Какие могут быть последствия от дерматита

Обновлено: 23.04.2024

Дерматит — обобщенный термин, обозначающий воспалительные заболевания кожи аллергической, инфекционной и иной природы. Патология возникает под действием внешних и внутренних факторов. Лечение включает гипоаллергенную диету, наружное и системное применение лекарственных препаратов.

Причины и виды дерматита

механическое раздражение, трение, сдавление кожи;
тепловой ожог или обморожение, ионизирующее, УФ и другое излучение, электрический ток;
контакт с химическими веществами, содержащимися в средствах ухода за кожей, бытовой химии, декоративной косметике, а также солями тяжелых металлов, кислотами или щелочами, лекарствами для наружного применения;
аллергическая реакция на пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания, лекарства;
инфицирование вирусами, бактериями или грибком;
прием антибиотиков, сульфаниламидов, новокаин-содержащих препаратов;
системные заболевания, гормональные нарушения, гиповитаминоз, патология органов пищеварения, печени, нарушение углеводного и жирового обмена, глистная инвазия, грипп и ОРВИ.

Периоральный дерматит. Возникает вследствие злоупотребления косметикой, неправильного местного применения гормональных препаратов, использования лечебных фторсодержащих зубных паст, гиповитаминоза А и Е. В детском возрасте появляется при повышенном слюноотделении и во время прорезывания зубов.
Атопический дерматит. Возникает преимущественно у детей, склонных к аллергической реакции, имеет наследственную предрасположенность. В качестве раздражителей могут выступать продукты, аллергены растительного или животного происхождения, пылевые клещи, энтеротоксины золотистого стафилококка, плесневые грибки. Высыпания у ребенка первых лет жизни локализуются преимущественно на лице и разгибательных поверхностях конечностей, а в более старшем возрасте и у взрослых дерматит проявляется на локтевых и подколенных сгибах.
Контактный аллергический дерматит. Появляется при соприкосновении кожи с веществами, на которые имеется сенсибилизация иммунной системы. Может принимать молниеносное развитие и сопровождаться анафилактическим шоком.
Актинический дерматит. Аллергическая реакция на ультрафиолетовое излучение, также известная как аллергия на солнце.
Медикаментозный дерматит. Возникает как реакция на применение лекарственных средств (йод, зеленку).
Себорейный дерматит. Причина заболевания — грибки рода Malassezia. Обострение происходит в жаркую и влажную погоду, при стрессе, гормональных, иммунных и нейроэндокринных нарушениях, когда повышается активность сальных желез. В местах их скопления симптомы более выражены. Чаще при себорейном дерматите поражаются волосистая часть головы, лицо, верхняя треть туловища.
Инфекционный дерматит. Развивается при поражении кожи болезнетворными бактериями, вирусами, грибами.
Сухой дерматит. Возникает у людей с чувствительной кожей в холодное время года.
Красный плоский лишай. Характеризуется появлением красных или розовых бляшек и интенсивным зудом. Может поражать ногтевые пластины.
Токсидермия. Заболевание аллергической природы, при котором раздражитель попадает в организм через кровь, органы дыхания или ротовую полость. Выделяют медикаментозные, пищевые и профессиональные формы.

Симптомы дерматита

В эритематозной стадии покраснение, зуд и жжение умеренно выражены, присутствует незначительная отечность.
Буллезная стадия носит более тяжелое течение. На пораженных участках появляются пузырьковые высыпания, зуд становится интенсивным. При расчесывании образуются сначала мокнущие раны, впоследствии покрывающиеся плотной коркой.
Последняя некротическая стадия характеризуется образованием на месте расчесов струпьев и язв. Сыпь охватывает все большие площади. Старые повреждения постепенно заживают без последствий или с образованием рубцов.

Клиническая картина зависит от формы заболевания. В случае его аллергической природы зуд и жжение более интенсивны, покраснение выражено сильнее, чем при контактном дерматите. Пораженные участки кожи могут распространяться по всему телу независимо от места приложения раздражителя.

При атопическом дерматите характерен интенсивный зуд. По мере прогрессирования на гиперемированных участках тела образуются пузырьки, наполненные мутной жидкостью. В последних стадиях заболевания преобладают выраженная сухость и бледность кожных покровов.

При пероральной форме дерматита первые высыпания локализуются на лице – в области щек, переносицы, подбородка, около рта. При этом характерно наличие ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ. Отмечаются зуд, шелушение, сухость и ощущение стянутости.

Для контактного дерматита характерны локальное покраснение кожи в местах соприкосновения с раздражителем, отечность, сыпь в виде пузырьков, появление трещин, сухость и мокнутие. Присутствуют зуд разной выраженности, жжение и болезненность воспаленных участков.

Экзема проявляется разнообразной сыпью, выраженным зудом, сухостью и шелушением кожи, трещинами, покраснением, отечностью или мокнутием.

Для токсидермии характерны крапивница, появление красных и пигментированных пятен на коже, мокнутия, отек лица и конечностей, отшелушивание крупных чешуек, угревая сыпь.

Генерализованная форма может протекать как красный плоский лишай, аллергический васкулит, красная волчанка.

Осложнения дерматита

Любая форма дерматита, сопровождаемая повреждением кожи, может осложниться присоединением инфекции. При хроническом течении заболевания возможно истончение кожных покровов, появление на них мелких расширенных сосудов – телеангиэктазий.

При продолжительном атопическом дерматите у ребенка возможно развитие астмы и аллергического ринита. В числе неблагоприятных последствий себорейной формы болезни угревая сыпь с образованием видимых дефектов кожи, абсцесс, облысение. Самыми серьезными считаются такие генерализованные осложнения, как отек Квинке, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона.

Диагностика дерматита

Диагноз выставляется на основании имеющихся симптомов, результатов внешнего осмотра кожи и слизистых оболочек пациента, визуальной оценки и локализации патологических изменений. Обязательно изучается анамнез заболевания с целью установления возможной причины дерматита, его генетической обусловленности.

Определение уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови, антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения.

Лечение дерматита

налаживание режима труда и отдыха, сон продолжительностью не менее 8 часов в сутки;
диету, основанную на ограничении жареных, острых и консервированных блюд, возможных пищевых аллергенов;
проведение гигиенических процедур в теплой воде (не выше 34°С);
исключение стресса и нервных перегрузок.

в случае химического воздействия на кожу ее тщательно промывают и накладывают повязку с нейтрализующим веществом – щелочью при ожоге кислотой или кислотой при ожоге щелочью;
при периоральном, медикаментозном и аллергическом дерматите после промывания кожи назначаются энтеросорбенты, гипоаллергенная диета, а в тяжелых случаях внутривенные инфузии специальных растворов;
лечение паразитарной инвазии проводится с применением антигельминтных препаратов.

Сильный зуд и боль, а также обширная область поражения и возникновение участков омертвения ткани являются показаниями для срочной госпитализации пациента. При тяжелом течении болезни с поражением более 20% кожи рекомендуется курсовой прием преднизолона в таблетках. В подобных ситуациях лечение может быть дополнено иммуносупрессивными препаратами.

Дерматиты — одна из самых обширных групп кожных заболеваний, которая объединяет патологии по наличию воспаления верхних слоев дермы. Существует множество разновидностей, типов и форм этой патологии. Разберемся, что такое дерматит, по каким признакам его можно распознать и чем рекомендуют лечить заболевание современные дерматологи.

Что такое дерматит

Этому заболеванию одинаково подвержены мужчины и женщины, взрослые и дети. Частота проявления патологии может зависеть от многих факторов:

причин возникновения дерматита (наименования раздражающих факторов);
состояния иммунной системы индивида;
генетических особенностей человека;
места и условий проживания.

Несмотря на обилие клинических данных, до сих пор не составлена единая классификация дерматитов. В большинстве случаев при диагностике врачи разделяют заболевание на группы по этиологическому признаку. Однако такой способ классификации не является единственно верным. Некоторые внутрибольничные системы предлагают классифицировать заболевание по внешним проявлениям.

Причины дерматита

Возникновение дерматита в большинстве случаев вызвано контактом кожи с внешними раздражителями:

химическими веществами;
волновыми излучениями (в том числе температурными и электрическими);
аллергенами, то есть факультативными раздражителями, на которые особым образом реагирует организм.
Причиной возникновения дерматитов, спровоцированных химическими веществами, могут стать привычные окружающие вещи:
металлы;
агрессивные вещества — кислоты и щелочи;
пищевые продукты (они являются наиболее распространенной причиной дерматита у детей);
поверхностно-активные вещества в бытовых моющих средствах;
лекарственные средства в форме растворов, применяемых локально (йод, зеленка);
лекарственные препараты для приема внутрь;
натуральные и синтетические ткани, которые механически раздражают кожу.

К физическим факторам, провоцирующим дерматит, относятся природные и погодные явления, а также созданные человеком:

солнечный свет (в последние десятилетия участились случаи «аллергии на солнце»);
холодный или горячий воздух;
электрический ток;
ультрафиолетовое излучение из искусственных источников;
ионизирующее излучение (радиация).
Факультативными раздражителями могут выступать любые вещества, на которые у индивида отмечается повышенная чувствительность. Чаще всего ими выступают:
цветущие растения;
животные с густым шерстным покровом;
лекарственные препараты;
пищевые продукты.

Научные исследования доказали, что на вероятность появления дерматита оказывает влияние общее состояние организма. Кожные заболевания этой группы чаще беспокоят людей с функциональными расстройствами эндокринной системы, ЖКТ, печени, нарушением углеводного и жирового обмена. Вызвать бурную реакцию на привычные вещи может глистная инвазия, а также перенесенный грипп, тонзиллит и другие ОРЗ и ОРВИ.

Полезно знать: по статистике количество обращений к врачу с жалобами на дерматиты возрастает в жаркие и влажные периоды.

Симптомы

Клиническая картина при дерматитах зависит источника раздражения, степени поражения тканей (при контактном воздействии), исходного состояния общего здоровья и иммунитета человека. Общими для всех видов и форм патологии являются следующие симптомы:

изменение цвета кожи — покраснение, гиперпигментация разной интенсивности, локализации и распространенности;
инфильтрацией — локальным увеличением объема тканей, их плотности, то есть образование папул, высыпаний, уплотнений, отеков;
ощущением зуда, покалывания, жжения, боли в месте раздражения тканей.

Интенсивность проявления симптомов дерматита может быть разной. Прежде всего, она зависит от длительности контакта с веществами, вызывающими структурные изменения кожи. Так, продолжительное соприкосновение с ними вместо гиперемии и отека может спровоцировать:

обильные пузырьковые высыпание;
изъязвление кожного покрова;
некротическое поражение эпидермиса и дермы.

Полезно знать: некоторые виды дерматита сопровождаются иным структурным изменением кожи на фоне истончения естественного липидного слоя. Такие формы заболевания сопровождаются стянутостью, растрескиванием, шелушениями, образованием чешуек.

Также симптоматика дерматитов может изменяться по мере прогрессирования заболевания. Для первой эритематозной стадии характерно:

появление умеренной гиперемии тканей;
умеренная степень зуда, жжения;
незначительная отечность.

Следующая буллезная стадия дерматита протекает тяжелее, так как на гиперемированных участках образуются пузырьковые высыпания, зуд усиливается. При расчесывании на месте сыпи образуются сначала мокнущие расчесы, а затем корка.

Третья стадия дерматита называется некротической. Для нее характерно:

образование на месте расчесов струпьев и язв;
распространение высыпаний на здоровые участки кожи;
эпителизация старых повреждений с дальнейшим рубцеванием.

При хроническом воздействии раздражающих факторов реакция проявляется не так бурно. Период гиперемии и легкого зуда затягивается, пациентов может беспокоить гиперкератоз (огрубление кожи, появление на ней плотных чешуек, белесого налета, похожего на сухую мозоль). В тяжелых случаях участки кожи атрофируются, обесцвечиваются. Как правило, в подобных случаях болезнь редко распространяется на здоровые участки кожи.

При аллергических формах дерматита зуд, жжение, гиперемия выражены сильнее, чем при контактных. Патологические очаги могут приобретать генерализованную форму, то есть распространяться по всему телу независимо от того, на какой участок кожи попал раздражитель. Таким же образом проявляются и периоральные формы дерматита, обусловленные приемом некоторых продуктов или препаратов. Однако при нем «стартовые» высыпания всегда располагаются на щеках, губах, переносице, подбородке.

Важно! Отличительная симптоматическая особенность периорального дерматита — наличие ободка здоровой кожи вокруг губ.

Атопическая форма дерматита проявляется поражением кожи в местах сгибания и разгибания конечностей (колени и локти), ягодицах, лице. Сначала высыпания выглядят как локализованная гиперемированная область, а затем на них образуются везикулы — наполненные мутной жидкостью пузырьки.

Виды дерматита

Официальной классификации дерматитов не существует. Для удобства диагностики и выбора терапии его условно делят на несколько групп по этиологическим признакам. В этом плане выделяют:

химические контактные дерматиты, вызванные раздражением мягких тканей кислотами, щелочами, прочими агрессивными веществами;
механические контактные дерматиты, вызванные натиранием, воздействием влажности, температур;
актинические или лучевые дерматиты, вызванные воздействием ультрафиолета, радиации;
периоральные дерматиты, вызванные попаданием определенных веществ в организм;
аллергические дерматиты, спровоцированные веществами, на которые иммунная система организма реагирует неадекватно.

Однако более известна и другая классификация, которая выделяет виды дерматита по причине возникновения и характеру течения. В нее включены:

Атопический дерматит. Этот вид патологии отличается хроническим течением. Именно с ним связаны случаи тяжелых форм дерматита у детей. Его основной причиной является генетическая предрасположенность, отягченный аллергический анамнез. Заболевание склонно к обострениям при изменении рациона и образа жизни, а иногда при переживании стрессов. У взрослых обостряется на фоне контакта с аллергенами.
Контактный аллергический дерматит. Считается распространенной и многообразной формой, так как возникает из-за контакта с веществами, на которую нетипично остро реагирует иммунная система индивида. Может развиваться молниеносно, приводя к опасным для жизни осложнениям, включая анафилактический шок, или медленно, спустя несколько дней или недель после контакта с аллергенами.
Актинический дерматит, более известный как «аллергия на солнце» или «реакция на ультрафиолет». В последние годы становится более распространенным из-за обилия УФ-источников в быту (лампы для маникюра, солярии).
Периоральный или медикаментозный дерматит. Возникает как реакция на применение наружных и пероральных лекарств. Для устранения симптомов такая форма воспаления кожи требует детоксикации организма.
Себорейный дерматит. Инфекционная форма патологии, вызванная повышенной активностью грибков рода Malassezia. Проявляется гиперемией, шелушением, зудом кожи. Очаги располагаются преимущественно в волосистой части головы, за ушами, на носогубном треугольнике. Протекает заболевание в хронической форме. Склонно к рецидивам в жаркую и влажную погоду, когда повышается активность сальных желез.
Инфекционный дерматит. Возникает на фоне инфицирования кожи патогенными бактериями, палочками, грибками. Сопровождается локализованными высыпаниями, которые нагнаиваются и воспаляются. Помимо зуда могут сопровождаться болью, лихорадкой, повышением температуры тела.
Сухой дерматит. Возникает у людей с сухой, чувствительной кожей в зимнее время, а также зимой. Сопровождается шелушением, растрескиванием кожи, стянутости.

Понимание особенностей основных видов заболевания помогают понять, что такое дерматит и как его лечить исходя из причин и механизма его развития. Определение вида воспаления чаще всего используется для выбора тактики терапии.

Диагностика дерматита

Для диагностики дерматитов используются классические приемы:

внешний осмотр и оценка патологических очагов;
изучение анамнеза пациента и членов его семьи;
лабораторные исследования крови на признаки воспаления, количества иммуноглобулинов и эозинофилов;
аллергопробы на индивидуальную реакцию на раздражители.

При наличии гнойного процесса или выраженного воспаления проводится микроскопический анализ мазка, в котором можно обнаружить патогенную или условно патогенную флору, спровоцировавшую дерматит. Также мазок с поверхности кожи берется, если не удается установить причину химического контактного воспаления. Дополнительно проводят обследование пищеварительного тракта, берут анализы на лямблиоз и другие формы кишечных паразитов.

Лечение дерматита

Независимо от вида дерматита лечение всегда выстраивается по единому алгоритму. На начальном этапе важно прекратить контакт раздражителей с кожей или внутренней средой организма. Для этого проводят курс очищения кожи или общей детоксикации организма. методика этапа зависит от этиологии заболевания:

при химическом контактном дерматите проводят промывание кожи, затем накладывают повязку с нейтрализующим раздражитель веществом (щелочью при ожоге кислотой, или кислотой при ожоге щелочью);
при аллергическом, периоральном и медикаментозном дерматите промывают кожу и слизистые, назначают сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь), корректируют диету;
при наличии паразитарных инфекций назначают курс антигельминтных препаратов (Пирантел и его аналоги).
Для восстановления кожи назначают препараты в зависимости от вида воспаления кожи и характера течения заболевания:
антигистаминные препараты локального действия (Гидрокортизон, Синафлан);
системные антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин);
антибиотики и противогрибковые препараты системного или локального действия при признаках гнойного воспаления и некроза тканей.

Особое внимание уделяется ежедневному уходу за кожей. Он включает очищение мягкими нейтральными средствами, а также использование специальной косметики для пациентов, страдающих дерматитами.

Профилактика дерматита

Для предупреждения дерматитов необходим комплексный подход:

рациональное и сбалансированное питание;
исключение из рациона аллергенов и продуктов, способных спровоцировать нарушения обмена веществ;
соблюдение безопасности на работе — защита от контакта с химикатами, соблюдение общих санитарных норм;
тщательное соблюдение личной гигиены;
использование нейтральных косметических и гигиенических средств.

При склонности к аллергическим реакциям необходимо постоянно или периодически принимать назначенные врачом препараты.

Дерматит – это острое или хроническое заболевание кожи воспалительного характера. Выделяют различные виды патологии, вызванные контактом с аллергенами, гормональными нарушениями, сбоями в деятельности иммунной системы и другими причинами. Заболевание возникает как у взрослых пациентов, так и у детей. Рассмотрим, опасен ли дерматит, существует ли вероятность его передачи от человека к человеку, а также, как свести к минимуму риск развития аллергических реакций и их осложнений.

Симптомы дерматитов

Несмотря на то, что в медицине выделяют несколько видов данной патологии, симптомы дерматитов всех видов схожи между собой. В первую очередь, это заметно по негативным изменениям в состоянии кожи.

Главные признаки дерматита:

появление высыпаний – узелков, папул, бляшек, пятен;
чрезмерная сухость кожных покровов;
шелушение, раздражение и зуд в пораженных участках лица и всего тела;
ощущение болезненности, покалывания и жжения;
появление мокнущих пузырей и волдырей;
формирование множественных гнойничков и корочек желтого цвета.

Высыпания локализуются в различных местах, но чаще всего они возникают на лице, шее, локтевых сгибах, подколенных ямках, на волосистой коже головы. Степень тяжести симптомов может быть различной: от легкой формы с небольшим зудом до тяжелого состояния, когда тело покрывается ранками от расчесов и возникает риск вторичного инфицирования.

Дерматит у детей развивается на первом году жизни и характеризуется появлением пятен на лице и шее, повышенной раздражительностью и беспокойством ребенка.

Чем опасен дерматит

Многие пациенты не воспринимают дерматит как серьезное заболевание и относятся к нему как к обычному эстетическому недостатку. Но тяжесть заболевания проявляется не только в негативных изменениях кожи. Дерматит является прямым индикатором негативных преобразований в деятельности всего организма, в частности органов пищеварения, эндокринной и центральной нервной системы.

Вопрос, чем опасен дерматит, волнует многих. Действительно, это заболевание может стать причиной различных осложнений. Поскольку кожа больных дерматитом отличается повышенной чувствительностью к механическому и химическому воздействию, при любой форме болезни всегда повышен риск вторичных бактериальных поражений.

Много негативных последствий вызывает атопический дерматит. Среди них:

развитие вторичной инфекции – вирусной, бактериальной, грибковой;
пиодермия – гнойное поражение кожи, провоцируемое наличием порезов, ранок, расчесов;
поллиноз – сезонный аллергический риноконъюнктивит;
бронхиальная астма;
герпетическая экзема;
появление на коже вульгарных бородавок;
блефарит – воспалительное заболевание век;
депрессивное состояние, вызванное постоянным зудом и раздражением кожи, а также отрицательным восприятием своего внешнего вида.

У пациентов, страдающих дерматитом, выше риск развития патологий сердечно-сосудистых заболеваний, болезней органов пищеварения.

Чем опасен дерматит у ребенка, хотят знать родители младенцев и малышей старше года. Заболевание значительно ухудшает качество жизни детей и даже препятствует их нормальному развитию. Постоянный зуд и чрезмерная сухость кожи повышают риск инфекционных заболеваний, а также ухудшают сон и аппетит, провоцируют раздражительность и капризность.

К наиболее опасным последствиям атопического дерматита у детей относится риск бронхиальной астмы.

При отсутствии лечения себорейного дерматита также могут возникать различные осложнения. К грибковым поражениям присоединяется вторичная инфекция. Она может стать причиной появления угревой сыпи, экземы, стрептодермии. Поскольку при себорейном дерматите поражается волосистая часть головы, возрастает риск чрезмерного выпадения волос и последующей алопеции.

Запущенные формы себорейного дерматита вызывают отит, конъюнктивит, блефарит.

Заразен дерматит или нет

Второй популярный вопрос после того, чем опасен дерматит, это уровень риска заражения окружающих.

Дерматит не относится к инфекционным заболеваниям. Главная причина болезни – это особое «устройство» кожи, склонной к раздражению, шелушению и чрезмерной сухости. Но никакой опасности окружающим дерматит не представляет, поэтому передать его другому человеку нельзя.

Неверным является утверждение, что дерматит передается по наследству. Дети, чьи родители страдают дерматитами, больше подвержены риску «приобрести» эту болезнь, учитывая генетическую предрасположенность, но это происходит только в 20-30 % от количества всех случаев заболевания.

Диагностика заболевания

Различные виды дерматитов имеют схожую симптоматику – поражения кожи, сухость и шелушение, покраснение и появление болезненных трещин. В связи с этим при диагностике заболевания обращают внимание на характер поражений кожи, степень тяжести протекания болезни, места локализации высыпаний.

Определить вид дерматита и назначить соответствующее лечение может только специалист – дерматолог или аллерголог. В зависимости от вида патологии и наличия сопутствующих заболеваний может понадобиться дополнительная консультация других врачей – офтальмолога, иммунолога, эндокринолога.

Диагностические меры для определения вида дерматита:

внешний осмотр поражений кожи;
анализы крови и мочи;
проведение аллергических проб;
дерматоскопия и УЗИ кожи;
гистологические и бактеорологические исследования.

Поскольку многие пациенты имеют наследственную предрасположенность к аллергическим реакциям, важно получить информацию о протекании болезни у родственников. Это поможет определить наиболее эффективные методы лечения и избежать развития опасных осложнений.

Одна из главных задач диагностики – это определить аллерген, вызывающий дерматит. Исключение аллергенов из окружения больного способствует быстрому и успешному излечению.

Профилактика

Снизить риск развития болезни поможет соблюдение следующих профилактических мер:

максимальное исключение аллергена из жизни пациента – аллергенами могут быть продукты питания, химические вещества, шерсть домашних животных, пылевые частицы, лекарственные препараты;
тщательный уход за кожей – обязательно нужно мягко очищать, интенсивно увлажнять и надежно защищать кожные покровы от внешнего агрессивного воздействия;
использовать косметические средства эмоленты для ухода за кожей;
соблюдать гипоаллергенную диету, исключить из рациона или значительно ограничить употребление жирных, острых и копченых блюд, грибов, меда, шоколада, цитрусовых, сдобных булочных изделий, газированных напитков;
предпочтение отдавать одежде из натуральных тканей;
при стирке пользоваться специальными порошками;
регулярно проводить влажную уборку в помещении.

Для профилактики себорейного дерматита важно регулярно мыть голову специальными шампунями, не допускать появления перхоти как первого признака болезни.

Профилактика атопического дерматита у детей грудного возраста предусматривает тщательное соблюдение гигиены, ответственный подход к введению прикорма, длительное грудное вскармливание. Новый продукт малышу дают небольшими порциями и следят за реакцией организма.

Средства при дерматитах

Использования обычных косметических средств по уходу за кожей, склонной к аллергическим реакциям, будет недостаточно. Для успешного устранения признаков раздражения, шелушения и зуда рекомендует эмоленты серии «Эмолиум».

Существует три серии средств «Эмолиум»: базовая, специальная и триактивная. Они рассчитаны для ухода за атопичной и сухой кожей, склонной к раздражению.

Применение кремов и эмульсий «Эмолиум» способствует:

смягчению кожи, устранению чрезмерной сухости;

избавлению шелушения;
восстановлению нормальной структуры кожи;
нормализации водно-липидного баланса эпидермиса;
предотвращению потери влаги кожными покровами;
повышению уровня защиты от агрессивных внешних факторов.

Средства серии «Эмолиум» можно рекомендовать при всех видах дерматитов, а также при других дерматологических заболеваниях. Они улучшают состояние кожи у взрослых и детей, помогая успешно бороться с поражениями кожи.

Аллергический дерматит – это поражение кожи, которое может быть вызвано различными раздражающими факторами при повышенной к ним чувствительности после повторного их воздействия 1 .

Причины

Этот тип дерматита основан на развитии кожных реакций с участием иммунной системы. То есть, Организм человека воспринимает какой-либо действующий на него фактор или вещество, как чужеродное, что в итоге и проявляется соответствующими симптомами.

Важно помнить, что такая нетипичная реакция со временем пройти не может. Она будет проявляться постоянно в большей или меньшей степени после контактирования с повреждающим агентом, так как клетки иммунной системы “помнят” о провокаторе всегда и малейшее его воздействие приведёт к незамедлительной их активации и соответствующему ответу.

Что же может выступать в качестве провокатора развития аллергического дерматита?

Различные химические соединения (тканевые и кожные красители; краски, лаки и клей; чернила для татуировок; многочисленные косметические средства, краски для волос, парфюмерия)

Соединения никеля, хрома, входящие в состав зубных протезов, заколок для волос, украшений

Многочисленные лекарственные средства также могут быть причиной дерматитов такого типа (антибактериальные препараты, обезболивающие и многие другие), в том числе может встречаться реакция на пластырь

Пищевые продукты (из наиболее аллергенных стоит отметить яйцо, молоко, морепродукты, мёд, орехи)

Растения (сорные и культурные злаки, например, пшеница, рожь, лебеда, одуванчик; деревья, такие, как берёза, орешник, а также фруктовые, как например, слива, яблоня, вишня)

Табачные изделия и их дым

Стиральные порошки

Инсектициды (химические средства, применяемые для уничтожения различных насекомых категории вредители)

Яд змей, перепончатокрылых, пауков и многих насекомых

Синтетические и натуральные полимеры (смолы, каучук, канифоль, пластические массы), которые довольно часто выступают в качестве первых причин развития данного типа заболеваний профессионального характера, то есть при непосредственном контакте в ходе работ 1

Симптомы

Как правило, аллергический контактный дерматит проявляется точно в месте воздействия повреждающего фактора, как например, раздражение кожи под наклеенным пластырем или в области контакта с ювелирным изделием. 2 Однако, в некоторых случаях аллергическая реакция выходит за пределы области воздействия провокатора, и тогда поражаются и соседние участки кожи, а в худших ситуациях и всё тело. Распространение процесса связано с переносом раздражающего вещества на другие области, как например, при трении глаз, на половые органы, и процессы повреждения кожи в виде покраснения, зуда, высыпаний располагаются и на них.

Развитие аллергического дерматита проявляется спустя некоторое время после повторного контакта с провокатором. Связано это с тем, что в основе данного процесса лежит реакция иммунной системы замедленного типа. 1 А это означает, что не всегда реакция организма наступает сразу же, что порою и связано с трудностями определения причин.

Типичные симптомы – это зуд и жжение в поражённой аллергеном области. Кожа становится красной, может отекать с формированием волдырей. Нередко даже могут сформироваться пузырьки (везикулы), болячки (папулы), волдыри (будто вздутие кожи) и большие пузыри с влажными участками, корками. 1

Примеры аллергического дерматита:

развитие отёка, вздутия, покраснения лица после покраски волос;
отек и волдыри на открытых участках тела после контакта с таким растением, как ядовитый плющ;
покраснение и появление высыпаний в области наклеивания медицинского пластыря и многие другие.

Осложнения

Как уже упоминалось, не всегда процесс такой аллергической реакции остаётся локализованным и не выходит за пределы воздействуемой области, например, ремешка часов на руке, кольца или духов, в местах распыления духов на кожу шеи. Порою при тяжёлых реакциях симптомы распространяются дальше по телу и это, безусловно, уже считается осложнением.

Особенно это опасно, когда предполагаемый аллерген попадает внутрь организма пациента, например, в случае приема лекарственного препарата внутримышечно или внутривенно, то есть с поступлением в кровоток.

Также опасно, если выявленное и потенциально опасное вещество попадает в организм через пищеварительную систему. Это касается, например, аллергического дерматита, вызванного пищевыми продуктами. В таких случаях процесс практически всегда обширный и затрагивает не одну анатомическую область тела человека. Он сопровождается появлением покраснений по всему телу, выступают зудящие элементы.

В тяжёлых ситуациях может развиться отёк лица, гортани, органов дыхания. Последнее больше наблюдается при непосредственном поступлении аллергенов внутрь организма, например, укус пчелы, употребление морских продуктов в пищу 3 .

Одним из вариантов осложнений считается фотосенсибилизация, то есть связана с солнцем. Она возникает в результате воздействия на кожу какого-то раздражающего агента, например, антибактериального мыла, и проявляется лишь после попадания на все обработанные им участки солнечных лучей. При других ситуациях без солнца, например, в пасмурную погоду, такие фотоконтактные дерматиты не проявляются. 4

Диагностика

Для подтверждения диагноза врачу порою достаточно всего лишь подробного опроса пациента, внимательного осмотра кожных изменений, выяснения кем работает, с какими веществами был контакт, и когда возникла реакция. 4 Довольно часто пациенты сами отмечают и предполагают, что стало причиной аллергической реакции.

К тому же, если аллерген перестаёт действовать, то высыпания, как правило, больше не появляются. А вот если сохраняется хотя бы малейшая его доза, то аллергический дерматит продолжает возникать и беспокоить.

В случае тяжело протекающих реакций со стороны организма, постоянно повторяющихся обострений желательно определение уровня общего иммуноглобулина E в организме, а также постановка кожных проб, проведение патч-тестов. 4 Именно благодаря последнему исследованию удаётся точно и наиболее достоверно определить причину дерматитов. Так как, мы прекрасно понимаем, что лечение не будет эффективным, когда провоцирующий агент так и остаётся неопознанным и тем более не исключён из жизни пациента.

Лечение

Самое важное на этапе лечения – это удалить аллерген, полностью исключить его из своего рациона, если это какие-либо продукты питания, или из своего обихода, если это стиральный порошок или какой-то косметический продукт. 1 Важно помнить: одно и то же вещество может на этикетке обозначаться совершенно по-разному. И если вы знаете на что конкретно у вас аллергия, например, на какое-то химическое соединение, то надо тщательно изучать состав используемого продукта, знать все его синонимы, чтобы в очередной раз не спровоцировать развитие нежелательных последствий.

Если предстоит контакт с предполагаемой причиной ваших аллергических реакций, и он неизбежен (например, работа мастером по покрытию ногтей или парикмахером), то необходимо максимально защитить себя от нежелательных эффектов: применять меры индивидуальной защиты, будь то маска или перчатки. Также стоит уточнить у вашего эксперта по технике безопасности, если предполагаемый раздражающий фактор связан с вашим родом деятельности, о возможности проникновения химического реагента сквозь ткань и развитии очередного дерматита. 4

Лечение дерматита назначается врачом и зависит в первую очередь от типа реакции организма, в частности кожи, а также от общего самочувствия пациента. Если процесс лишь накожный и занимает небольшую область контакта, то врач может определить, что достаточно только наружного лечения. Оно может ограничиться гормональной мазью или кремом, смягчающими средствами. Для снятия зуда могут быть рекомендованы медикаменты с противоаллергическим действием внутрь. 1

Если наблюдается присоединение вторичной инфекции, то врач добавляет к лечению соответствующие препараты с антибактериальными компонентами. Вторичная инфекция может проявлять себя в виде наличия гнойных пузырьков и корочек. 1

При развитии тяжёлой формы аллергического контактного дерматита, которая может проявляться распространением высыпаний по всему телу, нарушением работы органов дыхания в виде, например, затруднения дыхания, врач может назначить коротким курсом гормональные препараты внутрь для снятия острого процесса. 5 Если это необходимо, то лечение также может включать дезинтоксикационную терапию (внутривенное капельное введение реологических растворов), средства с адсорбирующим эффектом. 4

Лечение у взрослых

У взрослых этапы лечения основываются на 3 основных моментах:

Полное устранение провоцирующих развитие дерматита факторов (то есть убираем аллерген).
Снятие развившейся реакции с помощью противоаллергических препаратов внутрь в виде таблеток либо наружно в виде кремов, мазей.
Устранение воспаления в области кожи, её последующее восстановление с помощью заживляющих и смягчающих кремов. 4

Как правило, одновременно рекомендуется соблюдение диеты с ограничением продуктов, которые способны провоцировать усиление имеющейся аллергической реакции. Связано это с тем, что организм в этот период может быть агрессивно настроен в отношении вполне безобидных для него ранее продуктов. К таким продуктам могут относиться шоколад, яйцо, клубника, томаты, консервированная пища, сыры, а также продукты со специями и вкусовыми добавками. 6

Если же состояние тяжёлое, аллергическая реакция ярко выражена и распространена, то в таких ситуациях процесс полного выздоровления, разумеется, затягивается. В некоторых случаях (например, при нарушении работы органов дыхания) рекомендуется госпитализация в отделение больницы для наблюдения и предупреждения возможных осложнений.

Лечение и его продолжительность в основном зависят от типа реакции кожного покрова, механизма воздействия и поступления раздражителя в организм человека. И, если это только местная реакция и кратковременный контакт, то и терапия будет относительно непродолжительной по времени.

Лечение у детей

Аллергический дерматит у ребёнка лечится так же, как и у взрослого. Безусловно, дозы назначаемых врачом лекарственных средств обязательно применяются только по возрасту.

В первую очередь рекомендуется попытаться выявить, на что так могла среагировать кожа и максимально быстро исключить этот продукт из рациона или предмет из обихода. Важно на период терапии исключать из питания и продукты с высокой способностью провоцировать развитие аллергии. 6

Назначение препаратов внутрь должно быть строго по рекомендациям доктора, в соответствующих возрасту дозировках. Как правило, это средства с адсорбирующим эффектом, препараты с противоаллергической активностью. 1

Если необходимо применение и наружного лечения, то оно также назначается врачом, выполняется строго по показаниям и на непродолжительный срок, как правило, до снятия симптомов.

В качестве наружных препаратов могут использоваться:

Средства для снятия зуда местного действия с содержанием антигистаминных веществ.
Гормональные кремы.
Средства с заживляющими эмолентами, в последствии с переходом на смягчающие средства. 4

Родителям стоит запомнить, на что конкретно у ребёнка произошло развитие аллергического дерматита и в будущем не допускать повторного его появления. По возможности, рекомендуется выполнять специальные диагностические исследования для подтверждения реакции на предмет или продукт (к ним относят постановку кожных проб, патч-тестов). 4

Лечение у новорожденных

Развитие болезни связано с функциональной незрелостью и в некотором роде даже с беззащитностью кожного покрова и всего организма в целом в отношении окружающих его веществ, предметов и в целом среды. Очень важно максимально оберегать и защищать кожу деток в столь трепетном возрасте. Если необходимо применение каких-то наружных уходовых средств, то обязательно обращайте внимание на возраст, с которого рекомендуется его использовать. Если вы замечаете непонятные высыпания на теле ребёнка и можете связать их с чем-то, то тот провоцирующий фактор необходимо непременно удалить из обихода новорожденного и сообщить об этом лечащему врачу.

Наиболее яркий пример диагноза аллергический дерматит – это появление сыпи на теле новорожденного, находящегося на грудном вскармливании после употребления мамой в пищу шоколада, молочных продуктов.

Не пытайтесь самостоятельно применять какие-либо лекарственные препараты. Делать это можно только по назначению врача.

В тяжёлых ситуациях, когда процесс занимает всю поверхность тела, возможно, врач назначит гормональное лечение данного вида дерматита в виде уколов или капельниц медикаменты против аллергии внутрь курсом на период наличия высыпаний. 5

Дерматит — воспаление кожи, которое может возникать из-за самых разных раздражителей: аллергенов, агрессивных химических веществ, грибов, неблагоприятных погодных факторов. Хроническое воспаление кожи возникает и при псориазе, но в данном случае состояние выделяется в отдельное заболевание, а дерматит — собирательное понятие, синдром, который может и не относиться ни к какой конкретной болезни, возникая периодически.

Как проявляет себя дерматит

При возникновении дерматита нарушаются барьерные функции кожи, она воспаляется, могут возникать следующие симптомы:

сухость и шелушение;
зуд и раздражение;
покраснение;
эрозии и язвы;
сыпь, волдыри с содержимым разного состава и консистенции;
в дальнейшем волдыри могут лопаться, образуя мокнущие участки;
отечность и припухлость.

Виды дерматита

Классифицируются дерматиты в зависимости от причины возникновения. Различают следующие типы:

травматический — появляется в результате механического травмирования кожи;
лекарственный — неблагоприятная реакция на любые фармацевтические препараты;
термический — ожоги или обморожения;
аллергический — реакция кожи на любой фактор, который приводит к повышению уровня гистамина;
себорейный — возникает на тех участках кожи, которые активно снабжены сальными железами, проявляется возникновением перхоти, угрей;
герпетический дерматит — связан с поражением организма герпесом;
инфекционный, например, чесоточный или лишайный;
контактный – реакция на внешний раздражающий фактор.

Вы могли слышать уже понятие «контактный дерматит». Это не какой-то отдельный вид, а тип дерматита, который вызван непосредственным контактом кожи с повреждающим фактором. Например, аллергический дерматит может быть контактным, если вы использовали моющее средство, на которое отреагировала кожа, а может быть бесконтактным, если аллерген был в воздухе или продуктах питания.

Заразен ли дерматит

В подавляющем большинстве случаев дерматит не заразен для окружающих и не представляет для них никакой угрозы, потому что вызван индивидуальной реакцией кожи на раздражитель. Если проанализировать причины развития дерматита, то становится понятно, что реакция на химические вещества, солнце, холод, грубую одежду, чрезмерную активность сальных желез, аллергия или диатез не могут никому передаться. Это индивидуальная особенность кожи конкретного человека. Атопический, аллергический, контактный, холодовой и другие подобные типы дерматита не могут никак передаться от человека к человеку.

Но есть и исключения, например, при себорейном дерматите часто кожа головы бывает инфицирована грибами вида Malassezia, поэтому и назначают для лечения перхоти противомикозные шампуни. Если человек с себорейным дерматитом будет пользоваться одной расческой со здоровым, у второго тоже может со временем появиться перхоть. То же самое относится к герпетическому, чесоточному и другим дерматитам, которые имеют инфекционную природу.

Лечение дерматита подбирается индивидуально, в зависимости от того, какой фактор его вызвал.

Читайте также: