Как высушить мокнущую экзему

Обновлено: 28.04.2024

Мокнущая экзема — это острая форма экземы, которая протекает с выраженным экссудативным компонентом. Она проявляется отечностью, гиперемией кожи, образованием множественных везикулярных высыпаний и эрозий, сливающихся в очаги мокнутия. Для диагностики дерматоза проводится комплексное лабораторное обследование, гистологическое исследование биоптатов пораженных участков кожи, консультации смежных специалистов. Для купирования острой формы мокнущей экземы показано местное применение вяжущих препаратов, системное лечение антигистаминными, гипосенсибилизирующими, противовоспалительными средствами.

МКБ-10

Общие сведения

Экзема — самое распространенное кожное заболевание, на долю которого приходится 25-40% всех кожных патологий. Термин «мокнущая экзема» не используется в официальных классификациях, поскольку он отражает один из этапов островоспалительной кожной реакции, которая возникает при острой стадии различных клинических форм патологического процесса. Лечение дерматоза представляет сложную задачу ввиду хронического течения, частых рецидивов, сложного этиопатогенеза, поэтому болезнь не теряет своей актуальности в практической дерматологии.

Причины

Конкретные этиологические факторы болезни до сих по не установлены. Согласно современной общепринятой концепции, мокнущая экзема представляет собой мультифакториальное кожное поражение, протекающее с нарушениями функций эпидермиса. Она развивается при сочетании эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов, основными из которых являются следующие:

• Генетическая предрасположенность. Если патология диагностирована у одного из родителей, риск заболеть составляет 40%, при наличии заболевания у обоих родителей — повышается до 50-60%. Отягощенная наследственность проявляется определенными генами HLA, которые контролируют иммунный ответ.
• Экзогенные факторы. Заболевание провоцируется негативным воздействием химических веществ (бытовая химия, профессиональные вредности), физических факторов (повышенная инсоляция, температурные перепады), аллергизацией при употреблении некоторых продуктов питания, лекарственных препаратов.
• Инфекционно-аллергические факторы. Дерматоз может возникать при попадании в организм бактериальных или грибковых агентов извне. Нередко он начинается на фоне хронических очагов инфекции, особенно при отсутствии адекватного лечения. Во втором случае появления экзематозных симптомов вызвано хронической сенсибилизацией организма к антигенным детерминантам микробов.
• Неврологические нарушения. Функциональные нервные расстройства с преобладанием парасимпатических влияний повышают вероятность появления мокнущих высыпаний. Патология периферических нервов, сопровождающаяся ухудшением микроциркуляции, провоцирует возникновение клинических симптомов в пораженной зоне.
• Соматические заболевания. Стимулируют развитие кожного поражения и отягощают его течение при несоблюдении схемы лечения многие патологии внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, панкреатобилиарной системы, мочевыделительной системы. Важная роль отводится нейроэндокринным нарушениям, метаболическим расстройствам, возникающим вследствие поражения желез внутренней секреции.

Патогенез

Основной патогенетический компонент мокнущей экземы — иммунное воспаление в коже, протекающее по типу реакции замедленного типа. В его формировании выделяют 4 предрасполагающих фактора: нарушения клеточного и гуморального иммунитета, сенсибилизация к эндо- или экзоантигенам, изменение функции ЦНС, генетически обусловленные особенности иммунного ответа.

Образование типичных мокнущих поражений кожного покрова связывают с дисфункцией Т-лимфоцитов, которые выделяют в ткани провоспалительные вещества: интерлейкины, интерферон, фактор некроза опухолей. Одновременно усиливается выброс лейкотриенов, простагландинов, гистамина, что завершается острой воспалительной реакцией с преобладаем экссудативного компонента.

В патогенезе дерматоза немаловажную роль играют иммунологические расстройства, ассоциированные с конкретными антигенами главного комплекса гистосовместимости. У пациентов снижается активность Т-лимфоцитов хелперов и супрессоров, что проявляется угнетением иммунологической реактивности. Вследствие этого происходит активация хронической инфекции, замедляется выведение антигенов из организма.

Также в механизме развития мокнущей экземы выделяют снижение активности неспецифических защитных факторов — комплемента, лизоцима, фагоцитов. При этом повышается риск присоединения вторичной инфекции, осложненного течения болезни. Отягощает ситуацию аллергическая перестройка организма, из-за которой кожа приобретает повышенную поливалентную чувствительность к антигенам.

Классификация

На сегодня отсутствует общепринятая систематизация, что обусловлено разнообразием клинических вариантов патологии, разными точками зрения экспертов на причины и механизмы формирования дерматоза, подбор схем лечения. Практикующие дерматологи используют несколько вариантов классификации, при которых учитываются следующие признаки:

• По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим.
• По клиническим проявлениям болезнь подразделяется на истинную, микробную, детскую, профессиональную, варикозную формы.
• По классификации Хорнштейна существует экзогенная, эндогенная, дисрегуляторная экзема.
• По классификации Американской академии дерматовенерологии выделяются конкретные нозологические единицы дерматоза (астеатотическая экзема, нумулярный дерматит, белый питириаз и т. д.).

Симптомы мокнущей экземы

Мокнущая экзема манифестирует покраснением и отечностью кожи с последующим появлением высыпаний в виде мелких пузырьков. При механическом воздействии или самопроизвольно везикулы лопаются, обнажая эрозии с интенсивным мокнутием. Характерным симптомом острой формы дерматоза являются «серозные колодцы» — эрозии, из глубины которых выделяется прозрачная или слегка желтоватая жидкость.

Постепенно мокнущие поверхности подсыхают с образованием тонких корок. Одновременно с этим на пораженных участках могут появляться папулы — мелкие розовые узелки, пустулы со стерильным содержимым. Присутствие на кожном покрове различных морфологических элементов называется истинным полиморфизмом сыпи, этот признак считается типичным для истинной (идиопатической) экземы, не встречается при других формах дерматоза.

Из субъективных ощущений без лечения на первое место выходит сильный кожный зуд, вследствие которого больные расчесывают кожу до крови, усугубляя течение процесса. Зачастую в результате интенсивного зуда возникают нарушения работоспособности, раздражительность, сон становится прерывистым и не снимает усталость. Обширные мокнущие эрозии сопровождаются болезненностью, которая усиливается при соприкосновении пораженной кожи с одеждой.

В клинической картине мокнущего дерматоза выделяют особенности, связанные с конкретной формой. Истинная экземы характеризуется симметричным расположением элементов с их локализацией на коже туловища, верхних и нижних конечностей. Для микробного поражения типичны асимметричные очаги мокнущих высыпаний на нижних конечностях. При детской форме очаги мокнутия имеют блестящую, гиперемированную поверхность.

Осложнения

В периоде мокнутия пораженная кожа представляет открытую раневую поверхность, которая становится хорошими входными воротами для патогенных микроорганизмов. Поэтому самым распространенным осложнением в остром периоде без лечения является присоединение вторичной бактериальной инфекции, наиболее часто вызванной стафилококками или стрептококками. В тяжелых случаях возникает флегмона, регионарный лимфаденит.

У больных с длительным стажем патологии мокнущие элементы и расчесы приводят к утолщению кожи, усилению кожного рисунка, гиперпигментации, повышенной сухости. Такие дерматологические изменения приносят дискомфорт, поскольку кожа теряет эластичность, формируется значимый косметический дефект, что особенно беспокоит женщин.

Диагностика

Данные анамнеза и кожные проявления дерматоза дают врачу-дерматологу ценную информацию для постановки диагноза и выбора лечения. Наличие множественных эрозий, серозного отделяемого, сероватых корок является подтверждением мокнущей стадии экземы. В сомнительных случаях, а также для выявления возможных первопричин болезни показаны:

• Гистологический анализ. На мокнущей стадии в биоптатах кожи определяется спонгиоз, мелкие везикулы, внутриклеточный отек эпидермиса. В структуре дермы наблюдается лимфоидно-клеточная инфильтрация вокруг сосудов, расширение поверхностной сети капилляров.
• Анализы крови. Для подтверждения инфекционно-аллергической этиологии измеряется уровень иммуноглобулина Е, производится аллергологическое исследование для обнаружения антител к специфическим антигенам. Чтобы оценить общее состояние здоровья, назначается клинический, биохимический анализ крови.
• Микробиологические исследования. При подозрении на микробную экзему, осложнении процесса вторичной инфекцией необходим бакпосев отделяемого кожных элементов. По его результатам устанавливают точный вид патогенного возбудителя, чувствительность к антибактериальным препаратам, подбирают подходящее для лечения средство.
• Консультации специалистов. Если при первичной диагностике у человека присутствуют признаки поражения внутренних органов, которые потенциально могли стать провоцирующим фактором мокнущего дерматоза, дальнейшее обследование и лечение проводится с участием профильных врачей. Чаще всего требуется помощь гастроэнтеролога, психоневролога, эндокринолога.

Лечение мокнущей экземы

Системная терапия

Терапия мокнущей экземы подбирается индивидуально с учетом предположительных причин развития заболевания, степени тяжести клинических проявлений, наличия у больного сопутствующих патологий или осложнений. Для уменьшения сенсибилизации организма больным рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, из которой исключают жирные сорта рыбы и мяса, устрицы и другие морепродукты, кофе и какао-продукты, цитрусовые, томаты, бобовые.

Если обострение болезни связано с воздействием экзогенных факторов, их устранение является необходимым условием для успешности лечения. Учитывая конкретную ситуацию, пациентам может потребоваться сменить место работы, исключить бытовые аллергены, переехать в более подходящие климатические условия. Комплексное лечение мокнущего аллергодерматоза требует применения ряда препаратов:

• Антигистаминные средства. Для ликвидации кожного зуда в острой фазе применяются гистаминоблокаторы первого поколения, а после купирования симптоматики возможно продолжение лечения медикаментами второго и третьего поколения.
• Десенсибилизирующие препараты. Используются растворы кальция, натрия тиосульфат. Лечение уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противовоспалительный эффект, нормализует метаболические реакции в дерме.
• Стабилизаторы клеточных мембран. Чтобы усилить эффективность антигистаминных препаратов, показано лечение стабилизаторами мембран тучных клеток. Некоторые авторы советуют применять полиненасыщенные жирные кислоты омена-3 для нормализации структуры мембран клеток.
• Глюкокортикостероиды. При генерализованных формах мокнущей экземы, отсутствии эффекта от других вариантов лечения применяются гормоны в режиме пульс-терапии или длительного приема.
• Иммунокорригирующие средства. Рациональная иммунокоррекция назначается для облегчения состояния при непрерывно рецидивирующей форме мокнущей экземы. Лечение включает препараты тимуса, стимуляторы лейкопоэза.
• Антибиотики. Лечение антибактериальными средствами требуется при микробной форме дерматоза и доказанной инфекционно-аллергической природе болезни.

Поскольку в патогенезе мокнущей экземы играют роль различные соматические нарушения, лечение включает коррекцию этих патологий. Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, целесообразно использовать заместительную ферментную терапию, пробиотики и синбиотики, витаминно-минеральные комплексы. Чтобы сбалансировать состояние центральной нервной системы, в схему лечения включаются легкие седативные средства, по отдельным показаниям назначаются транквилизаторы, антидепрессанты.

Местная терапия

В фазе мокнутия используются примочки с вяжущими препаратами, которые уменьшают экссудацию, способствуют более быстрому появлению корочек и регрессу болезни. В острой стадии назначаются ежедневные процедуры длительностью 1-1,5 часа, которые предполагают постоянную смену повязок по мере их подсыхания. Затем переходят к нанесению мазей с топическими кортикостероидами, антисептиками, ингибиторами кальциневрина.

Из физиотерапевтических методов лечения наибольшую результативность показывает селективная ультрафиолетовая терапия, во время которой облучение проводится светом узкого диапазона (311 нм). Также выполняется низкоинтенсивное лазерное облучение красного или инфракрасного спектра, электропунктура биологически активных точек, локальная гипертермия. На этапе ремиссии хороший эффект дает озонотерапия, бальнеотерапия, пелоидотерапия.

Прогноз и профилактика

Правильное лечение мокнущей острой экземы дает возможность быстро купировать кожную симптоматику и улучшить состояние пациентов в целом, поэтому прогноз благоприятный. Спустя 5-6 дней интенсивной терапии уменьшается выраженность зуда, сокращается объем кожных поражений, а выздоровление в неосложненных случаях наступает спустя 3-4 недели. Менее оптимистичный прогноз при развитии экземы у страдающих иммуносупрессией, хроническими патологиями.

Профилактика болезни предполагает соблюдение личной гигиены, исключение типичных пищевых, бытовых и профессиональных аллергенов. Пациентам с экземой в ряде случаев помогает молочно-растительная диета. Обязательными превентивными мерами являются лечение сопутствующих расстройств и правильный уход за кожей тела: применение смягчающих кремов, мягких очищающих продуктов, избегание массажа сухой щеткой и других агрессивных воздействий.

2. Экзема в практике семейного врача: клинические формы, дифференциальный диагноз, лечение/ Е.А. Бардова// Клиническая иммунологии, аллергологии, инфектологии. — 2013. — №1.

Безопасное и эффективное лечение экземы: амбулаторно, без гормонов. Результаты терапии с фото, авторская схема, применяемая уже более 25 лет.

Лечение мокнущей экземы

Используем современные и эффективные методы лечения мокрой экземы, чтобы добиться стойкой и длительной ремиссии. Авторская схема терапии, применяемая уже более 25 лет.

Лечение экземы на пальцах рук

Эффективная схема лечения экземы между пальцами, поможем добиться стойкой ремиссии. Авторская методика терапии, опыт работы с кожными заболеваниями – 25 лет.

Лечение экземы у детей

Используем только проверенные методы лечения экземы у детей. Найдем подход к вашему ребенку, добьемся длительной ремиссии.

Эффективное лечение сухой экземы

Быстрое и эффективное лечение сухой экземы на разных частях тела. Без применения гормонов, практика в терапии более 25 лет, результаты с фото до и после.

Лечение экземы кистей рук на разных стадиях

Эффективное лечение экземы на кистях в Москве в Институте здоровой кожи ПсорМак. Специалисты со стажем 25 лет, современные и безгормональные методы терапии, стойкая ремиссия.

Эффективное лечение экземы на руках

Современное лечение экземы на руках профессиональными дерматологами. Эффективная схема терапии в амбулаторных условиях и без гормональных препаратов.

Эффективное лечение экземы на ногах

Применяем действенные современные методы лечения экземы на ногах. Добиваемся длительной ремиссии, опыт работы — 25 лет.

Используем современные и эффективные методы лечения мокрой экземы, чтобы добиться стойкой и длительной ремиссии. Авторская схема терапии, применяемая уже более 25 лет.

Экзема – хроническое кожное заболевание, которое сопровождается появлением на коже высыпаний в виде везикул. Это мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Именно так протекает мокнущая экзема. При сухой форме наблюдается повышенная сухость рук, шелушение и трещинки. Лечение мокнущей экземы имеет другие принципы, поскольку симптомы отличаются от тех, что наблюдаются при сухом типе.

Причины мокнущей экземы

В большинстве случаев развитие экземы провоцируют иммунологические нарушения и снижение иммунитета, которое за ними следуют. Определяющее значение в формировании заболевания имеет общее состояние здоровья. Хронические стрессы, инфекции, контакты с аллергенами и нарушения в работе органов негативно влияют на иммунитет и становятся отправной точкой для дерматозов.

Отсюда можно выделить основные причины мокрой экземы:

• сахарный диабет;
• стрессы и психологические нарушения;
• хронические инфекции;
• гипертиреоз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• гормональные нарушения;
• склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы и особенности протекания

Симптомы и лечение мокнущей экземы взаимосвязаны, поскольку терапия подбирается с учетом проявлений заболевания. Оно начинается с покраснений кожных покровов. В дальнейшем воспаленные участки отекают и покрываются зудящими пузырьками – везикулами. Зуд может быть настолько сильным, что вызовет бессонницу и даже нервные срывы.

Мокрая экзема на голове или других участках тела очень быстро распространяется. Везикулы лопаются, выделяя серозный экссудат. Он и становится причиной образования на коже мокнущих участков. Со временем они подсыхают и покрываются сероватыми грубыми корочками. Когда очаги поражения подживают, на их месте остаются пигментированные участки. По цвету они темнее, чем здоровая кожа.

Особенность лечения мокнущей экземы у человека заключается в том, что при такой форме заболевания на коже одновременно присутствуют симптомы разных стадий:

• пузырьковые элементы;
• мокнущие эрозии;
• шелушащиеся очаги.

Заболевание со временем принимает хроническую форму. Экзема может длиться годами, периодически обостряясь и затихая. С каждым разом рецидивы становятся все тяжелее, а в запущенных случаях присоединяются вторичные инфекции.

Виды и стадии заболевания

Вне зависимости от локализации мокнущая экзема проходит несколько стадий развития:

1. Появление везикул диаметром до 5 мм, напоминающих пузырьки при закипании воды.
2. Образование эрозий на месте вскрывшихся пузырьков, которые лопаются из-за расчесывания или самостоятельно.
3. Формирование мокрых участков, покрытых серозной жидкостью, которая выделилась из лопнувших везикул.
4. Переход заболевания в сухую стадию с уменьшением покраснений и мокнутий, образованием и отторжением чешуек.

Эффективная схема лечения мокрой экземы для достижения ремиссии

Прежде чем лечить мокнущую экзему, пациенту назначают комплексное обследование, хотя опытными специалистами «ПсорМак» заболевание диагностируется достаточно быстро уже по внешним признакам. С пораженной области берут соскоб для обнаружения грибка или бактерий, которые могут быть причиной патологии.

Лечение мокрой экземы предполагает местное воздействие непосредственно на очаги воспалений. Параллельно осуществляется комплексный и адекватный уход за поврежденной кожей, а также профилактика присоединения вторичных инфекций. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуется авторская схема лечения, включающая:

• Местное применение натуральной мази, приготовленной по собственному рецепту клиники из природных компонентов, без гормональной составляющей.
• Курс иглорефлексотерапии, которая оказывает общеукрепляющее действие и воздействует на биологически активные точки человеческого тела.
• Курс гирудотерапии.
• Работу с психотерапевтом, который помогает избавиться от возможных психологических причин заболевания.

Лечение мокнущей экземы на руках или других частях тела проводится не только в период обострения. Во время ремиссии для профилактики рецидивов врачом назначается диета и даются рекомендации относительно образа жизни. Отсюда легко понять, что помощь дерматолога требуется и во время обострения, и в период ремиссии.

В клинике «ПсорМак» вы можете наблюдаться у лучших специалистов, имеющих большой опыт работы и проходивших стажировку за рубежом. Понимая, что в лечении наиболее важны результаты, мы приводим их в соответствующем разделе. Наша авторская программа терапии помогла уже сотням пациентов, в чем вы легко можете убедиться уже после первого приема.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

• Проведет осмотр.
• Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
• Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
• Даст подробные рекомендации.
• Составит персональный план лечения.
• Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Проблема: Поражение кожи на ладонях, ступнях — псориаз.
Лечащий врач: Мак В.Ф.
Пройденное лечение: мазь.

За 2,5 мес. лечения мазью всё прошло, зажило и на ладонях и на ноге. Спасибо большое Владимиру Федоровичу, буду советовать клинику знакомым.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Безопасное и эффективное лечение экземы: амбулаторно, без гормонов. Результаты терапии с фото, авторская схема, применяемая уже более 25 лет.

Экзема – мультифакторное заболевание, что означает множество возможных причин возникновения. По основной теории оно возникает при отягощенной наследственности и наличии сложных функциональных нарушений. Поэтому подобрать эффективное лечение экземы бывает сложно, и с этим вопросом справляются только опытные специалисты.

Какие факторы провоцируют экзему

Ведущим фактором в развитии заболевания выступают проблемы в иммунной системе. Первые признаки возникают под воздействием внешних или внутренних раздражителей. К внешним относятся:

• обменные нарушения;
• заболевания пищеварительной системы;
• гормональные нарушения;
• атопический дерматит;
• дефицит микроэлементов;
• сильные стрессовые ситуации.

В качестве внешних провоцирующих факторов выступают:

• долго не заживающие раны и другие повреждения кожи;
• аллергия на домашнюю пыль, пыльцу растений, лекарственные препараты;
• перегревание или переохлаждение организма;
• инфекционные возбудители.

Организм неадекватно реагирует на действие этих факторов, приобретает повышенную чувствительность к чужеродным агентам. По мере развития болезни негативная реакция возникает сразу на несколько аллергенов. Лечение экземы кожи в первую очередь направлено именно на устранение провоцирующих факторов, чтобы снизить риск рецидива заболевания.

Симптомы

Дерматолог назначает лечение экземы, исходя из симптомов, имеющихся у пациента. Особенность этого заболевания в том, что оно может маскироваться под другие кожные патологии. В острой форме экзема вызывает появление мельчайших пузырьков. Они называются микровезикулами и напоминают пузырьки, возникающие при закипании воды.

Кожа в области высыпаний слегка отечная и покрасневшая. Пузырьки быстро вскрываются, и на их месте образуются мелкие точечные эрозии. Когда воспаление стихает, число пузырьков становится меньше, а вместо них формируются области с шелушением.

Экзема – хроническое заболевание, которое протекает периодами в виде обострений и рецидивов. Переход в хроническую форму происходит постепенно. С течением времени пораженный участок кожи уплотняется, на нем усиливается кожный рисунок и появляется выраженный застойный оттенок. В основном наблюдается шелушение, а на его фоне возникают точечные эрозии и корочки. Лечение хронической экземы ввиду особенностей протекания более длительное и сложное.

Виды и стадии

В зависимости от провоцирующих факторов выделяют следующие виды экземы:

• истинная или идиопатическая;
• микотическая;
• микробная;
• себорейная;
• дисгидротическая;
• сикозиформная;
• профессиональная;
• детская.

Лечение разных видов экземы проводится по определенной схеме. При микробной применяются антибактериальные мази, а при микотической – противогрибковые. Еще в назначении схемы лечения имеет значение стадия заболевания:

1. Первая – эритематозная. Сопровождается покраснение и зудом кожи.
2. Вторая – папуловезикулезная. На этом этапе возникают пузырьки, наполненные серозной жидкостью.
3. Третья – мокнущая. При лопании пузырьков из них выходит серозная жидкость, которая делает кожу влажной.
4. Четвертая – корковая, или сухая. Лопнувшие пузырьки подсыхают, на них образуются серовато-желтоватые корки. На фоне этого на новых участках могут возникать другие пузырьки. Так болезнь распространяется на обширную площадь кожи.

Схема лечения экземы

В клинике «ПсорМак» диагностика экземы проводится в полном объеме для получения более четкой клинической картины заболевания. С этой целью дерматолог изучает жалобы пациента, проводит внешний осмотр на выявление характерных признаков заболевания. Затем обязательно берут соскоб с кожи, чтобы исключить грибковую и бактериальную природу заболевания.

В клинике дерматологии «ПсорМак» экзему лечат при помощи наиболее современных методов и средств, среди которых:

• Негормональная мазь на основе растительных компонентов, разработанная по авторской методике доктора В. Ф. Мака.
• Психотерапия, направленная на устранение психологических причин заболевания, что важно, ведь экзема часто связана с психосоматикой и стрессами.
• Специальная диета с минимумом ограничений.
• Иглорефлексотерапия, которая на сегодня считается одним из самых результативных способов лечения экземы.
• Гирудотерапия.

Авторская методика терапии кожных заболеваний применяется уже более 25 лет. За это время с помощью нее добились стойкой ремиссии сотни пациентов. Результаты лечения приводятся в соответствующем разделе. Из плюсов методики выделяется возможность лечиться амбулаторно, а еще невысокая стоимость. На первичный прием в «ПсорМак» действует 15% скидка при записи с сайта. Не теряйте времени – записывайтесь прямо сейчас, чтобы быстрее добиться ремиссии заболевания.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

• Проведет осмотр.
• Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
• Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
• Даст подробные рекомендации.
• Составит персональный план лечения.
• Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Проблема: Поражение кожи на ладонях, ступнях — псориаз.
Лечащий врач: Мак В.Ф.
Пройденное лечение: мазь.

За 2,5 мес. лечения мазью всё прошло, зажило и на ладонях и на ноге. Спасибо большое Владимиру Федоровичу, буду советовать клинику знакомым.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

В основном мокнущая (дисгидротическая) экзема обнаруживается на руках (ладонях) и ногах (ступнях), но в некоторых случаях сыпь может образоваться на внутренних частях коленей и локтей, на груди и голове.

Экзема незаразна, но она тяжело поддается лечению и часто рецидивирует.

Мнение эксперта

— Несмотря на непривлекательный внешний вид в острый период мокнущей экземы, данное заболевания не является заразным и не опасно для окружающих людей.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Мокнущая экзема на фото

Фото 1.
Мокнущая экзема на руках

Фото 2.
Мокнущая экзема на руках

Причины мокнущей экземы

Точная причины экземы неизвестна, однако на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность, наличие предрасполагающих сдвигов в функционировании иммунной системы, аллергическая предрасположенность, функциональные изменения нервной, эндокринной и пищеварительной системы.

Провоцирующими факторами могут служить:

• наследственная предрасположенность;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• экссудативный диатез;
• изменение гормонального уровня;
• язва, гастрит и другие заболевания пищеварительной системы;
• болезни нервной системы;
• хронические инфекции;
• стрессовые ситуации;
• аллергия на пищевые продукты или лекарственные препараты;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• затяжные депрессии;
• постоянные контакты с химическими веществами.

Патология может поражать людей разного возраста, не являются исключением и дети.

Симптомы мокнущей экземы

На фото мокнущей (дисгидротической) экземы хорошо заметны признаки заболевании. Характерный симптом мокнущей (дисгидротической) экземы – одновременное присутствие сыпи, находящейся на различных стадиях развития. Вначале на коже появляются красные отечные пятна, позже на их поверхности формируются папулы с гнойным содержимым и везикулы, заполненные серозным экссудатом. В результате расчесывания либо самостоятельно пузырьки вскрываются, образуя мокнущие участки, на которых экссудат располагается точечно, напоминая капли росы. Со временем жидкость присыхает, формируя отшелушивающуюся корочку.

Болезнь сопровождается очень сильным зудом, который становится причиной бессонницы, раздражительности и нервозности, а иногда даже приводит к обратимым психическим расстройствам.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, кожа окрашивается в синюшно-красноватый цвет, утолщается. Нередко застойные пятна на месте наиболее выраженных высыпаний и шелушение не исчезают даже в период ремиссии.

Дерматолог может поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Чтобы определить причину проблемы, проводят иммунологические, аллергические и скарифицированные пробы.

Лечение мокнущей экземы

Медикаментозное лечение предполагает использование как системных, так и местных препаратов.

• понизить чувствительность к аллергическим веществам;
• снять воспаление;
• уменьшить интоксикацию организма;

Обычно врач назначает:

• наружные противовоспалительные препараты
• антигистаминные препараты с седативным (успокаивающим) эффектом – устраняют зуд, жжение, отечность, воспаление и другую неприятную симптоматику;
• энтеросорбенты – поглощают и выводят токсические вещества;
• иммуномодулирующие средства – укрепляют иммунитет;
• витаминные комплексы.

Кроме симптоматических препаратов, понадобятся и общие средства, направленные на устранение причины болезни.

Основное внимание уделяется местному лечению мокнущей экземы. В периоды обострения рекомендованы гормональные препараты и традиционные подсушивающие средства на основе нафталана и дегтя, холодные компрессы из отвара ромашки или коры дуба Подсушивающие средства назначаются на небольшой промежуток времени, пока не исчезнут все пузырьки.

Гормональные препараты оказывают быстрый и действенный результат, но могут вызвать привыкание при длительном использовании и другие нежелательные эффекты, в том числе истончение кожи. Обычно их используют не более 2-3 недель.

После снятия острой симптоматики понадобятся негормональные мази, оказывающие восстанавливающее и отшелушивающее действие, способные продлить ремиссию.

Также в этот период можно проводить физиотерапевтические процедуры:

• иглорефлексотерапию;
• ультравысокочастотную терапию;
• ультрафиолетовое облучение;
• озонотерапию;
• фонофорез;
• лазеротерапию;
• криотерапию;
• магнитотерапию;
• фототерапию;
• талассотерапию;
• парафинолечение;
• грязелечение.

Кроме приема лекарств и применения мазей, необходимо изменить образ жизни: устранить вредные привычки, почаще гулять на свежем воздухе и придерживаться диеты. Придется отказаться от копченостей, жирных, соленых и острых блюд, макаронных изделий, яиц, морепродуктов, цитрусовых (а также фруктов, окрашенных в красный цвет), клубники, малины, шоколада, меда, кофе, чая, сладких газированных напитков, ограничить потребление картофеля. В то же время нужно обеспечить организму полноценное питание, предоставить ему все необходимые витамины и минеральные элементы.

Не стоит ждать полного выздоровления, так как этот процесс хронический. Но если в точности соблюдать рекомендации врача, то удастся добиться стойкой ремиссии и избежать обострений.

Паста цинко-нафталановая Лостерин при мокнущей (дисгидротической) экземе

Одним из эффективных средств в лечении острой стадии мокнущей (дисгидротической) экземы является цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающим и адсорбирующим действием, снимает зуд, уменьшает воспалительный компонент и предотвращает развитие вторичной инфекции.

В состав пасты Лостерин входят обессмоленный нафталан (3%) и оксид цинка (25%). Паста не содержит гормонов, не вызывает синдрома отмены и других нежелательных осложнений. Поэтому она может использоваться ежедневно (обычно от 3 до 10 дней)

Лечение мокнущей экземы на руках

Ничем не отличается от общих принципов терапии лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на руках: используются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры, системные и местные препараты.

Лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на ногах

Как лечить мокнущую (дисгидротической) экзему на ногах? Из-за того, что к высыпаниям на нижних конечностях нередко присоединяются бактериальные и грибковые инфекции, то обычно используют препараты с дополнительным антисептическим действием.

Профилактика мокнущей (дисгидротической) экземы

Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуется:

• «забыть» о вредных привычках;
• исключить контакт с аллергенами;
• соблюдать правильный режим дня, уделять время для полноценного сна;
• придерживаться диеты;
• исключить нервные нагрузки;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от посещения бани, сауны и других мест, где сочетаются воздействие воды и высоких температур;
• не перегревать и не переохлаждать организм;
• носить хлопчатобумажную одежду;
• своевременно лечить различные болезни;

Особенно важное значение имеет поддержание гигиены тела. Но не стоит пользоваться гигиеническими средствами, содержащими щелочи и химические отдушки, так как они могут спровоцировать обострение. Лучше всего приобрести гипоаллергенные средства серии Лостерин (шампунь, гель для душа и крем-мыло). Они не раздражают кожу и рекомендованы для ежедневного применения.

Список литературы

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом и высыпанием папул, наполненных серозной (белково-лейкоцитной) жидкостью. Существует несколько разновидностей этого заболевания: истинная (наиболее распространенная), дисгидротическая, детская, варикозная, себорейная экзема.

Мозолевидная экзема (роговая, тилотическая экзема) – нейроаллергическое заболевание, при котором страдает кожа кистей рук и стоп. Появляется сильный зуд, верхний слой кожи (роговой) в этих местах уплотняется, трескается, образуются мозоли, отчего это кожное заболевание и имеет столько названий.

По статистике более 80% случаев дерматологических заболеваний возникают у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. К основным причинам патологических процессов относят целый ряд факторов, среди которых хронические инфекции, гормональный дисбаланс, генетическая склонность к аллергии и др.

При любой форме экземы необходимо соблюдать личную гигиену. Это помогает избежать инфицирования открытых ранок, очищает кожу не только от бытовой грязи, пыли и жира, но и от экссудата, выделяющегося из эрозивных поражений.

Главное в лечении экземы – это комплексный подход. Только при совместном применении гормональных и негормональных препаратов, антигистаминных препаратов, соблюдения диеты, физической нагрузки, физиотерапии и прочих мер можно говорить о выздоровлении и о долгой ремиссии. Ведущую роль в терапии играют негормональные препараты для наружного применения.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

Чем лечить раздражение на руке?

Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

Читайте также:

  
• Как купировать потовые железы
  
• Что делать с жирной кожей лица в жару
  
• Как очистить кожу лица с помощью соли
  
• Дерматит на лице чем увлажнить
  
• Под глазами мелкие пупырышки что это может быть