Как заниматься сексом с кожей на члене

Обновлено: 27.03.2024

Многие считают, что с появлением фимоза на интимной жизни можно поставить крест. Это ошибочное мнение, ощущения от полового акта в этом случае напрямую зависят от стадии заболевания. Главным проявлением фимоза является сужение крайней плоти полового члена. Недуг оказывает негативное воздействие на общее состояние мужчины. Конечно, секс при фимозе сопровождается затруднениями. Они обусловлены дискомфортом, возникающим из-за слишком плотного облегания головки пениса крайней плотью.

Фимоз чаще всего появляется в детском и подростковом возрасте. Половозрелые мужчины редко страдают от этой патологии. По статистике ее выявляют у 5% взрослых пациентов, обращающихся к врачу из-за проблем в интимной сфере. Сексуальная активность у этой части мужского населения снижена. Возникновение патологических изменений ведет к появлению психологических нарушений и ослаблению потенцию. Мужчина, находясь на первых стадиях фимоза, может регулярно заниматься сексом. При этом ему следует соблюдать рекомендации лечащего врача, что позволит избежать появления болезненных ощущений.



Стадии фимоза

Больной должен понимать, что секс при фимозе часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Недостаточное освобождение головки полового члена ведет к скоплению семенной жидкости и женского секрета в препуциальном мешке. Это чревато инфекционным заражением и развитием воспалительного процесса.
  • Сексуальный контакт невозможен без эрекции. Данное состояние характеризуется значительным увеличением полового члена, что при узкой крайней плоти часто становится причиной сильного дискомфорта.
  • Напряженность препуциальной ткани может привести к появлению микротрещин и разрывов. В результате возникает кровоточивость и боль.
  • Половой акт сопровождается осуществлением возвратно-поступательных резких движений, что при фимозе увеличивает травматичность процесса.

К дополнительным осложнениям причисляют резкое снижение чувствительности головки полового члена, ее сращение с препуциальной тканью, эректильную дисфункцию. Из-за механических повреждений крайней плоти и отсутствия необходимых защитных мер в анамнезе мужчины могут появиться венерические заболевания, гепатит, СПИД. Фимоз ослабляет иммунную систему, в результате чего сопротивляемость организма существенно уменьшается.



Обращение к специалисту

Мужчине, который страдает от фимоза, трудно достичь оргазма, вероятность зачатия также снижается. Данное заболевание вызывает такие негативные последствия, как бесплодие (физиологическое, психологическое), парафимоз (защемление головки пениса крайней плотью). Больному в любом случае требуется помощь узкопрофильного специалиста. Игнорирование клинических проявлений чревато необратимыми патологическими изменениями. Врачи не запрещают заниматься сексом при фимозе. Мужчина, у которого выявили это заболевание, должен быть крайне осторожен.

Фимоз – патология или физиология?

Фимоз – физиологическое состояние, но только до определенного возраста. Крайняя плоть, как и другие структуры человеческого тела, образуется внутриутробно. После рождения большинства мальчиков она полностью приклеивается к головке полового члена, так называемой смазкой, представляющей собой смесь кожного сала, частичек мертвой кожи, остатков мочи, а у взрослых мужчин также сперматозоидов. Одним словом, крайняя плоть у маленьких мальчиков остается цельной – она не скользит ниже головки, и это совершенно нормально.

Какова цель такого физиологического фимоза? Благодаря этому состоянию, половой член не загрязняется калом или мочой. Защищая уретру, крайняя плоть защищает мочевыводящие пути мальчика от заражения различными типами патогенов, таких как бактерии.

Если фимоз – это физиологическое явление, которое обычно исчезает в первые годы жизни ребенка, то откуда оно возникает у подростков или взрослых мужчин? Причиной обычно является отсутствие надлежащей гигиены. Смазка, накапливающаяся под крайней плотью, является идеальной средой обитания для бактерий.

Таким образом, если мальчик не позаботится о правильной гигиене, он может получить воспаление полового члена или крайней плоти. Во время заживления образуются спайки, которые вызывают сужение крайней плоти. Хроническое воспаление и отсутствие гигиены не являются единственными причинами фимоза. Это состояние может также быть врожденным, быть результатом диабета или травмы.

Парафимоз

Парафимоз представляется собой защемление головки полового члена крайней плотью. Такое случается, если, родители пытались отодвинуть крайнюю плоть за венечную борозду, а обратно её не возвратили.

  • возникает отёк головки полового члена, кровообращение нарушается;
  • из-за сужения ткани плоти не возвращаются обратно;
  • из-за сильного отёка и острой боли мальчик не может мочиться.

В этом случае нужна срочная неотложная медицинская помощь, так как следующая стадия этого состояния – НЕКРОЗ ТКАНЕЙ!

Фимоз – когда обратиться к врачу

Крайняя плоть может отслаиваться у мужчин в разном возрасте. Примерно у 50% мальчиков процесс происходит уже на первом году жизни, ещё у 40% мальчиков – до 3 лет. Означает ли это, что наличие фимоза у старшего ребенка больше не будет физиологическим состоянием? Не обязательно.

В более поздние годы крайняя плоть все еще может прийти в норму. Хотя это случается крайне редко, у некоторых мальчиков отрыв крайней плоти от головки происходит только в период полового созревания. В возрастной группе 16-18 лет только 1% мальчиков имеют фимоз.

Нормальное развитие крайней плоти

Как правило, в 3 года крайняя плоть должна, по крайней мере, частично сдвигаться. Если этого не происходит, вам следует обратиться за советом к детскому урологу. Он оценит эластичность крайней плоти и ее способность скользить ниже головки полового члена. Конечно, он будет делать это очень осторожно, чтобы не причинять боль ребенку.

При необходимости он также предложит лечение. Стоит добавить, что физиологический фимоз значительно отличается от патологического. Прежде всего, он не оставляет шрамов. Однако в случае патологического фимоза в периферической части крайней плоти можно увидеть узкое беловатое рубцовое кольцо.

Можно ли заниматься сексом с фимозом?

Прежде чем давать ответ на этот вопрос стоит понимать, что есть разные стадии фимоза. У одних головка может открывается только в спокойном состоянии, в тоже время при эрекции это может быть затруднительно, или вообще невозможно. В других головка не открывается в любом состоянии, а в третьих – уже пошли воспалительные процессы с ранами и рубцами.

Естественно, при таких условиях, которые описаны в 3-м варианте, сексом лучше вообще не заниматься, а сразу же обратиться за медицинской помощью.

Если у вас фимоз не критичный, головка открывается в любом состоянии, то сексом заниматься безусловно можно, но некий дискомфорт, возможно, все же придется потерпеть.

У меня, например, головка не открывалась даже в спокойном состоянии, однако при этом секс с фимозом был возможен. Но здесь есть некоторые нюансы, о которых нужно знать, прежде чем войти в сексуальный контакт.

  1. Если фимоз не дает вашему члену нормально встать, мешает эрекции – сразу же все мысли о сексе откидаем!
  2. Если у вас головка не открывается, но нормально встать пенису ничего не мешает, то заняться сексом можно попробовать.
  3. Перед сексом обязательно нужно произвести гигиенические процедуры, постараться вымыть из-под кожи на головке всю гадость. Если во время полового акта вы получите травму, то это позволит минимизировать заражение раны.
  4. Сам акт совокупления должен исключать очень резких и сильных движений. Все фрикции (движения) должны быть плавными и нежными.
  5. Занимайтесь сексом только в презервативе – он плотно обволакивает член и берет на себя большую часть «силы трения». Без презерватива возникает сильное натяжение кожи, которая будет давить на головку, а если сила натяжения будет большая возможны травмы. Кроме того, он будет защищать среду вагины девушки от бактерий, которые прижились под крайней плотью вашего пениса. Все же если хотите попробовать войти в девушку без резинового изделия, то используйте много смазки. Она также позволяет предотвратить сильное натяжение кожи. В идеале же лучше комбинировать эти два средства, то есть использовать презерватив вместе со смазкой.
  6. Берите контроль исключительно в свои руки. Так как фимоз – это проблема сугубо парня, то контролировать ситуацию должен именно он. Таким образом вам придаться оказаться от поз типа сидя, наездница и т.д., грубо говоря все позы «женщина с верху».

Дело в том, что в этих позах девушка сама управляет силой и скоростью движения, а в придачу часть ее веса также давит на ваш член. Таким образом «скачки» могут плохо закончиться, и вы можете травмироваться.

  1. Оральный секс при фимозе ничем не грозит вашему здоровью, но стоит уважать своего партнера. Дело в том, что если ваша головка не открывается, то под крайней плотью накапливаются частички мочи, там живет очень много бактерий и пахнуть все это будет явно не розами. Поэтому обязательно используем презерватив!

Чтобы больше не задавятся этими вопросами, я настоятельно рекомендую всем обратится к врачу в ближайшее время. Вам сделают безболезненную операцию и спустя 2 месяца вы можете наслаждается сексом в полной его мере.

Как лечится фимоз?

Если у 3-летнего мальчика все еще есть фимоз, мать может попытаться самостоятельно сдвинуть его крайнюю плоть, предпочтительно во время купания, когда кожа становится более мягкой и легче растягивается. Однако она должна делать это очень осторожно и постепенно, не применяя силу! В противном случае такие действия могут привести к разрыву крайней плоти и, как следствие, к образованию рубцов.

Если малыш становится беспокойным или начинает плакать, это признак того, что вам нужно остановиться. Если попытки сдвинуть крайнюю плоть не увенчались успехом, врач назначает специальную мазь на основе стероидов, которой следует смазывать крайней плотью ребенка (в месте сужения) в течение нескольких недель. Если это не помогает, он предлагает хирургическое лечение.

Особенности осуществления сексуальных контактов при фимозе

Недостаточно эластичная крайняя плоть всегда будет причинять мужчине неудобство в момент интимной близости. Но гораздо сложнее бывает смириться с самим фактом наличия дефекта. Это будет сильно отражаться на психологическом состоянии обоих партнеров (поскольку беспокойство и волнение одного из них обязательно передастся другому).


Отсутствие сексуального влечения

Хотя ни один врач не будет запрещать ведение сексуальной жизни в категоричной форме, но совершенно очевидно, что находясь «в процессе» потребуется соблюдать максимальную осторожность. В противном случае можно заболеть не только на физиологическом, но и на психологическом уровне, что будет выражаться как импотенция и полное отсутствие сексуального влечения.

Помимо сексуальной дисфункции, неосторожные соития могут привести к бесплодию (источником которого также может стать психологическое состояние больного). Поэтому можно сказать, что сексуальная жизнь при фимозе возможна, однако лучше, если женщина поддержит своего спутника морально, а не физически. Это будет гораздо безопаснее для них обоих.

Хирургическое лечение фимоза у взрослых

Фимоз в основном лечится двумя способами, или с помощью так называемой пластики крайней плоти или через обрезание. Выбор метода зависит от стадии заболевания.

  • Пластическая операция заключается в расширении крайней плоти путем разрезания ее вдоль оси полового члена.
  • Обрезание включает в себя удаление части или всей крайней плоти.

Пластическая операция при фимозе
Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Пластическая хирургия крайней плоти, безусловно, является менее радикальной процедурой, но она связана с риском рецидива фимоза, который исключен при обрезании.

Как правильно заниматься сексом при этой болезни?

Думаете, фимоз ни на что не влияет? И боль перетерпите, и оргазма достигнете? А зря. Несмотря на кажущуюся несерьезность данного заболевания, заниматься сексом при фимозе желательно с соблюдением некоторых, достаточно простых правил.

  1. Осуществляйте тщательный гигиенический уход, как до, так и после полового контакта. Это позволит снизить риск возникновения инфекций, передающихся половым путем.
  2. Подготовьте свой пенис к ретракции, которая должна быть медленной и аккуратной, например, охладите его при помощи льда.
  3. Попробуйте усилить чувствительность полового члена при помощи любрикантов.
  4. Используйте презервативы, это защитит как вас, так и партнершу от попадания инфекции в организм через микротравмы крайней плоти.


Мужское бесплодие – последствие фимоза

Фимоз сам по себе не может способствовать бесплодию. Но он способствует развитию инфекций, которые, если их не лечить, могут затруднить зачатие ребенка. Задержка смазки очень часто приводит к воспалению в мочевых путях и половых органах – как у мужчины, так и у его спутницы.

К сожалению, бесплодие не единственное последствие нелеченного фимоза. В крайних случаях патология мешает правильно выделять мочу. Его присутствие также способствует развитию рака полового члена и у женщин рака шейки матки. Болезнь также отрицательно влияет на интимную жизнь, вызывая боль, которая делает половой акт просто невозможным.

Вы подозреваете наличие фимоза? Не стесняйтесь просить о помощи! Запишитесь на прием к нашему урологу в клинику Диана!

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Как влияет секс при фимозе на здоровье и отношение партнерши

Патогенная микрофлора, скапливающаяся в препуциальном пространстве опасна не только для мужчины, но и для женщины, с которой он вступает в интимные отношения. Эти бактерии могут влиять на ее мочеполовую и репродуктивную системы, приводя к массивному заражению.

Если не считать этого момента, то никаких неудобств (как физического, так и психологического плана) женщины не испытывают. Несмотря на все мужские опасения, для многих из них единственным значимым моментом становится комфорт партнера: отсутствие болезненных ощущений и возможность получать удовольствие от процесса. То есть, если самого мужчину все устраивает, и он не пренебрегает необходимыми гигиеническими мерами, то проблем быть не должно.

Что такое короткая уздечка полового члена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Рыжкова Алексея Игоревича, андролога со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Рыжкова Алексея Игоревича работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Александр Комаров и шеф-редактор Маргарита Тихонова

Рыжков Алексей Игоревич, андролог, уролог - Ярославль

Определение болезни. Причины заболевания

Короткая уздечка полового члена (Frenulum breve) — это это врождённая или приобретённая аномалия, при которой участок кожи, соединяющий крайнюю плоть с головкой, становится короче, чем обычно.

Короткая уздечка полового члена

Короткая уздечка может не вызывать симптомы или сопровождаться преждевременной эякуляцией и диспареунией — болью во время полового акта. При этом значительно повышается риск повредить уздечку, могут возникать разрывы и микротравмы [2] .

Короткая уздечка наблюдается у 5 % мужчин, не подвергшихся обрезанию [3] . Чаще всего она формируется из-за аномалий внутриутробного развития [4] . Значительно реже к ней приводят травмы и заболевания крайней плоти:

    ;
  • синехии — спайки между головкой полового члена и крайней плотью;
  • травмы уздечки — могут возникать во время полового контакта, чаще при недостаточном увлажнении влагалища партнёрши или при лишении девственности.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы короткой уздечки полового члена

Чаще всего пациентов с короткой уздечкой беспокоит диспареуния. Боль возникает из-за избыточного натяжения уздечки при эрекции, но может появиться даже без неё при попытках отвести крайнюю плоть к основанию полового члена [5] .

Ещё один симптом — это искривление полового члена с наклоном головки вниз во время эрекции или при отведении крайней плоти. К нему приводит отклонение головки от продольной оси полового члена при натяжении уздечки [6] . Может сопровождаться болезненными ощущениями во время полового акта.

Короткая уздечка полового члена — это частая причина раннего семяизвержения. Эякуляция считается преждевременной, если происходит в течение примерно одной минуты после вагинального проникновения.

Короткая уздечка мешает полному открытию головки пениса, из-за чего мужчина не может полноценно соблюдать гигиену. Это повышает риск развития инфекционно-воспалительных процессов в полости между головкой полового члена и крайней плотью.

Патогенез короткой уздечки полового члена

Уздечка возвращает крайнюю плоть на головку полового члена после отведения. При её нормальной длине и эластичности крайняя плоть при этом не натягиваться, а головка пениса не отклоняется.

В уздечке содержится много нервных окончаний, поэтому она является одной из самых чувствительных к сексуальной стимуляции зон полового члена [1] .

Чаще всего короткая уздечка образуется в результате неправильного развития крайней плоти в эмбриональном периоде.

Короткая уздечка также может сформироваться из-за спаек между головкой полового члена и крайней плотью, которые часто наблюдаются в детстве. Это нормальный физиологический процесс, обычно он завершается к половому созреванию, но у некоторых пациентов спайки могут сохраняться во взрослом возрасте.

Значительно реже короткая уздечка образуется вторично, на фоне травмы или воспалительного процесса [5] . При воспалении, особенно длительном и повторяющемся, формируется плотная соединительная ткань. Из-за этого снижается эластичность кожи и укорачивается уздечка.

При короткой уздечке движения крайней плоти ограничены и происходит сильное натяжение. Часто это сопровождается болезненными ощущениями и приводит к травмам. При заживлении образуется рубцовая ткань, что ещё сильнее уменьшает длину и эластичность уздечки и увеличивает риск новых травм, усугубляя болезненные ощущения.

Причины раннего семяизвержения у мужчин с короткой уздечкой не совсем ясны:

  • при укорочении уздечки повышается её тактильная стимуляция, из-за чего семяизвержение наступает раньше [7] ;
  • дискомфорт и неприятные тянущие ощущения могут стимулировать мужчину окончить половой акт раньше [6] .

Классификация и стадии развития короткой уздечки полового члена

В Международной классификации болезней (МКБ-10) короткая уздечка относится к рубрике N48.8 Другие специфические болезни полового члена.

Общепризнанной классификации для заболевания не разработано.

Ряд авторов выделяют два вида короткой уздечки в зависимости от причины возникновения:

  • врождённая — связана с особенностями внутриутробного развития;
  • приобретённая — возникает из-за травм, воспалительных процессов и синехий [5] .

Встречается ещё одна классификация короткой уздечки:

  • класс 1 — короткая уздечка без разрывов и рубцов (фото А);
  • класс 2 — короткая уздечка с острым разрывом или хроническими травмами, но без рубцов (В);
  • класс 3 — рубцы уздечки (С);
  • класс 4 — рубцы уздечки, крайней плоти и/или головки полового члена (D) [8] .

Классификация короткой уздечки

Эта классификация помогает правильно подобрать метод хирургического лечения. Пациентам с 4 классом рекомендуется сразу провести обрезание, при 1–3 классе можно выполнить френулотомию или френулопластику. Подробнее об этих методах — в разделе «Лечение».

Осложнения короткой уздечки полового члена

Самое частое осложнение такого состояния — это разрыв уздечки. Чаще всего он происходит при половом акте из-за сильного натяжения уздечки. Спровоцировать его может недостаточное увлажнение влагалища партнёрши, лишение девственности и чрезмерно интенсивные фрикции.

Из-за большого количества нервных окончаний в уздечке и интенсивного кровоснабжения травма сопровождается болью и кровотечением. Это часто вызывает панику у мужчин, но в большинстве случаев состояние не опасно и немедленно обращаться за медицинской помощью не нужно.

Первая помощь при разрыве уздечки

Пациент может оказать себе первую помощь самостоятельно, следуя такому алгоритму:

  1. Остановить кровотечение, прижав место разрыва. Лучше всего использовать стерильную салфетку, но если её нет, можно прижать пальцем. Перед этим руки следует тщательно вымыть с мылом. В норме кровотечение может продолжаться 5–15 минут.
  2. Обработать рану антисептиком. Из-за чувствительности кожи в этой области не рекомендуется использовать спиртосодержащие средства, самый подходящий вариант — это водный раствор Хлоргексидина или Мирамистин.
  3. Самостоятельно накладывать повязку не рекомендуется: есть риск, что нарушится кровообращение в головке полового члена. Но если через 20 минут интенсивность кровотечения не уменьшается, можно наложить нетугую повязку и обратиться за экстренной медицинской помощью.

В большинстве случаев разрывы уздечки заживают самостоятельно за 5–7 дней. В этот период крайне важно воздержаться от сексуальной активности, чтобы избежать повторного разрыва и инфицирования раны. Болезненность может сохраняться до недели после разрыва и усиливаться при случайном или намеренном раскрытии головки.

Если рана не заживает в течение недели, особенно при выраженном отёке, покраснении краёв раны и/или окружающих тканей, выделении из неё гноя, следует обратиться за медицинской помощью.

Разрыв уздечки не всегда сопровождается сильной болью и кровотечением. Часто происходят микроразрывы, которые проявляются небольшими трещинами в области максимального натяжения уздечки и дискомфортом при отведении крайней плоти [2] .

В редких случаях уздечка при разрыве удлиняется и беспокоящие симптомы исчезают, но зачастую эффект противоположный. В результате разрывов формируется неэластичная рубцовая ткань, из-за чего уздечка ещё сильнее укорачивается и повышается риск повторных травм.

Диагностика короткой уздечки полового члена

Врач проводит осмотр и оценивает искривление головки, отводя крайнюю плоть к основанию полового члена. При короткой уздечке головка отклоняется вниз от продольной оси пениса больше чем 15–20 ° [5] [6] .

Если уздечка сильно укорочена, отвести крайнюю плоть за головку и измерить угол отклонения не удастся. В таком случае диагноз можно установить без оценки искривления, но потребуется провести дифференциальную диагностику с фимозом.

Инструментальная и лабораторная диагностика при короткой уздечке полового члена не проводится.

Дифференциальная диагностика

Короткую уздечку следует отличать от:

  • Фимоза — уздечка также может быть короткой, но при фимозе обязательно сужено отверстие крайней плоти.
  • Врождённого искривления полового члена — проявляется во время эрекции, но направление искривления может быть различным (вниз, вверх, вбок). Половой член при врождённом искривлении отклоняется от продольной оси в области ствола (участке между головкой и основанием), а при короткой уздечке — в месте перехода ствола в головку.

Лечение короткой уздечки полового члена

Консервативное лечение при короткой уздечке крайне неэффективно. Кремы с глюкокортикоидами и упражнения временно помогают, делая уздечку эластичнее, но после окончания лечения она укорачивается снова. Кроме того, у этих препаратов есть серьёзные побочные эффекты: истончение кожи и подавление местного иммунитета, что увеличивает риск воспалительных процессов в этой области.

Единственным действенным методом является оперативное лечение: френулотомия, френулопластика и циркумцизия (обрезание).

Френулотомия

Френулотомия — это рассечение уздечки без ушивания краёв разреза. Может выполняться скальпелем, но чаще используют термические воздействия: биполярную и монополярную коагуляцию, CO2 лазер. Преимущество этих методов состоит в том, что после операции рана не кровоточит. Однако многие авторы сомневаются в безопасности этих техник, так как при термическом воздействии на чувствительную кожу может формироваться более грубый рубец, что в дальнейшем снизит эластичность уздечки [5] . С другой стороны, есть много наблюдений, демонстрирующих хороший косметический результат и минимум послеоперационных осложнений при таком лечении [2] .

Френулотомия [12]

Френулопластика

Френулопластика — это операция по пластике кожи крайней плоти для удлинения уздечки. При классической френулопластике уздечку рассекают в точке максимального натяжения в поперечном направлении, затем рану ушивают в продольном направлении. Рассечение выполняется скальпелем или ножницами, хотя могут применяться термические методы, перечисленные выше.

Френулопластика

Операция обычно занимает около 30 минут, выполняется под местной анестезией, но в отдельных случаях может проводиться под общим наркозом, например при непереносимости местных анестетиков или по желанию мужчины. После френулопластики пациента могут выписать в тот же день. В течение нескольких дней после операции сохраняются незначительные болевые ощущения, но приём обезболивающих препаратов требуется крайне редко.

После френулопластики рана заживает около 10 дней. В это время рекомендуется ежедневно открывать головку полового члена и обрабатывать рану: промывать её водным антисептиком (0,05%-м раствором Хлоргексидина или Мирамистином) и просушивать салфеткой или ватным диском. После операции рекомендуется в течение месяца не вступать в половой контакт [3] . Послеоперационные швы снимать не нужно, обычно они рассасываются в течение 2–3 недель, но иногда требуется больше времени.

Обычно пациенты удовлетворены результатами френулопластики, тем не менее в 11% случаев требуется циркумцизия [9] .

Осложнения френулопластики можно разделить на четыре группы:

  1. Частые (чаще чем в 1 из 10 случаев):
  2. отёк крайней плоти на протяжении нескольких дней после операции;
  3. чувствительность в зоне операции в течение некоторого времени.
  4. Редкие (чаще чем в 1 из 10–50 случаев):
  5. инфицирование послеоперационной раны, при котором заживление длится дольше и требуются дополнительные лечебные процедуры;
  6. кровотечение из послеоперационной раны, из-за чего приходится накладывать дополнительные швы;
  7. сохранение рассасывающихся швов через 3–4 недели, что требует их удаления врачом.
  8. Очень редкие (реже чем в 1 из 50 случаев):
  9. Снижение чувствительности головки из-за частичного пересечения нервных волокон, идущих через уздечку полового члена. Эта реакция индивидуальна, хотя при более глубокой технике френулопластики чувствительность снижается чаще. Если френулопластика проводится из-за преждевременной эякуляции, снижение чувствительности головки — это цель операции, в таком случае используют более агрессивные методики.
  10. Болезненность послеоперационного рубца (может длиться до трёх месяцев).
  11. Неудовлетворительный косметический результат.
  12. Непроходящие болезненные ощущения — в этом случае необходима циркумцизия [10] .
  13. Самое редкое осложнение (реже чем в 1 на 250 случаев) — это рубцовое сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала (меатостеноз). Проявляется затруднённым мочеиспусканием: приходится тужиться, струя разбрызгивается, становится тоньше и слабее.

Существуют более сложные виды френулопластики, такие как глубокая френулопластика, V-Y-пластика, Z-пластика, пластика с использованием кожных трансплантатов [6] [8] [11] . Эти методики применяются редко, только по особым показаниям. Например, кожные трансплантаты могут использоваться при значительных рубцах в области уздечки или неудаче предыдущих методов пластики. Она также проводится, если короткая уздечка сочетается с фимозом или когда пациент не хочет выполнять обрезание. Глубокая френулопластика и Z-образная пластика могут использоваться, если короткая уздечка сопровождается преждевременной эякуляцией. Для некоторых из этих операций необходимо, чтобы у врача был опыт в реконструктивной хирургии, и иногда требуется специальное оборудование (дерматом).

Циркумцизия (обрезание)

Циркумцизия — это круговое иссечение крайне плоти, которое выполняется под местной, реже под общей анестезией. Френулотомия или френулопластика могут быть одним из этапов циркумцизии.

По желанию пациента обрезание можно провести вместо предыдущих операций, но в некоторых случаях необходима именно циркумцизия.

К таким ситуациям относятся:

  • сочетание короткой уздечки с фимозом, в том числе с функциональным, когда обнажить крайнюю плоть трудно только во время эрекции;
  • неэффективность или слабая эффективность френулотомии или фрунелопластки;
  • выраженные рубцовые изменения уздечки, особенно на крайней плоти и/или головке полового члена.

Обрезание (циркумцизия)

Техника операции подбирается индивидуально в зависимости от множества факторов: длины короткой уздечки, наличия рубцов, преждевременной эякуляции, предпочтений пациента и др.

Прогноз. Профилактика

Короткая уздечка полового члена может сильно влиять на сексуальную жизнь мужчины [5] . В некоторых случаях из-за боли и неприятных ощущений во время полового акта пациент начинает избегать сексуальной активности. Это ухудшает его психоэмоциональное состояние и отношения в паре.

В большинстве случаев короткая уздечка является врождённым состоянием и предупредить её развитие невозможно. Для профилактики приобретённой формы нужно не допускать и своевременно лечить воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Чтобы остановить развитие заболевания, важно избегать травм крайней плоти и уздечки. При необходимости рекомендуется использовать лубриканты, но полностью решить проблему можно только хирургическим путём.

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Ахмерова Надира Минисалимовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Ахмеров Надир Минисалимович, уролог, врач узи - Севастополь

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Головка и крайняя плоть: норма и воспаление

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

  • относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
  • выраженное кровоснабжение;
  • рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
  • наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Препуциальный мешок

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Признаки баланопостита

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Спайки и сужение крайней плоти в связи с воспалением и отёком

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Скопление смегмы под крайней плотью

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

  • Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
  • Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
  • Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
  • Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
  • Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
  • Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
  • Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
  • Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

  • обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
  • обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

    ; ; ;
  • некроз головки полового члена;
  • паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Фимоз и парафимоз

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Некроз головки полового члена

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Паховые лимфоузлы и лимфососуды

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

Основные :

  • бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
  • скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
  • анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
  • клинический анализ крови;
  • серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные :

  • консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
  • консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
  • биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

Обрезание

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая "болезнь грязных рук" возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Излишнаяя крайняя плоть. Эректильная дисфункция

Вероятно у меня есть проблема с излишней крайней плотью на ПЧ. Беспокоит проблема что во время полового акта крайняя плоть (предварительно оттянута или не оттянута - не играет роли) налезает на головку ПЧ обратно, тем самым закрывая наиболее чувствительные для меня области, что в конечном итоге приводит к тому что я не могу кончить в девушку естественным путем (получается только с "руки") ну и от самого процесса получаю минимум удовольствия. Со слов некоторых урологов из некоторых клиник у меня нет фимоза и с уздечкой все хорошо (несколько раз надрывалась с началом половой жизни). Некоторые урологи рекомендовали более плотный презерватив (не помогло все равно налезает обратно либо под резинкой либо вместе с ней), или оттягивать кожу в процессе (помогает, но. возникает некоторый дискомфорт из-за руки меж ног; зато ощутил разницу).

Собственно хочу поинтересоваться:
1) правильной ли дорогой иду - к обрезанию (не полное), как решению моей проблемы качества сексуальной жизни?
2) нужно ли записываться на консультацию (для начала) или сразу на операцию?
3) какие анализы надо сдавать?
4) сколько стоит?

По анализам мне в одной клинике выдали направления на антитела, ренген грудной клетки, общий анализ мочи и биохимия крови (все вместе на 12 000р)- развод или нет?

По хроническим:
В целом здоров, но. чуть менее года назад поставили диагноз хронический простатит (жалобы на частое мочеиспускание и эректильную дисфункцию -> куча анализов -> в секрете оказалась кишечная палочка -> вылечили, через месяца 3 было рецидив но уже кишечная палочка и стафилокок -> вылечили). Самое интересное, что недавно выдали карту на руки и я смог посмотреть последние записи посещений уролога - исследование простаты показало что у меня все хорошо и воспалительного процесса нет, как и хронического простатита.
После вылечивания всех "бяк" была неуверенность с эрекцией (в 25 лет до начала всех проблем была эрекция как в 16 лет, сейчас она есть но немного слабее чем в 16 лет) - принимал тадалафил, помогало (с начало в дозах по 10 мг каждые 3 дня, потом по 5 мг - в течении 2 месяцев) месяц назад перестал - в целом все ок, но что-то не то. никак в 16 .

Собственно хотел по этим местам тоже проконсультироваться.

Фимоза нет, но если избыточная крайняя плоть мешает половой жизни, то лучше сделать обрезание.

В Вашем случае можно сделать операцию в день обращения. Для этого необходимо выбрать любой удобный день (операции проводятся по вторникам, четвергам и субботам) и записаться по телефону (495) 723-03-85 или через форум.

Анализы можно сдать самостоятельно (кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С) и принести с собой оригиналы результатов с печатью и подписью врача или можно сдать у нас в день операции. Стоимость анализов 2 000 рублей.

Операция стоит 18 000 рублей.

Излишнаяя крайняя плоть. Эректильная дисфункция

Здравствуйте.
Добавлю по поводу эрекций.
Ни у кого не бывает в 25 также, как в 16. Т.е. все чаще возникают неполные эрекции. Кроме того, судя по фото, член у вас довольно больших размеров, а это дополнительный негативный фактор в плане качества эрекции. Такая вот плата за размер.

Принимать тадалафил и др. препараты нужно лишь тогда, когда наблюдается выраженное ухудшение эректильной функции. В последнем случае имеет смысл обследоваться и выяснить причину эректильной дисфункции.

Как обстоят дела с регулярностью половой жизни?

По поводу половой жизни:
Есть постоянная девушка, занимаемся сексом по 2-3 в неделю. А когда не занимаемся (не всегда получается, да и живем раздельно) - мастурбация через день по 1-2 раза.

Спрашиваю потому что был период когда была эректильная дисфункция на фоне бактерий, и сейчас она несколько чуть слабее в сравнении с тем что было год-полтора назад до историй с ЗППП, приходиться больше уделять время настройки на дело (когда раньше твердое возбуждение приходило даже от мыслей что через час встречусь с любимой и мы займемся делом).

По поводу операции:
Каковы сроки реабилитации (секс/спорт)?
Нужно ли брать отпуск на первое время?
В какое время обычно проводиться операция?

Половые инфекции не могут быть причиной эректильной дисфункции (кроме психогенной).

Половая жизнь после операции запрещается на 4 недели, спорт на 2-3.
Отпуск брать не нужно.
Операция проводится по предварительной записи в зависимости от операционного графика.

Как растянуть крайнюю плоть

Крайняя плоть – это часть кожного покрова, которая закрывает головку полового члена. При некоторых заболеваниях или аномалиях развития крайняя плоть настолько узкая, что головка члена не открывается или открывается не полностью. Болезнь называется фимоз. Это влечет за собой ряд серьезных последствий для здоровья.

В нашем медицинском центре помощь оказывает опытный уролог. Чтобы избежать необходимости обрезания крайней плоти, применяется один из методов – растягивание. Врач даст подробную консультацию, как это сделать.

  • Какой врач занимается проблемами с крайней плотью?
  • Какие анализы и обследование нужно пройти с проблемами крайней плоти?
  • Как крайняя плоть влияет на чувствительность?
  • Как растянуть крайнюю плоть?
  • Для чего нужна крайняя плоть?
  • Диагностика заболеваний крайней плоти?
  • Почему крайняя плоть не открывается полностью?
  • Что делать если опухла крайняя плоть?
  • Появился налет под крайней плотью?
  • Делают ли у вас в клинике пластику крайней плоти?
  • Появились трещины на крайней плоти?
  • Что делать при короткой уздечки крайней плоти?
  • Как удалить папилломы на крайней плоти?
  • Появилась сыпь на крайней плоти?
  • Почему появляются кондиломы на крайней плоти?
  • Причины зуда на крайней плоти?

Функции крайней плоти

Крайняя плоть выполняет важные функции. В их числе:

  • защита от внешнего воздействия (это попадание грязи, инфекций, механического раздражения);
  • увлажнение чувствительной головки члена, поддержание ее во влажном, теплом, мягком состоянии;
  • иммунологическая защита за счет желез крайней плоти, выделяющей антибактериальные и противовирусные белки;
  • дает дополнительное приятное ощущение от сексуального контакта при растяжении, так как препуций богат множеством нервных окончаний.

Наличие крайней плоти у мужчины – это природой данная защита и усиление эротических ощущений. Крайне не желательно удалять ее путем обрезания. Поэтому следует поддерживать плоть в здоровом состоянии. При первых неблагоприятных симптомах обращаться к врачу.

  • Отек крайней плоти
  • Разрыв крайней плоти
  • Воспаление крайней плоти
  • Покраснение крайней плоти
  • Удаление крайней плоти
  • Сужение крайней плоти
  • Язвы на крайней плоти
  • Герпес на крайней плоти
  • Красные точки на крайней плоти
  • Ранки на крайней плоти
  • Сухость крайней плоти

Причины сужения крайней плоти

Чаще патологическое изменение препуция (фимоз) встречается у детей в виде врожденной аномалии. Иногда с возрастом эта проблема уходит сама собой. В редких случаях страдают фимозом и взрослые мужчины.

Причины, вызывающие фимоз:

  • диабет, нарушение обмена веществ;
  • варикоз семенного канатика;
  • баланит, постит;
  • склероз кровеносных тел пениса;
  • травмы пениса;
  • последствие эрозии, язв;
  • возрастные изменения;
  • наследственные болезни.

При нарушениях нормального роста клеток эластина, кожа не в состоянии хорошо растягиваться. Мужчина чувствует боль, неприятные ощущения во время секса и мочеиспускания.

  • Вызов уролога на дом
  • Баланит
  • Баланопостит
  • Пластика уздечки
  • Мазок из уретры
  • Массаж простаты
  • Циркумцизия
  • Анализы на ИППП
  • Лечение венерических заболеваний
  • УЗИ на дому
  • Уздечка полового члена
  • Пиелонефрит
  • УЗИ мочевого пузыря
  • Диагностика половых инфекций
  • Как подготовиться к приему уролога?
  • Как провериться на урологические заболевания?
  • Какие анализы можно сдать у уролога?
  • Какие болезни лечит уролог?
  • С какими симптомами следует обратиться к урологу?
  • Как записаться на прием к урологу в клинику?

Метод растягивания крайней плоти

Узкая крайняя плоть приводит к воспалениям головки полового члена, геморрою, заболеваниям яичек, мошонки. Следует принимать вовремя меры, не дожидаясь хирургического вмешательства.

Метод растягивания таков:

  • натянуть препуций на головку члена так, чтобы не было больно, и подержать 30-40 секунд, отпустить и повторить так 10 раз;
  • для того, чтобы процесс натягивания был эффективным, пенис должен быть эрегированным;
  • можно использовать смазку на водной основе.

Как растянуть крайнюю плоть

Другой метод – это натянуть крайнюю плоть на головку, пальцами взяться за края и попытаться растянуть в стороны, чтобы не было больно. И подержать 30-60 секунд. Повторить трижды в день. Прогрессом в растягивании будет то, что можно просунуть два пальца в отверстие тыльной стороной и растягивать плоть аккуратно в противоположные стороны. Отпустить и снова повторить.

Каждый раз после мочеиспускания следует растягивать уздечку, потянув кожу от головки вниз. Удерживать в таком положении 30 секунд.

  • Консультация уролога
  • Диагностика урологических заболеваний
  • Осмотр уролога
  • Лечение урологических заболеваний
  • Прием уролога
  • Урология - как наука о мужском здоровье
  • Детский уролог
  • Мужской доктор
  • Платный уролог

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Выбрать ближайшую к вам клинику на схеме метро

Вызов уролога на дом

Урологическое УЗИ

Диагностика урологических заболеваний

Лечение урологических заболеваний

Абаева Юлиана Генриховна

Стоимость приема - 2700 р.

Абакарова Севиля Абакаровна

Стоимость приема - 2000 р.

Абачева Маида Ферезуллаевна

Стоимость приема - 2600 р.

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Стоимость приема - 13164 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Стоимость приема - 1900 р.

Абрамова Екатерина Игоревна

Стоимость приема - 2000 р.

Абрамова Светлана Николаевна

Стоимость приема - 3320 р.

Абросимова Валерия Сергеевна

Стоимость приема - 1534 р.

Авакян Назели Аваговна

Стоимость приема - 2000 р.

Аванесян Гаяне Юрьевна

Стоимость приема - 2000 р.

Читайте также: