Как вылечить контактный дерматит с экземами

Обновлено: 22.04.2024

Дерматит – это синдром (совокупность симптомов), представляющий собой воспалительную реакцию кожи на различные раздражители.

Различают контактные дерматиты и токсидермии. Контактные дерматиты возникают при непосредственном воздействии раздражителя на кожу, при токсидермиях инородные вещества проникают во внутреннюю среду организма, вызывая ряд изменений, одним из проявлений которых будет дерматит. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество поступило в организм через кишечник (в таблетках или с едой) и возникла сыпь - это токсидермия.

Кроме того, к дерматитам относятся такие заболевания, как себорейный дерматит (перхоть, угри, акне , прыщи), атопический дерматит (аллергический), герпетиформный дерматит, экзема, и другие. В этой статье мы разберем лишь некоторые из них.

Причины дерматита

Раздражители, обусловливающие дерматиты, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

Есть так называемые, облигатные раздражители, которые вызывают простой дерматит у каждого человека. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Все мы знаем, что такое ожоги и отморожения, мозоли, каждый хоть раз в жизни «обжигался» крапивой. Проявления и тяжесть течения простого дерматита определяются силой и продолжительностью воздействия фактора. Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя.

Факультативные раздражители вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Речь идет о таких заболеваниях как аллергический контактный дерматит и атопический (аллергический) дерматит. Количество факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) огромно и непрерывно увеличивается.

Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

Атопический дерматит - очень сложное заболевание, хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов - аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). К атопическим заболеваниям также относится бронхиальная астма, аллергический ринит и др. Предрасположенность к атопии передается генетически. Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Часто с возрастом проявления этого заболевания стихают или исчезают совсем.

Cимптомы дерматита

Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острых дерматитов характерны яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда - образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы.

Хронические дерматиты проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.

Для острых проявлений аллергического контактного дерматита и атопического дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки.

Что можете сделать вы

При появлении дерматита лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В лечении простого контактного дерматита основным является прекращение действия раздражителя. Часто пациенты, понимая причину заболевания, справляются с ним сами.

Однако бывают случаи (например, тяжелые химические и термические ожоги, обморожения), когда вмешательство врача просто необходимо.

Лечение

Что может сделать врач

Лечение аллергического контактного дерматита назначается дерматологом и сводится прежде всего к выявлению аллергена. Вас подробно расспросят об образе жизни, профессиональных вредностях, косметических средствах, которыми вы пользуетесь и др. При исключении аллергена симптомы контактного дерматита обычно проходят.

Гораздо сложнее лечение атопического дерматита. Это заболевание должен лечить квалифицированный аллерголог. Применяются антигистаминные средства (как для приема внутрь, так и в виде мазей), глюкокортикоидные препараты, аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ).

Альтернатива гормональным препаратам в лечении атопического дерматита

Кортикостероиды могут вызывать атрофию кожи, особенно на лице, а применение местных антибиотиков чревато формированием устойчивости бактерий и развитием аллергии. Поэтому специалисты - дерматологи часто рекомендуют негормональный препарат на основе активированного пиритиона цинка - крем Скин-кап. Его использование для наружного лечения атопического дерматита и диатеза возможно начиная с 1 года, а побочные действия, характерные для гормональных препаратов и местных антибиотиков отсутствуют. При этом противовоспалительный эффект препарата не уступает гормональным препаратам, а антибактериальное и противогрибковое действие позволяет нормализовать микрофлору кожи, снизить риск присоединения инфекции. Несомненно, назначение препарата возможно только после консультации с врачом.

Профилактические меры

Соблюдайте технику безопасности на производстве и в быту. Если у вас однажды уже был аллергический дерматит и причина известна, старайтесь избегать контакта с соответствующим аллергеном.

Основные направления профилактики атопического дерматита это соблюдение режима питания.

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Аллергический дерматит – дерматологическое заболевание, возникающее при воздействии на организм определенного вещества.

Патология может проявиться в любом возрасте

Характерные особенности аллергического дерматита:

• четкая специфичность – проявление аллергической реакции только на конкретное вещество, на которое организм обладает повышенной чувствительностью;
• замедленная реакция – воспалительные процессы проявляются через некоторое время после контактирования с аллергеном.

Мнение эксперта

— Существует такой миф, что люди страдающие аллергией чаще болеют инфекционными заболеваниями, потому что у них слабее иммунитет. Это ложное суждение. Устойчивость ко многим инфекциям у человека, имеющего склонность к аллергии, может быть абсолютной такой же, как и у здорового человека. Нет прямой связи между противоинфекционной защитой и аллергией.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Аллергический дерматит фото

Аллергический дерматит как реакция на чернила

Аллергический дерматит лица

Аллергический дерматит на руках

Аллергический дерматит на спине

Аллергический дерматит на груди

Аллергический дерматит на руках

Причины аллергического дерматита

Причиной возникновения аллергического дерматита у разных людей является какой-то индивидуальный аллерген: им может оказаться пищевой продукт, компонент бытовой химии, бижутерия, ткань одежды и многое другое.

Довольно часто аллергический дерматит диагностируется у людей, страдающих хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Известна и наследственная предрасположенность к развитию болезни.

Психоэмоциональные нагрузки неспособны спровоцировать аллергическую реакцию, но они могут существенно ухудшить состояние больного.

В зависимости от аллергена различают несколько видов аллергического дерматита:

• Токсикодермия – аллерген (чаще всего лекарственный препарат) попадает в организм через органы пищеварительной системы, респираторные пути, при внутривенном, подкожном или внутримышечном введении. В тяжелых случаях развивается синдром Лайелла – угрожающее жизни состояние, при котором наблюдается обширное воспаление кожных покровов с последующим ее отслаиванием. Лечение синдрома Лайелла проводится в условиях реанимационного отделения. Специфической разновидностью токсикодермии является фиксированная эритема. Это ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов (наиболее часто содержащих сульфаниламидную группу – Баралгин, Бисептол). Характеризуется появлением высыпаний на одних и тех же участках кожных покровов.
• Фитодерматит – в качестве аллергена выступают пыльца и сок растений.
• Контактный – проявляется при прямом контакте с аллергеном (косметикой, препаратами бытовой химии, украшениями, синтетикой).

Симптомы аллергического дерматита

Клинические проявления аллергического дерматита хорошо заметны на фото (они сходны с признаками экземы) – большие красные пятна, покрытые мелкими пузырьками. Когда пузырьки лопаются, образуется мокнутие. После стихания воспалительного процесса кожа покрывается корочками, сформированными из подсыхающей жидкости и отмирающих тканей. Еще один симптом – сильный зуд, непрекращающийся даже во время сна.

При хронической форме болезни наблюдается шелушение и лихенизация – кожа утолщается, усиливается рисунок, нарушается пигментация.

Лечение аллергического дерматита

Прежде чем назначать лечение, необходимо поставить правильный диагноз и установить причину аллергического дерматита. С этой целью врач осматривает пациента, изучает историю развития заболевания, направляет на анализ крови, проводит аллергические пробы.

В некоторых случаях достаточно исключить аллерген, чтобы избавиться от проблемы. В противном случае врач назначит лекарственные препараты.

Чем лечить аллергический дерматит? Основу терапии составляют наружные противовоспалительные и увлажняющие препараты, а так же антигистаминные и десенсибилизирующие средства, устраняющие неприятную симптоматику. Длительность приема – от двух недель до 4 месяцев.

Системная терапия включает применение антигистаминных препаратов. В зависимости от выраженности заболевания, наличия/отсутствия некоторых хронических заболеваний могут назначаться препараты первых поколений (часто вызывают сонливость) или более современные средства, лишенные седативного эффекта. Обычно медикаментозное лечение аллергического дерматита включается также прием энтеросорбентов, удаляющих аллерген из пищеварительного тракта.

Кроме общего лечения, необходимо и местное. Наиболее часто применяются гормоносодержащие мази и кремы. Они быстро снимают воспаление и покраснение, избавляют от отечности и зуда. Но использовать их можно короткими курсами, обычно не более 2-3 недель. При более длительном использовании возможно развитие некоторых нежелательных побочных явлений.

В случае более длительного течения заболевания, а также для уменьшения количества лекарственных препаратов дерматологи дополняют лечение негормональными местными препаратами. Отлично зарекомендовал себя крем Лостерин, изготовленный на основе обессмоленного нафталана. Он оказывает десенсибилизирующие, отшелушивающее и антимикробное действие, снимает воспаление, устраняет боль и зуд. Благодаря миндальному маслу и Д-пантенолу он способствует регенерации клеток и заживлению ран.

В стадии мокнутия действенную помощь окажет цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающими, вяжущими, адсорбирующими, обеззараживающими, антисептическими, противовоспалительными и противозудными свойствами. К тому же паста размягчает роговой слой, что облегчает проникновение действующих веществ вглубь кожного покрова.

Препараты линии Лостерин (крем, паста, гель для душа, шампунь, крем-мыло), не содержат гормонов, красителей и отдушек. Поэтому они рекомендованы для ежедневного ухода за кожей, так как не вызывают синдрома отмены и побочных эффектов. Эти препараты способствуют предотвращению симптомов болезни и позволяют продлить период ремиссии.

Производитель строго контролируют качество препаратов на всех этапах, что обеспечивает их высокую эффективность и безопасность .

Дополнительно можно делать примочки с отваром хвоща, череды, календулы, лаврового листа, цветов ромашки, корня алтея, чайной заварки. Примочки охлаждают и успокаивают кожу, подсушивают и дезинфицируют ранки. Подобное действие оказывают и ванночки.

Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиопроцедуры (укрепляют иммунитет, повышают резистентность организма к аллергенам):

• лазеротерапия – снимает отечность, стимулирует заживление ран, восстанавливает метаболизм;
• инфракрасное излучение – устраняет шелушение и ослабляет лихенизацию;
• солнечные и морские ванны – насыщают кожу полезными веществам, нормализуют обмен веществ.

Важной составляющей лечения является диетотерапия. Диета подбирается индивидуально на основе результатов аллергопроб. В большинстве случаев из рациона больных исключаются цельное молоко, яйца, соусы, морепродукты, рыба, грибы, цитрусовые, клубника, малина, мед, сладости, выпечка, шоколад, консервы, приправы.

Важен и способ приготовления продуктов. Следует питаться вареными и приготовленными на пару блюдами, жареная, запеченная и копченая пища может вызвать обострение болезни.

Пить нужно обычную и минеральную воду, некрепкий зеленый чай без сахара, отвар из череды, цветов ромашки, корешков солодки, коры черной смородины и красной калины. Лучше отказаться от кофе, какао, черного чая, молочных коктейлей, фруктовых соков, спиртных напитков, газированной воды.

Профилактика аллергического дерматита

Чтобы избежать развития рецидивов необходимо исключить воздействие аллергенов. Для поддержания гигиены рекомендуется использовать гипоаллергенные средства, например, крем-мыло, гель для душа и шампунь серии Лостерин.

Список литературы

1. Бирюкова, А.Г. Патоморфология аллергодерматозов при воздействии неблагоприятных антропогенных факторов: автореф. дис.канд. мед. наук/ А.Г.Бирюкова // Новосибирск; 2000. 20 с.
2. Бруевич Т.С. Профессиональные аллергические дерматозы. М., 1982. С.182.
3. Галлямова, Ю. А. Фотоаллергический контактный дерматит как следствие наружного применения нестероидных противовоспалительных препаратов / Ю. А. Галлямова // Леч. врач. -2008.-№9.-С. 12-14.
4. Веселова Л.В. Комплексный подход к диагностике и лечению аллергодерматозов. Дисс. на соискание ученой степени канд.мед.наук, 2008.
5. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В двух томах. 2-е изд., перераб. и доп. - T.l/Под ред. Ю.К. Скрипкина, В.Н. Мордовцева. - М., Медицина, 1999. - С.783-819.
6. Феденко Е.С. Зудящие дерматиты. Аллергический контактный дерматит // Consilium medicum. 2004. - N З.-Том 6.
7. Шишалова, Т.Н. Современные инструменты диагностики контактного аллергического дерматита / Т.Н. Шишалова, О.П. Уханова // Сборник материалов 11-й международной научно-практической конференции «Наука и современность». - Новосибирск; 24.05.2011. - С. 157-160.

Профилактические меры при дерматите направлены на продление периода ремиссии. Различают 4 разновидности этого заболевания: контактный, атопический, себорейный и аллергический дерматит. Каждый из них требует соблюдать специфические правила.

Пеленочный дерматит - это собирательное название включающие в себя наиболее часто встречающиеся симптомы дерматита у новорожденных детей, а именно потертости, возникающие при частом пеленании, смене подгузника, к которым добавляется вторичная инфекция, которая и вызывает пеленочный дерматит.

Дерматит – это воспаление кожи, вызванное различными факторами. Дерматит поражает самые разные участки тела, включая грудь. Наиболее часто дерматит на груди встречается у женщин во время беременности / кормления и сопровождается покраснением кожи, сыпью, шелушением и сильным зудом.

Дерматит на ногах встречается так же часто, как на руках, и чаще, чем на других участках тела. Высыпания на ногах чаще всего проявляются при контактном и атопическом дерматите, несколько реже – при аллергическом. При себорейном дерматите сыпь локализуется под коленями и в области паха. Выделяют и такую специфическую форму заболевания, как венозный (застойный) дерматит, характеризующийся расширенными венами (часто с тромбами), красными сухими пятнами в области голеней, трещинами и язвами.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

Чем лечить раздражение на руке?

Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

Экзематозный (Аллергический контактный) дерматит это ответная реакция иммунной системы человека на аллергены, причем возбудителем могут выступать различные компоненты (химические и биологические), которые регулярно воздействует на кожу. Первоначально возникает на открытых сегментах кожи, которые чаще всего подвергаются воздействию внешних факторов.

При длительном течении заболевания и сохраняющемся контакте с причинным фактором может распространяться и на другие участки кожного покрова. Особенностью заболевания считается, что организм запоминает аллерген, и при последующих контактах с ним для развития обострения заболевания будет достаточно минимальных доз аллергена.

Причины Экзематозного (аллергического контактного) дерматита

Основной причиной развития аллергического дерматита считается длительное воздействие на кожу веществ вызывающих аллергию – ими могут быть украшения, бытовая химия, косметика, лекарственные препараты для наружного применения.

Первые признаки дерматита возникают не сразу, а спустя некоторый промежуток времени после постоянного контакта с аллергеном, в основном спустя пару недель. Если раздражитель находиться в составе наружного средства, реакция возникает спустя неделю, после контактов, с сильнодействующими химическими веществами спустя пару дней.

Помимо источников аллергии, возможны другие причины способствующие развитию экзематозного дерматита:

• Генетический фактор;
• Ослабленный уровень иммунитета;
• Болезни печени или ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
• Нарушенная работа обмена веществ;
• Психические расстройства, затяжные стрессы;
• Инфекционные хронические заболевания, вялотекущие или скрытого течения (кариес, хронические тонзиллит/синусит);
• Работа или проживание в неблагоприятных экологических условиях;

Возможно развитие дерматита от контакта с:

• Украшениями из никеля, хрома, цинка, или сплавов с этими металлами;
• Инструментами, имеющие в своем составе кобальт;
• Зубными протезы, брекетами;
• Резиновыми или латексными изделия (перчатки, дренаж);
• Строительными материалами; клеем; пластиком.

Симптомы Экзематозного (аллергического контактного) дерматита

Зачастую развитие экзематозного (аллергического контактного) дерматита можно обнаружить в местах контакта кожи с раздражителем.

В зависимости от длительности заболевания, аллергический контактный дерматит подразделяют на стадии, которым присущи характерные симптомы:

1. Острый – отмечается покраснение и отечность кожи, на участках, контактирующих с раздражителем. Могут возникать мелкие высыпания, представленные папулами или пузырьками (везикулами). Сопровождается зудом.
2. Подострый – высыпания вскрываются, на их местах образовываются корочки, кожа шелушится. Сопровождается зудом.
3. Хронический – кожа в пределах высыпаний утолщается, шелушение носит более выраженный характер. Возможно наличие субъективных ощущений в виде зуда.

В разделе фото, вы можете увидеть симптомы экзематозного дерматита присущие разным стадиям.

Вне зависимости от стадии заболевания выделен ряд характерных симптомов:

• Кожа в местах развития дерматита воспалена – приобретает алый оттенок, отечная или уплотнена;
• В зонах локализации поражений отмечаются неприятные ощущения – зуд и жжение;
• Наличие сыпи – папул или везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым;
• Мокнущие эрозированные сегменты кожи, впоследствии уплотнение тканей;
• Когда заболевание идет на спад, отмечается сухость и шелушение кожных покровов;

Симптомы и проявления экзематозного (аллергического контактного) дерматита в разделе фото.

Экзематозный (Аллергический контактный) дерматит на руках

Развитие экзематозного (аллергического контактного) дерматита на руках – самая частая форма проявления заболевания. По отношению к другим частям тела, руки более уязвимы для воздействия внешних раздражителей. Развитие болезни начинается с фаланг пальцев, образуются болезненные трещины и на руках чаще всего возникают мокнущие участки дерматита, которые долго заживают.

В разделе фото, вы можете увидеть, как проявляется данный дерматит на руках.

Экзематозный (Аллергический контактный) дерматит у детей

Причины развития аллергического контактного дерматита у детей не отличаются от таковых у взрослых. По внешним проявлениям заболевание может напоминать атопический дерматит (экссудативный диатез, нейродермит).

Как проявляется данный дерматит у детей, вы можете посмотреть в разделе фото.

Лечение экзематозного дерматита

Перед началом лечения экзематозного (аллергического контактного) дерматита, нужно пройти обследование, для установления точного диагноза, т.к. экзематозный дерматит имеет схожие симптомы с экземой, атопическим дерматитом и другими кожными патологиями.

Для диагностики используют:

1. Соскоб отделяемых чешуек кожи – для микроскопического исследования и исключения грибковой инфекции.
2. В редких случаях может проводиться гистологическое исследование – для определения вида дерматита, и исключения других заболеваний кожи.
3. Общий анализ мочи и крови – для выявления сопутствующих заболеваний, с этой же целью показаны консультации узких специалистов (ЛОРа, гастроэнтеролога).
4. Анализ для выявления источника аллергии.

Получив результаты анализов и исследований, врач поставит верный диагноз и назначит схему лечения, учитывая особенности организма.

Лечение экзематозного дерматита подразумевает комплексный подход:

• Исключение и выведения аллергенов из организма;
• Выявление и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие дерматита или аллергической реакции;
• Назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты для устранения симптомов, снятия отечности и ощущения зуда, препараты для местного лечения, показан режим дня, с полноценным 8 часовым сном.

Самолечение или игнорирование заболевания недопустимо, заболевание может вызвать осложнения и занимать большую площадь кожного покрова. При соблюдении рекомендаций врача и правильно подобранному лечению Экзематозный (аллергический контактный) дерматит проходит в короткие сроки, без серьезных последствий для здоровья.

Лечение экзематозного (аллергического контактного) дерматита народными средствами

Для облегчения протекания заболевания, могут применяться народные средства, альтернативная медицина имеет множество рецептов на основе натуральных компонентов.

Возможность их применения нужно обсуждать с лечащим врачом, только специалист на основе анализов может посоветовать какие-либо народные средства в дополнение к основному лечению.

Лечение только народными способами неэффективно, и может привести к негативным последствиям.

Лечение экзематозного (аллергического контактного) дерматита с помощью Лостерин

Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с различными дерматитами линия средств Лостерин. Препараты направлены на ежедневный уход за кожей и профилактику кожных заболеваний. Благодаря сбалансированному составу на основе природных компонентов обладают противовоспалительными, антибактериальными и регенерирующими свойствами, смягчают кожу предотвращая шелушение. Не имеют противопоказаний и не вызывают привыкания.

Профилактика экзематозного (аллергического контактного) дерматита

Предотвратить развитие заболевание поможет соблюдение профилактических мер:

1. Исключение украшений из металлов, которые могут спровоцировать аллергические реакции.
2. Использование бытовой химии или сильнодействующих веществ только в перчатках.
3. Подбор косметики с учетом особенности кожи, с максимально натуральными компонентами;
4. При аллергических реакциях исключать контакт с известными аллергенами.
5. Соблюдать правила личной гигиены.

Для облегчения течения болезни следует:

1. После принятия душа или ванны протирать кожу насухо.
2. Накладывать повязки на участки кожи пораженные дерматитом.
3. Не прерывать назначенную схему лечения.

Соблюдая практические советы и предписания врача, лечение пройдет быстрее, а возможность развития рецидива снизиться.

Диета при экзематозном дерматите

Пациентам при экзематозном дерматите не рекомендуется принимать в пищу:

• Цитрусовые;
• Мед;
• Орехи;
• Алкоголь
• Морепродукты;
• Приправы и копчености;
• Острую и жареную пищу.
• Зелень, фрукты и овощи белых и зеленых сортов, крупы, диетическое мясо, кисломолочные продукты разрешены.

Придерживаясь, правил здорового питания и корректируя диету, лечение становиться более результативным, а его течение легким.

Дерматит на руках – это воспаление кожи, для которого характерны высыпания на кистях, запястьях и предплечьях (реже – плечах). Подобные высыпания чаще встречаются при контактном, аллергическом и атопическом дерматите.

Атопический дерматит – заболевание, характеризующееся аллергической реакцией в виде высыпаний на коже. Причинами его могут быть проблемы в работе отдельных органов и их систем, наследственный фактор, нервные перегрузки. Аллергенами служат продукты, употребляемые в пищу, шерсть животных, лекарства, пыльца растений, пыль и т.д.

Аллергический дерматит – это кожное воспаление, проявляющееся реакцией на определенное вещество. В отличие от контактного дерматита, симптомы которого появляются после непосредственного взаимодействия кожи с аллергеном, триггеры аллергического дерматита – пыль, пыльца, перо, шерсть животных, различные запахи (духи, парфюмерные композиции). Поэтому нередко аллергический дерматит носит сезонный характер, например, в период цветения.

Дерматит, который развивается на нижних конечностях, может быть вызван как внешними, так и внутренними причинами. Обычно пораженными оказываются щиколотки, но также встречаются случаи, когда дерматит на ногах затрагивает и стопы. Бояться этого заболевания не нужно – при правильном подходе его симптомы довольно быстро ослабевают и не доставляют ребенку беспокойства.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

Чем лечить раздражение на руке?

Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

Заболевания кожи часто вызывают у людей суеверный страх: нам кажется, что ими можно заразиться, если прикоснуться к больному человеку. Это далеко не всегда так: только инфекционные заболевания несут опасность, а такие, например, как генные дерматозы, которыми занимается фонд «Дети-бабочки», абсолютно безопасны, ими невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Однако страх перед прикосновением имеет древнюю эволюционную природу: действительно есть болезни кожи, которые возникают от контакта с каким-то веществом, но к инфекциям это не имеет никакого отношения.

Дерматоз и дерматит — в чем разница?

Для непрофессионала термины «дерматоз» и «дерматит» звучат примерно одинаково, однако необходимо все же разобраться, чем они отличаются друг от друга.

Дерматоз — это собирательное понятие, которое относится к любому заболеванию кожи, особенно, если оно не сопровождается воспалением. Дерматозы поражают все, что находится на поверхности тела: кожу, ногти и волосы. В сущности, любое состояние, затрагивающее кожу, может быть обозначено как дерматоз. Даже банальные акне — тоже дерматоз.

Дерматит — это общий термин, который описывает состояние кожи, проявляющееся воспалением, возможно, зудом, сухостью или сыпью на пораженном участке. В отличие от дерматоза, дерматит затрагивает только кожу. Самые яркие примеры — атопический дерматит, экзема, себорейный дерматит. И наш сегодняшний герой — контактный дерматит.

Что такое контактный дерматит?

Это поражение кожи, которое имеет две формы:

• Простую, когда поражение кожи возникает из-за контакта с химическими веществами (кислотами, щелочами, органическими растворителями, средствами для дезинфекции), физического или механического воздействия (повышенная или пониженная температура, УФ и рентгеновские лучи, трение). При простом контактном дерматите поражение кожи возникает непосредственно на участке, который соприкасался с раздражителем и быстро проходит при устранении раздражающего агента.
• Аллергическую — это заболевание, возникающее при генетической предрасположенности к аллергии. Несмотря на то, что аллерген контактирует с ограниченным участком кожи, возникает сенсибилизация всего организма, причем количество аллергена может быть несопоставимо мало в сравнении с реакцией. Люди далеко не всегда понимают причину своего состояния, тем более что клинические проявления возникают через несколько суток после начала сенсибилизации. Исчезают симптомы медленнее, чем при простой форме дерматита.

Не стоит думать, что для возникновения контактного дерматита нужно какое-то особенно «ядовитое» вещество. Даже обычная вода при достаточно долгом соприкосновении с кожей может привести к ее поражению, не говоря уже о такой вошедшей в нашу повседневность вещи, как спиртовые антисептики.

Иногда для возникновения контактного дерматита недостаточно просто воздействия на кожу, необходим дополнительный фактор в виде солнечного света. Например, бармен может выжать много лимонов и лаймов, находясь в помещении, и с его кожей ничего не произойдет. Но, если он сделает то же самое днем на открытом воздухе, то там, где солнечный свет попадает на кожу, покрытую соком, могут появиться — болезненная сыпь и большие волдыри. Такой вариант контактного дерматита называется фототоксическим.

Симптомы контактного дерматита

И простой, и аллергический контактный дерматит могут иметь весьма разнообразные и отличающиеся по тяжести симптомы. В самом безобидном случае это будет покраснение кожи, но можно столкнуться с куда более тяжелыми проявлениями, такими как:

• сильный зуд;
• элементы сыпи на красном фоне кожи;
• сухая, потрескавшаяся кожа с признаками шелушения (особенно, если воздействие раздражителя длится достаточно долго);
• припухлость, жжение или болезненность;
• образование волдырей;
• утолщение и растрескивание кожи:
• изменение пигментации: светлая кожа может покраснеть, а темная — стать еще темнее (темно-коричневой, фиолетовой или серой).
• инфекция пораженных участков кожи с гнойным отделяемым из ран, ознобом, температурой и общим недомоганием.

У кого возникает аллергический контактный дерматит?

Аллергический контактный дерматит (его еще называют контактной аллергией) возникает при непосредственном контакте определенного аллергена с кожей. Для человека, у которого нет аллергии на это вещество, оно будет безвредно.

Этот тип дерматита распространен среди популяции в целом, но у представителей конкретных профессий, в частности, у металлургов, парикмахеров, косметологов, медицинских работников, уборщиков, маляров и флористов он встречается чаще.

Люди часто думают, что аллергический контактный дерматит возникает из-за нарушения диеты, но обычно это не так. На самом деле причина почти всегда именно в контакте кожи с каким-то веществом — никелем, акрилатом, компонентом мыла, шампуня, крема, средства для снятия макияжа, духов, краски и тому подобное.

Механизм возникновения аллергического контактного дерматита

После контакта аллергена с кожей, в организме вырабатываются специальные клетки — Т-лимфоциты, которые стоят «на защите» организма от чужеродных агентов — антигенов. Распознав антиген с помощью чувствительных индикаторов, Т-лимфоциты высвобождают цитокины — особые вещества, которые активируют иммунную систему кожи человека и вызывают дерматит.

Пациенты с нарушенной барьерной функцией кожи и генетически чувствительной кожей более склонны к аллергическому контактному дерматиту. К этой группе относятся, в частности, люди с ихтиозом и буллезным эпидермолизом, подопечные фонда БФ «Дети-бабочки».

Почему развивается контактная аллергия?

Список агентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию и перечень ситуаций, приводящих к возникновению контактного дерматита довольно широк. Вот лишь самые типичные из них:

• Ношение ювелирных изделий — к дерматиту приводит контакт с входящим в их состав никелем;
• Реакции на татуировки и рисунки хной и другими красителями;
• Экзема под лейкопластырем из-за аллергии на канифоль;
• Отек и образование волдырей на лице и шее в ответ на перманентную краску для волос (аллергия на парафенилендиамин);
• Дерматит рук, вызванный веществами-ускорителями каучука, используемыми при производстве резиновых перчаток;
• Зуд и покраснение кожи лица из-за контакта с метилизотиазолиноном — консервантом в средствах для мытья волос, детских салфетках и тенях;
• Дерматит кончиков пальцев как реакция на акрилаты, используемые в наращивании волос и косметике для ногтей;
• Реакция на те же акрилаты, содержащиеся в зубных имплантах;
• Пузырьки и покраснение кожи в зонах применения местных лекарств и уходовых косметических продуктов;
• Отек, зудящая сыпь и образование пузырей на участках кожи, контактирующими с такими растениями, как ядовитый плющ.

Диагностика аллергического контактного дерматита

Иногда распознать контактную аллергию просто, и никаких специальных тестов не требуется. Достаточно подробного анамнеза — сведений о наличии аллергии, работе и хобби (это дает представление о веществах, с которыми человек постоянно соприкасается), воздействии солнца и тому подобное. Сыпь обычно (но не всегда) полностью проходит, если аллерген больше не контактирует с кожей, но возобновляется даже при незначительном повторном контакте.

Для подтверждения контактной аллергии часто используют так называемый тест на «открытое нанесение»: подозрительный продукт наносят на небольшой участок чувствительной кожи (например, на внутреннюю сторону предплечья). Если в ответ на это возникает покраснение и зуд, подозрение об аллергическом контактном дерматите подтверждается.

Существуют также специализированные кожные тесты, которые дерматологи используют для диагностики, особенно в тяжелых, хронических и рецидивирующих случаях. Это пробы с различными аллергенами, которые наносятся пациентам с подозрением на контактную аллергию на небольшую царапину, и по реакции определяется конкретный аллерген, вызывающий проблемы.

Когда пора идти к врачу?

Большинство людей при возникновении кожных симптомов к врачу не обращаются в надежде, что «само пройдет». Однако в случае контактного дерматита пройти «само» поражение кожи может, если прерван контакт с веществом, вызывающим проблемы, что, во-первых, не всегда происходит, а, во-вторых, если процесс зашел далеко, кожу все равно придется лечить.

Обратитесь к дерматологу, если:

• сыпь настолько неприятна, что вы теряете сон или отвлекаетесь от повседневной деятельности;
• сыпь внезапная, болезненная, обильная или затрагивает не один участок (например, руки), а распространяется еще на тело и лицо;
• сыпь не проходит в течение трех недель;
• высыпания поражают гениталии;
• помимо изменений на коже вы заметили поражение слизистой глаз и/или полости рта.

Чем раньше вы обратитесь к дерматологу, тем лучше. Чем дольше у вас контактный дерматит, тем больше времени потребуется для его лечения после того, как врач обнаружит причину.

Лечение контактного дерматита

Самым важным шагом в лечении контактного дерматита является выявление аллергенов и раздражителей его вызывающих и предотвращение контактов с ними. Если вы подвергаетесь их воздействию в рамках своей работы, надевайте защитную одежду, чтобы свести к минимуму любой контакт.

На ранних стадиях заболевания для терапии можно использовать легкие охлаждающие кремы и пенки с азуленом, алоэ вера, а также содержащие декспантенол «болтушки» или спреи с оксидом цинка.

Для лечения таких проявлений как экзема, когда кожа сухая и шелушится, применяют смягчающие (увлажняющие) средства, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть кожу защитной пленкой. Их наносят непосредственно на пораженные участки. Рекомендуется использовать их часто, не «экономить на себе» и иметь их запас дома, на работе, в машине и так далее.

Смягчающие средства выпускаются в формах мазей, кремов и лосьонов. Разница между ними заключается в количестве содержащегося в них масла. В мазях его больше всего, поэтому они могут быть довольно жирными, зато наиболее эффективны для удержания влаги в коже. Лосьоны содержат наименьшее количество масла, кремы находятся где-то посередине. Кремы и лосьоны, как правило, больше подходят для воспаленных участков кожи, мази — для участков сухой кожи, которые не воспалены. Существует также разделение смягчающих средств по зонам применения — для лица, для тела.

При очень сухой коже смягчающее средство используют 2-4 раза в день (или по назначению врача). Его втирают по направлению роста волос, а после душа наносят на еще влажную кожу.

Некоторые смягчающие средства содержат парафин и могут быть пожароопасными, поэтому их не следует использовать вблизи открытого огня. Средства, предназначенные для добавления в воду при приеме ванны, могут сделать дно ванны очень скользким, будьте осторожны.

Если использовать определенное смягчающее средство в течение долгого времени, его эффективность может постепенно снизиться или оно может начать раздражать кожу. В этом случае фармацевт порекомендует альтернативный продукт.

Если при применении смягчающих средств в течение недели проявления контактного дерматита не уменьшились, посетите дерматолога, чтобы он назначил вам местную или системную терапию.

Многие кожные заболевания похожи между собой и нуждаются в дифференциальной диагностике специалистом. Одинаковая симптоматика может быть у дерматита и экземы, но все-таки у двух дерматологических заболеваний есть различия, которые влияют на постановку диагноза.

Дерматит — воспаление кожи, которое возникает при контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, химическими веществами, средствами ухода и косметикой. Классический пример — профессиональный контактный дерматит, который появляется из-за постоянного контакта человека с некоторыми химическими веществами в ходе трудовой деятельности.

Для дерматита характерны следующие симптомы:

• сухость;
• шелушение;
• покраснение кожи;
• трещины;
• высыпания, пузырьки;
• зуд, ощущение покалывания.

Экзема — заболевание, которое часто проходит в хронической форме, периодически сопровождается обострениями, протекает с формированием очень сухих или мокнущих участков кожи, отека, шелушения, ухудшает качество жизни из-за жжения и зуда.

То есть симптомы и экземы, и дерматита очень похожи. Но в формировании экземы важную роль играет склонность организма определенным образом реагировать на раздражитель, то есть атопия. Поэтому экзему еще называют атопическим дерматитом.

Чем отличается экзема от дерматита

Экзема — частный случай дерматита. Вот чем обусловлены похожие симптомы воспаления. Но только у экземы наблюдается специфический механизм формирования, который не свойственен для всех дерматитов в целом.

Экзема имеет сложный механизм формирования, в котором принимают участие генетическая предрасположенность, иммунологическая дисфункция, нарушения эпидермального барьера. Главный симптом экземы — зуд. Он тоже возникает не при всех дерматитах. Больные атопическим дерматитом имеют мутации в гене, который кодирует филагрин, поэтому очень часто экзема трудно поддается лечению и периодически обостряется. Дерматит может возникнуть внезапно и также внезапно исчезнуть, не появляясь больше никогда, а экзема может годами докучать человеку, периодически обостряясь.

При экземе повышается иммуноглобулин Е в крови, что говорит об аллергическом компоненте заболевания, что нельзя назвать характерным признаком для всех дерматитов. Болезнь у человека, склонного к атопическим реакциям, могут спровоцировать:

• продукты питания, например, молоко, яйца, арахис;
• специфические аллергены, такие как пылевые клещи;
• некоторые косметические средства, духи;
• повышенное потоотделение;
• некоторые ткани с грубой текстурой;
• Staphylococcus aureus, которые колонизируют активно кожу из-за недостатка антимикробных пептидов.

Обычный дерматит не может возникнуть, если человек съест аллергенный для него продукт, например, арахис, а экзема вполне может появиться из-за погрешностей в питании. То есть сбой происходит во всем организме, но отражается это именно на коже в виде экземе. Привести к экземе могут патологии желудочно-кишечного тракта, застой желчи, д искинезия желчевыводящих путей.

Атопия, характерная для экземы, — предрасположенность к нетипичным, чрезмерным реакциям кожи, поэтому экзема возникает у определенного типа людей с конституциональными особенностями. Дерматит может возникнуть у каждого, например, при контакте с агрессивной бытовой химией, при этом у человека не будет наблюдаться признаков аллергической реакции.

Читайте также:

  
• На груди как бы прыщ опухоль
  
• Если чешется левая бровь к чему это в субботу
  
• Сорвал кожу на ладони что делать
  
• Когда изобретут вакцину от герпеса
  
• Дерматит обостряется когда ребенок мало спит