Как защитить ребенка от солнечных ожогов

Обновлено: 30.04.2024

О том, что делать, если ребенок обгорел на солнце, «Летидору» рассказала Оксана Юрьевна Мурзина, врач высшей категории, член Союза педиатров России, участковый педиатр АО «Медицина» клиники академика Ройтберга (@medicinaclinic).

Оксана Юрьевна Мурзина, врач высшей категории, член Союза педиатров России, участковый педиатр АО «Медицина» клиники академика Ройтберга

Если солнечный ожог уже появился

Если после пребывания на солнце кожа ребенка покраснела, то это уже следует расценивать как солнечный ожог 1-й степени. Подобный случай требует обращения к врачу.

Если такой возможности нет, то родителям необходимо самостоятельно оказать первую медицинскую помощь. Вот несколько советов.

Уберите ребенка с прямых солнечных лучей

В то же время не забывайте, что и в тени есть непрямые солнечные лучи, которые поддерживают высокую температуру тела и могут усугубить состояние ребенка. Лучше занести ребенка в помещение, где работает кондиционер.

Дайте ребенку попить прохладной воды

Контролируйте питьевой режим ребенка — особенно в жаркие дни.

Внимательно осмотрите ожог

Нужно понять его локализацию, оценить площадь.

Незамедлительного обращения к врачу требуют ожоги, площадь которых больше размера кисти руки взрослого человека, ожоги с появлением волдырей, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.

Особое внимание нужно уделить ожогам на лице и шее.

Такая травма может привести к отеку тканей и затруднению дыхания.

Охладите поверхность пораженной кожи

В качестве первой помощи для охлаждения пораженной поверхности кожи в домашних условиях можно использовать кефир или простоквашу. Но не следует оставлять их надолго на коже и дожидаться высыхания.

Для снижения температуры тела и для снятия болевого синдрома для детей постарше можно использовать охлаждающий душ (не холодный!). Также допускается прием жаропонижающих препаратов (важно согласовать с врачом).

Переоденьте ребенка

Пока кожа остается покрасневшей, на ребенка нужно надевать вещи, изготовленные из натуральных тканей. Это должна быть одежда свободного кроя, которая закрывает плечи и другие уязвимые места.

Как помочь ребенку, если он обгорел на солнце. Солнечные ожоги у детей

В солнечную погоду никто не хочет сидеть дома, все стараются больше гулять на улице, купаться и загорать. Это и правильно, ведь солнце укрепляет здоровье, дарит энергию и хорошее настроение. Только под воздействием солнца в организме вырабатывается необходимый нашему организму витамин Д. Однако злоупотреблять солнечными лучами не стоит. Излишнее пребывание на солнце грозит ожогами кожи, от которого особенно сильно страдают дети.

Детская кожа менее защищена от воздействия ультрафиолетовых лучей, ведь полноценно загорать кожа способна только у детей старше 3-х лет. До этого возраста малыши особенно сильно подвержены солнечным ожогам. Наиболее часто обгорают на солнце дети, у которых светлый тип кожи. Смуглые малыши обгорают редко, но им также противопоказано длительное нахождение под действием ультрафиолетовых лучей. Кожа у малышей очень тонкая и нежная, она неспособна в достаточных количествах производить естественный защитный пигмент меланин, который и нужен, чтобы придать коже коричневый загорелый вид. Под открытым солнцем малыш может обгореть в течение 5-10 минут.

Солнечные ожоги кожи сопровождаются ее воспалением, симптомы которого проявляются к вечеру или даже на следующее утро. Кожа ребенка становится красной и горячей на ощупь. У ребенка ухудшается общее состояние, иногда повышается температура и болеют обгорелые участки кожи. Особенно нестерпимые боли чувствуются при прикосновении кожи с поверхностью постели, при контакте с телом другого человека.

При ожогах кожи ребенок плачет, не может заснуть и отказывается от еды. Через некоторое время на коже появляются багрово-красные пятна с мелкими водянистыми пузырями. В том случае, если ожог кожи незначительный, волдыри на кожи могут и не появляться, хотя кожа имеет красный цвет и болеет. Обычно в таких случаях боль стихает через пару дней, затем кожа начинает шелушиться.

В том случае, если ребенок получил незначительные ожоги кожи и чувствует себя удовлетворительно, то родители могут самостоятельно помочь ему облегчить боль, проводя следующие процедуры:

1. Обильно смачивайте поврежденные участки кожи прохладной водой, но не очень холодной. Лучше всего положить на обгорелые участки кожи ребенка полотенце, смоченное в прохладной воде. Ребенок сразу успокоится, но как только полотенце нагреется, боль возобновится опять. Поэтому полотенце надо менять постоянно, наблюдая за состоянием ребенка. Слишком сильно охлаждать тело ребенка не следует, в этом случае он может простудиться.

2. Испытанное народное средство от солнечных ожогов - это простокваша. Смажьте тело ребенка кефиром или кислым молоком, в этом случае боль постепенно стихнет. Облегчить болевые ощущения помогает и крепкий зеленый чай. Заварите его и остудите в холодильнике. Затем обильно нанесите прохладный чай на сгоревшие участки кожи. Повторять эти процедуры надо несколько раз в день, тогда кожа быстрее охладиться.

3. Хорошо снимают зуд и успокаивают кожу прохладные ванны с отваром ромашки, мяты и эвкалипта. Огуречная смесь и огуречный сок также успокаивают и увлажняют кожу. Натрите на терке огурец и выдавите из него сок, затем нанесите его на поврежденные участки кожи ребенка. Можно просто натереть огурец и наложить на кожу полученную смесь. Снять жжение помогает также капуста, для этого оторвите из кочана крупные листья и наложите на обгорелые участки кожи.

4. Сегодня в аптеке можно приобрести много спреев и мазей от солнечных ожогов. Одним из эффективных средств является спрей "Пантенол", которым надо полить кожу ребенка после купания в прохладной воде. Нельзя применять лекарственные средства от ожогов, если у ребенка есть аллергические реакции на препараты.

5. Снижать температуру ребенка лучше парацетомолом. Он не только нормализует температуру тела, а также оказывает обезболивающее действие, что поможет ребенку успокоиться.

6. Нельзя после солнечного ожога надевать на ребенка тесную одежду, прикрывать его теплым одеялом во время сна. До исчезновения покраснения кожи на солнце с ребенком нельзя выходить, а дома следует на него надевать минимум одежды, которая должна быть свободной и из натуральной тонкой ткани. Резинки и материал одежды не должны раздражать кожу.

7. После солнечного ожога нужно следить за состоянием ребенка, давать ему обильное прохладное питье: компоты, соки, морсы, кефир, йогурты и т.д.

В том случае, если у ребенка температура не проходит или появилась рвота, нужно вызывать врача домой. Обычно через несколько дней после солнечного ожога у ребенка кожа начинает сильно шелушиться и чесаться. Это естественный процесс заживления. Помогите ребенку смягчить зуд, обрабатывая поврежденные участки кожи кремами и лосьонами.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Как защитить ребенка от солнца? Правила летнего отдыха

Для многих жителей нашей страны уже давно стал привычным отпуск, проводимый на море. Многие родители придерживаются мнения, что их малышам нужно больше находиться на солнце, загорать. Но детские врачи и специалисты из онкологии считают иначе.

Представление, что ребенку необходимы солнечные ванны, чтобы в его организме синтезировался витамин D, всегда считалось традиционным. Но современные исследования показали, что длительность прогулки в яркий солнечный день не должна превышать нескольких минут. Этого достаточно, чтобы обеспечить малыша необходимым витамином для его развивающегося организма (особенно, костного аппарата).

Не допускайте долгого нахождение вашего малыша под прямыми солнечными лучами. Именно детям наиболее необходима защита от ультрафиолетового излучения. Отсутствие защиты от негативного влияния солнца может привести в будущем к развитию серьезных заболеваний.

Нежелательно использовать солнцезащитные кремы для детей младше шести месяцев, применять их можно только в крайнем случае. Во время прогулки с ребенком старайтесь находиться в тени, надевайте на малыша светлые одежды, если хотите нанести солнцезащитный крем, то наносите его только на руки и на лицо. Очень важно наносить солнцезащитный крем дома, еще до выхода на улицу, а не на пляже или игровой площадке. Детские врачи рекомендуют отдавать предпочтение кремам, которые созданы специально для детей и отлично увлажняют кожу, нежелательно использовать спреи и гели.

Следует отметить, что кожа малышей очень чувствительна к солнцу. Она еще не способна в достаточных объемах производить меланин, который защитил бы их кожу. У младенцев кожа тоньше и нежнее, а также более восприимчива к солнечной радиации, химическим веществам, содержащимся в кремах для защиты от солнца. Именно поэтому в первые месяцы жизни солнцезащитные кремы рекомендуется использовать как можно реже.

У некоторых детей возможно возникновение раздражения и аллергической реакции на эти кремы. Врачи рекомендуют использовать кремы с содержанием оксида цинка или диоксида титана. Считается, что они меньше раздражают кожу и обладают большей степенью защиты кожи от негативного влияния прямых солнечных лучей.
Отметим, что детские солнцезащитные кремы меньше раздражают слизистые оболочки, если ребенок вдруг потянет к ним руки.

Поскольку опасность развития солнечных ожогов у маленьких детей велика, родителям лучше не подвергать их воздействию прямых лучей солнца. У детей легко возникает тепловой удар. Чтобы избежать всего этого и защитить своего малыша, не рассчитывайте только на действие солнцезащитного крема, используйте его лишь как дополнение к другим способам защиты ребенка. Например, нахождение в тени, под зонтиком, адекватное питье, покрытие головы головным убором, использование солнцезащитных очков и прочее.

Также не стоит забывать об элементарных советах при нахождении на солнце. Следует избегать нахождения под солнцем в часы, которые солнце наиболее активно (примерно с полудня до четырех вечера после обеда).

Если же все-таки вы недоглядели, и ваш ребенок получил солнечный ожог, в первую очередь, обработайте кожу средствами от ожогов, если таких нет, то можно использовать сметану или кефир. Но, ни в коем случае нельзя использовать лосьоны с содержанием спирта и различные масла. Ребенку необходимо давать обильное питье. Если у малыша появились такие симптомы, как головокружение, тошнота, повышение температуры, необходимо обратиться за медицинской помощью. Это все симптомы теплового удара.
Правила отдыха с детьми на солнце совсем простые, их соблюдение позволить избежать вам множества проблем и сделает ваш отдых приятным.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Как не спалить ребенка под солнцем? Защищаем кожу малыша от солнечных ожогов

Летом хочется чаще бывать с ребенком на улице, гулять, играть на песочнице, кататься с горки, купаться и загорать на пляже. Но досуг детей должен быть не только веселым, но и безопасным. В жаркую погоду лучи солнца могут спалить нежную детскую кожу, если не предпринять никаких мер предосторожности перед выходом на улицу.

Детская кожа тонкая и нежная, она намного быстрее обгорает на солнце. Особенно опасно находиться под солнцем с малышами до годовалого возраста. В первые годы жизни защитный барьер кожи у них только развивается и поэтому их тонкая кожа под открытым солнцем может сгореть за несколько минут. Обожженная солнцем кожа краснеет и болит, а у малыша поднимается температура.

Зрелая кожа у взрослых производит естественную защиту от вредных ультрафиолетовых лучей - меланин, а детской коже требуется время, чтобы формировать такую защиту. Поэтому во время прогулок с малышом особенно важно использовать специальные солнцезащитные средства. Выбирая детские средства для защиты от солнца, отдавайте предпочтение тем, которые не только защищают, но и увлажняют кожу. Ведь кожа детей на 30% тоньше, чем у взрослых, поэтому она быстрее поглощает и теряет воду.

В магазинах можно найти огромное множество средств защиты от солнца для детей, но все они предназначены малышам старше 3-х летнего возраста. Гулять с детьми более раннего возраста под палящим солнцем не рекомендуется. Есть, конечно, крема с надписями на упаковке: "подходит для кожи новорожденных", " с рождения", "0+" и тому подобные, но в основном имеется только пометка "детский" или "для детей", а возрастные ограничения не указаны.

По умолчанию их принято считать пригодными для детей от трех лет. Солнцезащитные средства с надписью "Семейный", "Для всей семьи", "Подходит для чувствительной и детской кожи" также можно применять для защиты кожи детей старше 3-х лет. Если же в составе солнцезащитного средства есть антицеллюлитные и антивозрастные добавки, парфюмерные ароматы, то их нельзя наносить на детскую кожу.

Эффективность солнцезащитных средств характеризуется показателем SPF, который означает - фактор защиты от солнца. Его значения колеблются от двух до ста единиц. Чем больше SPF, тем выше степень защиты. Детская солнцезащитная косметика в основном имеет два индекса SPF: первый - высокий SPF 15 единиц и больше; и второй - очень высокий SPF от 25 до 40 единиц. Цифры рядом с индексом SPF показывают во сколько раз дольше можно находиться под солнцем после нанесения крема.

Например, если малышу можно находиться под солнцем 5 минут, то обработав его кожу кремом с SPF 15, вы можете спокойно гулять под солнцем в течение 15х5= 75 минут, не опасаясь того, что кожа малыша может обгореть на солнце. Не нужно наносить крем на кожу ребенка толстым слоем, ведь от этого степень защиты крема не усиливается. Наложив крем с SPF 15 на кожу в два слоя, не следует надеяться, что это будет эквивалентно одному слою крема с SPF 30. Но если вы нанесете на кожу ребенка крем с SPF 15 еще раз по истечении отведенных 75 минут, то он продлит безопасное время нахождения на солнце еще на 75 минут.

Кроме фактора SPF, на упаковке солнцезащитного крема можно найти надписи "c UVA и UVB" или "УФА и УФВ". Это означает, что перед вами универсальное средство от солнца, которое способно нейтрализовать вредные ультрафиолетовые лучи диапазона А и В. При умеренных дозах ультрафиолетовые лучи спектра В (UVB или УФВ) способствуют появлению загара, а переизбыток их вызывает ожог кожи.

Длинные ультрафиолетовые лучи спектра А (UVA и УФА) проникают в глубокие слои кожи и не оставляют на ней никаких следов. Но именно они провоцируют появление пигментных пятен и веснушек на коже, а также приводят к потере ее эластичности и упругости. Вот почему детское солнцезащитное средство должно содержать защитные фильтры как от солнечных лучей спектра А, так и спектра В.

После покупки крема, не следует его сразу наносить на нежную детскую кожу. Сначала проведите тест для исключения аллергической реакции: нанесите небольшое количество крема на внутреннюю сторону сгиба колена, локтя или за ухо. Оставьте крем на ночь, если по истечении 24 часов у ребенка не появились покраснения, зуд, жжение и раздражения кожи, значит, это солнцезащитное средство ему подходит. Если же у малыша очень чувствительная и склонная к аллергии кожа, то лучше выбирать крема от солнца, как для мамы, так и для малыша с пометкой " против аллергии".

Если вы собрались идти с малышом на пляж, то нанесите солнцезащитное средство на его кожу заранее. Ведь оно начинает действовать только через 20 минут. Для прогулок на улице крем можно наносить только на открытые участки тела ребенка. После купания средство от солнца нужно нанести на кожу повторно, практически все солнцезащитные крема неводостойкие.

Чтобы летний отдых радовал вас и ваших детей, отправляясь в отпуск, не забудьте взять с собой солнцезащитные средства для всей семьи. Во время загорания на солнце обязательно наденьте малышу головной убор и чаще дайте ему пить. Лучшее время для купания и отдыха на пляже с детьми до 10 часов дня и после 17 часов вечера. В это время солнечные лучи не очень активны. При соблюдении этих правил защиты от солнца ваш семейный отдых оставит у вас только приятные впечатления.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Солнце, теплый ветерок, дачный пруд будто бы созданы для того, чтобы как можно больше проводить времени на улице. Так-то оно так, но есть один важный нюанс — кожа ребенка к таким прогулкам должна быть подготовлена.

Самые важные вопросы мам и пап о защите малышей от солнечных лучей «Летидор» адресовал Вере Рэмовне Ворониной, к.м.н., врач-дерматовенерологу Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени Ю.Е. Вельтищева, клиники «Рассвет», эксперту бренда Bioderma.

Вера Рэмовна Воронина, к.м.н., врач-дерматовенеролог Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени Ю.Е. Вельтищева, клиники «Рассвет», эксперт бренда Bioderma

В чем особенности строения кожи новорожденного?

Кожа новорожденного ребенка менее зрелая — она имеет меньше слоев; волокна, придающие коже упругость и плотность, незрелые; соединения между клетками не такие плотные, а в пространствах между ними больше воды. Площадь поверхности тела по отношению к массе у детей значительно больше, чем у взрослых.

Эти особенности способствуют более активному проникновению через кожу различных веществ, в том числе и компонентов уходовых средств. И наоборот, более легкому испарению воды (в неблагоприятных условиях легче возникает сухость кожи).

Кожа младенцев содержит больше активно делящихся стволовых клеток, являющихся основной мишенью для повреждения ультрафиолетовыми лучами.

А вот защищающего от ультрафиолетовых лучей пигмента меланина синтезируется мало. Поэтому фотоповреждение в младенческом возрасте возникают легче.

Солнечные ожоги в детском возрасте существенно (по некоторым данным почти в два раза) увеличивают риск развития рака кожи, в том числе и меланомы на протяжении жизни.

Какое действие на кожу младенца могут оказать солнечные лучи?

Воздействие на кожу младенцев приводит к тем же процессам, что и у взрослых. Только с большей скоростью и интенсивностью. Непосредственно после воздействия УФ-лучей может возникнуть ожог.

В отличие от ожогов, отсроченные неблагоприятные эффекты не видны невооруженным глазом и возникают не сразу после воздействия.

Самый опасный из них — повреждение ДНК клеток кожи, накапливающееся на протяжении жизни и являющееся причиной увеличения частоты опухолей кожи.

Кроме того, длительное воздействие УФ-лучей вызывает ряд изменений, приводящих к старению кожи, образованию морщин.

Для уменьшения неблагоприятного влияния УФ-влияния кожа реагирует повышением синтеза пигмента меланина (формируется загар) и утолщением рогового слоя.

Именно в детстве больше всего времени дети проводят на открытом воздухе. Соответственно, значительная доза полученного на протяжении жизни облучения приходится на этот возраст.

Можно ли эффективно защитить младенца от УФ-лучей не с помощью специальных косметических средств, а обойтись панамой или накидкой?

Самым лучшим способом защиты для детей любого возраста (да и для взрослых тоже) остается фотозащитное поведение. Другими словами, нужно всегда стараться оставаться в тени, избегать пребывания под открытом небом в часы интенсивного солнечного излучения — 10-16 часов (в зависимости от региона время может сдвигаться), носить одежду, шляпу и очки с UV-фильтром (в противном случае при затемнении зрачок будет расширяться и на сетчатку будет попадать еще больше УФ-лучей, чем без очков).

Только если такой возможности для малыша нет, необходимо использовать фотозащитные средства на все открытые участки кожи.

Использование солнцезащитных кремов необходимо, чтобы свести к минимуму повреждение кожи от ультрафиолета. Они не должны рассматриваться как средство увеличения продолжительности пребывания на солнце!

Не опасны ли для уязвимой кожи младенца специальные солнцезащитные кремы?

Солнечные фильтры безопасны только в случае, если они остаются на поверхности кожи, но не при проникновении в системный кровоток.

Риск проникновения через кожу существенно выше до 6 месяцев, поэтому в этом возрасте использование фотозащитных средств не рекомендовано.

Также рекомендуется закрывать нос, рот, глаза и детям и взрослым при использовании фотозащитных средств в виде спреев. Слизистая оболочка обладает более высокой проницаемостью для попадающих на ее поверхность веществ.

Если совсем нет возможности защитить кожу малыша (младше 6 месяцев) одеждой или оставаться в тени, допускается кратковременное использование фотозащитных средств широкого спектра SPF15.

После того как малыш окажется в тени или помещении, средство нужно сразу же смыть с поверхности кожи.

Продукты на фото: детский солнцезащитный флюид SPF50+, Euсerin; детский солнцезащитный крем SPF50, Weleda; солнцезащитный минеральный крем SPF50+ «Первый Уход», Uriage; cолнцезащитный детский спрей для лица и тела Photoderm SPF50+, Bioderma; солнцезащитный спрей для детей CAPITAL SOLEIL SPF50+, VICHY; детский солнцезащитный невидимый спрей для лица и тела SPF50+, La Roche-Posay; солнцезащитный лосьон для чувствительной детской кожи SPF 50+, NIVEA; солнцезащитное молочко для детей «Эксперт Защита KIDS» SPF 50+, Garnier

Почему для детей рекомендуется использовать средства с самым высоким SPF?

Как для взрослых, так и для детей выбор уровня SPF зависит от уровня излучения.

Для детей рекомендован уровень SPF не ниже 30 (для взрослых — не ниже 15). Более высокая степень защиты для детей является следствием большей восприимчивости детской кожи к повреждающему действию УФ-лучей. Чем выше уровень излучения, тем выше и необходимый уровень SPF.

При высоких значениях разница в проценте задержанных лучей является не такой большой.

Так, средства с SPF15 поглощают 93% UVB-лучей, с SPF30 — 97%, с SPF50 — 98%.

Это может играть существенную роль при пребывании в зонах с высокой интенсивностью солнечного облучения. Но на сегодняшний день по заключению Американской академии педиатрии (AAP) имеются лишь ограниченные доказательства преимуществ уровня SPF выше 15. А вот от средств с SPF100 решено отказаться, поскольку разница составляла лишь доли процента.

Можно ли наносить на кожу ребенка солнцезащитные кремы, предназначенные для взрослых?

Важно понимать, что кремы для детей содержат фильтры, обладающие меньшим раздражающим действием на кожу и слизистые (на случай, если крем все-таки попал в глаза или в рот), меньшей способностью всасываться. В них, как правило, нет ароматизаторов, содержится меньше консервантов. У них выше уровень защиты. Это делает продукт безопаснее.

Но, если под рукой нет специального средства для детей, то можно воспользоваться «взрослым» кремом.

Это лучше, чем оставить кожу совсем без защиты.

Но для систематического использования это несет больше рисков раздражения кожи или проникновения «взрослых компонентов» через незрелый эпидермальный барьер.

Как правильно наносить крем с SPF на кожу ребенка?

Понятие крем с SPF — не совсем корректное. Это должно быть фотозащитное средство широкого спектра с SPF. Существуют разные формы — крем, спрей, лосьон, масло. В быту мы их часто называем «кремами с SPF».

Фотозащитное средство необходимо наносить за 30 минут до выхода на улицу, чтобы началось активное действие фильтров. Нужно тщательно разнести его по коже, покрывая все открытые участки (особенно лицо, нос, уши, ступни и руки, зоны под коленями). Повторяйте нанесение каждые два часа, после купания и потения.

Для обеспечения уровня фотозащиты, соответствующего обозначенному на этикетке, необходимо использовать 2 мг крема на 1 кв. см кожи.

Существующие простые алгоритмы расчета (например, правило одной чайной ложки на одну зону) предназначены для взрослых и могут быть использованы для детей старшего возраста, но они не соответствуют маленькой площади кожи ребенка до года!

Для точного подсчета необходимого количества крема можно воспользоваться «солнечным» калькулятором (например этот представлен некоммерческой австралийской компанией), учитывающим вес, рост и наличие одежды на теле.

Визуально средство должно покрывать кожу равномерным и достаточно плотным слоем. После возвращения в помещение желательно фотозащитные средства смывать. Это поможет свести к минимуму возможное всасывание компонентов и раздражение кожи.

Когда и при каких условиях ребенку нужно наносить солнцезащитное средство?

Использовать фотозащитное средство на открытые участки кожи нужно в случае пребывания под прямыми солнечными лучами в период, когда индекс UVI более 3 (текущий индекс в вашем регионе, как правило, показывается в последней строчке стандартного приложения «Погода» в телефоне).

Можно приблизительно сориентироваться, используя «правило тени» и применять фотозащиту, когда тень становится короче роста.

Некоторые источники и вовсе не рекомендуют детям до 12 месяцев находиться под прямыми солнечными лучами при значении индекса 3 и выше.

Не нужно наносить крем под одежду с плотным плетением нитей, если вы планируете находится в тени (это работает и для тени капюшона, зонтика).

Уровень индекса UVI равный 1-2 единицам считается безопасным даже в безоблачную и жаркую погоду. И наоборот, при облачной и прохладной погоде уровень излучения может быть интенсивным.

Читайте также: