Как вылечить ихтиоз у рыбок

Обновлено: 28.03.2024

итиофтириоз манка рыбок


ИХТИОФТИРИОЗ РЫБ
Как лечить манку у аквариумных рыбок?

Ихтиофтириоз - это инфекционное заболевание рыб, обусловленное нападением равноресничной инфузории - ихтиофтируса. Болезнь проявляется появлением на теле рыбки мелких бугорков размером до 1 мм. Количество бугорков растет с каждым днем.

Эту болезнь еще называют - манка, так как аквариумная рыбка, как бы обсыпана манной крупой. Некоторые начинающие аквариумисты называют еще эти бугорки: точками, пузырьками, крапинками. Однако, это именно бугорки - место откуда реснитчатые паразиты выходят наружу. Более подробно о жизненном цикле паразита читайте на нашем форуме - ЗДЕСЬ.

Необходимо незамедлительное лечение, иначе инфузория истощит рыбку и она погибнет.

Фото-примеры ихтиофтириоза/манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Фото-примеры ихтиофтириоза манки рыб

Для сокрушительной победы и успешного лечения ихтиофтириоза нужно знать две вещи:

1. Жизненный цикл инфузории-паразита.

Не будем вас утомлять доскональным описанием жизни инфузорий :)…. скажем лишь, что попав в организм рыбки паразит выходит из нее через 1-2 недели (образуя бугор – манку). Падая на дно крепится и размножается на тысячи личинок, которые начинают искать новую жертву.

2. С учетом знания жизни паразита. Мы должны сделать его жизненный цикл не выносимым.

ПОВЫШАЕМ ТЕМПЕРАТУРУ АКВАРИУМНОЙ ВОДЫ НА 2-4 ГРАДУСА (МЕТОД СПОРНЫЙ, НО ИНОГДА ПОМОГАЕТ) + ОБЯЗАТЕЛЬНО УВЕЛИЧИВАЕМ ИНТЕНСИВНОСТЬ АЭРАЦИИ.
Что дает повышение температуры аквариумной воды?!
Первое, ускоряется жизненный цикл паразита, а это значит, что он "выходит" и гибнет быстрее. И второе, при увеличении температуры активируется иммунная система самой рыбы, что позволяет ей более эффективно бороться с заболеванием своими силами.

При начальных стадиях ихтиофтириоза, повышения температуры может оказаться достаточным… через пару суток, враг повержен. Но, для пущей уверенности в аквариумную воду нужно добавить дозу (см. на упаковке) трипафлавина или бициллин-5 (дедовский метод). Можно использовать более современные средства для лечения манки, например:

Sera Costapur - Костапур (аналог Тетра Контралка).

TetraMedica GoldOomed - (от ихтиофтириоза, специально для Золотых рыбок).

Эти препараты отлично справляются со своей задачей.

Однако, следует всегда помнить о "вторичных инфекциях" - то есть о болезнях, которые следуют за основной заразой. Дополнительно рекомендуется применять и другие препараты нивелирующие вторичные болезни (грибковые или бактериальные инфекции).

Например, Торговая марка Sera, рекомендует совместно с Sera Costapur применять Sera ectopur (эктопур) - для профилактики и борьбы с грибком и эктопаразитами. Можно также применять метиленовый синий, как препарат от вторичной инфекции.

Рекомендуем к просмотру

В дальнейшем, рекомендую быть более внимательным к питомцам! Т.к. паразит-инфузория, зачастую попадает в воду и развивается из-за: низких температур, стресса рыбки, грязи, заносится из непроверенных источников, без карантина новых рыбок и т.д.

P.S. Ихтиофтириоз рыб очень похож на оодиниумоз, который так же вызывается инфузорией, но другой – жгутиконосцем. При этой инфекции - тело рыбки покрывается манкой-песком и имеет сероватые мельчайшие узелки. Которые, в запущенном случае образуют сплошной серый покров. У рыбки происходит отслоение кожи. Лечат оодиниумоз фактически так же как и ихтиофтироз. Спец. препарат от оодиниумоза - Sera oodinopur. Пропорции и дозировку лечебных средств см. в разделе АКВА.МЕДИЦИНА.

Лечение ихтиофтириуса рыбок, позиция ихтиопатолога

Ихтиофтириус, манка, болезнь белых точек, ихтик… Кто же он? Давайте познакомимся ближе:

ихтиофтириус

ихтиофтириоз под микроскопом

Вот он, герой сегодняшнего рассказа.

Моей мечте выспаться сегодня сбыться не суждено. С утра пораньше телефонный звонок:
- Вер, у тебя в первом аквариуме пецилии покрылись белыми точками, что делать? – я продираю глаза, пытаюсь делать вид, что уже не спала:
- А много точек?
- Ну, штук по 30-40, хвосты все в точках, особенно у красненьких…
- Где ж вы были, когда там было по 1-2 точки, - хоть не уходи на выходные – ну, налейте костапур и микопур, а я приду послезавтра – гляну.

Кладу трубку и тут понимаю, что пецилии только пролечены от бактериалки, и вода у них соленая, соли там столовая ложка на 10 л воды. А ведь еще лет 20 назад соль была одним из основных способов лечения ихтиофтириоза.

Послезавтра стало только хуже, дисковые пецилии покрылись точками, как ковром. Ставшая в моей практике уже классической схема - Sera Costapur (в полной дозе через день) + Sera mycopur (в половинной дозе, ежедневно) – снова дала сбой. Сделала подмену, залила Sera Costapur + фуразолидон из расчета 1 таблетка 50 мг на 15 литров воды. Фуразолидон – нитрофурановый препарат, к нему чувствительны большинство бактерий и простейших. Хорошее средство, но пользуюсь им лишь в крайних случаях, губит микрофлору аквариума и недели на две вода становится цвета, простите, мочи, выглядит в торговой стойке крайне непрезентабельно.

Прошло два дня. Результат нулевой. Снова становится хуже. Дисковые пецилии начали ложиться на дно, на теле нет живого места. Понимаю, что продолжать лечить фуразолидоном тоже бесполезно. Снова делаю массивную подмену. Осталось последнее средство – медь. Беру копеечный препарат «Формамед», заливаю. Через сутки точек стало явно меньше, рыбки пошли на поправку. Медь – сильное средство, но не самый лучший вариант для домашнего аквариума. Губительна для беспозвоночных (улиток, креветок и пр.), водорослей, полезной микрофлоры аквариума, а при минимальных передозировках также для рыб и растений.

рыбка зараженная манкой

Это уже поправляющаяся рыбка, еще вчера точек было вдвое больше, но и сейчас еще не факт, что она выживет.

Вот так вот вместе с прогрессом в фармакологии эволюционируют болезни. Часто слышу от своих коллег:
- «Манка»? Так я температуру поднимаю и синьки немного наливаю.
- И как помогает?
- Ну да… Были, правда, случаи, когда погибал весь аквариум и ничего не помогало…

Был у нас в свое время поставщик, который утверждал, что если держать рыбу всегда при 30°С – она никогда не заболеет ихтиофтириусом. Однако, как показала практика – при таких температурах рыба худеет из-за ускорения обмена веществ, но продолжает болеть. Не так давно заболели дискусы, у которых температура всегда 30-31°С.

Не верьте в сказки, что ихтиофтириус можно занести только с новой рыбой и живым кормом. При неблагоприятных условиях цисты засыпают и способны сохраняться в жизнеспособном состоянии долгое время. Они остаются в грунте, на теле рыб. Есть данные, что даже в водопроводной воде были найдены живые цисты ихтиофтириуса! Просто примите как данное – в вашем аквариуме он есть всегда. Что же делать?

Первое: лучшее лечение – это профилактика. В нашем случае – контроль важнейших параметров воды, правильное кормление, соблюдение условий содержания (стайные рыбы содержатся стаями, всем хватает объема, укрытий), все это – профилактика стрессовых явлений, а стресс – снижение иммунитета и прямой путь к болезням.

Второе: ежедневный осмотр. В большинстве случаев 1-2 точки, вовремя найденные, лечатся очень легко. Тогда как запущенная болезнь практически неизлечима.
Третье: покупка новой рыбы. Внимательно смотрите что вы покупаете. В идеале – узнавайте, когда в магазине поставка, посмотрите, что нового приехало в магазин и потом подойдите через 4-5 дней, рыба к этому моменту пройдет акклиматизацию и если на фоне транспортировочного стресса она заболела ихтиофтириозом – вы это увидите. Осмотрите каждую рыбку, также обратите внимание на состояние аквариума (плохие условия содержания – это стресс, см. п. 1), и на наличие в воде лекарств.

Четвертое: выбор метода лечения. Если все же однажды болезнь посетит ваш аквариум (а как показывает практика – рано или поздно каждый аквариумист сталкивается с этой проблемой) – нужно правильно подобрать лечение.

1. Если вы увидели 2-3 точки, они явные, крупные (около 0,5-1 мм). Можно поднять температуру на 2-3 градуса. Подсолить воду из расчета 1 ст.л. на 10 л воды. Соль растворяется в банке, сразу всю соль выливать в воду нельзя, в 3-4 приема с интервалом 15 минут. Помните, что далеко не всех рыб можно солить. Не переносят соли большинство сомов, также ее не любят суматранские и мшистые барбусы. Не стоит солить аквариумы с растениями. Усилить аэрацию. Малахитовый зеленый (“Малахитовый зеленый”, “Ихтиофор”, фирмы “Зоомир”, Sera Costapur по инструкции). Перед внесением препарата - подмена 30-50% воды (с внесением соли до исходной концентрации). Чистка аквариума перед внесением красителей (будь то малахитовый зеленый, метиленовый синий, акрифлавин или что-либо еще) обязательна! При избытке органики красители быстро инактивируются. Малахитовый зеленый вносится раз в два дня в полной дозе.

2. Если вы видите много очень мелких, едва заметных точек (и вообще если болезнь уже запущена) – не поднимайте температуру, тропические формы ихтиофтириуса активизируются при температуре 30-32°С, подняв температуру вы убьете рыбу.

3. Лечение кратковременными ваннами малоэффективно, поскольку паразит находится под эпителием и лекарство до него не может добраться. Основное воздействие идет на бродяжек, а они свободно плавают по всему аквариуму.

4. Я уже говорила, одним из лучших средств при ихтиофтириозе является малахитовый зеленый, лично я использую препарат на его основе - Sera Costapur. Гораздо лучше он действует в сочетании с Sera mycopur (в половинной дозировке). Проверено - Sera Costapur не убивает растения и беспозвоночных, пользовались в травниках и креветочниках. Но последнее время малахитовый зеленый действует все хуже и хуже.

5. Еще более сильное сочетание (из доступного широкой общественности) - Sera Costapur (по инструкции через день) + фуразолидон (1 таблетка на 15 л воды). Фуразолидон убивает не только ихтиофтириус, но также растения и полезную флору.

6. Препараты меди, уже не раз сталкивалась – помогают даже тогда, когда уже ничего не помогает. Медь крайне токсична для беспозвоночных, малейшая передозировка может убить рыбу. Пользуюсь Зоомировским “Формамедом”, чисто эмпирически – он меньше травит рыбу, чем чистый сульфат меди (выдерживают даже капризные и леченые-перелеченные рыбки), а действует ничуть не хуже.

Вера Дудина
Ветеринарный врач, ихтиопатолог
г.Москва

Лечение рыбок дополнение

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЗАМЕТКА О ЛЕЧЕНИИ РЫБ.

В этой заметке изложены краткие постулаты и мысли о лечении рыб для новичков и любителей аквариумистики. Внимательно прочтите их, они помогут вам и вашим питомцам.

1. Оцените целесообразность лечения. Порой стоимость лекарства (500р.) в разы превышает стоимость рыбки (неон 50р.). Как бы это не звучало жестоко, но в сказанном есть здравый смысл. Мы только ЗА, если вы - в ответе за тех, кого приручили и относитесь к рыбкам, как члену семьи и все такое. Но понятия рациональности и целесообразности никто не отменял.

2. Перед любым лечением осуществляется подмены 1/4-1/2 части воды на свежую. Делается это для того, чтобы по-максимуму нивелировать концентрации азотистых соединений – ядов NH3/NH4, NO2, NO3. Важно понимать, что зачастую эти яды и являются первопричиной заболеваний рыб. Рыбки травятся ими, их иммунитет падает и патогенная флора спокойно атакует ослабленный организм.

3. Кроме того, желательно всегда иметь под рукой капельные тесты на вышеуказанные яды + на фосфаты PO4. Для чего? Во-первых, чтобы знать концентрации и не допускать их превышения. Во-вторых, не всегда необходимо полностью обнулять нитрат (NO3) и фосфат (PO4), например, в растительном аквариум их обнуление приведет к дополнительным проблемам с растениями, т.к. нитрат и фосфат являются основными питательными элементами для растений. В-третьих, сами тесты позволяют не только мониторить ситуацию, понять первопричину, но и контролировать ситуацию до, во время и послелечения.

Запомните – вносить лекарства при высоких азотистых и фосфатах нельзя! Тем самым вы только усугубите ситуацию, поскольку к ядам добавятся еще и лекарства, которые как лечат, так и губят. То есть обладают не только положительными свойствами, но и отрицательными. Помните, что любое лекарства – это не панацея, не волшебная пилюлька.

Какими тестами пользоваться? На ваше усмотрение, но желательно капельными, а не полосками, т.к. капельные более точные. В принципе, берите тесты какие найдете, например, тесты Тетра, уж точно есть в каждом оффлайн магазине. Если эти тесты дороги для вас, в розницу вполне реально найти наши отечественные недорогие тесты от VladOx, если время терпит или вы хотите взять тесты на будущее, то наша рекомендация тесты UHE (продаются только онлайн), тоже отечественные, тоже недорогие. Каждый из приведенных выше тестов имеют свою специфику, т.ч. смотрите и думайте сами. Заметка все же не тестах, а о лечении рыб.

Капельный тесты для аквариума

4. Как, чем и от чего лечить? Любые форумные обсуждения о заболевании рыб – это гадание на кофейной гуще. Поскольку точный диагноз может поставить ихтиоптолог после соскоба с рыбы и его анализа под микроскопом, а то и вовсе после препарирования рыбы. Так что, как-то так, друзья. Наша позиция о механизме домашнего лечения расписана в этой статье, посмотрите. Суть кратко: если симптоматика заболевания очевидна, как, например, при ихтиофтириозеили гексамитозе, то лечим препаратами и по схеме лечения данного заболевания. Если симптоматика неочевидна, лечим комплексно.

Тетра Контралк

Комплексные лекарства, например, Tetra Contralck (содержит малахитовый зеленый и формалин) хорошо помогает от инвазии (паразитов - ихтифотириоз, оодиноз, костиоз и т.д.), но также пагубно влияет и на другую патогенную флору. Нет, Тетра Контралк, есть другие комплексные лекарства.

Более того, когда мы говорим о «комплексном лечении» желательно понимать и разбирать, что и от чего мы льем. Например, препарат Тетра Дженирал Тоник – это:

Этакридинлактат - 836,0 мг
Акрифлавин - 160,2 мг
Метиленовый синий - 56,44 мг
9-аминоакридин * HCI * H2O - 28,20 мг

Нет его, ищите составные части. Да и вообще, желательно собрать «Аквариумную аптечку» и держать ее всегда под рукой. Скажем, есть Медосовские-Владоксовские отечественные монолекарства.

Монолекарства для рыб Владокс

Подписывайтесь на наш You Tube-канал, чтобы ничего не пропустить

Взяли их, и, по сути, получили составные части Тетра Дженирал Тоника. Силву пле, господа.

Более того, набравшись опыта можно вообще осваивать и переходить на лечениеаптечными препаратами.

5. Сама схема лечения расписана в инструкциях. Особых премудростей здесь нет. Обратим внимание, что при лечении желательно усилить аэрацию аквариума и не держать постоянно включенным аквариумное освещение. Многие лекарства, под воздействием света, быстро распадаются.

Ясное дело в фильтре не должно быть никаких сорбентов (угля, цеолита), нельзя использовать кондиционеры для воды, типа Тетра АкваСейфа или Сера Акутана, они связывают лекарства.

6. После лечения, не забываем о том, что многие лекарства нарушают биологическое равновесие в аквариуме, то есть убивают, как патогенную, так и полезную флору. Тут в помощь вам придут капельные тесты, хорошие качественные подмены воды, стартовые препараты и прочие меры, направленные на восстановление азотного цикла в аквариуме.

РЕЗЮМИРУЕМ. Рыбы просто так не болеют. Негативные условия содержания первопричина. Либо вы купили уже чахлых рыбок, либо в вашем аквариуме сложились негативные условия. Любое лечение начинается в первую очередь с поиска и нивелирования первопричины. Далее принимается решение о механизме лечения. В период лечения уделяется особое внимание симптоматике (регресс, прогресс). При этом учтите, что за 2-3 дня регрессия заболевания может и не наступить. После лечения, делаем все, чтобы аквариум стал работать, как единый целостный и здоровый механизм.

Видео ихтиофтириоз, манка рыбок под микроскопом

Ихтиофтириоз, названный в народе манкой, является одним из самых известных заболеваний аквариумных рыбок. Оно легко диагностируется по внешним изменениям (в первую очередь – белым пятнам), но при этом требует серьёзного лечения. Владелец подводных питомцев должен знать признаки болезни и главные правила борьбы и профилактики, чтобы обеспечить полную реабилитацию здоровья рыб. Какие у акулы виды.

Описание ихтиофтириоза

Проникнув в замкнутую среду, заболевание быстро распространяется среди всех обитателей аквариума. Клетки вредителя захватывают в первую очередь эпителий, где они питаются кожной тканью. Внутреннее поражение организма обязательно отражается внешне, и заметить эти изменения на излечимых стадиях несложно.


Возбудитель болезни

Причиной возникновения манки является ихтиофтириус (лат. Ichthyophthirius multifiliis). Это инфузория имеющая размер всего 0,5-1 мм и округлую форму. Снаружи паразит покрыт множеством ресничек для передвижения, среди них находится микроскопическое ротовое отверстие. Внутри клетки – два ядра: крупное в форме подковы и малое, а также сократительные вакуоли и тёмные вкрапления – пища инфузории.

Увидеть инфузорию невооружённым глазом невозможно, поэтому она без проблем проникает в новые водные пространства, успевает прижиться и размножиться прежде, чем появятся более заметные симптомы присутствия. За это время манка рыб проходит несколько ступеней развития.


Жизненный цикл ихтиофтириусов

Несмотря на то, что возбудитель относится к простейшим, его жизненный цикл – полиморфный и состоит из четырёх стадий:

  1. Клетка – теронт – свободно плавает и находит свою жертву, где внедряется под чешую, в жабры, роговицу глаз, плавники.
  2. Форма инцистируется – обрастает защитной оболочкой. На этой стадии паразит активно питается тканями, перерастая со временем в трофонт. Тогда же появляются внешние симптомы на самой рыбе.
  3. Созревание клетки – трофозоита – и выход во внешнюю среду. Взрослый ихтиофтириус оседает на дне.
  4. Трофозоит выделяет цисту. В ней формируются дочерние клетки – от 500 до 1000 томит, или «бродяжек», которые со временем отправляются на поиски очередного источника питания. Их размеры – 30-50 мкм.

Симптомы

Симптомы ихтиофтириусов в организме появляются с первых дней присутствия паразита. Его развитие проявляется в ряде поведенческих и внешних изменений рыбы, которые со временем становятся всё более заметными.

Поведение

Через 2-3 суток после поражения рыбка становится более беспокойной. Она постоянно трётся о поверхности, грунт, растительность. Если в аквариуме есть аэрация – питомец будет всё чаще подплывать к пузырькам. Так рыба реагирует на зуд, который вызывает ихтиофтириус под эпителием или в жаберных лепестках.


Barbus in the aquarium. Gold fish. Bubbles. Swirl.

Внешние признаки

Когда паразитирующие клетки набирают силу и растут, на покрове рыбки появляются очень заметные выпуклые белые точки. Если владелец упустит ихтик, то вскоре вся чешуя покроется «манной крупой», плавники начнут разрушаться, а сама рыба будет держаться поверхности и глотать воздух. Критическая стадия характеризуется крупными язвами, выросшими из пятнышек, и ослеплением. Рыб в таком состоянии практически не вылечить – они гибнут. Обычно это происходит через две недели без принятия мер.


Аппетит

Любые нарушения здоровья влияют на аппетит рыбки. Ихтиофтириоз не исключение: вначале особь потребляет намного меньше привычной нормы, затем вовсе отказывается от корма. Установить точную причину таким переменам можно только в совокупности с другими симптомами.

Причины возникновения

Возбудитель манки у рыбок живёт не только в аквариумах, но и в обычных пресных водоёмах. В связи с этим в чистую среду он может проникнуть двумя путями:

  • Через живой корм, грунт, растения, которые были взяты из водоёма и не обработаны кипятком;
  • С новыми особями, моллюсками, водорослями, а также с инвентарём, которые до этого контактировали с аквариумом, где обстановка по ихтиофтириозу неблагоприятна;

Инфузория может оказаться в аквариуме в любое время года, но чаще всего – в весенне-летний сезон. Именно тогда простейшие размножаются в естественных условиях.

Потенциальные жертвы

Ихтик может подхватить любая аквариумная рыба. Другой вопрос, что организмы справляются с ней по-разному. Самые устойчивые виды – все представители данио, сиамские водорослееды, кометы, шубункины, золотые рыбки, низкоплавничные гуппи.

Владельцам следующих видов стоит больше всего опасаться появления ихтиофтириусов в аквариуме:

  • Харацинки;
  • Барбусы;
  • Лабиринтовые;
  • Большинство сомов;


Важно: часто у золотых рыбок ихтик протекает совсем иначе, и вместо привычной манки на теле появляются покраснения как при инфекции.

Ихтиофтириус паразитирует и на кладке. Заболевшие икринки погибают уже на третий день. Мальки живородящих, подхватившие инфузорий в организме матери, умирают в возрасте 5-7 дней. Другие обитатели аквариума – улитки, креветки и подобные – никогда не подхватят ихтиофтириоз у рыб.

Как лечить манку?

Так как ихтиофтириоз всегда был на слуху, аквариумисты вывели ряд закономерностей и на их основе – рекомендации по лечению манки у рыб. Препараты обязательно сочетаются с другими процедурами, чтобы избавиться от паразитов наверняка.

Повышение температуры

К счастью, инфузории очень восприимчивы к высоким температурам. Если рыбки терпимо относятся к среде в 32-34°С, то стоит установить эти показатели на 2-3 дня. Взрослые простейшие погибают уже через 5 часов, покоящиеся в грунте формы – через несколько суток.

Важно: лечение в общем аквариуме не так эффективно, как в карантинном: рыб желательно отсадить в новую ёмкость без грунта и растительности.

Соль – универсальное средство по борьбе со множеством эктопаразитов и бактерий. Для рыб устраивают кратковременные ванны в отдельном сосуде – с 2-4% раствором обычного бытового вещества (20-40 г на литр соответственно). Вода должна быть той же температуры, что и среда в аквариуме. Продолжительность окунания рыбки – не более 10 минут.

Внимание: солевые ванны противопоказаны сомикам, барбусам, каламоихтам, молодым лабиринтовым, заболевшим ихтиофтириозом.

Опытные аквариумисты не советуют останавливаться только на этом методе при ихтике. В первую очередь нужно заострить внимание на подборе лекарственных средств.

Малахитовый зеленый

Ещё один популярный препарат в борьбе с патогенными организмами. Малахитка представляет собой зеленоватые токсичные кристаллы: часто их можно встретить в составе жидких комплексных средств. Их концентрация разнится, поэтому всегда нужно придерживаться инструкции к конкретному раствору.


Для лечения ихтиофтириоза в аквариуме раствор вливают раз в 2-3 дня, при этом происходит подмена воды – на четверть. Желательно в этот период усилить аэрацию аквариума. Умерить токсичное влияние на рыб помогут адсорбенты. Курс продолжается до исчезновения белых точек на рыбках плюс ещё трое суток – для профилактики.


Перекись водорода

Перекись обогащает среду кислородом, что является отличной основой для выздоровления рыбок. Чтобы не навредить питомцам, следует строго соблюсти рекомендованную дозировку: в карантинный аквариум замешивается 3% раствор – 1 мл на 10 л.

Фурацилин и фуразолидон

Фурацилин продаётся в виде жёлтого порошка. В резервуар его добавляют в виде раствора с учётом 0,1 г на 50 л. Лечение манки у аквариумных рыб длится 14 дней с периодическим подливанием фурацилина и обновлением воды в аквариуме.

Фуразолидон применяется в соотношении три таблетки (50 мг) на 50 л. Лекарство добавляют в аквариум раз в сутки в течение шести дней в размере половины первоначальной дозы – с подменой воды. Отлично сочетается с препаратом малахитовым зелёным.

Йод и марганцовка

Эти вещества являются скорее вспомогательными, нежели полноценными средствами от ихтиофтириоза. Йод добавляется в аквариум в расчёте 5 капель на 100 л, однако он будет эффективен только при температуре не более 28°С.

Перманганат калия – хорошее дезинфицирующее средство, применяемое в отдельном сосуде, где на 10 л растворяется 0,5 г кристалликов. Такую ванночку рыбки принимают по 10-15 минут каждые 12 часов. Количество процедур зависит от того, насколько быстро проходит лечение ихтиофтириоза.

Антибиотики

Мощное и обязательное оружие, если манка у рыб до лечения достигла критической стадии. При ихтиофтириозе подойдут такие антибиотики, как Биомицин, Бициллин, Леворин. Каждый применяется в соответствии с инструкцией.


Специализированные средства

Быстрее и качественнее справятся с проблемой комплексные препараты, направленные на лечение манки и иных болезней протозойного происхождения. К ним относятся:

  • Антипар. Проверенный временем антипаразитарный и антибактериальный препарат, в состав которого включены синь, формалин и малахитовый зелёный.
  • JBL Punktol ULTRA. Лекарство с большой концентрацией малахики.
  • SERA Costapur. Справляется со всеми формами эктопаразитов, включая ихтиофтириус.
  • Sera Omnisan. Подходит для лечения в первую очередь прудовых видов.
  • Tetra Medica Contralck. Отличное средство от инвазивных болезней.
  • JBL Punktol ULTRA. Направлен на борьбу с ихтиопаразитами.

Чтобы точно не сомневаться в подборе средств и их дозировке, всегда можно обратиться за консультацией к ветеринару, лечащему представителей ихтиофауны.


Что влияет на эффективность лечения?

Залог удачной борьбы с ихтиофтириусами – строгое применение профилактических и лекарственных средств. Кроме того, на скорое выздоровление влияет среда, созданная в карантинном аквариуме. Она должна соответствовать следующим критериям:

  • Температура воды в первые несколько дней поддерживается в 32-34°С, затем постепенно снижается до нормы. Важно, чтобы в аквариуме не было резких перепадов – они отрицательно скажутся на самочувствии рыб.
  • В аквариуме не должно быть грунта, растений и других предметов. Во-первых, в них могут жить зародившиеся инфузории, если до этого объект находился в заражённом аквариуме. Во-вторых, так вы убережёте рыбку от травм, которые она может нанести себе, пытаясь избавиться от зуда. Лучше унять его другими средствами.
  • Аэрацию в эти дни нужно усилить – рыбкам нужен постоянный свежий кислород.
  • Минимум стресса и раздражителей. Отдых – лучшее лекарство не только для человека, но и других живых существ. Рыбки должны находиться в комфортных условиях до полного выздоровления.

Что делать с аквариумом?

Такая болезнь рыб, как манка, очень заразна, поэтому на карантин уходят абсолютно все особи. Даже если у них нет никаких признаков ихтиофтириоза, это не значит, что они не успели подцепить его: скорее всего ихтик находится на ранней стадии развития.

Полный перезапуск основного аквариума не требуется. Дело в том, что в отсутствии потенциальных жертв ихтиофтириусы погибают через трое суток. Чтобы ускорить этот процесс, в основной ёмкости, как и в карантинной, поднимают температуру до 34°С.

Если лечение манки проходило в основном аквариуме, то с окончанием курса необходимо вернуть баланс водной среде. В этом помогут тесты на химический состав, а следом – препараты для его регуляции или специальный биофильтр. Уровень аэрации не снижается, дно и поверхности сифонятся. Частота подмены воды снижается постепенно и заканчивается по необходимости.


Важно: отдельно стоит уделить внимание укреплению иммунитета рыбок – с помощью биодобавок в воду или комплексных витаминизированных кормов.

Профилактика заболевания


Избежать неприятной болезни можно, соблюдая несколько простых правил:

  • Прежде чем новые питомцы попадут в основной аквариум, они должны отсидеть две недели карантина. Всё это время за рыбками необходимо наблюдать, чтобы не упустить их возможных проблем со здоровьем.
  • Аквариум нужно периодически чистить: заменять часть воды, проходиться по грунту сифоном, мыть фильтр и очищать стекло от наросшего слоя.
  • Любые предметы декора, грунт и растения необходимо обработать в растворах или кипятке, прежде чем украшать ими резервуар.
  • Постоянный контроль состояния рыбок поможет быстро обнаружить негативные изменения и предотвратить развитие заболеваний на ранних стадиях – быстро и без затрат.

Советов по уничтожению манки у аквариумных рыб, лечению и профилактике существует множество. Некоторые из них вызывают споры в среде аквариумистов с многолетним стажем.

Сталкивались ли вы с ихтиком, и какие методы стали для вас эффективными? Будем рады, если вы поделитесь личным опытом в комментариях!

Манка у рыб или ихтиофтириоз, которую видно на фото, является контагиозным заболеванием, при появлении симптомов у нескольких особей очень быстро заражаются все жители общего аквариума. Чтобы предупредить быстрое распространение болезни, необходимо как можно раньше начинать борьбу с ним. Это поможет сохранить жизнь рыбок.

Манка у рыб

Причины

Возбудитель манки у рыб – реснитчатая инфузория. Когда она попадает на питомцев, истощает его. В результате он погибает. Если не проводить никакого лечения ихтиофтириоза у рыб, все обитатели аквариума погибают в течение короткого промежутка времени. Реснитчатая инфузория – это простейший паразитирующий организм, размером не более 1 миллиметра. Он паразитирует на теле рыбок, в результате чего на коже появляются мелкие белые точки.

По внешнему виду они напоминают манную крупу. В этих точках происходит активное развитие клеток ихтиофтириуса. Они питаются тканями до полного сформирования. После чего паразит оседает на дно аквариума. Там происходит его активное размножение.

Сформированные бактерии быстро проникают под жабры или под чешую здоровых обитателей общего аквариума, заражая их. Когда появляются первые признаки манки у рыб, их поведение начинает меняться. Они трутся о поверхность камней и ракушек, словно пытаясь что-то счистить из кожи. Чаще всего ихтик попадает в аквариум с водой либо новыми его жителями. В крупных зоомагазинах проводится карантин для новых рыбок. А вот в магазинах поменьше такие мероприятия не проводятся. Опасность могут таить замороженные корма. Но заражение от корма происходит нечасто.

Ихтиофтириоз у рыб чаще развивается в воде со средней либо повышенной температурой. Возбудитель заболевания умеет адаптироваться к любому составу и жесткости. Ихтик поражает вначале пресноводных рыб, у которых ослабленный иммунитет. Причинами слабого иммунитета могут быть:

  • стрессы;
  • некачественный корм;
  • плохие условия содержания;
  • агрессивные соседи в общем аквариуме.

В течение длительного времени возбудитель может находиться на теле здоровых особей и ждать благоприятных для себя условий. Поэтому если у рыбок в аквариуме нормальный внешний вид и окрас туловища, это не признак его абсолютного здоровья. Даже если они не заболеют, могут являться переносчиками возбудителя и заражать более слабых соседей по общему аквариуму.

Симптомы

Манка у аквариумных рыб проявляется появлением белых точек на поверхности тела, как на фото. Также меняется поведение питомцев. После проникновения паразита на эпителий, появляется зуд, боль, общая слабость. Именно это влияет на поведение.

Питомцы становятся пугливыми, отказываются от пищи, поджимают плавники, мало плавают или пытаются чесаться о грунт, ракушки или камни. После обнаружения ихтиофор необходимо как можно раньше начать лечение болезни.

Манка у рыб

Лечение

Лечение манки у рыб должно быть своевременным. Это позволит предупредить гибель всех питомцев в аквариуме.

Препараты

Есть много разных способов лечения манки у аквариумных рыб. Можно применять аптечные препараты и народные средства. Среди эффективных лекарств можно выделить:

  1. Антипар. Это специализированное средство для искусственных водоемов. В составе содержится малахитовый зеленый, синька и формалин. Лучше все применять его в отсаднике, поскольку он оказывает негативное влияние на устоявшуюся биосистему, вызывает сильнейшие сбои. Если нужно вылечить всех питомцев, перед использованием заменить четверть их объема. Далее необходимо добавить препарат в емкости из расчета 1 мл на 50 л воды. Рекомендуется лечить Антипаром на ночь, отключая свет, фильтр. Рыбкам в это время корм не сыпать. Продолжительность такого лечения составляет около недели. В течение этого времени обычно полностью уничтожается возбудитель.
  2. Сера Омнисан. Это лекарство можно использовать для избавления от легкой формы ихтиофтириоза у рыб. При более запущенных стадиях рекомендуется комбинировать Омнисан с Эктопуром и Микопуром. Эти лекарства не только помогают лечить болезнь, но и способствуют заживлению ранок и язвочек на теле обитателей аквариума. Два дня в воду рассыпают капсулы, после чего рекомендовано использование жидкой формы препаратов.
  3. Пунктол Ультра. В составе содержится малахитовый зеленый, кристалвиолет и метиленовый голубой. Это лекарство применяется, чтобы вылечить тяжелую форму болезни и полностью избавиться от причины.
  4. Малахитовый зеленый. Это простое, доступное и эффективное средство для лечения манки у рыб. При использовании правильной его концентрации он не навредит фауне аквариума. Его нужно разводить в пропорциях – 0,09 мг/л. Параллельно повышают температуру воды в емкости. Чтобы усилить эффект, можно добавить каплю йода. Это лекарство вносят ежедневно, параллельно убирая четверть рыб, до полного исчезновения симптоматики заболевания. При использовании препарата нужно надевать перчатки, поскольку он токсичный для людей.
  5. Метиленовый синий. На литр воды нужно 10 г синьки. После чего его добавляют в аквариум по 3 мл на 10 л до полного восстановления.
  6. Делагил. Не несет опасности для фауны и флоры. Это противомалярийное средство. Приобрести его можно в аптеке. Подойдет для лечения чувствительных питомцев, которые плохо реагируют на обработку малахитки. Одну таблетку нужно растворить в 30 литрах воды. При использовании выключить свет, поскольку на свету препарат разрушается. Это средство будет эффективным при лечении ихтиофор на ранних этапах развития. В более запущенных случаях нужны другие лекарства.
  7. Костапур, Контраик. Выполняют подмену четверти объема, выключают свет. Далее, четко следуя инструкции по применению, вносится препарат. Рекомендуется проводить такую процедуру перед сном. Продолжительность лечения – до полного устранения признаков болезни. Можно эти препараты сочетать с другими методами.
  8. Формалин. Чаще используют параллельно с малахитовым зеленым и метиленовым синим. Но иногда, при незапущенных формах, помогает Формалин в чистом виде. Необходимо применять его с осторожностью. На каждый литр воды с интервалом в один день добавлять 0,25 мл Формалина. Каждый день проводить замену трети объема. Такие мероприятия выполнять до тех пор, пока не устранятся все признаки заболевания. В течение этого периода нужно обеспечить мощную аэрацию воды. Также нужно учесть, что этот препарат негативно сказывается на состоянии растений, водорослей и всей биосистемы.
  9. Нилпа Хеламед. Эффективный препарат. В составе присутствует хелатированная медь. Это вещество не токсичное для питомцев. Но быстро ликвидирует активность паразитов, в том числе и возбудителя ихтика.

Перед тем, как лечить своих питомцев от ихтиофор с помощью лекарственных средств, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Некоторые виды рыб могут проявлять гиперчувствительность к активным веществам лекарств. Поэтому первый раз лучше использовать низкую дозировку. После чего, при нормальной реакции животных, повышать ее.

Манка у рыб

Перекись водорода

Лечение перекисью водорода помогает вылечить заболевание на ранних этапах развития. Перекись водорода нужно заливать ежедневно в аквариум, придерживаясь пропорций 1 мл на 10 л. Длительность использования средства является индивидуальной. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов. Рекомендуется сочетать терапию перекисью водорода с другими лекарственными средствами.

Перекись водорода

Солью

Это один из самых старых и действенных методов борьбы с болезнью. Соль сочетают с повышением температурных условий. При теплой воде жизненный цикл реснитчатой инфузории ускоряется. А в соленой воде они становятся нежизнеспособными.

Чтобы помочь своим питомцам, рекомендуется высадить их в отдельную емкость. Выключить фильтр и компрессор, насыпать на дно соль. Когда простейшие будут опускаться на дно банки для размножения, они будут гибнуть в неблагоприятных для себя условиях. Воду меняют утром и вечером.

Лечение солью не принесет желаемого результата, если возбудителем является тропический вид ихтика. В таком случае для лечения нужно использовать более серьезные лекарственные средства. Поскольку эта бактерия способна адаптироваться к разным условиям температуры, жесткости воды и ее среде.

Соль

Фурацилином и фуразолидоном

Лечение Фурацилином является безопасным для жителей аквариума. Нужно развести одну таблетку на 35 литров воды. Такую процедуру повторять с интервалом в два дня. Каждый день заменять третью часть объема. Повторять процедуру с Фурацилином до полного исчезновения симптоматики и восстановления питомцев.

Фурацилин

Чтобы избавиться от инфузорий, рекомендуется применять Фуразолидон параллельно с малахитовым зеленым. Такое сочетание поможет мягко и без вреда для флоры и фауны избавиться от возбудителей болезни. Нужно взять пять таблеток Фуразолидона, растворить их в 100 литрах воды. Добавить 0,06 малахитового зеленого. Такую смесь разрешается применять одну неделю. Каждый день проводить ежедневную подмену.

Фуразолидон

Йодом и марганцовкой

Чтобы провести лечение у холодолюбивых рыбок, можно использовать йод. Вносят его в расчете 5 капель на 100 л воды. Вместо обычного йода можно использовать лекарство Йодинол или Калия йодид. Это хорошие антисептические средства. Успешно помогают в лечении ихтика. С помощью Йодинола, восполняется дефицит йода в воде, стимулируется иммунная система ее обитателей, осуществляется лечение ихтиофтириоза. В этом препарате также содержится калий. С его помощью улучшается состояние растений. Йодинол вносят в расчете 1 мл на 10 л воды.

Йод

Перманганат калия. Есть два способа применения этого средства. При первом марганцовку добавляют в емкость из пропорции 2 мг/л. Если через несколько часов вода стала очень насыщенной, ее вносят повторно. Через три-четыре часа нужно сменить воду. Повторять такую процедуру до полного восстановления питомцев. При второй способе применяют 10 мг/л воды. Делают ванночки с раствором. В них опускают на 30 минут рыбок. Если они начнут метаться по емкости, нужно сразу пересаживать их в чистую воду.

Марганцовка

Для лечения также можно использовать современное средство – УФ-стерилизатор. Это также профилактика болезни. С помощью этого прибора происходит круглосуточная обработка среды до полной нейтрализации возбудителя. Есть разные виды этого приспособления. Поэтому перед приобретением рекомендуется проконсультироваться со специалистами. Это средство можно применять также в качестве профилактики заражения простейшими.

Профилактика

Главным требованием к профилактике является соблюдение карантина новичков. Запрещается держать только привезенных животных в общем аквариуме. Но опасности ихтиофтириоза заключается в том, что даже при продолжительном карантине он может сохраняться. В латентной форме паразиты могут существовать более месяца. И при появлении благоприятных для него условий начинает активно размножаться и заражать рыбок. Поэтому даже при соблюдении карантина существует опасность заражения обитателей аквариума.

Можно держать в карантиннике вместе с новыми особями несколько старожилов, которые обитают в общем искусственном водоеме. Вместе с тем проводить наблюдение за рыбками и контролировать, чтобы у них не было признаков ихтиофториоза. Особенно легко обнаружить такое заболевание на пятиполосных барбусах, мальках. Поэтому несколько представителей вида можно поместить в карантинник вместе с новыми жителями. Это несколько жестокий метод профилактики, но очень эффективный.

Специалисты говорят о том, что никакие профилактические мероприятия не могут дать стопроцентную гарантию того, что в аквариуме не появится опасное для его жителей заболевание. При наличии благоприятных условий для возбудителя есть опасность его размножения и заражения рыбок. К таким условиям относят стрессы, резкую смену температуры воды, кормление некачественной пищей, отсутствие нужных санитарных условий.

Ихтиофтириоз, более известный как «Манка» или Болезнь белых точек, входит в число самых известных заболеваний аквариумных рыб. В данном случае «известная» не значит распространённая.

Ихтиофтириоз

Её легко диагностировать, поэтому название часто упоминается в среде аквариумистов.

Причиной болезни является заражение микроскопическим паразитом Ichthyophthirius multifiliis, поселяющимся на теле рыбы. Болезни подвержены практически все аквариумные виды. Наиболее часто встречается среди Моллинезий.

В аквариум, как правило, паразит попадает с больной рыбой, живым кормом или с элементами оформления (камни, коряги, грунт) и растениями, которые были взяты из заражённого водоёма / резервуара.

Жизненный цикл

Иллюстрация жизненного цикла паразита Ichthyophthirius multifiliis

Этап № 1. Закрепившись на рыбе (коже или жабрах), Ichthyophthirius multifiliis начинает усиленно питаться частичками эпителия, углубляясь в покровы тела. Снаружи постепенно появляется белый бугорок, размером около 1 миллиметра — это защитная оболочка, называемая Trophont.

Этап № 2. Набравшись питательных веществ Trophont отцепляется от рыбы и погружается на дно. Его оболочка непроницаема и одновременно обладает свойствами закрепляться к какой-либо поверхности, поэтому он часто «приклеивается» к растениям, камням, частицам грунта и т. д.

Этап № 3. Внутри своей защитной капсулы паразит начинает активно делиться. Эта стадия называется Tomite.

Этап № 4. Капсула раскрывается и в воде оказываются десятки новых паразитов (Theronts), которые начинают искать нового хозяина, чтобы повторить свой цикл.

Продолжительность полного жизненного цикла зависит от температуры — от 7 дней при 25°C до 8 недель при 6°C.

Таким образом, в замкнутом пространстве аквариума без лечения одна и та же рыба будет подвергаться постоянному заражению.

Симптомы

Симптомы болезни Манка на примере Бойцовой рыбки Петушка

Ввиду своих размеров, обнаружить паразита невооружённым глазом невозможно. Однако, на одном из этапов своей жизни он становится заметным благодаря тем самым белым точкам, напоминающим крупицы соли или манной крупы, из-за которых болезнь и получила своё название.

Симптомы болезни манка на примере Гурами

Наличие маленьких белых бугорков является главным признаком Ихтиофтириоза. Чем их больше, тем сильнее заражение.

Ко вторичным симптомам относят:

  • зуд, вызывающий у рыбы стремление тереться о предметы оформления
  • в случае поражения жабр, может быть затруднённое дыхание;
  • в тяжёлых случаях происходит потеря аппетита, начинается истощение, рыба становится малоактивной.

Важно обратить внимание на цвет точек. Если они жёлтые или золотистые, то вероятно это другое заболевание — Бархатная болезнь.

Лечение

Сама по себе болезнь не смертельна. Однако, осложнения, вызванные поражением жабр, зачастую становятся причиной гибели.

Если симптомы проявились у одной рыбки, значит больны все. Лечение следует проводить в основном аквариуме.

В первую очередь необходимо поднять температуру воды до значений, которые могут выдержать рыбки. Оптимальный диапазон указывается в описании каждого вида. Высокая температура ускорит жизненный цикл паразита. Наиболее уязвимы для медикаментозного лечения Theronts, только что появившиеся из капсулы и плавающие в поисках хозяина.

Поскольку в тёплой воде способность кислорода к растворению снижается, необходимо усилить аэрацию.

Болезнь хорошо изучена, легко диагностируется, поэтому существует множество специализированных лекарственных средств.

Лекарства против Манки (Ихтиофтириоз)

sera costapur

SERA costapur - универсальное средство против одноклеточных паразитов. В первую очередь предназначен для борьбы с Ichthyophthirius multifiliis. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконах по 50, 100, 500 мл.
Страна производитель - Германия

SERA med Professional Protazol

SERA med Professional Protazol - универсальное средство от кожных патогенных микроорганизмов, в том числе против Ichthyophthirius multifiliis. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконах по 25, 100 мл.
Страна производитель - Германия

Tetra Medica Contralck

Tetra Medica Contralck - специализированное средство против простейших, вызывающих "Манку". Подходит для лечения других кожных одноклеточных паразитов. Выпускается в жидком виде, поставляется в различных объёмах, обычно во флаконах по 100 мл.
Страна производитель - Германия

API Super Ick Cure

API Super Ick Cure - специализированное средство против простейших, вызывающих "Манку". Подходит для лечения других кожных одноклеточных паразитов. Выпускается в виде растворимого порошка, поставляется в упаковке по 10 пакетиков или в пластиковой банке по 850 гр.
Страна производитель - США

JBL Punktol Plus

JBL Punktol Plus - специализированное средство против Ихтиофтириоза и других эктопаразитов. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконах по 125, 250, 1500 мл.
Страна производитель - Германия

Aquarium Munster Faunamor

Aquarium Munster Faunamor - специализированное средство против Ихтиофтириоза и других эктопаразитов. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконах по 30, 100 мл.
Страна производитель - Германия

AQUAYER Ихтиофтирицид

AQUAYER Ихтиофтирицид - специализированное средство против Ихтиофтириоза и других эктопаразитов. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконах по 60, 100 мл.
Страна производитель - Украина

VladOx Ихтиостоп

VladOx Ихтиостоп - универсальное средство против кожных экзопаразитов, в том числе для лечения Манки. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконе по 50 мл.
Страна производитель - Россия

AZOO Anti-White Spot

AZOO Anti-White Spot - специализированное средство против Ихтиофтириоза и других эктопаразитов. Выпускается в жидком виде, поставляется во флаконах по 120, 250, 500, 3800 мл.
Страна производитель - Тайвань

Врожденный ихтиоз – гетерогенная группа наследственных заболеваний, для которых характерны мутации генов, отвечающих за правильное развитие кожи, следствием чего являются специфические поражения дермы и другие системные патологии. Основные симптомы – очаги усиленного шелушения кожи, образование плотных чешуек с болезненными бороздками между ними, склонность к гиперпирексии, системное поражение внутренних органов, дефекты лица. Врожденный ихтиоз диагностируется клинически, подтверждается результатами биопсии кожи. В лечении используются препараты ретиноидов и кератолитики, также проводится неспецифическая терапия.

МКБ-10

Врожденный ихтиоз

Общие сведения

Врожденный ихтиоз – наследственный дерматоз, характеризующийся нарушением процессов ороговения. Точное описание болезни дал Роберт Виллан в 1808 году, термин «ихтиоз» предложен В. Вилсоном в 1852 году и используется в настоящее время. Частота встречаемости врожденного ихтиоза варьирует в зависимости от формы заболевания и составляет в среднем 1:2000 для простого ихтиоза, 1:4000 для Х-сцепленного ихтиоза, 1:100000 для эпидермолитического ихтиоза, 1:300000 для ламеллярного ихтиоза. Половых различий не выявлено, кроме Х-сцепленной формы врожденного ихтиоза, которая диагностируется только у мальчиков. Актуальность проблемы в педиатрии связана с часто запоздалой диагностикой и временным эффектом от лечения. Врожденный ихтиоз – одна из причин детской инвалидности.

Врожденный ихтиоз

Причины врожденного ихтиоза

Врожденный ихтиоз всегда является следствием мутаций в генах, отвечающих за правильное развитие эпителия. Мутировавшие гены передаются из поколения в поколение, то есть заболевание наследуется. Первичные причины самих мутаций достоверно неизвестны, но могут быть связаны с тератогенными факторами и факторами внешней среды. Простой и эпидермолитический ихтиоз наследуются по аутосомно-доминантному типу, ламеллярный – по аутосомно-рецессивному типу. При Х-сцепленном ихтиозе мутация происходит в гене, сцепленном с половой хромосомой, механизм наследования рецессивный.

В случае простого ихтиоза нарушен синтез филаггрина – белка, отвечающего за соединение нитей кератина между собой. Именно кератин способствует удержанию влаги кожей, и в данном случае нарушается эта его функция. Х-сцепленный врожденный ихтиоз характеризуется недостаточностью стеролсульфатазы, вследствие чего кератиноциты оказываются прочно связанными с подлежащими слоями кожи, ввиду чего нарушается их своевременное отторжение. Ламеллярный ихтиоз связан с недостаточностью трансглутаминазы-1, которая принимает участие в ороговении оболочек клеток кожи, и ускоренным продвижением кератиноцитов к поверхности кожи, то есть быстрой их сменой. Следствием являются обширные воспалительные процессы, нарушения терморегуляции и высокий риск вторичных инфекций.

В основе эпидермолитического ихтиоза – нарушение синтеза кератина, из-за чего клетки кожи становятся нестабильными. Это способствует образованию буллезных пузырей, характерных для этого типа врожденного ихтиоза. Редко встречающийся ихтиоз плода развивается внутриутробно и обусловлен нарушением транспорта липидов, вследствие чего нарушается барьерная функция кожи.

Классификация врожденного ихтиоза

Существует несколько классификаций заболевания по различным признакам. В зависимости от типа наследования врожденный ихтиоз может быть:

  • Аутосомно-доминантным (простой и эпидермолитический ихтиоз);
  • Аутосомно-рецессивным (ламеллярный ихтиоз, ихтиоз плода);
  • Х-сцепленным (Х-сцепленный ихтиоз).

Различаются условия, необходимые для проявления заболевания. Первые два типа не связаны с полом, мутировавший ген должен быть представлен в доминантной и рецессивной форме соответственно. Х-сцепленный ихтиоз наследуется рецессивно, проявляется у мальчиков, в то время как девочки являются носителями мутации.

Клинически выделяют следующие типы врожденного ихтиоза: простой (вульгарный), ламеллярный, Х-сцепленный, эпидермолитический, ихтиоз плода. В зависимости от тяжести клинических проявлений ихтиоз может быть тяжелым, средней тяжести и поздним (проявляется не сразу после рождения). Врожденный ихтиоз может быть не только самостоятельным заболеванием, также он присутствует в структуре некоторых синдромов, таких как синдром Нетерсона, синдром Рефсума, синдром Руда, синдром Шегрена-Ларссона и некоторые другие. Также существуют ихтиозиформные заболевания, например, гиповитаминоз А, сенильный ихтиоз и др. В этих случаях клиника схожа, но причины другие.

Симптомы врожденного ихтиоза

Симптоматика напрямую зависит от формы заболевания. В клинике простого ихтиоза всегда имеет место выраженная сухость кожи и шелушение. Зоны поражения располагаются на разгибательных поверхностях суставов, особенно ног. Лицо остается нетронутым, за редким исключением, когда в процесс вовлекается кожа лба и щек. Также характерен фолликулярный гиперкератоз – скопление кератина в фолликулах волос. Возникает почти на всей поверхности кожи, где растут волосы. Обнаруживается при пальпации в виде так называемого симптома «тёрки». Кожа на ладонях и подошвах утолщена, усилен кожный рисунок, выделяются бороздки между участками утолщенной кожи. У больных отмечается снижение потоотделения, что является причиной частой гипертермии.

Основные симптомы врожденного ихтиоза проявляются с 3-12 месяцев жизни ребенка. Шелушение кожи часто практически нивелируется к 20-25 годам. При этом остаются характерные для этой формы заболевания изменения ладоней и подошв. Часто врожденный ихтиоз данного типа сопровождается аллергическими заболеваниями в виде ринита, крапивницы, бронхиальной астмы. В большинстве случаев характерно поражение желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит, дискинезия желчных путей, гепатоспленомегалия. На клеточном уровне изменения идентичны таковым в клетках кожи.

Х-сцепленный врожденный ихтиоз проявляется в первые месяцы жизни и только у мальчиков. Характерное поражение кожи – крупные, грязно-коричневого цвета чешуйки без шелушения. Локализация подобных участков может быть практически любой, кроме области ладоней и стоп. Такой цвет чешуек обусловлен высокой концентрацией меланина в нижних слоях эпидермиса. Из других признаков часто обнаруживается специфическое помутнение роговицы в форме цветка без влияния на остроту зрения. У пятой части пациентов диагностируется крипторхизм. В отличие от простого ихтиоза, поражения кожи при данном типе заболевания практически не уменьшаются с возрастом.

Ламеллярный ихтиоз проявляется с рождения. Кожа новорожденного покрыта тонкой, но плотной пленкой - это патогномоничный симптом врожденного ихтиоза данного типа. Постепенно пленка трансформируется в крупные толстые чешуйки от светлого до коричневого цвета. Вследствие закупорки потовых желез нарушено потоотделение, поэтому часто наблюдается гиперпирексия. На ладонях и подошвах – глубокие трещины и кератодермия. Бороздки между чешуйками болезненны и являются воротами для вторичной бактериальной инфекции, включая сепсис. Ламеллярный врожденный ихтиоз сопровождается дефектами развития: часто отмечается выворот век (эктропион) и губ (экслабион), деформация или отсутствие ушных раковин, деформация хрящей носа, сращение фаланг пальцев либо отсутствие концевых фаланг и др.

Эпидермолитический врожденный ихтиоз проявляется обширной влажной эритродермией с формированием буллезных пузырей. На месте вскрытия пузырей остаются эрозии, которые бесследно проходят. Со временем присоединяется грубое ороговение, часто образуются бородавки. Ороговевшие чешуйки темные, с неприятным запахом (следствие вторичной инфекции). Слизистые оболочки при данном типе врожденного ихтиоза не поражаются, потоотделение также не нарушено. Тем не менее, эта форма заболевания очень опасна и может сопровождаться смертельным исходом.

Врожденный ихтиоз плода – самая редкая форма заболевания, развивается внутриутробно на 16-20 неделе беременности. Дети рождаются недоношенными, кожа их напоминает панцирь, который вскоре трескается с образованием крупных пластинчатых чешуек, чаще темных. Характерно почти полное отсутствие волос на голове, кератодермия ладоней и подошв. Из-за сильного ороговения кожи лица рот постоянно открыт, выражены эктропион и экслабион, ушные раковины деформированы. При врожденном ихтиозе плода часто диагностируется нейросенсорная тугоухость. Сниженный иммунитет способствует развитию бактериальных инфекций уже в первые дни жизни; часто встречаются отиты, пневмония, подкожные абсцессы. Высока смертность в первые дни и недели жизни.

Диагностика врожденного ихтиоза

Во время беременности с целью диагностики можно использовать амниоцентез с последующим анализом амниотической жидкости, а также биопсию ворсин хориона. Однако инвазивные методы повышают риск самопроизвольного прерывания беременности, поэтому на практике используются крайне редко. Показанием для пренатальной биопсии является отягощенный анамнез по врожденному ихтиозу. УЗИ в III триместре позволяет диагностировать ихтиоз плода. Заметно фиксированное положение рук и открытый рот, можно увидеть гипоплазию носовых хрящей и неспецифические признаки в виде многоводия и повышенной эхогенности амниотической жидкости. Остальные формы врожденного ихтиоза можно лишь заподозрить.

После рождения ребенка диагноз ставится педиатром, в первую очередь, на основании клинических симптомов, характерных для врожденного ихтиоза. Это специфическое шелушение кожи, локализация пораженных участков, симптом «тёрки» при простом ихтиозе, выраженная эритродермия при эпидермолитическом ихтиозе и др. Изменения в анализах неспецифичны, но могут выявить аллергические процессы (часто сопутствуют ихтиозу), высокий уровень холестерола и одновременно сниженный уровень эстриола в крови (при Х-сцепленном ихтиозе). Имеет значение анамнез родителей: выявленные прежде случаи врожденного ихтиоза, в том числе его синдромные формы.

Часто клиническая картина заболевания неспецифична, поэтому обязательно проведение дифференциальной диагностики. Необходимо исключать приобретенные формы ихтиоза, дерматозы (псориаз, экзема, контактный дерматит, врожденный сифилис и др.), атопический дерматит. Так, для дерматитов характерно наличие воспалительного процесса, зуда, экземы и др. Однако часто врожденный ихтиоз также сопровождается дерматитом. Дерматозы имеют свои патогномоничные симптомы, отсутствующие при ихтиозе, например, зубы Гетчинсона при врожденном сифилисе, специфические папулы с излюбленной локализацией при псориазе и т. д. Приобретенные формы ихтиоза развиваются вследствие аутоиммунных, инфекционных заболеваний, опухолей и др., в этом случае нужно искать причину, способную вызвать патологию уже после рождения.

Лечение врожденного ихтиоза

Лечение заболевания проводится в стационаре, в случае тяжелых форм врожденного ихтиоза – в отделении реанимации. В помещении должна поддерживаться высокая влажность и пониженная температура воздуха. Обычно показана гипоаллергенная диета, в тяжелых случаях – питание через зонд. Рекомендуется принимать ванны от 2 раз в день. Это позволяет увлажнить кожу, уменьшить шелушение и провести профилактику вторичных инфекций. В случае эпидермолитического врожденного ихтиоза во время купания часто используются антисептики. После купания, как правило, проводят механическое отшелушивание с последующим нанесением увлажняющего крема.

Применяется системная терапия врожденного ихтиоза препаратами витамина А и ретиноидами, которые облегчают отшелушивание ороговевших клеток и снижают скорость пролиферации клеток, иными словами, тормозят их усиленный рост. Кроме того, ретиноиды оказывают противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. В педиатрической практике в настоящее время используется тигазон, неотигазон. Очевидна высокая клиническая эффективность данных препаратов, однако эффект от лечения временный, а терапия проводится курсами ввиду множества побочных эффектов: сухость и кровоточивость слизистых, гиперостоз, нарушений функций печени, фотосенсибилизация кожи и высокая чувствительность к свету и др.

К современным препаратам относятся блокаторы метаболизма ретиноевой кислоты, например, лиарозол. При лечении отмечается тот же клинический эффект, но безопасность намного выше. Основу наружной терапии врожденного ихтиоза составляют кератолитики: растворы хлорида натрия и мочевины, декспантенол, салициловая кислота, топические ретиноиды. Средства наносятся на пораженные участки кожи и оказывают местное действие, способствуя отшелушиванию, смягчению кожи, уменьшению воспаления и др. При назначении кератолитиков необходимо учитывать возраст ребенка, поскольку некоторые из них (мочевина, салициловая кислота) токсичны для детей первого года жизни.

В лечении тяжелых форм врожденного ихтиоза применяются системные кортикостероиды, иммуноглобулины, а также антибиотики в случае необходимости. Обязательна консультация детского офтальмолога при диагностике эктропиона, детского оториноларинголога – при деформации и отсутствии ушной раковины, а также для диагностики и лечения нарушений слуха, в частности нейросенсорной тугоухости. При синдромальных формах врожденному ихтиозу часто сопутствуют неврологические нарушения, в этих случаях обязательна консультация детского невролога. Также к лечению подключается генетик для планирования последующих беременностей и расчета вероятности заболевания у будущих поколений.

Прогноз и профилактика врожденного ихтиоза

Прогноз зависит от формы заболевания. Клинические проявления простого ихтиоза минимизируются после 20-25 лет, однако качество жизни все равно снижается из-за наличия системных патологий желудочно-кишечного тракта. Тяжелые формы врожденного ихтиоза часто являются причиной смерти и детской инвалидности.

Генетическое консультирование – единственный способ профилактики врожденного ихтиоза. Необходимо планировать беременность в случае отягощенного анамнеза по данному заболеванию, то есть, если один и тем более оба родителя больны, либо кто-то из них является носителем мутации. В этом случае рекомендуется отказ от беременности, но в любом случае окончательно решение принимает семья. Как вариант, парам предлагается ЭКО и усыновление.

Читайте также: