Как жировать кожу в домашних условиях

Обновлено: 26.04.2024

Жирная кожа - это требовательный тип кожи. Правильный уход за ней поможет избежать воспаления, появления акне и гнойничковой сыпи. Как понять, что у вас жирная кожа и какие процедуры помогут вам улучшить ее состояние? Какую косметику рекомендуется использовать обладателям жирной кожи?
------------------------------------------------------------------------

Причиной жирной кожи является чрезмерная выработка кожного сала, поэтому ее называют себорейной кожей. Она склонна к воспалениям и появлению различных косметических дефектов (черные точки и т.д.). Как ухаживать за жирной и комбинированной кожей? Какую косметику использовать?

Чрезмерно блестящая кожа с видимыми черными точками — это основные симптомы жирной кожи. Люди с этим типом кожи должны уделять особое внимание ежедневному уходу за ней и используемым продуктам. Чтобы обеспечить правильный уход, нужно знать, какую косметику использовать. Применение правильных продуктов может быть эффективным средством решения проблем. Из широкого ассортимента косметических средств по уходу за кожей непросто выбрать лучшую, поэтому стоит знать, какие ингредиенты искать в косметике, чтобы гарантировать обещанный эффект. Однако для начала стоит узнать о симптомах и характеристиках жирной кожи.

Как определить жирную кожу?

Для этого типа кожи характерен, в первую очередь, видимый блеск. Это характерная черта, которая отличает ее от других типов. Кожные покровы могут иметь землистый серо-желтый цвет, неровный, бугристый рельеф, также видны сальные железы и черные точки. Кожный жир чаще всего проявляется на лбу, подбородке, носу, а также на спине и груди.

Однако жирная кожа достаточно хорошо реагирует на неблагоприятные погодные условия, в отличие, например, от сухой или чувствительной. На ней позже и менее явно проявляются морщины, в том числе и мимические.

Чаще всего жирная кожа появляется у подростков в возрасте 12–13 лет. Это состояние вызвано чрезмерной работой сальных желез, что вызвано повышенным уровнем андрогенных гормонов. Жирная кожа может быть обусловлена генетически. Когда в семье были люди с акне, комедонами, есть риск, что и у других членов семьи эти косметические проблемы рано или поздно проявятся.
Иногда у женщин жирность кожи сопровождается нарушением менструального цикла и/или гирсутизмом. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу и сдать кровь на гормоны. Такая ситуация может говорить о нарушениях гормонального фона и решать ее должен специалист.

Описанный тип кожи — это переходное состояние, а значит, с возрастом он должен меняться. Жирная кожа превращается в комбинированную или в сухую. Чаще всего с проблемами излишней выработки кожного сала к косметологу обращаются в подростковом возрасте. Но у взрослого человека они также имеют место быть.

Основы ухода за жирной кожей

Уход за жирной кожей должен быть направлен на:

правильное очищение кожи,
регулярное отшелушивание эпидермиса,
поддержание кожных покровов увлажненными.

Очень распространенная ситуация – это борьба с блеском. Стоит помнить, что чрезмерное высыхание жирной кожи может иметь противоположный эффект, заставляя ее выделять еще больше кожного жира.
Конечно, это не означает, что следует отказываться от матирующей косметики, но при использовании таких средств нужно помнить о необходимости обеспечить коже порцию увлажнения. Следует избегать косметики на основе масел, поскольку такие средства могут закупоривать поры.

Ежедневный уход за жирной кожей

1. Очистите кожу. Подойдут очищающие пены или гели. Эти продукты должны иметь слабокислый или нейтральный pH.

2. Теперь можно перейти к тонировке. Самыми популярными косметическими средствами, используемыми для восстановления надлежащего уровня pH кожи, являются тоники и гидролаты. Тоники для жирной кожи не должны содержать спирт, поскольку чрезмерно ее пересушат. Они должны содержать ингредиенты, обладающие вяжущим, антибактериальным, антисеборейным, успокаивающим действием, а также снижающие склонность кожи к образованию черных точек. Гидролаты, рекомендуемые для жирной кожи, — это, например, гидролат лаванды или гидролат гамамелиса.

3. После тоника наносим легкий крем. В его составе также должны быть ингредиенты с вяжущим эффектом, например, экстракт гамамелиса или диацетат алюминия, а также кремний в качестве ингредиента с матирующим эффектом.

При уходе за жирной кожей важно регулярно проводить пилинг. Эта процедура отшелушивает омертвевшие клетки эпидермиса. Противопоказания для пилинга: наличие на коже гнойных высыпаний или акне.

Также не забывайте про пользу масок. Такой продукт улучшит внешний вид кожи, увлажнит и витаминизирует ее, поспособствует исчезновению косметических несовершенств. Наиболее полезны маски, содержащие такие ингредиенты, как:

активированный уголь,
зеленая глина,
зеленый чай,
чайное дерево,
цинк.

Чтобы усилить благотворное действие косметического средства, перед нанесением маски можно сделать паровую баню. Для чего нужна такая процедура? Тепло пара расслабляет кожу, способствует нормализации работы сальных желез. Нанесение маски на кожу после принятия паровой бани усиливает полезное действие маски.

Косметика для жирной кожи

В составе косметики для ухода за жирной кожей должны содержаться:

растительные компоненты (ромашка, гамамелис, мелисса, шалфей, розмарин, кора айвы, иланг-иланг),
альфа-гидроксикислоты (фруктовые кислоты),
мочевина,
кремний,
соединения аммония,
витамины A и E,
бисаболол,
азулен и соли алюминия.

Применение натуральных минеральной косметики решит проблему «черных точек». Она обладает антибактериальными свойствами и защищают кожу от УФ-излучения. Альтернативой тональным средствам может стать консилер, который при местном нанесении маскирует недостатки кожи. Оксид цинка в составе консилера будет преимуществом.

С проблемой жирной кожи сталкиваются достаточно мужчин и женщин. Наибольший дискомфорт он причиняет женщинам и обычно связан с нарушениями внутри организма. В данной статье подробнее рассмотрим, как нормализовать работу сальных желез на лице, основные способы и их эффективность.

Кожное сало на лице

Наша кожа – это самый большой орган организма, который состоит из различных слоев и имеет собственный микробиом, в который легко внести дисбаланс и сложно восстановить. Снизить жирность кожи лица, можно как с помощью уходовых средств и процедур, так и решив проблемы изнутри. Но для решения проблем изнутри необходимо обратиться к специалисту, пройти диагностику, сдать анализы и соблюдать протокол лечения.

Лицо не единственная область, которая подвержена избыточной жирности, могут страдать также плечи, область спины и груди.

Как уменьшить жирность кожи лица

Необходимо понимать, что основная причина жирности – избыточная выработка кожного сала. Она может быть уменьшенной или увеличенной, во втором варианте появляется неприятный жирный блеск, вероятно развитие себореи, угревой сыпи, закупориваются поры, кожа не дышит, появляются комедоны и кожа более восприимчива к внешним воздействиям.

Разберем несколько способов, как уменьшить выработку кожного сала.

Уходовые средства

Средства должны быть предназначены для жирной кожи, они должны быть мягкими, чтобы не нанести больший урон. Особое внимание стоит уделить средствам для очищения, они не должны сушить и способствовать раздражению. Желательно умываться водой мягкой комнатной температуры, не убирать механическими способами высыпания, использовать средства которые не забивают поры.

Рацион питания

Питание, как ничто другое, помогает уменьшить жирность кожи. Именно на ней отражаются огрехи рациона человека.

Следует ограничить быстрые углеводы и насытить рацион клетчаткой (фрукты и много овощей), необходимо соблюдать питьевой режим (потреблять достаточное количество воды в зависимости от веса). Лучше готовить пищу самостоятельно, чтобы избежать попадания в организм опасных добавок, либо тщательно изучать составы перед покупкой. Рацион может быть простым, но сбалансированным.

Дополнительные процедуры

Без специалиста лучше не прибегать к домашним процедурам, они могут нанести урон больший, чем уже есть.

Вспомогательно можно делать массажи для снятия отека и улучшения кровообращения, это способствует улучшению «дыхания» кожи, что очень важно при жирности. Подойдет дарсонвализация (микротоки), применение легких бактерицидных средств, чистка лица у квалифицированного косметолога.

Лечение у специалиста

Чаще всего, причиной излишней жирности кожи у женщин становится дисбаланс гормональной системы. Для того чтобы опровергнуть это или подтвердить в конкретной ситуации, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы, которые он оценит и поставит диагноз.

Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог, провожу очные и онлайн консультации на платной основе. Я знаю, как снизить жирность кожи и куда необходимо смотреть, чтобы найти причину нарушения. Я имею колоссальный опыт работы с пациентами с различными проблемами, на моем счету множество благодарных людей, которые сегодня могут жить нормальной жизнью.

Для получения информации о консультации и для записи на нее, вы можете связаться со мной через один из представленных источников: Вконтакте, Viber, Instagram, Skype, WhatsApp, Telegram.

Признаки жирной кожи, как говорится, видны на лицо: жирная кожа лица. С такой проблемой сталкиваются, как женщины, так и мужчины, но у первых это происходит чаще и вызывает наибольший дискомфорт. В данной статье будут рассмотрены основные причины такого состояния, что с этим делать, нужно ли это состояние лечить и как избавиться от жирной кожи на лице.

Повышенная жирность кожи

Кожа человека состоит из множества слоев, выполняет защитные функции, а также принимает участие в дыхательных процессах, процессах терморегуляции и обмена, и других. Кроме этого она является индикатором нарушений в работе многих органов и систем внутри организма, поэтому если кожа быстро становится жирной – это может быть сигнал об имеющихся отклонениях. Жирный кожный себум способствует образованию комедонов, угревой сыпи, кист сальных желез и сопровождается расширенными порами, жирным блеском и проявлениями себореи. Такие проблемы не лечатся только изменением ухода, проведением чисток и применением масок. Необходимо выявить причину неправильной работы сальных желез и воздействовать на нее, чтобы вылечить.

Страдают излишней жирностью кожи чаще всего подростки и люди до 25 лет, далее кожа из жирной превращается в комбинированный тип (например, на носу вырабатывается больше жира, а остальные участки относятся к нормальному типу). Однако десятая часть людей остается с нарушением работы сальных желез по всему лицу.

Причины жирной кожи лица

Можно выделить множество причин, по которым жирнеет кожа лица, но основную лепту в этот процесс вносят гормоны. Если гормональная система работает правильно, то такое состояние продлиться не долго, если же нарушения более серьезные, то человек будет страдать этим до того момента, как наладится выработка гормонов.

Ниже описание работы гормонов, которые могут стать причиной жирной кожи лица.

Андрогены

Данный класс гормонов представлен в большой концентрации в организме мужчин, в женском они также присутствуют, но в наименьшем количестве. Если же по какой-либо причине концентрация их увеличивается, то нарушается баланс и это может привести к жирной коже.

Увеличенная выработка гормонов данной группы наблюдается во второй фазе женского цикла и способствует избыточному выделению кожного сала. Если система в норме, то этот период продолжается не более нескольких дней и в начале первой фазы все приходит в норму.

Эстрогены

Гормоны, входящие в эту группу, называют женскими, так как их выработка в женском организме в разы больше, чем в мужском. Недостаточная их выработка у женщин или переизбыток серьезно влияет на состояние гормональной системы в целом. При большом количестве их в крови, может наблюдаться варикоз, увеличивается вес, избыточное количество целлюлита, кожное регулирование нарушается и можно заметить такое проявление, как жирное лицо.

Окситоцин

Окситоцин или гормон счастья, главным образом влияет на кожу через сахар. Он должен утилизировать правильно глюкозу, которая в излишке есть в крови, если же он не справляется с утилизацией, то сахар остается в крови, а это благоприятная почва для размножения патогенных бактерий в организме. Чем больше бактерий, тем выше риск их размножения в различных слоях кожи и такого проявления, как сальная кожа.

Мелатонин

Влияние гормона сна на состояние кожи очень похоже на влияние от окситоцина. Если мелатонина мало, то он не справляется со своей ролью нейтрализации остатков окислительных процессов в организме. Если эти остатки не удалять, то в организме накапливаются жиры, теряется блеск и упругость кожи, развиваются в излишке бактерии.

Кортизол

Гормон стресса при увеличении напрямую влияет на ухудшение кожи. У человека могут наблюдаться шелушения, развивается акне, слои истончаются, становятся восприимчивее к внешним факторам, на фоне таких изменений нарушается баланс и появляется жирная кожа, которая вызывается дискомфорт и лишние проблемы, но поддается лечению.

Инсулин

Инсулин и глюкоза тесно связаны, именно инсулин отвечает за уровень глюкозы в крови. Если инсулин не справляется со своими функциями, то развивается диабет второго типа. Но даже если диабет еще не развился, то неспособность инсулина переработать необходимое количество глюкозы вызывает ряд проблем: в основном он пагубно влияет на женские половые гормоны, что у женщины вызывает проблемы с детородной функцией, а также видимые проблемы с кожей. Она легче воспаляется, истончается, нарушается баланс бактерий, наблюдаются потемнения на некоторых участках тела, а также круги под глазами.

Гормоны щитовидной железы

Избыточное образование гормонов щитовидной железы приводит к нарушению обмена веществ в организме, кожа хуже «дышит», могут наблюдаться такие изменения, как увеличение веса, ломкость и тусклость волос и ногтей, увеличивается потоотделение, закупориваются поры и появляется жирность. Чтобы эти негативные воздействия, необходимо провести диагностику состояние щитовидной железы и выявить нарушения.

Как бороться с жирной кожей

Все процесс в организме связаны между собой, избыток одних гормонов приводит к избытку или угнетению других. Поэтому первоочередное в лечении – найти первопричину. Без правильно направленного лечения не будет долгосрочного результата.

Если с рождения передался жирный тип кожи, то не стоит злоупотреблять вредными привычками, не следить за общим состоянием здоровья, чтобы не усугубить ситуацию. Правильное питание, умеренная физическая активность, здоровый полноценный сон, положительные эмоции и ограниченное количество стресса – залог долгой и счастливой жизни без серьезных заболеваний. Если же возникают проблемы, то решать их самостоятельно не стоит, для этого существуют опытные специалисты, которые сэкономят деньги, время и наладят ритм жизни.

Решение проблем с врачом-эндокринологом

Если возник дисбаланс гормональной системы, то его устранением занимается врач-эндокринолог. Я, Романов Георгий Никитич, врач-эндокринолог со стажем работы по специальности более 20-ти лет. Если у вас очень жирная кожа лица, и не помогают обычные методы устранить эту проблему, то лучшим решением будет обратиться ко мне за помощью. Я составлю подробный анамнез, назначу анализы, в соответствии с увиденным, оценю результаты и будет установлено эффективное лечение. С данной проблемой ко мне обращались женщины разных возрастов, и всегда мы находили наилучшее решение для данной проблемы.

Я провожу очные консультации в медицинском центре «Амадей Клиник» в Гомеле, а также онлайн консультации. Записаться на онлайн консультацию можно в одном из предложенных источников: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, Вконтакте.

Мой опыт и знания работают для Вас, чтобы решить проблемы с кожей, и устранить имеющийся дискомфорт.

Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез.

Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез. Усиление выделения кожного сала чаще всего обусловлено конституциональными особенностями кожи, но может быть следствием гормонального дисбаланса, например, в пубертатном периоде или во время беременности; спровоцировано нервно-психическими расстройствами (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, постэнцефалический и постинсультный синдром); некоторыми эндокринными заболеваниями, патологией желудочно-кишечного тракта, неадекватным косметическим уходом за кожей.

Жирная и проблемная кожа встречается у женщин и мужчин, чаще молодого возраста. Сероватый оттенок кожи, выраженный жирный блеск, грубый рисунок, шероховатая поверхность, крупные поры, угревые высыпания — вот далеко не полный перечень удручающих симптомов, характерных для жирной кожи. И если зимой при включении центрального отопления жирная кожа становится несколько суше, то летом все проблемы обостряются.

Жирная кожа требует постоянного специального ухода. Однако чрезмерный энтузиазм может спровоцировать повышение секреторной активности сальных желез, при этом поверхностные слои кожи, возможно, окажутся сухими и обезвоженными. В связи с этим основная концепция ухода — «Проблемной коже — бережный уход», при одновременном воздействии на все факторы патогенеза проблемной жирной кожи.

В развитии себореи и наиболее частого осложнения, возникающего на ее фоне, — угревых высыпаний, выделяют несколько патогенетических факторов:

Увеличение количества кожного сала сопровождается его качественными изменениями. Эти изменения касаются в первую очередь концентрации линолевой кислоты — ненасыщенной жирной кислоты, которая является незаменимым структурным блоком любых клеточных мембран. Уменьшение концентрации линолевой кислоты приводит к уменьшению рН кожного сала, изменению проницаемости эпителия фолликулов и нарушению барьерной функции эпителия. Создаются благоприятные условия для роста микроорганизмов на поверхности кожи и внутри фолликулов. Это прежде всего Propionibacterium acnes, грибы рода Pytirosporum и Staphylococcus epidermitis. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы утилизируют кожное сало с помощью различных липаз, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в составе кожного сала и уменьшению бактерицидных и фунгицидных свойств кожи.

Нарушение процессов ороговения в верхней части волосяного фолликула приводит к скоплению секрета сальной железы в волосяном фолликуле и формированию сначала микрокомедонов, а затем закрытых и открытых комедонов. В условиях комедона активно размножаются микроорганизмы, вследствие чего выделяются медиаторы воспаления и возникают воспалительные элементы в дерме.

Уход за жирной кожей заключается, таким образом, в качественном очищении, снижении микробной обсемененности, уменьшении сальной секреции, устранении гиперкератоза, улучшении внешнего вида (маскировке дефектов кожи), защите от солнца и других источников ультрафиолетового излучения, увлажнении и абсорбции кожного сала.

Очищение должно проводиться нежно и деликатно, какая бы грубая и сальная кожа ни была. Среди средств, бережно очищающих жирную кожу, склонную к образованию угрей, используются мыла, пенки, эмульсии, гели, молочко, лосьоны, тоники. Для умывания всегда лучше пользоваться водой теплой или комнатной температуры, не тереть кожу руками или губкой, обязательно хорошо смывать моющее средство. Очищающие средства должны иметь нейтральную или кислую рН, так как изменение рН среды к щелочной — хорошее условие для колонизации P. acnes. Лучше избегать кускового мыла, которое сушит кожу больше, поскольку содержит более грубые ингредиенты. Предпочтительнее использование синдетного мыла — так называемого «мыла без мыла» с рН 5,5–7,0. Для этих целей предлагается Exfoliac — очищающий пенящийся гель, содержащий лактат аммония, который оказывает кераторегулирущее действие; лактат цинка, уменьшающий салоотделение; комбинацию мягких поверхностно-активных веществ (ПАВ), качественно очищающих кожу, не нарушающих гидролипидной пленки и не вызывающих реактивной гиперсебореи.

Умываться нужно 1–2 раза в день. Выбор очищающих средств зависит от индивидуальной чувствительности кожи пациента. У некоторых людей частое мытье мылами и гелями вызывает появление эритематозно-сквамозных высыпаний и снижение барьерных свойств кожи. Им можно рекомендовать новое средство для очищения кожи Exfoliac — мицеллярную очищающую воду, которую можно также использовать для снятия макияжа. Мицеллярная очищающая вода мягко очищает кожу, не содержит спирта, мыла и красителей. Композиция из воды и мягких ПАВ формирует микросферы, невидимые вооруженному глазу, которые способны удалять с поверхности кожи загрязнения и остатки макияжа, смешанные с себумом, не требуя смывания водой. Мицеллярную воду также применяют дважды в день: утром — для очищения кожи и подготовки ее к нанесению средств лечебной гаммы или средств дополнительного ухода, и вечером — для снятия макияжа, оздоровления кожи, удаления излишков себума и пота.

После тщательного очищения целесообразно 2–3 раза в неделю использовать эксфолиирующие средства. Отшелушивание — процедура удаления роговых чешуек, которые при жирной коже не отшелушиваются сами по себе. Цель этой процедуры — выравнивание поверхности кожи, улучшение ее текстуры и цвета, освобождение устьев сально-волосяных фолликулов от скопившихся там веществ и обеспечение таким образом более свободного оттока кожного сала. С целью эксфолиации пользуются механическими и химическими методами (скрабами, кремами, масками). Скрабы содержат абразивные вещества. Чтобы действие было не слишком грубым и не повредило кожу, не рекомендуется сильно тереть ее. Более щадяще действуют на кожу кремы — эксфолианты, которые могут включать небольшие концентрации (1–2%) альфа-, бета- и полигидрокислот. Например, отшелушивающий гель Exfoliac содержит свободные альфа-гидроксикислоты (АНА) (гликолевую кислоту), обладающие химическим эксфолиирующим действием; нейтрализованные АНА (лактат аммония), оказывающие увлажняющее и кераторегулирующее действие, полиэтиленовые частицы, мягко отшелушивающие роговые клетки без риска раздражения. Кроме того, в состав отшелушивающего геля для увлажнения входит глицерол. Для более эффективного очищения кожи — синтетические детергенты.

Такой эксфолиант рекомендуют применять не чаще 2–3 раз в неделю, так как отшелушиванием кожи нельзя злоупотреблять. Толщина рогового слоя ограничена, и после его удаления дальнейшие попытки эксфолиации приводят к повреждения росткового слоя. Кожа становится легкоранимой, гиперемированной, раздраженной, с повышенной чувствительностью.

К сожалению, и пациентами, и некоторыми косметологами до сих пор практикуется классическая травматическая чистка с выдавливанием и коагуляцией, что в большинстве случаев не только не приводит к стойкому положительному результату, но и ведет к формированию ятрогенных дефектов кожи. Частое интенсивное выдавливание, особенно с применением металлической ложечки, становится причиной преждевременного старения кожи, а после коагуляции остаются рубцы разной степени выраженности. При попытке очистить кожу от гнойничков всегда есть риск диссеминации микроорганизмов по всей поверхности и проявления множества дополнительных гнойничков.

Тонизирующий лосьон или освежитель подбирается в соответствии со степенью выраженности угрей и интенсивности салоотделения. При умеренной гиперсекреции, густом сальном секрете и отсутствии или небольшом количестве воспалительных элементов целесообразно использовать безалкогольные лосьоны с добавлением экстракта алоэ, ромашки, гаммомелиса, календулы, ментолового и эвкалиптового масел, что улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление и раздражение кожи. Хороший эффект наблюдается также при использовании лосьонов, содержащих АНА, так как они оказывают кераторегулирущее и увлажняющее действие.

Так, например, лосьон Exfoliac содержит АНА и бета-гидроксикислоты (ВНА) (гликолевую, молочную и салициловую кислоты), пирролидон цинка, обладающий себорегулирующим действием, и бисаболол в качестве противовоспалительного и успокаивающего средства. Препарат предназначен для применения на обширных зонах: лицо, грудная клетка, спина; эффективен при комедонах и пустулах. При выраженной гиперсекреции, наличии угрей предпочтение отдается препаратам, обладающим антимикробным действием. При этом препарат наносится локально. Exfoliac NC-Гель содержит ниацинамид или никотинамид (производное витамина В3), обладающий противовоспалительным, антигистаминным и антирадикальным действием; этиловый спирт, силикат алюминия и магния для придания матирующего эффекта. Гель наносят утром и вечером на воспаленные элементы.

Увлажняющие средства — важный компонент ухода за любой кожей. Самый популярный способ увлажнения — использование увлажняющих кремов. При высокой жирности лучше вообще обойтись без крема, заменив его тоником, гелем, сывороткой или молочком. Если же крем все-таки используется, то он не должен иметь форму жирного крема или мази, не должен содержать комедогенных соединений, затрудняющих отток кожного сала. Обычно эти требования учитываются фирмами-производителями профессиональной косметики. К выбору крема нужно подходить индивидуально, с учетом особенностей кожи, проводимого лечения, времени года и др.

При жирной коже, склонной к угрям, не рекомендуется применять пленкообразующие окклюзионные увлажняющие средства. Предпочтительно использовать средства, содержащие натуральный увлажняющий фактор (NHF) в сочетании с противовоспалительными и питательными компонентами, такими как, например, восстанавливающий увлажняющий крем Exfoliac. Он содержит церамиды, которые восстанавливают кожный барьер; триглицериды — компенсируют нарушенную гидролипидную пленку; альфа-бисаболол обладает успокаивающим действием; глицерин — увлажняющим. Этот крем можно применять при выраженной обезвоженности кожи, в частности, после лечения Роаккутаном.

Пациентам, имеющим жирную кожу, склонную к образованию угрей, нужно помнить, что вылечить себорею и акне раз и навсегда невозможно, но их можно держать под контролем. С этой целью необходимо при уходе использовать косметические средства патогенетического действия.

Основные активные вещества, содержащиеся в них, можно разделить на несколько групп по механизму действия:

Регуляторы пролиферации и дифференцировки: нордигидрогваяретовая кислота, ретиноиды, липолевая и линоленовая кислоты, масло бурачника, авокадо, фосфатидилхолин и т. д.

Противовоспалительные: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, нордигидрогваяретовая кислота, растительные экстракты (черного тополя, гаммамелиса, алоэ вера, ромашки, календулы, листьев чайного дерева, шалфея, липы, люцерны, трехцветной фиалки и др.), аллантоин, бисаболол, пантенол, блокаторы 5-альфа-редуктазы, азелаиновая кислота и антибактериальные вещества (опосредованно).

Антибактериальные, антимикотические: триклозан, триклокарбан, мирамистин, сера, растительные экстракты (календулы, ромашки, лопуха, кедра, пихты, розмарина, зеленого чая, киви, апельсина, можжевельника, хвои еловой и др.), пироктон оламин, эфирные масла чайного дерева, гвоздики, лимона, бергамота, кедра.

Кератолитические: альфа- и бета-гидроксикислоты, комбинация альфа-гидроксикислот с аминокислотами, ретиноиды, азелоиновая кислота, бодяга, сера, ферменты (папаин, бромелайн и др.).

Большинство кремов, предназначенных для ухода за жирной кожей, являются мультифункциональными и содержат комбинацию активных веществ разного спектра патогенетитического действия.

Так, например, кремы Акномега 100 и Акномега 200 содержат оригинальный кератоактивный комплекс, состоящий из альфа-, бета- и омега-гидрокислот, глюконата цинка и бисаболола. Эти кремы обладают кераторегулирующим, противовоспалительным, себорегулирующим, матирующим и поросуживающим эффектом и предназначены для ухода за кожей с легкой и средней тяжестью акне. В связи с отсутствием у препаратов фотосенсибилизирующего действия, они могут применяться в летний период времени в отличие от некоторых других косметических средств, содержащих, например, ретиноиды. Кроме того, что очень важно, они не обладают тератогенным эффектом и не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Для людей с жирной проблемной кожей очень важно улучшить внешний вид видимых участков кожи. Это дает им уверенность в себе, улучшает настроение, избавляет от комплексов и в конечном итоге способствует выздоровлению. В достижении этой цели помогает декоративная косметика. Применение макияжа при угрях и жирной коже помогает скрыть высыпания, сгладить неровности, выделить отдельные преимущества лица, сделать недостатки менее заметными, увлажнить кожу, предохранять ее от пересыхания, обеспечить защиту от солнца, так как многие компоненты макияжа содержат солнцезащитные вещества. Вопреки мнению некоторых специалистов, макияж не мешает процессу лечения. Большинство наружных лекарственных средств оказывает свое действие в первый час после нанесения, а это значит, что декоративную косметику безо всякого вреда для кожи можно наложить спустя час после наружных лекарственных или лечебно-профилактических средств, а вечером очистить кожу до их повторного нанесения.

Современные средства декоративной косметики, входящие в лечебно-профилактические линии, обладают легкой текстурой, не мешают сало- и потоотделению, не закупоривают устья потовых желез и волосяных фолликулов, не способствуют образованию комедонов, не вызывают раздражения, не аллергенны. Разнообразие оттенков маскирующих средств позволяет сделать их присутствие на коже практически незаметным, что позволяет применять их не только женщинам, но и мужчинам.

В программе ухода за жирной кожей важное значение имеет также регулярное применение солнцезащитных средств. Солнечное облучение вредно для любой кожи, хотя иногда кажется, что летом кожа выглядит намного лучше, на ней меньше высыпаний и неровностей. Однако это только маскировка, а не решение проблемы. Помимо преждевременного старения, пигментных пятен, кожных опухолей, которые могут быть индуцированы солнечным облучением, у пациентов с жирной кожей наблюдается усиление сальной секреции в жаркое время года, формирование большого количества комедонов и расширенных пор. Пациентам с жирной кожей и угрями лучше выбирать солнцезащитные средства в виде эмульсий или легких кремов. Степень защиты от солнца зависит от фототипа кожи (чем светлее кожа, тем выше должен быть защитный фактор SPF), а также от тех лекарственных и лечебно-косметических средств, которые использует пациент.

Максимальная защита от солнца должна проводиться при лечении кератолитическими, а также фотосенсибилизирующими средствами. Многие лечебно-профилактические косметические линии имеют в своем составе солнцезащитные средства, адаптированные к проблемам жирной кожи. В частности, линия Exfoliac представляет легкий солнцезащитный крем SPF 25, предназначенный для жирной и комбинированной кожи. Химические и минеральные солнцезащитные фильтры обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей группы А (UVA) и ультрафиолетовых лучей группы B (UVB), эфиры АНА увлажняют кожу, матирующие микрочастицы устраняют блеск кожи. Крем рекомендуется наносить за 30 минут до выхода на солнце и обновлять как можно чаще. Любые солнцезащитные средства наносят в самом конце процедур ухода за кожей поверх декоративных или лекарственных веществ.

После прекращения пребывания на солнце солнцезащитный крем надо смыть одним из мягких очищающих средств, например, мицеллярной очищающей водой Exfoliac.

Литература

Майорова А. В., Ахтямов С. Н., Шаповалов В. С. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 192 с.

Эрнандес Е., Марголина А., Петрухина А. Липидный барьер кожи и косметические средства. 3-е изд., доп. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 400 с.

Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент

ГОУ ДПО РМАПО, Москва

Жировой гепатоз печени (стеатоз) – это первичный или вторичный патологический синдром, занимающий ведущую позицию в общей структуре гепатопатологий. Основной причиной развития данного состояния является нарушение обмена веществ, приводящее к избыточному скоплению липидов и последующему перерождению клеток печеночной паренхимы.

Механизм развития жирового гепатоза печени

В основе патогенетических механизмов жирового гепатоза лежат:

периферическая инсулинорезистентность – нарушение в системе передачи сигналов, возникающих после активации инсулинового рецептора;
снижение уровня гормона жировой ткани;
усиленное накопление жиров;
нарушение окисления свободных жирных кислот.

Характерной особенностью патологического состояния является повышение количества триглицеридов более чем на 10 % от общей сухой массы печени. Из-за этого при гепатозе происходит отложение жировых капель в гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель и замещение фиброзной соединительной тканью.

Жир в клетках печени может накапливаться по нескольким причинам:

из-за избыточного поступления свободных жирных кислот вместе с пищей;
чрезмерного образования и связывания свободных жирных кислот в тонком кишечнике;
снижения окислительных процессов в гепатоцитах;
уменьшения синтеза липопротеинов в печени;
наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.

На сегодняшний день распространенность стеатоза в общей популяции достигает 40 %.

Степени гепатоза

В зависимости от количества и места накопления жира принято выделять 4 степени жирового гепатоза печени:

0 ст. – скопление мелких капель жира на поверхности отдельных групп гепатоцитов;
Iст. – появление патологических очагов печеночных клеток, покрытых средними и крупными жировыми каплями;
IIст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление жира внутрь гепатоцитов;
IIIст. – диффузное крупнокапельное поражение печени с одновременным внеклеточным скоплением жира и формированием кистозных новообразований.

Причины жирового гепатоза

К основным причинам развития жирового гепатоза печени относят:

абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см у женщин и 94 см у мужчин);
сахарный диабет 2-го типа;
метаболические нарушения, возникающие на фоне тиреотоксикоза, микседемы, синдрома Иценко − Кушинга;
хроническую алкогольную интоксикацию;
резкую потерю массы тела более чем на 10 %;
бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;
нерациональное питание;
гиперлипидемию (существенное повышение уровня липидов в крови);
обходной кишечный анастомоз;
генетические аномалии развития печени;
наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении липидов;
нерациональный прием гепатотоксичных препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
гиподинамию;
нарушение всасываемости в ЖКТ;
высокое артериальное давление;
длительное парентеральное питание (введение питательных веществ в венозную систему);
дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной микрофлоры);
тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению организма;
операции на пищеварительном тракте.

Клинические признаки гепатоза

Основные симптомы заболевания

На ранней стадии заболевания симптомы жирового гепатоза печени практически не наблюдаются. Это объясняется способностью гепатоцитов к активной регенерации. Однако по мере накопления жира клетки печени перестают справляться со своей функцией. У пациентов появляются следующие симптомы:

дискомфорт или тянущие боли в правом подреберье и в подложечной области (следствие нарушения работы желчевыводящих путей);
горечь во рту;
утренняя тошнота;
изжога;
отрыжка;
общая слабость.

Диагностика

Диагностика жирового гепатоза включает в себя сбор анамнеза, оценку самочувствия и физикального статуса пациента, а также лабораторные и инструментальные методы обследования печени.

Лабораторные методы исследования:

биохимический анализ крови – определение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;
коагулограмма – исследование свертываемости крови;
общеклинический анализ крови и мочи;
фибротест – определение биомаркеров фиброза;
специфические маркеры вирусных гепатитов;
гистологическое исследование тканей печени.

Инструментальные диагностические методики:

УЗИ органов брюшной полости;
компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
фибросканирование;
пункционная биопсия.

Лечение жирового гепатоза печени

В связи с наличием большого разнообразия причин, обуславливающих развитие патологического процесса, лечение жирового гепатоза считается достаточно сложной задачей, требующей грамотного комплексного подхода. Обязательными условиями успешной терапии являются:

отказ от спиртных напитков;
исключение приема некоторых медикаментозных препаратов;
оптимизация физической активности;
соблюдение рационального режима труда и отдыха.

Диета

Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется диетическое питание, направленное на нормализацию жирового и холестеринового обмена. В соответствии с принципом диеты № 5 в суточный рацион больного гепатозом должны входить:

белки (110 г);
углеводы (300 г);
жиры (80 г);
соль (до 10 г);
жидкость (1,5–2 л).

Блюда готовятся на пару, запекаются или отвариваются и подаются только в теплом виде. Прием горячей, холодной, острой и жареной пищи запрещен. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в день.

В список продуктов, рекомендованных при лечении гепатоза печени, входят:

нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);
нежирные сорта рыбы;
овощные и молочные супы;
несдобная выпечка;
черствый ржаной и пшеничный хлеб;
яйца (не более 1 в день, всмятку или в виде запеченного омлета);
нежирные кисломолочные продукты;
крупы, макаронные изделия;
овощи (в сыром, отварном или тушеном виде);
фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);
жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);
сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).

Запрещенные продукты при гепатозе:

бульоны (мясные, грибные, рыбные);
кислые щи;
свежий хлеб, сдоба;
жирные сорта мяса, субпродукты;
жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;
сливки, сметана, ряженка, сыр, творог и молоко с высоким содержанием жира;
бобовые;
зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;
мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад;
кулинарные жиры, сало;
черный кофе, какао.

Лечение жирового гепатоза печени при помощи здоровой диеты требует строгого соблюдения принципов сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса – не более 1 кг за неделю. В случае резкого снижения массы тела возможно развитие стеатоза, способного повлечь за собой воспаление, усиление активности фиброгенеза и увеличение скорости развития фиброза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводится в 2 этапа.

Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания печени стали инфекционные агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или простейшие), обычно назначается этиотропная (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях пациентам может назначаться патогенетическое лечение жирового гепатоза, направленное на коррекцию нарушенных функций печени. Больным, у которых была выявлена резистентность к инсулину, после консультации со специалистом назначается прием тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования и желчеотделения назначаются желчегонные средства (холеретики).

Симптоматическое лечение гепатоза печени предусматривает использование противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Восстановление функций и структуры клеток печени. Вторым этапом лечения гепатоза является гепатопротективная терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, которые восстанавливают целостность клеточных мембран гепатоцитов и защищают печень от различных повреждающих факторов.

Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза

Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение в гастроэнтерологии и гепатологии. Этот препарат патогенетического действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными свойствами и может использоваться для лечения гепатоза. В состав гепатопротектора входят два активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота.

Эссенциальные фосфолипиды способствуют:

восстановлению липидного состава клеточной мембраны.

Глицирризиновая кислота:

подавляет развивающиеся на фоне жирового гепатоза реакции оксидативного стресса;
снижает выраженность воспаления;
замедляет фибропластические процессы.

Применение Фосоглива* в комплексном лечении гепатоза способствует:

нормализации функции печени в более короткие сроки;
улучшению общего состояния пациента;
снижению риска развития фиброза и цирроза.

Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и имеет доказательства клинической эффективности. Для достижения максимального действия при лечении гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами согласно инструкции по применению.

Читайте также: