Как выглядит кожа у стариков

Обновлено: 19.04.2024

Что такое сухая гангрена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Манасяна К.В., сосудистого хирурга со стажем в 10 лет.

Над статьей доктора Манасяна К.В. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Определение болезни. Причины заболевания

Гангрена — это некроз (омертвление) тканей живого организма, связанных с внешней средой, например, кожи, лёгких, кишечника и других. С древнегреческого данный термин переводится как "разъедающая язва".

Сухая гангрена — это опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При этой патологии отмирание ткани происходит без выраженного инфекционного и воспалительного процесса. Иначе такой характер течения заболевания называют мумификацией, т. е. отсыханием органа.

Механизмы возникновения гангрены бывают двух типов:

прямыми (травматическими и токсическими) — появляются по причине непосредственного повреждения, иногда даже незначительного;
непрямыми (ишемическими, аллергическими, трофоневрологическими) — происходит опосредованное отмирание тканей через анатомические каналы, в частности, при поражении сосудистой системы.

Исходя из этого факторы риска развития сухой гангрены можно также разделить на две группы:

Внешние (экзогенные):
переохлаждение (обмоорожение);
химический ожог;
удар током высокого напряжения.
Внутренние (эндогенные): артерий нижних конечностей; ;
курение;
воспалительные заболевания артерий (васкулиты, в частности тромбангиит). [4][5][6]

Зачастую гангрена возникает при совокупности факторов, например, в результате механического повреждения кожи пациента с сахарным диабетом. По статистике, доля людей с мумификацией, развившейся на фоне подобных факторов и приведшей к ампутации конечности, составляет 4,2-6,4 на одну тысячу человек в год. В связи с этим люди с диабетической стопой относятся к группе риска развития гангрены. [10]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы сухой гангрены

К симптомам сухой гангрены относятся:

потемнение кожного покрова (вначале кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок, затем постепенно становится чёрной);

уменьшение кожи в объёме, её высыхание, сморщивание и уплотнение;
отслаивание эпидермального слоя кожи;
снижение температуры конечности (зависимость от температуры окружающей среды);
снижение чувствительности поражённых тканей (онемение);
наличие специфического запаха отмирающего участка (хоть и не столь сильного);
ощущение боли (простреливающие, жгучие и ноющие болевые ощущения, которые могут носить постоянный характер, а также усиливаться при минимальной нагрузке);
покалывание, жжение или зуд в области поражения;
нарушение функционирования конечности.

Болевой синдром отражает то, насколько сильно страдают окружающие ткани: чем сильнее боль в зоне некроза, тем больше в этой области живых клеток. Ослабление болезненных ощущений или их исчезновение указывает на прогрессирование заболевания, так как чувствительность отмирающей ткани пропадает в результате гибели нервных окончаний. В это время анатомические области, граничащие с сухой гангреной, остро нуждаются в артериальном кровотоке, которого им не хватает. В итоге в этих тканях вырабатываются продукты метаболизма и болевые импульсы.

Сухая гангрена начинается с появления небольшого очага на конечности (как правило, расположенного на пальце). Далее она распространяется на прилегающие пальцы, подошвенную и тыльную поверхность стопы, захватывая всё больше тканей конечности.

Изменения цвета отмирающих участков кожи связано с накоплением в них гемоглобина и выделением эритроцитарного железа, которое в результате соединения с сероводородом воздуха превращается в сульфид железа.

Зона, которая находится на границе гангрены и здоровой ткани называется демаркацией. Обычно она не оформлена. В исключительно редких случаях при естественном течении болезни она может самостоятельно ограничиться, что приведёт к самоампутации отмирающей конечности. [3] [5] [6]

К первым признакам сухой гангрены относятся следующие состояния:

замерзание конечности даже в тепле;
боль в ногах и утомляемость после длительной ходьбы;
наличие долго не заживающих ран и язв на коже конечности.

ВАЖНО: Возникновение одного из этих проявлений при наличии таких предрасполагающих факторов, как сахарный диабет или атеросклероз, — веский повод для скорейшего обращения к врачу-флебологу или хирургу. Промедление как минимум может обернуться для пациента утратой конечности.

Патогенез сухой гангрены

Процесс возникновения и развития сухой гангрены конечностей можно условно разделить на семь этапов:

При естественном течении сухой гангрены признаков инфекции не наблюдается (в отличие от влажной гангрены), однако в омертвевших тканях не исключено наличие возбудителей условно-патогенной инфекции. При этом в зонах некроза не происходит бурного развития инфекции.

Процесс развития сухой гангрены ног и рук может длится от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от уровня поражения артерий и компенсаторных механизмов саморегуляции. [3] [4] [5] [6] Если некроз уже развился, то заживление без удаления некоторой части конечности невозможно.

Классификация и стадии развития сухой гангрены

В зависимости от распространения некроза на конечности можно выделить следующие виды заболевания:

гангрена пальцев;
гангрена дистального сегмента стопы (кисти);
гангрена пяточной области;
тотальная гангрена стопы (кисти) или голени (предплечья);
гангрена бедра (встречается крайне редко, так как пациенты просто не доживают до столь массивного гангренозного поражения). [3][5][6]

По механизму развития различают два вида гангрены:

Первичная гангрена — это некроз, развившийся в результате ишемии тканей. Иначе говоря, она связана с нарушением проходимости артериального сосуда, кровоснабжающего определённый участок организма.
Вторичная гангрена — это некроз тканей, возникающий в результате острого гнойного воспаления клетчаточных пространств и фасциальных футляров. Чаще всего развивается при флегмоне стопы, затрагивая пальцы, а также при или глубоком абсцессе на фоне нейроптической формы синдрома сахарного диабета.

По распространённости выделяют три степени гангрены:

поверхностную — поражается лишь дерма;
глубокую — проникает в сухожилия, полости суставов, фасции и кости;
тотальную — затрагивает все отделы органа или конечности.

Помимо сухой гангрены существует ещё влажная и газовая.

Влажная гангрена протекает с преобладанием инфекционного компонента, т. е. гнилостного расплавления. В процесс вовлекаются все без исключения ткани — кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, связки, мышцы, сухожилия и кости. Кожные покровы местами приобретают багрово-синюшный, чёрный или серо-зелёный цвет. Характерно появление эпидермальный пузырей, наполненных вначале бурым, а затем зеленоватым содержимым с выраженным неприятным гнилостным запахом.

В отличие от сухой гангрены при влажной ткани не уплотняются, а распадаются, становятся рыхлыми и разжижаются. Отёк и гиперемия кожи быстро распространяются. Кожа голени может быть напряжена, лосниться. Без активного лечения демаркационная линия не появляется, так как процесс стремится к генерализации.

Газовая гангрена отличается возникновением вокруг очага некроза лёгкой крепитации газа под кожей, т. е. ощущением хруста, которое появляется из-за лопающихся пузырьков газа в тканях. Крепитация не слышна, но осязается пальцами как "скрип" крахмала или снега под ногами. Объективно газ в мягких тканях может быть обнаружен при рентгенографии конечности на достаточно "мягких" снимках. [11]

Осложнения сухой гангрены

Само по себе наличие гангрены указывает на полную нежизнеспособность и омертвление тканей, предполагая крайнюю степень патологического процесса. Поэтому отсутствие своевременного лечения может привести к потере поражённой конечности.

Сухая гангрена не может перерасти во влажную или газовую гангрену, как ошибочно утверждают многие источники, потому что изначально при возникновении некроза становится очевиден механизм развития гангрены. [1] [2] [3] [4] [7]

Редкими осложнениями сухой гангрены являются сепсис и септический шок. Они возникают в связи с токсическим действием продуктов распада при проникновении их в системный кровоток. Данные осложнения способны привести к полиорганной недостаточности и, как следствие, летальному исходу.

К проявлениям сепсиса относятся:

ознобы;
высокая или очень низкая температура тела (больше 38°C или меньше 36°C);
одышка (частота дыхания более 20 в минуту);
артериальная гипотензия (пульс более 90 ударов в минуту);
аритмия;
олигурия (объём мочи менее 0,5 мл/кг/ч);
вялость, заторможенность;
наличие различных лабораторные показания, не поддающаяся коррекции — низкий уровень белка, тромбоцитов и красных кровяных телец, а также высокий уровень билирубина, остаточного азота, мочевины, сахара в крови и ацетона в моче.

В случае септического шока давление становится крайне низким, даже на фоне интенсивного вливания внутривенных растворов. В связи с этим около 30-40 % пациентов умирает несмотря на оказываемое лечение. [12]

Диагностика сухой гангрены

Диагностика сухой гангрены достаточно проста, так как на некроз указывает внешний вид поражённого органа:

его сухость;
уменьшение участка кожи в объёме;
тёмный, вплоть до чёрного, цвет кожи;
наличие слабого неприятного запаха и болей непосредственно в мёртвом участке;
наличие прохладных на ощупь окружающих тканей с выраженным болевым синдромом в них. [1][2][3][4][7]

При осмотре необходимо диагностировать причину сухой гангрены (например, атеросклероз артерий и тромбангиит). Для этого нужно проверить пульсацию артерий как поражённой, так и здоровой ноги на уровне паховых и подколенных областей, позади медиальной лодыжки и на тыле стопы. В дальнейшем необходимо подтвердить причинный диагноз с помощью ультразвукового исследования.

В качестве предоперационной подготовки для определения вида оперативного лечения выполняется ангиография нижних конечностей:

при протяжённых поражениях артерий выполняется хирургическая операция — аутовенозное шунтирование;
при коротких поражениях более предпочтительно выполнить эндоваскулярную операцию (наименее травматичное лечение). [1][2]

Для предоперационной подготовки нужно сдавать общий и биохимический анализ крови, а также бактериальный посев. Эти лабораторные исследования помогут выяснить, не является ли причиной сухой гангрены сахарный диабет.

Лечение сухой гангрены

С целью предотвращения гангрены и максимально возможного сохранения конечности требуется восстановить кровоток в тканях, окружающих гангренозный участок.

Нормализовать кровообращение в органе можно при помощи оперативного вмешательства:

Реконструктивные операции на артериях конечности (как правило, руки):
аутовенозное шунтирование;
эндартерэктомия (удаление закупорки артерии) с аутовенозной пластикой;
шунтирование артерий аорто-подвздошно-бедренного сегмента синтетичсекими протезами.
Рентгенэндоваскулярные операции (не показаны пациентам с тромбангиитом):
стентирование;
баллонная ангиопластика артерий.

Паллиативные операции (поясничная симпатэктомия и остеотрепанация), проводящиеся для улучшения качества жизни, и другие нехирургические методы лечения (генная и физиотерапия) не способны предотвратить прогрессирование сухой гангрены.

Саму гангренозную ткань необходимо убрать. Для этого проводят:

малые ампутации — удаление пальцев или части стопы с некрозом;
некрэктомию — поверхностное удаление некротического струпа до пределов тканей с удовлетворительным кровотоком.

В случаях обширного гангренозного поражения с потерей опороспособной стопы прибегают к ампутации голени либо бедра. Чтобы избежать подобного печального исхода, важно при первых же признаках гангрены без промедления обратиться к врачу: потерять конечность куда страшнее, чем её лечить. Особенно это относится к людям с сахарным диабетом и атеросклерозом: нельзя ждать, когда гангрена начнёт прогрессировать, иначе удаление поражённой конечности будет неизбежным.

Если всё же обширная гангрена стопы привела к потере её опороспособности, то в таких случаях целесообразно выполнение ампутации голени на уровне границы средней и верхней трети. В дальнейшем это позволит подобрать и использовать удобный протез.

Даже после ампутации гангрены, возникшей из-за закупорки артерий ноги, необходимо выполнить реконструктивную (шунтирующую) или рентгенэндоваскулярную операцию на артериях нижней конечности. Делается это с целью обеспечения кровотока для успешного заживления постампутационной культи голени.

При физических причинах гангрены (отморожение) или химических (внутриартериальное введение синтетичсеких наркотиков) лечение заключается в нормализации вязкости крови. Для этого проводится:

антикоагулянтная и инфузионная терапия;
профилактика синдрома полиорганной недостаточности;
хирургическое удаление участка, поражённого сухой гангреной. [1][2][3]

Прогноз. Профилактика

Прогноз зависит от степени гангренозного поражения:

при гангрене пальцев или небольших участков стопы конечность можно восстановить при реставрации кровотока, удалении омертвевших тканей и создании благоприятных условий для заживления;
при тотальной сухой гангрене стопы показана ампутация на уровне голени, но с условием, что кровоток в голени достаточен для заживления постампутационной культи;
при обширной гангрене голени пациенту показана ампутация ноги на уровне бедра.

Пятилетняя выживаемость при сухой гангрене сравнима с выживаемостью при злокачественных новообразованиях (например, раковой опухолью кишечника): к концу первого года после подтверждения диагноза "Критическая ишемия" (критическое снижение кровоснабжения) лишь 45 % пациентов имеют шанс сохранения конечности, а около 30 % продолжают жить после ампутации бедра или голени, а 25 % — умирают.

Тем не менее число больших ампутаций остаётся высоким, а их исходы — крайне тяжёлыми. Риск смертности в течение 30 дней после таких ампутаций составляет 4-30 %, а риск развития осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, инфекция, — 20-37 %. [1] [7] [10]

Реабилитация и протезирование

Трудности в реабилитации пациентов после ампутаций и протезирования у многих пожилых пациентов отрицательно влияют на отдалённые результаты и качество их жизни.

Период реабилитации зависит от объёма гангренозного поражения, качества заживления дефекта, сопутствующих соматических заболеваний, возраста пациента и его желания вернуться к полноценной жизни. Как правило, при успешном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длительность реабилитации составляет 3-6 месяцев.

На качество реабилитации также влияет питание. Поэтому в период восстановления рацион должен состоять из белковой и калорийной (но не жирной) пищи: из мяса индейки, рыбы, фасоли, творога и яиц. От жирной пищи во время реабилитации лучше отказаться.

Первичный протез подбирается после заживления раны культи. Затем, когда сформирована мышца культи, пациенту подбирают вторичный протез. Этим занимается врач-реабилитолог совместно с протезистом. [7] [8] [9]

Профилактика

Для предупреждения развития гангрены у предрасположенных к этому людей (например, лиц с сахарным диабетом, атеросклерозом), важно соблюдать меры профилактики:

отказ от курения — эта пагубная привычка может привести к ухудшению кровообращения и закупорке сосудов;
контроль уровня сахара в крови;
проверка тела на наличие повреждений, их лечение и ежедневное наблюдение за их заживлением;
незлоупотребление алкоголем.

Также для профилактики гангрены нужно избегать обморожений и иных внешних причин образования некроза.

Старение организма подразумевает ухудшение адаптационных возможностей всех органов и тканей, в т.ч. и кожного покрова. Старость ассоциируется с морщинами на лице, некоторой дряблостью, сморщеностью кожи. Кроме косметических изменений кожа людей пожилого и старческого возраста подвержена разного вида дерматозам, сухости, появлению пятен. Особо следует отметить тонкость и ранимость кожных покровов пожилых. Часто незначительные царапины или ушибы переходят в длительно заживающие раны, иногда инфицированные. На состояние кожи влияют и имеющиеся в анамнезе хронические заболевания – сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, аллергии, сосудистые нарушения.

Причины и признаки старения кожи

На сегодняшний день существует 3 основные теории старения – свободнорадикальная, коллагеновая и теория внешней среды. Согласно им активные частицы кислорода, белковые соединения или внешние факторы (УФ-лучи, вредные привычки, загрязнение среды обитания) приводят к появлению признаков старения кожи. К ним относятся:

дегенерация кожного покрова, как эпителия, так и дермы – глубокие морщины, пигментация, шелушение, появления пятен;
появление видимых расширенных капилляров из-за истончения верхнего слоя кожи – купероз;
гиперплазия и изменение в работе сальных желез – уменьшение выработки липидов, сухость, потеря эластичности;
снижение выработки коллагена;
дерматиты различного генеза.

Степень поражения кожи во многом зависит от фототипа, т.е. чем светлее оттенок кожи, тем сильнее он поддается негативному воздействию факторов окружающей среды (солнце, мороз, ветер), и тем быстрее теряет эластичность, прекращает выполнять защитные функции.

Заболевания, характерные при возрастных изменениях кожи

Чаще всего у людей пожилого и старческого возраста диагностируют изменение пигментации (лентиго, витилиго, куперозы), атопический дерматит, новообразования.

Лентиго проявляется в виде приобретенного родимого пятна неправильной формы коричневого или темно-коричневого цвета. Имеет размер около 1 см в диаметре, плоское. Чаще всего локализуется на открытых участках тела – лице, шее, руках. Основная причина его появления – ультрафиолет. Не требует лечения, может быть частично устранено косметическими средствами и процедурами.

Витилиго характеризуется появлением белых пятен неправильной формы с гиперпигментированными краями. Отсутствие пигмента в пятне объясняется отсутствием меланоцитов. Эпидермис пораженной кожи не отличается от здоровой. Пятна могут быть как единичными, так и слившимися в большие конгломераты. Могут проявляться как на коже, так и на слизистых. Специфического лечения нет, иногда диагностируются спонтанные выздоровления.

Атопический дерматит, считавшийся ранее заболеванием младенцев, все чаще встречается у пожилых. Проявляется чрезмерной сухостью кожи, зудом, шелушением. При сильных расчесах возможно инфицирование, появление незаживающих ран. Заболевание требует постоянного применение увлажняющих средств, противоаллергических препаратов (как наружного, так и внутреннего применения) для снижения зуда.

Новообразования, чаще меланома, выглядит как пигментное пятно или узелок темного цвета. Является злокачественной опухолью, быстро прогрессирует, метастазирует во внутренние органы. Лечится хирургическим путем.

Старческая пурпура относится к приобретенному виду заболевания. Чаще всего пурпура указывает на заболевания сосудов, такие как атеросклероз, артериальная гипертензия, варикозное расширение. Также может проявляться на фоне нарушения обмена веществ при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Характеризуется появлением красно-бордовых или фиолетовых пятен или точек на верхних и нижних конечностях. Лечение направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшение кровообращения в конечностях, восполнение дефицита витаминов и минералов.

Диагностика и лечение возрастных заболеваний кожи

Кроме визуального осмотра для постановки и уточнения диагноза используются результаты общего и биохимического анализа крови, дерматоскопии и биопсии тканей. Лечение подразумевает прием симптоматических средств, уменьшающих дискомфорт. Полного излечения от возрастных кожных заболеваний, как правило, не происходит. Наряду с лекарственными средствами широко применяется декоративная и лечебная косметика, омолаживающие процедуры, физиотерапия. Для предупреждения заболеваний кожных покровов необходимо ежегодно проходить обследования у дерматолога и других специалистов.

** Размещенная на сайте информация и прейскуранты не являются публичной офертой
2014 - 2022 © Все права защищены

Старческая кератома — единичное или множественное доброкачественное образование кожи пожилых людей, представляющее собой округлую пигментированную бляшку диаметром до нескольких сантиметров, покрытую наслоениями ороговевшего эпителия. Располагается старческая кератома на коже лица, шеи, кистей и предплечий. Возможно злокачественное перерождение кератомы с развитием базалиомы или рака кожи. Диагностика проводится путем осмотра, дерматоскопии и гистологического исследования. Удаление осуществляется радиоволновым методом, лазером, аппаратом для электрокоагуляции, жидким азотом или медикаментозными средствами некротизирующего действия.

Общие сведения

Наиболее часто старческая кератома встречается в пожилом возрасте. Этот факт и послужил поводом для названия данного вида кератом. К их образованию предрасположены люди с сухой кожей, возраст которых превысил 50 лет. Некоторые авторы указывают на то, что у мужчин старческие кератомы наблюдаются чаще и в большем количестве.

Образование кератомы происходит за счет неконтролируемого разрастания поверхностных слоев эпидермиса (базального или шиповатого), сопровождающегося ороговением эпидермальных клеток. Расположение старческих кератом преимущественно на открытых участках тела дает основание предполагать, что их появление связано с избыточным воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей. Кроме того, отмечают наследственный характер образований.

Признаки старческой кератомы

Образование старческой кератомы начинается с появления на коже желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. В начале пятно слабо отличается от цвета окружающей его кожи, но со временем начинает пигментироваться и окрашивается в красноватый или коричневый цвет. Одновременно происходит рост пятна и его инфильтрация, что приводит к образованию выступающей над поверхностью кожи небольшой папулы, поверхность которой имеет мелкие углубления и напоминает наперсток. В процессе дальнейшего роста старческая кератома приобретает свой характерный вид округлой выпуклой бляшки. Ее размер может достигать 6 см в диаметре. В результате гиперкератоза поверхность бляшки покрывается роговыми чешуйками. На ней расположены множественные роговые кисты, образующиеся в результате закупорки волосяных фолликулов. При удалении чешуек с поверхности кератомы под ними открывается инфильтрированная и кровоточащая поверхность.

Излюбленная локализация старческой кератомы — это кожа открытых участков тела: тыльная сторона кистей, руки, лицо и шея. Намного реже они встречаются на туловище. Образование может быть единичным, но часто носит множественный характер.

Старческая кератома отличается медленным развитием и длительным течением. Возможно ее самопроизвольное исчезновение. В некоторых случаях происходит трансформация кератомы в кожный рог — медленно растущий в длину конусообразный роговой вырост.

Осложнения старческой кератомы

Тенденция к медленному, но постоянному росту может привести к тому, что старческая кератома достигнет больших размеров и станет заметным косметическим дефектом, особенно в случае ее расположения на коже лица. Течение старческой кератомы может осложниться постоянным появлением все новых и новых кератом. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту, ведь кератомы являются выпуклыми образованиями и за счет этого легко травмируются.

Однако самым грозным осложнением старческой кератомы является ее малигнизация. Старческая кератома относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Но, по данным проводимых в дерматологии исследований, она может претерпевать злокачественное перерождение в 9-15% случаев. Возможна трансформация старческой кератомы в плоскоклеточный рак кожи или базалиому. Такому изменению образования может способствовать его регулярное травмирование или избыточное УФ-облучение.

Диагностика старческой кератомы

Для диагностики старческой кератомы дерматолог проводит визуальный осмотр образования и дерматоскопию. При рассмотрении образования под увеличением на его поверхности выявляются характерные углубления и роговые кисты. При подозрении на злокачественный процесс необходима безотлагательная консультация дерматоонколога, проведение сиаскопии и УЗИ образования.

Гистология старческой кератомы проводится обычно после ее удаления. Характерна картина пролиферации кератиноцитов и меланоцитов шиповатого слоя, паракератоз и ядерный полиморфизм. Отличием от себорейного кератоза является отсутствие роговых и базалоидных клеток. Обнаружение атипичных кератиноцитов свидетельствует о начале злокачественной трансформации.

Дифференциальная диагностика старческой кератомы проводится с обыкновенной бородавкой, себорейным кератозом, папилломами, фолликулярной кератомой, болезнью Боуэна, базалиомой, меланомой и различными видами пигментных невусов: голубым невусом, сложным пигментным невусом, невусом Сеттона, пограничным пигментным невусом и др.

Лечение старческой кератомы

Удаление старческой кератомы возможно при помощи лазера, электрокоагуляции, радиоволнового метода, криодеструкции, солкодерма и путем хирургического иссечения. Если кератома носит множественный характер, пациенту дополнительно назначают курс лечения ароматическими ретиноидами.

Электрокоагуляция легко удаляет старческую кератому, однако не дает возможности гистологического исследования. Для предупреждения рецидива в конце операции производят прижигание основания кератомы. Криодеструкция жидким азотом также может осложниться рецидивом. Оптимальным является замораживание образования с последующим проведением кюретажа.

Удаление лазером может проводиться двумя способами: методом лазерной валоризации или применением лазерного луча в качестве скальпеля. Последний способ делает возможным проведение гистологии удаленной кератомы для подтверждения ее доброкачественности. Хорошие результаты (отсутствие рубца, минимум рецидивов) дает и радиоволновое удаление старческой кератомы. Хирургическое иссечение показано при подозрении на ее злокачественную трансформацию или больших размерах образования. Удаление при помощи фармпрепаратов некротизирующего действия (комплекс кислот для наружного применения) может применяться при множественных кератомах и проводится в несколько этапов. Однако оно не защищает пациента от возможности рецидивов.

Фотостарение кожи – совокупность биохимических, структурных и видимых (клинических) изменений кожи, обусловленных постоянным повреждением кожного покрова солнечными лучами. К типичным признакам фотостарения относятся повышенная сухость кожи, появление гиперпигментации и сосудистых изменений, грубого кожного рисунка, поверхностных и глубоких морщин. Подтверждающая диагностика может включать дерматоскопию, биопсию и гистологическое исследование эпидермиса. Для борьбы с фтостарением кожи эффективны такие косметологические процедуры, как химические пилинги, биоревитализация, плазмолифтинг и др. Необходима защита кожи от ультрафиолета с помощью специальных средств с SPF.

Общие сведения

Актуальная проблема предотвращения раннего старения кожи находится сегодня в поле зрения медицинской косметологии и дерматологии. В зависимости от причин различают естественное старение кожи, связанное с возрастными гормональными перестройками в организме при менопаузе, и старение кожи, вызванное ультрафиолетовым облучением (фотостарение).

Фотостарение имеет отличную от возрастного старения кожи природу, характеризуется своими особыми биохимическими, гистологическими и клиническими проявлениями. В косметологии явление фотостарения (повреждение кожи, вызванное солнечными лучами) именуется также терминами «преждевременное старение кожи», «гелиодерматит»», «актинический дерматит».

Признаки фотостарения кожи отличаются от признаков естественного возрастного старения и наоборот, хотя эти оба процесса могут происходить параллельно. Тем не менее, для каждого типа старения кожи характерны свои отличительные симптомы. Патогенетический механизм фотостарения кожи позволяет выделить его как особый вид повреждения кожи, связанный с чрезмерной инсоляцией (воздействием солнечного излучения).

Современные модницы в погоне за привлекательностью и красотой стремятся покрыть свою кожу знойным загаром, подолгу находясь под солнечными лучами или в солярии, чем подвергают свою кожу фотостарению. Рынок косметических средств достаточно насыщен специальными средствами для защиты кожи от вредного влияния ультрафиолетового излучения и фотостарения. Однако, несмотря на общее увеличение продолжительности жизни, выбор здорового образа жизни и активного отдыха не снижает тенденцию к возрастанию случаев фотостарения кожи, и эта тенденция, по мнению специалистов, становится все более явной.

Механизм фотостарения

Солнечный свет необходим для всего живого. Благотворное влияние солнечных лучей на кожу неоспоримо. Но все хорошо в меру. Чрезмерное увлечение загаром, длительное пребывание под прямыми лучами солнца, злоупотребление солярием неминуемо влечет за собой фотостарение кожи – патологический процесс, характеризующийся неблагоприятными морфологическими изменениями в эпидермисе.

Воздействие ультрафиолетовых лучей А (UVA) вызывает в коже усиленное деление материнских клеток эпидермиса - кератиноцитов, участвующих в ороговении (кератинизации) эпидермиса и его постоянном обновлении. Нарушение дифференцировки (последовательного развития) кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса. Изменения эпидермиса влекут за собой изменения в более глубоких слоях кожи. Так, в дерме начинается процесс, именуемый «солнечным эластозом» - происходит разрушение эластиновых волокон (их уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), возникают очаги хронического воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в дальнейшем к изменению русла капиллярного кровотока и возникновению телеангиэктазий.

Клиническая картина фотостарения

Даже не будучи специалистом, по внешнему виду можно легко отличить молодую и здоровую кожу от кожи, претерпевающей увядание и старение. Существует шесть основных признаков, определяющих здоровую кожу:

равномерная окраска (отсутствие гиперпигментации)
хороший тонус (упругость)
отсутствие морщин, рубцов и других дефектов (нормальная текстура)
отсутствие сухости (достаточная увлажненность)
отсутствие клинических признаков заболеваний
устойчивость к неблагоприятным факторам и инфекции

При фотостарении все признаки, сопровождающие естественное возрастное старение кожи (большое количество морщин, тонкая и сухая кожа с явлениями себорейного кератоза) имеют значительно более выраженный характер.

Причину фотостарения кожи – ультрафиолетовое воздействие – по клиническим проявлениям принято разделять на острое и хроническое.

Солнечный ожог и пигментация кожи относятся к клиническим признакам острого ультрафиолетового воздействия.

Сосудистые изменения, появление новообразований, нарушение пигментации, изменения тургора, эластичности и рисунка кожи являются признаками воздействия на кожу хронического ультрафиолетового облучения.

В результате хронического ультрафиолетового облучения на участках кожи, подверженных наибольшему воздействию лучей (затылочная и теменная области головы, лицо, шея кисти и др.), происходят выраженные сосудистые изменения: кожные кровоизлияния, развитие стойкой диффузной эритемы, формирование телеангиоэктазий. В медицинской практике часто употребляется термин «кожа, поврежденная солнцем» (англ. – «sun-damaged skin»), обозначающий целый комплекс изменений, происходящих в коже под действием УФО. Клинически он выражается образованием на коже локальных участков дисхромии (нарушения пигментации): веснушек, мелазмы (хлоазмы), витилиго, солнечного лентиго (коричневых или светло-коричневых пятен), хронического каплевидного идиопатического гипомеланоза (мелких белых пятен) и пойкилодермы Сиватта (сетчатой гиперпигментации коричневатого цвета).

Еще в начале прошлого века в дерматологии были описаны типичные признаки изменений кожи, подвергшейся хроническому ультрафиолетовому облучению. Они получили такие красноречивые названия как «кожа крестьян», «кожа моряков», болезнь Фавра-Ракушо, «ромбовидная атрофия шеи» и др. Клиническая картина фотостарения представлена сухостью кожи, снижением ее тургора и эластичности, грубым, подчеркнутым кожным рисунком. Эти изменения влекут за собой образование мелких поверхностных и более глубоких морщин. Фотостарение кожи проявляется также нарушением окраски кожных покровов, развитием лентиго, телеангиэктазий, старческих угрей (comedo senilis), себорейных кератозов.

Гистологические признаки фотостарения

Фотоповреждение кожи характеризуется происходящими в ней количественными и качественными изменениями.

В эпидермисе изменения могут выражаться как атрофией рогового слоя, так и гирперкератозом. Поражение затрагивает все слои эпидермиса, ведет к повреждению базальных клеток-кератиноцитов и утолщению базальной мембраны (межклеточной структуры, отделяющей эпидермис от дермы), неравномерному распределению пигментных клеток-меланоцитов.

Сила и длительность ультрафиолетового облучения прямо пропорциональны тяжести возникающего повреждения кожи. На гистологическом уровне в дерме фотопатология проявляется так называемой "базофильной дегенерацией коллагена», т. е. деструкцией, разрушением волокон, а также замещением нормальных волокон коллагена поврежденными структурами.

Признаки возрастного (хронологического) старения кожи и фотостарения имеют свои клинические и морфологические отличия. Так, при естественном возрастном старении изменение кожи носит атрофический характер: происходит опущение (гравитационный птоз) тканей и кожи лица, развиваются себорейные или старческие бородавки (себорейный кератоз), ксантелазмы (желтоватые бляшки в области глаз).

В менопаузу происходит замедление процессов естественного обновления кожи, уменьшается синтез гиалуроновой кислоты и коллагена фибробластами, вместе с тем усиливается пигментообразование (меланогенез). Эти изменения ведут к истончению и сухости кожи, понижению ее тургора и эластичности, появлению возрастной пигментации кожи. Дефицит эстрогенов приводит к расширению поверхностной сосудистой сетки и возникновению эритемы. Снижение уровня прогестерона и эстрадиола вызывает андрогенизацию организма (развитие вторичных мужских признаков у женщин), проявляющуюся гирсутизмом (избыточным оволосением), образованием акне и себореи, андрогенным облысением. Нередко нарушение выделения кожного сала и изменение его состава приводит к возникновению себорейного дерматита.

Профилактика фотостарения

При признаках фотостарения лечебные мероприятия строятся на применении обязательной фотопротекции кожи (защите от УФ-излучения) в сочетании с косметическими процедурами.

Фотопротекция включает в себя мероприятия, направленные на снижение уровня воздействия ультрафиолета. Для этого используются экзогенные и эндогенные препараты-фотопротекторы.

Действие зндогенных (внутренних) фотопротекторов направлено на достижение антиоксидантного и противовоспалительного эффекта, уменьшение образования свободных радикалов, ускорение темпов регенерации. Такое фармакологическое действие оказывают витамины Е (токоферола ацетат), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), бета-каротин, селен, («Окселио» и др.), флавоноиды, аспирин, лейкопин, супероксиддисмутаза, индометацин, антималярийные, антигистаминные средства и т. д. Современная фарминдустрия предлагает сбалансированные комбинированные препараты-фотопротекторы: «Иннеов», «Имедин — время совершенства», «Фитофанер анти аж», «Кледист» и др.

Наружную защиту кожи от солнца обеспечивают экзогенные фотопротекторы – специальные кремы, эмульсии, масла, спреи. Надежное по всем параметрам солнцезащитное средство должно включать в себя такие химические фильтры, как скинорен (азелаиновая кислота) и ретиноиды (адапален, третиноин). Их продолжительное (не менее полугода) применение ведет к улучшению кожного рельефа, уменьшению количества лентиго и морщин, побледнение локальных пигментных участков.

Методы борьбы с фотостарением

С фотостарением можно успешно бороться с помощью косметических процедур. К числу наиболее доступных из них относятся срединные или глубокие химические пилинги с трихлоруксусной или фруктовыми кислотами, фенолом, eatment/combined-peeling/yellow">ретинолом и др. Пилинги при фотостарении комплексно воздействуют на кожу: отбеливают, отшелушивают, увлажняют кожу. При фотостарении для выравнивания поверхности кожи показано использование различных физических методов воздействия. К ним относятся лазерная шлифовка кожи, дермабразия, микродермабразия. Все большую популярность в наши дни завоевывает метод фотоомоложения, при котором осуществляется комплексное воздействие на кожу системой пульсирующей тепловой и световой энергии. Этот метод борьбы с фотостарением кожи отлично себя зарекомендовал благодаря минимальному количеству нежелательных последствий, хорошей переносимостью, эффективному влиянию на улучшение состояния кожи. После процедуры фотоомоложения отмечается побледнение кожи и уменьшение количества лентиго и телеангиэктазий, улучшение текстуры кожи, повышение ее тургора и эластичности.

Альтернативный загар

Чтобы не подвергать кожу вредному воздействию ультрафиолета и защитить от фотостарения, можно прибегнуть к ее искусственному подкрашиванию с помощью средств «автозагара». Такие препараты давно применяются в дерматологии для маскировки депигментированных участков кожи, например, при витилиго. Препараты с содержанием кетосахаров (производных фруктозы и глюкозы) вызывают временный эффект окрашивания клеток рогового слоя. Оттенок загара появляется на коже спустя несколько часов после нанесения раствора или крема и сохраняется в течение 5–6 дней. Средства автозагара для кожи лица имеют более высокую концентрацию кетосахаров, т. к. на лице цикл обновления клеток эпидермиса короче, чем на теле. Препараты для автозагара с кетосахарами абсолютно безвредны для кожи, они не вызывают изменения клеток, не влияют на образование пигмента, не всасываются в кровоток.

Препараты, содержащие кетосахара, не рекомендуется наносить на кожу после использования мыла. В этом случае слабощелочная реакция кожи после применения автозагара дает неестественное желтоватое окрашивание. Для улучшения качества автозагара необходимо поддержание нормального кислотно-щелочного состояния кожи с помощью тонизирующих и увлажняющих препаратов или же специальное создание кислой реакции кожи с помощью средств с высоким индексом рН (гидроксикислоты, азелаиновая кислота и др.).

Неоднородное проявление автозагара на кожных покровах значительно ухудшает его эстетическое восприятие. Неравномерное распределение автозагара может быть вызвано неодинаковой толщиной рогового слоя на различных участках тела либо погрешностями в нанесении препарата. Для выравнивания избыточного слоя рогового эпителия применяются средства кератолитического и кератопластического действия (салициловая, бензойная, азелаиновая, молочная кислоты и др.), скрабы. Равномерное распределение автозагара достигается включением в состав средств для искусственного подкрашивания кожи производных силикона. Подготовку кожи к нанесению искусственного загара можно осуществить дома или в косметическом салоне за 1-2 недели до применения атозагара.

Употребление некоторых пищевых продуктов, содержащих каротин (таких, как апельсины и морковь) также вызывает искусственное подкрашивание кожи. Каротин входит в состав биологических добавок для внутреннего употребления (например, «Окселио» и мн. др.). Их рекомендуют также принимать для улучшения качества загара в солярии и на солнце.

Заключение

Фотостарение можно и нужно лечить. Как и при естественном старении, при фотостарении трудно вернуть прежнее состояние кожи. Однако, помочь коже восстановить свои природные качества возможно, благодаря комплексу мер, в числе которых – защита кожи от дополнительного фотоповреждения.

Медицинская наука и практика продолжает изучение механизмов фотостарения кожи и ищет все новые и новые методы его предупреждения и лечения. Новые научные сведения в скором времени дадут возможность активно противостоять фотостарению и с помощью передовых методов фотопротекции предотвратить ее раннее увядание.

С возрастом люди меняются. Можно бесконечно рассуждать об эстетике старения, о том, что с годами мы становимся только лучше, но факт остается фактом. Большинство людей, а особенно, женщин, стесняются того, что с ними происходит. Их огорчают и раздражают возрастные изменения кожи, которые становятся все более явными и удручающими. Как бороться с такими неприятностями, и вообще, возможно ли как-то если не остановить, то замедлить процесс? Давайте разберемся с этими вопросами.

Содержание

Что такое возрастные изменения кожи

Кожа – один из самых больших органов человеческого тела. Она выполняют важнейшие функции, выступая границей между миром внешним и миром внутренним. Благодаря нашему кожному покрову, мы можем контактировать с окружающей средой без вреда для здоровья. Соприкасаемся, адекватно оцениваем внешние условия, реагируем на различные раздражители. И во всем этом именно кожа принимает непосредственное участие.

Конечно, с возрастом кожа меняется. У ребенка она очень нежная, тонкая, и поэтому влияние внешних факторов сказывается более пагубно, чем у взрослых, но и быстро нейтрализуется. Те же цыпки на руках или сухость самого покрова в детстве мучает человека сильнее и чаще, чем в более зрелом возрасте. А все потому, что с годами кожа становится толще, грубеет, и потому надежнее защищает организм от неблагоприятных внешних условий.

В молодости она все еще мягкая и достаточно нежная, эластичная. Прикасаться к такой коже приятно, она бархатистая на ощупь, гладкая. Однако года бегут, и качество кожного покрова постепенно меняется. К старости он истончается, становясь более чувствительным к внешним раздражителям. Организм уже не вырабатывает достаточно нужных веществ, и кожа постепенно дряхлеет. Покрывается морщинами, становится дряблой и отнюдь не такой упругой, как прежде. Почему же так происходит?

Причины возрастных изменений кожи

У старения, как у любого другого процесса, связанного с человеческим телом, есть две причины: внутренняя и внешняя. Наша кожа меняется тоже под действием обеих групп отрицательно влияющих факторов.

Несколько слов о фотостарении

К внешним причинам можно отнести все то, что влияет на состояние кожного покрова извне. Прежде всего, это ультрафиолетовое излучение. Можно много говорить о пользе солнечного света, но в нем есть и существенные отрицательные стороны. Вообще, долго находиться под ультрафиолетом плохо. Солнечные лучи пагубно влияют на количество коллагена в человеческой коже. Проще говоря, они его разрушают. А коллаген нужен для того, чтобы кожный покров не терял свою эластичность, оставался гладким, упругим и здоровым на вид. Нет коллагена – нет красоты и свежести. На коже появляются морщины, она становится дряблой и рыхлой. Как показали исследования ученых, около 80% факторов, влияющих на старение лица, приходятся как раз на ультрафиолетовое воздействие. Это так называемое «фотостарение», вызванное именно неблагоприятным действием солнечного света.

Но есть и другие причины. Неблагоприятно влияет на состояние кожи ветряная погода, сухость воздуха, морозы. Жаркий климат тоже не способствует долгому сохранению красоты и молодости. Уже научно доказано, что люди, живущие на севере или на юге, внешне стареют быстрее, чем те, кто живет в средней полосе. Но такое утверждение справедливо только, если нет никакого дополнительного ухода за кожей.

Кроме того, на состояние кожного покрова негативно влияет плохая экологическая ситуация, нерациональный режим работы и отдыха, нарушения сна, наличие вредных привычек или каких-либо зависимостей. Все это разрушает организм человека и сразу же сказывается на коже. Если мужчина или женщина ведут нездоровый образ жизни или находятся в неблагоприятных внешних условиях, это отрицательно отразиться на них. И возрастные изменения кожи могут начаться даже раньше, чем ожидается.

Внутренние причины старения кожи

Если говорить о внутренних причинах, то к ним относятся все те процессы, которые происходят с человеческим организмом изнутри. Сюда можно отнести даже неправильное питание, потому что оно тоже очень пагубно сказывается на состоянии всех органов, в том числе и кожи.

Но вообще, внутренние причины тесно связаны с изменениями метаболизма. С возрастом все обменные процессы в наших организмах замедляются. Кожа становится тоньше, теряет упругость и, в целом, ее уязвимость перед внешними раздражителями значительно повышается. Причем, изменения происходят не только на клеточном, но и на межклеточном уровнях. Этот момент требует особого пояснения.

Клетки кожи связываются посредством различных веществ, которые называются внеклеточным матриксом. Прежде всего, речь идет о коллагене и эластине. Именно они обеспечивают упругость, эластичность и внешнюю красоту кожного покрова. Однако, с возрастом структура и функциональность этих веществ меняются, да и сам организм уже не может вырабатывать прежние объемы.

Наконец, есть еще одна причина. Возрастные изменения негативно влияют на такой процесс, как размножение клеток. Он сильно замедляется, сокращается в количестве. Клеток становится в прямом смысле этого слова меньше, да и рождаются они теперь значительно реже. Это истончает эпидермис, а также уменьшает площадь контактной поверхности между ним и, собственно, дермой. Результат – затормаживание регенерирующих и метаболических процессов. Кожа начинает стареть, что сказывается не только на ее общем состоянии, но и на внешнем виде.

Как проявляется старение кожи

Кожа – внешний орган человеческого тела, поэтому ее старение очень хорошо заметно. Особенно, когда процесс начинает ускоряться, проявляясь все более и более четко. Врачи выделяют следующие признаки, красноречиво говорящие о возрастных изменениях кожного покрова:

Нарушения эластичности. Человек замечает, что его кожа уже отнюдь не так упруга и пластична, как было раньше. Из-за уменьшения и разрушения коллагена и эластина в ее составе, она начинает провисать. Это особенно хорошо заметно на руках, а также на лице.
Прозрачность. Данный признак связан с истончением эпидермиса. Как уже говорилось выше, замедление метаболических процессов негативно сказывается на клеточном размножении. Верхний слой кожи истончается, делая ее более прозрачной.
Хрупкость. Этот признак особенно сильно может испугать человека, и вообще, причиняет существенный дискомфорт. Область объединения эпидермиса и дермы с возрастом становится более плоской, тем самым делая кожу хрупкой.
Проявления капилляров и пигментации. А этот признак уже негативно сказывается и на красоте кожи. Стенки кровеносных сосудов с течением времени тоже истончаются. Они становятся не только более заметными, но и очень хрупкими.
Уменьшение жирового слоя. Этот слой создается при помощи липидов, которые тоже с течением временем сокращаются в количестве. Организм уже не может производить столько новых жировых молекул, и кожа становится более сухой, раздражительной.

Все это негативно сказывается не только на общем состоянии кожного покрова, но и на его внешнем виде. Уже нет того приятного сияния, а на ощупь поверхность скорее напоминает сухую корочку, чем что-то нежное и приятное.

Со временем пигментация только усиливается, кожа становится все более чувствительной и сухой. Появляются морщины, провисания становятся заметнее. Человек чувствует себя старым и некрасивым. Очень часто возрастные изменения кожи влекут за собой психологические последствия. Люди расстраиваются, впадают в уныние, говорят о скорой смерти. Вот, уже и кожа не та, и организм стареет.

Но на самом деле, это процесс природный, естественный, и его не стоит бояться. А вот как-то сократить последствия вполне возможно. В нашей клинике знают все о возрастных изменениях кожи и о современных методах борьбы с ними. Приглашаем на консультацию и дальнейшее обследование. Мы подберем грамотную и действенную программу, на основе которой можно будет эффективно бороться с неприятными признаками старения. И снова почувствовать себя в отличной форме!

Старение и тип кожи: как это связано

Специалисты выделяют три типа человеческой кожи: сухая, жирная и нормальная. От того, какой именно у вас, зависит не только скорость проявления признаков старения, но и их выраженность.

Так уж сложилось, что сухая кожа в плане старения более проблемная. Вообще, она изначально доставляет множество хлопот своему хозяину. Этот тип характеризуется хрупкостью и природной тонкостью. А значит, что и первые возрастные изменения в виде неглубоких, мелких морщин на таком покрове появятся очень рано. Обычно, когда человеку исполнится чуть-чуть за тридцать лет. Такие морщинки возникают из-за обезвоженности, которая пагубно сказывается на состоянии кожи.

Жирная кожа

Жирная кожа стареет несколько иначе, чем сухая. У нее нет никаких проблем с липидным слоем: он достаточно большой и плотный, поэтому обезвоживание не страшно. Однако тут приходится сталкиваться с другой проблемой. Дело в том, что жирная кожа от природы очень тяжелая, поэтому стареет по гравитационному типу. Появляются обвисшие области, пропадает красивый овал лица. Для людей, владеющих жирной кожей, характерны брыли, опускание щек и уголков глаз. Форма теряется, и это выглядят очень непривлекательно.

Нормальная кожа

Владельцам нормальной кожи повезло: они не столкнутся ни с истончением поверхности и мелкими морщинками обезвоживания, ни с потерей форм. Однако все равно рано или поздно природа возьмет свое, и возрастные изменения проявятся. Чаще всего это выраженная пигментация, потеря упругости и эластичности, ощутимое огрубение или, наоборот, повышенная чувствительность и хрупкость кожного покрова. Но, при должном уходе, неприятные процессы можно максимально отсрочить по времени возникновения и свести к минимуму. Главное, подобрать правильные средства и регулярно проводить омолаживающие процедуры.

Комбинированная кожа

Пожалуй, одна из самых проблемных, так как может сочетать разные типы кожи в разных областях. При этом, понятно, что возрастные изменения будут проявляться совершенно по-разному, и сам их характер очень сложно предугадать даже профессиональному косметологу, работающему уже не один год. Для обладателей комбинированной кожи нет каких-то четких советов или рекомендаций, все решается в индивидуальном порядке.

Конечно, старение – это естественный процесс, и никто не сможет избежать его. Рано или поздно возрастные изменения проявятся даже на самой ухоженной и красивой коже. Однако, современные знания и наработки по косметологии и медицине позволяют сделать многое, чтобы как можно дольше оставаться молодыми и привлекательными. А возраст… Пусть о нем говорит только ваш паспорт!

Основы антивозрастного ухода за кожей

Антивозрастной уход помогает бороться с негативными изменениями, происходящими с кожей человека с течением времени. Его не стоит назначать самостоятельно. Особенно, если целью стоит как можно дольше сохранить здоровье и красоту.

Специалист, изучив особенности вашей кожи, подберет оптимальную программу, в которую будет включена не только соответствующая типу кожи и возрасту косметика, но и различные процедуры, поддерживающие нормальное состояние кожного покрова. Вообще, антивозрастной уход базируется на нескольких важнейших правилах.

Правило первое: подбирать средства необходимо, опираясь на потребности кожи

Иными словами, не тогда, когда «стукнет» указанный на упаковках возраст, а тогда, когда этого потребует ваш собственный организм. Ведь старение не наступает по щелчку, как только исполняется сколько-то лет. Нет, оно подкрадывается незаметно и нападает всегда неожиданно. Именно поэтому нужно прислушиваться к тому, что подсказывает ваше тело, реагировать на его изменения и своевременно начинать борьбу с ними.

Правило второе: профилактика тут неуместна

Считается, что лучшее лечение любого недуга – профилактика. Иными словами, следует делать все, чтобы не допустить той проблемы, которая вас пугает. Однако со старением подобное правило не работает: оно все равно придет, как ни избегай. Вот почему совершать какие-то профилактические процедуры в данном случае нецелесообразно. Следите за увлажненностью своей кожи, используйте легкие крема для поддержания ее хорошего состояния, но средства с пометкой «анти-эйдж» включайте в уход только тогда, когда они действительно понадобятся.

Правило третье: всегда опирайтесь на свой собственный тип кожи

Как уже говорилось выше, первые проявления старения кожи непосредственно связаны с ее типом. По-другому это не работает. Подбирать любые уходовые средства необходимо только с опорой на данный факт. Если у вас сухая кожа, не стоит пользоваться средствами для жирной, и наоборот. Ведь проблемы разные, и, следовательно, избавляться от них придется по-разному.

Правило четвертое: увлажнение для жирной кожи, питание – для сухой

На самом деле, это очень упрощенно, потому что все сугубо индивидуально, и в каждом конкретном случае приходится подбирать разные схемы. Но в целом, действительно, для жирной кожи наиболее эффективным оказывается увлажнение, а для сухой – не только увлажнение, но и питание. Тут лучше обратиться к специалисту, который сумеет подобрать максимально эффективные косметические средства и решит проблему.

Антивозрастной уход преследует две цели. Во-первых, он должен максимально поддерживать эластичность кожи. Это достигается использование различные кремов и других косметических средств. Во-вторых, правильный антивозрастной уход должен увлажнять кожу, замедляя ее высыхание и истончение.

Другие эффективные приемы в борьбе со старением кожи

На сегодняшний день существует множество процедур, направленных на борьбу с возрастными изменениями кожного покрова. Помимо использования специальной косметики, это могут быть и пилинги, мягко счищающие верхний слой, а также убирающие внешние некрасивости и неровности. Кроме того, подобные процедуры активизируют выработку эластина и коллагена, что повышает упругость дермы.

Поможет решить проблему комплексный массаж, который проводится курсами. Он тонизирует кожу, улучшает кровоток и обмен веществ, положительно сказывается на течении и скорости метаболизма. Профессионально проводится только специалистами, однако более облегченной и простой процедуре можно научиться самостоятельно, изо в день поддерживая здоровье и красоту своей кожи.

Из более сложных, медицинских воздействий можно выделить мезотерапию, срединный химический лифтинг, плазмолифтинг, а также специальные пластические операции и омолаживающие инъекции. Все эти методы признаны современной медициной и косметологией и допускаются к применению. Однако перед тем, как делать что-то с кожей, необходимо пройти консультацию у врача и, возможно, обследоваться. Каждая из перечисленных выше процедур имеет собственные противопоказания, поэтому должна проводиться только специалистами.

В поддержании здоровья и красоты кожи помогают различные обертывания, принятия ванн с природными компонентами, спортивные занятия. Не стоит забывать, что процесс старения дермы глубинный. Это не просто появление морщин, а серьезные внутренние изменения, происходящие со всеми органами. Вот почему и борьба должна быть комплексной.

Желаем вам как можно дольше оставаться молодыми, привлекательными и жизнерадостными!

Читайте также: