывают случаи, когда папиллома вирус сохраняется в организме человека и появляются симптомы.

Признаки инфекции зависят от типа ВПЧ, который Вам передался. Некоторые могут вызывать генитальные бородавки, например, типы ВПЧ 6 и 11. Другие типы, такие как ВПЧ 16 и 18, у женщин не вызывают кондилом и папиллом, но могут привести к определенным видам рака.

Ⅰ БОРОДАВКИ.

Они являются распространенным симптомом заражения ВПЧ. Могут появиться через несколько недель, месяцев или даже лет после контакта с вирусом. То, как бородавки выглядят и где они располагаются на теле, определяется типом ВПЧ. Вот их список:

Общие бородавки.
Эти грубые, красные шишки обычно появляются на локтях, пальцах и руках. Общие бородавки могут быть болезненными или легко кровоточить.
Генитальные и анальные бородавки.
Кондиломы и папилломы интимных мест или половые бородавки, как показывает их название, чаще всего появляются у ануса и на наружных половых органах у женщин и мужчин. Они также могут появляться возле заднего прохода, во влагалище или на шейке матки. Эти бородавки напоминают раздраженные, похожие на цветную капусту скопления, бахрому, виноградинки, крошечные выпуклые шишки или плоские кровоподтеки. У мужчин генитальные бородавки чаще всего поражают кончик полового члена, отверстие мочеиспускательного канала и кожу вокруг заднего прохода (особенно у мужчин, практикующих анальный секс). Симптомов обычно не имеют, могут слегка зудеть, но редко вызывают боль. Генитальный кондиломатоз - наиболее частое проявление инфицирования ВПЧ в гинекологии.
Плоские бородавки.
Выглядят как затемненные участки кожи со слегка приподнятыми плоскими верхушками. Они могут появиться где угодно на теле.
Подошвенные бородавки.
Это толстые, болезненные наросты кожи на подошвах ног. Их часто принимают за простые мозоли.Они могут выглядеть раздраженными, твердыми и зернистыми (т.н. "шипица").
ВПЧ рта и горла.
Те же самые типы HPV, которые могут вызвать генитальные бородавки, могут также вызвать бородавки во рту и горле. Это называется оральным ВПЧ. При данной локализации ВПЧ симптомы могут включать: боль в ухе, охриплость, боль в горле, которая не проходит, затруднения при глотании, увеличение лимфатических узлов.

Ⅱ ВПЧ И РАК.

Некоторые типы ВПЧ, чаще 16, 18, 31, 33, 51 и 52, 45 и 49, могут также привести к определенным видам злокачественных новообразований. Онкология шейки матки является наиболее распространенным раком, связанным с ВПЧ. Симптомы рака шейки матки могут включать в себя:

нерегулярное влагалищное кровотечение,
необычные выделения из влагалища,
затрудненное мочеиспускание или испражнения,
усталость, потеря веса.

Другие виды рака, которые возможны из-за ВПЧ, включают заболевания влагалища и вульвы, рак полового члена и мошонки, ануса и прямой кишки, а также задней части горла (ротоглотки).

Таблица 1.
"Проявления папилломавирусной инфекции на теле человека в зависимости от типа вируса"

ВПЧ у девочек, подростков и девственниц

Как говорилось ранее, распространение ВПЧ до 80% случаев происходит половым путем. Но этот вирус также передается несексуальным путем. У детей он распространяется от кожи к коже при тесном контакте. Это приводит к бородавкам на руках и на лице.

Генитальные папилломы в детском возрасте встречаются редко и наблюдаются реже, чем у взрослых. Тем не менее, наблюдается рост заболеваемости ВПЧ у подростков в период полового созревания. У девочек младшего и среднего школьного возраста бородавки в интимных местах гинекологи чаще находят во влагалищной, вульварной и перианальной области. Девушки-девственницы кондиломы и ВПЧ получают либо в результе суррогатного секса без механического повреждения плевы, либо половых сношений в прямую кишку или минета, а также контактно-бытовым путем.

Проявления ВПЧ у детей

Кожные бородавки: как минимум, 10 процентов детей страдают от кожных бородавок. Это могут быть обычные бородавки, подошвенные и плоские. Они чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Они обычно видны на руках, пальцах и ногтях. Генитальные бородавки, хотя и редко встречающиеся у детей, могут проявляться в виде разноцветных капустных образований внутри и вокруг генитальной и анальной области. Кондиломы гениталий обычно безболезненны. Подошвенные бородавки болезненны и вызывают дискомфорт.

У многих детей и подростков данная инфекция остается латентной, а симптомы остаются незамеченными. Считается, что многие женщины с раком шейки матки, вероятно, подвергались воздействию онкогенных типов ВПЧ в подростковом возрасте или в возрасте до 20-25 лет.

Фото ВПЧ

На фотографиях ниже можно посмотреть, как выглядят пораженные папиллома вирусом слизистая и кожные покровы гениталий. На некоторых фото показаны проявления разных типов ВПЧ (высокого и низкого онкогенного риска) у женщин и мужчин, снятые под электронным микроскопом с большим увеличением.

ДНК ВПЧ

Обновленные в 2014 г. международные руководящие принципы рекомендуют девушкам пройти первый ПАП анализ на онкоцитологию и ВПЧ тестирование в возрасте 21 года, независимо от наличия или отсутствия половой жизни.

После этого молодым женщинам от 21 до 29 лет нужно сдавать мазок Папаниколау каждые два года. Регулярное обследование поможет выявить аномальные клетки. Они могут сигнализировать о цервикальной неоплазии или других проблемах, связанных с носительством вирусов.

Затем, при благоприятных предшествующих результатах анализов, пациентки в возрасте от 30 до 65 лет должны проходить скрининг каждые три года с помощью ПАП- и ВПЧ-тестов одновременно.

Как эффективно обнаружить вирус папилломы человека?

Сдача ДНК на типы ВПЧ - основной метод диагностики этой инфекции. Этот анализ может помочь определить типы ВПЧ, которые могут вызывать рак, а расширенный перечень показателей установит не только генотип вируса, но и его количество в ткани. Гинеколог взятие ДНК на вирус папилломы обычно сочетает с Пап-тестом. Далее расскажем про эти исследования.

«ДНК ВПЧ». Наиболее распространенный способ диагностики, позволяющий выявить наличие инфекции даже в минимальном образце биологического материала. Чаще всего анализы ДНК ВПЧ у женщин выявляет такие типы, как 6, 16, 18, 31, 11, 33, 35, 39, 45, 51 и 52.
«ДНК ВПЧ + ПАП» жидкостной. Сочетанная диагностика носительства папилломавирусной инфекции и степени ее возможного влияния на эпителий шейки матки.
«ДНК на ВПЧ типы расширенный». Метод генотипирования позволяет как узнать тип ВПЧ, так и определить его количество. Это имеет в гинекологии важное прогностическое значение.

✔ Сдать ДНК ВПЧ женщинам и мужчинам в Москве по умеренным ценам можно у специалистов нашей клиники. Врачи гинекологи (для ♀) и процедурный кабинет (для ♂) работают ежедневно, с 10-00, без выходных дней. На какие типы ВПЧ сдавать анализы, Вам подскажут сотрудники клиники. По следующей ссылке можно посмотреть все цены на анализ на вирус папилломы и Дайджен-тесты расширенные.

Вопросы - ответы по теме

Какие типы ВПЧ вызывают кондиломы?
Существует 30-40 штаммов вируса, которые специфически поражают гениталии, но только некоторые из них могут вызывать у женщины и мужчины остроконечные кондиломы. 6 и 11 типы ВПЧ в 80% случаев вызывают рост кондилом и папиллом в интимной зоне.

Какие самые опасные типы ВПЧ (для женщин)?
Типы низкого риска не могут вызывать онкологию шейки матки и поддаются лечению. Типы высокого риска - 16 и 18, опасны тем, что могут вызвать у женщины образование аномальных клеток на шейке, которые часто переходят в рак, если их не лечить.

Что делать, если у женщины ВПЧ?
Врач при обследовании обнаружил кондиломы или тестирование на вирус дало положительный результат? В первую очередь необходимо получить консультацию у хорошего гинеколога, специалиста по данной патологии. Обсудив данные анализов, проведя кольпоскопию и полный осмотр для выявления возможных очагов кондиломатоза, можно планировать дальнейшую тактику. В дальнейшем, после излечения от вируса и удаления кондилом женщинам рекомендуется «бдительное ожидание» с регулярными повторными ВПЧ тестами и кольпоскопией.

Как узнать есть ли ВПЧ?
Сдать анализы - это единственный и правильный путь для уточнения состояния своего здоровья. Возможный перечень услуг и цены предствалены в таблице выше. Статус девственницы не мешает пройти обследование и знать о наличии или отсутствии вируса папилломы человека в организме.

Как лечить ВПЧ

Как лечить вирус папилломы у женщин - с таки вопросом часто сталкиваются пациентки, получившие на руки положительные результаты анализа. Как правило, при отсутствии онкориска и клинических признаков лечение ВПЧ не требуется. У многих людей организм очищается от вируса сам по себе.

Когда требуется лечение от ВПЧ:

Обнаружение типов высокого риска (16, 18 и др.);
Аномальная кольпоскопическая картина;
Неудовлетворительный результат онкоцитологии.

☑ Для информации:

Врач, лечащий ВПЧ у женщин - это гинеколог. Если вопросы или проблемы возникли в юном возрасте, до 16 лет, то с пациенткой занимаются детские или подростковые гинекологи.

Какой врач лечит ВПЧ у мужчин? Обычно с этим заболеванием молодые люди обращаются к урологу или дерматовенерологу. Данный специалист назначает лечение инфекции и, в случае необходимости, сможет удалить образования в аногенитальной области.

Прививка от ВПЧ

В каком возрасте делают вакцинацию девочкам, можно ли ставить ее мальчикам, а также женщинам после 30 лет и старше? Отзывы врачей об эффективности после заражения, где сделать прививку от папиллома вируса в Москве и ставят ли ее в поликлиниках или женских консультациях бесплатно? На эти и другие вопросы постараемся ответить подробнее далее.

Насколько известно, рак шейки матки тесно связан с вирусом папилломы человека, который есть почти у 90% населения земли. При этом в интернете уже несколько лет периодически публикуются статьи о том, что прививка от ВПЧ - вакцина Гардасил - приводит к бесплодию. Насколько корректна эта информация? Можно ли получить бесплодие из-за прививки от ВПЧ?

Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцинаций регулярно пересматривает свидетельства безопасности вакцин от ВПЧ. Клинические тесты и наблюдение за лекарством постоянно демонстрируют, что оно безопасно и эффективно для предотвращения инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, а также защищает от развития диспластических явлений и цервикального рака. Не существует свидетельств того, что эта прививка приводит к бесплодию.

Многие люди в определенным момент своей жизни сталкиваются с ВПЧ. Большинство заражений не развиваются в рак. Но у небольшого количества женщин ВПЧ может стать хроническим заболеванием и привести к развитию инвазивного рака шейки. Существуют определенные негативные факторы, при которых заражение ВПЧ приведет к таким последствиям. Это, в частности, определенный тип ВПЧ высокого онкориска, иммунный статус самой женщины, наличие любой сопутствующей инфекции, передающейся половым путем, количество рожденных детей, а также курение табака.

Рекомендуется вакцина против ВПЧ для мальчиков и девочек в возрасте от 11-12 лет. Женщины и мужчины могут быть вакцинированы Гардасилом до 26 лет. Люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы от ВПЧ, теперь также имеют право на вакцинацию Гардасил (в США для женщин старше 30 лет - это Гардасил 9).

Согласно инструкции вакцина защищает от разновидностей ПВИ, которые связаны со злокачественными заболеваниями аногенительной зоны, а также предотвращает некоторые типы ВПЧ, вызывающие кондиломы и папилломы на интимных местах как у женщин, так и у мужчин.

Желающие пройти вакцинацию от вируса папилломы человека бесплатно должны знать, что это невозможно. Поликлинники и женские консультации Москвы прививку от ВПЧ и рака на бесплатной основе не делают - она не включена в перечень услуг в рамках ОМС и на нее не распространяются государственные гарантии и дотации.

ЦЕНЫ НА ПРИВИВКУ ОТ ВПЧ

Прививка от вируса папилломы человека, цена которой с июня 2022 г. в клинике составляет около 15.500 руб. за разовую инъекцию. Начав курс вакцинации, специалисты рекомендуют пройти его полностью и завершить третьим уколом на 6 месяце с момента первой инъекции.

Сделать прививку от папиллома вируса девочкам и девушкам подросткам в Москве можно в нашей клинике по собственному желанию пациента (или его законного представителя). Однако врачи рекомендуют пройти предварительный осмотр у врача детского / подросткового гинеколога и сдать ВПЧ тесты.

Лечение ВПЧ в Москве

Врачи, лечащие ВПЧ, в том числе у женщин и девочек-подростков, эффективно и с хорошим результатами, по отзывам пациентов работают в «Клинике гинекологии» на Кутузовском! Эффективные схемы, курсы и препараты, помогающие избавиться от типов вируса папилломы 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56 и других типов высокого и низкого онкогенного риска.

ВПЧ является основной причиной появления инфекционных бородавок - папилломы и кондилом у детей, девочек старшего возраста, подростков и девственниц. Различные типы вируса вызывают появление этих образований в разных местах тела. Несколько миллионов человек могут заразиться этим папилломавирусом не подозревая об этом, потому что только небольшой процент зараженных когда-либо будет испытывать рост бородавок. Однако возбудитель, который они несут, чрезвычайно заразен.

Обычно возникают эти образования в местах постоянного трения и раздражения. Папилломы имеют дольчатое строение, сидят на тонкой ножке. Остроконечные (экзофитные) кондиломы у детей и у представительниц женского пола старшей возрастной группы, уже имеющих интимные отношения, различаются по локализации. Типичные зоны их роста - это вокруг клитора, заднего прохода, у входа в мочеиспускательный канал, на слизистой оболочке малых и больших половых губ. Порой часть кондилом у девушек локализуется на стенках влагалища или уретры, а также на коже паховых областей, бёдер и ягодиц.

ВПЧ у девственницы: может ли быть папиллома на интимном месте

Бывают ли ВПЧ у девственниц - девочек младшего возраста, папилломы у подростков и молодых девушек, еще не живущих половой жизнью? Этот вопрос волнует не только самих представительниц слабого пола, но и в большей степени их родителей. Учитывая несколько путей передачи инфекции и широкую в связи с этим распространенность вируса папилломы человека среди людей разных возрастов, возможные риски, связанные с некоторыми типами ВПЧ, а также более свободные сексуальные нравы современной молодежи, эта проблема представляется весьма актуальной. Поэтому, если гинеколог после осмотра и напишем вам св медицинской карте заключение "virgo"?, т.е. девственна, кондиломы все равно могут обнаружены при более детальном обследовании!

Где девушка-девственница может заразиться ВПЧ?

Контактно-бытовой путь передачи (общее предметы гигиены, нижнее белье и т.п.);
Вертикальный путь передачи (во время родов);
Псевдополовой способ инфицирования (сексуальные игры без проникновения во влагалище, мастурбация инфицированными вирусом папилломы предметами или руками);
Анальный и оральный секс.

Где чаще всего растут папилломы у девушки:

В интимном месте (малые половые губы, девственная плева, уретра, клитор; часто ВПЧ могут проникать за гименальное отверстие и давать рост кондилом во влагалище);
На коже промежности, лобка, ягодицах - чаще разносятся контактным путем из первичных очагов;
В области вокруг заднего прохода, зоне ануса и анального канала.

Реальные истории на тему «Я девственница, но. у меня нашли кондиломы!»

История №1. "Девушка, 18,5 лет. Недавно при подмывании случайно обнаружила у себя некие наросты на малых половых губах. Раньше, насколько помню, такого не было да и при медосмотре в институте гинеколог ничего не сказала. Они не зудят, не болят, в общем, не доставляют вроде бы дискомфорта (я во всяком случае ничего такого не замечала). Половой жизнью не живу. По фото(см. ниже) похоже ли, что это остроконечные кондиломы? И откуда они могли взяться, если я - девственница, вирус папилломы человека ведь передается при сексе, а меня его не было!"

✍ Комментарий специалиста.
С большой долей вероятности можно утверждать, что у этой девушки имеет место обширный папилломатоз наружных половых органов. Нужен очный осмотр гинеколога для проведения теста с уксусной кислотой, вульвоскопии и обследования - сдачи анализов на ВПЧ (ПЦР). Некоторые элементы по фото можно отнести к остроконечным кондиломам. В некоторых местах возможен сопутствующий микропапилломатоз вульвы. О возможных причинах появления читайте на странице выше. А гинекологи при беглом взгляде на интимную зону и не увидят их).

История №2. "Около года назад гинеколог случайно обнаружил кондиломы на малых половых губах. Сама я девственная, т.е. в мои 20 лет секса никакого у меня не было, даже попыток)) Эти папиллломки никогда не замечала и не ощущала. Позже посмотрела с зеркалом - маленькие нитевидные отростки 2мм, самый длинный 3-4мм, их много, в виде сыпи на обеих губах, на левой немного больше, мягкие. В клинике удалили ВПЧ на интимном месте радиоволной, затем пила таблетки, использавала свечи и другие средства. Как только ранки затянулись, сыпь появилась вскоре снова, мелкая, ближе к заднему проходу. Что мне делать, как избавиться от этой гадости?!"

История №3. Мне 17, девственница. Обнаружила у входа во влагалище странные отростки. Я в шоке. У меня паника. Очень прошу Вас помочь мне. Соблюдаю гигиену, никаких выделений, зуда, неприятного запаха и т.п. никогда не было. Секса в прямом смычле этого слова не было6 но м моим МЧ практикуем взаимную стимуляцию, и он прикасался несколько раз своим органом к моему влагалищу. Что это может быть и что можно сделать в домашних условиях, если это кондиломы на плеве? Еще увеличены малые половые губы. С мамой сложные отношения и поговорить с ней на эту тему не могу. По месту жительства обращаться к врачу нет желания, поэтому очень рассчитываю на вашу помощь!"

✍ Комментарий специалиста.
Отдельно стоят случаи наличия интимных кондилом у девственниц. При отстутствии традиционных половых контактах у девушек и подростков они располагаются на девственной плеве - на отдельных участах или по окружности. Разрастаясь, могут сливаться в единое образование, иногда закрывающее отверстие в гимене. При наличии суррогатного секса (петтинг, куннилингус, различные мастурбаторы и анальные контакты), у девственницы можно обнаружить разрастание кондиломы вокруг ануса и в заднем проходе, в области уретры и малых половых губ.

История №4. Девушка 23 года, несколько недель уже не девственница. Вскоре после первого секса я заметила наросты в виде папиллом на малых половых губах и внутри влагалища. В начале, у входа во влагалище есть мелкая россыпь выступов кожи в в виде "язычков". Они не болят и не мешают, но напрягают, так как не знаю, это кондиломы остатки плевы? Подскажите, пожалуйста, что это может быть (фото ниже) и как удалить эти неэстетичные отростки?"

✍ Комментарий специалиста.
С уверенностью можно сказать, что на представленных фото мы видим не проявления папилломавирусной инфекции на слизистой (она чистая и гладкая), но обрывки гимена - остатки плевы, но не кондиломы. Окончательный ответ можно будет дать после расширенной кольпоскопии и сдачи анализов.

Кондилома у детей девочек-подростков

По данным медиков, около 80 процентов остроконечных кондилом, также известных как condyloma acuminata, в детском и подростковом возрасте связаны с ВПЧ 6 и 11 типов. У девочек эти генитальные бородавки могут расти внутри или вокруг заднего прохода, на верхней части бедер, внутри влагалища (редко), или на вульве (отверстие влагалища и наружные половые органы). Они также могут развиваться во рту и горле, а также на языке и губах. Они, как правило, розового или телесного цвета, но иногда слишком малы, чтобы их можно было увидеть. Крайне редко генитальные бородавки могут вызвать у ребенка выделения и кровотечение из влагалища или ануса.

Что, по отзывам врачей, чаще всего вызывает появление бородавок и высыпания папиллом в юном возрасте?
ВПЧ, которые вызывают бородавки, могут передаваться от человека человеку при тесном физическом контакте или при прикосновении к чему-то, к чему прикасается человек с бородавкой, например к полотенцу, коврику для ванны или полу в душе, предметы гигиены, общее нижнее бельё и т.п. Однако вы не можете получить их, держа в руках лягушку или жабу, как иногда думают дети!

☑ Наиболее распространенные типы папиллом и кондилом у детей:

Обычные бородавки.
Отростки вокруг ногтей и тыльной стороны рук; обычно имеют шероховатую поверхность; серовато-желтого или коричневого цвета.

Папилломы на руках и ногах.
Расположены на подошвах ног (подошвенные бородавки) или ладонях рук (ладонные бородавки) с черными точками (свернутые кровеносные сосуды, которые когда-то их кормили); скопления подошвенных разрастаний называются мозаикой. Эти папилломы у детей и подростков могут быть болезненными.

Плоские бородавки.
Маленькие, гладкие ростки, которые растут группами до 100 одновременно; чаще всего появляются на детских лицах.

Генитальные кондиломы.
У детей и девочек-подростков растут на половых органах, обычно передаются контактным и бытовым путем, половым - гораздо реже; на ощупь они мягкие и не имеют шероховатой поверхности. Нередкость обнаружение кондиломы у ребенка на попе и анусе (остроконечные формы).

Нитевидный папилломатоз.
Маленькие, длинные, узкие наросты, которые обычно появляются на веках, лице или шее.

Поскольку ВПЧ широко распространен и пути его проникновения в организм весьма разнообразны, то ведущая роль в предупреждении инфицирования и развития осложнений принадлежит профилактической прививке - девочкам и мальчикам делают вакцину «Гардасил». Проявите разумную заботу о здоровье своего ребенка - запишите девочку на прием к детскому гинекологу в нашу клинику в Москве. Кстати, по действующему в настоящее время в РФ законодательству об охране здоровья граждан, лица, не достигшие 15 лет, поучают медицинские услуги и посещают врача в сопровождении законного представителя (родители и т.п.). По достижении 15 летнего возраста девочки могут проходить осмотр, сдавать анализы, удалять кондиломы или папилломы самостоятельно!

Читайте также: