Как влияет стронций на кожу

Обновлено: 05.05.2024

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Стронция хлорид, 89 Sr

Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.

1 мл
стронций-8933.3-40.7 МБк

Вспомогательные вещества: стронция хлорид - 0.2 мг, натрия хлорид 9 мг, вода д/и до 1 мл.

150 МБк - флаконы (1) - комплект упаковочный транспортный для радиоактивных веществ.

Фармакологическое действие

Стронция хлорид, 89 Sr обладает высокой тропностью к костной ткани. Отмечается гиперфиксация препарата в остеобластических метастатических очагах за счет его перераспределения между здоровой костной тканью и очагами остеобластического процесса. Фармакокинетические параметры препарата позволяют осуществить паллиативную терапию болевого синдрома при костных метастазах. Препарат обладает обезболивающим действием.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарат накапливается преимущественно в костных метастазах, где происходят активные остеобластические процессы. Обладает обезболивающим действием. Фракция препарата, остающаяся в костных тканях, пропорциональна объему костного метастатического поражения и составляет от 20 % до 80 % от введенной активности. Будучи встроенным в минеральную структуру пораженного участка, стронций-89 не метаболизирует и остается в ней около 100 дней. Нормальная же костная ткань включает незначительную часть введенной дозы и активно теряет ее в течение 14 дней.

Выведение препарата почками свидетельствует о наличии двухэкспотенциалыюй кривой не связавшегося стронция-89. Первая фаза - клиренс препарата из мягких тканей организма, завершающийся в течение 1-х суток после инъекции, и составляет в процентном отношении порядка 20 % от общей активности введенной дозы. Вторая фаза - выведение препарата из здоровой костной ткани начинается со 2-х суток. Среднее значение суммарной активности, выделенной с мочой во 2-е и 3-й сутки, составляет 8 и 5,5 % соответственно

Показания препарата Стронция хлорид, 89 Sr

В качестве альтернативного метода или дополнения к наружной лучевой терапии для лечения болевого синдрома при костных метастазах злокачественных опухолей, имеющих тенденцию к метастазированию в скелет:

  • гормонорезистентные формы рака предстательной железы и молочной железы;
  • рак толстой кишки, легкого, щитовидной железы, тела матки, почки и кожи.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 Показание
C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки
C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
C43 Злокачественная меланома кожи
C44 Другие злокачественные образования кожи
C50 Злокачественное новообразование молочной железы
C54 Злокачественное новообразование тела матки
C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы

Режим дозирования

Препарат вводится внутривенно, медленно, в течение 1-2 мин. Интервал между курсами - 12 недель. При системном лучевом лечении костного болевого синдрома при наличии одиночных или множественных метастазов кости, а также при метастатическом поражении костей у больных с первичными опухолями неизвестной локализации проводят однократное внутривенное введение раствора Стронция хлорид, 89 Sr в среднетерапевтической дозе 150 МБк (4,0 мКи). У пациентов с избытком или недостатком веса расчет производится из расчета 2 МБк/кг веса тела

Лучевые нагрузки на органы и ткань пациента при использовании препарата Стронция хлорид, 89 Sr

Органы и системы Поглощенная доза, мГр/МБк
Щитовидная железа9.0Е-05
Желудок5.0Е-05
Тонкая кишка4.2Е-02
Печень1.6Е-01
Мышцы8.9Е-05
Скелет24Е+00
Эффективная доза 0,77 мЗв/МБк

Побочное действие

В момент введения препарата может наблюдаться реакция в виде покраснения кожных покровов и ощущение жара которые проходят самостоятельно в течение 1-3 минут. Возможно некоторое временное усиление болевого синдрома в течение нескольких дней после введения препарата. В течение этого периода применяют анальгезирующие лекарственные средства дня купирования боли. Лейкопения и тромбоцитопения через 12 недель с последующим восстановлением до исходных значений.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность, предшествующая терапия стронцием-89 (менее 3 мес);
  • больные с короткой ожидаемой продолжительностью жизни (менее 3 мес);
  • компрессия спинного мозга (вследствие метастатического поражения);
  • необходимость срочного хирургического лечения;
  • угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения - тромбоциты менее 100 тыс./мкл, анемия - гемоглобин менее 90 г/л, лейкопения - лейкоциты, менее 3 тыс/мкл, наружная лучевая терапия в течение последних 4 нед - в зависимости от показателей крови и необходимость срочного ее проведения);
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: недержание мочи, обструкция мочевыводящих путей, требующая катетеризации (при соблюдении правил радиационной безопасности при обращении с мочой), наличие диффузной гиперфиксации в костях (может наблюдаться повышенная миелотоксичность вследствие терапии), почечная недостаточность, сопутствующая терапия дифосфонатами или др. ЛС, снижающими обмен Са2+ (может сокращать накопление стронция).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Применение у детей

Особые указания

Наличие костных метастазов должно быть подтверждено сцинтиграфическим исследованием скелета до начала лечения. Поскольку клинический эффект от лечения возникает не ранее чем через 3-4 недели, ожидаемая продолжительность жизни должна быть не менее 3 месяцев. Лечение угрозы патологических переломов должно предшествовать лечению стронцием-89. Терапию препаратами Са 2+ прекращают за 2 недели до введения стронция-89. После терапии бисфосфонатами или другими лекарственными средствами, снижающими обмен Са 2+ , рекомендуется подтверждение гиперфиксации при сканировании перед началом терапии стронцием-89. Показатель миелотоксичности при лечении препаратом может быть как минимальным, так и значительным вследствие предшествовавшей наружной лучевой или химиотерапии. Вероятность миелотоксичности вследствие терапии стронцием-89 должна оцениваться специалистами после тщательного обсуждения истории болезни и данных дополнительного обследования. Сканирование скелета, выполненное в течение 4 недель до предполагаемого введения препарата, додгжно подтверждать повышенное накопление в костях, что свидетельствует о наличии метастазов, которые являются причиной боли. Необходимость изоляции больного в отдельное помещение после терапии должна решаться в каждом конкретном случае. При недержании мочи рекомендуется катетеризация мочевого пузыря. Рекомендуется контролировать формулу периферической крови до начала терапии и не реже 1 раза в 2 недели в течение 3-4 месяцев. Лечение должно проводиться в специализированном стационаре или амбулаторно в отделении ядерной медицины или лучевой терапии врачами-радиологами, обученными применению радиоизотопных препаратов. Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с "Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности" (ОСПОРБ-99/2010). В связи с высокой радиотоксичностью препарата проверка дозы и общего состояния пациента обязательна до введения препарата. Необходимо соблюдать меры безопасности при осуществлении личной гигиены пациента для предотвращения радиоактивного загрязнения окружающей среды и людей, в т.ч. медицинского персонала.

Передозировка

Передозировка препарата маловероятна в связи с тщательным контролем вводимой активности в условиях медицинского учреждения.

Лекарственное взаимодействие

В используемых дозировках взаимодействие с другими лекарственными средствами не отмечалось.

Гематотоксичные лекарственные средства усиливают лейко- и тромбоцитопению. Кальцийсодержащие лекарственные средства снижают распределение стронция в минеральной структуре кости; их необходимо отменить за 2 недели до введения стронция и возобновить применение через 2 недели после окончания терапии стронцием.

Условия хранения препарата Стронция хлорид, 89 Sr

Препарат хранят с соблюдением требований ОСПОРБ-99/2010, НРБ-99/2009.

Срок годности препарата Стронция хлорид, 89 Sr

Условия реализации

Отпускается только по заявкам в специализированные радиоизотопные лаборатории лечебно-диагностических учреждений.

Определение концентрации в волосах металла стронция, используемое для диагностики интоксикации им.

Синонимы английские

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/г (микрограмм на грамм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Многие неорганические ионы могут быть определены в организме человека. Некоторые из них являются абсолютно необходимыми для нормального метаболизма элементами, как, например, натрий, калий, цинк, селен и йод. Другие (ртуть, кадмий, свинец) не выполняют никаких функций и даже, наоборот, оказывают токсическое воздействие при накоплении в высокой концентрации. Для диагностики острой или хронической интоксикации организма используют анализ на наличие того или иного металла (микроэлемента).

Токсичность неорганических ионов зависит от многих факторов, в том числе возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, а также пути поступления в организм и дозы. Основными источниками тяжелых металлов и микроэлементов являются пищевые продукты и вода, вдыхаемый воздух, а также в некоторых случаях лекарственные препараты.

Наиболее часто случаи отравления тяжелыми металлами и микроэлементами регистрируются на производстве. Одним из наиболее ярких проявлений токсического воздействия соединений металлов на организм является так называемая металлическая лихорадка. Это гриппоподобное состояние возникает в результате острого воздействия паров оксидов тяжелых металлов на верхние дыхательные пути и наиболее часто наблюдается среди рабочих, занятых на добыче и переработке металлов. Самой частой причиной "металлической лихорадки" является отравление оксидами цинка, магния, кобальта и меди.

Несмотря на то что клиническая картина отравления тяжелыми металлами и микроэлементами несколько отличается в зависимости от природы и химической структуры металла, определить элемент, вызвавший заболевания, на основании только лишь клинических признаков не представляется возможным.

Стронций - пластичный, мягкий металл. Быстро способен вступать в химические реакции. Является составной частью микроорганизмов, растений и животных. У морских радиолярий скелет состоит из сульфата стронция – целестина. В чистом виде не встречается в природе – есть в составе многих минералов. Соединения стронция используются в различных областях науки и промышленности: металлургии, радиоэлектронике, медицине, пищевой промышленности, в пиротехнике. Используется в медицине для лучевой терапии при эрозиях, опухолях. Окись или гидроокись стронция с карбонатом стронция может применяться при производстве сахара, а также в стекольной промышленности. Сульфид стронция используется как компонент люминофоров, фосфоресцирующих составов, средств для удаления волос в кожевенной промышленности. Сульфат стронция - малярная краска (основная часть стронция белого). Соединения стронция относятся к малотоксичным веществам, но при избытке стронция поражаются костная ткань, печень и мозг. Опасны радиоактивные изотопы стронция. При попадании радиоактивных соединений стронция в организм воздушным путем патологические изменения происходят в легких: развивается фиброз, дыхание становится учащенным, появляются частый кашель, одышка, сердечная недостаточность, бронхиты.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов в организме. Признаки интоксикации могут наблюдаться и при нормальных (референсных) значениях концентрации.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики интоксикации пациентов с особенностями профессионального и бытового анамнеза.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов, занятых на добыче и переработке тяжелых металлов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 6 мкг/л.

Причины повышения уровня стронция:

Также рекомендуется

99 Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)

39 Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

87 Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)

189 Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6

Стронций (лат. Strontium) представляет собой металл, которому в периодической таблице химических элементов присвоен атомный номер 38. В контексте данной статьи попробуем предоставить больше информации об этом металле для тех, кто интересуется составляющими стронция, какую важную роль играет элемент для человека, область его применения и не только.

По своей структуре данный элемент напоминает металл 2-й группы щелочноземельного происхождения. Само вещество имеет серебристо-белый оттенок. Описываемый элемент очень мягкий и пластичный, который можно довольно легко разрезать с помощью кухонного ножа. Вещество очень активно, поэтому может легко воспламеняться в соприкосновении с воздухом. Кроме этого, элемент может вступать в химическое взаимодействие с жидкостью. В природе данный элемент в чистом виде не встречался. Как правило, его обнаруживают в числе составляющих иных полезных ископаемых, в основном вместе с Ca. Стронций используют в качестве составляющего для производства сигнальных огней и люминофоров, которые могут нанести серьезный вред здоровью в результате радиоактивного заражения.

Сегодня без оксида стронция не обходится металлургическое производство, пищевая промышленность и медицина. Благодаря интересной и своеобразной форме горения, при которой выделяются красные огоньки, описываемым элементом заинтересовалась пиротехническая индустрия еще в начале прошлого века.

Строение и свойства стронция


Многих интересует вопрос о том, каково строение стронция, и какими он обладает свойствами. В данном разделе остановимся на этой теме более подробно.

Описываемый химический элемент – это мягкий металл, который по своей структуре схож со свинцом. Если минерал разрезать, то будет видно, что место среза блестит подобно серебру.

Кроме этого, в атмосфере вещество за короткое время может вступить в реакцию с озоном, а также с атмосферными явлениями. В результате такого взаимодействия цвет элемента становится желтым. По этой причине желательно держать химический элемент подальше от воздуха. Его можно хранить в герметично упакованной таре под слоем нефтепродукта, коим является керосин. Стронций-90 является чистым бета-излучателем, период полураспада которого − 29 лет.

Составляющие данного химического элемента в таблице Менделеева:

Наименование Обозначение Номер атома Группа Масса атомов (г/моль) Плотность (г/см³) Температура кипения и плавления (°С)
Стронций Sr 38 2 87,62 2,64 777

Описываемый щелочной металл в основном не вступает в реакцию с азотом при температуре меньше 380°С. При комнатном температурном режиме образуется лишь оксид стронция. В порошкообразном состоянии элемент способен беспричинно загореться, распадаясь на оксид и нитрид.

При повышенной температуре вещество может вступить в реакцию с азотом, серой, фосфором, водородом и другими элементами. Соли стронция (галогениды, нитраты, хлораты и ацетаты) имеют красноватый цвет и хорошо растворяются в водной среде. Исключение составляет фторид. Плохо растворимыми элементами являются фосфат, карбонад и оксалат.

Биологическое значение и действие стронция для организма человека

Действие стронция и биологическое значение связывают с его токсичностью и радиоактивностью. Хотя данная точка зрения может быть ошибочной, так как это вещество почти не наделено указанными характеристиками и его можно встретить в клетках и тканях живых организмов. Элемент выполняет важные биологические функции, являясь спутником кальция. Вследствие указанных свойств элемента его стали применять в медицине.

Местом наибольшего накопления стронция в человеческом теле являются соединительные ткани. Это случается из-за того, что описываемое вещество по химическому составу схоже с кальцием, который, как известно, является основой для формирования скелета. Мышечная ткань содержит 1% от общей массы описываемого вещества в теле человека. Кроме этого, данный элемент может присутствовать в желчевыводящих путях и мочевых камнях с присутствием все того же кальция.

Тело человека впитывает описываемый элемент каким же образом, как и кальций. Оба вещества практически схожи по своему составу и поэтому стронций неспособен нанести существенный вред здоровью человека. Исключение составляет лишь изотоп стронций 90, который является радиоактивным элементом. Если радионуклид попадет внутрь организма, он может спровоцировать нарушения в костной ткани и различные заболевания, в числе которых − рак костей.

Описываемый устойчивый элемент играет очень важную роль в жизненных функциях фауны и флоры и постоянно в них присутствует. Вещество является постоянным попутчиком кальция, отчасти заменяя его собой. Некоторые разновидности морских организмов накапливают из морской воды описываемый элемент, который содержится в воде в количестве 0,13%.

Норма потребления стронция в сутки для организма человека


По результатам проведенных многочисленных исследований была определена норма потребления в сутки стронция. В этом разделе мы расскажем, какое количество макроэлемента в течение суток человеку достаточно принимать.

Суточная норма стронция такова : при среднем весе до 70 килограммов дневная порция препарата на основе стронция составляет приблизительно 320 миллиграммов.

Местом наибольшего накопления макроэлемента являются зубы и костная ткань. Избыток элемента может привести к нарушению целостности костей. Это сопровождается увеличением хрупкости костной ткани и стремительно разрушающимися зубами. В результате этого может пострадать кровеносная система и печень.

В мышечной ткани стронция содержится приблизительно 0,12-0,35%, а в системе кровотока – 0,031 мг/л. Суточная норма потребления препаратов на основе стронция составляет от 3 до 5 миллиграммов элемента. Показатель ПДК макроэлемента в воде составляет 8 мг/л, в атмосфере для оксида, гидроксида, а также нитрата стронция – 1 мг/м³. Дневная норма дигидрофосфата, сульфата, карбоната, фосфата – 6 мг/м³.

Стоит помнить о том, что человеческий организм за сутки может усвоить не боле 10% поступившего макроэлемента, в то время как получить он должен до 5 миллиграммов препарата.

Дефицит стронция в организме человека

Точных сведений о дефиците стронция в человеческом организме пока нет. Ученые ставят опыты на животных и получают подтверждения, касающиеся влияния недостаточного количества остеотропа на органы. Недостаточное количество элемента может привести к отставанию в развитии, приостановке роста, порче зубов, а также кальфикации костной ткани.

Если человек проживает в радиоактивной зоне и у него возникает дефицит кальция, то организму ничего другого не остается, как скапливать радионуклид в костной ткани. В дальнейшем подобные «залежи» очень сложно вывести из человеческих органов. Например, 50% накопленного радионуклида можно освободить лишь через 200 дней.

Радиоактивный макроэлемент, скапливаемый в костях, может вызвать облучение костного мозга. В результате этого у человека могут возникнуть соответствующие недуги.

Природный остеотроп может довольно быстро скапливаться в организме ребенка, не достигшего 4-летнего возраста. Обстоятельство объясняется тем, что в этот период взросления малыша активно формируется костная ткань.

Чем опасен стронций для организма человека и какой наносит вред?

В данном разделе разберем подробнее вопрос, чем может быть опасно описываемое вещество для человека и какой вред стронций способен нанести.

Стронций без дополнительных примесей обладает высокой как химической, так и физической активностью. Если металл размельчить до порошкообразного состояния, то элемент может легко воспламениться. По этой причине макроэлемент причисляют к пожароопасным веществам.

Избыток стронция приводит к возникновению заболевания, называемого в простонародье «уровская болезнь». В медицине данный недуг называют стронцевым рахитом или болезнью Кашина-Бека. Довольно длительное время доктора никак не могли понять, почему возникает данное эндемическое заболевание.

После ряда исследований было установлено, вследствие чего образуется недуг. Ионы данного макроэлемента, поступая в организм в огромном количестве, выталкивают из костной ткани довольно внушительную часть кальция. Данное обстоятельство приводит к нехватке этого элемента. Из-за этого весь организм терпит такие неудобства, и ему ничего не остается, как развить дистрофические изменения в суставах и костях. Но это еще не все. Кроме этого, происходят изменения в фосфорно-кальциевом соотношении в кровеносной системе, образуется расстройство кишечника, а также заболевание легких. Чтобы избавиться от избыточного количества макроэлемента в организме, необходимо воспользоваться пищевыми волокнами, магниевыми и кальциевыми соединениями, а также сульфатом бария и натрия.

Серьезный вред может также нанести упомянутый ранее радионуклид стронций 90. Скопления в костной ткани подобного элемента может не только поразить костный мозг, но и стать на пути выполнения организмом функции кровообращения. Более того, у человека может развиться лучевая болезнь, поражающая головной мозг и печень, что в разы увеличивает риск образования онкологии, в частности, рака крови.

Усугубить ситуацию может также и то, что у указанного радионуклида имеется очень длительный период полураспада, который составляет около 28,9 лет, что составляет среднестатистический период поколения людей. По этой причине в зоне радиоактивного заражения территории необходимо ждать очень много лет, чтобы данная местность как следует деактивировалась. Прямым тому доказательством являются последствия аварии на ЧАЭС, которые до сих пор приходится терпеть экологии и жителям, не покинувшим окрестности Чернобыля.

Но на этом неприятности не заканчиваются. Стронций 90 в результате попадания в грунт способен вытеснить кальций, а затем поразить растения и животных, которые будут питаться полученным в данной почве урожаем и пить зараженную воду. Соответственно, двигаясь по пищевой цепи, этот радионуклид дойдет и к человеку, после чего последствия могут быть самыми печальными. Больше всего накапливаются данные элементы в корнеплодах и зеленой части растений и овощных культур. Пораженные сельскохозяйственные насаждения и почва остаются непригодными около 100 лет.

В каких продуктах находится стронций?


Многих интересует вопрос о том, в каких продуктах может находиться стронций. Чтобы ответить на данный вопрос, осветим эту тему более подробно.

Описываемый макроэлемент находится в составе различных микроорганизмов, бактерий, растений, а также животных. В организм братьев наших меньших металл может попасть вместе с едой и водой, впрочем, как и в человеческие органы. При таком способе поступления тело человека способно усваивать элемент всего на 5%-10%.

Наибольшее количество стронция находится в продуктах растительного происхождения, таких как рожь, пшеница, ячмень, капуста, редис, лук, петрушка, редька, укроп, томаты, свекла, а также в хрящах и костях. В последних соединительных тканях данный элемент скапливается довольно часто.

Чтобы организм как можно лучше усваивал стронций, необходимо принимать витамин D, аминокислоты, лактозу, лизин и аргинин. Кроме того. в рационе должна обязательно присутствовать клетчатка, сульфат бария и натрия, которые помогают снизить всасывание стронция системой пищеварения.

В каких еще продуктах содержится данный элемент:

  • бобовых культурах (горох, бобы, фасоль);
  • зерновых (пшеница, пшено, греча, овес);
  • твердых сортах (рожь и дикий рис);
  • растениях, образующих клубни, и корнеплодах (картошка, репа, свекла, морковь);
  • фруктах (айва, абрикос, виноград, ананас, киви, груша);
  • морской капусте;
  • орехах (арахис, фундук, фисташки, кешью);
  • мясных продуктах.

Относительно воды можно сказать следующее. На территории России разрешенное количество описываемого элемента уже превысило в 2 раза допустимую норму.

Лечение препаратами на основе стронция

На основе стронция фармацевтическая промышленность изготавливает различные препараты, благодаря которым можно вылечить некоторые заболевания.

На основании активного изотопа 89Sr, который является составляющим медикамента Metastron, можно лечить боли в костной ткани, вызванные раком предстательной железы. Данный макроэлемент оказывает такое же действие, как и кальций.

Другой препарат, который называется изотоп 90Sr, используют с целью оказания терапевтического лечения при раковых заболеваниях. Его компоненты в виде бета-излучения в совокупности с длительным периодом полураспада наилучшим образом подходят для общей лучевой терапии.

Не глядя на то, что данный макроэлемент весьма токсичен, его все-таки назначают доктора и существуют показания к его применению. Как это ни странно звучит, но и радиоактивному изотопу нашлось применение в сфере медицины. Небольшое количество излучения, которое выделяет препарат, способно оказать терапевтическое воздействие на различные опухоли, эрозии на кожном покрове и слизистой.

Помимо этого, спектр влияния стронция на человека очень обширен. С его помощью можно лечить нефрит, эпилепсию и многие другие заболевания.

Определение концентрации в крови металла стронция, используемое для диагностики интоксикации им.

Синонимы английские

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Многие неорганические ионы могут быть определены в организме человека. Некоторые из них являются абсолютно необходимыми для нормального метаболизма элементами, как, например, натрий, калий, цинк, селен и йод. Другие (ртуть, кадмий, свинец) не выполняют никаких функций и даже, наоборот, оказывают токсическое воздействие при накоплении в высокой концентрации. Для диагностики острой или хронической интоксикации организма используют анализ на наличие того или иного металла (микроэлемента).

Токсичность неорганических ионов зависит от многих факторов, в том числе возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, а также пути поступления в организм и дозы. Основными источниками тяжелых металлов и микроэлементов являются пищевые продукты и вода, вдыхаемый воздух, а также в некоторых случаях лекарственные препараты.

Наиболее часто случаи отравления тяжелыми металлами и микроэлементами регистрируются на производстве. Одним из наиболее ярких проявлений токсического воздействия соединений металлов на организм является так называемая металлическая лихорадка. Это гриппоподобное состояние возникает в результате острого воздействия паров оксидов тяжелых металлов на верхние дыхательные пути и наиболее часто наблюдается среди рабочих, занятых на добыче и переработке металлов. Самой частой причиной "металлической лихорадки" является отравление оксидами цинка, магния, кобальта и меди.

Несмотря на то что клиническая картина отравления тяжелыми металлами и микроэлементами несколько отличается в зависимости от природы и химической структуры металла, определить элемент, вызвавший заболевания, на основании только лишь клинических признаков не представляется возможным.

Стронций - пластичный, мягкий металл. Быстро способен вступать в химические реакции. Является составной частью микроорганизмов, растений и животных. У морских радиолярий скелет состоит из сульфата стронция – целестина. В чистом виде не встречается в природе – есть в составе многих минералов. Соединения стронция используются в различных областях науки и промышленности: металлургии, радиоэлектронике, медицине, пищевой промышленности, в пиротехнике. Используется в медицине для лучевой терапии при эрозиях, опухолях. Окись или гидроокись стронция с карбонатом стронция может применяться при производстве сахара, а также в стекольной промышленности. Сульфид стронция используется как компонент люминофоров, фосфоресцирующих составов, средств для удаления волос в кожевенной промышленности. Сульфат стронция - малярная краска (основная часть стронция белого). Соединения стронция относятся к малотоксичным веществам, но при избытке стронция поражаются костная ткань, печень и мозг. Опасны радиоактивные изотопы стронция. При попадании радиоактивных соединений стронция в организм воздушным путем патологические изменения происходят в легких: развивается фиброз, дыхание становится учащенным, появляются частый кашель, одышка, сердечная недостаточность, бронхиты.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов в организме. Признаки интоксикации могут наблюдаться и при нормальных (референсных) значениях концентрации.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики интоксикации пациентов с особенностями профессионального и бытового анамнеза.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов, занятых на добыче и переработке тяжелых металлов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 7 - 46,5 мг/л.

Причины повышения уровня стронция:

Также рекомендуется

92 Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)

94 Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

47 Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)

73 Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6


Основные показания к системной лучевой терапии болевого синдрома

Цель терапии

  • Борьба с болевым синдромом и дальнейшим распространением поражения костей при онкологических заболеваниях.

Важные аспекты применения Стронция-89-хлорида:

  • Радионуклид обеспечивает продолжительное терапевтическое действие (4-6 месяцев).
  • Препарат обладает системным лечебным эффектом, накапливаясь одновременно во всех имеющихся костных поражениях.
  • Можно применять как самостоятельный метод лечения, а также в составе курса комбинированной терапии.
  • Использование Стронция-89-хлорида не требует какого-либо другого предварительного лечения.
  • Препарат обладает минимальной гематологической токсичностью.
  • Госпитализации пациентов после введения Стронция-89-хлорида не требуется.

Что такое Стронций-89-хлорид?

Стронций-89-хлорид представляет собой лекарственный препарат для внутривенного введения, который применяется для лечения костных метастазов и купирования боли. Стронций-89-хлорид по химическому строению похож на кальций, поэтому он накапливается в местах его повышенного обмена (костные метастазы) и остается там в течение многих недель, обеспечивая лечебное действие.

Стронций-89-хлорид является препаратом для лечения костных метастазов. Он содержит небольшое количество радиоактивного стронция, который воздействует только на ту область, в которой он накапливается, обеспечивая лечение именно в тех местах, где это необходимо.

Какое действие окажет Стронций-89-хлорид?

В самом начале Вы можете не почувствовать никакого эффекта. Может даже отмечаться небольшое усиление боли в течение двух или трех дней после инъекции. Это нормально, и Вы можете немного увеличить дозу анальгетиков, которые Вы обычно принимаете.

Приблизительно спустя одну-две недели, иногда немного больше, Вы должны почувствовать, что боль уменьшается и может исчезнуть совсем. Обезболивающий эффект длится в течение нескольких месяцев (4-8 месяцев).

Существуют ли какие-либо побочные эффекты?

Нет. Вы можете употреблять обычную пищу и питье, кроме случаев, когда Вам специально скажет об этом доктор. Может наблюдаться некоторое снижение количества кровяных клеток, и Вам будет назначен общий анализ крови для контроля. Это является нормой. Если у Вас возникнут какие-либо беспокойства, Вам следует обсудить это с врачом.

Следует ли мне прекратить прием анальгетиков?

Врач может рекомендовать Вам продолжить прием анальгетиков до тех пор, пока боль не начнет уменьшаться. Затем Вы можете постепенно сокращать дозу этих препаратов иногда до полной отмены.

Можно ли получать другие виды лечения?

Врач при необходимости другого лечения скажет вам об этом. Вы можете продолжать получать инъекции гормонов или другие препараты, если это нужно.

Чем я могу заниматься?

Введение препарата не ограничивает никакой деятельности, которой Вы занимались. Как только Стронций-89-хлорид начнет действовать, Вы почувствуете, что можете быть более активным и делать то, что раньше не могли по причине сильной боли. Обычно при этом никаких проблем не возникает, однако все же соблюдайте осторожность. Если возникнут какие-либо беспокойства, обратитесь к врачу. Стронций-89-хлорид не влияет на способность водить машину или использовать другую технику.

Какие меры предосторожности мне следует соблюдать?

Действие Стронция-89-хлорида внутри Вашего организма ограничено очагами поражения, в которых он концентрируется. Поэтому нет никакой опасности для окружающих при контакте с Вами.

Следует помнить! В течение первых недель после инъекции Стронций89-хлорид присутствует в крови и моче. Поэтому важно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • по возможности пользоваться обычным туалетом, а не писсуаром и несколько раз смывать его водой;
  • вытирать капли мочи салфеткой и выбрасывать ее в унитаз;
  • всегда мыть руки после туалета;
  • при загрязнении белья или одежды мочой немедленно выстирать его отдельно от другого белья и тщательно прополоскать;
  • если Вы случайно пораните себя, нужно хорошо промокнуть капли крови и выбросить тампон в унитаз;
  • если Вы пользуетесь судном, спросите у врача относительно утилизации мочи.

Что делать, если боль появится снова?

У большинства больных, которые получают Стронций-89-хлорид, его действие продолжается в течение по крайней мере нескольких месяцев. Если боль все же появилась, обратитесь к врачу. Он может назначить дополнительную инъекцию Стронция-89-хлорида или другое подходящее лечение.

Как проходит лечение?

Стронций-89-хлорид назначается только врачом и вводится квалифицированным персоналом, который сообщит Вам всю необходимую дополнительную информацию о вашем лечении. Если у вас возникнут любые вопросы или сомнения, обращайтесь к своему лечащему врачу без всяких колебаний.

Препарат вводится внутривенно. Госпитализации не требуется. С утра Вы оформляете историю болезни в нашем центре.

Дополнительные рекомендации

  • Через 2 недели необходимо повторить клинический анализ крови с определением уровня тромбоцитов.
  • Через 4-6 мес. необходимо выполнить остеосцинтиграфию, желательно в том же учреждении, в котором ее выполняли первично.

Версия для слабовидящих Карта сайта

Читайте также: