Как ухаживать за кожей у атопиков

Обновлено: 30.04.2024

Успех лечения ребенка с атопическим дерматитом зависит от:

  1. Устранения провоцирующих обострение заболевания факторов (аллергены, ветер, холод, водопроводная вода, трение, загрязненная кожа, использование косметических средств, мыла)
  2. Гидратации кожи, применение смягчающих средств (эмолиентов).
  • Применение противовоспалительных препаратов (местные глюкокортикостероидные препараты, топические ингибиторы кальциневрина)
  1. Детям с атопическим дерматитом необходимо ЕЖЕДНЕВНО, в больших количествах использовать увлажняющие средства (эмолиенты). Для достижения хорошего клинического эффекта необходимо использовать достаточный объем смягчающих препаратов: так у взрослого с распространенным поражением кожи расходуется до 500- 600 г в неделю, у ребенка - до 250 г в неделю увлажняющего и смягчающего средства).
  2. Важно правильно наносить эмолиенты: тщательно мойте руки, наносите тонким слоем быстрыми гладкими движениями в направлении роста волос так, чтобы кожа заблестела. Кожа ребёнка в момент нанесения должна стать скользкой от количества эмолиента. Применяйте столько раз в день сколько необходимо, чтобы кожа была мягкой и влажной, обычно достаточно 3-4 раза в сутки при обострениях, в ремиссии 1-2 раза в день. Если кожа очень сухая можно наносить хоть каждый час, но в таком случае возможно поменять форму эмолиента – мази наносятся реже, чем крема, лосьоны, бальзамы. Нужно учесть, что в первую неделю применения эмолиент придется использовать чаще, чтобы сохранить влагу в коже, однако после первых недель лечения при стабильном применении необходимая частота нанесения уменьшится до 2-3 раз в сутки. Эмолиенты можно наносить до или после других препаратов, но лучше выдержать интервал около 30 минут между их нанесением. Остатки средства через несколько минут можно удалить мягкой салфеткой.
  3. Купаться нужно ежедневно! Очень важно соблюдать простой принцип: намочили-намазали. Исключение – мокнутие, появление жёлтых корочек, что может говорить о присоединении вторичной инфекции. В таких случаях необходимо использовать подсушивающие растворы с антисептиками и местные средства с антибиотиками по назначению врача. Использовать для купания воду невысокой температуры (32-36? С 0 ), но с учетом индивидуальной чувствительности ребенка.

Купание в горячей воде вызывает обострение дерматита и усиление зуда! Лучше использовать специальные средства для купания с нейтральным pH 5,5, которые не пересушивают кожу, не имеют мыла и сульфатов в составе. Купание в течение 15-20 минут оптимально для насыщения рогового слоя кожи водой. Мыть ребенка со специальными очищающими моющими средствами достаточно 1-2 раза в неделю. После водных процедур кожу необходимо вытирать аккуратно, промокательными движениями. Не тереть! Нанесите смягчающий крем СРАЗУ после мытья (в течение не менее 3 минут) для удержания влаги в коже.

  1. Создайте дома благоприятный микроклимат: влажность(средняя или высокая 60-80) и температура (20-22 градуса). Для этого необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать увлажнители. Благоприятный микроклимат играет решающую роль, если в комнате будет сухой воздух, в каких количествах бы вы не использовали эмолиенты, кожа будет терять воду и пересыхать.
  2. На участки сильно повреждённой кожи (мокнутия, свежие расчёсы) нельзя наносить любой эмолиент - сначала необходимо снять острое воспаление гормональным препаратом.
  3. В клинических рекомендациях по лечению детей с атопическим дерматитом препаратами первой линии терапии для купирования обострений являются топические глюкокортикостероидные средства (местные гормоны). Не бойтесь гормонов! Этовысокоэффективные и хорошо изученные препараты для лечения атопического дерматита,эффективно воздействующие на такие симптомы заболевания, как эритема, отечность, жжение, зуд. При правильном применении и назначении современных глюкокортикоидных препаратов для местного применения побочные эффекты практически не встречаются.
  4. В случае ограниченного процесса местные глюкокортикостероиды применяются в виде монотерапии в сочетании с эмолиентами, при распространенном процессе — в составе комплекса лечебных мероприятий. Кратность нанесения, форма глюкокортикостероида и эмолиента назначается, подбирается и согласовывается врачом, та как зависит от выраженности клинических проявлений, периода, формы заболевания. Лучше использовать наружные гормональные препараты без фтора в составе, длительностью в среднем 7-10 дней. В большинстве случаев следует одномоментно наносить глюкокортикостероид для местного применения на очаги поражения площадью не более 20% от всей поверхности тела (если иное не указано в инструкции по применению). Использование слишком маленькой дозы препарата приводит к снижению его эффективности, а слишком большой, напротив, — к нежелательным местным побочным реакциям.
  5. Родители должны знать правило фаланги пальца (единица дозирования FTU Finger Tip Unit). Одна FTU соответствует столбику мази диаметром 5 мм и длиной, равной дистальной фаланге указательного пальца, что соответствует массе около 0,5 г. Количество необходимых единиц FTU зависит от возраста ребенка и области тела с пораженными участками.

Количество топического глюкокортикостероида в зависимости от возраста и области нанесения

Согласно мировой статистике, атопическим дерматитом страдают 10-20% людей — в основном дети, но у многих болезнь может продолжаться и во взрослом возрасте. Приводим последние данные о причинах заболевания и рекомендации по уходу за кожей, склонной к атопии.

Портал Skin.ru

Елена Луговцова, Главный редактор

Елена Луговцова Автор

Мария Невская, Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, сертифицированный тренер по инъекциям, пилингам и космецевтике.

Мария Невская Дерматолог

Что такое атопический дерматит

Если вы читаете нашу статью, значит, скорее всего, уже знакомы с этим заболеванием: вследствие атопического дерматита кожа сохнет и шелушится, появляется неприятный зуд, из-за которого невозможно спать по ночам.

Дерматит — это кожное заболевание, а «атопический» означает «странный», «не поддающийся объяснению». И действительно, науке до сих пор до конца не известно, почему он развивается.

Причины заболевания

Впрочем, кое-что ученым все же удалось прояснить. Например, что дерматит передается по наследству: если он был или есть у одного из родителей, болезнь с вероятностью 50% будет и у ребенка. Если дерматитом страдали (или страдают) и папа, и мама, у детей вероятность заполучить этот диагноз равна 60-80%. Эта болезнь, говорят исследователи, развивается из-за чрезмерной реактивности иммунной системы. Ее могут спровоцировать:

аллергическая реакция на продукты;

А еще — изменения кожной микрофлоры. В 2012 году группа ученых под руководством биолога Хейди Конг проанализировала микрофлору у больных атопическим дерматитом и выяснила, что даже вне периодов обострения сообщество бактерий на их коже не так разнообразно, как у здоровых людей. Кроме того, на коже атопиков больше золотистого стафилококка — до 65-70% от всех бактерий! Конечно, это совсем не значит, что в развитии болезни виноват стафилококк. Скорее всего, он является не причиной, а следствием заболевания: у больного падает местный иммунитет, и стафилококк активнее развивается.

В 2013 году дерматолог Мюриэль Бюрейн пишет научную статью, в которой утверждает, что бальнеотерапия (лечение термальной водой) способна облегчить симптомы дерматита. И дает этому два объяснения.

Многие минералы, содержащиеся в термальной воде, необходимы полезным бактериям для существования. Когда эти бактерии хорошо себя чувствуют и, следовательно, размножаются, они начинают выселять с кожи стафилококк.

Термальная вода сама по себе нередко содержит бактерии, многие из которых благотворно воздействуют на кожу. Интересно, что полезный эффект может оказывать не только живая бактерия, но и ее фрагменты (так называемые фракции).

Девушка радостно брызгает на себя водой и улыбается

Термальная вода хороша для любой кожи, а особенно - для кожи, склонной к атопическому дерматиту © Getty Images

Уход за кожей, склонной к атопии

Бережный и регулярный уход нужен любой коже. Только важно учитывать ее тип и особенности.

Очищение

Попробуйте гели, пенки, муссы и тоники, предназначенные именно для атопичной кожи и деликатно ее очищающие. Как говорит дерматолог Александр Прокофьев, «умываться агрессивными очищающими средствами крайне нежелательно, потому что у кожи, склонной к атопии, они могут дополнительно повреждать гидролипидный слой и вызывать обострение дерматита».

Увлажнение

После умывания кожу, склонную к атопии необходимо увлажнить. Попробуйте эмоленты — кремы, молочко, бальзамы, которые восстанавливают ее защитный слой.

Использование декоративной косметики

Пользоваться макияжем не запрещается. Но Александр Прокофьев советует любую декоративную косметику сначала тестировать на небольшом участке кожи — не вызовет ли она негативную реакцию. Нанесите ее, например, на внутреннюю поверхность запястья и понаблюдайте в течение 30 минут, а лучше — на протяжении суток, чтобы дождаться возможной отсроченной реакции. Тональные и тонирующие средства лучше выбирать среди продуктов, адресованных чувствительной и очень чувствительной коже.

Салонные процедуры

Некоторые процедуры совместимы с диагнозом «атопический дерматит», но далеко не все. «Скажу сразу: срединные пилинги и дермабразия при атопии противопоказаны, поскольку эти манипуляции разрушают и без того "дырявый" защитный слой атопичной кожи, — говорит Александр Прокофьев. — Поверхностные пилинги с использованием молочной и гликолевой кислот в период ремиссии делать можно. Разрешаются инъекции гиалуроновой кислоты, а вот от препаратов с пептидами и коллагеном лучше воздержаться». Стоит ли говорить, что при любых неприятных реакциях процедуру следует прервать.

Девушка нежно дотрагивается рукой до щеки

Атопичной коже нужен бережный и регулярный уход. © Getty Images

Обзор средств для ухода за кожей, склонной к атопическому дерматиту

Термальная вода La Roche-Posay

Мастхэв для обладателей любого типа кожи: ее можно взять с собой в дорогу и поставить на рабочем столе рядом с компьютером. Термальная вода увлажняет и смягчает кожу, дарит комфорт.

Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay

Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay

В составе средства — ниацинамид, масло карите, а также Aqua Posae Filiformis, новый запатентованный компонент, который регулирует естественную микрофлору кожи, укрепляет ее защитный барьер. Средство очищает, увлажняет и смягчает кожу. Уменьшает выраженную сухость после душа и умывания.

Липидовосполняющий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay

Лиидовосполняющий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay

Мгновенно смягчает и успокаивает кожу, снижает зуд и чувство сухости. Состав обогащен полезными для кожи пробиотиком Aqua Posae Filiformis, ниацинамидом и маслом карите.

Cтик для ухода за сухой и склонной к атопии кожи Lipikar AP+, La Roche-Posae

Стик для ухода за сухой и склонной к атопии кожей Lipikar AP+, La Roche-Posay

Его удобно использовать в любое время, в любом месте, носить с собой в сумочке. Благодаря мадекассосиду и маслу карите моментально успокаивает кожу. А глюконат цинка способствует ее восстановлению. Стик можно использовать в течение дня по мере необходимости.


Когда в холодный день человек входит в теплое помещение, резкое изменение температуры может привести к сухости кожи и появлению зуда. Избегая резких перепадов температуры, цикла «горячее-холодное-горячее», можно снизить вероятность обострения. Постарайтесь не замерзнуть на улице и не перегреться дома. Защищайте кожу рук перчатками, надевайте шарф и шапку. Возвратившись домой, не бросайтесь сразу мыть руки горячей водой, подождите, пока кожа привыкнет к другой температуре. И дома старайтесь поддерживать комфортную температуру, не выше 22 С, а лучше от 18 С до 22 С. Кондиционеры хорошо помогают в решении этой проблемы, но нужно внимательно следить за чистотой их фильтров. При ненадлежащем обслуживании они могут стать источников аллергенов – домашней пыли, клещей, грибов и других микроорганизмов.

2. Поддерживать оптимальную влажность в доме


Зимой воздух становится намного более сухим, чем летом. Особенно в домах с центральным отоплением, интенсивность которого нельзя регулировать. Оптимальная влажность воздуха для атопика 30-50%, и поддержать ее помогут увлажнители воздуха. Какой выбрать – это на ваше усмотрение. Моделей много, у них разный набор функций и разная цена. Главное, чтобы они выполняли основную функцию – увлажнять сухой воздух.

3. Очищать воздух в помещении от пыли


Современные очистители воздуха эффективно задерживают мельчайшую пыль и аллергены, особенно модели оснащенные HEPA-фильтрами. Такие фильтры следует менять или мыть ежемесячно. Дополнительно увлажнить воздух помогает влажная уборка, но, скорее всего, вы делаете это ежедневно в любое время года. Для атопиков бытовые аллергены, такие как частички кожи людей и животных, растительные волокна, остатки пищи и аллергены клещей домашней пыли провоцируют обострение. Поддержание чистоты в доме и постоянное проветривание помогают снизить риск этой угрозы. Если в доме маленький атопик, то лучше избегать мягких игрушек, которые в какой-то момент становятся накопителями пыли. Или хотя бы часто их стирать гипоаллергенными моющими средствами.

4. Одеваться правильно и по погоде


В холодное время года приходится носить теплую одежду. Попробуйте надевать не один толстый свитер, а несколько разных по толщине, которые легко снять при необходимости. Так вы сможете регулировать температуру тела: не перегреваться в помещении и не мерзнуть на улице. Избегайте «колючей» одежды из шерсти, которая может усилить зуд. Это же относится и к грубым швам нательных маек и футболок. Одежда из современных синтетических материалов уже комфортна и не вызывает излишнего потоотделения, но всё-таки за ее качеством нужно следить и не покупать некачественные вещи из «недышащей» ткани. Увлажнять кожу за счет пота – не самая хорошая идея. Она не работает.

5. Использовать эмоленты так часто, как это необходимо


Про важность поддерживать достаточный уровень увлажненности кожи знают все атопики, или их родители. И главные помощники в увлажнении и смягчении кожи – эмоленты. Они могут быть в виде кремов, более и менее густых, молочка, гелей. Рецептуры таких средств разные, и подбирать их следует индивидуально. Главное, наносить не менее 2-3 раз в день и в достаточном количестве. Достаточном для того, чтобы кожа не была сухой ни минуты! Расход эмолентов большой, от 200 грамм в неделю для детей и до 500 грамм – для взрослых. Но тут экономить недопустимо: именно эти средств и нужны для продления ремиссии. Их компоненты встраиваются в нарушенный защитный барьер кожи и восстанавливают его, «ремонтируют». Используя эмоленты постоянно и правильно, вы предотвращаете обострение. Но если оно наступило, и врач назначил лекарственные кремы или мази, всё равно эмоленты необходимо наносить на участки кожи, где еще нет воспаления, на сухую кожу, для ее защиты.

6. Наносить защитные кремы перед выходом на улицу


Зимой иногда приходится использовать несколько видов эмолентов: для открытых участков тела (лицо и руки) – более густые, в которых больше жировых компонентов. Они создают на коже защитную пленку от ветра и снежинок. После прогулки лицо и руки следует помыть теплой водой и нанести более легкий крем для восстановления липидного слоя. Если появилось раздражение, использовать успокаивающие кремы, чтобы не расчесывать кожу и не запускать цикл «зуд-расчесывание», который приводит к обострению.

7. Избегать длительного мытья и купания


Не следует принимать горячую ванну или душ зимой, да и в любое другое время года. Горячая вода вымывает много липидов как с поверхности кожи, так и из рогового слоя. Чтобы кожа оставалась влажной, можно добавить в ванну немного специального масла для купания. Но в принципе это не столь важно, главное, в течение 3 минут после водной процедуры, на еще влажную кожу нанести эмолент. Ограничьте время пребывание в ванне 5-10 минутами. Как бы сильно ребенок-атопик не хотел плескаться в ванне, вред от длительного сидения в ней может быть достаточно серьезным. После купания использовать только мягкие полотенца, которые не царапают и не раздражают кожу.

8. Мыть руки специальными средствами


Старайтесь избегать использовать для мытья рук твердое кусковое мыло. Как правило, оно имеет рН больше 7, то есть его среда – щелочная. А наша кожа в норме имеет кислую реакцию, рН 4.5 – 5.5, и изменение среды при воздействии мыла приводит к печальным последствиям: меняется микробный состав кожи. Погибают полезные микроорганизмы, которые помогают создавать защитный барьер кожи, и начинают расти болезнетворные, например, золотистый стафилококк. Инфекция проникает в кожу и начинается обострение. Так что лучше использовать специальные жидкие гели и мыло, которые поддерживают нормальный уровень рН и содержат мягкие моющие основы.

9. Правильно питаться


В новогодние праздники будет особенно трудно удержаться от сладкой или острой и пряной, такой вредной, но такой вкусной еды. Не всегда, но часто обострение атопического дерматита может быть вызвано пищевыми аллрегенами. Об этом следует знать и стараться избегать их по возможности.

10. Следовать рекомендациям врача


Конечно, ваш главный руководитель в лечении – это ваш врач. Следуйте его рекомендациями во время ремиссии и назначениям – при обострении, и вы сможете контролировать свое состояние и улучшите качество жизни.

Соответствующие продукты atopic ®

Гель для купания с головы до пяток

Для бережного и безопасного очищения атопичной, чувствительной и сухой кожи тела и волосистой части головы ребенка с самого рождения.

Крем для ежедневного ухода

Рекомендован для ежедневного ухода за атопичной, сухой и чувствительной кожей детей. С грудного возраста.

Крем успокаивающий

Рекомендован для ухода за атопичной кожей детей в период ухудшения ее состояния. С грудного возраста.

Крем-стик успокаивающий

Рекомендован для локального нанесения на участки атопичной кожи детей в период ухудшения ее состояния. С грудного возраста.

Что происходит с кожей при атопическом дерматите?

Точного понимания факторов возникновения и развития Атопического Дерматита (АтД) до сих не существует. Но хорошо известно и подтверждено многочисленными исследованиями, что при данном заболевании кожа перестает выполнять свои защитные функции.

Что такое «базовый уход за кожей при атопическом дерматите»?

Проведенные за последние десятилетия исследования роли эпидермального барьера в развитии АтД привели к повышению интереса к методам его восстановления и поддержания на нормальном уровне.

Атопический дерматит у младенцев

Если малышу врач поставил диагноз «атопический дерматит», это повод выяснить, что это за болезнь, как она проявляется и что делать родителям, чтобы помочь своему ребенку.

Какие рекомендации врачей по уходу за кожей при атопическом дерматите?

Проведенные за последние десятилетия исследования роли эпидермального барьера в развитии АтД привели к пониманию необходимости постоянного ухода за кожей с помощью специализированных косметических средств – базовой терапии.

Какой алгоритм ухода за кожей при атопическом дерматите?

Купание малыша с атопичной, сухой кожей необходимо, в первую очередь, для ее очищения, для удаления грязи и аллергенов с ее поверхности, а также для повышения увлажненности кожного покрова.

Кожный зуд у грудничка

Небольшая сыпь или волдыри, покраснение и отек кожи, появление чешуек и шелушение на участках сухой кожи – эти иногда не очень заметные изменения должны заставить родителей внимательнее отнестись к своему малышу.

Пищевой дневник при аллергии: как его вести, образец заполнения

Знакомая ситуация? Через несколько месяцев после рождения малыша грудного молока у мамы стало меньше, и уже приходится покупать молочные смеси и приучать ребенка к бутылочке. Но спокойный и счастливый малыш начинает плакать, он явно испытывает дискомфорт.

Уход за кожей ребенка под подгузником

Выбор подходящей модели подгузника – важное дело, но не менее важным является его своевременная смена и правильный уход за областью кожи под ним.

Как вводить прикорм при атопическом дерматите

Безусловно, для детей грудного возраста наилучшим продуктом питания является материнское молоко. Известно, что аллергические заболевания гораздо реже встречаются у детей на естественном вскармливании.

Сухость кожи у новорожденного: причины, лечение, профилактика

В течение первых недель жизни у новорожденных детей кожа часто становится сухой, теряет упругость и гладкость, начинает шелушиться. Конечно, родители начинают волноваться и переживать, правильный ли уход они обеспечивают своей крохе.

Правила купания ребенка при атопическом дерматите

Если раньше, еще несколько десятилетий назад, было не принято купать ребенка при обострении атопического дерматита (раньше чаще использовали термин «диатез»), то сейчас врачи единодушны: купать, обязательно купать! Водные процедуры полезны как во время ремиссии, так и при обострении.

Атопический дерматит у малыша

Точного понимания факторов возникновения и развития Атопического Дерматита (АтД) до сих пор не существует. Но хорошо известно и подтверждено многочисленными исследованиями, что при данном заболевании кожа перестает выполнять свою защитную функцию, которую выполняет так называемый эпидермальный барьер . Это проявляется в сухости кожи, снижении уровня её увлажненности, склонности к частому раздражению и аллергическим проявлениям, в первую очередь, к появлению зуда.

Аллергия и атопический дерматит

Известно, что атопический дерматит чаще всего развивается у детей, родители которых сами страдали различными аллергическими заболеваниями, такими, как астма, сенная лихорадка (аллергический насморк), пищевая аллергия. Но равнозначны ли эти понятия – аллергическая реакция и атопический дерматит? Всегда ли одно является причиной или следствием другого? Давайте разбираться.

Виды средств для ухода за кожей при атопическом дерматите

Эмоленты – это косметические средства, которые смягчают и увлажняют кожу. Традиционно они используются для ухода за очень сухой кожей, в том числе при Атопическом Дерматите (АтД), аллергическом и контактном дерматитах.

Обострение атопического дерматита

Как уже нам известно, атопический дерматит – это хроническое заболевание. Это означает, что спокойные периоды ремиссии сменяются вспышками обострений. Чем чаще обострения, тем тяжелее протекает болезнь, тем больше усилий нужно будет приложить для снятия обострения, для улучшения самочувствия ребенка.

Выявление продуктов-аллергенов и диета

Известный факт: то, чем питается ребенок – атопик, чаще всего влияет на течение заболевания. Во многих случаях сам диагноз был поставлен малышу во время введения первого прикорма: родители начинают кормить его новыми продуктами, расширяя рацион, а у него появляется зуд, сыпь, раздражение кожи, проблемы с пищеварением (отрыжка, рвота, метеоризм), а иногда и с дыханием.

10 советов: как помочь атопичной коже осенью и зимой

Осенью и зимой очень часто происходит обострение атопического дерматита. В статье Вы найдете 10 советов, которые помогут поддержать ремиссию.

Атопическая кожа – это один из симптомов атопического дерматита. Заболевание принадлежит к хроническим незаразным патологиям, характеризуется периодическими обострениями и периодами ремиссий.

Заболевание не представляет реальной опасности для здоровья пациента, но вызывает большой дискомфорт, понижает качество жизни, вызывает физические и моральные страдания. Чаще всего патология встречается в детском возрасте, но иногда сохраняется и у взрослых.

Причины атопической кожи у ребенка

Атопическая кожа развивается в раннем детстве. Заболевания имеет наследственный характер, чаще передается по материнской линии. Во взрослом возрасте больные с атопическим дерматитом часто страдают бронхиальной астмой или аллергическим ринитом. Если родители склонны к проявлениям признаков атопической кожи, вероятность передачи болезни ребенку достигает 50 %.

К причинам заболевания относят:

  • слабость иммунной системы;
  • повышенную сухость и чувствительность кожи;
  • дефицит липидов, препятствующих проникновению аллергенов;
  • погрешности в питании матери во время вынашивания ребенка;
  • ранний перевод младенца на искусственное вскармливание или раннее введение прикорма.

К провоцирующим факторам развития болезни относятся проживание в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией, токсикозы матери при беременности, нервно-психическое истощение, перенесенные инфекционные заболевания.

Болезнь периодически обостряется и затихает. Обострения возникают под влиянием различных провоцирующих факторов: прорезывание зубов, перепады температуры, ношение одежды из синтетических тканей, пищевые аллергены.

Симптомы

Атопическая кожа у ребенка возникает в результате острой или хронической формы заболевания. Обострение характеризуется следующими признаками:

  • красные пятна;
  • узелковые высыпания (папулы);
  • шелушение участков кожи;
  • образование мокнущих участков;
  • образование чешуек-корочек в волосистой части головы;
  • сильный зуд пораженных участков;
  • экзематозные воспаления.

Поскольку атопическая кожа сопровождается сильным зудом, в местах расчесов образуются ранки и язвочки. При переходе болезни в хроническую форму, наблюдается утолщение кожных покровов, появление трещин на ладонях и подошвах стоп.

Места локализации высыпаний при атопическом дерматите: щеки и лоб, конечности, тыльная сторона кистей рук, верхняя часть груди, ягодицы. Во взрослом возрасте атопическая кожа преимущественно встречается на сгибательных поверхностях рук и ног.

Продолжительное обострение негативно отражается на психологическом состоянии. У пациента наблюдается повышенная тревожность, раздражительность. У младенцев нарушается сон и аппетит, они становятся капризными и малоактивными

Заболевание может вызывать осложнения, среди них наиболее распространенными являются пиодермия (бактериальная инфекция), поражение грибками.

Диагностика

Специфических лабораторных исследований для диагностики заболевания не существует, диагноз ставят на основании наличия зуда, признаков экземы, аналогичного диагноза у ближайших родственников. Хроническая форма также является основанием подтверждения диагноза.

Дополнительно обращают внимание на локализацию высыпаний, их интенсивность, сильный зуд и нарушения сна. Вне хронической формы заболевания берут кожные пробы на выявление аллергена.

В диагностике атопической кожи важно исключить другие заболевания с аналогичными симптомами. Это контактный дерматит, себорея, чесотка, псориаз, микоз.

Лечение атопической кожи

Лечение атопической кожи направлено на:

  • устранение зуда, повышенной сухости кожи и высыпаний;
  • снятие воспалительного процесса;
  • очищение организма;
  • снятие чувствительности к аллергену;
  • коррекцию сосудистых и обменных нарушений;
  • профилактику рецидивов и осложнений;
  • избавление от вторичной инфекции.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Оно включает медикаментозную терапию, наружное лечение, коррекцию диеты, осуществление физиотерапевтических процедур, реабилитацию и психологическую помощь. При легком течении болезни лечение проводят на дому, при тяжелых формах показана госпитализация.

Лекарственная терапия

Для снятия зуда и воспаления назначают противовоспалительные, противозудные, дезинтоксикационные средства.



Важной частью лечения заболевания является назначение антигистаминных препаратов. Это группа лекарственных средств, блокирующих рецепторы гистамина в организме. Сегодня применяют антигистаминные препараты нового поколения, поскольку первые лекарства такого действия вызывали быстрое привыкание и теперь назначаются только краткими курсами.


Одна из первоочередных задач лечения – это устранение зуда и восстановление водно-липидного баланса кожных покровов. С этой целью показано местное лечение пораженных участков. Возможно применение специальных косметических средств, увлажняющих и регенерирующих кожу. В период обострений показано применение примочек на основе лекарственных трав – ромашки, шалфея, зверобоя.

Диетотерапия

Регуляция питания, исключение из рациона продуктов, способных провоцировать аллергические реакции, помогает снизить тяжесть симптомов.

При атопической коже у детей грудного возраста важно быть очень внимательными со сроками введения прикорма. Каждый новый продукт дают в минимальном количестве и в течение 2-3 дней наблюдают за реакцией организма. Первым прикормом ребенка должны стать пюре из кабачков, патиссонов, капусты или безмолочные каши без сахара и глютена.

Немного позже малышу вводят белковый прикорм – пюре из мяса кролика или индейки. Соки и фрукты рекомендуют давать в ограниченных количествах к концу первого года жизни.

В периоды обострения назначается гипоаллергенная диета. Она предусматривает исключение из рациона следующих блюд и продуктов:

  • жареная рыба и мясо;
  • копченые, маринованные и соленые продукты;
  • наваристые бульоны;
  • шоколад и какао;
  • цитрусовые;
  • клубника и земляника;
  • орехи и мед;
  • фаст-фуд и консервы;
  • грибы.

Диетотерапия предусматривает включение в меню пищевых добавок, таких как оливковое, подсолнечное или кукурузное масло.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению атопического дерматита должны начинаться еще на этапе беременности. Будущей маме рекомендовано избегать контакта с потенциальными аллергенами, не допускать токсикоза, правильно питаться, много времени проводить на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.





Главная профилактика заболевания на первом году жизни – это грудное вскармливание малыша. Кормящая мама также должна соблюдать гипоаллергенную диету. Следует избегать неконтролируемого приема медикаментозных средств, поскольку они также могут спровоцировать аллергические реакции у младенца.


Любой прикорм вводят очень осторожно и в небольших количествах. Прикорм вводится не раньше, чем через полгода жизни малыша.

Перечисленные меры относятся к первичной профилактике. Вторичная профилактика предусматривает:

  • исключение контакта с провоцирующими факторами;
  • соблюдение диеты;
  • проведение десенсибилизирующей терапии;
  • назначение санаторно-курортного лечения;
  • регулярный прием теплой ванны или душа;
  • смягчение и увлажнение кожи специальными средствами;
  • выбор нижнего белья и одежды из натуральных материалов, преимущественно хлопка;
  • защиту кожи от неблагоприятных внешних факторов – солнечных лучей, ветра и мороза.

По мере роста и взросления ребенка обострения заболевание встречается реже. Примерно половина пациентов излечиваются к подростковому возрасту. О выздоровлении ведут речь при отсутствии признаков болезни в течение 4-7 лет.

К сожалению, полностью исключить факторы, провоцирующие атопический дерматит, невозможно. Но при этом реально свести количество обострений к минимуму, соблюдая профилактические меры.

Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, особенно если речь идет о грудном ребенке. При атопической коже необходимо обращаться к врачу-дерматологу или аллергологу, который назначит лечение.

Средства при дерматите

Средства по уходу за чувствительной кожей, склонной к проявлению аллергических реакций, не менее важны, чем медикаментозная терапия и коррекция питания. Их задача – устранить повышенную сухость, зуд и раздражение кожи.

Хорошие отзывы получают средства для устранения сухости и зуда серии «Эмолиум». Их используют для коррекции состояния кожи при атопическом дерматите, себорее, псориазе. Эмоленты в составе оказывают увлажняющее, противозудное, регенерирующее, противовоспалительное действие.

Базовая серия подходит для ежедневного ухода за чувствительной сухой кожей. Для успешного устранения местных признаков атопического дерматита возможно применение средств из специальной и триактивной серии.

Для смягчения жесткой воды, увлажнения и ускорения регенерации рекомендуют эмульсию для купания «Эмолиум». Ряд активных компонентов в составе эмульсии восстанавливает дефицит жиров в коже, а также насыщает ее витаминами и полезными минералами. Масла карите и авокадо способствуют увлажнению и обеспечивают оптимальный водно-липидный баланс.

Эмульсию можно использовать при каждом купании ребенка. В процессе мытья нельзя тереть кожу мочалкой. После водных процедур нельзя растирать кожу, достаточно аккуратно промокнуть ее полотенцем. Для закрепления эффекта после купания на кожу наносят крем серии «Эмолиум».

Читайте также: