Как выглядит аллергический дерматит у взрослого

Обновлено: 07.05.2024

Дерматит – это синдром (совокупность симптомов), представляющий собой воспалительную реакцию кожи на различные раздражители.

Различают контактные дерматиты и токсидермии. Контактные дерматиты возникают при непосредственном воздействии раздражителя на кожу, при токсидермиях инородные вещества проникают во внутреннюю среду организма, вызывая ряд изменений, одним из проявлений которых будет дерматит. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество поступило в организм через кишечник (в таблетках или с едой) и возникла сыпь - это токсидермия.

Кроме того, к дерматитам относятся такие заболевания, как себорейный дерматит (перхоть, угри, акне , прыщи), атопический дерматит (аллергический), герпетиформный дерматит, экзема, и другие. В этой статье мы разберем лишь некоторые из них.

Причины дерматита

Раздражители, обусловливающие дерматиты, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

Есть так называемые, облигатные раздражители, которые вызывают простой дерматит у каждого человека. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Все мы знаем, что такое ожоги и отморожения, мозоли, каждый хоть раз в жизни «обжигался» крапивой. Проявления и тяжесть течения простого дерматита определяются силой и продолжительностью воздействия фактора. Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя.

Факультативные раздражители вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Речь идет о таких заболеваниях как аллергический контактный дерматит и атопический (аллергический) дерматит. Количество факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) огромно и непрерывно увеличивается.

Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

Атопический дерматит - очень сложное заболевание, хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов - аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). К атопическим заболеваниям также относится бронхиальная астма, аллергический ринит и др. Предрасположенность к атопии передается генетически. Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Часто с возрастом проявления этого заболевания стихают или исчезают совсем.

Cимптомы дерматита

Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острых дерматитов характерны яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда - образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы.

Хронические дерматиты проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.

Для острых проявлений аллергического контактного дерматита и атопического дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки.

Что можете сделать вы

При появлении дерматита лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В лечении простого контактного дерматита основным является прекращение действия раздражителя. Часто пациенты, понимая причину заболевания, справляются с ним сами.

Однако бывают случаи (например, тяжелые химические и термические ожоги, обморожения), когда вмешательство врача просто необходимо.

Лечение

Что может сделать врач

Лечение аллергического контактного дерматита назначается дерматологом и сводится прежде всего к выявлению аллергена. Вас подробно расспросят об образе жизни, профессиональных вредностях, косметических средствах, которыми вы пользуетесь и др. При исключении аллергена симптомы контактного дерматита обычно проходят.

Гораздо сложнее лечение атопического дерматита. Это заболевание должен лечить квалифицированный аллерголог. Применяются антигистаминные средства (как для приема внутрь, так и в виде мазей), глюкокортикоидные препараты, аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ).

Альтернатива гормональным препаратам в лечении атопического дерматита

Кортикостероиды могут вызывать атрофию кожи, особенно на лице, а применение местных антибиотиков чревато формированием устойчивости бактерий и развитием аллергии. Поэтому специалисты - дерматологи часто рекомендуют негормональный препарат на основе активированного пиритиона цинка - крем Скин-кап. Его использование для наружного лечения атопического дерматита и диатеза возможно начиная с 1 года, а побочные действия, характерные для гормональных препаратов и местных антибиотиков отсутствуют. При этом противовоспалительный эффект препарата не уступает гормональным препаратам, а антибактериальное и противогрибковое действие позволяет нормализовать микрофлору кожи, снизить риск присоединения инфекции. Несомненно, назначение препарата возможно только после консультации с врачом.

Профилактические меры

Соблюдайте технику безопасности на производстве и в быту. Если у вас однажды уже был аллергический дерматит и причина известна, старайтесь избегать контакта с соответствующим аллергеном.

Основные направления профилактики атопического дерматита это соблюдение режима питания.

Атопический дерматит - воспалительное заболевание кожи, имеющее хроническое течение и аллергическую природу развития. Многие считают атопический дерматит детским заболеванием, однако, это не так. Довольно часто заболевание проявляется и во взрослом возрасте.

Дерматит – общее название для воспалительных кожных заболеваний разного происхождения. Патология способна поражать разные участки тела, но чаще всего затрагивает кожу рук, ног и лица. Дерматит – это синдром, выражающийся в развитии воспаления при столкновении с раздражителем. Заболевание проявляется жжением, зудом, патологическими изменениями кожного покрова. Выяснить причину дерматита и получить эффективное лечение вы можете в Поликлинике Отрадное. Запишитесь по телефону или через форму на сайте в удобное для вас время!

Классификация дерматита

Все дерматиты можно условно разделить на 2 большие группы:

1. Простой дерматит (также его называют искусственный или артефициальный) возникает как реакция на облигатные раздражители – вещества или явления, которые способны вызвать поражение кожи у любого человека. К ним относят химические вещества, трение, вещества, ядовитые растения и т.д. Воспалительная реакция развивается из-за непосредственного повреждения кожного покрова.
2. Аллергический дерматит возникает из-за воздействия факультативных раздражителей. Такие вещества являются раздражителями не для всех, а лишь для лиц, имеющих к ним индивидуальную повышенную чувствительность. Это могут быть парфюмерия, косметика, бытовая химия и т.д. Когда такие раздражители попадают на кожу и соединяются с ее белками, возникает реакция иммунной системы и, как следствие, кожные проявления.

По характеру возникновения дерматит бывает двух видов:

При контактном дерматите кожная реакция возникает при непосредственном соприкосновении кожи с раздражителем. Контактным путем способен развиваться как простой, так и аллергический дерматит.

Токсидермия – это токсико-аллергический дерматит, при котором раздражитель сначала попадает внутрь организма через пищеварительный тракт, инъекции или дыхательные пути (продукты питания, химические вещества, лекарственные препараты), а затем возникает аллергическая кожная реакция. Кожные проявления способны развиваться как через несколько часов после попадания вещества внутрь, так и через несколько месяцев.

Причины дерматита

Простой контактный дерматит может быть вызван физическими и химическими факторами:

Физические факторы бывают:

• Механические: трение или давление.
• Термические: воздействие слишком высоких или низких температур, вследствие которых возникают ожоги или обморожения.
• Связанные с излучением: инфракрасные, ультрафиолетовые, радиоактивные лучи.

К химическим раздражителям относят:

Аллергический контактный дерматит тоже вызывается химическими раздражителями, но, как уже говорилось, эти вещества вызывают патологическую кожную реакцию не у всех пациентов. К таким факторам можно отнести:

• Полимеры.
• Инсектициды.
• Стиральные порошки и прочую бытовую химию.
• Парфюмерию и косметические средства.
• Соки «безобидных» для другие людей растений: алоэ, чеснока, герани.

Токсидермия развивается при попадании в организм следующих веществ:

• Лекарственных препаратов: барбитуратов, антибиотиков, фурацилина, анальгетиков, сульфаниламидов.
• Продуктов питания: пищи с консервантами, яиц, орехов, фруктов (особенно экзотических), шоколада, грибов, кофе.
• Химических веществ: никеля, хрома, ртути, кобальта.

Симптомы дерматита

Для разных видов дерматитов характерны «свои» симптомы, однако существуют признаки, одинаковые для всех типов этого заболевания:

• Покраснение кожи.
• Повышение местной температуры на участках поражения, отеки.
• Зуд, жжение, умеренные боли.
• Высыпания на коже (как правило, небольшие или крупные пузыри).
• Корочки или чешуйки на местах заживших высыпаний.

Особенности течения разных видов дерматитов

Выделяют следующие виды контактного простого дерматита:

1. Острый контактный дерматит возникает стремительно, сопровождается жжением, болью, зудом и развивается в 3 стадии:

• Эритрематозная – возникают отеки и покраснения.
• Везикулезная – помимо отеков, формируются пузырьки или большие пузыри, которые затем подсыхают с образованием корочек или вскрываются, сменяясь мокнущими эрозиями.
• Некротическая – ткани распадаются, возникают язвы, после заживления которых остаются рубцы.

1. Хронический контактный дерматит развивается под постоянным слабым воздействием раздражителей. Для этой формы характерны длительное покраснение кожных покровов, возникновение инфильтратов, трещин, ороговение и в некоторых случаях атрофия кожи.
2. Аллергический контактный дерматит характеризуется возникновением на коже эритемы (специфическим покраснением кожи, развивающимся вследствие расширения капилляров в дермальном слое, а также пузырьков, которые, вскрываясь, превращаются в мокнущие эрозии, а затем засыхают чешуйками и корочками. Когда корочки отпадают, на их месте остаются розово-синие пятна, проходящие через какое-то время.

К тяжелым видам дерматита относится токсидермия. Болезнь развивается в 3 стадии:

1. Легкая – общее состояние пациента не страдает или меняется незначительно, патология проявляется одиночными очагами воспаления, несильной крапивницей, зудом.
2. Средняя – часто сопровождается повышением температуры тела, может возникнуть отек Квинке, иногда развиваются поражения внутренних органов, на коже проявляется крапивница с множественными волдырями.
3. Тяжелая – сильные высыпания, часто возникают осложнения в виде системной красной волчанки, сывороточной болезни, узелкового периартериита. Иногда, если пациент не получает медицинской помощи, тяжелая степень токсидермии приводит к летальному исходу.

Часто токсидермия развивается как реакция организма на медикаментозные препараты. Существует несколько видов лекарственной патологии:

• Фиксированная – в период обострений развивается на одних и тех же участках кожи, проявляется также зудом и жжением, вызывается, как правило, приемом сульфаниламидов, ремиссия наступает примерно через 3 недели.
• Крапивница – на коже возникают пузыри разных размеров, распространяются на лицо и все тело. Раздражителями могут выступать новокаин, пенициллин, анальгетики, тетрациклин, эритромицин.
• Синдром Лайела – развивается после приема медикаментов (чаще всего сульфаниламидов), проявляется сначала кожной сыпью, как при кори, затем сменяется крупными плоскими пузырями с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Сопровождается повышением температуры тела, головной болью, слабостью и ухудшением общего самочувствия.
• Бромодерма – возникает после длительного приема препаратов брома, характеризуется высыпаниями разного характера: угреподобными, везикулезными, бородавчатыми, эритрематозными и т.д.
• Йододерма – обусловлена непереносимостью препаратов йода, представляет собой опухолевидное образование, развивается из узелка небольших размеров.

Существуют также виды дерматитов, возникающие вследствие воздействия внешних и внутренних факторов. К ним относятся себорейный и атопический дерматит. Первый возникает вследствие нарушения процесса выработки кожного сала и размножения в этом секрете бактерий. Второй обусловлен генетической предрасположенностью, нарушениями местного и системного иммунитета, воздействием аллергенов.

Диагностика дерматита

Для диагностики заболевания нужно обратиться к дерматологу, может также возникнуть потребность в помощи аллерголога. Сначала врач собирает анамнез, проводит осмотр. В некоторых случаях поставить диагноз и назначить лечение можно уже на данном этапе. Если же информации недостаточно, назначаются следующие диагностические процедуры:

Лечение дерматита

Лечение любой разновидности дерматита начинается с выявления и устранения раздражителя, так как в противном случае терапия будет иметь мало смысла: приступы заболевания будут повторяться. Если полностью ликвидировать провоцирующий фактор невозможно, то контакты с ним сводят к минимуму.

Для снятия острых проявлений и облегчения состояния назначают местные препараты (мази, гели или кремы):

• Противовоспалительные.
• Увлажняющие, питающие.
• Противозудные.
• Антисептические.
• Противоотечные.
• Эпителизирующие.
• Ранозаживляющие.

А качестве местных средств также используются присыпки и аппликации. В некоторых сложных случаях могут понадобиться гормоносодержащие средства.

Также комплексная терапия включает в себя:

• Прием сорбентов (особенно при токсидермиях) – для детоксикации организма и повышения эффективности лечения.
• Применение специальных косметических средств, не раздражающих кожу.
• Антигистаминные препараты (при наличии аллергии).
• Седативные средства (если кожная реакция была спровоцирована стрессом).
• Диету.

Диета при дерматите преследует 2 основных цели:

• Ускорение регенерации кожных покровов.
• Исключение потенциальных раздражителей.

Необходимо отказаться от следующих видов пищи:

• Сладостей и сдобной выпечки.
• Жареных, острых, копченых, маринованных, соленых продуктов.
• Фаст-фуда.
• Сои.
• Яиц.
• Шоколада и кофе.
• Меда.
• Орехов.
• Красных ягод.
• Цитрусовых.
• Грибов.
• Свеклы.
• Моркови.
• Помидоров.

С осторожностью, в ограниченных количествах употреблять:

• Крахмалистые овощи (картофель, кукурузу).
• Персики и абрикосы.
• Гречку.
• Баранину.
• Зеленый перец.

Основой рациона должны стать:

• Нежирное мясо: индейка, кролик, говядина, постная свинина.
• Овощи: кабачки, капуста, патиссоны, репа.
• Каши на воде: рисовая, пшенная, гречневая, кукурузная, перловая, овсяная.
• Фрукты и ягоды, богатые клетчаткой: зеленые яблоки, крыжовник, арбуз, смородина, сливы, груши.
• Рыба с высоким содержанием жирных кислот омега-3: лосось, сельдь, сардины, анчоусы.
• Козье молоко.
• Кисломолочные продукты без ароматизаторов и прочих синтетических добавок.
• До 30 г растительного масла в день (оливкового, подсолнечного).

Также в список разрешенных продуктов входит морская капуста, если вы ее любите, то можно себя не ограничивать. Пить рекомендуется натуральный чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки (в умеренных количествах), морсы, много чистой воды.

Пациентов с тяжелыми формами дерматита желательно госпитализировать. Назначают кортикостероиды местно и перорально, лечебные аппликации. Также осуществляют вскрытие волдырей в стерильных условиях.

Профилактика дерматита

В качестве профилактики рекомендуется исключить из рациона потенциальные аллергены, устранить из своей жизни раздражители (как облигатные, так и факультативные). Если вы вынуждены контактировать с ними по роду деятельности, важно тщательно соблюдать технику безопасности.

Необходимо своевременно устранять инфекции. Принимать антибиотики и другие препараты, способные вызвать дерматит, следует только по назначению врача, строго соблюдая дозировки.

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Аллергический дерматит – дерматологическое заболевание, возникающее при воздействии на организм определенного вещества.

Патология может проявиться в любом возрасте

Характерные особенности аллергического дерматита:

• четкая специфичность – проявление аллергической реакции только на конкретное вещество, на которое организм обладает повышенной чувствительностью;
• замедленная реакция – воспалительные процессы проявляются через некоторое время после контактирования с аллергеном.

Мнение эксперта

— Существует такой миф, что люди страдающие аллергией чаще болеют инфекционными заболеваниями, потому что у них слабее иммунитет. Это ложное суждение. Устойчивость ко многим инфекциям у человека, имеющего склонность к аллергии, может быть абсолютной такой же, как и у здорового человека. Нет прямой связи между противоинфекционной защитой и аллергией.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Аллергический дерматит фото

Аллергический дерматит как реакция на чернила

Аллергический дерматит лица

Аллергический дерматит на руках

Аллергический дерматит на спине

Аллергический дерматит на груди

Аллергический дерматит на руках

Причины аллергического дерматита

Причиной возникновения аллергического дерматита у разных людей является какой-то индивидуальный аллерген: им может оказаться пищевой продукт, компонент бытовой химии, бижутерия, ткань одежды и многое другое.

Довольно часто аллергический дерматит диагностируется у людей, страдающих хронической аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей. Известна и наследственная предрасположенность к развитию болезни.

Психоэмоциональные нагрузки неспособны спровоцировать аллергическую реакцию, но они могут существенно ухудшить состояние больного.

В зависимости от аллергена различают несколько видов аллергического дерматита:

• Токсикодермия – аллерген (чаще всего лекарственный препарат) попадает в организм через органы пищеварительной системы, респираторные пути, при внутривенном, подкожном или внутримышечном введении. В тяжелых случаях развивается синдром Лайелла – угрожающее жизни состояние, при котором наблюдается обширное воспаление кожных покровов с последующим ее отслаиванием. Лечение синдрома Лайелла проводится в условиях реанимационного отделения. Специфической разновидностью токсикодермии является фиксированная эритема. Это ответная реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов (наиболее часто содержащих сульфаниламидную группу – Баралгин, Бисептол). Характеризуется появлением высыпаний на одних и тех же участках кожных покровов.
• Фитодерматит – в качестве аллергена выступают пыльца и сок растений.
• Контактный – проявляется при прямом контакте с аллергеном (косметикой, препаратами бытовой химии, украшениями, синтетикой).

Симптомы аллергического дерматита

Клинические проявления аллергического дерматита хорошо заметны на фото (они сходны с признаками экземы) – большие красные пятна, покрытые мелкими пузырьками. Когда пузырьки лопаются, образуется мокнутие. После стихания воспалительного процесса кожа покрывается корочками, сформированными из подсыхающей жидкости и отмирающих тканей. Еще один симптом – сильный зуд, непрекращающийся даже во время сна.

При хронической форме болезни наблюдается шелушение и лихенизация – кожа утолщается, усиливается рисунок, нарушается пигментация.

Лечение аллергического дерматита

Прежде чем назначать лечение, необходимо поставить правильный диагноз и установить причину аллергического дерматита. С этой целью врач осматривает пациента, изучает историю развития заболевания, направляет на анализ крови, проводит аллергические пробы.

В некоторых случаях достаточно исключить аллерген, чтобы избавиться от проблемы. В противном случае врач назначит лекарственные препараты.

Чем лечить аллергический дерматит? Основу терапии составляют наружные противовоспалительные и увлажняющие препараты, а так же антигистаминные и десенсибилизирующие средства, устраняющие неприятную симптоматику. Длительность приема – от двух недель до 4 месяцев.

Системная терапия включает применение антигистаминных препаратов. В зависимости от выраженности заболевания, наличия/отсутствия некоторых хронических заболеваний могут назначаться препараты первых поколений (часто вызывают сонливость) или более современные средства, лишенные седативного эффекта. Обычно медикаментозное лечение аллергического дерматита включается также прием энтеросорбентов, удаляющих аллерген из пищеварительного тракта.

Кроме общего лечения, необходимо и местное. Наиболее часто применяются гормоносодержащие мази и кремы. Они быстро снимают воспаление и покраснение, избавляют от отечности и зуда. Но использовать их можно короткими курсами, обычно не более 2-3 недель. При более длительном использовании возможно развитие некоторых нежелательных побочных явлений.

В случае более длительного течения заболевания, а также для уменьшения количества лекарственных препаратов дерматологи дополняют лечение негормональными местными препаратами. Отлично зарекомендовал себя крем Лостерин, изготовленный на основе обессмоленного нафталана. Он оказывает десенсибилизирующие, отшелушивающее и антимикробное действие, снимает воспаление, устраняет боль и зуд. Благодаря миндальному маслу и Д-пантенолу он способствует регенерации клеток и заживлению ран.

В стадии мокнутия действенную помощь окажет цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающими, вяжущими, адсорбирующими, обеззараживающими, антисептическими, противовоспалительными и противозудными свойствами. К тому же паста размягчает роговой слой, что облегчает проникновение действующих веществ вглубь кожного покрова.

Препараты линии Лостерин (крем, паста, гель для душа, шампунь, крем-мыло), не содержат гормонов, красителей и отдушек. Поэтому они рекомендованы для ежедневного ухода за кожей, так как не вызывают синдрома отмены и побочных эффектов. Эти препараты способствуют предотвращению симптомов болезни и позволяют продлить период ремиссии.

Производитель строго контролируют качество препаратов на всех этапах, что обеспечивает их высокую эффективность и безопасность .

Дополнительно можно делать примочки с отваром хвоща, череды, календулы, лаврового листа, цветов ромашки, корня алтея, чайной заварки. Примочки охлаждают и успокаивают кожу, подсушивают и дезинфицируют ранки. Подобное действие оказывают и ванночки.

Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиопроцедуры (укрепляют иммунитет, повышают резистентность организма к аллергенам):

• лазеротерапия – снимает отечность, стимулирует заживление ран, восстанавливает метаболизм;
• инфракрасное излучение – устраняет шелушение и ослабляет лихенизацию;
• солнечные и морские ванны – насыщают кожу полезными веществам, нормализуют обмен веществ.

Важной составляющей лечения является диетотерапия. Диета подбирается индивидуально на основе результатов аллергопроб. В большинстве случаев из рациона больных исключаются цельное молоко, яйца, соусы, морепродукты, рыба, грибы, цитрусовые, клубника, малина, мед, сладости, выпечка, шоколад, консервы, приправы.

Важен и способ приготовления продуктов. Следует питаться вареными и приготовленными на пару блюдами, жареная, запеченная и копченая пища может вызвать обострение болезни.

Пить нужно обычную и минеральную воду, некрепкий зеленый чай без сахара, отвар из череды, цветов ромашки, корешков солодки, коры черной смородины и красной калины. Лучше отказаться от кофе, какао, черного чая, молочных коктейлей, фруктовых соков, спиртных напитков, газированной воды.

Профилактика аллергического дерматита

Чтобы избежать развития рецидивов необходимо исключить воздействие аллергенов. Для поддержания гигиены рекомендуется использовать гипоаллергенные средства, например, крем-мыло, гель для душа и шампунь серии Лостерин.

Список литературы

1. Бирюкова, А.Г. Патоморфология аллергодерматозов при воздействии неблагоприятных антропогенных факторов: автореф. дис.канд. мед. наук/ А.Г.Бирюкова // Новосибирск; 2000. 20 с.
2. Бруевич Т.С. Профессиональные аллергические дерматозы. М., 1982. С.182.
3. Галлямова, Ю. А. Фотоаллергический контактный дерматит как следствие наружного применения нестероидных противовоспалительных препаратов / Ю. А. Галлямова // Леч. врач. -2008.-№9.-С. 12-14.
4. Веселова Л.В. Комплексный подход к диагностике и лечению аллергодерматозов. Дисс. на соискание ученой степени канд.мед.наук, 2008.
5. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В двух томах. 2-е изд., перераб. и доп. - T.l/Под ред. Ю.К. Скрипкина, В.Н. Мордовцева. - М., Медицина, 1999. - С.783-819.
6. Феденко Е.С. Зудящие дерматиты. Аллергический контактный дерматит // Consilium medicum. 2004. - N З.-Том 6.
7. Шишалова, Т.Н. Современные инструменты диагностики контактного аллергического дерматита / Т.Н. Шишалова, О.П. Уханова // Сборник материалов 11-й международной научно-практической конференции «Наука и современность». - Новосибирск; 24.05.2011. - С. 157-160.

Контактный дерматит – это разновидность воспалительного заболевания кожи, возникающая как реакция на раздражитель на химическое или аллергенное вещество. К ним относятся мыло, чистящие средства, латекс, косметика (в том числе ухаживающая), металлы (никель, золото), спирт и косметика на спиртовой основе, сок растений, лекарственные препараты, чернила, краски, клей, ткани. Также контактный дерматит может проявляться под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Нейродермит – это наследственная хроническая болезнь с частыми обострениями, особенно в холодное время года. Данное заболевание очень распространено – им страдает до 12 % человек в мире. Нейродермит – это еще одно название атопического дерматита, заболевания, характеризующегося высыпаниями и сильным зудом кожи.

Дерматит – это воспаление кожи, вызванное различными факторами. Дерматит поражает самые разные участки тела, включая грудь. Наиболее часто дерматит на груди встречается у женщин во время беременности / кормления и сопровождается покраснением кожи, сыпью, шелушением и сильным зудом.

Дерматит на ногах встречается так же часто, как на руках, и чаще, чем на других участках тела. Высыпания на ногах чаще всего проявляются при контактном и атопическом дерматите, несколько реже – при аллергическом. При себорейном дерматите сыпь локализуется под коленями и в области паха. Выделяют и такую специфическую форму заболевания, как венозный (застойный) дерматит, характеризующийся расширенными венами (часто с тромбами), красными сухими пятнами в области голеней, трещинами и язвами.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Здравствуйте подскажите пожалуйста год назад появилось пятно на ступни не грибок, иногда зудит и шелушится сказали экзема похоже на псориаз что делать чем лечить перепробовала все не чего не помогает пятно только становится больше

Валентина, здравствуйте! Если точный диагноз не установлен, то подбирать какое-то пробное лечение будет неправильно. Постарайтесь получить второе мнение по диагнозу у дерматолога на очной консультации, возможно, на консилиуме.

Здравствуйте! Подскажите, а какое действие имеет мазь Солантра при папуло-пустулезной розацеа? Эффективна? Чем можно лечить «розовые угри»?

Здравствуйте, Марина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом и влияет на микрофлору кожи. В своей практике не часто назначаю этот препарат, предпочтение отдаю вариантам системной терапии (изотретиноин в малых дозах). Не занимайтесь самолечением, найдите своего врача и добивайтесь стойкой ремиссии!

Чем лечить раздражение на руке?

Здравствуйте, Ольга Игоревна. Во-первых, следует исключить провоцирующие факторы, которые вызывают воспалительную реакцию. Как лечебное средство Вы можете использовать крем «Лостерин» 2-3 раза в день – он поможет восстановить структуры кожи, уберет воспаление и безопасен для длительного применения.

Аллергический дерматит – это поражение кожных покровов из-за прямого контакта с аллергеном. Данный недуг может длительное время носить скрытый характер: время его проявления зависит от типа раздражителя и от состояния иммунитета человека. К лечению аллергического дерматита у взрослых следует приступать после выявления симптомов и подтверждения заболевания.

Симптомы аллергического дерматита

Внешние симптомы могут проявиться в виде:

• зуда и жжения кожи (зачастую – на руках);
• эритемы (возникновение покраснений на определенных участках кожи);
• волдырей;
• везикулярной сыпи (волдырей, наполненных жидкостью);
• покраснений и опухания кожных покровов, контактировавших с аллергеном.

Контактный аллергический дерматит может внешне проявляться как экзема. Чаще всего этот недуг образуется на коже рук, иногда – в местах тесного контакта с одеждой, например, в области подмышечных впадин (при соприкосновении ткани с кожей при потоотделении). Для этой формы дерматита характерны: образование мелких пузырей, отечность и покраснение Квинке.

Болсун С.В., дерматовенеролог, косметолог ОН КЛИНИК. О процедурах ухода за кожей в разном возрасте.

Диагностика аллергического дерматита

Различают несколько форм заболевания:

Аллергический фитодерматит

Причины: контакт с пыльцой или соком растений, чаще всего, семейства цитрусовых, лютиковых, молочайных и лилейных; реже – воздействие комнатных цветов.

Контактный дерматит

Причины: неоднократное воздействие раздражителя на кожу. Чаще всего аллергеном выступают пищевые красители и добавки, средства бытовой химии, косметические средства, соли металлов и др.

Токсико-аллергический дерматит (токсидермия)

Причины: проникновение аллергена посредством дыхательной системы организма, через ЖКТ или инъекции. Чаще всего раздражителями служат медикаменты (сульфаниламидные препараты, анестетики и антибиотики).

Острый некролиз эпидермиса (синдром Лайелла) представляет собой тяжелую форму токсидермии

Причины: многократное воздействие препарата, вызывающего аллергию. При этом резко повышается температура, возникают головные боли, рвота, тошнота, слабость и пр. Острый аллергический дерматит при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу.

Диагностировать заболевание можно при визуальном осмотре. Дополнительные исследования анализов крови (общий, биохимия, на сахар), мочи, а также кожные пробы (по аппликационным тестам patch-test) помогут выявить вещества-аллергены.

Лечение аллергического дерматита

Многие пациенты в первую очередь задают вопрос: «Как вылечить аллергический дерматит?»

Схема лечения этого заболевания включает в себя следующие этапы:

• обнаружить вещество-аллерген, исключить любое взаимодействие с ним;
• устранить симптомы, помочь коже зажить (наружная терапия);
• при сложном течении дерматита – общее лечение в стационаре.

Лечение аллергического дерматита на лице основано на устранении воспалений путем нанесения кортикостероидных кремов и мазей на пораженные участки кожи. Обычно обработку кожи следует проводить не менее двух раз в сутки на протяжении 7-10 дней.

С помощью наружной терапии можно облегчить и снять симптомы аллергического дерматита на руках и ногах. С этой целью рекомендуется использовать мази Локойд, Элоком, Адвантан и др. Устранить зуд и снять отек можно с помощью антигистаминных препаратов, например, Кларитин, Зодак, Цетрин, Зиртек и др. Важно соблюдать назначение врача, не превышая рекомендуемую дозировку и не увеличивая продолжительность лечения самостоятельно.

Аллергический дерматит век можно вылечить мазями, кремами и эмульсиями местного назначения, например, Целестодерм В, Флуцинар, Преднизолоновая глазная мазь. Допускается закапывание лекарственных препаратов в конъюнктивальный мешок, например: Пренацид, Дексаметазон 0,1%, Гистимет и др. В лечении также можно использовать препараты Супрастин, Лоратодин, Фенкарол, Кларитин и др.

Токсикодермию можно лечить методом гипосенсибилизации организма. Для этого вводят средства, нейтрализующие действие аллергена с последующим выведением его из организма. Кроме этого, больному назначают прием глюкокортикоидных средств, противовоспалительных препаратов и антигистаминов.

Профилактика аллергического дерматита

Наилучший способ профилактики аллергических высыпаний и покраснений на коже – тщательная гигиена и исключение малейшей вероятности контакта с раздражителем. К примеру, если аллергия проявляется от контакта с рабочей спецодеждой, по окончании работ кожу следует тщательно вымыть с антибактериальным мылом.

Важную роль играет повышение и укрепление иммунитета. Для этого рекомендуется принимать витамины, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, закаливаться и заниматься спортом.

Заболев аллергическим дерматитом однажды, следует избегать взаимодействия с раздражителем в дальнейшем, после прохождения лечения.

Дерматит на лице – малоприятное явление, которое может возникнуть в результате различных факторов. Выделяют несколько разновидностей дерматита, которые могут проявиться на коже лица. Рассмотрим их более подробно.

Себорейный дерматит на лице вызывают грибы, постоянно живущие на коже человека. Воздействие определенных внешних факторов провоцирует активное размножение грибов, сопровождаемое выделением продуктов их жизнедеятельности.

Этому заболеванию характерны следующие признаки: покраснения и высыпания, дополненные зудом и шелушением.

Выделяют 4 основных вида дерматита на лице:

• атопический;
• аллергический;
• контактный;
• периоральный.

Заболевание является следствием реакции организма на внешние аллергены и раздражители.

Как вылечить дерматит на лице

Как и при любом другом аллергическом проявлении, лечение дерматита на лице начинается с определения причины его возникновения. Обнаружив раздражитель, контакт с ним ликвидируется либо сводиться к минимуму.

Выделяют симптоматический и консервативный методы лечения. Если аллерген не выявлен, назначается симптоматическая программа восстановления. Во время прохождения этого курса устраняются проявившиеся признаки заболевания (симптомы).

Консервативная программа, в свою очередь, подразделяется на общую и местную терапию. При прохождении общего курса назначается прием успокоительных, антигистаминных и иммуномодулирующих средств. Сочетание препаратов зависит от причин возникновения заболевания.

Лечение дерматита век

Этот вид заболевания устраняется путем обработки пораженных участков кожи следующими средствами:

• мази и аэрозоли, содержащие кортикостероиды, например, преднизолоновая или гидрокортизоновая мазь 0,5%.
  Применение: нанесение на пораженный участок 2 раза в день на протяжении 7-14 дней;
• препараты местного лечения, например, капли раствора дексаметазона 0,1% или преднизолона 0,3%, эмульсия гидрокортизона 1% и др.;
• десенсибилизирующие препараты для приема внутрь, например, раствор кальция хлорида 10%, супрастин, фенкалор, кларитин и др. Длительность приема – 10 дней;
• ромашковый компресс.

Лечение дерматита на губах

Этот вид заболевания устраняется следующими средствами:

• если причина кроется в гормональном сбое, решение заключается в курсе гормональной терапии;
• если причина в ослабленном иммунитете и дисбактериозе, решение – в курсе витаминов и иммуномодуляторов;
• антигистаминные препараты (оказывают противовоспалительное действие);
• антибактериальные препараты, например, метронидазол;
• в случае необходимости – антибиотики (тетрациклиновая группа);
• криомассаж с использованием жидкого азота (10 процедур длительностью до 5 минут);
• компрессы на основе травяных настоев (ромашка, шалфей, календула, алоэ).

Следует помнить, что на период лечения от пользования декоративной косметикой следует отказаться, особенно если она стала причиной заболевания.

Лечение дерматита на подбородке

Этот вид заболевания требует более длительного лечения. В среднем длительность терапии достигает от 45 до 90 дней и зависит от степени тяжести периорального дерматита.

Важно знать, что применение кортикостероидов при лечении дерматита на подбородке категорически противопоказано!

Основные методы лечения этого заболевания:

• антигистаминные препараты, например, цетрин, супрастин, тиосульфат натрия и др.;
• антибиотики, например, метронидазол 0,75% (крем) или эритромицин 2% (гель) следует наносить дважды в день до полного исчезновения высыпаний. Врач может назначить прием антибиотиков внутрь, например, доксициллин, тетрациклин или миноциклин;
• щадящий уход за кожей лица с использованием охлаждающих и увлажняющих кремов и индифферентной пудры;
• травяные компрессы из ромашки, календулы, чистотела или зверобоя;
• примочки из 1% борной кислоты;
• устранение сопутствующих заболеваний;
• при необходимости – препараты и витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет, лекарственные средства, нормализующие работу ЦНС, ЖКТ;
• защита от воздействия солнечных лучей (летом рекомендовано использование солнцезащитного крема с UF30 и выше).

Лечение ушного дерматита

Зачастую этот недуг выражается покраснением кожи и зудом вследствие натирания дужек оправы от очков («ушек») или ношения слухового аппарата. Дерматит в ушах может быть спровоцирован и длительным использованием наушников.

Различают 3 формы ушного дерматита:

• атопическую;
• аллергическую (контактную);
• себорейную.

Лечение зависит от формы заболевания и может быть основано на следующих препаратах:

• при атопической форме эффективно применение ушных капель. Запрещено чесать внутренний проход уха и проникать в него ватными палочками;
• при аллергической (контактной) форме эффективно применение кортикостероидов в виде ушных капель. В отдельных случаях врач может назначить одновременный прием антибиотиков;
• при себорейной форме эффективно применение специальных шампуней, травяных компрессов и кортикостероидов. Спровоцировать эту форму дерматита может стресс, прием лекарственных препаратов, а также нехватка витамина группы В.

Обращаем внимание, что приведенная выше информация носит рекомендательный характер. Избавить от заболевания способен только врач-дерматолог, визит к которому не следует откладывать.

Профилактика

Наилучшим средством профилактики дерматита на лице является регулярный тщательный уход за кожей. Среди прочих условий – исключение из рациона питания аллергенов и продуктов, стимулирующих выработку кожного жира. Не менее важную роль играет укрепление иммунитета (прием витаминов).

Важно помнить, что переболев однажды аллергическим дерматитом, следует избегать контакта с раздражителем, вызвавшим заболевание ранее.

Читайте также:

  
• Как выглядят пятна на коже при вич
  
• Чем можно вылечить бородавку пальце ноги
  
• Как открыть рану на рубце
  
• Маски из киви и банана для лица что дают
  
• Выпуклое красное пятно на виске что это