Как удаляют родинки в паху у женщин

Обновлено: 28.04.2024

В сегодняшней статье я коснусь вопросов, которые часто возникают при удалении родинок на различных участках кожи. Где они бывают чаще, где реже, риски рубцов в зависимости от расположения и др. Сразу отмечу, что в статье не будет много источников, я ее писал, основываясь исключительно на личном опыте.

Разбирать ситуации будем в зависимости от типа образований: начнем с родинок (невусов), затем кератомы, бородавки и, наконец, папилломы.

Где чаще появляются?

Наиболее частые места появления родинок – голова, шея и туловище. Обращений по удалению невусов на конечностях значительно меньше.

На каких участках кожи какой метод удаления лучше?

На мой взгляд, при выборе метода удаления отталкиваться от расположения родинки стоит в последнюю очередь. Намного большее значение в этой области имеют размер родинки и давность ее существования (с рождения или нет). К примеру, родинку на лице размером более 5 мм и на теле более 1,5 см – лучше удалять скальпелем, а не лазером/радионожом/электрокоагуляцией. Эта связано с тем, что в случае рубца, который может развиться при любом методе, рубцовая ткань будет более незаметной при удалении скальпелем.

Форма рубца при удалении скальпелем (слева) и лазером/радионожом/электрокоагуляцией (справа)

Скальпелем лучше удалять и врожденные родинки и те, которые появились в течение первого года жизни. Однако причина здесь другая – такой тип родинок, как правило, располагается в коже глубже, чем приобретенные. При поверхностном методе удаления (лазер/радионож/электрокоагуляция) этих невусов есть вероятность, что родинка будет удалена не полностью и шанс развития рецидива повысится. Само по себе это состояние не представляет опасности, но может быть заметным в косметически значимых зонах.

Где чаще бывают рубцы при удалении родинок?

Здесь все просто – красным на картинке изображены места, при удалении на которых риск рубца максимальный, желтым – средний, зеленым и серым – минимальный.

Особенности удаления родинок на голове

Более подробно об удалении родинок на голове написано в этой статье. Сейчас коротко разберу основные мифы про родинки на голове.

Миф №1. При удалении родинок на голове нужно сбрить половину волос.

Нет, этого не требуется, по крайней мере при удалении родинок до 1,5 см диаметром лазером/радионожом/электрокоагуляцией. Бриться необходимо только при хирургическом лечении крупных образований – более 2 см.

Миф №2. После удаления необходимо долгое время ходить с повязкой на голове.

Повязка при удалении небольших родинок до 1,5 см не требуется – ранка заживает как обычная глубокая царапина. Для ухода за ней нужна регулярная самостоятельная обработка.

Миф №3. После удаления родинки останутся проплешины.

Нет. В большинстве случаев, через 1–2 месяца практически невозможно найти место, где удалили родинку.

В своей практике я еще ни разу не видел рубца после удаления родинки на волосистой части головы.

Удаление родинки на голове: до и после

Удаление родинок на лице

Для кожи лица важно учитывать 2 обстоятельства:

размер родинки;
давность существования – с рождения или нет.

Если размер превышает 5–7 мм – это повод выбрать скальпель. Этот инструмент будет еще более актуален, если родинка врожденная или появилась в течение первого года жизни.

Удаление родинки на лице скальпелем

В остальных случаях – приобретенные родинки размером не более 5–6 мм – идеально подходят

поверхностные методы удаления – радионож/электрокоагулятор/лазер.

Удаление родинки на лице радиоволновым способом

Удалить родинку на губе? Пожалуйста.

Удаление родинки на губе: до и после

Родинки на веках

–Ужас! Родинку на веке совершенно точно никак не удалить, ведь она так близко к глазу, можно ведь и без глаза остаться в случае чего, – опасаются многие.

К счастью, это мнение также ошибочно. Небольшие родинки, не захватывающие край века, легко поддаются удалению. Еще более приятный момент – кожа вокруг век практически не склонна к образованию рубцов.

Удаление родинки на веке: до и после

Во время процедуры стоит обезопасить глаз специальным щитком.

Защита глаза при удалении родинки на веке

С такой защитой удаление становится на 100 % безопасным для глаза.

Удаление родинок на ступнях и ладонях

Существует стереотип о том, что родинки в этих местах особенно опасные в плане развития меланомы. Мне не удалось найти исследований, подтверждающих это. Единственное, что получилось накопать – при дерматоскопии дифференциальная диагностика между ранней меланомой и атипичным невусом может быть затруднительной [1].

Как правило, невусы ладоней и ступней не выступают над уровнем кожи и редко требуют удаления. Если же оно все-таки проводится и размеры родинки не превышают 5 мм, рубцы практически не образуются.

Родинка на ладони

Родинка на ступне

Родинки в интимной зоне: в промежности и на половых органах

Расставание с невусами на этих областях в большинстве случаев проходит без проблем. Единственная сложность: половые органы и промежность имеют большее количество нервных окончаний, чем тело или конечности. В связи с этим обезболивающий укол, который делают перед операцией, будет более ощутимым, чем, например, на спине. Других отличий при удалении нет, кроме чуть более быстрого заживления в сравнении с другими участками кожи.

Родинки в подмышках

Здесь нет никаких особенностей. Родинки в подмышках удаляются достаточно легко и заживают, как правило, без проблем, как и любые другие родинки, расположенные в зоне роста волос.

Удаление родинки в подмышке: до и после

Резюме, или Коротко о главном

Риск развития рубца после удаления родинки выше в верхней половине туловища и ниже на остальных участках кожи.
При удалении крупных врожденных родинок лучше использовать скальпель.
Удаление родинок на волосистой части головы, веках, ладонях, ступнях, в интимных областях не представляет трудностей и при относительно небольших размерах невуса никогда не связано с образованием рубца.

И самое главное – удаляйте родинки только с гистологией!

Родинки в интимном месте. Опасность, Риски, Осложнения.

Интимные родинки (невусы) – это не только своеобразное украшение тела, но и зона риска. Это связано с возможность их малигнизации. Родинки на половых губах у женщинах или на половых органов у мужчин имеют небольшие размеры, они практически незаметны. Но выпуклые образования могут вызывать беспокойство, а также доставлять неудобства и даже болезненные ощущения при половом акте. Размер интимных родинок и их окраска могут быть разными. Иногда они маленькие, но могут и разрастаться в родимые пятна. Бывают черные, коричневые, красные родинки, а также плоские и выпуклые. Родинки в интимном месте бывают врожденные и приобретенные. Невусы врожденного характера возникают на первом году жизни ребенка. Приобретенные же возникают в ходе жизнедеятельности человека под влиянием различных факторов. В самих родимых пятнах на половых органов нет ничего опасного. К сожалению, опасность представляет тот факт, что под воздействием некоторых факторов родинка может начать меняться и превратиться в меланому и стоить мужчине или женщине не только здоровья, но и жизни.

Причины появления родинок в интимных местах у мужчины:

Если у мужчины появилась родинка на половом члене, которая имеет выпуклую форму или расположен на тонкой ножке (висячая родинка), необходимо избавиться от пигмента как можно скорее. Ее риск травмироваться может привести к тому, что произойдет перерождение из доброкачественного в злокачественное образование.

Частое посещение солярия. Регулярное посещение солярия в возрасте до 35 лет увеличивает на 75% риск появления меланомы - самого агрессивного вида рака кожи, сообщает на своем официальном сайте Американский центр по контролю за заболеваниями (Center for Disease Control and Prevention, CDC);
Постоянное ношение нижнего белья в форме плавок. Такое бельё натирает и сжимает половые органы, постоянно слегка травмирует кожу. Привычному к этим ощущениям мужчине, возможно, это малозаметно, но кожа страдает;
Случайное травмирование кожи на члене или на головке члена может привести к образованию невуса. Травмы или микротравмы могут случиться где угодно и по любым причинам: излишне жесткое мытье, неудачный секс, резко застегнутая ширинка;
Регулярное нахождение человека в стрессе или хронические заболевания могут спровоцировать появление родинок в интимных местах;
Частые посещения рентгенолога или долгое нахождение в зоне повышенной радиации;
Переходный возраст, в процессе которого возникает гормональный сбой;
Наличие вирусных или инфекционных заболеваний половой сферы.

Причины появления родинок в интимных местах у женщины:

Частые походы в солярий, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами. Организация здравоохранения ВОЗ приравнивает солярий по его вредоносности к сигаретам и алкоголю. ВОЗ пришла к выводу о том, что степень риска возникновения онкологических заболеваний от применения соляриев должна быть признана не «возможной», а «максимальной»;
Ультрафиолетовое излучение – его избыточное воздействие способствует повышенной выработке меланина, что провоцирует появление невусов на разных частях тела или рост уже имеющихся;
Изменения гормонального фона – изменение уровня гормонов у женщин в период полового созревания, при приеме противозачаточных препаратов или во время беременности;
Ослабление общей иммунной защиты организмы (продолжительные простудные и инфекционные заболевания, авитаминоз, врожденные или приобретенные иммунодефициты);
Генетическая предрасположенность – пигментные новообразования формируются в период внутриутробного развития плода;
Пренебрежение элементарным соблюдением правил гигиены, использование аллергенных средств для интимной гигиены;
Заболевания поджелудочной железы, ЖКТ или печени, также влияют на появление кожных новообразований;
Продолжительное психо-эмоциональное напряжение, стрессы и потрясения;
Инфекционные и воспалительные процессы генитальной области;
Нарушения обменных процессов (в частности – липидного);
Врожденные патологии пигментации кожных покровов;
Физиологические особенности организма женщины;
Частое и продолжительное переохлаждение;
Патологии сердечнососудистой системы.

Родинки на половых губах или на половых органов у мужчин необходимо отличать от кондилом и бородавок, которые могут выступать симптомом венерического заболевания. Невусы, которые регулярно травмируются, могут спровоцировать онкологический процесс. К примеру, выпуклые или висячие наросты цепляются за одежду или травмируются во время интимной близости. В большинстве случаев такие пигментные образования доброкачественные, но под влиянием ряда факторов могут перерождаться в меланому. Если родинка резко увеличилась в размерах, изменился ее цвет или форма, появилась болезненность, трещины или начался воспалительный процесс, то необходимо обратиться к врачу-онкологу. В этом случае для предупреждения их озлокачествливания показано оперативное вмешательство. Женщинам родинки на половых губах могут доставлять огромные проблемы, так как их легко повредить при бритье и эпиляции: Родинка на половой губе, на первый взгляд изюминка женщины, но она может доставить множество проблем и неудобств. Такое образование не всегда выглядит эстетично, но самое опасное в том, что оно может перерождаться в злокачественную опухоль. За всеми невусами необходимо следить для того чтобы не пропустить этот процесс. Pодинка в интимном месте, особенно если она выпуклой формы, может доставлять немалые неудобства и хлопоты своей обладательнице. Многие женщины сильно переживают из-за родинки на половых губах или связанных с ней возможных осложнений для здоровья, боятся каким-то образом ее повредить.

Когда необходимо обратиться к врачу:

Приобретает ярко-красный или практически черный цвет;
Кровоточит, шелушится, чешется, появляются трещины;
Вызывает болезненные ощущения при половом акте;
Доставляет неудобства, есть риск ее повреждения;
Имеет неровные края, асимметричную форму;
Вокруг родинки появился красный ободок;
Имеет размеры более 6 мм;
Увеличивается в размерах.

Такие родинки требуют особенного внимания и обязательной консультации врача, независимо от того, располагаются ли они в интимной зоне или на любом другом участке тела. Согласно исследованиям стало известно, что примерно 50% интимных родинок перерастают в меланому. Поэтому за каждым родимым пятном нужно следить.

Важно! Меланома является злокачественным новообразованием. Для лечения меланомы необходимо обратиться к онкологу. Современная медицина наработала способы удаления практически любых родинок. Тем не менее, стоит заранее проконсультироваться с врачом, сдать анализы на онкомаркеры, а также сделать биопсию новообразования, чтобы выявить, доброкачественное оно или злокачественное.

Методы удаления родинок:

Хирургическое удаление родинок.

Хоть хирургическое устранение образований и безопасно, оно все же имеет некоторые минусы:
После удаления родинки нужно некоторый период времени исключить контакт с ультрафиолетовым излучением;
Длительный период реабилитации и заживления ранки после удаления образования;
Риск появления заметных шрамов и келоидных рубцов на месте бывшей родинки.

Криодеструкция.

Отсутствие возможности провести гистологическое исследование удаленного материала, что увеличивает риск вовремя не узнать о меланоме или о раке кожи;
Непредсказуемость распространения жидкого азота, невус может удалиться не до конца, а, значит, потребуется повторное удаление;
Cложно предсказать область распространения жидкого азота и есть вероятность повреждения здоровых тканей холодом;
Эта процедура подходит для удаления родинок на видных местах;
Этот метод используют в основном для небольших образований;
Необходимость много повторных процедур;
Высокий риск занесения инфекции.
Недостатки у криодеструкции довольно существенные, поэтому перед удалением этим методом, стоит тщательно взвесить все за и против.

Электрокоагуляция.

необходимость применение местной анестезии, так как процедура сопровождается болевыми ощущениями; необходимость обрабатывать рану после операции; на близлежащие участки кожи распространяется термическое действие;
в некоторых случаях на обработанном месте остается рубец; возможность появления аллергической реакции на местную анестезию;
необходимость повторных процедур;
возможность занесения инфекции;
аллергическая реакция на холод.

Радиоволновое удаление родинок.

при удалении невуса большого размера, возможно образование рубца;
невозможность удалять большие родинки;

Лазерное удаление родинок.

Лазерный метод удаления доброкачественных новообразований считается на сегодняшний день наиболее безболезненным, малотравматичным и действенным способом, который пользуется популярностью во всем мире.
При этом лазер не оставляет на коже рубцов и шрамов, а также исключает пигментацию.
Во время и после процедуры отсутствуют кровотечения.
Эффективность лазера обусловлена малым диаметром его луча, высокой точностью и возможностью полностью контролировать глубину воздействия.
После данной процедуры процесс восстановления идет очень быстро, что обусловлено способностью лазера стимулировать регенерацию клеток кожи.
К минусам лазерного удаления родинок можно отнести только сравнительно высокую стоимость удаления.

Лазерное удаления интимных родинок в кабинете лазерной хирургии ”LaserMedChisinau”!На сегодняшний день наиболее безопасным и самым эффективным методом избавления от нежелательных родинок является лазерное удаление родинок, во время которого слои родинки удаляются один за другим. Анестезию, как правило не применяют. Благодаря новейшим технологиям достигается высочайшая точность удаления родинки без повреждения соседних здоровых тканей. Диаметр лазерного луча можно регулировать с наивысшей точностью, а также есть возможность выбирать оптимальную глубину воздействия.

Подготовка к лазерному удалению интимных родинок в кабинете лазерной хирургии ”LaserMedChisinau”!Подготовка к процедуре: специальная не требуется. Не рекомендуется проводить удаление новообразований (удаление родинок, бородавок, папиллом и др.)

при фотодерматозе – аллергия на солнечный свет;
женщинам в период менструации;
иммунодефицитные состояния;
онкологические заболевания;
повышенная температура;
воспаления на коже;
сахарный диабет
беременность;
эпилепсия;
герпес;
акне.

В кабинете лазерной хирургии " LaserMedchisinau", пациенту производят лазерное удаление родинок только после предварительной консультации у лицензированного врача-специалиста - онколога (например : Doctor Victor Ciuperca, şeful secţiei Tumori Piele şi Melanom, IMSP Institutul Oncologic, Moldova или любой лицензированный врач-онколог) с выдачи консультативного заключение котороe, необходимо иметь при себе. После консультации лицензированный врач-специалист - онколог выдает консультативное заключение для врачей медицинского учреждения по месту жительства пациента.

Достоинства лазерного удаления родинок в кабинете лазерной хирургии ”LaserMedChisinau”:

Лазерное удаление дефектов кожных покровов, таких как родинки, проводится на самом современном и высокотехнологичное лазерное оборудование последнего поколения на основе СО2 лазера;
Отсутствие рецидивов – на старом месте родинки больше не появляются;
Быстрое восстановление и кратковременный период реабилитации;
Безболезненность операции, быстрота и отсутствие кровотечения;
Здоровые ткани вокруг невуса остаются неповрежденными;
Отсутствие заметных шрамов или рубцов после операции;
Можно за один сеанс удалить сразу нескольких невусов;
Отсутствие различных воспалительных процессов;
Проведение операцию в амбулаторных условиях.
Точное удаление самой глубокой части родинки;
Не повреждаются соседние участки кожи.

Удаление различных татуировок

Варианты процедуры

• Стоимость консультации 500 рублей, в случае прохождения процедуры консультация бесплатна.
• Стоимость анестезии 240-350 рублей, в зависимости от препарата.

Скидки именинникам в День Рождения!

Скидка 15% на все услуги центра

Скидки именинникам в День Рождения!

Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Москва ст.м. "Братиславская", ул. Братиславская, д. 6, этаж 2, ап. 86-87

Москва, ст. м. Павелецкая Летниковская ул., дом № 4, строение 5, 3 этаж

Ведущий врач-дерматовенеролог, косметолог,
главный врач,
эксперт по новообразованиям кожи

Врач-дерматовенеролог, косметолог,
эксперт по новообразованиям кожи

Ведущий врач-дерматовенеролог, косметолог

Ведущий врач-дерматовенеролог, косметолог,
главный врач,
эксперт по новообразованиям кожи

Ведущий врач-дерматовенеролог, косметолог,
эксперт по новообразованиям кожи

Врач-дерматовенеролог, косметолог,
эксперт по новообразованиям кожи

Ведущий врач-дерматовенеролог, косметолог,
эксперт по новообразованиям кожи

Отзыв от 08.06.2020 17:39:54

Подростком набила иероглифы на запастье, со временем она стала просто синеватым некрасивым пятном. Хотела сначала перебить, но узнала, что в любом случае это нужно удалять лазером, прежде чем бить что-то другое. У татуировщика сводить наотрез не хотела, обратилась в клинику, где можно пройти кунсультацию у людей с соответствующим образоваием. На первой же консультации обговорили все моменты, перед самим сеансом нанесли обезболвиание, в целом, было терпимо. После первого почти ничего не заметила, ну чуть бледнее стало. На третий контуры стали светлее. Мой врач отвлекала как могла, чтобы не думать об ощущениях. Больновато все равно на запястье. А в клинике понравилось. Если пришел раньше предложат конфеты, чай/кофе, приятно.

Процедура: Лазерное удаление татуировок

Отзыв от 17.10.2019 16:10:38

Несколько лет назад сделала татуировку на руке в районе предплечья, через какое-то время решила свести, долго искала подходящую клинику, где это можно качественно и недорого сделать. Остановилась на Лазерном докторе (клиника на Братиславской), отзывы хорошие и люди были довольны результатом. Татуировка у меня не особо большая, черного цвета, без цветных вставок, как оказалось, это большой плюс, потому что цветные татуировки удалять сложнее.

Приехала в клинику на консультацию, мне сказали, что нужно сходить в салон, где я делала татуировку и узнать тип красителя. Это спрашивают, чтобы лучше настроить аппарат и быстрее свести татуировку. Я все узнала и приехала на процедуру. Руку мне намазали обезболивающим кремом, чтобы не было болевых ощущений. Если татуировка находится на более чувствительных местах, то делают местную анестезию. На меня надели специальные очки и где-то полчаса удаляли татуировку, ощущалась небольшое жжение. После первого посещения татуировка заметно побледнела, остались только еле заметные следы.

Татуировку хотелось удалить полностью, поэтому сходила ещё на две процедуры. После каждого сеанса кожа восстанавливается около месяца, сначала все это заживало, потом образовывалась корочка, все это время мазала бепонтеном. Спустя три процедуры татуировка почти перестала быть видна, остались только еле заметные следы. Все покраснения тоже сошли, воспалений не было. Могу посоветовать эту клинику, осталась довольна.

Процедура: Лазерное удаление татуировок

Клиника: ул. Братиславская, д. 6

Отзыв от 01.11.2018 15:17:21

Обратилась в этот центр, что бы убрать татуировку с плеча. Она совсем потеряла свой цвет, и с ней что-то нужно было делать. Тут либо подкрашивать, либо удалять. Я приняла решение от нее избавиться. Когда я пришла на прием к врачу, то меня в первую очередь интересовало больно это или нет. Специалист, который со мной работал, объяснил, что это безболезненная процедура, и что даже рубца не останется. Все в этой клинике располагает к себе, и персонал, и чистота, и оборудование, даже кабинет был светлым и уютным. Потому я без тени сомнения легла под лазер. Во время процедур я чувствовала только легкое тепло. Интересно было наблюдать за работой врача(на меня одели специальные очки), он как настоящий ювелир, миллиметр за миллиметром обрабатывал окрашенные части кожи. Для ухода за местом, где раньше была татуировка, мне посоветовали использовать бипантен, и дали еще несколько советов. Что бы вывести мое тату понадобилось 6 процедур, но мне так понравилась клиника, что я ходила туда с удовольствием. Я очень благодарна, что меня избавили от этого пятна на моем пчеле!! Теперь я буду рекомендовать центр всем знакомым. А еще я бы с удовольствием испробовала лазерную на своих ножках, и в ближайшее время хочу пройти еще и такой курс.

Процедура: Лазерное удаление татуировок

Клиника: пр. Просвещения, д. 15

Отзыв от 14.08.2019

Сделала себе татуировку на пояснице ещё в 19 лет. Сейчас надоела, перебить не вариант из-за особенностей рисунка. Да и вообще татуировок на теле больше пока не хочется. Пришла удалять в лазерный доктор. Решающий фактор - цена, у них дешевле чем в других компаниях. Отзываются нормально, клиника известная, пошла. За 1 раз не свели. Пришлось приходить три раза, только после этого полностью вывели пигмент. Результатом довольна, удаление проходило безболезненно (перед процедурой область вокруг татуировки обезболили). Рубцов почти не видно. Могу посоветовать Лазерный доктор. А еще лучше - не набивать татуировки из сиюминутного желания.

Процедура: Лазерное удаление татуировок

Отзыв от 16.07.2018 11:56

Постоянная клиентка этой клиники. Нравится врач, удобно добираться, есть эффект, который теперь держится все дольше. После третьей процедуры записываюсь один раз в 7-8 недель. Вижу в Лазерном докторе несколько больших плюсов. Во-первых, это сеть. То есть не какая-то шарага из подворотни, а большая компания, которой можно доверять. Во-вторых, работает действительно врач, с врачебным дипломом. По крайней мере, уверена по поводу своего доктора, думаю, что остальные тоже хорошие специалисты. В-третьих, невысокая цена и постоянные акции. Думаю, это потому, что они, опять же, большая сеть, поэтому могут время от времени устраивать аттракционы щедрости. В общем, меня устраивает. Нормальная клиника, доверяю и не пожалела, что к ним пришла.

Процедура: Лазерная эпиляция

Клиника: ул. Казанская, д. 4

Отзыв от 04.06.2020 20:33:35

Отличная процедура! Результат можно увидеть почти сразу. Я записывалась на плазмолифтинг к Колчевой Е.Н, чтобы избавиться от морщин и сухости кожи. Плазмолифтинг совсем не страшная процедура. Но очень эффективная. Если хотите омолодить лицо и избавиться от сухости, то записывайтесь на неё смело! Особенно если её будет проводить Екатерина Николаене. Самый лучший врач в мире. Спасибо ей огромное.

Меланома кожи - одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество "статей". Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье - один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

16 признаков меланомы

Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области - Валентина Вадимовича Анисимова "Меланома кожи (ч.2)", представляется мне наиболее полным:

горизонтальный рост невуса
вертикальный рост невуса над окружающими тканями
появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
появление чувства зуда и жжения в области невуса.
изъязвление эпидермиса над невусом.
мокнутие поверхности пигментного невуса.
кровоточивость с его поверхности.
выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

Признак 1 "горизонтальный рост невуса"

Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев - нужно срочно показать её онкологу.

Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"

Очень часто люди в панике спрашивают у меня: "Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ". Если всё выглядит как на картинке ниже - нужно срочно показаться онкологу - это, скорее всего, меланома.

В то же время существует отдельный вид образований кожи - папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже - типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".

Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте - самое время сходить к онкологу.

Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы - Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"

Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"

Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков - все опасения беспочвенны.

Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"

По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны - сразу после травматизации:

Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".

Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи - пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".

Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца - это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь - он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"

Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться "прыщики". Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления - покраснение и болезненность. Как отличить "прыщик" от признака меланомы? Очень просто - подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

Воспаление родинки - нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"

Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

В то же время существует ещё один вид новообразований - кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"

На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"

К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"

Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований - голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"

Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним - постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко - как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

Коротко о главном:

Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

Если симптом развился в течение нескольких месяцев - нужно обязательно показаться онкологу.

Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного - в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

В Сети огромное количество материала о раке кожи. К сожалению, информация, которая представлена не в виде научных статей и не на сайтах дерматоонкологов, не выдерживает никакой критики.

В этой статье я отвечу на многие животрепещущие вопросы: «как распознать у себя рак кожи?», «опасен ли рак кожи?», «какие варианты лечения рака кожи существуют?» и другие.

Виды рака кожи

Существует 3 вида часто встречающихся злокачественных опухолей кожи. Они различаются как по частоте заболеваемости (т. е. шансу заболеть), так и по степени опасности для жизни – базалиома, плоскоклеточный рак и меланома.

Меланома – одна из редких и опасных опухолей кожи. Она составляет всего 4 % от общего количества злокачественных образований кожи, но является причиной почти 80 % смертей при этой локализации. О меланоме можно подробно прочитать здесь.

Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

Базальноклеточный рак кожи

Базалиома – самый частый, но вместе с тем и наиболее безопасный вид рака кожи. Смерть от базалиомы возможна только в очень запущенных случаях или при агрессивных формах (базосквамозной) опухоли. Благоприятное течение базалиомы обусловлено тем, что она практически никогда не дает метастазов (всего 0,5 % случаев).

Симптомы и признаки

Наиболее часто базалиома возникает на коже носа, чуть реже на лице и значительно реже – на остальных частях тела.

Пик заболеваемости приходится на возраст старше 40 лет. Самой молодой пациентке, которой по гистологии установили диагноз базалиома, было 39 лет.

То, как выглядит базальноклеточный рак кожи, зависит от формы:

Узловая форма (синоним нодулярная). Опухоль представлена в форме узелка. Отличить ее от других образований кожи можно по увеличенному количеству сосудов на поверхности, восковидному блеску и мелким серо-голубым включениям. Все эти признаки видны на фото.

Узловая форма базалиомы

Кроме того, на поверхности узловой базалиомы может быть еще один характерный признак – изъязвление.

Узловая базалиома с изъязвлением

Поверхностная форма базалиомы в большинстве случаев представлена в виде участка покраснения на коже. Возможны также элементы шелушения и уже упоминавшийся выше восковидный блеск.

Поверхностная форма базалиомы

Склеродермоподобная форма базалиомы – очень редкая и часто представляет трудности в диагностике. Она характеризуется более светлым и более твердым в сравнении с окружающей кожей уплотнением.

Склеродермоподобная форма базалиомы

Пигментная форма базалиомы составляет очень малую часть от общего числа этих опухолей. Ее отличает большое количество пигмента. В связи с этим базалиому часто принимают за меланому при осмотре без дерматоскопа.

Пигментная форма базалиомы

Язвенная форма базалиомы может достигать очень больших размеров и в запущенных случаях практически не поддается лечению.

Язвенная форма базалиомы

Фото в начальной стадии

К сожалению, базальноклеточный рак кожи крайне сложно диагностировать на ранних стадиях, т. е. при минимальных размерах. Вот несколько фотографий:

Базалиома кожи носа, узловая форма, размер 5 мм

Базалиома, узловая форма, 3 мм в диаметре

Узловая базалиома височной области, диаметр 2 мм

Диагностика базалиомы на ранних стадиях, при маленьких размерах опухоли, может представлять значительные трудности. Только сочетание комплексного осмотра всей кожи, тщательного выяснения истории существования образования и дерматоскопии поможет в установке диагноза базалиома на ранней стадии.

Базалиомы с высоким и низким риском рецидива (NCCN, 2018)

Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.

Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени

Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)

Примечания

Локализация вне зависимости от размера может быть признаком высокого риска
Гистологические формы низкого риска: узловая (нодулярная), поверхностная, кератотическая, пилоидная, с дифференцировкой в сторону придатков кожи, фиброэпителиома Пинкуса
Область H означает высокий риск вне зависимости от размера
Морфеаподобный, базосквамозный (метатипический), склерозирующий, смешанный инфильтративный, микронодулярный в любой части опухоли

Для присвоения опухоли статуса «высокий риск рецидива» достаточно только одного из факторов из правого или левого столбца.

Лечение базалиомы

Основной целью лечения базальноклеточного рака является полное удаление опухоли с максимальным сохранением косметических свойств и функций тех частей тела, где развилось это новообразование.

Как правило, наилучший результат обеспечивается хирургическими методами. Однако желание сохранить функциональность и косметические свойства может привести к выбору лучевой терапии в качестве основного метода лечения.

В зависимости от степени риска рецидива (см. выше) подход к лечению базалиомы может различаться.

У пациентов с поверхностной формой базалиомы и низким риском рецидива, когда хирургия или лучевая терапия противопоказаны или неприменимы, могут быть использованы следующие методы лечения:

5-фторурациловая мазь;
мазь «Имиквимод» («Алдара», «Кераворт»);
фотодинамическая терапия;
криодеструкция.

Микрографическая хирургия по Mohs может быть рекомендована пациентам с высоким риском рецидива.

Химиотерапия при базалиоме включает препараты-ингибиторы сигнального пути hedgehog – висмодегиб (эриведж) и сонидегиб (одомзо). Эти препараты могут помочь в случае, когда хирургические методы, как и лучевая терапия, неприменимы или противопоказаны.

Что нужно знать о базалиоме?

В подавляющем большинстве случаев базалиома не представляет угрозы для жизни.
Если при гистологическом исследовании удаленного образования получен ответ базальноклеточный рак – ничего страшного в этом нет. Важно убедиться, что образование удалено полностью – обязательно проконсультируйтесь с онкологом.
Если после удаления базалиомы в гистологическом исследовании есть фраза «в крае резекции опухолевые клетки» или что-то похожее – необходимо дальнейшее лечение с целью полного удаления опухоли.
Настоятельно не рекомендую удалять базалиому без гистологического исследования, т. к. даже очень типично выглядящее образование может быть вовсе не тем, чем кажется на первый взгляд.
Базалиому нужно лечить. Наблюдение – плохой вариант при подобном диагнозе. Лечение запущенных форм (см. фото язвенной формы) крайне трудное и дорогостоящее.
Если у вас уже удалили базалиому, необходимо регулярно проходить осмотр всей кожи у онколога с целью возможного выявления еще одной такой опухоли.
Вероятность метастазирования у метатипического (базосквамозного) гистологического типа выше, чем у остальных видов.

Плоскоклеточный рак

Встречается реже, чем базалиома, второй по частоте вид рака кожи и имеет чуть менее благоприятный прогноз. Однако необходимо отметить, что течение заболевания значительно менее злокачественное, чем при меланоме.

Метастазы возникают относительно редко – в среднем в 16 % случаев [1]. У больных плоскоклеточным раком кожи размером менее 2 см 5-летняя выживаемость составляет около 90 %, при больших размерах и прорастании опухоли в подлежащие ткани – менее 50 % [1].

Может возникать на любых участках тела, в том числе на гениталиях и на слизистых, однако наиболее часто – в местах, подверженных попаданию солнечных лучей.

Симптомы и признаки

То, как выглядит плоскоклеточный рак кожи, зависит во многом от клинической формы заболевания.

Ороговевающая форма – возвышение или ровная поверхность, покрытая роговыми чешуйками, которые могут нарастать и отваливаться. При повреждении может кровоточить.

Ороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи

Необходимо помнить, что под маской кожного рога может скрываться именно ороговевающая форма плоскоклеточного рака. В связи с этим подобные образования всегда стоит удалять только с гистологическим исследованием:

Кожный рог следует удалять с гистологией – под его маской может скрываться ороговевающая форма плоскоклеточного рака

Неороговевающая эндофитная форма (растущая в направлении окружающих тканей). Чаще всего выглядит как длительно не заживающая рана или язва, которая может со временем углубляться и расширяться.

Неороговевающая эндофитная форма плоскоклеточного рака кожи

Экзофитная неороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи выглядит как узел, возвышающийся над уровнем кожи. Поверхность узла может быть эрозирована или мокнуть.

Экзофитная неороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи

Фото в начальной стадии

Под начальной стадией плоскоклеточного рака понимается состояние, когда злокачественный процесс ограничен эпидермисом – самым верхним слоем кожи. Обозначается в диагнозе как in situ или внутриэпидермальный плоскоклеточный рак. Это заболевание не представляет опасности для жизни, если удалено полностью.

Существует 2 формы этой фазы заболевания:

Болезнь Боуэна

Чаще всего представлена одиночными плоскими бляшками, с четкими границами, асимметричной формой, неровными краями. Размер достигает 7–8 мм. Образование может постепенно увеличиваться, на поверхности часто отмечается шелушение либо образование корочек.

Цвет красный или коричневый, располагается на любых участках тела. [3]

От себя добавлю, что в моей практике гистологически подтвержденная болезнь Боуэна встретилась всего один раз. Выглядела как небольшое (3 х 4 х 3 мм) телесного цвета уплотнение с гладкой поверхностью на коже ствола полового члена у мужчины 43 лет.

Эритроплазия Кейра

Вторая форма рака кожи начальной стадии, которая развивается наиболее часто на коже крайней плоти полового члена или головке. Значительно реже заболевание поражает женские наружные половые органы.

Наиболее частый внешний вид эритроплазии Кейра – ярко-красное пятно с четкими границами, влажной блестящей поверхностью [3].

Лечение плоскоклеточного рака кожи (NCCN, 2018)

Как и в случае с базалиомой, для плоскоклеточной карциномы выделяют группы высокого и низкого рисков рецидивирования и метастазирования.

Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени

Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)

Примечания

Ободок гиперемии должен быть учитываться при измерении размера.
Эксцизионная биопсия более предпочтительна, чем инцизионная.
Модифицированное измерение толщины по Бреслоу должно исключать паракератоз и «корочку», должно проводиться от основания язвы, если таковая имеется.
Локализация независимо от размеров может быть признаком высокого риска.
Область H подразумевает высокий риск вне зависимости от размера.

Основные принципы и методы лечения при плоскоклеточном раке – такие же, как и при базалиоме.

Основная цель – сохранить функциональность и косметические качества. Наиболее эффективным принято считать хирургический метод – удаление опухоли с захватом 4–6 мм здоровых тканей при низком риске рецидивирования и метастазирования. Для опухолей с высоким риском рекомендована микрографическая хирургия по Mohs либо иссечение в более широких границах, чем при низком риске.

Лучевая терапия применима в случаях, когда другие методы не могут быть использованы. При химиотерапии плоскоклеточного рака могут применяться препараты платины (цисплатин, карбоплатин), а также ингибиторы EGFR (цетуксимаб).

Как не заболеть раком кожи? Чего избегать?

Солнечный свет. Наиболее доказанной причиной появления обоих видов рака кожи, впрочем, как и меланомы, является воздействие солнечного света. Если вы любите бывать в жарких странах, у вас светлые волосы и кожа или ваша работа связана с длительным пребыванием на солнце – стоит серьезно озаботиться защитой от ультрафиолета.

Предраковые заболевания кожи – следующий фактор, который может предшествовать развитию плоскоклеточной формы: актинические (солнечные) кератоз и хейлит, лейкоплакия, папилломавирусная инфекция слизистых оболочек и гениталий. Этот вид опухоли может развиться также на фоне рубцовых изменений после ожогов или лучевой терапии.

Контакт с канцерогенами

Различные химические вещества могут приводить к развитию рака кожи: мышьяк и нефтепродукты.

Ослабленная иммунная система. Люди, принимающие иммуносупрессоры после трансплантации органов, или носители ВИЧ-инфекции имеют повышенный риск развития рака кожи плоскоклеточного типа.

Резюме

Рак кожи в подавляющем большинстве случаев – не смертельное заболевание. На ранних стадиях он лечится вполне успешно, в арсенале врачей много разных методов. В случае агрессивных форм или длительного течения без лечения рак кожи может представлять опасность для жизни.

Читайте также:

Как удаляют родинки в паху у женщин

Где чаще появляются?

На каких участках кожи какой метод удаления лучше?

Где чаще бывают рубцы при удалении родинок?

Особенности удаления родинок на голове

Удаление родинок на лице

Удалить родинку на губе? Пожалуйста.

Родинки на веках

Удаление родинок на ступнях и ладонях

Родинки в интимной зоне: в промежности и на половых органах

Родинки в подмышках

Резюме, или Коротко о главном

Родинки в интимном месте. Опасность, Риски, Осложнения.

Причины появления родинок в интимных местах у мужчины:

Причины появления родинок в интимных местах у женщины:

Когда необходимо обратиться к врачу:

Методы удаления родинок:

Достоинства лазерного удаления родинок в кабинете лазерной хирургии ”LaserMedChisinau”:

Рекомендации после удаления интимных родиннок:

Противопоказания

Удаление различных татуировок

Варианты процедуры

Скидки именинникам в День Рождения!

16 признаков меланомы

Признак 1 "горизонтальный рост невуса"

Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"

Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".

Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"

Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"

Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"

Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".

Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".

Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"

Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"

Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"

Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"

Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"

Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"

Коротко о главном:

Виды рака кожи

Базальноклеточный рак кожи

Симптомы и признаки

Фото в начальной стадии

Базалиомы с высоким и низким риском рецидива (NCCN, 2018)

Лечение базалиомы

Что нужно знать о базалиоме?

Плоскоклеточный рак

Симптомы и признаки

Фото в начальной стадии

Болезнь Боуэна

Эритроплазия Кейра

Лечение плоскоклеточного рака кожи (NCCN, 2018)

Как не заболеть раком кожи? Чего избегать?

Резюме