Какая трава в мази от ожогов

Обновлено: 28.04.2024

В статье мы кратко рассмотрим признаки фитофотодермита, особенности дифференциации от других заболеваний, важнейшие аспекты лечения и представим несколько клинических случаев, иллюстрирующих, как может развиваться это поражение кожи.

Фитофотодерматит

Состояние, которое сейчас называется фитофотодерматитом, было впервые описано в 1942 году как кожная реакция на сочетание действия определенных растений и солнечного света.

Фитофотодермит развивается при 2 условиях:

Кожа должна была контактировать с веществом растительного происхождения, повышающим чувствительность к ультрафиолетовому солнечному свету;
Затем кожа попала под солнце.

Симптомы фитофотодерматита очень похожи на симптомы ожога.

В южных странах сок лайма — одна из самых частых причин заболевания летом. Вот почему врачи в этих странах часто называют такие случаи лаймовым дерматитом. Подобную реакцию могут вызвать лимоны, петрушка, сельдерей, морковь, инжир — эти продукты женщины часто используют для изготовления масок для лица и тела. В большинстве случаев ожоги легкие, но в крайних случаях могут быть очень серьезными, болезненными и потребовать длительного лечения.

Симптомы и диагностика фитофотодерматита

Аллергическая реакция развивается на участке кожи, затронутом фототоксичными веществами, при воздействии солнечных лучей. Фототоксические реакции возникают из-за образования свободных радикалов при контакте кожи с химическими веществами. Результатом этого процесса является повреждение клеточных структур и развитие острой воспалительной реакции.

В отличие от фотоаллергических реакций, которые развиваются у людей с уникальной предрасположенностью к аллергии на солнце, фототоксические реакции возникают у большинства людей, подвергающихся воздействию фототоксических веществ в сочетании с УФ-лучами.

Фототоксическая реакция возникает только на участке, пораженном вышеуказанными факторами. Как только причина сенсибилизации кожи устранена, кожа немедленно начинает заживать. На коже появляется сыпь сразу или вскоре после воздействия света (обычно через несколько часов).

Клинические симптомы фитофотодерматита похожи на солнечные ожоги:

Волдыри бывают большие и маленькие, кожа шелушится, намокает, чешется. Могут быть эрозии и корки. После острого периода высыпаний на коже могут оставаться участки пигментации, которые со временем исчезают. Иногда сохраняются хронические изменения кожи, похожие на красный плоский лишай или позднюю порфирию кожи.

Фототоксический дерматит — форма контактного дерматита, диагностируется на основании клинических симптомов и информации о том, что использовались соответствующие вещества. Так врач должен выяснить, контактировал ли пациент с растениями, фруктами; использовались ли лекарства, косметика, содержащие растительные масла. При сборе истории болезни пациентов необходимо узнать об их увлечениях и занятиях в свободное время; какую работу они делают; возможно, с использованием средств народной медицины и т. д.

Пациенты чаще жалуются на болезненное жжение, чем на зуд, который чаще встречается при аллергическом контактном дерматите. Гиперпигментация возникает через 1-2 недели и может длиться месяцами или даже годами. Иногда воспаление слабое, с заметной лишь гиперпигментацией.

Иногда фитофотодерматит обнаружить сложно. В медицинской литературе описывается исследование, в ходе которого был диагностирован фитофотодерматит у 19 детей, госпитализированных с различными типами кожных поражений. У 1 из пациентов фотодерматит был ошибочно принят за телесные повреждения, а у другого была ошибочно диагностирована инфекция простого герпеса.

Клинические случаи: 4 пациента с сыпью на предплечья

Два пациента собирали петрушку на участке у фермера в солнечный день. Через день в области предплечья появились несколько болезненные необычные полосы и линейная эритематозная везикулярная сыпь с припухлостью на этом участке.
Третий пациент работал барменом в летнем кафе, готовил различные коктейли, выжимал соки из свежих фруктов (в основном из цитрусовых). Он обратился к врачу с жалобой на появление эритематозного волдыря на внутренней поверхности локтя правой руки, вызывающего чувство жжения.
Четвертый пациент приехал с жалобами на странную эритематозную, слегка увеличенную пигментную сыпь на предплечье. Он проплывал сорняки в огороде, и удалил куст ревеня. Пациент указал, что уже на следующий день в указанном месте (в области предплечья) появилась болезненная припухлость, волдыри. Состояние облегчено нанесением крема с ментолом и стероидами.

У этих пациентов был диагностирован фитофотодерматит — воспаление кожи, которое развивается из-за взаимодействия солнечного света и химических веществ растительного происхождения. УФ-лучи (особенно УФ-A 320–380 нм) активируют фурокумарины (псоралены) в растениях, которые вызывают повреждение кожи. Фототоксические реакции, вызванные лекарственными средствами или растениями, характеризуются зудом, покраснением и отеком кожи. На коже могут образовываться волдыри и эрозии.

Растения, вызывающие фитодерматит

В настоящее время идентифицировано около 100 растений, под влиянием которых появляются волдыри в месте прямого контакта кожи с растением и воздействия солнца. Утверждается, что фитодерматит обычно вызывают растения 4-х семейств:

сельдерей или зонтичные;
цитрусовые — апельсины, лимоны, грейпфруты и др.;
шелковичные — фикус, фиговые деревья, шелковица;
бобовые — фасоль, люпин, люцерна, горох, пажитник и т. д.

Сельдерей — одно из наиболее распространенных растений, с которым сталкивается наше население. Растение имеет зонтичные соцветия, сосредоточенные на верхушках стебля и ветвей. К этому же семейству относится хорошо известные нам петрушка, морковь, пастернак и сельдерей.

Не следует забывать, что мы подвергаемся воздействию таких веществ почти каждый день, потому что они содержатся в парфюмерии, кремах и другой косметике. Существует бесконечное количество лекарств, которые могут вызывать фототоксические или фотоаллергические реакции.

Особенно распространены и опасны:

Антибиотики (сульфаниламиды, тетрациклины);
Диуретики;
Лекарства для снижения артериального давления;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Псоралены;
Салициловая кислота;
Аспирин;
Оральные контрацептивы ;
Некоторые антидепрессанты.

Дифференциальный диагноз

Это состояние следует отличать от расстройств, имеющих сходные симптомы. Для дифференциации обычно достаточно тщательно собранного анамнеза и медицинского осмотра.

При небходимости проводятся лабораторные исследования:

анализ на концентрацию порфирина для исключения поздней порфирии кожи;
фото аппликационные тесты для различения фототоксического и фотоаллергического дерматита;
микробиологическое исследование содержимого пузырей (аспират);
биопсия для гистологического исследования и т. д.

Детский фототоксический дерматит, для которого характерны высыпания, можно спутать со следами физического воздействия — касание рук с остатками сока растений может привести к появлению следов в форме пальцев или ладоней.

Выводы

Фитофотодерматит можно предотвратить с помощью соответствующих защитных мер.

Ожог – одна из самых распространенных бытовых травм. Задел рукой раскаленную сковородку или опрокинул на себя кружку с горячим чаем – и вот на коже расплывается красное болезненное пятно. Подручными средствами тут не обойтись, понадобится специальная заживляющая мазь от ожогов

Ожог — это повреждение кожи и тканей высокими температурами (термические ожоги), химическим, электрическим или лучевым воздействием 1 . Термические ожоги чаще всего возникают при контакте с горячими жидкостями или паром, открытым огнем или раскаленными предметами. Из лучевых ожогов нам хорошо известен «солнечный ожог».

Опасность ожога зависит от размера пораженного участка и глубины повреждения тканей. По площади повреждения выделяют локальные (ограниченные участки) и обширные ожоги. В зависимости от глубины ожоги делят на 4 степени 1 :

I степень — поражение самых верхних слоев кожи. При таком ожоге кожа краснеет, отекает и становится болезненной.
II степень — помимо перечисленных признаков, на обожженной коже появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью.
III-IV степень — характеризуется появлением пузырей с кровянистым содержимым, обугливанием кожи и тканей, потерей болевой и тактильной чувствительности.

Ожоги III-IV степени или обширные ожоги могут сопровождаться ожоговым шоком, острой интоксикацией организма и нарушением функций органов и систем. Такие травмы требуют немедленной госпитализации и квалифицированной медицинской помощи 2 .

Если ожог незначительный, сразу же приложите к поврежденному участку сухой лед или воспользуйтесь холодной водой. Обработайте пораженное место мазью, гелем или спреем от ожогов. Если ожог серьезный или затронут большой участок кожи, немедленно обратитесь к врачу.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных заживляющих мазей от ожогов по версии КП

На сегодняшний день фармацевтические фирмы предлагают большой выбор мазей, гелей и спреев от ожогов. Вместе с нашим экспертом мы составили рейтинг наиболее популярных и эффективных средств и узнали, как их правильно применять.

1. Банеоцин

Эта мазь от австрийского производителя имеет в своем составе два антибиотика: неомицин и юацитрацин, поэтому позиционируется как местное антибактериальное средство. Учитывая то, что при ожогах часто присоединяется инфекция, применение Банеоцина станет хорошей профилактикой. Также препарат поможет при инфицированных ранах, ссадинах и порезах.

Препарат выпускается в форме мази и порошка. Мазь можно применять детям, а после консультации с врачом – беременным женщинам и кормящим матерям. Производитель отмечает редкое проявление побочных явлений и то, только в виде аллергии. Из противопоказаний: обширные повреждения кожи, нарушения вестибулярной и кохлеарной систем, так как антибиотики этого класса могут привести к ослаблению слуха.

Применение: наносить мазь тонким слоем на зону поражения 2-3 раза в день. При этом площадь нанесения не должна быть больше 1% поверхности тела (размер ладони).

2. Радевит Актив

Отечественная мазь Радевит содержит витамины А, Е, D2. Мазь оказывает смягчающее и увлажняющее действие, способствует заживлению ран, снимает зуд и воспаление. При этом Радевит бесполезен при инфицированных ожогах и ранах. Перед применением мази необходимо сначала вылечить инфекцию, а перед нанесением на трещины или иные дефекты кожи нужно обработать их антисептиком.

Препарат не имеет противопоказаний (кроме гипервитаминозов А, E, D), поэтому его можно применять детям, беременным и кормящим женщинам (на небольшие участки кожи).

Применение: наносить мазь на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки.

нельзя применять на инфицированных ожогах, при длительном применении может вызвать аллергические реакции.

3. Бепантен

Бепантен — мазь от немецкого производителя. Основное действующее вещество препарата — декспантенол, который способствует заживлению ран, стимулирует регенерацию кожи и улучшает тканевой метаболизм. Применяют Бепантен для лечения мелких ран, ссадин, легких ожогов, а также для ухода за молочными железами в период кормления грудью.

Мазь безопасна для грудных детей и является хорошим средством для устранения опрелостей. Препарат можно применять при беременности и кормлении грудью.

Применение: наносить на поврежденный участок 1-2 раза в день.

4. Пантенол

Пантенол — несомненно, одно из самых известных средств для лечения ожогов в быту. Мазь содержит в составе декспантенол, который стимулирует заживление тканей и оказывает противовоспалительное действие. Препарат применяется для лечения ожогов различного происхождения, царапин, ран, ссадин, пролежней, дерматитов, фурункулов. Как и Бепантен, Пантенол безопасен для грудных детей, беременных и кормящих матерей.

Применение: нанести тонким слоем на пораженное место и аккуратно втереть. Рекомендуется использовать 2-4 раза в сутки.

нет противопоказаний кроме индивидуальной гиперчувствительности, можно использовать детям любого возраста, доступная цена.

5. Олазоль

Комбинированный отечественный препарат Олазоль выпускается в виде аэрозоля, превращающуюся в стойкую пену.

Олазоль является комбинированным противомикробным средством и содержит в составе облепиховое масло, хлорамфеникол, бензокаин и борную кислоту. Бензокаин оказывает обезболивающий эффект, облепиховое масло смягчает кожу и улучшает регенерацию тканей, антибиотик хлорамфеникол борется с инфекцией, борная кислота является местным антисептиком. Препарат подходит для лечения инфицированных и плохо заживающих ран, ожогов, язв, экземы и дерматита.

Применение: распылять над ожогом 1-4 раза в сутки.

6. Метилурацил

Еще один препарат отечественного производства Метилурацил ускоряет клеточную регенерацию в тканях, оказывает противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Мазь назначается при ожогах, ранах, язвах и пролежнях.

Применение препарата не рекомендуется детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. При нанесении может ощущаться легкое жжение, которое достаточно быстро проходит. Также иногда Метилурацил может вызывать аллергическую реакцию.

Применение: мазь наносить 1-4 раза в день по раневую поверхность.

7. Эмалан

Эмалан — гель российского производителя, который в своем составе содержит коллаген, димексид, аллантоин и эмоксипин. Благодаря своим компонентам гель оказывает противомикробное, противовоспалительное действия, уменьшает отек, болезненность и покраснение кожи, препятствует распространению инфекции, снимает зуд и уменьшает образование рубцов.

Применяют Эмалан при любых ожогах, плохо заживающих ранах, язвах, пролежнях. Гель быстро заживляет порезы и ссадины, помогает при укусах насекомых и животных, при этом хорошо переносится и не имеет противопоказаний.

Применение: наносить на рану в небольшом количестве несколько раз в день.

8. Лиоксазин ПФ-гель

Лиоксазин — биологически активный гель российского производства. В инструкции к применению препарат обозначен как стерильное перевязочное средство для оказания первой помощи и лечения ожогов I-II степени. Применять его можно также при солнечных ожогах, для лечения ран, обработки мест укуса насекомых. Гель усиливает регенеративные процессы в коже, а благодаря лидокаину в составе оказывает местное обезболивающее действие.

Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Из побочных эффектов производитель отмечает возможность аллергических реакций.

Применение: нанести гель на рану непосредственно после ожога, затем повторить через 6 часов, далее 1 раз в день.

9. Стелланин

Стелланин — эффективное средство при ожогах I-II степени, порезах, царапинах, трещинах кожи, расчесах, пролежнях и трофических язвах. Мазь обладает легким обезболивающим эффектом, но не стоит использовать ее при солнечных ожогах, так как в составе находится димексид. Он вызывает приток крови к месту поражения и может усилить боль.

Мазь, к сожалению, имеет немало противопоказаний: тиреотоксикоз и аденома щитовидной железы (в составе есть йод), острая почечная недостаточность, возраст до 18 лет, 1 триместр беременности. С осторожностью стоит применять во 2-3 триместре беременности, в период грудного вскармливания.

Применение: нанести мазь на весь пораженный участок, при необходимости можно закрыть повязкой. Применять не более 10 г в сутки.

10. Спасатель

Бальзам «Спасатель» — средство скорой помощи при ожогах и ранах. Содержит в своем составе топленое, оливковое, терпентинное, облепиховое масла, экстракт календулы, масла чайного дерева, розовое и лаванды, нафталанскую нефть, витамины А и Е. Тщательно подобранные натуральные компоненты ускоряют заживление ран и ожогов без образования рубцов.

Бальзам обладает рассасывающим действием и эффективно действует при растяжениях, ушибах и гематомах, обладает антибактериальным и обезболивающими свойствами. Применяют бальзам при ожогах I-III степени, ранах и других повреждениях кожи, при опрелостях, для защиты от мороза, солнца и обветривания. «Спасатель» содержит только натуральные компоненты и не имеет противопоказаний.

Применение: наносить на пораженную поверхность несколько раз в день. Если позволяет характер повреждения, то мазь нужно втирать.

Как выбрать заживляющую мазь от ожогов

Сегодня практически у каждой семьи есть домашняя аптечка, в которой обязательно должно быть средство первой помощи при ожогах. К выбору мази стоит подойти заблаговременно, особенно, если в семье есть дети.

Чтобы правильно выбрать мазь, тщательно изучите инструкции по применению, отзывы покупателей, рекомендации врача или фармацевта. Все лекарственные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Ознакомьтесь с ними и убедитесь, что мазь вам подходит. Идеальным выбором станет универсальное средство, которым вы сможете воспользоваться не только при ожоге, но и в других неприятных ситуациях – порезах, царапинах и других повреждениях кожи.

Выбранный вами препарат должен сочетать в себе заживляющее, антибактериальное и обезболивающее действие, а также быть безопасным, удобным в использовании и эффективным. Если вы приобретаете средство, содержащее антибиотик, стоит проконсультироваться с врачом.

Отзывы врачей о заживляющих мазях от ожогов

По мнению врачей, использование мазей эффективно в комплексном лечении ожогов. При этом, использовать такой препарат возможно самостоятельно только в случае, если ожог незначительный, поверхностный. В этом случае вам подойдет практически любое безрецептурное средство из ближайшей аптеки. Однако бывают случаи, когда к врачу нужно обратиться незамедлительно 3 :

от ожога пострадал ребенок или пожилой человек;
ожог имеет обширную площадь поражения;
ожог сопровождается нарушением целостности кожи;
в раневой поверхности присутствуют кусочки одежды, грязь и инородные предметы;
в ожоговых пузырях видны примеси крови или гноя;
ухудшилось общее состояние обожженного (появились рвота, повышенная температура или шоковое состояние).

Не забывайте, что только врач сможет оказать квалифицированную помощь и поможет избежать осложнений.

Нежелательные кожные реакции растительного происхождения, вызванные раздражением

Контактный дерматит, вызванный раздражением, является наиболее распространенным дерматозом, вызываемым растениями. Большая доля профессиональных дерматозов встречается у садоводов, флористов, селекционеров, фермеров, продавцов овощей и фруктов.

Вызывать кожные реакции из-за раздражения могут и механические факторы, и химические соединения, содержащиеся в растениях. В зависимости от причинного фактора различают механический раздражающий контактный дерматит (MICD) и химический раздражающий контактный дерматит (CICD). Они могут стоять отдельно или накладываться друг на друга. Раздражающие факторы:

колючки;
шипы;
колючие волоски (трихомы);
заостренные листья на поверхности стеблей или листьев.

Клиническая картина раздражающего контактного дерматита разнообразна: от легкой хронической экземы пальцев рук, связанной с раздражением растительными волосками, до острых, токсичных, тяжелых реакций, вызванных, например, воздействием алкалоидов сока растений. Интенсивность симптомов зависит от индивидуального кожного барьера, а также от количества и продолжительности действия раздражающего фактора.

Механическое раздражение возникает в результате травмы, вызванной шипами или грубыми волосками, расположенными на поверхности листьев или стеблей или острым краем листьев. Примерами являются папулезные изменения с зудом, возникающие в комбайнах и сборщиках соломы в результате контакта с острыми волосками некоторых трав или злаков (например, ячменя, риса, проса, бамбука) или раздражающей экземы после контакта с травами огуречника, содержащими колючие волоски. Также волоски на стеблях и листьях томатов могут вызывать раздражение, жжение, зуд и парестезию.

Типичные механические травмы вызывают колючки многих видов тропических растений — кактусов и суккулентов. Особая форма — комковатая зудящая сыпь, часто ошибочно диагностируемая как чесотка, вызванная контактом с глохидиями (коротко,Opuntia spp.). Острые листья падуба (семейство Aquifoliaceae), агавы (семейство Agavaceae), шипов роз (семейство Rosaceae) или шипов бугенвилии (семейство Nyctaginaceae) также являются типичными примерами элементов растений, вызывающих механическое повреждение кожи.

Многие виды растений содержат сок с веществами, вызывающими химический контактный дерматит при раздражении. Соединения с высоким раздражающим потенциалом включают кристаллы оксалата кальция, присутствующие, например, в луковицах лука и чеснока (Allium), нарциссах (Narcissus), гиацинтах (Hyacinthus) и тюльпанах (Tulipa).

Контакт с луковицами нарциссов (Narcissus spp) вызывает наиболее частую форму контактного дерматита среди цветоводов (зуд нарциссов, лилийная сыпь) с легкими клиническими проявлениями сухости, отслаивающихся высыпаний и трещин.

В свою очередь тюльпаны из семейства Liliaceae помимо оксалата кальция также содержат аллерген тюлипалин А. Их луковицы имеют острую пленку, которая может вызвать механические травмы. Контакт с этими растениями может привести к наложению аллергического контактного дерматита с реакциями раздражения, и типичным клиническим симптомом. Например, у производителей образуются трещины, гиперкератоз на кончиках пальцев, паронихии и трофические изменения ногтей. В некоторых случаях возникают тяжелые экземы с прыщами на пальцах или руках.

Также вызывают сильное раздражение виды, принадлежащие к семейству молочайных (Euphorbiaceae) — тяжелый острый контактный дерматит с отеком век может возникнуть из-за действия сложных эфиров полигидроксида тиглиинового спирта в соке этих растений, а контакт с конъюнктивой может вызвать слепоту.

Для постановки диагноза необходимо определение растений, с которыми контактировал пациент. В легких случаях симптомы часто проходят самостоятельно. Если на коже есть шипы, волоски или другие фрагменты растений, необходимо их удалить.

Аллергический контактный дерматит

Помимо реакций раздражения кожи, некоторые виды растений также могут вызывать аллергический контактный дерматит. К наиболее важным аллергенам растений относятся, среди прочего, урушиол (присутствует в растениях семейства Anacardiaceae, включая виды рода Toxicodendron spp.), хиноны и абиетиновая кислота (содержится в смолах сосны или канифоли).

Высоким аллергенным потенциалом обладают токсикодендроны, ядовитый плющ, которые вызывают серьезные кожные реакции с тенденцией к генерализации. В тропическом климате вызывают частые аллергические реакции у производителей, сборщиков и переработчиков кешью и манговые деревья относятся к семейству кешью.

Также могут вызывать аллергический контактный дерматит представители хризантем, а виды семейства ромашковых (Compositae) могут вызывать воздушно-капельные реакции с появлением высыпаний на коже лица.

Наиболее частые клинические симптомы:

эритема;
отек с пузырьками;
волдыри;
зуд.

Иногда могут возникать серьезные системные аллергические реакции.

При появлении симптомов после контакта с растением необходимо промыть место воздействия или промыть все тело проточной водой. На ранней стадии реакции способствуют облегчению симптомов местные кортикостероиды. При тяжелых аллергических реакциях иногда необходимо применение общих глюкокортикостероидов.

Крапивница

Растения могут вызывать крапивницу по иммунному и, чаще, неиммунному (токсическому) механизму.

Иммунная крапивница, возникающая в результате IgE-опосредованной дегрануляции тучных клеток, обычно возникает у людей с хроническим постоянным контактом со свежими фруктами или овощами, часто с атопией в анамнезе.

В принципе, любое растение может быть триггером иммунной крапивницы — наиболее часто упоминаемые в литературе: сельдерей (Apium graveolens), картофель (Solanum tuberosum), горчица, овощная капуста (Brassica oleracea), перец, салат, клубника и бразильский каучук (Hevea brasiliensis), являющийся важнейшим сырьем для производства латекса.

В изделиях из латекса аллергенами являются поверхностные белки, которые недостаточно извлекаются из бразильского каучукового дерева, что может вызвать серьезную крапивницу. Люди с аллергией на латекс могут испытывать перекрестную реакцию на фрукты — бананы или яблоки. Также являются потенциальными триггерами другие фрукты (киви, ананас, персик, слива, манго, дыня, лимон), овощи (помидоры, лук, чеснок, морковь), травы, злаки и деревья.

Растения после термической обработки или глубокой заморозки характеризуются меньшим аллергенным потенциалом.

Клинические симптомы обычно появляются примерно через 30 минут после контакта с растением в виде кожного зуда, эритемы, крапивницы, жжения, иногда также появляются пузырьки и экссудат.

Иммунноконтактная крапивница является одним из профессиональных дерматозов у производителей и продавцов фруктов, овощей и специй (бобы, салат, горчица, перец), хлопководов, плотников, работающих с южной древесиной.

Более распространенная форма крапивницы на растительной основе — неиммунная крапивница. Обычно реакция происходит после контакта с крапивой (Urtica dioica) — наиболее частой причиной растительной крапивницы. На поверхности листьев этой группы растений есть острые жалящие и жалящие волоски, содержащие гистамин, серотонин и ацетилхолин.

Кожные поражения появляются у всех подвергшихся воздействию людей, а волдыри при крапивнице достигают максимального размера примерно через 3-5 минут после воздействия. Субъективные симптомы, такие как жжение и зуд, исчезают в течение 1-2 часов, а покалывание может сохраняться до 12 часов. Неиммунная крапивница также может быть вызвана многими другими видами растений.

Лечение крапивницы

Фитофотодерматоз

Такие реакции также известны как фитофотодерматиты, индуцированные растениями. Это группа кожных реакций, возникающих по неиммунному механизму после контакта кожи с растениями, содержащими фототоксичные вещества, и воздействия ультрафиолетового излучения.

Наиболее распространенные соединения, присутствующие в растениях, вызывающие фитофотодерматит — фуранокумарины (псоларены, ангелицины). Они присутствуют среди прочего в семействе сельдереевых (Apiaceae, зонтичные), которое включает, например, фенхель, петрушку, сельдерей, любисток, борщевик Сосновского. А также в семействе Rutaceae, включающем, цитрусовые, руту и бергамот.

Эти реакции часто возникают у людей, которые загорают на лугах, косят траву, и у детей, играющих в саду. Типичная клиническая картина — волдыри на эритематозном субстрате, хорошо отграниченные, с поражением открытых участков кожи (лицо, верхние и нижние конечности), с наличием характерной гиперпигментации.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от степени поражения кожи и общего состояния пациента.

В случае незначительных изменений обычно достаточно промыть место контакта с растением водой с мылом, желательно через 5-10 минут после воздействия, и симптомы исчезнут самопроизвольно.
Чтобы уменьшить чувство жжения, жжения или боли, можно использовать прохладные влажные компрессы.
Рекомендуется избегать воздействия солнечного излучения в течение как минимум 48 часов. и использование кремов с УФ-фильтром.

У пациентов с более тяжелыми поражениями кожи при реакциях раздражения, аллергическом контактном дерматите или фитофототоксических реакциях применяют местные глюкокортикостероиды. При бактериальной суперинфекции — с добавлением антибиотиков местного действия. Также полезны пероральные антигистаминные препараты.

В случае очень тяжелых реакций показано пероральное или парентеральное введение глюкокортикостероидов.

Профилактика

Профилактические действия очень важны, особенно для людей из групп повышенного риска кожных реакций, вызванных растениями.

При работе с растениями желательно использовать защитную одежду, а после работы с ними тщательно мыть руки. Также важно использовать кремы с УФ-фильтром и гидрофобные препараты местного действия, которые укрепляют липидный барьер эпидермиса.

Выводы

Кожные реакции, вызванные растениями, можно разделить на:

раздражающий контактный дерматит (механический или химический);
аллергический контактный дерматит;
крапивницу (иммунную и неиммунную);
фитофотодермит.

Клиническая картина разнообразна — от легких кожных симптомов в виде эритемы, кожного зуда до тяжелых токсических или аллергических реакций. Чтобы поставить правильный диагноз, следует провести тщательный опрос пациента, который позволит определить воздействие отдельных видов растений.

Важную роль играют профилактические меры: использование перчаток при работе с растениями и тщательное промывание кожи водой после контакта.

Лечение включает местные глюкокортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты, а при тяжелых реакциях — общие глюкокортикостероиды.

Источники

Макговерн Т. Дерматозы, вызываемые растениями. Дерматология. Четвертое издание, 2017.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором количество рефлюкса желудочного сока в пищевод превышает нормальный предел и вызывает или не вызывает симптомов повреждения слизистой оболочки пищевода. Это означает, что ГЭРБ не может вызывать недомогание пациента до тех пор, пока болезнь не обострится.

Патофизиология

В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны.

Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Этиология: новый подход

Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ.

Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками.

По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода.

Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.

Пищевод Барретта

Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.

Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.

Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ.

Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Согласно действующим руководствам, ГЭРБ лечится поэтапно. Цель лечения: контролировать симптомы заболевания, лечить эзофагит, предотвращать рецидивы эзофагита и осложнения заболевания.

Лечение ГЭРБ состоит из следующих этапов:

Изменение образа жизни и контроль секреции желудочного сока (антациды, PSI, H2B).
При необходимости применяется хирургическое лечение, проводится корректирующая антирефлюксная операция.

Немедикаментозные меры предполагают следующее:

Уменьшение лишнего веса;
Отказ от определенных напитков и продуктов (алкоголь, шоколад, цитрусовые, помидоры), мяты, кофе, лука, чеснока;
Частое питание через равные промежутки времени ;
Сон минимум через 3 часа после еды, с поднятой головой (~ 20 см);
Ограничение приседаний, наклонов туловища и т. д.

Медикаментозное лечение

Для лечения ГЭРБ используются несколько групп препаратов:

антисекреторный (PSI, H2A);
прокинетики (гидроксид алюминия и др.);
антациды (гидроксид алюминия, гидроксид магния).

Антациды

До 1980-х годов антациды были стандартным средством лечения легкой формы ГЭРБ. Они по-прежнему используются для уменьшения симптомов легкого рефлюкса. Антациды принимают после каждого приема пищи и перед сном.

Прием антацидов перед сном

Антациды также полезны при побочных эффектах: они облегчают запор (алюминиевые антациды: ALternaGEL, Amphojel), могут усиливать жидкий стул (магниевые антациды: Phillips Milk of Magnesia). Гидроксид алюминия увеличивает pH содержимого желудка до >4 и подавляет протеолитическую активность пепсина, уменьшает симптомы расстройства желудка. Антациды не снижают частоту рефлюкса, но снижают кислотность текучего содержимого.

Гидроксид магния подавляет симптомы ацидоза, улучшает пищеварение. Антациды гидроксида магния осмотически задерживают жидкости в кишечнике, что растягивает стенки кишечника, стимулирует перистальтику кишечника и смягчает стул (слабительный эффект). При взаимодействии с соляной кислотой желудочного сока гидроксид магния превращается в хлорид магния.

Новые антациды и антирефлюксанты

Соли альгиновой кислоты используются в клинической практике для облегчения симптомов изжоги и эзофагита более 30 лет. Соли альгиновой кислоты обладают своеобразным механизмом действия: при взаимодействии с желудочной кислотой альгинаты выпадают в осадок и образуют гель, который покрывает слизистую пищевода защитным слоем и способствует ее восстановлению.

Исследования in vitro и in vivo показали, что альгинаты сочетают в себе углекислый газ и некоторые антацидные компоненты. Недавние кинетические исследования показали, что альгинаты обходят кислое содержимое и достигают пищевода раньше, чем содержимое пищевода, защищая слизистую оболочку органа от механического и химического раздражения соляной кислотой. Согласно клиническим исследованиям, альгинаты также действуют как физический барьер, тем самым более активно подавляя рефлюкс.

Альгинатные препараты содержат антациды, нейтрализующие кислоты, уменьшающие изжогу, но исследования не показали, что эффективность этих комбинированных препаратов зависит от их нейтрализующих свойств.

Клиническая эффективность альгинатных препаратов зависит от многих факторов: количества и проникновения выделяемого углекислого газа, особенностей молекулы, дополнительных ингредиентов (алюминий, кальций), обладающих положительным потенцирующим действием.

Альгинатные препараты остаются в желудке в течение нескольких часов, поэтому они действуют значительно дольше и более эффективны в подавлении симптомов ГЭРБ, чем традиционные антациды, они начинают действовать быстро и действуют долго. Альгинатные препараты полностью безопасны и поэтому используются для уменьшения симптомов рефлюкса у младенцев, детей и беременных женщин.

Например, один из таких п репаратов альгината магния Refluxaid применяется в европейских странах для уменьшения симптомов рефлюкса и ацидоза при ГЭРБ, язвенной болезни, эзофагите, функциональной диспепсии, других функциональных и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, проявляющихся изжогой, рефлюксом, дискомфортом в эпигастрии.

Препарат Refluxaid

Альгинат магния в Rexluxaid — это натуральное вещество, извлеченное из морских водорослей. Препарат обладает высокой вязкостью, что увеличивает антирефлюксную эффективность и продолжительность действия. Обладает эмульсионными и набухающими свойствами.

Исследования показали, что высоковязкое соединение Refluxaid при попадании в желудок создает физический барьер, который связывает и нейтрализует желудочный сок, тем самым защищая пищевод от симптомов рефлюкса: изжоги, жжения за грудиной, боли в груди, дискомфорта в эпигастрии и т. д. Прием подобных лекарств ослабляет изжогу, срыгивание кислоты, уменьшается дисфагия и одинофагия (затруднение при глотании и болезненность), также подавляются экстразофагинитные симптомы ГЭРБ — кашель, охриплость голоса.

Refluxaid — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Оно используется для эпизодического уменьшения симптомов ацидоза, рефлюкса и эзофагита, по запросу или в сочетании с антирефлюксными лекарствами (антисекреторными ИПП, блокаторами H2, прокинетиками).

Было обнаружено, что когда человек спит, альгинат магния может оставаться в желудке до 8 часов без разрушения — достаточно времени для пациента, чтобы хорошо выспаться. Прием рефлюкса перед сном может улучшить качество сна у пациента с ГЭРБ, поскольку симптомы, вызванные ночным рефлюксом, будут подавлены.

Антисекреторные препараты, блокаторы Н2-рецепторов

Это лечение первой линии при ГЭРБ легкой и средней степени тяжести и эзофагите I-II степени. В клинической практике обычно используются четыре блокатора H2: ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин. Они более эффективны в подавлении нестимулированной секреции желудочного сока с пищей и поэтому рекомендуются «натощак» или на ночь.

Н2-блокаторы эффективны при лечении легкого эзофагита (70-80% пациентов выздоравливают), а также в антирецессивном лечении и профилактике рецидивов. Эффективность блокаторов H2 снижается при длительном применении, что приводит к тахифилаксии. Блокатор H2 рекомендуется для пациентов, страдающих ночными симптомами рефлюкса, особенно в виске Барретта.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Это сильнейшие препараты, подавляющие желудочную секрецию. Клинические исследования показали, что они наиболее эффективны при лечении ГЭРБ. ИПП обычно хорошо переносятся, вызывая относительно мало побочных эффектов. Однако ИПП могут нарушать гомеостаз кальция, усугубляя существующие нарушения сердечной проводимости. ИПП повышают риск переломов бедренной кости у женщин в постменопаузе.

На основании множества клинических испытаний были сделаны выводы, что ИПП более эффективны, чем блокаторы H2, в контроле симптомов ГЭРБ в течение 4 недель. И более эффективны при лечении эзофагита в течение 8 недель. Также сообщается, что не обнаружено, что какой-либо препарат PSI более эффективен, чем другие, в борьбе с симптомами ГЭРБ в течение 8 недель.

Хотя ИПП являются наиболее эффективными антисекреторными препаратами, их применение, особенно в течение длительного периода времени, связано со многими побочными эффектами. Во-первых, у ИПП есть ограничения по применению: их нельзя применять детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам. Было показано, что использование ИПП во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов (пороков сердца).

Ограничения по применению ИПП

Исследования, проведенные в США, показывают, что чрезмерное использование ИПП имеет опасные последствия. Поэтому FDA США предупреждает врачей и пациентов о том, что в год не должно быть более трех 14-дневных курсов лечения. Длительное или частое использование ИПП связано с повышенным риском переломов костей, гиповитаминоза B12, электролитного дисбаланса (в первую очередь гипомагниемии), мышечных спазмов и даже судорог.

Чрезмерное подавление секреции желудочного сока при приеме ИПП может вызвать дискомфорт в эпигастрии, расстройство желудка, усиление кишечных инфекций (C. difficile и др.), Риск аспирационной пневмонии. Риск инфекционных осложнений еще выше, когда ИПП используются с блокаторами Н2-рецепторов.

Прокинетики

Прокинетики эффективны только при лечении легкой формыГЭРБ. Если ГЭРБ протекает тяжелее, помимо прокинетиков обычно назначают препараты, угнетающие секрецию желудочного сока.

Из прокинетиков в Европейских клиниках назначают метоклопрамид (10 мг/день перорально) — это наиболее часто назначаемая схема у взрослых с ГЭРБ. Длительное лечение прокинетиками может быть опасным, с серьезными, даже со смертельным исходом, осложнениями.

Эффективные и безопасные средства при бытовых и солнечных ожогах.

9 июня, 2021 год

Содержание

Каждый из нас хотя бы раз в жизни получал ожог. Вы могли случайно пролить на себя кипяток, дотронуться к только что закипевшему чайнику, неудачно зажечь спичку или прикоснуться плойкой к шее. Ну а про солнечные ожоги и говорить не приходится – каждый летом сгорал точно. Поэтому предлагаем выбрать для домашней аптечки крем, мазь или спрей от ожогов – мало ли, вдруг пригодится. Вот наш список лучших средств от ожогов, которые уменьшат боль и быстро снимут воспаление.

Пантенол спрей

Это средство от ожогов продается в баллончике – нежная воздушная пенка распыляется непосредственно на пораженный участок. Большое преимущество «Пантенола» в том, что его применяют не только при бытовых и солнечных ожогах, но и при царапинах, ссадинах, лечении послеоперационных ран. Активное вещество спрея от ожогов – декспантенол, который в коже синтезирует специальные биологически активные вещества, помогающие быстрее заживать повреждениям и снимающие воспаление.

У «Пантенола» очень удобный способ нанесения, при котором не нужны спонжи, шпатели и лишние прикосновения рук к поврежденной коже.

Пантенол спрей

Bausch Health, Канада

Стимулятор регенерации тканей, который используется при: Различные повреждения кожи и слизистых оболочек, в том числе ссадины, ожоги, асептические послеоперационные раны, трансплантаты кожи, буллезный и пузырчатый дерматит.

Бепантен Плюс

Действующий компонент этого крема от ожогов – тоже декспантенол, но еще в его составе есть противомикробное вещество. Все это в комплексе помогает эффективно лечить солнечные и термические ожоги, а также не допустить занесения в рану инфекции. «Бепантен» часто назначают кормящим женщинам при трещинах сосков.

Незначительный минус данного крема от ожогов в том, что его приходится наносить руками или с помощью ватной палочки, но на эффективность это никоим образом не влияет.

Бепантен Плюс

Ф. Хоффманн-Ля Рош, Франция

П рофилактика и лечение сухости кожи при нарушении целостности ее покровов; — уход за молочными железами в период кормления (лечение сухости сосков и болезненных трещин); — лечение и уход за кожей ребенка (опрелость, пеленочный дерматит); — активизация процесса заживления кожи при мелких повреждениях, легких ожогах, ссадинах, кожных раздражениях, хронических язвах, пролежнях, трещинах и при пересадке кожи.

Олазоль

«Олазоль» – это многокомпонентный спрей от ожогов с целым комплексом активных веществ: стимулятор регенерации клеток (облепиховое масло), обезболивающее (анестезин), антибиотик (левомицетин). «Олазоль», благодаря такому составу, подходит для лечения сложных ожогов и ран: инфицированные ожоги и незаживающие раны, трофические язвы, микробная экзема ми другие раны с бактериальными заражениями. Плюс препарата в том, что в его составе есть анестетик для местного обезболивания – это позволяет не принимать подобные препараты внутрь.

Среди минусов этого средства от ожогов – индивидуальная непереносимость и нежелательные реакции при использовании после солнечных ожогов. Дело в том, что в составе «Олазоля» есть антибиотик, который может вызвать аллергию.

Олазоль

АлтайВитамины, Россия

Олазоль - средство для лечения ран и язвенных поражений. Комбинированное лекарственное средство, оказывает анестезирующее, антибактериальное (проявляет активность по отношению ко многим грамположительных и грамотрицательных бактерий, гноеутворюючих микробов, гемофильная бактерий, бруцелл, риккетсий, хламидий, спирохет) и противовоспалительное действие, уменьшает экссудацию, способствует регенерации тканей и ускоряет процесс эпителизации ран. Применяется при ожогах.

Радевит

В составе этой мази – компоненты, усиливающие регенерацию поврежденной после ожога кожи (витамины А, Е и D). «Радевит» ускоряет заживление термических ожогов, неинфицированных ран, стимулируя обмен веществ в тканях. Мазь уменьшает кожный зуд при дерматозах.

Кроме того, это средство от ожогов отлично увлажняет нежную кожу, которая нарастает на ранах. Она не трескается и нет риска повторного занесения инфекции.

У «Радевита» практически нет противопоказаний, поэтому эту мазь от ожогов можно применять у детей до года, беременных и кормящих.

Радевит

Ретиноиды, Россия

Радевит - препарат, улучшающий трофику и регенерацию тканей, для наружного применения. Оказывает дерматопротективное, противозудное, противовоспалительное действие.

Облепиховое масло

Облепиховое масло – отличное натуральное недорогое средство против ожогов. Облепиховое масло практически безвредно и не имеет противопоказаний (разве что возможны аллергические реакции или индивидуальная непереносимость). Облепиховое масло от ожогов содержит биологически активные вещества, восстанавливающие клетки кожи и заживляющие раны, также масло действует как антисептик. Облепиховое масло для лечения ожогов применяется в неразбавленном виде.

Облепиховое масло универсально и применяется при многих проблемах (пролежни, трофические язвы, термические ожоги, авитаминозы и т. д.).

Не очень удобно, конечно, наносить масло, потому что оно в жидком виде, но это компенсируется его 100%-й натуральностью и эффективностью при лечении ожогов и ран.

Облепиховое масло

ОАО "Нижфарм", Россия

Масло облепиховое - средство растительного происхождения, источник витаминов А, Е, К, стимулирует репаративные процессы в коже и слизистых оболочках, ускоряет их эпителизацию, угнетает активность желудочных протеаз, обладает противовоспалительным, общеукрепляющим, антиоксидантным и цитопротекторным действием. Благодаря наличию жирорастворимых биоантиоксидантов уменьшает свободнорадикальные процессы и защищает от повреждения клеточные мембраны; понижает уровень холестерина и липидов в крови. Из всех известных растительных масел только в облепиховом содержится витамин А в наиболее активной форме в виде бета-каротиноидов и максимальных количествах. В последнее десятилетие ученые всего мира единодушно признают выдающиеся целебные свойства этого провитамина.

Что делать при ожоге?

Если вы обожглись, но раны как таковой нет, подставьте обожженный участок под струю холодной воды (напор не должен быть сильным). Подержите 15-20 минут. Осушите ожог бумажными салфетками, только не трите место ожога, а промакивайте. Нанесите на пострадавший участок кожи любое из вышеперечисленных средств от ожогов.

Если при ожоге есть рана, наложите на нее сухую стерильную повязку (постарайтесь, чтобы повязка не давила на рану). Важно! Не наносите на рану никаких средств (в том числе для лечения ожогов), даже если уверены в их эффективности. Рана после ожога стерильна, а с любыми средствами есть риск занести инфекцию. Только врач после осмотра раны может порекомендовать то или иное средство для лечения ожогов.

Ожог: когда нужна медицинская помощь?

Лечить ожог дома можно, если это покраснение кожи с последующим появлением небольших волдырей с прозрачной жидкостью (не более 1 см). Площадь ожога не должна превышать ладони пациента. Человека нужно срочно доставить в больницу, если:

пораженный участок больше размера ладони;
ожог на слизистых рта, носа, лице, половых органах;
к месту ожога «прикипела» одежда;
внутри волдыря непрозрачное содержимое (кровь, гной);
повысилась температура тела;
есть тошнота, рвота, спутанность сознания;
пострадавший слишком юного или слишком пожилого возраста;
пострадавший ослаблен недавно перенесенным заболеванием.

Перед осмотром врача человеку с ожогом нужно дать много воды, если место ожога сильно болит – лучше предложить обезболивающее.

Васëк Чтобы при не очень сильном ожоге волдырь не образовался пятно нужно бы немедленно намазать чуть увлажнëнным кусковым мылом антимикробным или детским или туалетным

Эльвира Я от ожогов и других повреждений кожи - ранок, царапинок и пр. применяю только мазь Стизамет. Она быстро впитывается, и соответственно хорошо всё это залечивает.

Кристина Суханова Подвернулась статья очень кстати, т.к. только вчера получила ожог. Ситуация кажется смешной, но судя по полученной информации с этой статьи, ожог реально есть, первой степени, т.к. волдыря пока что нету, а лишь покраснение, боль. Наливала себе чай, и брызнула капля кипятка, которая упала на носок и прожгла ткани. В принципе на месте сделала всё, как описано в статье, но по поводу препаратов, в связи со своей неопытности, не решила что либо применять вчера. И тут вычитала для себя как раз целый список препаратов, которые могут решить мои проблемы и предупредить дальнейшие усложнения. Сегодня уже заметила, что волдырь маленький был, но по ходу пока спала - лопнул. После прочтения статьи - побежала в аптеку за Олазолем и уже мажу. Скажу вкратце: после первого же применения, то ли выбрала наиболее подходящее средство, то ли просто вовремя спохватилась, но помог справится с болью, покраснением и зудящим дискомфортом. Буду мазать далее следуя инструкции. До этого почти никогда не писала отзывы, но тут так сочно всё подвернулось, что понимала - грех не написать! Спасибо :)

Читайте также:

Какая трава в мази от ожогов

Фитофотодерматит

Симптомы и диагностика фитофотодерматита

Клинические случаи: 4 пациента с сыпью на предплечья

Растения, вызывающие фитодерматит

Дифференциальный диагноз

Выводы

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных заживляющих мазей от ожогов по версии КП

1. Банеоцин

2. Радевит Актив

3. Бепантен

4. Пантенол

5. Олазоль

6. Метилурацил

7. Эмалан

8. Лиоксазин ПФ-гель

9. Стелланин

10. Спасатель

Как выбрать заживляющую мазь от ожогов

Отзывы врачей о заживляющих мазях от ожогов

Популярные вопросы и ответы

Как ускорить заживление раны после ожога?

Чем нельзя мазать ожоги?

Можно ли мыть рану после ожога?

Нежелательные кожные реакции растительного происхождения, вызванные раздражением

Аллергический контактный дерматит

Крапивница

Фитофотодерматоз

Методы лечения

Профилактика

Выводы

Источники

Патофизиология

Этиология: новый подход

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Медикаментозное лечение

Антациды

Новые антациды и антирефлюксанты

Антисекреторные препараты, блокаторы Н2-рецепторов

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Прокинетики

Эффективные и безопасные средства при бытовых и солнечных ожогах.

Содержание

Пантенол спрей

Пантенол спрей

Bausch Health, Канада

Бепантен Плюс

Бепантен Плюс

Ф. Хоффманн-Ля Рош, Франция

Олазоль

Олазоль

АлтайВитамины, Россия

Радевит

Радевит

Ретиноиды, Россия

Облепиховое масло

Облепиховое масло

ОАО "Нижфарм", Россия

Что делать при ожоге?

Ожог: когда нужна медицинская помощь?

Комментарии