Какие маски можно делать для волос при себорейном дерматите

Обновлено: 04.05.2024

Себорея, именуемая также себорейным дерматитом — это заболевание кожи головы, возникающее в результате нарушений в работе сальных желез. Чаще всего эта болезнь может появляться постоянного или систематического стресса, наличия неправильного рациона питания, а также плохой работы иммунной системы. При себорейном дерматите сальные железы начинают активно работать, в результате чего начинается сильное выпадение волос, а также появляются дискомфортные ощущения в виде зуда и перхоти.

Себорея: признаки на голове и лечение

На коже головы человека постоянно присутствует патогенная микрофлора, к которой относятся дрожжевые грибки, при обильном размножении которых и возникает такое заболевание, как себорея. При нормальной работе иммунной системы организм подавляет их распространение и рост, однако при наличии определённых факторов они начинают активно развиваться, в результате чего происходит поражение сальных желёз головы. К основным причинам возникновения этого заболевания относятся:

1. Болезни эндокринной системы;
2. Снижение иммунитета организма;
3. Наличие расстройств нервной системы;
4. Нахождение на строгих диетах, ограничивающих приём белков или витаминов;
5. Подверженность организма тяжёлым физическим или спортивным нагрузкам;
6. Приём медицинских препаратов, содержащих в своём составе кортикостероиды или тестостерон.

Кроме того, очень часто себорея возникает на фоне хронической усталости, депрессий, а также нахождении человека в стрессовой ситуации. Лечение себореи должно проводиться на основании типа этого заболевания под тщательным присмотром квалифицированного специалиста.

Виды себорейного дерматита

На сегодняшний день современная медицина делит это заболевания на два типа:
1. Тип первый. К первому типу относится сухой себорейный дерматит, который чаще всего возникает на первоначальном развитии болезни. При наличии заболевания этого типа на голове появляется обильная перхоть, которая сопровождается ощущениями дискомфорта в виде сильного зуда.
2. Тип второй. Ко второму типу заболевания относится себорея жирного типа. При себореи жирного типа грибок изменяет секрецию сальных желёз, в связи с чем она начинает чрезмерно выделяться. Помимо обильной перхоти на голове, сильного жжения и зуда, такая себорея может привести к появлению белых пятен на шее, лице и за ушами. В том случае, если не начать своевременное лечение и профилактику этого заболевания, оно может стать причиной полного облысения.
3. Тип третий. Себорея смешанного вида, при которой кожа лица пациента поражается сухой себореей, а на голове начинают возникать жирные корочки. Как и в предыдущих случаях, этот себорейный дерматит сопровождается жжением и зудом.

Какой должна быть диета при себорее?

Для того чтобы избежать развития дрожжевого грибка и снизить работу сальных желёз, необходимо придерживаться правильного питания, а также соблюдать ряд важных рекомендаций:

1. Не использовать в собственном ежедневном рационе сильносолёную, копчёную или жирную еду;
2. Отказаться от употребления кондитерских изделий;
3. Максимально снизить употребление продуктов, содержащих в собственном составе искусственные добавки, а также красители;
4. Не употреблять в пищу на протяжении всего времени лечения фастфуды, а также газированные напитки;
5. Не кушать продукты, которые могут вызвать индивидуальные аллергические реакции, например цитрусовые, мёд, клубнику;
6. Отказаться от употребления алкогольных напитков.

В ежедневном рационе человека, борющегося с себорейным дерматитом, в обязательном порядке должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды, рыба, мясо, молочные продукты. По мнению врачей, при наличии себореи для её лечения очень полезно ввести в собственный ежедневный рацион каши из злаков, соки из свежевыжатых фруктов, овощные салаты, минеральные воды, а также натуральные травяные чаи.

Лечение себореи народными средствами

Если вы ищите в интернете информацию «народные средства лечения сухой себореи головы» или «жирная себорея лечение в домашних условиях», тогда вам просто необходимо прочитать этот раздел нашей статьи. Ведь здесь мы расскажем, как проводить лечение себорейного дерматита с помощью народной медицины. Однако решив лечить это заболевание собственными силами в домашних условиях, вам нужно чётко придерживаться рецептуры приготовления народных препаратов и способов лечения. Связано это с тем, что эксперименты в этом деле могут только ухудшить ситуацию.

Рецепт первый: лечение себореи лица яблочным уксусом
Лечение себореи при помощи яблочного уксуса может проходить несколькими способами: проведением примочек и смазываний, а также в качестве средства для приёма внутрь. При приёме внутрь необходимо приготовить специализированный раствор, для этого в стакан сырой воды требуется добавить по чайной ложке уксуса и мёда. После добавления в воду яблочного уксуса и меда её необходимо максимально тщательно размещать и выпить жидкость маленькими глотками. Принимать препарат необходимо через день. Эффективность приёма уксуса связана с тем, что это средство обладает хорошим противогрибковым эффектом, а значит, будет бороться с размножением и развитием дрожжевого грибка.

Рецепт второй: приготовление травяных настоев
Для приготовления травяного настоя против себореи необходимо в одинаковых пропорциях смешать подорожник, крапиву, ромашку, а также душицу. После смешивания следует набрать одну столовую ложку нашего травного сбора, добавить её в стакан и залить кипятком. Настаивать сбор следует в течение одного часа, а затем добавить в неё мякиш чёрного хлеба. После получения однородной массы её необходимо втереть в кожу головы нежными движениями, а затем покрыть голову шапочкой из полиэтилена. Держать настой на голове два часа.
После завершения процедуры тщательно промыть волосы водой. Стоит отметить, что применение такого травяного настоя позволяет восстановить волосы, уменьшить их выпадение, а также позволит эффективно бороться с перхотью. Кроме того, после применения этого травяного сбора исчезает зуд, покраснение или шелушение кожи.

Рецепт третий: маска для волос
Для приготовления этой маски необходимо выполнить смешивание 100 мл репейного масла с двумя небольшими дольками чеснока. Перед началом смешивания масло необходимо подогреть, а чеснок измельчить. Приготовленную смесь наносят на голову и держат на волосах на протяжении 20 минут. После 20 минут маску необходимо смыть с волос тёплой водой, а затем помыть их с помощью шампуня. Рекомендуется нанесение этой маски 2 раза в неделю на протяжении восьми недель.

Внимание! При подобных заболеваниях обращайтесь за помощью к специалистам и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Рецепты эффективных масок для волос от перхоти. Лечение себореи

Появление перхоти на коже голове связано с нарушением функции сальных желез, в результате которого создаются благоприятные условия для размножения микроскопического грибка, который, питаясь кожным салом, способствует возникновению белых мелких чешуек на голове. В медицине данную болезнь называют себореей.

Причин заболевания себореей множество, это неправильный уход за волосами, загрязнение окружающей среды, злоупотребление лаками, красками, гелями для волос и воздействие горячих приборов для укладки волос. Внутренние изменения в организме также могут привести к нарушению функции сальных желез и появлению перхоти. Сильное влияние на развитие себореи оказывают гормональные, иммунные изменения, перенесенные инфекционные заболевания, наследственная предрасположенность, аллергические реакции, нарушение обмена веществ, стрессы и переутомления. При сухой коже головы перхоть бывает сухой и мелкой, она хорошо слущивается и имеет беловато-серый цвет. Жирная себорея встречается у людей с жирной кожей головы, она имеет желтоватый оттенок и почти не отделяется от кожи.

Сегодня в магазинах продаются множество шампуней, бальзамов, лосьонов и кондиционеров для волос от перхоти. Но часто они приносят временный эффект и не решают проблему перхоти полностью. Если вы хотите лечить себорею, то рекомендуем попробовать давно зарекомендовавшие себя народные средства. В народной медицине для лечения себореи используют различные маски и лосьоны домашнего приготовления. Мы хотим предложить вам наиболее эффективные рецепты для волос от перхоти, регулярно применяя их в течение 1-2 месяцев, вы не только избавите волосы от перхоти, но и придадите им здоровый вид и блеск.
Маска для волос от перхоти из корней лопуха очень эффективное народное средство.

маски для волос

Возьмите одну столовую ложку измельченных корней лопуха и залейте одним стаканом растительного масла и перемешайте. Поставьте масло настояться на темное место, через две недели процедите масляный настой и втирайте его в корни волос. Через час маску смойте теплой водой с применением шампуня. Для ополаскивания волос приготовьте лосьон из корней лопуха: 500 гр. измельченных корней лопуха залейте двумя литрами кипящей воды и держите на водяной бане в течение двух часов. Настой охладите, процедите и ополаскивайте им волосы. После применения маски и лосьона из корней лопуха в течение двух месяцев волосы укрепляются, приобретают блеск и шелковистость, а кожа головы избавляется от перхоти и раздражения.

Маска из прополиса и хны очень хорошо помогает избавиться от перхоти и выпадения волос. Возьмите одну столовую ложку бесцветной хны, одну чайную ложку экстракта прополиса, одну столовую ложку оливкового масла и две столовые ложки сыворотки. Смешайте все компоненты и нанесите маску на волосы на 30 минут. Затем смойте волосы теплой водой. Примерный курс для лечения себореи 30 масок.

Маска с касторовым маслом, медом, яичным желтком и луком помогает не только избавиться от перхоти, но и укрепляет волосы и оздоровит кожу головы. Возьмите по одной столовой ложки касторового масла, меда и сока репчатого лука и смешайте их с одним яичным желтком до густой массы однородной консистенции. Разделите волосы на проборы и вотрите в кожу головы маску. Укутайте голову целлофановым пакетом и теплым махровым полотенцем, или наденьте старую вязаную шапочку и держите маску на волосах в течение 2-х часов. Затем волосы смойте теплой водой и сполосните настоем листьев крапивы. Готовят настой следующим образом: 100 гр. мелко нарезанных листьев крапивы залить 0,5 литра 6 % уксуса и 0,5 литров воды и кипятить раствор на слабом огне 30 минут.

маски для волос

Маска из луковой шелухи от перхоти эффективное народное средство. Эта маска лечит себорею, укрепляет волосы, питает кожу головы и придает волосам легкий золотистый оттенок. Возьмите 10 столовых ложек шелухи лука и залейте ее двумя стаканами воды, кипятите воду с шелухой на слабом огне 20 минут. Охладите отвар и ополаскивайте им волосы, уделяя особое внимание коже головы. Маску нужно применять для получения эффективного результата 2-3 раза в неделю.

Медовая маска от перхоти с лимонным соком рекомендуется людям, у которых жирная перхоть. Смешайте вместе одну чайную ложку меда с одной столовой ложкой сока лимона и одной столовой ложкой касторового масла. Натрите на терке в полученную смесь один лист алоэ, предварительно сняв с него кожуру. Нанесите маску на корни волос и держите ее 1 час, затем смойте голову обычным способом. Уже после 2-3 раз применения перхоти станет меньше, а при регулярном нанесении маски в течение 2-х месяцев она исчезнет.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

• Лечение инфекции Malassezia при себореи противогрибковыми препаратами:
- Шампуни, содержащие кетоконазол, сульфид селена или цинка пиритион, активны против Malassezia и эффективны при лечении умеренно и значительно выраженной перхоти2.
- Шампунь с 2% кетоконазолом был более эффективен по сравнению с 1% цинк пиритион-содержащим шампунем при применении два раза в неделю. Кетоконазол приводил к улучшению в 73% случаев распространенной перхоти тяжелой степени по сравнению с 67% улучшения после применения 1% цинка пиритиопа в течение 4 недель.
- Шампунь с 1% циклопироксом эффективен и безопасен для лечения себорейного дерматита волосистой части кожи головы. Однако он выдается только по рецепту и очень дорогой.
- Крем, гель или эмульсия 2% кетоконазола безопасны и эффективны для лечения себорейного дерматита лица.
- Крем с 1% циклопироксом также является безопасным и эффективным средством лечения себорейного дерматита лица, по эффективности эквивалентным крему с 2% кетоконазолом.
- Тербинафин по 250 мг внутрь ежедневно в течение 4 недель эффективен при себорее средней и тяжелой степени.

лечение себорейного дерматита

Себорейный дерматит

• Для лечения воспаления используются местные стероиды:
- Лосьоны или растворы предпочтительны для кожи с волосяным покровом, поскольку ими удобно и легко пользоваться.
- Крем или лосьон с 1% гидрокортизоном может применяться два раза в день на лицо, волосистую часть кожи головы или другие пораженные участки.
- Лосьон с 1% дезонидом безопасен и эффективен для кратковременного лечения себорейного дерматита лица. Это нефторированный стероид низкой и умеренной фармакологической активности, но более сильный, чем 1% гидрокортизон.

• Для себореи волосистой части кожи головы умеренной и тяжелой степени:
- 0,05% раствор флюоцинонида один раз в день.
- 0,05% клобетазол в виде шампуня, раствора, спрея или пены, эффективный, но дорогостоящий вариант лечения.

лечение себорейного дерматита

Себорейный дерматит

б) Другие методы лечения:

• Пимекролимус 1% крем является эффективным и хорошо переносимым методом лечения себорейного дерматита лица. В одном исследовании отмечено более выраженное жжение по сравнению с 0,1% кремом бетаметазона 17-валерата.

• Метронидазол гель продемонстрировал различную эффективность при лечении себорейного дерматита лица в двух исследованиях с небольшим количеством участников. В одном исследовании гель оказался эффективнее основы, а в другом статистически достоверной разницы эффективности геля по сравнению с плацебо выявлено не было.

• Шампунь с 5% маслом чайного дерева привел к улучшению у 41% пациентов по сравнению с 11% пациентов из группы получавших плацебо. Статистически значимое улучшение также наблюдалось при оценке общей площади поражения, показателей общего индекса тяжести, а также выраженности зуда и жирности, которые оценивались самими пациентами18.

• В одном небольшом рандомизированном исследовании с группой контроля применялись гомеопатические препараты, содержащие бромид калия, бромид натрия, сульфат никеля и хлорид натрия, что в течение К) недель привело к существенному улучшению по сравнению с плацебо.

в) Рекомендации пациентам с себорейным дерматитом. Для улучшения результатов лечения пациентам рекомендуется ежедневно мыть волосы и голову шампунями, содержащими противогрибковые средства. Некоторые пациенты опасаются, что слишком частое мытье волос приведет к «сухости» волосистой части кожи головы. Им необходимо разъяснить, что состояние шелушения и отслаивания не ухудшится, а улучшится при более частом мытье волос.

г) Наблюдение пациента врачом. Пациенты с длительно текущей и тяжелой себореей в большинстве случаев будут признательны за наблюдение. Более легкие случаи контролируются по мере необходимости.

Перхоть — обычное дело. От него страдает более половины населения мира. В таком состоянии кожа головы отслаивается. Заболевание не является заразным или серьезным, но вызывает постоянный дискомфорт и неуверенность в себе. Появляются белые хлопья омертвевшей кожи, летящие по волосам, как снег. Кожа головы может чесаться. Осенью и зимой состояние ухудшается, летом улучшается. Отрадно, что им можно управлять.

Виды перхоти

Выделяют следующие виды перхоти:

Сухой.
Зерна белые или сероватые. Кожа головы постоянно чешется и шелушится. Линия волос сохнет и плохо растет. Это состояние возникает сбоя в работе сальных желез. Нет нормального питания и увлажнения корней волос.

Жирный.
На коричневых или желтых волосах перхоть выглядит как лишняя корочка. На коже появляются воспаления и прыщи. Даже при регулярном мытье волосы все равно выглядят жирными. Проблема возникает того, что сальные железы выделяют слишком много кожного жира. Корни волос перестают дышать.

Смешанный.
Перхоть возникает на различных участках головы и ее внешнем виде. Сухая разновидность может образовывать жирные пятна на затылке и лбу. Патология грозит полным облысением.

Трубчатый.
При этом поражении кожа головы выглядит болезненной и зудящей. Природа перхоти до конца не изучена.

Себорейный дерматит.
Появляются сухие наросты и очаги воспаления. Зуд настолько невыносимый, что человек чешет голову до крови. Ломаются и выпадают волосы, выглядит больным.

Что вызывает перхоть?

Перхоть возникает по ряду причин:
1. Нарушение нормального функционирования внутренних органов. Заболевания тракта, проблемы со щитовидной железой, различные эндокринные нарушения приводят к нарушению работы сальных желез волосистой части головы. Стрессовые ситуации и постоянное нервное напряжение вызывают перхоть.
2. Старые постельные принадлежности, грязные головные уборы. Необходимо регулярно менять простыни и ухаживать за головными уборами. Грязные вещи являются питательной средой для различных видов грибка на коже головы.
3. Неправильно подобранный шампунь. Правильно говорят, что жадный платит дважды. Дешевые шампуни могут вызвать себорею.
4. Нечастое мытье шампунем. Пыль и грязь могут серьезно повлиять на здоровье волос. Вымойте волосы, так как они испачкаются.
5. Цикл регенерации клеток прерывается.
6. Фанатичный уход за кожей головы. Чрезмерное использование масок, шампуней, фенов и косметических средств приводит к закупорке клеток кожи. Меняется состав.
7. Гормональное нарушение. Возникает при возрастных изменениях при беременности, нарушениях менструального цикла.
8. Увлечение диетами. Нарушается обмен веществ в организме. авитаминоза возникает себорея.

Большинство клиентов не хотят обращаться к врачу. Многие считают, что проблема выглядит несерьезной и что без специалистов можно обойтись. Не забывайте, что самолечение может усугубить болезнь и иметь более серьезные последствия.

Диагностика

Диагностика проводится в медицинских центрах трихологии и дерматологии. Самый простой способ — это видеодиагностика. В методе используются специальные аппараты, на которых исследует эпидермис волосистой части головы в увеличенном масштабе. Изображение переносится на экран. Видеодиагностика поможет определить вид перхоти и подобрать лечение.

Чтобы выяснить причины появления перхоти, дерматолог может назначить ряд анализов:
1. Будет сделан общий анализ крови для определения гормонального фона.
2. УЗИ щитовидной железы.
3. Провести микроисследование волос.
4. При необходимости осмотрите системы и отдельные органы.

Метод микроскопии и бактериологического посева позволяет выбрать препарат, который эффективно поможет в борьбе с недугом. Методика выявляет разные виды грибков в 70% случаев.

Народные средства от перхоти в домашних условиях

При лечении народными методами необходимо учитывать причины появления перхоти. Не лишним будет проконсультироваться по этому поводу у специалиста.

1. Шампунь против перхоти. Выбирать продукт нужно так, чтобы в нем содержался сульфид селена и другие активные компоненты.
2. Соль от перхоти. Соль ускоряет рост волос и стабилизирует работу сальных желез. Для лечения используется как морская, так и поваренная соль. Голову моют, пряди тщательно просушивают, затем 15 минут втирают в кожу головы мелкую соль. Затем соль смывается теплой водой. Процесс повторяется до полного исчезновения чешуи.
3. Свекла удаляет белые хлопья и снимает сильный зуд. Свекольный сок втирают в кожу головы. Держите 40 минут. Затем тщательно вымойте волосы. Следует отметить, что свекла придает локонам розовый цвет.

Лекарства от перхоти

Многие считают, что кожные заболевания можно лечить только мазями, кремами и шампунями. Это далеко не так. Также могут быть назначены таблетки от перхоти.

Низорал. Препарат выпускается в капсулах. Применяют на обширных пораженных участках. Препарат гарантирует уменьшение симптомов заболевания после нескольких применений. Принимается один раз в день во время еды. Только по рецепту.

Кетоконазол. Принимайте по 1–2 таблетки в день во время еды.

Нистатин. Для использования против перхоти: 2 таблетки растворить в стакане теплой воды. Приготовленную смесь втирают в чистую кожу головы. Полоскание не требуется.

Лучший способ противодействовать этому заболеванию — вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать элементарные правила гигиены.

Что такое перхоть? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ляшко Маргариты Анатольевны, дерматолога со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Ляшко Маргариты Анатольевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Ляшко Маргарита Анатольевна, дерматолог - Краснодар

Определение болезни. Причины заболевания

Перхоть (Dander) — это мелкие чешуйки на волосистой части головы, которые делают её внешний вид неопрятным. К аждый человек в своей жизни так или иначе сталкивается с этой проблемой [1] . Чешуйки перхоти образуются в результате ускоренного роста кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) во время обновления клеток кожи.

Чешуйки перхоти

Перхоть не заразна, её появление не зависит от времени года. Основной причиной перхоти являются дрожжевые грибы Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [4] . Они входят в состав постоянной и временной микробиоты кожи большинства людей. Грибы могут проникать в эпидермис, дерму и волосяные луковицы [6] [7] . Их излюбленная локализация — участки, богатые кожным салом: грудь, спина, волосистая часть головы. Поскольку высокая плотность дрожжевых грибов не всегда сопровождается кожными симптомами, исследователи пришли к выводу, что патогенность присутствующих на коже Malassezia в большей степени зависит от их подтипа, чем от плотности распределения [8] .

Дрожжевые грибы Malassezia furfur

Предрасполагающие и провоцирующие факторы образования перхоти:

  • Наследственность — наличие в семье родственников, страдавших себорейным дерматитом.
  • Избыточная работа сальных желёз.
  • Себорея — избыточное образование кожного сала, вызванное гормональными изменениями [1] .
  • Поражения нервной системы — парез мимических мышц , параличи туловища, болезнь Паркинсона .
  • Приём антипсихотических препаратов , таких как галоперидол , тиоридазин, тиопроперазин, сульпирид , хлорпротиксен, рисперидон . Однако их роль в образовании перхоти пока не доказана.
  • Эмоциональные перегрузки — вызывают обострение перхоти [9] .
  • Заболевания пищеварительного тракта — нарушение выработки ферментов, дисбактериоз кишечника .
  • Авитаминозы — нехватка кисломолочных и молочных продуктов, а также еды, содержащей витамины А, В, С, Е, медь, кальций, цинк, селен.
  • Конституциональные особенности — болезнь Иценко — Кушинга , сахарный диабет и др. [1] .
  • Химическая и термическая обработка кожи головы — использование пенки, геля и лака для укладки волос, высушивание их феном, вытягивание горячими щипцами.

В редких случаях перхоть может возникнуть, если использовать шампуни с агрессивными поверхностно-активными веществами (л аурил- и лаурет сульфатами ), редко или слишком часто мыть и расчесывать волосы.

Перхоть — это синдром. Она является лёгким проявлением себорейного дерматита — хронического заболевания, при котором на лице, груди, спине и волосистой части головы возникают розовые или красные пятна с нечёткими границами, покрытые серебристыми чешуйками [10] . Условия, при которых перхоть может трансформироваться в себорейный дерматит, включают повышенную индивидуальную чувствительность кожи к компонентам жирных кислот, что проявляется разной степенью выраженности чешуйчатого дерматита [1] .

Себорейный дерматит

Причины перхоти у грудничков

  • перхоть может появляться из-за нежной кожи и недоразвития сальных желез в первые месяцы жизни;
  • у некоторых малышей перхоть выступает аллергической реакцией на продукты, которые ест кормящая мама;
  • выбор "неподходящего" шампуня или других гигиенических средств.

Причины перхоти у подростков

Появление перхоти у подростков связано с усиленным образованием кожного сала из-за активной работы сальных желёз в пубертатный период.

Особенности возникновения у мужчин и женщин

У мужчин перхоть возникает чаще [9] . Это объясняется особенностями выработки кожного сала — себума. Так, влияние мужских половых гормонов чаще приводит к его избыточному выделению.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы перхоти

Так как перхоть является лёгким проявлением себорейного дерматита, она включает в себя признаки данного заболевания:

  • жирный блес к и шелушение кожи головы;
  • зуд и повышение чувствительности кожи;
  • выпадение волос;
  • обильное количество чешуек на волосах и одежде;
  • появление красных пятен при ухудшении процесса [1] .

Чешуйки перхоти можно обнаружить на волосах. Как правило, они очень тонкие, полупрозрачные, при нормальном салоотделении — белого или бело-серого цвета. Иногда чешуйки образуют небольшие скопления на любом участке кожи головы .

Зачастую отмечается зуд и появляются пятна розового цвета с нечё ткими границами, которые покрыты тонкими хлопьями перхоти. Весь этот процесс может распространиться на участки кожи за пределами волосистой части головы.

Крупные хлопья перхоти. Небольшие чешуйки вокруг розового пятна

Перхоть распределяется на голове неравномерно. Количество чешуек увеличивается в местах сдавления кожи: под головными уборами и дужками очков, под волосами, собранными в пучок или косичку. Чешуйки перхоти легко осыпаются на плечи и одежду при расчёсывании волос и движении.

Патогенез перхоти

Ключевой фактор образования перхоти — гриб Malassezia globosa, генетически адаптированный к паразитированию на липидной (жирной) среде. Отсутствие способности синтезировать жирные кислоты, необходимые для жизнедеятельности, Malassezia globosa компенсирует выработкой большого количества липаз и фосфолипаз — ферментов, которые разлагают триглицериды кожного сала и способствуют получению необходимых жирных кислот. Изменения кожного покрова при перхоти провоцируют внеклеточные протеины, которые также секретирует Malassezia. Они взаимодействуют с кожей, тем самым приводя к развитию патологического процесса [1] .

Основными клетками эпидермиса кожи человека являются базальные кератиноциты. Физиологический цикл их развития длится около 25-30 дней. В случае возникновения патологического цикла они обновляются в разы быстрее — за 5-14 дней. При этом клетки не успевают терять воду, что приводит к их склеиванию и отшелушиванию в виде заметных бело-серых хлопьев. Эти хлопья и являются перхотью.

Обновление клеток кожи

Как показывают исследования, при увеличении скорости обновления клеток в случае перхоти отсутствуют признаки усиленного роста клеток (гиперпролиферации) [2] . Это говорит о том, что повышение клеточной продукции скорее является следствием воспаления.

Верхний слой здорового эпидермиса, т. е. роговой слой представляет собой 25-35 плотно прилегающих друг к другу слоёв, состоящих из полностью кератинизированных (оформленных) корнеоцитов — плоских защитных чешуек. При развитии патологического процесса количество слоёв уменьшается максимум до 10-ти. При этом они, вместе с клетками в них, расположены хаотично [13] .

При перхоти корнеоциты отделяются друг от друга, соединения между клетками (десмосомы) становятся менее прочным или вовсе исчезают. Из-за этого между корнеоцитами появляется большое количество плотной салоподобной массы межклеточных липидов [11] [12] .

Классификация и стадии развития перхоти

Международная классификация болезни отн осит перхоть к себорейному дерматиту [14] .

Различают три вида себореи:

  1. Жирная себорея — возникает тогда, когда сальные железы выделяют избыточное количество кожного сала. Волосы и кожа с тановятся жирными и блестящими. В зависимости от консистенции кожного сала выделяют два типа жирной себореи :
  2. Густаясеборея — чешуйки перхоти, как правило, склеиваются друг с другом; волосы становятся грубыми, жёсткими; возникают чёрные угри — комедоны, при сдавлении которых выделяется густая сальная масса.
  3. Жидкаясеборея — кожа лоснится, напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор; жёлтые чешуйки перхоти плотно прилегают к коже, крепко сцеплены между собой; пряди волос склеиваются.
  4. Сухая себорея — возникает при плохом выделении кожного сала в результате высокой вязкости. Это приводит к сухости кожи головы, ломкости и истончению волос. Перхоть при этом легко отделяется от кожного покрова.
  5. Смешанная себорея — проявляется как совокупность жирной и сухой себореи. К примеру, на волосистой части головы имеются очаги сухой себореи, а на лице — жирной себореи [21][24] .

Жирная и сухая себорея

Осложнения перхоти

Перхоть — это доброкачественное состояние. При усиленной выработке кожного сала, недостатке цинка, первичном или вторичном иммунодефиците патогенные свойства грибов Malassezia globosa усиливаются. Это может привести к следующим осложнениям:

  • Себопсориаз — доклиническая стадия псориаза. Проявляется шелушением волосистой части головы, бровей и образованием шелушащихся бляшек на туловище.
  • Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в себорейных зонах на фоне длительно существующей перхоти. У ВИЧ-инфицированных людей себорейный дерматит встречается чаще и протекает тяжелее, чем у других пациентов. Не поддающийся лечению себорейный дерматит — показание к обследованию на ВИЧ-инфекцию[22][23] .
  • Выпадение волос. Перхоть опасна тем, что чешуйки перекрывают волосяным фолликулам доступ к кислороду. Из-за недостатка питания волосы ослабевают, истончаются, секутся, перестают расти, что способствует их постепенному выпадению. Иногда перхоть приводит к смерти волосяной луковицы, и тогда в зонах её локализации наступает облысение.
  • Пиодермия — гнойные болезни кожи. В случае перхоти голова пациента постоянно чешется. Это чревато микротравмами и занесением в них стрептококковой и стафилококковой инфекции. Они в свою очередь приводят к появлению таких заболеваний, как фурункул, абсцесс, фолликулит, сикоз , импетиго.
  • Атерома — киста сальной железы. Перхоть может заблокировать проток сальной железы, в результате чего выделяемый секрет будет скапливаться внутри неё. После разрешения атеромы на её месте появляется рубец.

Атерома

  • Юношеские угри . Юношеские угри возникают при обильной выработке кожного сала, увеличении сальной железы и неконтролируемом отделении клеток кожи в устьях волосяных фолликулов. Всё это приводит к воспалительным реакциям в окружающих тканях [24][25] .

Помимо прочего, перхоть вызывает социальный и психологический дискомфорт. Возникнув на фоне стресса, она может усилить и без того подавленное состояние.

Диагностика перхоти

Диагноз себорейного дерматита основывается на данных клинической картины. При каких-либо сомнениях необходимо:

  • Тщательно собрать анамнез, т. е. узнать детали заболевания: когда появились высыпания, с чем их связывает пациент и др.
  • Выявить факторы риска развития себоре и.
  • Сделать биохимический анализ крови, чтобы исключить другие заболевания: системную красную волчанку, системную склеродермию и др. При перхоти будет наблюдаться дефицит микро- и макроэлементов (белка, железа, цинка, меди).
  • Выполнить анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
  • Провести анализ крови на гормоны щитовидной железы для исключения гипертиреоза и гипотиреоза .
  • Исследовать состояние кожи и волос визуально и с помощью дерматоскопа. В случае перхоти на коже головы будут наблюдаться чешуйки белого, бело-серого или жёлтого цвета, иногда — пятна розового цвета.
  • Проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Дерматоскопия

При сомнениях в постановке диагноза необходимо провести гистологическое исследование биоптата кожи — взять кусочек кожи с поражённого участка и определить под микроскопом наличие морфологических признаков, характерных для заболевания [14] .

Дифференциальная диагностика

Для правильного постановки диагноза и назначения лечения себорейных дерматит следует отличать от таких заболеваний, как псориаз, ирритантный дерматит, трихомикозы (поражение волос другими грибками), асбестовидный лишай .

Псориаз волосистой части головы сопровождается появлением розовых или красных пятен, чешуйчатых бляшек с чётко ограниченными краями. Диагноз облегчается в случае обнаружения бляшек на других участках кожи или типичных поражений ногтей.

Признаки псориаза

Ирритантный (раздражающий) дерматит возникает при попадании на кожу волосистой части головы кислоты или щёлочи. Характеризуется появлением сухих истончённых ломких чешуек, сопровождается симптомами жжения, покалывания и зуда. Данный дерматит встречается при использовании шампуня с сильными сурфактантами: лаурилсульфатом натрия, диэтаноламином, бензолами, парабенами, триклозаном. Все эти вещества хорошо пенятся, при этом нарушают pH кожи головы и вызывают раздражение. Также этот вид дерматита возможен при применении химических агентов во время укладки волос.

Трихомикозы , особенно инфекция, вызванная Trichophyton surans, могут напоминать перхоть. Обычно они возникают в детстве. Для них характерно наличие обломанных пеньков или выпадение волос в поражённой зоне, увеличение шейных и заушных лимфатических узлов.

Асбестовидный лишай не является дерматологической инфекцией. Он представляет собой большую массу волос, плотно склеенных белыми или желтоватыми чешуйками, часто в области макушки. Мнения многих авторов по поводу этого заболевания разнятся [1] .

Асбестовидный лишай

Лечение перхоти

Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

Как избавиться от перхоти в домашних условиях

Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.

Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски

Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:

В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:

Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:

  • терапевтическими — продаются в аптеке;
  • косметическими — продаются в обычных магазинах.

Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.

Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.

Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.

Чем снять зуд от перхоти

Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.

Лекарства и аптечные средства от перхоти

Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.

Как быстро избавиться от перхоти

Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.

Как избавиться от перхоти народными средствами

Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. При правильно назначенном, адекватном лечении выздоровление наступает в большинстве случаев. Длительность терапии обычно составляет от трёх до шести недель. В дальнейшем можно пользоваться обычными косм етическими шампунями против перхоти. Рецидивы могут возникать при развитии или обострении болезней желудочно-кишечного тракта или других хронических заболеваний кожи [15] .

Полезные советы по уходу за волосами

Людям с жирным типом волос желательно регулярно мыть голову, а лучше — каждый день. Это позволит снизить вероятность возникновения перхоти. Также необходимо как можно реже использовать лаки, спреи, гели и другие средства для волос, так как они усиливают выделение кожного сала.

В рамках профилактики по возможности нужно избегать стрессовых состояний. Они негативно влияют не только на состояние волос и кожного покрова, но и весь организм. Также стоит обратить внимание на свой рацион: употреблять больше продуктов, содержащих цинк, полинасыщенные жиры и витамин B.

С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к нанесению макияжа и использованию косметических средств. Они повышают чувствительность кожи, тем самым приводя к нарушению образования чешуек рогового слоя кожи [18] [19] [20] .

Читайте также: