Как выглядит экзема на ногах в начальной стадии

Обновлено: 19.04.2024

Венозная экзема — это воспаление кожи вследствие нарушения оттока крови по венам. В результате переполнения крупных, мелких вен и капилляров кровью нарушается питание кожи.

Венозная экзема возникает при хронической венозной недостаточности. Последняя чаще всего обусловлена варикозной или посттромботической больезнью.

Опасность венозной экземы на ногах– предъязвенное состояние. При отсутствии соответствующего лечения развивается трофическая язва , лечение которой, более обременительно, чем экземы.

Венозную экзему также называют застойный дерматит, или трофическая экзема. Экзему, которая возникла в связи с варикозной болезнью, называют варикозная экзема.

Как выглядит венозная экзема на ногах?

Острая венозная экзема, или дерматит, выглядит как красные крупные или мелкие пятна, иногда покрытые пузырьками и следами от расчесов. При экземе воспаленные участки кожи сильно чешутся (зуд). Хроническая венозная экзема проявляется зудом, сухостью кожи, её утолщением и ороговением , появлением трещин.

Содержание


Венозная экзема на ногах, фото.

экзема на ногах фото

Венозная экзема на левой ноге фото. Над экземой видны варикозно расширенные вены.


Как выглядит венозная экзема?

фото венозной экземы на ноге

Венозная экзема на ноге фото

Почему появляется экзема на ногах?

Венозная экзема чаще появляется у женщин, лиц с ожирением, людей среднего и пожилого возраста. Нередно она возникает у лиц, ранее перенесших тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Нарушение венозного оттока, в связи с варикозными венами или посттромботической болезнью, приводит к застойным явлениям, переполнению вен кровью. Переполнение крупных вен кровью передается на более мелкие вены и заканчивается подкожным и внутрикожным руслом микроциркуляции.

Происходит нарушение обмена и воспаление кожи и подкожных тканей. На ногах появляется экзема.

Сущесвуют данные о взаимосвязи приема амлодипина и венозного дерматита (экземы). Амлодипин — это препарат, ипользуемый для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца. Снижая тонус сосудов амлодипин способен вызывать такие побочные эффекты как периферические отеки, в том числе отек лодыжек и стоп. Отек сдавливает мелкие сосуды, нарушая приток полезных и отток отработанных веществ. Ухудшается питание кожи, возникает застойный дерматит, или венозная экзема. К содержанию ..

Венозная экзема на ногах. Диагностика.

Симптомы венозной экземы на ногах.

Венозная экзема чаще распологается по внутренней поверхности голени, над лодыжкой в виде розовых, красноватых или даже бурых пятен. Однако может иметь и другую локализацию, например, как показано на фотографии.

Область над внутренней лодыжкой особенно ранима ввиду того, что кровоснабжение, питание кожи и подкожных тканей здесь не такое обильное как в других частях ноги. Кроме того, особенности строения венозной системы в этой области, предрасполагают к боолее частым нарушениям венозного кровотока.

Зуд вызывает дополнительную травму кожи. Иногда заметно шелушение пятен. Кожные проявления венозной экземы часто напоминают экзему другого происхождения. Сочетание экземы на ногах с отеком нередко скрывает варикозно расширенные вены . Вот почему такие пациенты могут годами безрезультатно лечиться у других специалистов.

В ряде случаев бывает мокнущая экзема. Чаще всего это происходит на фоне отеков ног.

Экзема на ногах может маскировать новообразования, например плоскоклеточный рак и базальноклеточный рак. Кроме того, некоторые другие состояние могут выглядеть как венозная экзема, например миелогенная лейкемия, диффузная В-клеточная лимфома. Это диктует необходимость тщательной диагностики венозной экземы и исключения подозрительных состояний. К содержанию..


Венозная экзема на ногах

экзема на ногах

Венозная экзема на ноге перед операцией

Ультразвуковая диагностика при венозной экземе на ногах. УЗИ вен. Дуплексное сканирование.

Литература пестрит словами дуплексное, триплексное сканирование. Часто приходится слышать от пациентов, что им необходимо не УЗИ вен , а дуплексное и даже триплесное сканирование. Стоит отметить, что это всего лишь режимы работы современного ультразвукового сканера. Более того, нужно постараться, чтобы найти аппарат для УЗИ без этих функций в наше время.

При помощи ультразвука флеболог выявляет нефункционирующие клапаны вен, рефлюкс крови по венам, пути распространение рефлюкса, диаметр вен. Обязательным является исследование глубоких вен. Все это позволяет врачу поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. В добавок, это дает возможность сформировать план возможной операции.

Видимые невооруженным глазом варикозные вены это только «верхушка айсберга». Кроме них есть еще магистральные подкожные вены, и перфорантные вены, по которым происходит рефлюкс крови. Такие вены выявляются во время ультразвукового исследования.

УЗИ подтверждает связь кожных проявлений с нарушенным венозным оттоком. Кожные проявления, как правило, расположены в проекции варикозно расширенных вен или невидимых глазом перфорантных вен. Задача УЗИ — определение источника нарушенного кровотока, путей обратного сброса крови (рефлюкса) и несостоятельных перфорантных вен. Перфорантные вены – это вены, которые соединяют глубокие вены с поверхностными. При их несостоятельности давление из глубоких вен передается в поверхностные вены.

Кроме того, важным исследованием, особенно у пожилых пациентов и пациентов с сахарным диабетом является оценка артериального кровотока вен ног. Ведь в послеоперационном периоде обязательно ношение компрессионного трикотажа, которое навредит людям с нарушенным артериальным кровотоком. С этой целью определяется плече-лодыжечный индекс (давления) и, при необходимости, исследуется артериальный кровоток на ногах. К содержанию..

Экзема на ногах. Лечение.

Лечение венозной экземы дает отличные результаты почти в течение месяца после операции на венах. При этом важно начать лечения до перехода экземы в трофическую язву, т.к ее лечение гораздо сложнее, мучительнее для пациента и может затянуться на длительное время.

Очень важно не заниматься самоообманом, полагаясь только на кремы и мази. Это довольно частая ошибка, которая приводит к временному «замазыванию» проблемы и ложному ощущения спокойствия. Через некоторое время экзема вернется с новой силой. При этом мази не будут действовать как раньше. А на коже появятся признаки начинающейся трофической язвы.

Как видно из представленных фотографий, признаки экземы на ноге отсутствуют. Фотография сдалана через несколько недель после операции. Кожный покров имеет нормальную окраску, влажность и тургор; исчезли следы от расчесов.

Лечение венозной экземы состоит из консервативного и оперативного. К содержанию..


Венозная экзема на ноге

экзема на ногах после лечения фото

Фото после лечения экземы на ногах. Исчезновение экземы после операции (тот же пациент).

Консервативное лечение венозной экземы на ногах

Консервативное лечение венозной экземы заключается в компрессионной терапии и медикаментозной терапии. Кроме того, отдельно следует выделить местное лечение. Стоит понимать, что консервативное лечение приносит хорошие результаты только в комплексе с хирургическим лечением. Ведь последнее действует непосредственно на механизмы развития венозной экземы. К содержанию ..

Компрессионная терапия

Компрессионная терапия – один из основных методов лечения пациентов с венозной экземой на ногах. Используют компрессионные изделия разной степени растяжимости, бандажи. Метод состоит в создании необходимого давления на ткани и вены в покое и при движении. Компрессиоонная терапия за счет сдавления вен приводит к уменьшению их объема и переполнения кровью. Ликвидируется обратный ток крови. Происходит ускорение кровотока. Улучшается микроциркуляция и лимфатический дренаж.

Как следствие, уменьшается отек и лимфостаз, замедляется развитие варикоза и лимфостаза, улучается рассасывание тромбов и предотвращается их появление. Улучшается питание тканей и их восстановление, заживление трофических язв. Сдавление вен препятствует образованию тромбов в послеоперационном периоде и улучшает результаты после склеротерапии.

Восстанавливается венозный отток и приостанавливаются венозные «утечки». По мере восстановления тканей, уменьшения отека и выраженности экземы переходят на компрессионный трикотаж соответствующей степени растяжимости.

Важно! Подбор компрессионного трикотажа выполняет только человек, прошедший специальное обучение.

Если компрессионная терапия противопоказана, в ряде случаев применяется прерывистая пневматическая компрессия. К содержанию..

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение. Используют флеботропные препараты на основе растительного сырья из семейства рутовых. Применяют, конечно, и другие препараты, но пока что, с позиций доказательной медицины признаются только указанные вещества.

При выраженном болевом синдроме используют обезболивающие препараты. Применяют антигистаминные препараты. В ряде случаев применяют антибактериальные препараты. К содержанию..

Задать врачу вопрос

Местное лечение венозной экземы. Кремы и мази.

Местное лечение включает в себя уход за пораженной кожей и окружающими тканями.

Кремы и мази применяются для лечения венозной экземы. Как правило они содержат кортикостероиды , НПВС и другие противовоспалительные вещества. Кроме этого, в состав мазей и кремов для лечения экземы входят антибактериальные и противогрипковые препараты. Применение этих компонентов оправдано в случаях повреждения кожного покрова и признаках инфекции.

Применение мазей для лечения венозной экземы даёт хороший результат при условии соблюдения остальных компонентов лечения. Восстановление венозного оттока в сочетании с мазью или кремом приводит к быстрому заживлению венозной экземы.

Опасность применения мазей и кремов на основе кортикостероидов заключается в том, что они дают очень быстрый мнимый эффект. Он заключается в том, что исчезает краснота, шелушение, зуд. Созаётся впечатление, что экзема вылечена и можно расслабиться. Однако, в этом и кроется опасность. Эти средства снижают напряженность местного иммунитета, делают кожу более тонкой и ранимой. При неправильном подходе возникает риск трофической язвы. Именно это вызывает у пациентов разочарование в лечении и его прекращение. К содержанию..

Хирургическое лечение венозной экземы на ногах

Хирургическое (инвазивное) лечение состоит из эндоваскулярной хирургии, склеротерапии , открытой хирургии.

Никакие повязки и медикаменты не будут давать результат, при переполнении вен. Поэтому хирургические методы, как и компрессионные — это основа лечения венозной экземы. Они устраняют обратный патологический ток крови (рефлюкс), тем самым ликвидируя переполнение вен кровью. К содержанию..

Эндоваскулярное лечение венозной экземы

Эндовенозная лазерная облитерация(ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) это малоинвазивные базисные методы для лечения венозных экзем. Их применяют для устранения патологического обратного тока крови как по магистральным венозным стволам, так и по перфорантным венам. ЭВЛК и РЧО считаются более эффективными, с меньшим процентом осложнений и коротким периодом реабилитации по сравнению с открытой операцией.

Видимые поверхностные варикозно измененные вены часто воспринимаются как главная проблема. Однако они лишь «верхушка айсберга». Лазером закрывают магистральные подкожные вены и перфорантные вены с патологическим обратным кровотоком, или рефлюксом. Эти вены не видны невооруженным глазом, но определяются при помощи ультразвука. Вены, которые расположены «на поверхности» и видны, как варикозно измененные, не закрываются при помощи лазера. Такие вены устраняются после выполнения ЭВЛО при помощи других методов. Подробнее в разделе ЭВЛК и РЧО.

Стоит учитывать особенности хирургического лечения при венозной экземе, застойном дерматите. Дело в том, что манипуляции на воспаленных участках не выполняются. Первым этапом можно выполнить лазерное закрытие пораженной большой, малой подкожной или перфорантной вены. Кровоток и кожный покров начнут восстанавливаться. А устранение видимых варикозных вен может быть выполнено либо методом склеротерапии из удаленного доступа, либо вторым этапом (минифлебэктомия) через некоторое время, когда воспаление уйдет и кожный покров восстановиться. К содержанию..

Склеротерапия под контролем ультразвука

Склеротерапия под контролем ультразвука часто применяется для борьбы с венозной экземой. Чаще всего применяют пенную форму склерозанта.

В неработяющую вену под контролем ультразвука вводится вещество (склерозант), которое «сморщивает» стенку вены и приводит к ее закрытию. Закрытая вена постепенно прорастает фиброзной тканью и исчезает. Стоит подчеркнуть, что речь идет о патологических, «балластных» для организма венах, устранение которых нормализует венозный отток.

Преимуществом такой, пенной склеротерапии, под контроолем ультразвука, заключается в том, что можно ввести лекарсво на большом удалении от пораженной кожи. Ведь любые инвазивные процедуры на участке острого воспаления нежелательны. При этом препарат попадет в нужное место.

Долгосрочные результаты могут уступать другим методам лечения. Однако, этот метод экономически более эффективный и имеет более короткие сроки восстановления в сравнении с открытым хирургическим вмешательством, ЭВЛО или РЧО. В большинстве случаев выполняется без анестезии. Важно! Не путать с микросклеротерапией сосудистых сеток и звезд . Подробнее в разделе склеротерапия . К содержанию..

Народные средства и методы лечения венозной экземы на ногах.

Народные средства применяются в нетрадиционной , или альтернативной медицине. К ним относят компрессы, примочки, настойки, порошки и тд. В ряде случаев пациенты отмечают положительный эффект. Он заключается в стихании воспаления, исчезновения красноты, боли и зуда. Это не является чем-то необычным, т.к. многие вещества в растениях и другом материале схожи по химической структуре с лекарственными препаратами.

Стоит подчекнуть, что это только ряд случаев. При этом можно слышать восторженные отзывы, прославляющие народные методы лечения и порицающие основной доказательный медицинский подход. Теперь все «знают, как на самом деле надо лечить венозную экзему на ногах».

Однако, подавляющее большинство случаев венозных трофических экзем с неуспешным народным лечением мало кто из пациентов и целителей упоминает. Более того, мало кто говорит о тяжких инфекционных и аллергических осложнениях такого лечения. Все это еще более усугубляется отсутствием официальной статистики и методов ее обработки.

Если вернуться к механизмам развития венозной экземы, становится понятным, что кожные проявления являются следствием, а не первопричиной заболевания. Механизмом возникновения венозной трофической экземы является нарушение оттока крови от вен. Это объясняет, что лечение венозной экземы мазями является вспомогательным, независимо от того мазь это или самодельная «смесь трав».

Теперь — о травах и других материалах. Невозможно достигнуть полного очищения сырья от лишних компонентов, бактерий и паразитов, мусора в домашних условиях. Самодельные «мази» способны вызвать тяжелые аллергические и инфекционные реакции.

Последствия такого лечения бывают катастрофическими. Пациент поступает в хирургическое отделение с тяжелыми отеками, воспалением, инфицированными язвами, сепсисом. Нередко таких людей привозят бригады скорой медицинской помощи с анафилактическим или септическим шоком. Выводы напрашиваются сами.

Экзема на ногах

Экзема на ногах может проявляться по-разному, все зависит от ее вида и причины развития. Это заболевания развивается на фоне наследственной предрасположенности и воздействия комплекса внешних и внутренних факторов. Точно установить все причины заболевания всегда проблематично, но все же это нужно делать, так как устранение причин лежит в основе успешного лечения. Отлично умеют лечить экзему в московской клинике Парамита.

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сейчас уже точно известно, что большую роль в развитии этой болезни играет наследственность, то есть, особенности реагирования организма на те или иные внешние и внутренние факторы. Это определенные отклонения в обмене веществ, работе нервной и эндокринной систем. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокую (аллергическую) реакцию на те или иные внешние и внутренние воздействия.

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

  • любые длительно протекающие кожные заболевания; особенно часто причиной является грибок пальцев и стоп ног;
  • повышенная потливость стоп и ношение тесной обуви;
  • частые поверхностные травмы ног (ссадины, трещины, раны), особенно, коленей (например, у футболистов);
  • длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, краски у строителей и т.д.);
  • постоянное переохлаждение или перегревание ног;
  • злоупотребление алкоголем, частое курение – способствует стойкому сужению периферических сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
  • укусы насекомых.

К внутренним факторам относятся:

  • нарушение периферического кровообращения; у женщин это чаще связано с варикозным расширением вен, у мужчин – в облитерирующим эндартериитом;
  • хронические заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, панкреатиты, холециститы;
  • хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы и т.д.;
  • аллергические заболевания;
  • эндокринные заболевания и нарушения гормонального фона.

Экзема любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Стадии протекания и первые симптомы экземы на ногах

Типичные проявления острой экземы на ногах или обострения ее хронического течения – это ряд последовательных стадий мокнущей экземы:

  1. Покраснение кожи в виде небольшого пятна, превращающееся в папулу (возвышение над кожей).
  2. На поверхности папул образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым.
  3. Пузырьки лопаются, пораженная поверхность мокнет, так как на месте пузырьков образуются серозные колодцы, через которые на поверхность вытекает воспалительная жидкость.
  4. Жидкость засыхает, образуя корочки; одновременно появляются новые пузырьки, которые тут же лопаются, мокнут и создают пеструю картину пораженной кожи.
  5. Постепенно воспаление проходит, корочки отпадают, на их месте образуются обесцвеченные или темные пятна. Со временем они также проходят.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

При очередном обострении все стадии повторяются, но чем дольше протекает заболевание, тем менее выраженный характер носят его симптомы. В зависимости от причины развития выделяют три основных вида экземы: истинную, микробную и профессиональную.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Истинная экзема на стопах

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

  • сливаться между собой, образуя большие «озера»;
  • разрываться с образованием эрозий и язв;
  • присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Микробная экзема на ногах

Причиной микробной экземы являются различные повреждения кожи и кожные инфекции. Характерна вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи. Из бактериальных поражений таким превращениям чаще всего подвергаются стрептококковые инфекции, развивающиеся на коже в области ран, ссадин и трофических язв.

Микробная экзема на пятке

В области стоп причиной экзематизации чаще бывают грибковые инфекции, поэтому некоторые специалисты выделяют отдельно грибковую экзему. Протекает она длительно, иногда после устранения грибковой инфекции переходит в истинный вид. Выделяют несколько форм микробной экземы на ногах.

Паратравматическая

Симптомы экземы появляются вокруг инфицированных ран, ссадин, ожогов. Аллергические кожные реакции усиливают все проявления инфекции, что является причиной длительного заживления раны. Затем на месте раны образуется экзематозный очаг с постоянным рецидивированием.

Паратравматическая экзема ноги

Варикозная экзема на ногах

При варикозе нарушается питание кожных покровов, это является причиной образования трофических язв и их инфицирования. При наследственной предрасположенности к аллергизации на этом фоне развиваются экзематозные высыпания, болезнь имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Основные принципы лечения

Лечение должно быть длительным и комплексным. Так как причины и лечение экземы на ногах взаимосвязаны, в первую очередь стараются выявить и исключить все факторы, способствующие развитию заболевания. Комплексная терапия включает в себя:

  1. соблюдение диеты, здоровый образ жизни;
  2. медикаментозную терапию, устраняющую симптомы заболевания;
  3. немедикаментозные методики лечения, оказывающие общее оздоравливающее воздействие на организм.

Медикаментозная терапия

Когда экзема на ногах обостряется, дерматологи часто начинают лечение с назначения лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты прекрасно понимают, что это не выход из положения: многие лекарства, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Так, самые эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

  • быстрое привыкание с угасанием лечебного эффекта;
  • снижение местного иммунитета и активизацию инфекции;
  • склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все средства для наружного (мази, кремы, спреи) и внутреннего (таблетки) применения назначают, как правило, короткими курсами, делая акцент на немедикаментозных методах лечения.

Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток

Немедикаментозным методам лечения экземы на ногах сегодня отдается предпочтение во всем мире, так как эти методики направлены на активизацию собственных защитных сил организма и подавление процессов, лежащих в основе аллергических реакций. К современным западным и традиционным восточным методам лечения относятся:

    Физиотерапевтические процедуры:
      – восстанавливает нормальное кровообращение в коже, устраняет воспаление; – восстанавливает нормальное соотношение между сном и бодрствованием, устраняет последствия стрессов.
      – воздействие иглами на особые точки на теле (акупунктурные точки – АТ), рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями; – прижигание АТ полынными сигаретами; активизация обменных процессов происходит за счет глубокого прогревания точек; – китайский массаж АТ, при помощи которого можно, как активизировать, так и подавить какой-то процесс в организме.

    Как лечат экзему ног в клинике Парамита

    Московская клиника Парамита специализируется на лечении хронических кожных заболеваний. Врачи-дерматологи клиники применяют комплекс индивидуально подобранных европейских и восточных методик. Соответствующее обучение они прошли в лучших мировых центрах и с успехом применяют свои знания и навыки на практике. Проведенные курсы лечения позволяют быстро устранить острые проявления заболевания и предупредить появление рецидивов без каких-либо побочных эффектов. Пациенты клиники, страдающие экземой, регулярно проводят противорецидивные курсы терапии, позволяющие полностью устранить все проявления болезни.

    Экзема на ногах – это не приговор. При правильном образе жизни и регулярном противорецидивном лечении можно забыть о ее существовании. Чем лечить экзему на ногах в том или ином случае, решает только врач.

    «Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

    Диета и здоровый образ жизни

    Из пищевого рациона больных людей должны быть исключены продукты, вызывающие аллергические реакции. Это молоко, яйца, мясо птицы, цитрусовые, острые, жареные, консервированные продукты. Ограничить также нужно сладости и сдобу.

    Большое значение имеет подвижный образ жизни, посильные занятия спортом. Есть подтвержденные данные, что это улучшает обменные процессы и оздоравливает иммунитет, подавляя чрезмерно сильные реакции на различные воздействия.

    Что делать при обострении?

    При появлении первых признаков рецидива болезни лучше сразу же обращаться к врачу. Самостоятельно лечить это заболевание проблематично: можно сильно навредить, вызвав затяжной аллергический воспалительный процесс. Особенно опасно использовать самостоятельно при обострении народные средства, так как их подбор должен точно соответствовать симптоматике болезни, а это может сделать только врач.

    Профилактика экземы ног

    Для профилактики у лиц с отягощенной наследственностью (болеют близкие родственники) стоит соблюдать ряд правил. Этих же правил следует придерживаться для предупреждения рецидивов уже имеющегося заболевания:

    Эти болезни могут иметь похожее проявления, но специалист сможет отличить один процесс от другого. Трудно отличить только себорейный экзематозный процесс от проявлений псориаза на волосистой части головы. На остальных же частях тела симптомы этих заболеваний разные. Основные отличия:

    • В основе экземы лежит аллергический воспалительный кожный процесс, тогда как в основе псориаза – аутоиммунный, то есть аллергия к собственным тканям организма. Аутоаллергия носит системный характер и может поражать любые внутренние органы и ткани. При этом оба заболевания имеют генетическую предрасположенность и практически одинаковые пусковые моменты (стрессы, хронические заболевания, механические и химические воздействия, и т.д.), но патологический процесс протекает по-разному.
    • При экземе воспаление начинается с появления покраснения и пузырьков. Последние лопаются с развитием мокнущих эрозий. При псориазе происходит слишком быстрое созревание и отслоение поверхностных клеток кожи, поэтому поверхность сухая, шелушащаяся, покрытая характерными чешуйками. Если поскоблить чешуйки, шелушение сначала усилится, затем под ним под ними будет видна прозрачная пленка. Если еще поскоблить, появляются капельки крови – это характерные признаки псориаза. Экзематозные участки могут не иметь четких границ, тогда как при псориазе очаги поражения четко отграничены от здоровой кожи. Экзема – это чисто кожное заболевание, а псориаз – системное: патологический процесс может распространяться на другие органы и ткани; особенно часто поражаются суставы.
    • Себорейный экзематозный процесс от псориаза волосистой части головы специалист также отличит. Даже если процесс имеет сухой характер, при экземе кожа будет покрыта серо-желтыми жирными слоями перхоти из-за повышенного выделения густого кожного сала, а при псориазе чешуйки белые и сухие.

    Заразна ли экзема? Передается ли от человека к человеку?

    Истинный вид этого заболевания не заразен и от человека к человеку не передается, но к нему может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция. В таком случае при близком контакте возможна передача инфекции, но не аллергического экзематозного процесса.

    То же самое касается другого вида – микробного. Патологический процесс начинается с кожной инфекции, а затем к нему присоединяется экзематозный. Инфекция может передаваться, аллергический экзематозный процесс – нет.

    Чем отличается экзема от дерматита (аллергии)?

    Дерматит – это воспалительное заболевание кожи, возникающее на месте непосредственного воздействия какого-либо фактора (ожоги, обморожения, химические вещества, в том числе содержащиеся в растениях и т.д.). Экзема возникает от какого-то общего воздействия на организм при наличии генетической предрасположенности.

    Дерматиты могут быть простыми (физическое, химическое раздражение) с мгновенным развитием воспаления и аллергическими с отсроченными проявлениями воспалительной реакции. Симптомы дерматита схожи с симптомами экзематозного процесса.

    При длительном воздействии раздражающих факторов развивается хронический дерматит. Если дерматит носит аллергический характер, то он может перейти в экзематозный. При этом очаги появляются уже не только в местах воздействия, но и на других участках кожи, а рецидивы заболевания возникают без воздействия аллергенов.

    Берут ли в армию с экземой?

    Все зависит от характера течения заболевания. Если обострений не было в течение последних пяти лет, то призыв в армию неизбежен. Берут на службу также с локализацией заболевания в области наружного слухового прохода.

    Если болезнь дает частые обострения или носит генерализованный (распространенный) характер, то призыв в армию возможен только во время общей мобилизации.

    Что можно, что нельзя есть при экземе?

    При этом заболевании нарушается обмен веществ в клетках кожи, поэтому питание должно быть полноценным с исключением продуктов, способных поддерживать и усиливать аллергическую реакцию. Во время обострения диета должна быть жесткой, при ремиссии – более мягкой. Из рациона должны быть исключены продукты, способные вызывать аллергические реакции (щадящая гипоаллергенная диета), а также продукты, к которым у больного выявлена аллергия.

    Что нельзя есть:

    • овощи, фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета;
    • грибы и грибные бульоны;
    • цитрусовые, гранаты, черную смородину;
    • мед, шоколад, какао;
    • пресное молоко, яйца;
    • крепкие мясные бульоны;
    • жирное мясо, морепродукты;
    • копченые, соленые, консервированные продукты, острые приправы;
    • жареные, жирные блюда;
    • сладости, сдобу, сладкие газированные напитки, спиртные напитки.
    • все овощи, фрукты и ягоды, кроме запрещенных;
    • отварное нежирное мясо, отварную рыбу;
    • гречневую, рисовую, овсяную кашу на воде;
    • кисломолочные продукты;
    • супы на овощном бульоне; вне обострения – на вторичном мясном бульоне.

    Необходимо также соблюдать режим питания: принимать пищу не менее 4-х раз в день в одно и то же время.

    Чем опасна экзема? Что будет если не лечить?

    Лечить заболевание нужно как можно раньше. Если этого не сделать, то возможны следующие осложнения:

    • переход острого течения в подострое и хроническое, лечить которые значительно труднее;
    • присоединение бактериальной или грибковой инфекции; инфекция может распространяться на лимфатическую систему (лимфаденит, лимфангит) и внутренние органы; это значительно усложнит дальнейшее лечение;
    • распространение процесса на большие участки тела, в том числе развитие эритродермии – тяжелого осложнения, угрожающего жизни больного из-за токсико-аллергического воздействия на весь организм.

    Можно ли вылечить экзему навсегда?

    Острый патологический процесс хорошо поддается лечению. При подостром течении, когда заболевание продолжается до полугода, это сделать труднее, но также возможно. При хроническом течении заболевания специалист не может дать гарантию полного излечения, но вполне может гарантировать, что при соблюдении пациентом всех требований врача заболевание будет находиться под контролем. В таком случае обострение развивается только при нарушении правил или при воздействии непредвиденных обстоятельств.

    Многие пациенты интересуются, чем эффективно лечить экзематозный процесс. Врачи считают, что лечение должно быть индивидуально подобранным и комплексным. Только в этом случае оно будет эффективным.

    Чем мазать высыпания? Можно ли мазать зеленкой?

    Самостоятельно высыпания лучше ничем не мазать. Все наружные средства может назначать только врач. Можно ли мазать экзему зеленкой? Это зависит от вида и проявлений заболевания. Микробный вид иногда действительно можно мазать зеленкой, но только по назначению врача.

    При остром воспалительном процессе для устранения отека и мокнутия применяют гормональные средства, действующими веществами в которых являются глюкокортикоидные гормоны (ГКС). Но это чисто симптоматическое средство, направленное на устранение тяжелых симптомов. ГКС назначают короткими курсами, так как они быстро теряют эффективность и подавляют местный иммунитет (возрастает риск присоединения инфекции).

    Гораздо эффективнее действуют современные европейские и традиционные восточные методы лечения. После такого лечения можно надолго забыть об обострениях. Все существующие методики лечения экземы широко применяются специалистами московской клиники Парамита.

    Как снять зуд при экземе?

    Зуд может быть очень сильным. Снимать его лучше всего лекарственными средствами общего (системного) действия. Это антигистаминные препараты (Фенистил, Кларитин и др.). Если зуд усиливается ночью, то лучше принимать на ночь антигистаминные средства первого поколения, которые обладают также снотворным действием – Супрастин, Тавегил и др.

    Из наружных средств хорошо снимает зуд гель Фенистил, а также глюкокортикоидные средства (растворы и кремы). Но последние нельзя применять длительно.

    Можно ли мочить участки кожи пораженные экземой?

    Мочить пораженные участки кожи, посещать баню или сауну во время обострения нельзя. Рекомендуется проводить гигиенические процедуры в виде обтираний здоровых участков кожи. В период ремиссии можно:

    • ежедневно принимать теплый душ, пользуясь гипоаллергенными гигиеническими гелями;
    • с разрешения врача пользоваться бассейном, если вода в нем не обрабатывается хлором;
    • с разрешения врача посещать сауну или баню, но не пользоваться жесткими мочалками и веником.

    Какой врач лечит экзему?

    Лечением этого заболевания занимается дерматолог. Но в процессе выявления причин болезни могут потребоваться консультации других специалистов: аллерголога-иммунолога, терапевта, гастроэнтеролога, невролога и др. Выявление и устранение причин заболевания, скрыто протекающих хронических болезней, очагов инфекции очень важно для лечения.

    Все нюансы лечения этой болезни хорошо известны специалистам московской клиники Парамита. Врачи клиники подходят к каждому пациенту строго индивидуально, подбирая нужные методики и корректируя их применение во время курса лечения, добиваясь высокой эффективности и длительной ремиссии.

    Мазур Ирина Петровна

    Фирсакова <br></p>
<p>Светлана Сергеевна

    Фирсакова
    Светлана Сергеевна

    Врач-дерматовенеролог,
    клиника Melanoma Unit Moscow

    Микробная экзема – вторичное воспалительное дерматологическое заболевание, развивающееся вокруг ран, язв и трещин вследствие инфицирования. Она составляет 12-27% от всех случаев экземы. Особенно часто поражает ноги.

    В большинстве случаев возбудителем болезни служит стрептококк, немного реже – стафилококк, изредка – менингококк, гонококк, протей, клебсиелла, грибок кандида. Но болезнь незаразна.

    Известно 5 видов микробной экземы, фото покажет их различия:

    • Монетовидная
      Очаги отличаются округлой формой и четкими границами, напоминают монетки диаметром до трех сантиметров. Кожа отекает и приобретает ярко-красный окрас, покрывается серозно-гнойными корками. В основном монетовидная экзема поражает верхние конечности. Она с трудом поддается терапии.
    • Варикозная
      Обнаруживается у людей, у которых варикоз сочетается с венозной недостаточностью. Развивается вследствие травматизации кожи или ее мацерации во время перевязок либо проникновения инфекции в трофические язвы. При этом на кожном покрове ног появляются трофические язвы и некротизированные участки. Поражению подвергается и прилегающая кожа. Характерная черта – полиморфизм.
    • Посттравматическая
      Болезнь развивается, если патогенные микроорганизмы проникают в раны, образующиеся после травм или операций. В результате пораженная область воспаляется, долго не заживают раны, образуются пузырьки, заполненные гноем. Требует длительного лечения.
    • Сикозиформная
      Является результатом сикоза – воспаления, поражающего волосяные луковицы, при инфицировании стафилококком. При этом на подбородке, щеках, верхней губе, лобке, в подмышечных впадинах образуются мокнущие очаги, окрашенные в красный цвет. Чаще встречается у представителей мужского пола.
    • Экзема сосков
      Обычно развивается у кормящих мам вследствие травмирования сосков. Появляются ограниченные гиперемированные участки, покрытые мокнутием, корками и трещинами, вызывающие зуд.

    Мнение эксперта

    — Экзема имеет генетическую предрасположенность, при которой происходит нарушение иммунной регуляции, а также функции нервной и эндокринной систем. Статистика говорит, что при заболевании одного из родителей вероятность развития экземы у ребенка составляет приблизительно 40%, при наличии заболевания у обоих родителей - от 50 до 60%.

    Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
    клиника Melanoma Unit Moscow

    Причины микробной экземы

    Патология обладает полиэтиологической природой. Но центральное место среди причин возникновения микробной экземы занимает фоновая болезнь, ослабляющая местный иммунитет, что способствует заражению. Инфекция повышает чувствительность организма и запускает аутоиммунные реакции.

    В число факторов, способных вызвать экзему, входят:

    • наследственная предрасположенность к аллергиям;
    • бактериальная инфекция, проникающая в различные ссадины, травматические и послеоперационные раны;
    • бактериальная инфекция, возникающая в местах, пораженных варикозом или лимфостазом;
    • повышенная чувствительность кожи;
    • отсутствие адекватного лечения при грибковых поражениях эпидермиса;
    • пиодермии: образование экземы возле свищей и фурункулов;
    • дефицит витаминов;
    • психические нарушения;
    • эндокринные сбои;
    • ослабление иммунной системы.

    Как выглядит микробная экзема на фото

    Монетовидная экзема на спине человека

    Фото 1.
    Монетовидная экзема на спине человека

    Варикозная экзема на ногах

    Фото 2.
    Варикозная экзема на ногах

    Посттравматическая экзема

    Фото 3.
    Посттравматическая экзема

    Посттравматическая экзема

    Фото 4.
    Посттравматическая экзема

    Микробная экзема на ногах

    Фото 5.
    Микробная экзема на ногах

    Микробная экзема с мокнутием

    Фото 6.
    Микробная экзема с мокнутием

    Симптомы микробной экземы

    Признаки болезни хорошо видны на фото микробной экземы на ногах. Пораженные участки представлены крупными, четко очерченными гиперемированными очагами, на границе которых располагаются чешуйки. На очагах размещаются пузырьки, заполненные жидкостью, папулы, мокнущие эрозии. Со временем пузырьки вскрываются и начинают присыхать, а на их месте образуются гнойные корочки желто-зеленого цвета, окруженные отторгающимся роговым слоем, и трещины. Подобно другим видам, сопровождается сильным зудом.

    Микробная экзема на руках, в своем развитии проходит несколько стадий:

    • 1 стадия (эритематозная) – на кожном покрове образуются четко очерченные красные пятна, которые сильно зудят;
    • 2 стадия (папуловезикулезная) – появляется выраженная сыпь и пузырьки;
    • 3 стадия (мокнущая) – пузырьки вскрываются, выделяется жидкость, наблюдается мокнутие;
    • 4 стадия (сухая) – формируются бляшечные корки.

    При неадекватном лечении микробной экземы может появляться вторичная сыпь аллергического происхождения. Для нее характерен полиморфизм – одновременное присутствие красных отечных пятен, папул, пустул и везикул. Если болезнь прогрессирует, то пятна сливаются, образуя мокнущие эрозии, и захватывают здоровые участки кожного покрова.

    Лечение микробной экземы

    Прежде всего, необходимо поставить точный диагноз. С этой целью дерматолог проводит визуальное обследование, собирает анамнез заболевания, направляет пациента на сдачу анализов. В лаборатории у него берут соскоб и делают посев экссудата.

    Сначала нужно устранить причины микробной экземы: вылечить фоновую болезнь и ликвидировать очаг заражения.

    Чем лечить микробную экзему? Врач подбирает системные и симптоматические лекарства. Их выбор зависит от основного заболевания, имеющихся симптомов и тяжести патологии.

    Оптимального результата удастся достичь только при комплексном лечении, объединяющем:

    • медикаментозную терапию;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • диетотерапию.

    Медикаментозная терапия включает использование:

    • антибиотиков или противогрибковых препаратов (зависимо от возбудителя);
    • десенсибилизирующих средств;
    • противовоспалительных лекарств;
    • антигистаминных медикаментов;
    • антисептиков;
    • антиэкссудативных средств (для устранения мокнутия);
    • гормональных лекарств (в тяжелых случаях);
    • иммуномодуляторов;
    • седативных средств;
    • витаминов.

    Применяется как общая, так и местная терапия.

    После устранения острой симптоматики рекомендованы специальные мази и кремы, позволяющие предотвратить рецидив. Превосходно зарекомендовали себя средства серии Лостерин. Они не содержат гормонов и химических добавок и комплексным действием. Цинко-нафталановая паста подсушивает эпидермис, снимает воспаление и зуд, активирует заживление язв, обладает антибактериальными и антисептическими свойствами.

    Среди физиотерапевтических процедур самыми эффективными являются лазеротерапия, магнитотерапия, озонотерапия, ультравысокочастотная терапия, воздействие ультрафиолетом, грязелечение. Они помогут закрепить полученный эффект.

    Необходимо поддерживать личную гигиену, беречь кожу от травмирования, воздействия солнца, мороза, дождя и снега, отказаться от шерстяной и синтетической одежды, особенно носков и перчаток.

    Обычно прогноз при микробной форме экземы благоприятный. Затруднения могут возникнуть только при лечении пожилых и ослабленных пациентов. Но чтобы добиться быстрого выздоровления, избежать перехода болезни в хроническую форму и развития других осложнений, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

    Лечение микробной экземы на руках

    Если диагностирована микробная экзема на руках, лечение предполагает использование гипосенсибилизирующих медикаментов (антигистаминных и седативных). Они окажут успокоительное действие и снимут неприятную симптоматику. Активировать регенерационные процессы поможет прием витаминов. В некоторых случаях витамины вводят внутримышечно.

    При тяжелой форме врач назначит глюкокортикостероидные мази, которые быстро купируют рецидив, но способны вызвать побочное действие. Поэтому после снятия острой симптоматики их заменяют негормональными мазями, обладающими антисептическими, противовоспалительными и противозудными свойствами. В число подобных средств входит Лостерин.

    Лечение микробной экземы на ногах

    На ногах сыпь появляется на месте долго незаживающих ран и ожогов, если в них проникают патогенные микроорганизмы. Также она может осложнять другие разновидности экземы. При этом на нижних конечностях образуются гнойные пузырьки, которые после вскрытия оставляют болезненные и зудящие эрозии.

    При микробной экземе на ногах лечение включает антибактериальные, противогрибковые и антисептические медикаменты. Они могут использоваться в виде таблеток, инъекций и мазей. Инъекции необходимы при сильных воспалительных процессах. Мази позволяют смягчить кожу, снять зуд и ускорить заживление.

    В дополнение к медикаментозным препаратам применяются средства народной медицины в виде компрессов, примочек и теплых ванночек.

    Профилактика микробной экземы

    Для предотвращения развития экземы необходимо соблюдать правила гигиены, не допускать инфицирования ран, своевременно лечить болезни, которые могут стать фоном для экземы

    Список литературы

    1. Архангельская, Е.И. Материалы к клинике, этиологии и патогенезу диффузной стрептодермии и микробной экземы: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Е.И. Архангельская. Л., 1973. - 42 с.
    2. Айзикович, JI.A. Тезисы научных работ VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов / JI.A. Айзикович, Т.В. Соколова. 4.1. // Дерматология. - 2001.- С. 210.
    3. Родина, Ю.А. Иммунокоррегирующая терапия идиопатической экземы / Ю.А. Родина, Ю.С. Бутов // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2006. - №3. - С. 30-39.
    4. Рахманов, В.А. Принципы местной терапии экзематозного процесса / В.А. Рахманов, Н.С. Потекаев, О.Л. Иванов // Сов. медицина. -№2. С. 63-69.
    5. Студницын, A.A. Новое в изучении патогенеза экземы /A.A. Студницын, Е.П. Фролов // Вестн. дерматологии. 1979. - №11. -С. 3-8.
    6. Тузлукова, Е.Б. Антигистаминные препараты / Е.Б. Тузлукова, Н.И. Ильин, Л.В. Лосс // РМЖ. 2002. - Т. 10, №5. - С. 97.
    7. Хазизов, И.Е Общепатологический подход к проблеме патогенеза экземы и экземоподобных состояний / И.Е. Хазизов, O.K. Шапошников // Вестн. дерматологии и венерологии.- 1991. №6. - С. 4-8.

    Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

    Сухая экзема (Астеатотическая экзема) – одна из разновидностей экземы, возникающая обычно на коже рук и ног и обостряющаяся в зимнее время.

    Причины возникновения сухой экземы:

    • нарушение обмена веществ и возможные аллергические реакции;
    • нервно-психические заболевания, в том числе хронические стрессы;
    • чрезмерный контакт с бытовой химией, другими раздражающими кожу средствами.

    Варикозная разновидность экземы – это сопутствующее заболевание, проявляющееся на фоне варикозной болезни вен, тромбофлебита и других патологий кровеносных сосудов. В большинстве случаев очаги поражения расположены на коже икр. Чаще остальных этим заболеванием страдают пожилые люди.

    Варикозная экзема в острой стадии

    Варикозная экзема в острой стадии

    Варикозная экзема с тяжелым поражением вен

    Варикозная экзема с тяжелым поражением вен

    При любой форме экземы необходимо соблюдать личную гигиену. Это помогает избежать инфицирования открытых ранок, очищает кожу не только от бытовой грязи, пыли и жира, но и от экссудата, выделяющегося из эрозивных поражений.

    Закажите бесплатную доставку

    Вы можете заказать Лостерин на Apteka.RU. Самая низкая цена! Бесплатная доставка в вашем городе в ближайшую аптеку! Заказать

    Вы можете заказать Лостерин на Здравсити. Заказать

    Вы можете заказать Лостерин на СБЕР ЕАптека. Заказать

    Задайте вопрос
    о заболеваниях кожи

    Врач-дерматовенеролог Сергеев Юрий Юрьевич

    Сергеев Юрий Юрьевич

    Вопросы и ответы
    посмотреть все вопросы

    Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

    Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

    Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

    Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

    Чем лечить раздражение на руке?

    Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

    Мазур Ирина Петровна

    Фирсакова <br></p>
<p>Светлана Сергеевна

    Фирсакова
    Светлана Сергеевна

    Врач-дерматовенеролог,
    клиника Melanoma Unit Moscow

    Истинная экзема – распространенное кожное заболевание воспалительного характера, возникающее в любом возрасте. Такое название болезнь получила благодаря способности пузырьков быстро вскрываться (в переводе с греческого «экзема» звучит как «вскипание»).

    Мнение эксперта

    — Для истинной экземы характерен полиморфный характер высыпаний. В зависимости от последовательности появления элементов на коже выделяют ряд стадий экземы: эритематозную, папулезную, везикулезную, мокнущую, корковую.

    Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
    клиника Melanoma Unit Moscow

    Причины возникновения истинной экземы

    Точная причина появления экземы неизвестна, однако на развитие заболевания влияет наследственная предрасположенность, функциональная активность нервной системы, заболеваний эндокринной системы и аллергическое состояние организма.

    Повышают риск развития экземы:

    • плохая экология;
    • неблагоприятные условия труда;
    • физическое и нервное перенапряжение;
    • частые стрессы;
    • психологические травмы;
    • болезни пищеварительной системы;
    • гипертиреоз;
    • вегетососудистая дистония.
    • эритематозную – появляются воспаленные участки, которые постепенно сливаются;
    • папуловезикулезную – образуются пузырьки, окрашенные в ярко-красный цвет и заполненные серозной жидкостью – смесью белков и форменных элементов крови;
    • мокнутия – пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, после высыхания которой остаются корки.

    В некоторых случаях не удается точно выяснить причину заболевания, в таком случае говорят об идиопатической экземе.

    Фото истинной экземы

    Истинная экзема ног

    Истинная экзема ног

    Истинная экзема в острой стадии

    Истинная экзема в острой стадии

    Симптомы истинной экземы

    Клинические проявления истинной экземы хорошо заметны на фото: кожа краснеет и становится отечной, на ней появляются пузырьки, на месте которых вскоре образуются мокнущие участки – «серозные колодцы», а затем – серые или желтые корки. Процесс сопровождается зудом разной степени, вплоть до нестерпимого.

    Обычно первые симптомы истинной экземы обнаруживаются на руках, а затем проявляются на лице и на других участках тела. Характерными особенностями заболевания являются: полиморфизм высыпаний, проявляющийся одновременным наличием высыпаний, типичных для всех стадий заболевания; симметричность высыпаний, их локализация по всему телу, отсутствие четко выраженных границ очагов, склонность к частым обострениям и резистентность к терапии.

    Крайне редко очаги воспаления единичные. Обычно они множественные и располагаются симметрично.

    Идиопатическая экзема проходит 3 стадии:

    Если острая форма трансформируется в хроническую, то кожа уплотняется и приобретает красновато-синюшный цвет, кожный рисунок становится ярко выраженным. Постепенно кожа приобретает обычный цвет. Спустя некоторое время вновь начинают образовываться папулы и «серозные колодцы». Возможно растрескивание и инфицирование кожи, развитие гиперкератоза, на ладонях и подошвах могут появляться мозоли.

    При попадании на воспаленную кожу инфекции, течение заболевания осложняется. Экзема способна также спровоцировать обратимые психические расстройства (депрессию либо нервозность и раздражительность), стать причиной бессонницы.

    Чтобы поставить правильный диагноз при истинной экземе, дерматолог изучает историю болезни, осматривает кожный покров, расспрашивает о жалобах, после чего направляет пациента на комплексное обследование. Диагностика истинной экземы включает сдачу анализов крови и мочи, а также иммунологические и аллергические пробы. Если присутствует вторичная инфекция, то понадобится сделать посев экссудата, чтобы определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в проведении биопсии.

    Чем лечить истинную экзему?

    Терапия идиопатической экземы направлена на подавление воспаления, устранение инфекции и восстановление поврежденных участков.

    В острой форме врач назначает наружные глюкокортикостероидные (устраняют воспаление) и антигистаминные (избавляют от зуда) средства. В случае тяжелого течения заболевания может потребоваться системная противовоспалительная терапия. При присоединении инфекции понадобятся наружные или системные антибактериальные препараты.

    Присушить папулы и серозные колодцы помогут ванночки с отваром ромашки или коры дуба. Они оказывают антиэкссудативное действие и создают пленку на поверхности раны, защищая от воздействия раздражителей и предотвращая проникновение инфекции.

    В стадии ремиссии рекомендованы различные физиотерапевтические процедуры (они предотвратят развитие рецидива). Наибольший эффект оказывается фототерапия (УФБ-терапия) и озонотерапия.

    Эффективное, действие при лечении истинной экземы на руках окажут крем и цинко-нафталановая паста Лостерин. Крем Лостерин обладает десенсибилизирующим, ранозаживляющим и противозудным свойствами, что позволяет существенно сократить продолжительность лечения и продлить период ремиссии. Паста Лостерин – комбинированный негормональный препарат, предназначенный для наружного использования при экземе, сопровождающейся мокнутием.

    Крем и паста Лостерин не содержат гормонов, не вызывают привыкания и побочных действий. Поэтому Лостерин можно использовать ежедневно на разных частях тела, даже на особо чувствительной коже лица на протяжении длительного периода.

    Лечение истинной экземы также предполагает изменение образа жизни. Необходимо защищать кожу от воздействия химических веществ во время стирки и уборки, отказаться от ношения синтетической одежды. Также требуется соблюдать гипоаллергенную диету, особенно в острый период и в течение некоторого времени после его стихания: отказаться от соленой и острой пищи, жареных и копченых блюд, пряностей, консервации, цитрусовых и других экзотических плодов, шоколада, меда, алкоголя.

    Профилактика истинной экземы

    Профилактические меры включают в первую очередь правильный уход за кожей. Для этого необходимо использовать специальные средства гигиены, разработанные для ухода за сухой, склонной к воспалению коже. С этой задачей справятся крем-мыло и гель для душа Лостерин. Постоянное поддерживающее использование крема Лостерин в холодное время года поможет предотвратить обострение заболевания.

    Немаловажным компонентом является предотвращение попадания на кожу химических раздражителей и других веществ, способных вызвать аллергию.

    Список литературы

    1. Винградова, Ю. Е. Лимфомы кожи. Диагностика и лечение: моногр. / Ю.Е. Винградова, Н.С.
    2. Даховский, А. Кожные заболевания / А. Даховский, Н. Стогова. - М.: Книга по Требованию, 2011. - 761 c.
    3. Кашкин, П. Н. Руководство по медицинской микологии: моногр. / П.Н. Кашкин, Н.Д. Шеклаков. - М.: Медицина, 1978. - 328 c.
    4. Клиническая дерматовенерология. В 2 томах. Том 1. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 720 c.
    5. Сысолин, К. Г. Врачебная косметика в практике дерматолога / К.Г. Сысолин. - М.
    6. Государственное издательство медицинской литературы, 2001. - 184 c.
    7. Экзема и контактный дерматит. - Москва: СИНТЕГ, 2009. - 965 c.

    Мозолевидная экзема (роговая, тилотическая экзема) – нейроаллергическое заболевание, при котором страдает кожа кистей рук и стоп. Появляется сильный зуд, верхний слой кожи (роговой) в этих местах уплотняется, трескается, образуются мозоли, отчего это кожное заболевание и имеет столько названий.

    По статистике более 80% случаев дерматологических заболеваний возникают у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. К основным причинам патологических процессов относят целый ряд факторов, среди которых хронические инфекции, гормональный дисбаланс, генетическая склонность к аллергии и др.

    В лечении любого дерматологического заболевания, в том числе и экземы, большое значение имеет диета. Правильно подобранный рацион помогает стабилизировать обменные процессы как в организме в целом, так и в коже.

    Микробная экзема – это вторичное воспалительное заболевание, развивающееся на месте бактериального или грибкового заражения кожи. Высыпание формируется вокруг инфицированных ранок, трещин, язв. Возбудителем воспаления чаще всего является стафилококк или стрептококк. Яркий признак микробной экземы – пиодермия, гнойничковые поражения, располагающиеся вокруг воспаленной кожи.

    Сухая экзема (Астеатотическая экзема) – одна из разновидностей экземы, возникающая обычно на коже рук и ног и обостряющаяся в зимнее время.

    Причины возникновения сухой экземы:

    • нарушение обмена веществ и возможные аллергические реакции;
    • нервно-психические заболевания, в том числе хронические стрессы;
    • чрезмерный контакт с бытовой химией, другими раздражающими кожу средствами.

    Закажите бесплатную доставку

    Вы можете заказать Лостерин на Apteka.RU. Самая низкая цена! Бесплатная доставка в вашем городе в ближайшую аптеку! Заказать

    Вы можете заказать Лостерин на Здравсити. Заказать

    Вы можете заказать Лостерин на СБЕР ЕАптека. Заказать

    Задайте вопрос
    о заболеваниях кожи

    Врач-дерматовенеролог Сергеев Юрий Юрьевич

    Сергеев Юрий Юрьевич

    Вопросы и ответы
    посмотреть все вопросы

    Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

    Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

    Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

    Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

    Чем лечить раздражение на руке?

    Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

    Читайте также: