Как влияет генитальный герпес на сперму
Обновлено: 24.04.2024
В большинстве случаев герпетическая инфекция имеет доброкачественное клиническое течение.
Она проявляется возникновением болезненных пузырьков на половых органах.
Тем не менее, эти пузырьки через несколько дней исчезают.
На их месте образуются корочки.
А уже через 1-2 недели от перенесенного заболевания практически не остается следов.
Тяжелое течение герпетической инфекции с осложнениями характерно только для лиц с иммунодефицитными состояниями или ослабленных пациентов на фоне соматических заболеваний.
Неблагоприятные формы герпетической инфекции:
- частые и тяжелые рецидивы;
- присоединение бактериальной суперинфекции;
- глубокое воспаление кожи с формированием рубцовых изменений;
- генерализация герпетической инфекции с поражением внутренних органов.
Поражение герпесом центральной нервной системы
Герпетическая инфекция с поражением ЦНС протекает преимущественно в форме менингоэнцефалита.
В основном поражаются передние отделы больших полушарий.
Другие клинические формы, которые встречаются значительно реже:
- энцефаломиелит;
- менингит;
- миелит;
- энцефаломиелорадикулит.
Одновременно могут поражаться структуры периферической нервной системы.
Доказано, что вирус герпеса способен вызывать неврит лицевого нерва.
Для герпетического энцефалита характерно различное клиническое течение.
Оно может быть абортивным, инсультоподобным, затяжным.
Но классическое течение герпетического поражения ЦНС следующее:
- острое начало;
- значительная лихорадка;
- резкая головная боль;
- повторяющаяся рвота, иногда без тошноты;
- раннее появление менингеальных симптомов.
В анализе ликвора отмечаются такие изменения:
- плеоцитоз;
- большое количество лимфоцитов (больше 1000 клеток в мкл);
- много белка (от 1 грамма на литр);
- высокое давление ликвора.
Эти изменения сохраняются в течение нескольких недель после противовирусной терапии.
Герпетический энцефалит – тяжелое заболевание с неблагоприятным прогнозом.
Смертность достигает 70%.
У выздоровевших сохраняется неврологический дефицит в 50% случаев.
Нередко развиваются психические расстройства, галлюцинации, делирий, шизофреноподобный синдром.
Рецидивирующий герпетический энцефалит
Представляет собой результат диффузного или очагового герпетического поражения головного мозга.
Обострения сменяются ремиссиями.
Вирус может годами находиться в латентном состоянии.
Но при снижении иммунитета симптомы возвращаются.
Изначально появляются такие симптомы:
- лихорадка;
- цефалгия;
- снижение аппетита;
- несвязная речь;
- спутанность сознания;
- нарушение ориентации во времени и пространстве.
Нередко больные не узнают родственников.
Возможна повышенная агрессивность, галлюцинации.
Ранняя стадия протекает до 3 дней.
Затем начинается стадия разгара.
Для неё характерно выраженное угнетение сознания, вплоть до комы.
Возможна смерть из-за отека мозга и дислокации ствола.
Человек не реагирует на внешние раздражители.
Дыхание становится неритмичным.
Нарушается функция черепных нервов.
Неблагоприятным прогностическим фактором является повышение тонуса мышц.
Затем следует стадия обратного развития симптомов.
Она начинается через месяц.
Продолжается от нескольких месяцев до года.
В 20% случаев все неврологические нарушения уходят.
У остальных наблюдаются остаточные явления.
Возможно такое последствие герпетического энцефалита как синдром Клювера-Бьюси.
Основные проявления:
- расстройство внимания;
- агрессия;
- ослабление памяти;
- усиленное либидо.
Через несколько лет возможны обострения энцефалита.
Обычно они протекают не настолько тяжело, как первичный эпизод воспаления головного мозга.
Хронический герпетический энцефалит
При хронической форме заболевания симптомы нарастают медленно.
Такой тип течения характерен для лиц пожилого возраста.
Нарастают такие признаки:
- слабость;
- ухудшение памяти;
- снижение внимания.
Возможна постоянная субфебрильная температура тела.
Прогрессирует слабоумие, вплоть до развития деменции.
Одним из вариантов течения заболевания является синдром хронической усталости.
Человек жалуется на слабость, сонливость, снижение работоспособности.
Герпетический менингит
Характеризуется поражением мягких оболочек мозга.
Чаще всего это последствие герпеса 2 типа, реже – 1 типа.
По мнению некоторых авторов, до 30% всех пациентов с генитальными формами герпеса отмечают слабо выраженные симптомы менингита.
Они отмечают светобоязнь, головные боли.
В некоторых случаях симптомы менингита выражены достаточно сильно.
Появляются головные боли.
Возникает ригидность мышц затылка.
Становятся положительными менингеальные симптомы.
Температура тела увеличивается до 40 градусов и больше.
Возможные осложнения:
- инфекционно-токсический шок;
- отек мозга.
Нередко они наблюдаются одновременно и становятся причиной смерти пациента.
В случае выздоровления существует высокая вероятность рецидива в течение ближайших 2-3 лет.
Герпетические радикуломиелопатии
Имеют рецидивирующее течение.
Поражаются корешки спинномозговых нервов.
Чаще всего страдает поясничный отдел.
Симптомы:
- онемение кожи;
- боль в области ягодиц, бедер;
- учащение или задержка мочи;
- снижение тонуса ректального сфинктера, возможно недержание кала.
Реже возникают трофические нарушения.
Отмечается сухость кожи ног, выпадение волос.
При нарушении микроциркуляции возможен цианоз.
В целом прогноз при этой форме герпетической инфекции благоприятный.
Большинство нарушений со временем уходят.
Но возможна высокая частота рецидивов.
В этом случае происходит необратимое повреждение структур спинного мозга.
Происходит демиелинизация спинномозговых нервов и поражение аксонов.
В итоге возможно формирование устойчивой невралгии.
Боли сохраняются даже в периоды ремиссии заболевания.
О последствиях генитального герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| ДНК Herpes simplex virus II типа | 1 д. | 300.00 руб. |
Последствия герпеса при беременности
Это вторая по частоте (после краснухи) причина выкидышей среди инфекционных факторов.
Заражение плода происходит на фоне виремии матери.
Возможные осложнения:
- самопроизвольный аборт;
- преждевременные роды;
- задержка внутриутробного развития плода;
- неонатальная инфекция у ребенка после рождения.
Инфицирование герпесом новорожденных
Заражение ребенка герпесом от матери уже после родов – относительно нечастое явление.
Это происходит лишь в 1 случае на 5000 родов.
То есть, риск составляет около 0,2%.
Но если инфицирование происходит, то протекает герпетическая инфекция у новорожденного очень тяжело.
Это связано с неполноценность иммунной системы младенца.
Значительно чаще передается инфекция во время родов или внутриутробно.
Это происходит приблизительно в 5% случаев.
Проявления заболевания у ребенка:
- поражение кожи, появление на ней пузырьков;
- воспаление глаз;
- воспаление структур ЦНС с развитием гидроцефалии.
При внутриутробном заражении клиническая картина проявляется уже в первые сутки жизни ребенка.
Но чаще ребенок заражается при прохождении через родовые пути.
По приблизительным оценкам такой путь инфицирования имеет место в 85% случаев.
Наибольший риск заражения присутствует, если у матери на момент родов наблюдается активное течение герпетической инфекции.
То есть, имеются клинические проявления заболевания – обнаруживаются пузырьки или папулы на половых органах.
С меньшей вероятностью заражение происходит при субклинической форме герпеса.
Риск передачи зависит также от ряда других факторов:
- уровень антител в материнском организме;
- продолжительность безводного промежутка;
- использование инструментов при родоразрешении, повреждающих кожу малыша.
Неонатальная герпетическая инфекция
Если последствием герпеса у матери стало заражение ребенка, это заболевание у него протекает в одной из трех клинических форм:
1. Кожная.
Характеризуется поражением только кожи и слизистых.
На ней появляются элементы сыпи.
При отсутствии лечения легкая форма может обернуться осложнениями.
2. Энцефалит.
Ребенок вяло сосет грудь, у него лихорадка и низкая подвижность.
Отмечаются изменения в ликворе.
Смертность при этой форме при естественном течении (без медицинской помощи) достигает 50%.
3. Диссеминированная форма.
Вирус попадает в кровь.
Он проникает сразу в несколько органов.
Возможно поражение печени, легких, надпочечников.
Смертность достигает 90%.
Даже в случае этиотропного лечения ацикловиром возможно сохранение остаточного неврологического дефицита по причине поражения структур ЦНС.
Как предотвратить инфицирование герпесом ребенка?
Всех беременных обследуют на герпетическую инфекцию.
Проводятся различные диагностические тесты.
Для выявления вируса берут мазки и проводят ПЦР для выявления ДНК вируса герпеса.
Проводят также исследование крови на антитела.
Такая диагностика позволяет не только понять, есть ли у женщины герпес, но также определить давность заражения и оценить риск передачи заболевания ребенку.
Наибольший риск отмечается, если во время беременности женщина впервые заразилась герпесом.
В этом случае у неё ещё нет в крови антител.
Затем они появляются, но авидность их низкая.
Поэтому достаточной защиты от вируса нет.
Наиболее неблагоприятная ситуация – когда беременная заражается за 1-2 месяца до родов.
Тогда риск развития герпеса у ребенка составляет 50-70%.
В таком случае показано оперативное родоразрешение.
Его по возможности проводят ещё до разрыва плодных оболочек.
Этот метод позволяет предотвратить инфицирование в 90% случаев.
Существует также медикаментозная профилактика.
Беременная принимает валацикловир.
Он подавляет репликацию вируса и снижает риск заражения ребенка.
Этот препарат может применяться у беременных.
Исследования показали, что его использование в дозировках, в 30 раз превышающих терапевтические, у животных не дают никакого негативного эффекта на плод.
Опыт применения у людей подтверждает эту информацию.
Профилактика также проводится ребенку.
Ему вводят ацикловир внутривенно.
Значительно меньше риск инфицирования ребенка, если незадолго до родов происходит рецидив герпетической инфекции.
Клинически это определяется как наличие вируса по результатам ПЦР в присутствии высокоавидных антител в крови.
Благодаря иммунной защите, вероятность заражения составляет всего 5%.
В этой ситуации кесарево сечение не делают.
Возможно проведение профилактики ацикловиром.
Новорожденному этот препарат назначают с профилактической целью только в случае дополнительных факторов риска передачи герпеса:
- преждевременных родов;
- длительного безводного периода;
- множественных очагах поражения у матери.
Если у беременной женщины выявлены антитела к герпесу, но ПЦР отрицательная, это говорит о том, что в организме есть вирус.
Но если обострений во время беременности нет, то риск передачи заболевания ребенку минимальный.
Он составляет в среднем 0,1%
В этом случае не требуется ни кесарево сечение, ни профилактика ацикловиром.
Но у женщины за несколько дней до родов берут мазок и проверяют при помощи ПЦР на вирус герпеса.
Если вирусовыделения нет, никакие профилактические мероприятия не требуются.
Хотя врач для перестраховки может взять у новорожденного мазки с конъюнктивы в первые сутки после рождения для исследования на вирус простого герпеса.
Таким образом, чтобы предотвратить последствия герпеса у ребенка, если мать является носителем вируса, необходимо сделать следующее:
- обследоваться во время беременности и непосредственно перед родами;
- при необходимости выполнить кесарево сечение;
- в большинстве случаев достаточно профилактики ацикловиром, который принимают в последние недели перед родами;
- по показаниям ацикловир вводится новорожденному ребенку.
Последствия генитального герпеса у мужчин
У пациентов мужского пола возможны осложнения в результате тяжелого воспаления кожных покровов и слизистых.
При глубоком воспалении происходит рубцевания тканей.
Причем наличие рубцов создает не только эстетический дефект, но и приводит к функциональным нарушениям.
Возможно развитие фимоза или стриктур уретры.
Фимоз развивается в результате появления высыпаний на крайней плоти.
Повторяющиеся рецидивы приводят к тому, что рубцовой ткани образуется все больше и больше.
Хотя фиброзная ткань часто незаметна, и замещает все возникшие кожные дефекты, она делает препуций менее эластичным.
В результате происходит постоянное его сужение.
Вначале мужчина не может обнажить головку пениса во время эрекции.
Затем этого невозможно добиться и в состоянии покоя.
Потому что крайняя плоть не растягивается вследствие потери эластичности.
Проблема решается только хирургическим методом.
При естественном течении заболевания рано или поздно происходит ущемление головки – парафимоз.
Это опасное осложнение, которое чревато некротическими процессами в результате нарушения кровообращения.
Возможно также развитие стриктур уретры.
Приблизительно у 30% мужчин герпес поражает её дистальный отдел.
При повторяющихся рецидивах появляются рубцы.
В результате происходит локальное сужение мочеиспускательного канала.
Это нарушает процесс мочеиспускания.
Данное последствие герпеса тоже требует хирургического лечения.
Как избежать последствий герпеса?
В случае возникновения генитального герпеса, обратитесь в нашу клинику.
Наши услуги:
- обследование на герпетическую инфекцию беременных;
- профилактика выкидышей или неонатального герпеса;
- лечение герпетической инфекции противовирусными препаратами;
- поддерживающая терапия для профилактики обострений и осложнений;
- восстановление иммунитета.
Негативные последствия чаще всего возникают у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Мы проведем диагностику состояния иммунной системы и проведем коррекцию.
Благодаря использованию вакцины от герпеса, иммуномодуляторов и противовирусных средств, риск осложнений удается снизить до минимума.
При подозрении на последствия генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Наличие герпеса сильно влияет на зачатие как у мужчин, так и у женщин.
ВПГ очень часто передается при помощи половых контактов.
Среди вирусных инфекций ВПГ одна из самых распространенных.
Женщина становится беременной от мужчины, у которого бессимптомный герпес, всего лишь на пять процентов реже, чем от здорового мужчины.
Но женщине, у которой обнаружили вирус простого герпеса, забеременеть в два раза сложнее, чем герпес-негативной женщине.
По статистике, каждый девятый из десяти человек во всем мире инфицирован герпесом.
Инфицированность уменьшаться не будет, она ежегодно только растет.
Герпес во время зачатия
Герпес очень негативно влияет на зачатие.
Если герпес возник во время беременности, то за беременной всё время нужно наблюдать, чтобы не допустить заражения плода.
Лучше не проводить естественные роды, а сделать кесарево сечение, чтобы не допустить вертикального заражения во время родов.
Именно так чаще всего заражается герпесом ребенок.
Зачатие при герпесе на губах
При банальном герпесе на губах первого типа тоже можно заразиться и зачать ребенка.
У герпеса первого типа четыре стадии проявлений.
Первая стадия развития этого герпеса проявляется зудом и дискомфортом на губах, в носу или в других областях лица, при общем ухудшении самочувствия и повышенной температуре.
На второй стадии возникает воспаление на лице или на губах, характеризующееся припухлостью и болезненностью зоны поражения на губах, в частности, и на лице, вообще.
Образуются пузырьки, заполненные жидкостью серозного характера.
Спустя некоторое время эти пузырьки лопаются, и из них выходит серозный секрет, в котором содержится много ВПЧ.
На этой стадии человек очень заразен в бытовом плане при поцелуях.
Образуется изъязвленная раневая поверхность.
На четвёртой стадии изъязвления покрываются струпьями (корочками), они кровят и болезненны при дотрагивании.
Так что существует опасность заразится банальным герпесом, даже во время зачатия ребенка, особенно на третьей стадии его развития.
Генитальный герпес и зачатие
Не менее опасен для будущего ребенка и генитальный герпес ВПГ-2.
Необходимо всячески укреплять иммунную систему, чтобы ослабить проявления вирусной инфекции.
Это касается любого вируса, как лабиального, так и генитального.
Так как от герпеса нельзя на сегодняшний момент избавиться полностью, необходимо максимально повысить эффективность иммунной системы для борьбы с вирусом.
Поскольку ВПГ представляет немалую опасность для будущего ребенка.
Про это нужно помнить всегда и планировать зачатие во время хорошей работы иммунной системы и ремиссии вируса.
Влияние герпеса на сперматозоиды, сперму, секрет простаты
Герпес оказывает очень негативное воздействие на репродуктивные органы мужчины и может привести к мужскому бесплодию.
Проводились специальные эксперименты, которые показали, что герпесвирусная инфекция негативно влияет на сперматозоиды, сперму и секрет простаты.
Такие исследования позволяют не только сделать теоретические выводы.
Но, и зная о негативном влиянии вируса герпеса на репродуктивные органы мужчины, можно продуктивно их лечить с помощью противовирусной терапии и пить иммуномодуляторы.
Влияние герпеса на зачатие детей у женщин
Герпес очень негативно влияет и на женский организм.
Что нужно делать женщине во время беременности?
Во-первых, провести анализы, чтобы выяснить, если ли антитела в организме беременной.
Дело в том, что плацентарный барьер не всегда срабатывает.
Это даст информацию об инфицированности герпесом в прошлом и состоянии иммунной системы на сегодняшний момент.
Если антител в крови нет или их еще очень мало, а вирус активно действует, это представляет огромную опасность для правильного развития ребенка.
Если инфицирования не было, то нужно исключить любую возможность заразиться.
А если беременная женщина уже заражена вирусом герпеса, то нужно повышать статус иммунной системы и не допускать обострения заболевания и всяческих осложнений.
Особенно опасно заражение в третьем триместре беременности.
У ребенка может поражаться мозг или он вообще может родиться мертвым.
При бессимптомном протекании заболевания беременная женщина зачастую даже не знает свой диагноз, потому что не сделала анализ и, естественно, не лечится.
Если обостряется герпес за три-четыре недели до родов, то можно заразить ребенка вертикальным путём.
В таком случае проводится кесарево сечение.
Если мать была заражена до беременности, то у нее в крови много антител и риски для плода минимальные.
Если обострение уже есть, то нужно хорошенько пролечиться.
При наличии генитального герпеса до беременности необходимо делать УЗИ, чтобы контролировать правильность развития ребенка.
Некоторая патология в развитии плода видна только при достижении определенных сроков и этапах развития ребенка в матке.
Проводить лечение нужно только у специалиста, самолечения нельзя допускать.
Это очень плачевно может закончиться.
Какие типы герпеса влияют на зачатие
ВПГ-1 и ВПГ-2 представляют опасность и влияют на зачатие ребенка.
По статистике, не только женщины виноваты в бесплодии.
Иногда, в 25-30% случаев, в бесплодии виноваты мужчины.
И герпес здесь играет не последнюю роль.
Но даже экстракорпоральное оплодотворение у вирус-позитивных женщин под действием герпеса чаще бывает неудовлетворительным и отрицательным.
Носительницам вируса простого герпеса забеременеть намного проблематичней, чем не зараженным вирусной инфекцией женщинам.
Влияет ли герпес зостер на зачатие
У вируса зостер очень большая степень заразности, до девяноста процентов.
Влияет он негативно и на зачатие.
Симптоматика заражения этим вирусом такова, что в первую очередь поражаются чувствительные нервы.
На коже, по их ходу, чаще в грудной области, образуются нечеткие высыпания, в виде розовых пятен три-пять сантиметров в диаметре.
На месте пятен спустя сутки формируются болезненные везикулы.
У взрослых возникший опоясывающий лишай, вызванный вирусом зостер, грозит развитием энцефалита и пневмонии.
У детей вирус зостер проявляется ветрянкой, которая, по мнению многих исследователей, приводит к рецидивированию во взрослом состоянии в виде опоясывающего лишая.
Зачатие и инкубационный период герпеса
Заражение вирусом простого герпеса может произойти во время инкубационного периода тем более, что вирус себя еще никак не проявил, и человек даже не знает, что инфицирован.
В этот период он может зачать ребенка.
Наличие у него вируса не исключает возможности заразить и партнера, поскольку он уже заразен, как и при клинических проявлениях герпетической инфекции.
Зачатие при герпесе и ВИЧ-инфекции
Зачатие при герпесе у ВИЧ-инфицированных тоже может быть затруднено.
Хотя наличие гематоплацентарного барьера не позволяет плоду заразиться ВИЧ-инфекцией от матери.
Если плацента не повреждена, то вполне возможно сохранение здоровья ребенка.
С тридцать второй недели беременности через плаценту в кровяное русло младенца поступают материнские антитела против ВИЧ-инфекции.
Но они не защищают организм.
Их титр только учитывают, если ребенок родится инфицированным ВИЧ.
Профилактика заражения герпесом плода при зачатии
Зачатие - необходимый этап для зарождения новой жизни.
От того, насколько оно будет правильным, зависит здоровье будущего ребенка.
Для того чтобы снизить риски заражения герпесом, так как от него нельзя избавиться полностью, нужно максимально повысить иммунную защиту у матери и отца будущего ребенка.
Необходимо, чтобы герпес себя никак не проявлял, и у матери и отца было только носительство, без явно выраженных признаков герпеса.
При таком течении герпес позволяет не заражать малыша.
Медикаментозная профилактика при зачатии на фоне герпеса
При ВПГ-1 можно заразиться при оральных половых контактах и даже поцелуях.
От больного с генитальным герпесом проще всего заразиться при обычных генитальных сексуальных контактах.
Профилактика таких заражений заключена в отказе от поцелуев и половых сношений с такими инфицированными людьми.
Профилактическими методами считают использование натуральных биодобавок для повышения качества иммунной защиты.
Принципы такой профилактики и терапии лежат в разумном сочетании местных воздействий и общих принципов, чтобы повысить иммунную защиту.
Такими лекарствами считаются препараты ацикловира.
Также жидкие экстракты брусники, клюквы и можжевельника, масло чёрного тмина, полынь, чабрец и чеснок.
Лекарственные препараты и побочные эффекты от них, влияющие на зачатие
Более тридцати препаратов оказывают тератогенное действие и приводят к патологиям в развитии плода, а значит, могут повлиять и на процесс зачатия.
Особенно опасны антибиотики.
На фоне их применения зачатие рекомендуется отложить до периода, когда антибиотикотерапия закончится, тем более, если лечение антибиотиками длительное.
Приём таких препаратов приводит к эмбриолетальному действию, к порокам и аномалиям на этапах внутриутробного развития и просто к токсическому эффекту.
Только врач решает, какие препараты можно применять, а от приема каких лучше воздержаться.
Осложнение герпеса, влияющие на зачатие
От герпеса у людей со слабой иммунной системой могут быть всевозможные осложнения.
Одним из осложнений считают наличие ВИЧ-инфекции, конечно, она влияет даже на желание зачать ребенка.
И хоть герпес не влияет на репродуктивные органы, если больной герпесом человек болеет в придачу менингоэнцефалитом, эзофагитом, гепатитом или пневмонией, то это не приносит ему желания зачать ребенка.
Зачем вакцина от герпеса при зачатии
Вакцина от герпеса помогает не заболеть герпесом.
Есть определенные правила ее применения.
Если применять вакцину конкретно при зачатии, то она не даст должного эффекта.
Вакцину нужно применять по схеме.
Это должен рассказать лечащий врач.
У какого врача консультироваться по поводу зачатия на фоне герпеса
Обычно лечением больных с герпесом занимаются дерматовенерологи, гинекологи, урологи, иммунологи или инфекционисты.
В зависимости от пола больного герпесом и его состояния.
Они и проконсультируют по всем вопросам, связанным с герпесом, в том числе расскажут и про зачатие при герпетической инфекции в организме.
Ведут приём врачи в специализированных лечебных учреждениях или отделениях.
Вообще, герпес не самый благоприятный фон для зачатия новой жизни, но иногда приходиться идти на этот шаг.
Ведь не зачинать же ребенка от здорового, но чужого мужчины?
Эффективность уколов и таблеток от герпеса при зачатии
Эффективность зачатия определяется тем, насколько активно организм борется с герпетической инфекцией.
Для усиления иммунной защиты проводят серию инъекций альфа-интерферонами.
Инъекции подкожные по три миллиона международных единиц, по три раза на неделю, в течение шести недель.
Затем в течение восьми недель еще два укола в неделю.
Это позволит создать благоприятный климат для эффективной борьбы с герпесом.
Также применяются противовирусные препараты, лечатся ацикловиром или валацикловиром, фоскарнетом, фамцикловиром или бривудином.
Механизм действия у них схожий.
Также повышают иммунную защиту бета-интерферонами.
При герпесе эффективны и иммуноглобулины.
Также лечатся индуктором интерферона – циклофероном.
Проводят лечение инъекциями по два с половиной грамма в количестве десяти инъекций.
Для диагностики и лечения герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Репродуктивная функция пары оценивается не только по состоянию здоровья женщины. Ровно в половине случаев причина неудач в зачатии – в недостаточном качестве спермы. Репродуктолог назначит обследование для обоих партнеров, на основании чего даст рекомендации по улучшению биоматериалов.
Обследование в репродуктологии
Мужчинам, испытывающим проблемы в зачатии, врач назначает обширное исследование. Оно исключает патологии, влияющие на качество и количество сперматозоидов в эякуляте:
- гормональные дисфункции;
- преждевременное семяизвержение; ;
- врожденные аномалии репродуктивных органов;
- воспаления мочеиспускательной системы, простатит;
- новообразования;
- острые воспалительные состояния.
Повлиять на качество спермы и привести к мужскому бесплодию могут ЗППП: гарднерелла, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирусные инфекции.
Как определить качество спермы методами лабораторной диагностики:
- MAR-тест – основной метод определения иммунного бесплодия;
- фрагментация ДНК – оценка ДНК-спиралей;
- биохимия спермы – дает общую клиническую картину состояния сперматозоидов;
- ЭМИС – для оценки функциональных патологий.
На начальных этапах обследования врач может назначить общую спермограмму для оценки количества, подвижности сперматозоидов, соотношения в составе эякулята. Дополнительным инструментом диагностики станет УЗИ мошонки, предстательной железы, мочеиспускательной системы.
Как улучшить качество спермы: лучшие методы
Чтобы повлиять на мужскую фертильность, важно действовать сразу по всем факторам, влияющим на качество и количество сперматозоидов:
- Качество спермы от стресса снижается, потому нужно избегать сильных стрессовых состояний.
- Ухудшение качества спермы провоцирует хроническое недосыпание, низкая физическая активность, нарушение режима сна и бодрствования.
- Рацион питания нужно скорректировать для получения максимума полезных компонентов.
- Отказаться от алкоголя, курения, наркотиков, фаст-фуда и слишком жирной, жареной пищи.
По решению врача будут назначены препараты и витамины для улучшения качества спермы, дополнительные процедуры.
Продукты для повышения качества спермы
На качественные показатели положительно влияют такие вещества в рационе будущего отца:
- омега-3 жирные кислоты;
- кальций;
- цинк;
- бета-каротин;
- витамины D, C, E.
Самостоятельно назначать себе пищевые добавки и препараты не стоит – их избыток приводит к нарушениям половой функции.
Большое количество этих веществ содержится в продуктах:
- бобовые;
- жирная морская рыба;
- морковь;
- тыква;
- персики;
- абрикосы;
- свежая зелень;
- овсянка;
- гречка;
- курица, индейка.
Если есть проблемы с весом, рекомендуется снижение массы тела до нормальных показателей. Красное мясо отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов, потому в период планирования ребенка стоит дополнить рацион птицей и рыбой.
Воздержание и качество спермы
По рекомендации ВОЗ, длительность воздержания не должна превышать 4-х дней. Качество сперматозоидов с 5 дня ухудшается, его будет недостаточно для зачатия здорового ребенка. Воздержание меньше 2-х дней не рекомендуется – объема эякулята может не хватить для зачатия вне окна фертильности у женщины.
Комплексные рекомендации
Несколько советов, которые помогут улучшить качество спермы для зачатия:
- предупреждать и проводить профилактику заболеваний – качество спермы после коронавируса, вирусных и острых респираторных заболеваний заметно хуже;
- избегать синтетического, сдавливающего белья, не пропускающего влагу – нижнее белье только из натурального материала, свободное;
- не злоупотреблять долгими горячими ваннами, сауной, баней;
- отказаться от интенсивных физических тренировок в пользу ежедневной нормальной активности: плавание, прогулки.
В клинике Dr. AkNer проводится полное комплексное обследование репродуктивной функции у мужчин, тест на анализ спермы и успешно излечиваются обнаруженные отклонения. Обращайтесь к квалифицированным врачам с многолетним опытом лечения урологических заболеваний – мы способствуем счастливому отцовству!
Связь герпесвирусов и мужского бесплодия — на сегодня одна из актуальных и важных проблем в медицине, учитывая, что вирусом простого герпеса (ВПГ) заражены около 40-60% взрослого населения. Речь идет о генитальной форме, при которой заболевание проявляется на слизистой наружных и внутренних половых органов. Ввиду актуальности проблемы предлагаем подробнее изучить, в чем же связь герпеса и бесплодия у мужчин.
Особенности генитального герпеса у мужчин
Еще недавно изучением генитального герпеса занимались дерматовенерологи. С течением времени стало ясно, что в случае с мужским здоровьем эта проблема касается также урологов и андрологов. У мужчин генитальный герпес имеет 2 клинические формы:
- герпес верхнего отдела урогенитального тракта;
- герпес нижнего отдела полового тракта, области анального отверстия и ампулы прямой кишки (находится на уровне крестца).
Во многих случаях единственным признаком генитального герпеса становится выделение вируса в отделяемом органов мочеполовой системы. Симптомы воспаления при этом минимальные и неспецифические, а по результатам анализов даже не удается выявить объективные признаки того, что в организме протекает воспалительный процесс. Все это подчеркивает сложность диагностики генитального герпеса. Чаще всего его выявляют по типичным клиническим проявлениям рецидивов.
Влияние вируса герпеса на репродуктивную функцию
У мужчин, имеющих диагноз «бесплодие», в 31% случаев инфекционно-активный ВПГ выявляется в эякуляте и в 30% во фракции подвижных сперматозоидов. Статистика для здоровых пациентов — это 17% и 8% соответственно. Это доказывает, что герпес опасен для мужчин и напрямую влияет на состояние репродуктивной системы. У пациентов с обнаруженным герпесвирусом наблюдаются:
- снижение фертильности;
- нарушение сперматогенеза (созревания мужских половых клеток);
- уменьшение пролиферативной активности (образование клеток) сперматогониев (из их формируются сперматозоиды);
- снижение количества подвижных и нормальных по форме сперматозоидов;
- обострение хронического простатита;
- блокирование мейоза (деления клеток);
- увеличение апоптоза (нормальной программируемой клеточной смерти) половых клеток);
- повышение риска спонтанного прерывания беременности при естественном зачатии из-за передачи инфицированных сперматозоидов ВПГ в яйцеклетку при оплодотворении.
В процессе обследования мужчин с ВПГ было выяснено, что вирус герпеса находится не только в семенной жидкости и на поверхности клеток, но и внутри сперматозоидов. Причем инфицированию подвергается и фракция спермиев с нормальным строением и размерами. Это и позволяет предположить, что оплодотворение яйцеклетки может произойти инфицированным сперматозоидом. Если здесь рассматривать, на что влияет герпес у мужчин, то нужно сказать, что при успешном зачатии высок риск, что беременность будет протекать с осложнениями, у плода и уже новорожденного ребенка могут развиться различные аномалии.
Вирусный простатит
Вирус герпеса может быть причиной развития простатита. В большинстве случаев заболевание вызывают бактерии, но абактериальную (вирусную) форму тоже нельзя исключать. По оценкам разных специалистов ВПГ вызывает или поддерживает развитие простатита в 2,9-21,8% случаев.
Простатит развивается как осложнение вирусного уретрита, т. е. поражения мочеиспускательного канала, которое чаще всего происходит половым путем. Из уретры вирус проникает в предстательную железу, т. е. в развитии простатита преобладает уретрогенный каналикулярный путь передачи — из уретры по семявыносящему протоку.
Заболевание может проявляться в виде изолированной формы. Тогда ВПГ не определяется в отделяемом уретры, а рецидивы герпеса отсутствуют. В таком случае вирус обнаруживают в секрете предстательной железы. Это важно, поскольку определение возбудителя — одно из решающих условий для проведения полноценного лечения.
Другим признаком вирусного простатита становятся выраженные фиброзные очаги в периферических зонах предстательной железы. Их обнаруживают на УЗИ как гиперэхогенные участки размером 3-9 мм. Это характерный признак, отличающий герпетический простатит от других абактериальных форм заболевания.
Как проявляется бесплодие и как его лечат
Как уже было сказано, герпес и бесплодие у мужчин имеют прямую связь. Проблема с зачатием из-за герпесвируас проявляется в виде вирусоспермии. Это один из видов патоспермии — патологического изменения эякулята, при которых наблюдаются различные отклонения от нормальных показателей.
Вирус простого герпеса — это пожизненное носительство. Поэтому лечение бесплодия направлено только на достижение стойкой ремиссии, которая позволит добиться беременности и рождения здорового ребенка. С этой целью мужчинам, у которых в секрете простаты был обнаружен ВПГ и диагностирована вирусоспермия, назначают противогерпетические препараты. Их принимают по супрессивной схеме, т. е. рецидивы отсутствуют только в течение курса приема. Чтобы добиться нормализации качества спермы, лекарство принимают не менее 2,5-3 месяцев.
Что в итоге
В связи с тем, что генитальный герпес и бесплодие имеют прямую связь, в парах, где планируется беременность или есть проблемы с зачатием, мужчине необходимо пройти вирусологическое обследование. Это важно, поскольку бессимптомные формы ВПГ-инфекции органов мочеполовой системы встречаются чаще, чем принято считать.
Для обследования вам необходимо записаться на первичную консультацию к урологу-андрологу. В клинике Dr. AkNer вы можете выбрать удобное время для приема. Для этого позвоните нам по контактному номеру или напишите в онлайн-чате, и специалист поможет вам с записью на любой день.
Половой герпес – инфекционное заболевание, которое, появившись однократно, способно осложнить жизнь мужчины на долгие годы.
Генитальный герпес на половом члене – это типичное проявление данной половой инфекции.
Герпес на половом члене у мужчин
Заражение происходит при половом контакте или бытовым путем. Скрытый период протекает от суток до трех недель.
После этого герпес на половом члене проявляется довольно бурно:
- Первичными проявлениями становятся жжение, зуд и боль в области листков крайней плоти, венечной борозды. Здесь же появляются покраснение, отек, пузырьковые высыпания. Располагаться может герпес на головке полового члена, на его теле, а также на коже мошонки и бедер. Пузырьки могут быть единичными или группируются. Сначала содержимое их прозрачно, но при присоединении бактериальной инфекции может мутнеть и гноиться.
Покрышки пузырьков лопаются спустя 3-4 дня от появления, на их месте формируются кожные дефекты в виде эрозий или язв, которые сначала мокнут, а затем покрываются корочками и заживают. Могут увеличиваться паховые лимфатические узлы. Повышаться температура тела. Характерна слабость, вялость, снижение работоспособности, головные и мышечные боли.
- Рецидивы герпеса могут возникать тем чаще, чем слабее иммунная защита организма. Каждое новое обострение дает клинику острой герпетической инфекции с ее типичными проявлениями. Важно научиться замечать самые ранние проявления (дискомфорт, зуд, легкую отечность), чтобы своевременно предупреждать развитие развернутой клиники в момент рецидива.
- Половой герпес на члене бывает и со стертыми проявлениями . При этом может вообще не быть пузырьков, а на первое место выступают только жжение, эрозии или трещины кожи.
Диагностика герпетической инфекции осуществляется с помощью иммунологических исследований и ПЦР.
Иммунодиагностика заключается в обнаружении в сыворотке крови пациента специфических иммуноглобулинов – антител к вирусу генитального герпеса.
Для этого используется метод ИФА.
Он позволяет не только выявлять наличие самой инфекции, но и дает возможность установить, как давно она проникла в организм, в какой форме и на какой стадии протекает.
Помимо этого, определяется авидность вирусных штаммов – давность заражения.
Так, при выявлении в крови иммуноглобулинов класса А или М делают вывод о свежей инфекции, недавнем заражении или об обострении хронического процесса.
IgG говорят о хронизации инфекционного процесса и давнем инфицировании пациента.
Уровень титров вируса означает степень вирусной нагрузки на организм, этот показатель важен для определения необходимых доз лечебных противовирусных препаратов, а также оценки эффективности специфической терапии.
Следует помнить, что окончательное излечение от герпесвирусной инфекции невозможно – однажды попав в организм, вирус сохраняется в нем до конца жизни.
Поэтому все лечебные меры, используемые при вирусных болезнях, направлены лишь на подавление активности вируса и предупреждение его активации и, как следствие, рецидивирования инфекции.
Кроме того, в программу терапии включают меры, облегчающие течение заболевания и купирующие его клинические проявления.
Второй метод диагностики герпетической инфекции – ПЦР.
Механизм диагностики в этом случае основан на обнаружении в биологическом материале (это может быть кровь, сперма, мазок из половых органов) генома возбудителя или его фрагментов.
Это возможно даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в самом организме – благодаря высокой специфичности и чувствительности методики.
Это исследование является незаменимым для диагностики скрыто, бессимптомно протекающих урогенитальных инфекций, в том числе и генитального герпеса.
Читайте также: