Как вывести диспорт под глазами

Обновлено: 25.04.2024

Коррекция возрастных изменений внешности при помощи инъекций ботулинического токсина является одной из наиболее популярных и востребованных косметологических процедур. Эффект после «уколов красоты» виден практически сразу. Восстановление не требует лишних усилий и проходит достаточно быстро, что выгодно отличает методику от любой пластической операции. Ставить инъекции ботокса можно неограниченное количество раз. Стоимость омоложения доступна каждой женщине, возрастных ограничений нет, противопоказаний мало.

Преимуществ у данной омолаживающей технологии действительно много. В числе достоинств и крайне малый процент осложнений, при условии, что процедуру проводит врач косметолог с большим инъекционным опытом и высокой квалификацией. Однако полностью исключить риск нежелательных последствий нельзя. Они могут появиться по вине пациента, из-за индивидуальных особенностей организма или по причине некачественного проведения процедуры.

После каких процедур может появиться птоз верхнего века

Ботулинический нейротоксин может мигрировать в тканях, однако расстояние, на которое он может «сместиться», не превышает нескольких сантиметров. Инъекции в область круговой мышцы рта не могут привести к возникновению рассматриваемой в публикации проблемы. Чтобы появился птоз верхнего века, врач косметолог должен воздействовать на зоны лица, расположенные в непосредственной близости от данной анатомической структуры.

Птоз верхнего века возникает при омоложении:

кожи фронтальной зоны (лоб);
кожи периорбитальной области (вокруг глаз);
уголков глаз (разглаживание «гусиных лапок»);
межбровья.

При коррекции гиперкинетических морщин лобной зоны и периорбитальной области данное неприятное последствие встречается наиболее часто, но даже в этом случае от побочного эффекта страдает не более 1% пациентов. Если процедуру проводит квалифицированный врач с богатым инъекционным опытом, риск стремится к нулю.

Причины птоза

Принцип действия ботулинотерапии основан на блокировании мимической мускулатуры. Нейротоксин ботулизма проникает в окончания эфферентных моторных нейронов, которые управляют мимическими мышцами. В этих окончаниях ботокс связывается с определенным белком (SNAP-25), который играет важную роль в выделении медиатора ацетилхолин. После блокирования этого белка нервные окончания теряют способность выделять ацетилхолин; мышца не получает сигналов от головного мозга и, как следствие, расслабляется.

Птоз развивается при полном или частичном блокировании эфферентной иннервации мышцы, поднимающей верхнее веко. «Выключение» этой мышцы не является целью процедуры, это побочный эффект, или осложнение, которое развивается при слишком активной диффузии ботулинического токсина из фронтальной зоны или периорбитальной области.

Какие факторы могут привести к появлению эстетической проблемы? Первая причина — несоблюдение пациентом правил реабилитационного периода. Если в первые дни после инъекций ботокса девушка принимает горячие ванны, сушит голову феном, активно занимается спортом, посещает сауну, употребляет спиртные напитки или загорает в солярии, риск возрастает.

Перечисленные выше действия усиливают периферическое кровообращение. Кровоток в мимических мышцах и покровных тканях лица усиливается, нейротоксин мигрирует на дальние расстояния и блокирует мышцу, которая отвечает за подъем верхнего века.

Вторая причина — нарушение техники проведения процедуры, то есть врачебная ошибка. При выполнении инъекций врач косметолог обязан учитывать множество факторов. Имеет значение общая дозировка ботокса, точки введения препарата и распределение дозы между этими точками. Не менее важны такие параметры, как глубина введения иглы и даже направление иглы. Если игла вводится под неправильным углом, врач может банально «не попасть» в целевую мышцу и спровоцировать тем самым развитие побочного эффекта.

Третья группа причин не связана с врачебными ошибками или недисциплинированным поведением пациентки в первую неделю после инъекций. «Виновниками» эстетической проблемы могут стать индивидуальные особенности организма, среди которых степень развития сети кровеносных и лимфатических сосудов, обилие коллатералей, динамика венозного возврата и движения лимфы. Метаболические нарушения, гормональный дисбаланс, инфекция также в числе факторов риска.

В отдельную группу факторов риска развития побочных эффектов после ботокса нужно выделить прием лекарственных препаратов и биологически активных добавок. Обязательно сообщайте врачу косметологу обо всех средствах, как рецептурных лекарствах, так и пищевых добавках, которые вы принимаете. При ботулинотерапии особую настороженность следует соблюдать в отношении следующих препаратов:

Антикоагулянты и антиагреганты (гепарин, аспирин кардио и другие).
Противовоспалительные и обезболивающие средства из группы НПВС (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак и другие).
Антибиотики.
Поливитаминные комплексы и витамины группы В.
Пищевые добавки.

Симптомы и степени птоза

Главным проявлением птоза является опущение нижнего края верхнего века ниже верхнего края радужной оболочки или зрачка. Поскольку веко начинает частично перекрывать зрачок, пациент вынужден постоянно задирать голову, чтобы что-то увидеть. Опущение чаще бывает односторонним, либо выражено неравномерно с правой и левой стороны. Отсюда еще один признак — асимметрия лица.

Выделяют 3 степени тяжести птоза верхнего века после инъекций ботокса:

1 степень: нижний край века закрывает только верхнюю треть зрачка.
2 степень: нижний край перекрывает половину или две трети зрачка.
3 степень: нижний край полностью перекрывает зрачок.

Брови при птозе века могут казаться приподнятыми выше обычного, из-за чего лицо приобретает удивленное выражение. У некоторых пациентов наблюдаются такие сопутствующие симптомы, как слезотечение или сухость слизистой оболочки глаза, нарушение аккомодации, двоение в глазах, ухудшение зрения. Все эти проблемы являются осложнениями ботулинотерапии.

Лечение птоза верхнего века

Действие ботулинического токсина ограничено по времени: активность мышц полностью восстанавливается через несколько месяцев. Точный период блокирования нервно-мышечной проводимости зависит от индивидуальных особенностей, но в среднем результат от инъекций ботокса держится от 4 до 6 месяцев. Примерно столько же держится осложнение в виде опущения век.

По понятным причинам, немногие готовы терпеливо ждать, пока закончится действие препарата. Проблема в том, что специфических методов нейтрализации нейротоксина ботулизма не существует, но можно ускорить его выведение и восстановление мимической активности при помощи физиотерапевтических процедур, массажа и определенных лекарственных препаратов.

Из физиопроцедур в этих целях используются гальванические токи, фонофорез, электрофорез, лимфодренажный массаж. К положительной динамике может привести и ручной массаж лица, однако делать его должен только опытный специалист. Из лекарственных средств используются: никотиновая кислота, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, витамины группы В, а также некоторые глазные капли.

Лечение осложнений ботулинотерапии должен назначить врач офтальмолог, который в дальнейшем будет контролировать успешность терапевтических мероприятий.

Узнать больше о ботулинотерапии, а также о том, как избежать осложнений омолаживающей процедуры, вы можете на консультации врача косметолога клиники эстетической медицины Soho Clinic (Москва).

Диспорт является сертифицированным медицинским препаратом. Его применяют у взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев для лечения неврологических заболеваний. Также, он используется в косметологии для устранения возрастных изменений кожи. Одним из показаний являются мимические морщины вокруг глаз у мужчин и женщин.

Что такое Диспорт, и как он работает?

Диспорт — препарат, созданный на основе ботулотоксина. Это вещество, вызывающее расслабление мышц.

Мимические морщины образуются из-за постоянного сокращения мышц лица. В том числе, это относится к периорбитальной области – с возрастом лучики морщинок расходятся от уголков глаз, точно повторяя наши мимические движения.

Диспорт воздействует на мышцы, расслабляя их. Когда мышца находятся в состоянии покоя, кожа над ней выравнивается, мимические морщины на время действия препарата разглаживаются, лицо выглядит моложе. Диспорт блокирует лишь мелкие мышцы вокруг глаз, остальная мимика остается неизменной и бояться «лица-маски» не стоит.

Показания и противопоказания к процедуре

В косметологии инъекции Диспорта разрешены лицам от 18 лет. Показания: мимические морщины вокруг глаз или как их еще называют «гусиные лапки». Перед процедурой врач проведет предварительную консультацию, соберет анамнез, подробно расскажет о всех противопоказаниях.

Если вы принимаете антибиотики, следует предупредить об этом вашего врача. Приём некоторых лекарственных препаратов может усилить или ослабить действие Диспорта. Также процедура противопоказана для беременных, кормящих женщин. Исключается введение инъекций и во время воспалительных заболеваний.

Как проводится процедура

Пациент приходит в нашу клинику в назначенное время. Врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний на данный момент времени. После осмотра и опроса он намечает точки для введения препарата. Для этого требуется зажмурить глаза, подвигать мышцами лица, чтобы определились все заломы на коже вокруг глаз. Пациент ложится в кресло. От волос его лицо защищает шапочка. Процедура проводится сертифицированным французским препаратом Диспорт компании Ipsen, для инъекций используются одноразовые шприцы.

Продолжительность самой процедуры: 10-20 минут. Врач вводит лекарство по намеченным точкам. На этом процедура завершена.

Первые результаты окружающие оценят уже на 4-5 день. Диспорт начинает действовать быстро. Пациенты отмечают, что уже после нескольких дней после проведения инъекций наблюдается разглаживание морщинок. Максимальный эффект наступит через 2 недели. Сохраняется в среднем от 3 до 6 месяцев.

Ограничения после процедуры и период реабилитации

«Уколы ботулотоксина» не являются тяжёлой процедурой. Сразу после инъекций пациенты чувствуют себя хорошо, могут вернутся к повседневным делам, процедуру можно даже делать в обеденный перерыв.

Вот правила, которые необходимо соблюдать, чтобы сохранить эффект от инъекций.

Нельзя принимать горизонтальное положение, опускать голову вниз первые 3-4 часа.
Не рекомендуется в первый день трогать лицо руками.
Нельзя делать массаж лица в первые 2 недели после процедуры.
Нельзя наносить крем на лицо в первый день на места введения препарата.
Следует воздержаться первые дни после процедуры от посещения бани, сауны, тренажерного зала.
В первые дни после процедуры следует ограничивать употребление алкоголя.

Врачи рекомендуют после процедуры активнее работать мышцами лица: морщиться, смеяться. Это поможет веществу максимально распределиться в мышцах.

Будьте внимательны! При обращении к косметологу-надомнику такая процедура может обернуться опущением века с одной или обеих сторон. Чтобы избежать этого, не экономьте на красоте, и обращайтесь только к проверенным косметологам. В сети Эстетик Клуб процедуру введения Диспорт выполняют исключительно специалисты с высшим медицинским образованием и опытом работы в косметологии более 10 лет.

Опущение века при введении Диспорта в области глаз — последствие хоть и неприятное, но обратимое. Вы всегда можете обратиться к нашим врачам для исправления данной проблемы.

Ещё одним неприятным последствием является появление синячков в области проколов. Это бывает редко. Зависит от особенностей строения кожи. У кого-то кровеносные сосуды расположены совсем близко к коже, у кого-то нет. Но не переживайте, синячки рассасываются быстро и не оставят следов в дальнейшем. Места проколов также не доставят вам хлопот. Игла для инъекции тонкая, и места «вкола» становятся незаметны сразу после процедуры.

Весь период «становления» препарата занимает 14 дней. За это время Диспорт в тканях достигает максимального воздействия. После можно вести обычный образ жизни, ни в чём себя не ограничивая.

Смотреть другие статьи:

Когда же начинать?

Если говорить о возрастных изменениях, то здесь главное не дожидаться часа «Х». Это основной секрет успеха. Не ждите, когда появится проблема, предотвращайте её.

Мифы об LPG-2. Процедура растягивает кожу

Развенчиваем миф №2

Инъекции ботокса вокруг глаз

Инъекции ботокса вокруг глаз: показания к процедуре, описание процедуры, ограничения после процедуры ботокса и период реабилитации

Знакомимся с LPG ближе!

Обзор оригинальных французских аппаратов компании LPG

8 (812) 424-63-17 или заполните форму и получите скидку до 10% на первый прием:--> Звоните 242-14-14 или оставьте заявку и мы подберем для Вас удобное время для визита в Эстетик Клуб:

Неправильное проведение процедуры становится причиной проявления уродливых осложнений, к которым относят сильный отек, птоз верхних век и нарушение симметрии.

После обнаружения нежелательных изменений пациент начинает искать информацию, как вывести с организма токсин.

Определение ботокса

Ботокс – препарат на основе ботулотоксина, сильный яд природного происхождения. Сразу после получения токсина его использовали в военной промышленности. Его рассматривали в качестве военного оружия, так как всего 4 килограмм чистого вещества достаточно для гибели населения. Компании стали его использовать для производства препаратов против нервно-мышечных расстройств. Он способен блокировать нервный импульс.

Основной компонент обладает парализующим свойством. Он блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, которые после атрофируются. В косметологии используется небольшое количество токсина, за счет чего оказывается точечное воздействие. При блокировании импульса происходит растягивание кожи. Мышца прекращают сокращаться, поэтому пропадают мимические морщины.

Незначительная доза ботокса остается ядом. Допущенные ошибки на момент инъекции — причина осложнения здоровья. Страдает не только область инъекции, но и соседние участки тела. Производители препаратов стараются уменьшить этот побочный эффект, включая в состав дополнительные компоненты.

Как избавиться от ботокса на лице

Почему пациент хочет убрать ботокс

При первом посещении клиники пациент не осознает, какой будет результат. Даже при выборе точек инъекции и дозы появляется ощущение онемения лица, пропадает возможность выражать мимику. Вернуть ощущения можно только путем вывода токсина.

Наблюдается сильное изменение внешности. Врачи признают, что дать гарантию удачного завершения процедуры нельзя. По статистике 5% случаев протекает с яркими побочными эффектами. Проблемы:

Тяжелые изменения происходят из-за ошибок косметологов. В эту категорию входят:

косоглазие;
нарушение функции глотания и проблемы при разговоре;
кривые губы;
брови, падающие на глаза;
птоз, когда невозможно открыть глаза.

В небольшом количестве случаев проявляются и более тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни. При их проявлении следует сразу обратиться к врачу. Самостоятельно решить не получится, нужно проводить дополнительные процедуры.

Вывод токсина

Для естественного вывода токсина из организма требуется один месяц. Но это не так – после инъекции вещество сливается с тканевыми жидкостями, поэтому сохраняется в организме намного дольше. Эффект остается на срок 5 месяцев. Некоторые препараты в составе имеют дополнительные элементы, способные продлить срок до 9 месяцев. Продолжительность действия ботулотоксина зависит от нескольких факторов:

скорости протекания метаболизма;
соблюдения рекомендаций после процедуры;
реакция иммунитета;
возраст и пол;
вес;
область инъекции;
частота введения и доза инъекции;

Для естественного вывода токсина из организма требуется довольно много времени. При сильных дефектах внешности прибегают к искусственным методам вывода вещества.

Как избавиться от ботокса на лице

Искусственный способ вывода ботокса

Полностью нейтрализовать действие ботокса после его введения невозможно. Дополнительные процедуры и вещества могут ускорить вывод яда из тела. Салонные методы:

воздействие ультразвука;
микротоковая терапия;
магнитотерапия;
использование аппаратов для массажа;

После инъекции проводить дополнительные процедуры запрещено. Требуется перерыв около 3 недель, так как в противном случае оказываемое воздействие приведет к деформации мышечной ткани. Действие яда усиливается из-за ускорения обменных веществ.

Для срочного вывода яда с организма приходится прибегать к медикаментозным способам. Применяют разжижители крови, антибиотики и гормоны.

Вывод токсина в домашних условиях

После инъекции ботокса врач рекомендует соблюдать ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать несколько месяцев. Если нужно ускорить процесс проводят несколько процедур:

Массаж лица. Если периодически делать массаж, ускоряется обмен веществ. Поэтому токсин выходить из организма намного быстрее.
Вакуумный массаж. В продаже есть несколько различных аппаратов, которые можно использовать дома. Они способны усилить кровоток и стимулировать отток лимфы.
Периодическое выполнение физических упражнений. Каждый день нужно выполнять зарядку, сбалансированный комплекс упражнений. Они улучшают здоровье и способствуют возвращению тонуса мышцам.
Статическая гимнастика. Следует по 5 минут в день лежать на валике.
Посещение сауны и бани. Рекомендуют посещать такие заведения минимум один раз в неделю. Высокая температура окружающей среды ускоряет процесс кровообращения.

Рассчитывать на быстрое устранение побочных эффектов не стоит. Все приведенные процедуры позволяют лишь ускорить процесс, сократить требующийся срок до 2-3 месяцев.

Безопасны ли косметологические процедуры после инъекции Ботокса?

Многие рассматривают возможность проведения дополнительных процедур после инъекций Ботокса. Эффект омолаживания увеличивается следующим образом:

Выполнение массажа. Сразу после инъекции токсина нельзя делать массаж. Это связано с тем, что механическое воздействие приводит к неравномерному распределению вещества. В первые несколько дней нельзя оказывать никакого механического воздействия.
Биоревитализация. Многие пациенты после введения ботокса решают ввести гиалоурановую кислоту. Она изменяет внешность, может увеличить объем губ. Если провести эту процедуру, с выводом токсина возникнут проблемы.
Пилинг. Пилинговые процедуры нужно проводить спустя несколько дней. Подобное воздействие на кожу приводит к ее деформации.

Прежде чем пытаться улучшить свой результат дополнительными процедурами, следует проконсультироваться с врачом.

В случае проявления отеков и гематом паниковать не следует. Подобное проявление побочных эффектов очень распространено, связано с использованием тонкой иглы. Сразу после инъекции следует приложить холодный компресс. Он практически сразу решает проблему.

Прежде чем обратиться в клинику и провести процедуру, нужно учесть все ее особенности. Зачастую врач предупреждает о высокой вероятности проявления побочных эффектов. Избежать их можно при обращении в клинику с хорошими отзывами. Самостоятельно вводить ботокс не стоит, так как при неправильном выборе точек и дозы могут проявится сильные дефекты внешности. Даже в клинике вывести токсин получится всего через пару недель.

Неправильная процедура приводит к проявлению неприятных осложнений, к которым относятся сильный отек, птоз верхних век и нарушение симметрии. После обнаружения нежелательных изменений пациент начинает искать информацию о том, как вывести токсин из организма.

В августе 2020 года научный журнал Journal of Cosmetic Dermatology опубликовал актуальную статью-обзор по этой теме. Авторы – известные врачи Марина Ландау, Фирас аль-Ниами, Марк Нестор и Ада Альмейра – описали все известные на сегодняшний день осложнения в ботулинотерапии 1 .

Мы внимательно ознакомились с несколькими статьями по теме 2 и объединили информацию в удобный формат, а еще попросили отечественных врачей, имеющих большой клинический опыт работы с ботулотоксином, прокомментировать отдельные случаи.

Реакция в месте инъекции

Как проявляется

Боль, отек, гематомы, синяки, аллергические реакции, гранулематоз.

Методы коррекции

Использование иглы малого калибра
Особое внимание – к поверхностным сосудам
Прикладывание холода

Реакции в месте инъекции могут быть связаны, во-первых, с гематомами, синяками. Во-вторых, боль и отек могут быть индивидуальной реакцией организма или реакцией на физраствор. Если он в пластиковых ампулах и неправильно транспортировался (под прямым солнечным воздействием, например), то из пластика могут выделяться парабены и при контакте с тканью провоцировать подобную реакцию.

Ботулизм

Как проявляется

Методы коррекции

Официальный поставщик препарата
Для коррекции взрослых пациентов максимальная кумулятивная доза OnaБТА и IncoБТА не должна превышать 400 ЕД, для AboБТА – 30 ЕД на килограмм массы тела

Бояться отравления и передозировки не надо, потому что для человека самая высокая дозировка (из расчета 100 ЕД токсина), – это 2 000 ЕД за один раз. Мы такие объемы никогда не используем и не можем использовать. В неврологии маленьким детям иногда назначают по три флакона за один раз, и никаких отравлений и ботулизма не возникает.

Головная боль

Как проявляется

Мышечный спазм, вызванный инъекцией.

Чаще происходит после инъекций в область глабеллы, лба и masseter.

Методы коррекции

Инъекции производятся в полностью расслабленном состоянии

Головная боль может возникать из-за перераспределения функциональной мышечной активности. Например, врач вовремя не акцентировал внимание на напряжении височной зоны или активности окципитальной части m. occipitofrontalis, соответственно, инъецировал только в лобную зону или глабеллярный комплекс, и произошла спастический спазм мышц либо по механизму прямого антагонизма, либо по механизму непрямого антагонизма. Если мы говорим про m. occipitofrontalis и височную мышцу, то нужно доколоть эту зону.

Птоз века

Как проявляется

Во время коррекции глабеллярной области.

Возникает из-за диффузии препарата вследствие неправильной дозировки, большого объема, слишком глубоко или слишком низко расположенного места инъекции, индивидуальных анатомических особенностей.

Методы коррекции

Рекомендуется сфотографировать положение век перед инъекцией.
Птоз определяется как расстояние MRD менее 2,5 мм или асимметрия более 1 мм между глазами.
Для предотвращения птоза век инъекция в область бокового корругатора выполняется поверхностно, только кончиком иглы.
Рекомендуется стимуляция m. superior tarsal (мышца Мюллера) офтальмокаплями, 0,5% апраклонидина или нафазолина.
Другой вариант – снизить активность сфинктера путем инъекции в предтарзальную часть m. orbicularis oculi.

Из всех осложнений начинающему врачу следует опасаться именно птоза верхнего века, так как чаще всего он происходит из-за непрогнозированной диффузии нейропротеина через foramen supraorbitalis при коррекции глабеллярной зоны. Соответственно, очень важно, на мой взгляд, четко контролировать кончик иглы и помнить о том, что нельзя работать в проекции инцезуры.

Если говорить об осложнениях, с которыми мы встречаемся чаще или которые являются наиболее сложными, то, конечно, на первое место я бы поставил птоз верхнего века. Если приводить статистику по сибирскому региону, то количество птозов, которые попадают ко мне, варьируется от трех до четырех случаев в год. Хотя истинную статистику дать непросто.

Диплопия

Как проявляется

Слабость экстраокулярных мышц из-за диффузии препарата или неправильного выбора техники инъекции.

Методы коррекции

Кончик иглы рекомендуется направлять от орбиты и располагать на расстоянии не менее 1 см от бокового края глазницы.
Временная окклюзия пораженного глаза.

Крайне редкая ситуация, возникает в большей степени у неврологов. Попадание нейропротеина на экстраокулярную мышцу глаза – сложный технологический процесс, и с подобными ситуациями косметологи практически никогда не сталкиваются. Хотя истинную статистику дать непросто.

Дисфагия

Как проявляется

Вследствие введения БТА в платизму не по назначению для улучшения контура нижней трети лица.

Методы коррекции

При коррекции платизмы в центральную зону надо вводить небольшие дозы препарата, чтобы избежать непрогнозированной диффузии. Недопустимо глубокое инъецирование в платизмальные тяжи и саму платизму. Только внутрикожные инъекции.

Слабость при жевании

Как проявляется

Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.

Методы коррекции

Перед инъекцией рекомендуется пальпация и разметка лица при сжатых зубах. Линию проводят от угла рта до козелка. Все инъекции выполняются ниже этой линии.
Если пациент жалуется на трудности с пережевыванием пищи, рекомендуется мягкая диета.

Ксеростомия (сухость во рту)

Как проявляется

Введение БТА не по назначению для лечения гипертрофии жевательных мышц.

Методы коррекции

Пилокарпина гидрохлорид для увеличения слюноотделения

Синдром сухого глаза

Как проявляется

Диффузия БТА в слезную железу.

Методы коррекции

Инъекции в периорбитальную зону рекомендуется выполнять на 1 см латеральнее орбитального края

Довольно редкая специфическая реакция. При инъекциях в наружный угол глаза может нарушаться механическое слезоотделение. Но это происходит исключительно в экстремальных ситуация, когда человек попадает в неблагоприятную среду (дым, пыль) либо эмоциональное действие. Поэтому действие на саму железу опосредованно довольно редко. Что может произойти? Может быть неполное смыкание глазной щели ночью. Вот эта ситуация может быть более частой, потому что круговая мышца глаза играет ведущую роль в смыкании глазной щели, и если действие БТА настолько сильно, что круговая мышца глаза полностью не смыкается, то во время сна глаз может немного приоткрываться. И это может быть достаточно неприятно. Если у человека уже есть синдром сухого глаза, то это нарушение функции желез, которые находятся у интермаргинального края века, и слезоотделение недостаточное или липидный состав слезы инвертирован, то инъекции могут способствовать усилению синдрома сухого глаза. Но спровоцировать в чистом виде синдром сухого глаза инъекциями БТА невозможно. Несмыкание ночью может спровоцировать развитие ксероза и кератита. Это довольно легко предотвращается инсталляцией глазных капель слезозаменителей, вязких гелей. Хотя истинную статистику дать непросто.

«Синдром гибкой шеи»

Как проявляется

Затруднение при попытке поднять голову из положения лежа на спине. Может быть вызвано передозировкой при инъекции в мышцы шеи или в грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Методы коррекции

Использование правильных доз и точное место инъекции
Рекомендовано введение БТА только в верхнюю часть платизмы

Недостаточный эффект или усиление ранее существовавших морщин

Как проявляется

Недостаточная доза или неправильная техника введения, гиперактивностью интактных мышц.

Методы коррекции

Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента

Асимметрия

Как проявляется

Введение токсина ниже верхнего края скуловой дуги или по боковым стенкам носа, диффузия препарата происходит в m. superioris alaeque nasi и levator labii superioris.

Методы коррекции

Модификация схемы введения и дозы в зависимости от анатомии пациента

«Брови Мефистофеля»

Как проявляется

Вследствие инъекции в m. corrugator, procerus и медиальные волокна orbicularis oculi.

Методы коррекции

Птоз бровей

Как проявляется

Методы коррекции

Тщательный отбор пациентов
БТА не следует вводить ближе, чем на 2 см от бровей
Упражнения для мышц лица

Отек век

Как проявляется

При инъекциях в периорбитальную область. Может быть связан с венозным или лимфатическим застоем из-за снижения мышечного тонуса.

Методы коррекции

Перед инъекцией следует спросить пациентов из группы риска по поводу отека нижних век по утрам
В пограничных случаях доза БТА снижается, препарат вводится по латеральной границе орбитального края

Асимметрия при улыбке

Как проявляется

Может быть осложнением типа «гусиные лапки».

Методы коррекции

Следует выполнять периорбитальные инъекции всегда над «скулами»

Асимметрия рта во время мимики

Как проявляется

В результате инъекции в depressor labii inferioris и depressor anguli oris.

Также из-за инъекции в подбородок.

Методы коррекции

Инъекции следует выполнять на 0,5–1 см выше нижнего края подбородка и не ближе 1,5 см от нижней губы

Асимметричная улыбка

Как проявляется

В результате инъекции в m. masseter, если происходит односторонняя диффузия БТА в m. risorius.

Методы коррекции

Рекомендуется вводить половину дозы БТА глубоко в m. masseter, а оставшуюся часть – по ее нижней границе

Выпячивание щеки во время жевания

Как проявляется

Случайный побочный эффект при гипертрофии жевательных мышц вследствие компенсаторного эффекта необработанной области.

Методы коррекции

Следует провести дополнительную поверхностную коррекцию

Выводы

Ботулотоксин, несмотря на описанные нежелательные явления, имеет хороший профиль безопасности. Практически все осложнения обратимы и саморазрешаются. Для уменьшения риска осложнений необходимо учитывать анатомические особенности пациентов и анамнез и знать протоколы введения БТА.

Эффективность Ботокса, как и Диспорта, во многом зависит от соблюдения рекомендаций по уходу за кожей после проведения процедуры омоложения. Невыполнение довольно простых правил и нарушение рекомендованного специалистом режима могут привести не только к ускоренному выводу активного вещества из тканей, но и к негативным побочным явлениям. Восстановительный период после ботокса/диспорта проходит в несколько этапов.

Что делать сразу после процедуры

Во-первых, придется сохранять вертикальное положение на протяжении не менее двух часов. Это необходимо для того, чтобы мышцы и ткани лица находились в естественном состоянии, пока идут процессы абсорбции введенного препарата. В положении лежа, наклонившись вперед и т.п. существует риск придания лицу выражения неестественной маски.

Рекомендуется также заставлять работать лицевую мускулатуру. Разрешается гримасничать, много разговаривать, смеяться, хмуриться и т.д. Дело в том, что двигающиеся мышцы обеспечивают более глубокое проникновение ботокса в ткани. К лицу прикасаться нельзя. Не забывайте, что «корчить рожи» полезно только в течение только 1/2 часов после процедуры. Затем наступает стадия атрофии мускулатуры, поэтому лицевую активность желательно минимизировать – во избежание травмирования.

Первые 15 – 20 дней после Ботокса или Диспорта

В местах инъекций могут наблюдаться отечные явления. Это нормально для первых недель. Особенно заметны отеки под глазами, где самая нежная кожа. Если следить за употреблением жидкости, то отечность будет минимальной. Тем, у кого все в порядке с обменом веществ, не нужно вносить изменения в свой привычный рацион питания. На омолаживающий результат могут повлиять лишь некоторые нарушения обменных процессов в организме. Тогда потребуется диета. Этот момент необходимо уточнить на консультации у косметолога.

Естественно, что испытавшая сильный стресс кожа требует особого ухода в первые недели. Пилинговые процедуры делать нельзя, как и пользоваться скрабами. Это может не только усилить посттравматический эффект, но и привести к инфицированию. Рекомендуется ограничиться снимающими отек масками и использованием успокаивающих косметических средств.

Ботокс/Диспорт могут дать не такой хороший результат, если вы будете посещать бани, сауны и т.п. Интенсивное тепло активизирует процессы вывода препарата из тканей на этапе его закрепления. Рекомендуется также решить все проблемы с полостью рта и зубами до инъекции препарата. Частично атрофированные мышцы просто не дадут вам нормально открыть рот течение первых 2/3 недель.

Следующие два месяца

Когда кожа немного успокоится, можно приступать к эпиляции и аппаратному легкому массажу лица. Все это следует делать с предельной осторожностью. Существует несколько видов косметологических процедур, которые придется полностью исключить на все время действия ботокса или диспорта. Речь идет о ручном массаже, миостимуляции и микротоковых воздействиях на кожу лица.

Кроме этого, врачи-косметологи заметили, что длительность омолаживающего эффекта существенно снижают подкожные инъекции витаминов группы «В». Таблетки и порошки с этими витаминами принимать можно.

IncludeComponent( "bitrix:main.include", "", Array( "AREA_FILE_SHOW" => "file", "AREA_FILE_SUFFIX" => "inc", "EDIT_TEMPLATE" => "", "PATH" => "/phpmailer/form.php" ) );?-->

Читайте также: