Какие анализы сдают для выявления атопического дерматита
Обновлено: 01.05.2024
Даже при малейших кожных высыпаниях, покраснении кожи, следует сразу обращаться за консультацией и помощью специалиста. Ведь безобидное, на первый взгляд, покраснение может со временем перерасти с серьезное осложнение -атопический дерматит.
Частная медицинская клиника «Доктор Анна» предлагает пройти осмотр у платного врача в комфортных условиях, на современном оборудовании по доступным ценам. Процедуру проводят опытные специалисты нашего медицинского центра.
Лечение атопического дерматита в клинике «Доктор Анна» проводится лучшими врачами, с применением современных методик медицины и классического подхода. Оно может проявляться у детей и взрослых, сопровождается сильным психологическим и физическим дискомфортом, имеет ярко выраженную форму проявления в виде воспаления и покраснения эпидермиса.
Причины и характер заболевания
Атопический дерматит незаразен и носит аллергический характер. Степень протекания и внешние симптомы зависит от поражения очага и стадии заболевания.Для диагностики и терапии пациенту необходимо обратиться к дерматологу и пройти полное обследование.Первым шагом станет сдача анализов для определения аллергенов. Именно они чаще всего приводят к данному поражению кожи.Своевременная диагностика и сдача анализов позволяет выявить причины, которые провоцируют появление кожных высыпаний.
Проведение лабораторных исследований необходимо при выраженной симптоматике кожного воспаления у детей.
Развитие дерматита такого типа связано с наследственной предрасположенностью. Если этой болезнью страдают оба родителя, вероятность появления симптомов болезни у ребенка возрастает до 80%.
Первые признаки возникают в первые пять лет жизни ребенка. При этом дальше оно может не проявляться годами, не доставляя никакого дискомфорта. Но при возникновении неблагоприятных факторов, аллергия проявится в любом возрасте.
Чаще всего развитие болезни связано с нарушениями в работе нервной и эндокринной системах. Поэтому особенно важно выполнить раннюю диагностику для предотвращения осложнений.
Основные симптомы
Симптоматика может проявляться в следующем:
- воспаление небольшого участка кожи;
- сильный зуд;
- покраснение кожи;
- развитие бронхиальной астмы;
- аллергия.
В большинстве случаев специалисты связывают появление дерматита с неблагоприятными экологическими факторами, большим появлением ГМО, неправильным питанием, неблагоприятной психологической обстановкой в семье, в ближайшем окружении.
Также важную роль играет ослабление иммунитета в детском возрасте, ранний переход на искусственное вскармливание, наличие сильного токсикоза у матери во время вынашивании младенца.
Симптоматика взрослого и ребенка может иметь разный характер и в основном, причиной становится контакт с аллергенами, либо стресс. При этом даже если в детском возрасте болезнь проявлялась слабо и быстро проходила симптоматика, то в зрелом возрасте, она может протекать длительное время, иметь осложнения.
В отличие от детской формы, во взрослом возрасте в основном эта болезнь проявляется в виде утолщения очагов на кожном покрове.
Какие анализы необходимо сдавать?
Для диагностики и последующего лечения атопического дерматита в клинике «Доктор Анна» заболевания необходимо сдать анализы крови на следующие показатели.
- IgE-специфические — иммуноглобулины, которые вырабатываются на определенные аллергены. В младенческом возрасте в первую очередь сдают кровь на пищевые аллергены. Для детей старше трех лет предпочтительно исследование на бытовые и эпидермальные.
- Иммунограмма — позволяет установить, есть ли сбои в работе иммунной системы. Назначается в том случае, когда обострение атопического дерматита связано с инфекционными заболеваниями.
Как записаться на прием?
Чтобы исключить риск перехода заболевания в хроническую форму, мы рекомендуем своевременно обратиться в многопрофильную клинику «Доктор Анна», где обследование и диагностику проведут лучшие специалисты.
Для правильной диагностики и последующей терапии, необходимо пройти комплексное обследование у дерматолога, взрослого аллерголога и эндокринолога.Стоимость зависит от формы протекания заболевания, стадии и курса терапии. Чтобы записаться на прием в клинику, вы можете позвонить по телефону или заполнить форму обратной связи.
Атопический дерматит – аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям с хроническим рецидивирующим течением, характеризующееся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям. В результате данного анализа в соответствии с выявленными генотипами составляется заключение, включающее оценку генетического риска развития атопического дерматита.
Синонимы русские
Генетическая предрасположенность к аллергическим кожным реакциям, предрасположенность к диффузному нейродермиту, предрасположенность к АтД.
Синонимы английские
Genetic predisposition to atopic dermatitis.
Метод исследования
Автоматическое секвенирование ДНК.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, буккальный (щечный) эпителий.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Подробнее об исследовании
Атопический дерматит – хроническое аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям с хроническим рецидивирующим течением, характеризующееся кожным зудом и обусловленное гиперчувствительностью как к аллергенам, так и к неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит является мультифакторным заболеванием, то есть его начало, течение и степень тяжести обусловлены взаимодействием ассоциированных с ним генов и факторов окружающей среды.
Барьерная функция рогового слоя – это не только механическая защита, а также сложная биосенсорная функция полупроницаемой мембраны, поддерживающей водный балланс.
Нарушение барьерной функции кожи при атопическом дерматите обусловлено мутациями в гене, кодирующем филаггрин (FLG) и находящемся в эпидермальном дифференцировочном комплексе.
Филаггрин – основной белок, участвующий в дифференцировке клеток эпидермиса и осуществлении его барьерной функции. Продукты деградации филаггрина – основные компоненты естественного увлажняющего фактора кожи. В роговом слое молекулы филаггрина, богатые аргинином, деиминизируются, превращая положительно заряженные аргининовые остатки в нейтральный цитруллин, выходят из связи с кератином и деградируют на составляющие аминокислоты, в том числе пирролидонкарбоксильную и урокаиновую кислоты. В тех случаях, когда количество филаггрина уменьшено, как при атопическом дерматите, или отсутствует, как при ихтиозе, качество кожного барьера ухудшается из-за неспособности рогового слоя сохранять влагу. Трансэпидермальная потеря воды повышена у пациентов с атопическим дерматитом и мутацией гена филаггрина.
Основными критериями для постановки диагноза являются:
- ранний возраст начала заболевания;
- атопия – отягощенный семейный анамнез;
- ксероз;
- зуд;
- экзема (острая, подострая, хроническая), которая характеризуется хроническим или рецидивирующим течением;
- специфическое расположение у различных возрастных групп.
Филаггрин – белок, играющий ключевую роль в образовании корнифицированного эпителия и формировании эпидермального барьера, защищающего организм от воздействия различных токсических соединений. Он образуется в результате протеолитического процессинга белка профилаггрина – главного компонента кератогиалиновых гранул кератиноцитов. Инактивирующие мутации в гене филаггрина (FLG) приводят к развитию ихтиоза и атопического дерматита. Изменения экспрессии филаггрина обнаружены при заболеваниях с нарушением кератинизации. При атопическом дерматите нарушается работа эпидермального барьера: присутствуют дефекты филаггрина, повышается активность серинпротеазы и снижается количество и разнообразие фракций церамидов.
Превращение профилаггрина в филаггрин происходит под воздействием дефосфорилирования и протеолитического расщепления ферментом мальтриптазой. Это расщепление контролируется концентрацией ионов кальция и серинпротеазой. Белок филаггрин обеспечивает взаимодействие и сцепление между корнеоцитами и отвечает за стойкость цитоскелета. Нарушение в структуре этого белка приводит к ослаблению связей между корнеоцитами, усилению трансэпидермальной потери воды и легкому проникновению патогенных агентов в более глубокие слои кожи. В самых поверхностных слоях роговых чешуек филаггрин распадается на свободные аминокислоты, урокаиновую и пирролидонкарбоксильную кислоты, известные как натуральный увлажняющий фактор (НУФ/NMF). Он притягивает воду, а кислотная pH обеспечивает буферные свойства рогового слоя, негативно действует на бактерии и стимулирует отшелушивание ороговевших клеток.
Нарушение барьерной функции рогового слоя, связанное с недостаточностью филаггрина при атопическом дерматите, может приводить к следующему:
- нарушение связи между кератиноцитами;
- повышение чрескожной абсорбции;
- усиление обезвоживания (дегидратация);
- защелачивание кожи;
- снижение буферной способности кожи;
- повышение активности протеаз;
- снижение антимикробной функции.
Когда назначается исследование?
- При поиске причинного аллергена при кожном зуде, поражениях кожи.
- При связи проявлений аллергии с психоэмоциональными факторами, климатическими факторами (обострение в холодное время года).
- Если оба родителя пациента имеют атопический дерматит (в 81 % случаев у их ребенка также диагностируется это заболевание).
- При хейлите.
- При начале аллергических проявлений в раннем возрасте и их рецидивирующем характере.
Для чего используется исследование?
- Для установления причины аллергических реакций (часто у детей).
- Для установления риска развития атопических заболеваний.
- Для принятия своевременных мер по первичной и вторичной профилактике атопического дерматита в семьях, имеющих предрасположенность к нему.
Что означают результаты?
В соответствии с выявленными генотипами составляется заключение, включающее оценку генетического риска и общие рекомендации.
Атопическим дерматитом называют аллергическую реакцию, которая имеет большое распространение и хронический характер течения. При наличии такого заболевания возникают ощутимые кожные повреждения.
Исследователи данного недуга выявили наследственное происхождение дерматита, которое передаёт небольшой генетический сбой. Проявления, то есть симптомы, всегда одинаковы, вне зависимости от возраста пациента.
Если заболевание проявляется совершенно неожиданно, то это свидетельствует о том, что у человека пониженный иммунитет.
Симптоматика атопического дерматита
Известно, что мужской пол чаще женского подвергается поражению экземой, что тут же становится поводом для обращения к дерматологу.
Болезнь проявляется сильным кожным зудом, при котором возникает желание расчесать определённое место. Затем на коже, ближе к вечернему времени, появляется отёчность и аллергическая реакция. Впоследствии, симптомы переходят в довольно заметную сыпь, с которой сложно что-либо сделать.
В народе принято называть этот недуг диатезом, а также разделять его по стадиям развития среди детей.
По официальным данным, стадий всего три:
- ранняя, которая лечится в самые первые дни;
- детская, которая часто проявляется у детей до пяти лет;
- взрослая.
Однако, чаще всего, ребёнку приходится бороться именно с ранней, наиболее распространённой стадией дерматита, которую также называют младенческой. Она проявляется красными пятнами на коже лица, которые периодически возникают и доставляют детям неудобство.
Затем пятна покрываются болезненной коркой и вызывают сильные отёки, благодаря чему ребёнок стремится как можно сильнее расчесать поражённые места, и объяснения о том, что так делать нельзя, попросту не срабатывают.
Родители вынуждены прибегнуть к фиксации рук, чтобы помешать процессу расчесывания. Пятна появляются на лице, ягодицах, местах с волосяным покровом и кожи ног, а иногда и вовсе перерастают в острую форму, после чего возникают бугры, которые прячутся на сгибах тела.
Лечение заболевания
Стоит сразу понимать, что вылечить такое заболевание крайне сложно, поскольку оно ещё не прошло все возможные исследования. К сожалению, даже точных причин его возникновения медикам неизвестно, а предположения могут оказаться в корне неверны.
Родственники должны будут проявить терпеливость и желание помочь, а также создать для больного психологически комфортные условия существования.
Чаще всего, вспышки этого заболевания проявляются в детском возрасте, когда ребёнку нет и года. Однако, есть случаи, когда он проявляется в более зрелом или пожилом возрасте, причём сами симптомы нисколько не отличаются. К сожалению, даже маленькие крохи могут страдать от данного недуга, оказавшись в плену аллергической реакции организма.
Что касается взрослых людей, они легче переносят заболевание и последствия, которые оно приносит.
Специалисты в области дерматологии рекомендуют лечить атопический дерматит комплексно, поскольку принятые меры должны быть проведены своевременно и охватывать весь организм. Лучшим решением, которое может помочь при лечении недуга, является чёткий приём иммуномодуляторов, но необходимы и другие меры.
Атопический дерматит — это хроническое аллергическое заболевание с периодами обострения и ремиссии. Наиболее характерными симптомами заболевания являются постоянный зуд кожи и красные поражения, напоминающие лишайник. Атопический дерматит чаще всего диагностируется у маленьких детей, взрослые болеют реже.
Другие термины для атопического дерматита, такие как атопическая экзема или ранее использовавшаяся чесотка, в самом названии сближают природу и специфические симптомы этого заболевания. Люди, страдающие АД, страдают хроническим зудом кожи. В результате царапин, которые трудно контролировать, кожа разрушается, ослабляя защитную барьерную функцию. Как следствие, происходит чрезмерная потеря воды из более глубоких слоев кожи (происходит ее высыхание), и аллергены имеют больше шансов проникнуть в организм.
Что такое атопия?
Атопия — это ненормальная реакция организма на аллерген, приводящая к перепроизводству антител IgE, ответственных за аллергическую реакцию. Атопический дерматит относится к группе атопических заболеваний, как и бронхиальная астма, крапивница и сенная лихорадка.
Пациенты, склонные к атопии, обычно имеют несколько аллергических заболеваний одновременно. Организм человека, страдающего AD, реагирует на очень низкие дозы аллергена (молекулы, которые могут вызвать иммунную реакцию) в окружающей среде. Болезнь может быть вызвана многими факторами, которые нас окружают: пылевыми клещами, пыльцой с цветов, животных и пищи.
Причины атопического дерматита
Первые симптомы атопического дерматита почти у половины пациентов появляются между третьим и шестым месяцем жизни, в большинстве случаев заболевание появляется в возрасте до пяти лет. Происхождение атопического дерматита является сложным, и его развитие представляет собой совокупность экологических, генетических, иммунологических и неиммунологических факторов.
У пациентов с БА существует генетический дефект в эпидермисе, который вызывает нарушения в составе поверхностного слоя кожи. В результате кожа пациента подвергается чрезмерному воздействию аллергенов, она становится сухой, чрезмерно чувствительной и зудящей.
Атопический дерматит
Заболевание является генетическим, что означает, что если у одного или двух родителей был атопический дерматит или любое другое атопическое заболевание, вероятность того, что дети унаследуют склонность к атопии, включая атопический дерматит, высока.
Каковы симптомы атопического дерматита (AD)?
Наиболее распространенным симптомом атопического дерматита является экзема, воспаление, которое проявляется в виде папул на покрасневшей коже. Повреждения кожи обычно появляются группами и выстраиваются в неправильные формы.
В результате царапин появляются повреждения кожи. Хронические поражения приводят к лихенизации (утолщению) кожи и ее гиперкератозу, то есть ихтиозу (кератоз пиларис, ихтиоз). В очень тяжелых условиях может возникнуть эритродемия, то есть общее воспаление кожи, увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.
В зависимости от возраста пациента течение заболевания можно разделить на три фазы: детская, подростковая, взрослая. Локализация изменений отличается время от времени. У детей симптомы атопического дерматита часто видны на щеках и лбу, в то время как у взрослых он в основном виден в изгибах нижних и верхних конечностей. Кроме того, у взрослых могут развиться другие симптомы AD, такие как беловатая перхоть, которая не встречается у детей.
Как распознать атопический дерматит?
В диагностике часто используются тесты — кожные пробы и атопические пластыри, но отрицательный тест не всегда означает, что болезнь отсутствует, это может быть только то, что аллергенный аллерген еще не обнаружен.
Лаборатория также выполняет определения общего сывороточного IgE, которые определяют аллергию у пациента. Поскольку атопический дерматит является аллергическим заболеванием, мы не можем его полностью вылечить, мы лечим его только симптоматически. В некоторых случаях можно десенсибилизировать пациента.
Как предотвратить и лечить рецидивирующее воспаление при AD?
Лечение АД является комплексным и требует постоянного контроля состояния кожи. Это особенно важно для детей, которые чаще всего не могут определить, к каким продуктам они проявляют аллергию и в каких ситуациях. Пациенты должны минимизировать контакт с аллергенами, что нелегко из-за множественности аллергенов и их распространенности.
Симптомы атопического дерматита усиливаются в ответ на стресс, поэтому для предотвращения рецидивов рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, особенно когда это хроническое течение.
Во время обострения симптомов необходимо проконсультироваться с дерматологом, который подберет подходящие антигистаминные препараты, которые также обладают противозудными свойствами, и другие лекарства, которые ингибируют развитие аллергии — для местного или общего применения (например, иммунодепрессанты).
Стоит позаботиться о том, чтобы исключить из рациона продукты, которые заставляют больных чувствовать себя плохо и дают сыпь. Избегание аллергенов в порошках и жидкостях для полоскания рта, которые сильно раздражают уже пораженную кожу, также играет ключевую роль.
Избегайте одежды из шерсти и других «едких» материалов. Важно качество постельного белья, на котором пациент спит. Оно также должно быть мягким и не раздражающим. Гигиенические и косметические процедуры также оказывают влияние на состояние кожи при AD. Избегайте отшелушивающих моющих средств и мыла, регулярно увлажняйте и слегка смазывайте кожу.
Атопия — болезнь не только организма
Атопический дерматит — это заболевание, которое может оказать негативное влияние на психику пациента. Дети и подростки, которым поставлен диагноз AD, чаще всего имеют проблемы с принятием в своей среде. Трудно объяснить своим сверстникам, откуда берутся красные пятна и шрамы после обострения заболевания.
К счастью, только около у 30% больных симптомы сохраняются в зрелом возрасте. В оставшиеся 70% симптомы полностью исчезают или проявляются в более мягкой форме, которую пациент может контролировать с помощью хорошего дерматолога.
Диагностика атопического дерматита (АД): кожные пробы
При диагностике атопического дерматита — в дополнение к анализу симптомов и лабораторных тестов — для выявления веществ, ответственных за чрезмерную аллергическую реакцию, проводится ряд кожных тестов, таких как кожные пробы, атопические пластыри или тесты на воздействие пищевых элементов на кожу.
Диагноз подтверждается иммунологическими лабораторными тестами — определением концентрации антител IgE — и рядом кожных тестов, которые позволяют выявить аллергены, ответственные за чрезмерную аллергическую реакцию.
Кожные пробы (STP)
В тестах на кожные пробы проводится тест на определенный аллерген. Этот тест основан на факте, что антитела IgE присутствуют на поверхности клеток иммунной системы. Цель теста — привести такие клетки в контакт с аллергеном.
Раствор, содержащий аллерген, наносится на кожу пациента, а затем ее прокалывают с помощью специального ланцета. Обычно во время такого теста одновременно тестируют несколько веществ, например, пыль, волосы или пыльцу.
Кожные пробы
Этот тест ничем не отличается от теста, определяющего аллергию на какое-либо вещество. Поэтому наличие положительной аллергической реакции не означает автоматически атопический дерматит. В дополнение к аллергенной реакции, должны появиться и другие симптомы, такие как сухость и зуд кожи. Кроме того, отрицательный результат теста не означает, что заболевание не является AD; это только означает, что данный набор веществ не вызывает аллергических реакций.
Атопические пластыри (АТФ)
Атопические пластыри — это тип эпидермальных пластырей, с помощью которых специально приготовленные аллергены наносятся на нетравмированную кожу спины пациента и заклеиваются. Они используются, чтобы обнаружить отсроченные аллергенные реакции, которые не могут быть обнаружены кожными пробами укола.
Атопические пластыри являются очень хорошим дополнением к диагностике АД с веществами, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания.
Атопические пластыри
Аппликация для кожи с тестом питания SAFT
SAFT — это метод тестирования пищевой аллергии, который в основном используется для маленьких детей. Методика включает в себя употребление пищи, которая, как подозревается, вызывает аллергию у ребенка, и отслеживание симптомов.
Если во время применения возникает эритема, зуд и отек кожи, это указывает на положительный результат, то есть аллергию. Чаще всего такой тест проводят на аллергенных фруктах, овощах, молоке, куриных яйцах и орехах.
Диагностические проблемы в диагностике АД
Атопический дерматит вызывает диагностические проблемы, так как некоторые из симптомов атопического дерматита характерны для других кожных заболеваний. Атопию иногда путают с псориазом, симптоматической чесоткой или легкой сыпью. Полезны при постановке диагноза наборы критериев для диагностики AD по Вильямсу или Ханифину и Райке.
Также не всегда легко определить аллергены, ответственные за возникновение неприятных симптомов. Отрицательный кожный тест не всегда означает, что болезнь отсутствует, это может говорить только о том, что сенсибилизирующий аллерген еще не обнаружен. Между тем именно правильный выбор веществ, которые пациент должен исключить из жизни, чтобы уменьшить симптомы заболевания, является ключом к улучшению его самочувствия.
Диагностика атопического дерматита (АД): лабораторные исследования
Атопический дерматит — это иммунное заболевание, при котором происходит перепроизводство антител в ответ на аллерген. Лабораторный анализ крови может измерять общую концентрацию антител IgE или концентрацию антител IgE против определенных аллергенов или всех их групп. Результаты этих тестов, превышающие норму, позволяют поставить диагноз АД.
Лабораторные тесты в диагностике AD
Диагностика AD направлена на выявление нарушений в функционировании иммунной системы, особенно при иммуноглобулиновых нарушениях IgE.
Определение общей концентрации IgE-антител
Самый простой тестом, выполняемый при диагностике AD, — определение общей концентрации IgE-антител в крови. Эта концентрация указывается в МЕ, а стандарт составляет 100 МЕ/мл. У пациентов с атопией общая концентрация антител IgE увеличивается на 80%. Часто существует связь между концентрацией IgE, превышающей норму в 10 раз, и клиническим состоянием кожи пациента. Чем выше концентрация антител, тем хуже и тяжелее изменения кожи.
Поэтому пациентов с атопическим дерматитом можно разделить на две группы: те, у кого повышенный уровень антител, и те, у кого нормальный уровень антител (около 20% пациентов).
- В первом случае мы говорим о внешнем атопическом дерматите (внешний атопический дерматит — EAD), потому что симптомы вызваны аллергенами, поступающими из окружающей среды.
- Реже мы имеем дело с внутренним AD (внутренний атопический дерматит — IAD), где симптомы появляются по неиммунным причинам, например, дефект кожи или неспецифический воспалительный ответ. Это означает, что результат IgE в пределах нормы не обязательно исключает атопический дерматит.
Определение концентрации специфических антител IgE
Разновидностью этого теста является определение специфических антител IgE, которые направлены против конкретных веществ или целых групп (например, пищевых продуктов). Такой тест особенно полезен, когда состояние кожи пациента или неспособность прекратить прием лекарств препятствует проведению кожных проб.
Как диагностируется атопический дерматит? Критерии диагностики АД
При постановке диагноза атопический дерматит, помимо иммунологических лабораторных анализов крови, ключевым является анализ состояния кожи пациента и ее симптомов в соответствии с критериями Уильямса и его коллег или критериями Ханифина и Райки.
Атопический дерматит (AD) является хроническим заболеванием со сложной причиной. На его появление влияют иммунологические, генетические, неиммунологические факторы и факторы окружающей среды. Поэтому это не просто аллергическая реакция. По этой причине основой правильной диагностики АД является общая картина заболевания, прежде всего внешний вид кожи.
Атопический дерматит представляет собой заболевание, которое вызывает диагностические проблемы — аналогичные симптомы могут возникать при других типах дерматита, например себорейном или потовом дерматите, контактной экземе, микозе или псориазе. Самым распространенным диагнозом атопического дерматита является так называемый Критерии Уильямса и его коллег или критерии Ханифина и Райке.
Дерматозы имеют различные фоны и степени тяжести. Характеризуются видимым воспалением, периодическим зудом, сыпью и сосредоточением в постоянных местах. Распространенные дерматозы: акне, атопический дерматит (AD), контактная экзема.
Поражения кожи в области локтей и коленей
Кожная сыпь — результат аллергической реакции на продукты, косметику и факторы окружающей среды. Симптом сопровождает инфекционные и системные заболевания. Поражения кожи появляются на лице, спине, шее, локтевых и коленных сгибах, в тяжелых случаях по всему телу.
Высыпания на аллергическом фоне случаются чаще летом — в жару всгибы локтей и колен потеют. Тепловая сыпь может возникать у взрослых и детей.
Изменения кожи на локтях или коленях проявляются в ходе болезни Дюринга и аллергической крапивницы.
О начале псориаза свидетельствуют характерные красные пятна, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Аутоиммунное заболевание сопровождается зудом, покраснением, жжением. Симптомы псориаза идентичны симптомам при атопическом дерматите. Поражения кожи возникают на любом этапе жизни.
Симптомы атопического дерматита
Основные симптомы атопического дерматита:
- красные пятна;
- пустулы, напоминающие герпес;
- стойкий зуд пораженных участков и склонность к повторным бактериальным инфекциям.
У детей до 2 лет сыпь появляется на голове, щеках и лбу. Детская экзема выражается чешуйками на коже, красными пятнами на лице, руках и ногах. Помимо покраснения образуются пузырьки,заполненные жидкостью, лопающиеся с течением времени. На теле малыша образуются корочки, кожа становится сильно сухой. Это заболевание чаще встречается у девочек
У детей старшего возраста и взрослых отмечаются симметричные поражения кожи эритематозного и папулезного характера. Проявляются на шее, лице, запястьях, в сгибах локтей и коленей, но могут охватывать и все тело. Характерный симптом — надоедливый зуд, провоцирующий расчесывание. Кожа становится сухой, краснеет и раздражается.
Причины атопического дерматита
Атопия – это предрасположенность к развитию аллергических заболеваний. Указывает на склонность к чрезмерной выработке антител в ответ на аллерген. Развивается у детей с наследственной предрасположенностью: если атопический дерматит есть у родителей — риск наследования заболевания составляет 70%.
Патология диагностируется лабораторным анализом крови, при котором определяется концентрация антител IgE против специфических аллергенов.
Дерматоз проявляется после контакта с атопенами. Раздражители делятся на:
- пищевые: коровье молоко, пшеница, раки, крабы, соя, шоколад, цитрусовые;
- пыльцевые: амброзия, полынь, береза, ольха;
- пылевые: шерсть животных, постельные клещи, плесневые грибы, бумажная пыль, лаки, краски;
- аллергенные химические соединения.
Сыпь появляется в сгибах локтей и коленей в результате ношения шерстяной одежды. Атопическая кожа патологически реагирует на косметику, содержащую спирт, парабены и консерванты.
Лечение атопического дерматита
Причинно-следственное лечение заключается в устранении аллергенов, вызывающих хронические симптомы. Возможна сенсибилизация, когда в качестве лекарственных средств при аллергических реакциях с целью снижения повышенного иммунного ответа организма назначаются антигистаминные средства.
В случае с детьми основа лечения — восстановление поврежденного эпидермального барьера и временное исключение вредной пищи из рациона.
Для лечения высыпаний в сгибах коленей и локтей дерматолог подбирает стероидные препараты.
Симптоматическое лечение заключается в осуществлении фармакотерапии (лечение лекарственными средствами) — иммунодепрессантами, антигистаминными препаратами или кортикостероидами, ношении противоаллергической одежды и перевязке пораженных участков после купания. и. Дерматологи рекомендуют фототерапию (облучение UVA и UVB) и фотохимиотерапию (PUVA).
Уход за кожей при атопическом дерматите
Больным рекомендуется систематически увлажнять и смазывать сухой эпидермис, использовать дермокосметику с нейтральным РН. Рекомендуются использование смягчающих веществ, создающих окклюзионный слой для предотвращения потери воды из эпидермиса.
Для стирки следует использовать гипоаллергенные порошки. Лучше отказаться от использования смягчителей.
Кожу, склонную к аллергии и сильному зуду, необходимо сушить мягким полотенцем. Следует избегать растирания эпидермиса. Длительность купания — не более 10-15 минут.
Диета для людей с атопическим дерматитом
Людям с дерматологическими проблемами необходимо исключить из пищи аллергены: глютен, коровье молоко, яйца, арахис, сою, пшеницу и цитрусовые. Надо включить в ежедневное меню омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, обладающие противовоспалительным действием.
Источники здоровых жиров:
- жирная морская рыба (скумбрия, лосось, тунец, сардины);
- масла (льняное, рапсовое, конопляное);
- льняное семя;
- грецкие орехи и миндаль.
Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, обладают противовоспалительным действием.
Важно избегать фаст-фуда,ограничить потребление сахара, острых специй, животных жиров, кофе и чая. Напитки можно заменить отварами трав крапивы, ромашки, подорожника. Полезны добавки витамина D3, пробиотики и пребиотики.
Рекомендации для людей с дерматитом
Людям с кожей, склонной к атопии, следует:
- избегать резких перепадов температуры и длительного пребывания на солнце;
- использовать одежду из дышащего хлопка — шерсть и мех могут сенсибилизировать и дополнительно раздражать кожу;
- использовать специальные препараты для мытья с нейтральным и слабокислым рН.
При значительных симптомах, например, сыпь под коленками и в сгибе локтей, следует записаться на прием к дерматологу.
Читайте также: