Как я вылечила витилиго у ребенка

Обновлено: 23.04.2024

Оттенок кожи напрямую зависит от уровня особого пигмента меланина, выработка которого происходит в эпидермисе. При его недостаточной репродукции происходит депигментация, которая в медицинской среде называется витилиго.

Это заболевание может развиваться в различном возрасте у людей любого пола. Однако чаще всего оно поражает детей младшего возраста. Исчезновение меланина в определенных участках кожи приводит к тому, что на неизмененной коже появляются белые пятна различной формы и величины.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) смогут выявить признаки витилиго у ребенка и назначить адекватное лечение. При первых симптомах обращайтесь к специалистам, ведь игнорирование развития заболевания может привести к довольно неприятным последствиям.

Симптомы и признаки

Ведущим признаком развития витилиго у детей является появление характерных пятен на коже. Их развитие занимает большой промежуток времени. Видимые проявления витилиго формируются достаточно долго. На начальной стадии пятна окрашиваются в розовый оттенок, со временем приобретая молочный цвет. У детей младшего возраста пятна на коже чаще всего овальной или круглой формы. По мере взросления и развития ребенка может происходить изменение и формы, и цвета. Также могут отмечаться следующие проявления витилиго у детей:

уплотнение пятен;
появление локальной гиперемии (повышение температуры в месте изменения кожи, это чувствуется на ощупь);
изменение оттенка кожи в месте пятен на более светлый (после загара).

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении белых пятен на коже у ребенка нужно обратиться к педиатру. На начальном этапе специалист сможет провести объективное обследование малыша и составить необходимый план методов лабораторной диагностики, которые могут потребоваться, и выявить первые признаки витилиго у ребенка. Лечащий врач также даст направление к узкоспециализированным медикам.

Поскольку витилиго – поливалентное заболевания (в нем задействована не только иммунная, но и нервная система), лечение должно быть комплексным. Поэтому ребенок нуждается в осмотре и консультации:

Комплексная оценка состояния здоровья ребенка несколькими специалистами поможет с большей вероятностью подобрать наиболее эффективное лечение, которое поможет устранить видимые проявления заболевания. Лишь полноценная картина дает достаточно информации для принятия решений относительно целесообразности использование того или иного препарата, физиотерапевтической процедуры и т.д.

Первые признаки витилиго у детей специалисты нашего медицинского центра, расположенного в центральном округе по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, смогут определить после проведения визуального осмотра ребенка. Поэтому при появлении первых симптомов нарушения целостности покрова следует записаться на прием к врачу.

Причины возникновения

Причины появления витилиго у ребенка связаны с нарушением пигментации отдельных участков кожных покровов из-за недостатка пигмента меланина. С латинского языка этот термин переводится как «кожный порок». Развитие внешних проявлений заболевания происходит в результате воздействия различных факторов. К примеру, лекарственные препараты, химические вещества, воспалительная реакция на фоне аутоиммунного процесса и т.д. Некоторые исследования доказывают, что витилиго у детей имеет генетическую предрасположенность, поэтому заболевания может передаваться по наследству.

Витилиго – мультифакториальное заболевания и на данный момент точные причины его возникновения неизвестны. Однако специалисты выделяют несколько этиологических факторов, которые могу отказывать влияние на его развитие.

нарушения в работе иммунной системы;
прием фармакологических препаратов;
генетическая предрасположенность;
нарушения в обменных процессах;
инфекционные болезни;
воздействие различных химических факторов;
интоксикация организма.

Это самые распространенные факторы.

Но существуют и другие, которые также влияют на зарождение и развитие этой патологии. Это:

гормональные сбои;
нарушение в работе желез внутренней секреции;
паразитарные заболевания;
травмы, затрагивающие центральную нервную систему;
психологические травмы4
особенности психики детей младшего возраста.

Несмотря на большое количество проведенных исследований, установить четкую связь с одним из факторов так и не удалось. Кожное заболевание витилиго у детей в основном связывают с генетическими аномалиями, способствующими влиянию на синтез меланина.

Лечение

Лечение витилиго у детей проводится комплексно. При использовании фармакологических средств упор делается на следующие препараты:

антиоксиданты – группа средств, эффект которых направлен на блокирование свободных радикалов, эффект которых неблагоприятно воздействует на клетки, ткани и биологические вещества (в данном случае это именно мелатонин);
иммуномодуляторы – группа лекарственных препаратов, эффект которых основывается на коррекции работы иммунной системы и снижении интенсивности аутоиммунных процессов.

Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладают достаточным профессиональным опытом и знаниями, чтобы назначать терапию при витилиго даже самым маленьким детям. Поэтому родители могут не беспокоиться о безопасности используемого препарата и способа лечения. Врач сразу же проведет инструктаж и предупредит о возможных побочных реакциях, если они ранее встречались в медицинской практике.

В качестве физиотерапевтических процедур при витилиго у детей используется:

ультрафиолетовое излучение для усиления пигментации в месте воздействия;
лазерное воздействие для стимуляции обменных и регенераторных процессов в клетках кожи;
ПУВА-терапия – методика, в основе которой лежит использование фотоактивных компонентов.

На данный момент эффективно развиваются инновационные методы хирургического лечения витилиго. Суть процедуры заключается в «подсаживании» неповрежденных меланоцитов, которые способны вырабатывать мелатонин, на пораженные участи кожи.

При соблюдении плана лечения, составленного специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно заметить существенные изменения:

происходит значительное уменьшение размеров белых пятен;
нарушение пигментации становится менее выраженным за счет уменьшения контраста и потемнения участков пораженной кожи.

Эстетические проблемы побуждают пациентов и их родителей переживать исключительно о проявлениях заболевания на видимых частях тело (лицо, шея, руки). К сожалению, на данный момент не существует лекарственных препаратов, которые бы обладали такой прицельной тропностью и способствовали потемнению пораженной кожи на лице. Все лекарственные средства, применяющиеся для стимуляции выработки мелатонина, оказывают одинаковый эффект на все участки тела.

Главной сложностью всей терапии является невозможность назначения препаратов в достаточной дозировке детям младшего возраста. У лекарственных средств имеется стартовая дозировка, поэтому использование меньшего количества будет неэффективным, а достаточного – может спровоцировать развитие побочных реакций.

Для достижения желаемого результата в терапии проведите полное обследование ребенка и строго следуйте назначениям врачей.

Советы

При своевременном обращении и правильно выполненной комплексной терапии витилиго пусть и исчезает не до конца, но выраженность визуальных проявлений значительно уменьшается. Специалисты клиники заботятся о том, чтобы лечение витилиго у детей давало видимые результаты. При соблюдении всех рекомендаций врача уменьшается контраст между пораженной и здоровой кожей, а объем обесцвеченных участков значительно уменьшается.

Если возникла необходимость быстро и на время вернуть нормальный эстетический вид ребенку старшего возраста, то для достижения кратковременного результата можно воспользоваться декоративной косметикой. Важно заранее проконсультироваться у врача относительно правильного подбора косметических средств, а после воспользоваться подсказками стилиста. Не нужно самостоятельно выбирать косметику для нежной кожи ребенка, так как она может привести лишь к усилению проявлений заболевания.

Стоит обращать внимание на состав, в нем не должны содержаться следующие компоненты:

синтетические соединения;
агрессивные вещества, даже если при их производстве используются натуральные средства (кислоты, щелочи);
различные отдушки.

При посещении специалиста можно поинтересоваться о результатах и успешности лечения витилиго у детей. Консультации врачей научат родителей бороться с данным заболеванием и стремительно уменьшать его видимые проявления.

Как записаться к врачу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, в пешей доступности от станции метро Маяковская. Будем рады помочь Вам!

Витилиго — это заболевание, не представляющее угрозы для здоровья ребенка. Однако оно все же оказывает неблагоприятное влияние на его жизнь, может создавать массу комплексов, тем самым препятствуя социальной адаптации среди сверстников, снижая качество жизни и настроение больного.

Что такое витилиго?

Витилиго представляет собой хроническое кожное заболевание, которое сопровождается внезапным исчезновением пигмента на различных участках кожи, называемых зонами депигментации. Такие участки обладают тенденцией к постепенному разрастанию. Кожные покровы на них имеют белый цвет.

Потеря пигмента связана с нарушением выработки меланоцитов или их гибелью. В свою очередь, меланоциты — это специальные клетки, которые производят пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и защищающий ее от ультрафиолетового излучения.

Витилиго может развиваться в любом возрасте и длиться неопределенно долгое количество времени. Его самопроизвольное исчезновение встречается крайне редко. По данным исследований, в большинстве случаев начало заболевания отмечается в возрасте 10—25 лет. Иногда витилиго наблюдается у детей более младшего возраста, в том числе и у новорожденных.

Причины развития витилиго

Точные причины формирования очагов депигментации до сих пор недостаточно изучены. Неизвестно, в результате каких именно нарушений может резко прекращаться выработка меланина. Однако установлено, что повреждающее воздействие на меланоциты бывает связано как с внутриклеточными, так и с внешними факторами, среди которых отмечают:

хронические заболевания;
инфекционное и токсическое воздействие;
чрезмерное ультрафиолетовое облучение;
стрессы и эмоциональные расстройства;
генетическую предрасположенность;
аутоиммунный тиреоидит.

Формы витилиго

Согласно наиболее распространенной классификации, выделяют несколько видов витилиго (несегментарный, сегментарный и смешанный), что обусловлено особенностями анатомического строения человеческого тела. При этом сегментом называют определенный кожный участок, связанный с какой-либо одной нервной ветвью из симметричной пары позвоночных нервов (правой или левой).

Несегментарный вид

При несегментарном виде витилиго зона поражения выходит за пределы одного сегмента и характеризуется симметричным двусторонним расположением, что встречается в 72—95% случаев. Развиться данная форма заболевания может в любом возрасте. Пятна могут возникать и увеличиваться на протяжении всей жизни. Отмечается их выраженная склонность к слиянию и росту.

Несегментарное витилиго также подразделяют на несколько типов.

Фокальный тип. Единичные пятна, располагающиеся на одном участке кожного покрова. В некоторых случаях может переходить в генерализованную форму.
Генерализованный тип. Множественные депигментированные пятна, появляющиеся на разных участках кожи: на лице, шее, туловище, локтях, коленях, пальцах рук и ног, ладонях и ступнях.
Акрофациальный тип, характеризующийся поражением пальцев, области вокруг глаз и рта.
Универсальныйтип — пигмент исчезает на участке, превышающем 80% от всей площади кожных покровов.
Витилиго слизистых оболочек.

При несегментарной форме витилиго новые очаги депигментации, как правило, образуются на тех участках кожи, которые были подвержены травмированию, химическим и механическим воздействиям. То есть в местах чрезмерного давления одежды, ушибов, царапин, ожогов и т.п.

Данная форма иногда оказывается связанной с нарушениями функционирования иммунной системы, в частности, с аутоиммунным тиреоидитом. Однако чаще всего, в отличие от взрослых, дети, страдающие от витилиго, в остальном являются совершенно здоровыми.

Сегментарный вид

Встречается гораздо реже (в 5—28% случаев). При этой форме витилиго пораженная зона ограничивается одним сегментом. Депигментированные участки также располагаются на одной стороне. Наиболее часто поражаются лицо, туловище и конечности. Кроме того, отмечается вовлечение в процесс и волосяных фолликулов, вследствие чего на пораженных участках кожи наблюдается поседение волос (например, бровей, ресниц, волос на голове, лобке и подмышках).

Начало заболевания характеризуется ранним возрастом (от 10 до 30 лет). Отличительной чертой данного типа является быстрота развития на начальном этапе, после которой наступает стабилизация состояния в течение 1—2 лет без выраженной тенденции к последующему прогрессированию. При отсутствии лечения пятна могут оставаться неизменными на протяжении всей жизни.

Помимо перечисленных выделяют также и смешанный тип витилиго, который представляет собой сочетание не сегментарного и сегментарного видов.

Последствия витилиго

Витилиго считают серьезной проблемой большинство родителей, дети которых страдают от данного заболевания. В раннем возрасте косметические дефекты не оказывают негативного влияния на жизнь детей. Однако по мере взросления ребенок часто начинает стесняться белых пятен на коже, пытаться спрятать их или замаскировать, а также избегать занятий, при которых депигментированные участки кожи станут заметны окружающим.

В подростковом возрасте дети, больные витилиго, испытывают существенный психологический дискомфорт и давление со стороны сверстников в виде насмешек и издевательств, связанных с их косметическими дефектами. Они часто страдают от повышенной тревожности и депрессий. В этот жизненный период им особенно необходима поддержка родителей, а иногда и психолога, для укрепления уверенности в себе и развития устойчивой самооценки.

Лечение витилиго

Лечение витилиго у детей и подростков представляет особую проблему, поскольку причины данного заболевания еще недостаточно изучены. Во многих случаях его развитие происходит на фоне полного физического благополучия и при отсутствии каких-либо серьезных проблем со здоровьем.

Лечением витилиго у детей и подростков занимается врач-дерматолог. С этой целью обычно применяются:

Витилиго – вариант заболевания, которое называется дисхромией. Такая патология характеризуется изменением цвета кожи на отдельных участках, вызванным распадом меланина – красящего пигмента, который отвечает за окраску эпидермиса. В результате на теле ребенка постепенно появляются отдельные или сливающиеся пятна белого оттенка, которые не загорают. Диагностикой и лечением витилиго у детей занимаются врачи-дерматологи при помощи ряда других специалистов.

Общая информация

Чаще всего первые признаки дисхромии у ребенка проявляются в возрасте от 10 до 18 лет, но в отдельных случаях симптомы болезни зарождаются в более раннем периоде – до 6 лет. Развитие заболевания связано с гибелью или острым нарушением функций меланоцитов – особых пигментных клеток, которые содержат в себе меланин.

Заболевание чаще встречается у девочек, при этом физического дискомфорта или боли почти не причиняет. Проблема патологии заключается в другом: дети с витилиго стесняются своих особенностей внешности, испытывают тяжелые психологические нагрузки, боятся насмешек, что в результате отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии ребенка, оборачивается стрессами и различными психоневрологическими расстройствами.

Классификация

С учетом течения болезни различают витилиго следующих форм:

стабильное, когда сформировавшиеся бесцветные пятна на коже сохраняются в неизменном виде и не увеличиваются на протяжении нескольких лет;
прогрессирующее, когда процесс депигментации хоть и медленно, но постоянно распространяется на другие участки тела;
нестабильное, при котором наблюдается увеличение одних и уменьшение других пятен.

В зависимости от клинических признаков патология бывает локальной и генерализованной. К локальной относятся:

ограниченное витилиго, характеризующееся образованием одного или нескольких пятен в пределах одной области, например, на ноге, плече или шее;
сегментарная форма болезни, когда группа обесцвеченных участков располагается на одной стороне тела, чаще всего по ходу нерва;
витилиго слизистых, при котором наблюдается обесцвечивание слизистых тканей в ротовой полости, носу и т.д. (такой формат патологии характерен для представителей негроидной расы, хотя и встречается у других народов).

В рамках генерализованного типа заболевания выделяют витилиго:

вульгарное, сопровождающиеся появлением нескольких пятен на разных участках тела;
акроцефальное, когда изменения цвета кожи затрагивают ограниченные области вокруг рта, сосков на молочных железах, гениталиях, на кончиках пальцев или головке пениса у мальчиков;
универсальное, при котором наблюдаются обширное обесцвечивание кожи площадью до 80% от всей поверхности тела.

В некоторых случаях диагностируется смешанное витилиго, когда у детей наблюдаются характерные признаки сразу нескольких форм патологии.

Причины развития

В целом в основе формирования витилиго лежит нарушение иммунной защиты организма под влиянием определенных факторов. Существует несколько основных теорий, достаточно убедительно описывающих патогенез витилиго. К сожалению, пока ни одна из них не признана единственно верной, и ученые продолжают свои изыскания в этой сфере.

Наиболее вероятными теориями стали:

нейрогенная, описывающая витилиго, как результат различных патологий нервной системы;
аутоиммунная, которая предполагает, что болезнь зарождается из-за процессов аутосенсибилизации, когда организм часть собственных клеток, в данном случае меланоцитов, принимает за посторонних агентов и уничтожает;
теория биохимических нарушений, определяющая патологию, как результат чрезмерного накопления в организме определенных ферментов;
генетическая, делающая упор на наследственную природу болезни.

Каждая их этих теорий косвенно подтверждается факторами, которые были достоверно установлены специалистами, как предрасполагающие к витилиго. К ним относятся:

частые стрессы, сильные эмоциональные переживания с негативной окраской;
гормональные нарушения в организме, вызванные генетическими синдромами, эндокринными заболеваниями, нерациональным приемом гормональных препаратов;
венерические инфекции, которые могли передаться ребенку от матери в процессе внутриутробного развития или при родах;
хронические или длительные, вялотекущие заболевания;
механическое повреждение кожи;
термическое и химическое воздействие на кожу;
чрезмерное облучение ультрафиолетом;
недостаток некоторых витаминов и минералов в организме.

В число вероятных предрасполагающих к патологии факторов ряд ученых также причисляют определенные лекарственные препараты, которые назначаются детям в рамках лечения психоневрологических расстройств.

Симптомы витилиго у детей

Клиническая картина патологии настолько отличается от других форм дерматологических заболеваний, что спутать симптоматику с какими-либо иными болезнями весьма затруднительно. Сначала на коже возникают небольшие округлые пятнышки, напоминающие подкожные белые угри. Со временем они увеличиваются в размере, приобретают неровные очертания, становятся еще светлее, но никогда не выступают над поверхностью кожи.

Затем в зависимости от формы витилиго пятна принимают окончательный вид, сливаясь или оставаясь изолированно на отдельных зонах тела. Дополнительными симптомами витилиго у детей становятся:

ощущение зуда, легкого покалывания в местах с обесцвеченной кожей;
локальные покраснения;
появление участков шелушения.

Если пятна захватывают волосистую часть головы, волосы в этих местах могут также стать бесцветными. Такое явление называется полиозом, встречается достаточно часто.

Диагностика

Сначала дерматологи осматривают кожу ребенка, определяют особенности, локализацию и форму обесцвеченных участков, одновременно собирая необходимые анамнестические данные. В дальнейшем для выявления патологических процессов в организме, которые могли стать причиной витилиго, врачи назначают диагностический комплекс. В него могут входить в зависимости от показаний:

общие клинические анализы крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
дерматоскопия;
гормональные и аллергологические пробы.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога, невролога, психиатра и ряда других узких специалистов.

Лечение витилиго у детей

Терапия при таком виде поражения кожи должна носить комплексный характер и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. В схему лечения, как правило, входят медикаментозные, физиотерапевтические и немедикаментозные методики воздействия, направленные на восстановление естественного вида кожи и предупреждение рецидива.

К физиотерапевтическим способам относятся:

фотохимиотерапия, помогающая запустить обновленный процесс меланогенеза;
ПУВА-терапия, основанная на одновременном сочетании фотосенсибилизаторов и ультрафиолетового излучения;
светолечение;
аппликационные методики.

В число системных лекарственных препаратов при лечении витилиго могут входить кортикостероиды, антигистаминные средства, иммуномодуляторы, ферменты и ряд других медикаментов.

К немедикаментозным методам воздействия относятся мероприятия, направленные на стабилизацию психоэмоционального здоровья ребенка, предотвращение стрессов, контроль умственной и физической нагрузки, предупреждение механического повреждения кожи и т.д.

В сложных случаях при прогрессирующих формах патологии некоторые специалисты рассматривают пересадку кожи как одно из средств эффективного лечения.

Профилактика

Специфических мер профилактики для предотвращения развития витилиго в детском или взрослом возрасте не существует. Специалисты рекомендуют:

дозировать время, проведенное под прямыми солнечными лучами, и не усердствовать с посещением солярия;
беречь кожу от различных механических повреждений и негативного воздействия химикатов;
обращаться за профессиональной медицинской помощью при лечении детских инфекционных болезней и любых других заболеваний, возникших у ребенка;
контролировать имеющиеся у малышей наследственные, врожденные и приобретенные патологии хронического плана;
обеспечивать детям полноценное питание и рациональный режим дня;
дозировать умственные и физические нагрузки, чтобы не взывать перенапряжения;
ограждать детей от стрессовых факторов по мере возможности.

Узнать больше о витилиго и его проявлениях, получить личную помощь квалифицированных специалистов можно в детском центре «СМ-Доктор». Для того, чтобы связаться с клиникой, обратитесь по телефону, лично или заполните онлайн-форму обратной связи на сайте.

Мнение эксперта

Витилиго остается одним из самых загадочных и плохо изученных состояний. К сожалению, даже рано выявленная, такая патология может сохраняться в течение всей жизни, периодически затихая и возникая с новой силой. Пока ученые ищут однозначные способы борьбы с таким заболеванием, задачей родителей и дерматологов, работающих с детьми, становится максимально возможное сдерживание витилиго. Для этого крайне необходимо постоянно контролировать болезнь, своевременно принимать назначенные препараты и без пропусков проходить физиотерапевтические процедуры. Не менее важно отказаться от попыток самостоятельного лечения с помощью рецептов народной медицины и непроверенных лекарственных средств.

Вопрос-ответ

Ребенку 14 лет поставили диагноз «витилиго» в частной клинике, но я сомневаюсь, так как пятна то светлеют, то темнеют. Что это может быть?

Однозначно ответить на Ваш вопрос может только очный врач. Необходимо заметить, что помимо витилиго есть группа состояний, при которых наблюдается временное или постоянное обесцвечивание кожи, например, банальный лишай или более сложный псориаз. Есть и более опасные или редкие патологии, в числе которых красная волчанка, пъебалдизм и другие болезни. Пожалуйста, не теряйте времени и обратитесь к врачу повторно или запишитесь другому специалисту.

Бывает ли витилиго у грудных детей?

Да, но очень редко. Тем не менее, подобные случаи в педиатрической практике были зафиксированы.

Источники

Симонова Н. И., Ломоносов К. М., Бабешко О. А. Генетические аспекты витилиго (обзор литературы) // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. №5.
Шарафутдинова Люция Анваровна, Ломоносов Константин Михайлович К вопросу о классификации витилиго // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №2.
Пинсон И.Я., Олисова О.Ю., Башлакова К.А., Герейханова Л.Г. К вопросу о лечении витилиго // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016. №2.
Ломоносов Константин Михайлович, Герейханова Л.Г. Алгоритм лечения витилиго // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016. №3.
Олисова О.Ю., Пинсон И.Я., Мызина К.А., Гаранян Лусинэ Гарегиновна Комбинированный метод фототерапии витилиго // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017. №4.
Тальникова Е.Е., Свенская Ю.И., Добдина А.Ю., Фатахова X.В., Утц С.Р. Витилиго: современные методы терапии // Саратовский научно-медицинский журнал. 2017. №3.

Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Детская клиника м.Марьина Роща

Детская клиника м.Новые Черемушки

Детская клиника м.Текстильщики

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача в детском отделении на Волгоградском проспекте

Детская клиника м.Молодежная

Детская клиника м.Чертановская

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Обычно дерматологи своим пациентам с витилиго дают следующие советы.

Вам необходимо защищать кожу от солнца, потому что:

- под воздействием солнца ее поверхностный слой очень легко теряет пигмент меланин;

- чрезмерный загар может еще больше усилить проявления витилиго;

- при светлой коже пятна витилиго едва заметны, а на фоне загара они «проявятся»;

- если вы выбрали для лечения витилиго метод депигментации, при котором кожа осветляется, почти теряя естественный цвет, УФ-излучение может спровоцировать появление «цветных» пятен на ней, и вам придется вновь делать депигментацию.

Чтобы защитить кожу от солнца, дерматологи рекомендуют:

1) использовать солнцезащитный крем;

Щедро наносите крем с УФ-фильтрами на кожу, не покрытую одеждой, каждый день и не позднее чем за 15 минут до выхода на улицу. Лучше для этого выбрать средство со следующими характеристиками:
надписью UVA/UVB (это говорит о широком спектре защиты);
SPF 30 и более;
водостойкостью.

Не забудьте повторно нанести солнцезащитный крем, если вы длительно находитесь на открытом воздухе: в пасмурные дни — каждые два часа, и каждый раз после того, как вы были в воде или пропотели.

2) носить одежду, которая защищает кожу от солнца;

Кожу, покрытую тканью, которая имеет высокий SPF (sun protection factor — солнцезащитный фактор), не нужно мазать солнцезащитным кремом. Однако не вся ткань защищает одинаково. Например, джинсовая рубашка с длинным рукавом имеет SPF около 1700, а белая футболка — только 7. Причем интересно, что у такой же зеленой футболки SPF возрастает до 10.

Повысить SPF одежды можно, добавляя специальные средства во время стирки. Но, к сожалению, этот процесс должен быть длительным — SPF заметно увеличивается приблизительно после 20 стирок.

3) стараться подольше находиться в тени;

Это особенно важно в часы, когда ваша тень короче, чем вы. Ближе к полудню солнечные лучи наиболее опасны и максимально способствуют образованию загара.

4) не пользоваться солярием.

Вопреки расхожему мнению, солярий вовсе не безопасная альтернатива солнцу. Специальные лампы, которые применяются в соляриях, тоже могут обжечь кожу, потерявшую пигмент.

Если же вы все-таки хотите добавить цвета вашей коже, то пользуйтесь для этого косметикой. Средства, с помощью которых можно придать коже желаемый цвет, можно разделить на три типа. Это различные кремы-автозагары, природные красители и собственно декоративная косметика.

Ниже приведены некоторые советы, которые дерматологи дают своим пациентам с витилиго перед применением декоративных средств для изменения цвета кожи.

Выбирайте только водостойкую продукцию.

Эффект от применения автозагаров и красителей дольше, чем от тональных косметических средств, к тому же красители лучше подходят для белых пятен.

Когда выбираете крем-автозагар, отдайте предпочтение тому, который содержит дигидроксиацетон.

При регулярном применении большинство пациентов могут добиться естественного вида кожи, используя маскирующие кремы или автозагары.

Не делайте татуировки, потому что их нанесение может вызвать кебнеризацию — появление пятен витилиго на месте татуажа спустя 10–14 дней.

В заключение всем людям с проявлениями витилиго можно посоветовать узнать как можно больше об этом заболевании. Ведь знание проблемы часто улучшает качество жизни человека — имея представление о вариантах лечения и его эффективности, он не впадет в депрессию, а будет действовать или спокойно жить, не обращая внимания на свою «изюминку». Можно лечить витилиго, маскировать пятна с помощью косметики или ничего не делать, оставив все как есть. Только вы можете выбрать, что подходит именно вам.

Если даже вы решили не лечить витилиго, на всякий случай покажитесь дерматологу для точной диагностики и проведения медицинского осмотра. Ведь витилиго является медицинским состоянием, беспокоящим не только как косметический дефект.

Очень важно также общаться с другими людьми, страдающими витилиго. Особенно это нужно детям, которых сверстники часто дразнят и задирают, а невоспитанные взрослые могут пристально рассматривать. Чтобы избежать эмоциональных проблем, имеет смысл чаще проводить время с людьми, которые также страдают витилиго. Они не будут воспринимать ваш внешний вид как что-то необычное, а сосредоточатся на ваших личностных качествах.

Укачивание, морская или болезнь движения, кинетоз – распространенная проблема, для которой характерно появление тошноты, вплоть до рвоты. Это происходит во время поездок на любом виде транспорта, а также при катании на качелях, каруселях.

Исследование, проведенное в 2013 году, предположило, что симптомы морской болезни могут появляться при просмотре трехмерных фильмов.

Почему появляется тошнота в транспорте?

Все дело в том как организм воспринимает движение. В этом процессе участвуют: нервная система, внутреннее ухо (3 полукружных канальца и отолитовый аппарат), глаза и даже кожа и мышцы.

Когда движение тела контролирует сознание, то есть человек движется намеренно и мозг успевает координировать работу организма. Проблем в этом случае не возникает. Например, при обычной прогулке или езде на велосипеде.

Симптомы укачивания формируются тогда, когда поступают противоречивые результаты: тело движется, пусть совсем незначительно, но кожа, глаза, нервная система не получает соответствующих сигналов. Например, ребенок едет в машине и смотрит в планшет или телефон. Внимание его сосредоточено на одной точке (картинке планшета), но тело движется, и мозг не понимает что происходит.

Как это происходит с точки зрения физиологии?

Полукружные канальцы заполнены желеобразной жидкостью и расположены в 3-х плоскостях. Внутри них есть чувствительные клетки-реснички, имеющие различную длину. В этой жидкости плавают отолиты и если тело меняет положение, то эти кристаллики оказывают давление на эти реснички. Это и запускает соответствующие сигналы – тело меняет положение. Зрительный анализатор дополняет, посылая соответствующую картинку в головном мозг.

Когда человек едет в транспорте, то в мозг поступает множество противоречивых результатов: тело колеблется на неровностях дороги, волнах, но при этом мышцы не двигаются, движение отсутствует.

Как проявляется укачивание?

У каждого морская болезнь проявляется по-разному. У детей работа нервной системы и внутреннего уха еще не успела сформироваться правильно.

Как ни странно, но младенцы спокойно спят в машинах, более того, иногда это даже способствует засыпанию. Но у детей 2-12 лет могут формироваться проблемы и появляться следующие симптомы:

Тошнота, вплоть до рвоты.
Бледность кожных покровов.
Потливость и появление холодного пота.
Слюна становится более вязкой.
Может появляться головокружение, сонливость.

Это самые распространенные и часто возникающие симптомы. Однако могут формироваться и другие симптомы, которые часто остаются без внимания: дискомфорт, тревожность и плохое самочувствие, зевота.

Диагностика

В большинстве случаев, морская болезнь у детей протекает в легкой форме и поддается лечению, а также купируется, если принять соответствующие меры.

Однако, если тошнота сильная и нарушает качество жизни, то необходима консультация врача для исключения некоторых заболеваний.

Диагностика подразумевает опрос:

Какой вид транспорта провоцирует симптомы, насколько они выражены?
Есть ли хронические заболевания, дисфункции нервной системы и др.

Это один из важных этапов, в ходе которого врач детально изучает каждую жалобу.

Необходимо исключить некоторые болезни:

Желудочно-кишечного тракта.
Кишечные инфекции.
Сердца и сосудов.
Лор-органов.

При оценке неврологического статуса нужно исключить болезни нервной системы: менингеальную симптоматику, очаговый неврологический дефицит, симптомы и признаки нейроинфекции.

В качестве дополнительных методов обследования обязательно назначают:

Оценка реакции вестибулярного аппарата на раздражители. Проводится путем использования приборов, которые имитируют воздействие различных форм ускорений.

Которая дает представление о возбудимости и работе лабиринта уха, позволяет выявить наличие патологий.

Отражает адаптивную способность вестибулярного аппарата в условиях вращения. Тест проводится при помощи специального кресла, которое вращается.

Исследование органов зрения, которое позволит обнаружить скрытый нистагм (тремор глаза), что свидетельствует о патологии лабиринта уха.

Лабораторные тесты могут назначаться только при подозрении на серьезные заболевания.

Симптомы укачивания обычно прекращаются, когда движение заканчивается.

Однако в тяжелых случаях симптомы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней после поездки. Но чтобы избежать их, достаточно придерживаться нескольких простых советов.

Смотреть на горизонт

Во время поездок рекомендовано смотреть в окно – на горизонт по ходу движения. Такие нехитрые действия помогут визуально подтвердить факт движения тела.

Держать глаза закрытыми

Если нет возможности смотреть в окно, то можно просто закрыть глаза и попытаться заснуть. Такие мероприятия помогут решить конфликт между органами зрения и сигналами внутреннего уха.

Жвачка

Жевание жвачки, конфет – простой способ, который поможет уменьшить симптомы укачивания. Причем точный механизм работы такого метода неизвестен. Однако есть предположения и теории. При жевании височно-нижнечелюстной сустав и жевательная мускулатура оказывает действие на внутреннее ухо и вестибулярный аппарат.

Не исключено, что само по себе жевание является отвлекающим маневром, а также активизирует работу пищеварительного тракта, что способствует купированию тошноты и других симптомов морской болезни.

Приток свежего воздуха

Приток свежего и прохладного воздуха облегчает укачивание. Хотя это не самый надежный метод.

Имбирь

В ходе исследований было установлено, что этот корнеплод уменьшает симптомы укачивания. Его уже давно используют для купирования тошноты у беременных женщин, а также людей, которые проходят лучевую и химиотерапию.

Имбирь доступен в свежем виде, в качестве напитков и таблеток.

Точечный массаж

Акупунктура считается действенным методом при работе с тошнотой. Некоторые данные показывают, что точечный массаж помогает уменьшить симптомы укачивания, причем метод настолько же эффективен, как и иглоукалывание.

В аптеках представлены специальные браслеты, которые оказывают давление на необходимые точки.

Лекарства при морской болезни

Читайте также: