Как удалить винное пятно на лице у ребенка
Обновлено: 02.05.2024
Лечение «винных пятен» и гемангиом импульсным лазером на красителе
Что такое «Винное пятно»?
«Винное пятно» (капиллярная ангиодисплазия) представляет собой плоское пятно неправильной формы преимущественно на коже лица, ярко-розового, красного или фиолетового цвета. При отсутствии своевременного лечения оно имеет тенденцию к увеличению пропорционально росту ребенка, приобретению более темного оттенка, изменению рельефа. Площадь пятна варьируется от небольшой (до одного сантиметра в диаметре) до гигантской, занимающей до 50-60% всей поверхности тела.
В чем причина появления «винных пятен»?
Только в последнее время была установлена причина возникновения «винных пятен», связанная с дефицитом или отсутствием контакта нервных окончаний с данной областью капилляров. Эти нервы контролируют диаметр кровеносных сосудов. Если нервные импульсы дефектны, сокращение сосудов уменьшается, они остаются расширены, и, т.к. эти капилляры расположены близко к поверхности кожи, появляются видимые красные или фиолетовые пятна.
В 2013 году был найдет ген, при мутации которого возникает дефект в работе нервных окончаний. Этот дефект развивается в течение первого месяца жизни эмбриона. Генетической связи не установлено, также не установлены факторы, которые вызывают мутацию гена.
Как себя ведет «винное пятно» с возрастом?
«Винные пятна» сразу видны при рождении и увеличиваются по мере роста ребенка. В основном «винное пятно» имеет розовый цвет при рождении ребенка, но впоследствии часто темнеют и утолщаются. Это может происходить с третьей по пятую декаду жизни человека. Кроме того, «винное пятно» становится гипертрофированным, на нем могут появляться бугорки и неровности, что значительно меняет внешность человека и доставляет ему эмоциональный дискомфорт.
Может ли «винное пятно» быть симптомом других заболеваний?
«Винное пятно» на лице может указывать на наличие синдрома Штурге-Вебера. При этом «винное пятно» располагается в районе тройничного нерва (лоб, висок, скула).
При такой локализации «винного пятна» показана консультация офтальмолога на предмет наличия глаукомы, а также исследования УЗИ и МРТ.
Синдром Штурге-Вебера может сопровождаться судорогами, поэтому консультация невролога также необходима.
При локализации «винного пятна» на одной из конечностей возможно развитие синдрома Клиппеля-Треноне. В этом случае показано также ультразвуковое исследование пораженной конечности.
Какие методы применяются для лечения «винных пятен»?
В прошлом для лечения «винных пятен» применялись такие методы как рентгенотерапия, криотерапия, склерозирование. Данные методы не только не давали результата, но и оставляли рубцы и шрамы.
Какие типы лазеров применяются для лечения «винных пятен»?
Сегодня для лазерной терапии «винных пятен» могут использоваться такие лазеры как КТР-лазер, Nd YAG-лазер, александритовый лазер.
Но «золотым стандартом» признан импульсный лазер на красителе с ламповой накачкой VBeam компании Candela.
Этот лазерный аппарат имеет существенные преимущества по сравнению с другими лазерами. Он был специально разработан для лечения «винных пятен» и других сосудистых поражений кожи. Лазерная терапия лазером Candela VBeam может проводиться без анестезии и исключает риск образования рубцов. При этом аппарат безопасен и эффективно может использоваться для лечения «винных пятен» у младенцев и детей старшего возраста, а также у взрослых.
Более чем десятилетний опыт использования лазерных аппаратов Candela VBeam показал отличные результаты в лечении пациентов с разным цветом кожи и разной глубиной расположения сосудов. Лазер оснащен системой динамического охлаждения, что существенно повышает комфорт пациента во время обработки. Длина волны лазера является оптимальной для коагуляции сосудов при лечении «винных пятен».
Применяется ли лазер на красителе для лечения других заболеваний?
Лазер на красителе очень эффективен для лечения таких состояний кожи как розацеа, пойкилодермия, паукообразные вены на лице, телеангиоэктазии и др.
Также лазер на красителе может использоваться для лечения мелких сосудов на ногах, которые не могут быть удалены с помощью склеротерапии.
Лазер Candela VBeam эффективен при лечении младенческих гемангиом. Рекомендуется начинать лечение гемангиом на той стадии, когда гемангиома еще плоская. Также после инволюции гемангиомы остаточные сосуды можно удалить лазером.
Как работает лазер на красителе?
Лазер на красителе генерирует желтый луч света очень большой мощности. Он несет огромное количество энергии, которая избирательно поглощается гемоглобином, содержащимся в клетках кровеносных сосудов, из которых состоит «винное пятно».
Эта энергия нагревает кровь и слизистую оболочку кровеносных сосудов, в результате чего стенки сосуда склеиваются. Сосуд постепенно запустевает.
Лазер избирательно воздействует на оболочку кровеносного сосуда, не повреждая окружающие ткани и кожу, поскольку длительность лазерного импульса составляет менее секунды.
Что происходит во время лечения?
Во время работы лазер на красителе вырабатывает яркие вспышки и участок кожи, обработанный лазером, приобретает фиолетово-серый цвет. После процедуры поверхность «винного пятна» становится похожа на соты, т.к. световой луч имеет форму окружности диаметром от 5 до 12 мм.
Фиолетовый оттенок на коже сохраняется в течение 7-10 дней, после чего кожа постепенно «оцветает» по типу синяка и результат можно оценить через 4 недели.
В начале лечения может быть обработан пробный участок «винного пятна» для оценки реакции сосудов на лазер.
Когда нужно начинать лечение «винных пятен»?
Лазер на красителе успешно применяется для лечения новорожденных с 1-2 месяцев. Возраст ребенка от 1 до 9 месяцев является так называемым «окном возможностей», когда может быть достигнут максимальный результат лазерной терапии.
Существуют области «винного пятна» на лице, которые хуже поддаются лечению: это область носа и вокруг него. Лучше реагируют на лазерную терапию области щек, лба и шеи.
Как долго может продолжаться лечение «винных пятен» лазером на красителе?
Количество лазерных процедур индивидуально. Обычно для максимального эффекта нужно 5-7 процедур. С возрастом количество процедур может увеличиваться, т.к. «винное пятно» становится темнее и толще, часто ткани гипертрофируются.
Интервалы между лазерными процедурами определяет лечащий врач, но обычно он составляет от 4 до 6 недель. Очень важно соблюдать назначенные доктором интервалы, от этого зависит результат лазерной терапии.
По достижению желаемого результата пациент переходит в режим так называемых корректировочных процедур, когда лазерные обработки проводятся 1-2 раза в год для поддержания эффекта.
Используется ли обезболивание во время лазерной процедуры?
Большинство взрослых и детей в состоянии обходиться без обезболивания во время процедуры, т.к. лазер на красителе Candela VBeam имеет встроенную систему динамического охлаждения. Но некоторым детям, особенно при больших площадях «винного пятна» требуется анестезия. В основном используется мягкая седация (короткий наркоз, после которого ребенок практически сразу просыпается и может покинуть клинику)
После процедуры пациентам даются рекомендации исключить контакт с водой, не нагревать и не охлаждать место обработки в течение 2-х суток, а также применять наружно на место обработки специальную мазь (обычно это Бепантен, Аквафор или Траумель гель).
Существуют ли осложнения после лечения лазером на красителе?
Импульсный лазер на красителе является безопасным и снижает риск осложнений и рубцевания тканей к минимуму.
Существует риск гипопигментации кожи после лечения, особенно это вероятно при процедурах на загорелой коже. Поэтому рекомендуется избегать солнечных лучей перед процедурами. Также после лазерной обработки не рекомендуется находиться на солнце в течение месяца.
Какие меры предосторожности должны быть приняты до и после лечения «винных пятен» лазером на красителе?
Очень важно, чтобы кожа в области локализации «винного пятна» не была загорелой. Необходимо использовать солнцезащитные средства с SPF 30 и выше до начала лазерной терапии и после.
После лазерной процедуры не рекомендуется контакт с водой в течение 2-х дней, исключить трение обработанного участка. Также необходимо исключить нагревание и переохлаждение обработанного участка.
Какова стоимость лазерных процедур?
Стоимость лазерной процедуры зависит от площади обрабатываемого участка. Аппарат считает количество импульсов, исходя из этого рассчитывается окончательная стоимость.
Существуют ли группы поддержки людей с «винными пятнами»?
Самая большая группа поддержки детей и взрослых с сосудистыми поражениями кожи (гемангиомы, «винные пятна») называется Гемангиома. Она существует в социальной сети Facebook. Это сообщество родителей детей с «винными пятнами», а также взрослых, где каждый может найти ответы на все интересующие вопросы, получить поддержку и посмотреть результаты лечения.
В клинике «МедикаМенте» используется лазерный метод удаления сосудистых мальформаций («винных» пятен) у новорожденных. Лечение проводится амбулаторно лазером на красителях Vbeam Candela Perfecta. Сегодня это единственный тип лазера, одобренный для устранения сосудистых патологий у новорожденных, начиная с первых дней жизни ребенка! При необходимости в нашем Центре возможно лечение сосудистых пятен лазером у детей под наркозом
Запись на прием онлайн
Лечение винных пятен у детей в «МедикаМенте»
Лазерное удаление является самым современным и пока единственно эффективным методом лечения сосудистых мальформаций (винных пятен). Метод в опытных руках врача позволяет навсегда избавиться от сосудистого пятна безболезненно, без рубцов и грубых косметических дефектов на коже младенца.
После постановки диагноза мы рекомендуем не откладывать лечение винного пятна, чтобы добиться максимально хорошего косметического эффекта. Оптимальный возраст для лазерной коррекции капиллярных мальформаций у детей - от 1 до 9 месяцев.
Клиника «МедикаМенте» располагает современным лазерным оборудованием последнего поколения, позволяющим проводить лечение винных пятен у новорожденных с самого раннего возраста - с 1-2 месяцев. Лечение проводится амбулаторно лазером на красителях Vbeam Candela Perfecta. Процедура безболезненна, т.к. лазер на красителе Candela VBeam имеет встроенную систему динамического охлаждения кожи, поэтому в большинстве случаев удаление сосудистых пятен не требует анестезии и легко переносится даже самыми маленькими пациентами. В отдельных случаях (при большой площади «винного пятна» или его локализации на лице, если ребенок очень активный или сильно напуган) лечение может быть проведено под масочным наркозом Севоран. Время процедуры с наркозом в среднем составляет 10-15 минут.
Для достижения хорошего косметического результата ребенку требуется 6-8 сеансов лечения. Интервалы между лазерными процедурами определяет лечащий врач (обычно от 4 до 6 недель).
Что мы готовы предложить:
Современное оборудование
Для эффективного удаления сосудистых пятен на коже ребенка применяется современный импульсный лазер на красителях Vbeam Candela Perfecta - единственный тип лазера, одобренный для устранения сосудистых патологий у новорожденных, начиная с первых дней жизни ребенка! . подробнее
Лечение под наркозом
Лечение детей мы проводим под ингаляционным (аппаратно-масочным) наркозом с применением анестетика последнего поколения - Севоран. Он обладает приятным запахом, комфортно переносится маленькими пациентами. Ребенок просыпается легко, не помня боли, в палате рядом с мамой и папой.
Прозрачность работы
На первом приеме перед началом лечения врач расскажет Вам, как будет проходить процедура, обсудит цену. Стоимость лечения определяется по числу импульсов, совершенных во время процедуры. Ориентировочно 1 импульс соответствует 0,5-0,7 кв.см сосудистого образования. Отслеживать количество фактически совершенных импульсов Вы сможете в ходе процедуры на табло лазерной установки.
Комфортабельный стационар
На 3-м этаже клиники для вас отдельные комфортабельные палаты с телевизором, холодильником, кроватью для мамы. Для малыша детская кроватка и пеленальник, подогреватель питания, стерилизатор для детской посуды. Все палаты просторные, светлые, оснащены санузлом, системой кондиционирования и вентиляции, wi-fi . смотреть фото
Приблизительно у 10% младенцев отмечаются сосудистые образования различного происхождения. Самые распространенные из них – это гемангиома и «винное пятно».
Причины появления данных заболеваний до конца неизвестны. Но врачами выявлены факторы риска возникновения гемангиом:
Женский пол (частота встречаемости у девочек выше в 7 раз, чем у мальчиков)
Недоношенность, гипоксия плода.
Как действовать, если вы обнаружили у ребенка сосудистую патологию?
Прежде всего, не впадать в панику, поскольку большинство сосудистых заболеваний кожи сегодня излечимы. Но для начала необходимо хорошо исследовать вопрос.
Действие 1. Определяем тип патологии: гемангиома или «винное пятно»?
| Младенческая гемангиома | «Винное пятно» |
| Выпуклая, ощущается и выглядит как небольшая опухоль | Находится вровень с кожей |
| Появляется в течение первых дней/недель после рождения | Наблюдается уже при рождении |
| У девочек встречается чаще | Одинаковая частота встречаемости у обоих полов |
| Способно к регрессу (самостоятельному исчезновению) | Не регрессирует самостоятельно, а чаще всего прогрессирует пропорционально росту ребенку |
| Ярко-красный цвет | Синюшно-багровый цвет |
Действие 2. Определяем тактику: наблюдать или лечить?
Как мы выяснили выше, гемангиомы способны регрессировать самопроизвольно, то есть без вмешательств. Но нужно помнить, что процент регрессирующих гемангиом по разным данным около 35-40%. Кроме того, нет гарантии, что они исчезнут бесследно.
Что касается «винных пятен», то здесь наблюдательная тактика вовсе не целесообразна, так как они не способны исчезать самопроизвольно, а разрастающиеся пятна могут давать кровотечения и имеют высокий риск инфекций. Таким образом, следующим шагом должен быть в любом случае визит к врачу дерматологу-косметологу.
Тактика наблюдения будет назначена при наличии следующих факторов одновременно:
- Диагноз – младенческая гемангиома
- Образование имеет тенденцию к уменьшению
- Возраст ребенка – до 1 года
- Образование не доставляет ребенку дискомфорта (не мешает дышать, есть, не влияет на зрение и т.д.)
Во всех остальных случаях назначается лечение сосудистого образования.
До
После
До
После
До
После
До
После
Действие 3. Определяем степень опасности сосудистого образования
Гемангиомы могут вызывать нарушения дыхания, если расположены в области трахеи. Если гемангиома расположена рядом с веком, то у ребенка могут возникнуть проблемы со зрением, а если на губе – то с принятием пищи. Если вы заметили у ребенка на лице нервный тик, то причиной тоже может быть сосудистое образование. В этих случаях помимо консультации дерматокосметолога требуется также обращение к таким специалистам как офтальмолог, лор, невролог, хирург.
Кроме всего прочего, гемангиомы из-за своей объемности очень легко травмируются, и это тоже представляет собой опасность. Винное пятно, как правило, не представляет угрозы здоровью и жизни, доставляя лишь эстетический и психологический дискомфорт.
Действие 4. Определяем метод лечения
Метод лечения гемангиом и «винных пятен» подбирается индивидуально в зависимости от расположения, формы и объема сосудистого образования, а также его особенностей развития.
Методы лечения гемангиом:
Медикаментозный. Данный метод используется, чтобы замедлить рост стремительно растущих гемангиом в сложной анатомической области (недоступной для других методов лечения). Лекарственная терапия замедляет рост образования, предотвращая риск осложнений. Данный способ имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов: препарат может негативно отразиться на иммунитете ребенка, а также вызвать аллергию.
Склеротерапия – заполнение патологически расширенного сосуда специальным веществом – склерозантом. После этого кровь течет «в обход» сосуда, и красный цвет образования исчезает. Иногда возникают осложнения от применения данного метода в виде рубцов, иногда очень грубых и деформирующих кожный рельеф. В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция на склерозант, а также усиление роста гемангиом.
Хирургический метод. Выполняется в тех случаях, когда возможно полное и одномоментное удаление образования, но данное вмешательство в 100 % случаев заканчивается формированием рубца. Также метод обязательно предполагает общий наркох.
Крио и СВЧ деструкция. Эти методы – замораживание жидким азотом и прогревание высокими температурами соответственно – являются довольно опасными с точки зрения возникновения рубцов, а также рецидивов гемангиомы.
Близкофокусная терапия (БФТР). Радиотерапия является ионизирующим излучением, что несет в себе высокий риск мутагенности и канцерогенности. Очень высок риск формирования рубца.
Световые методы лечения (лазерные).
В лечении «винных пятен» применяют два метода:
Световые методы лечения (лазерные)
Хирургическое лечение - применяется в случаях невозможности или неэффективности лазеротерапии.
Лазерная терапия, в свою очередь, тоже может быть разных видов. Сравним их:
| Длинноимпульсные лазеры | Короткоимпульсные лазеры Multiline |
| Большой риск перегрева окружающих тканей, а значит их ожога. Также велика вероятность нарушения пигментации и возникновения рубца. В отношении воздействия на сосуды обладает низкой эффективностью. Разрушает стенки сосудов механическим путем. Метод высокотравматичен и обладает низкой эффективностью. | Пакеты наносекундных импульсов поэтапно коагулируют кровь в сосуде, за счет этого не происходит перегрев окружающих тканей и не возникает риска рубца, ожога или гиперпигментации. |
В сети клиник "ЛИНЛАЙН" процедуры на аппарате Multiline проводятся детям с самого рождения. Метод лечения сосудистых образований бесконтактный и безболезненный, лазер не наносит коже повреждений.
Патологически измененный сосуд коагулируется, то есть «запаивается», и сосудистое новообразование исчезает без остаточных явлений и рубцов. Анестезии не требуется, дети переносят процедуру комфортно.
Укус аиста или поцелуй ангела… Как бы мы не пытались вуалировать сосудистые патологии красивыми названиями, от этого жизнь их обладателей не становится легче.
Винное пятно – врожденный дефект кожи, с которым сталкиваются около 7% новорожденных и который не регрессирует самостоятельно.
Нужно ли говорить, насколько эта патология осложняет жизнь детей в социуме… Но проблему можно решить! Об этом наша история.
Обширное винное пятно на лице было обнаружено у Ксюши уже при рождении. Это было 18 лет назад, и тогда врачи еще считали, что винное пятно «пройдет само». Об этом они и сообщили испуганным родителям. До 5 лет родители Ксюши ждали, что пятно исчезнет, но этого не происходило.
Татьяна Трифонова, мама Ксении: «Я стала сама искать в Интернете различные способы лечения. Мы тогда жили в Тобольске, и нашли ближайшую клинику в Екатеринбурге. У этой клиники был лазер, но на лице они не делали процедуры, так как могли быть сильные ожоги. Нам дали адрес в Москве. Мы поехали в столицу, предварительно отправив врачу фотографии. Там мы и начали лечение. Оно обходилось нам очень дорого, ведь к стоимости лечения еще добавлялась стоимость перелета. Процедуры проводили под общим наркозом. После каждой процедуры у дочери опухало пол-лица, и этот отек держался больше недели, глаз был весь заплывший. Кроме того, от постоянного применения общей анестезии у ребенка испортилось здоровье, иммунитет упал, началось обострение аллергической астмы».
Несмотря на всю сложность и негуманность лечения, оно принесло небольшой результат: пятно стало незначительно светлее. Но из-за возникших проблем со здоровьем родители Ксюши все же решили прекратить процедуры. Плюс ко всему, ситуация Ксении не выглядела критичной: девочка совершенно не стеснялась своего пятна, росла очень раскрепощенной и общительной. В этом, конечно, огромная заслуга ее родителей, так как обычно у детей с подобными проблемами кожи есть психологические сложности.
Татьяна Трифонова, мама Ксении: «Да, мы воспитывали ее так, что она не страдала от винного пятна. Но начался переходный возраст, и она начала переживать. Мы снова стали искать клиники. В одной нам предложили лечение азотом, но я изучила отзывы и поняла, что после азота остаются большие шрамы. А потом я нашла ЛИНЛАЙН».
Наталья Носова, к.м.н., врач-дерматолог, косметолог клиники ЛИНЛАЙН, г. Тюмень: «Когда Ксюша обратилась к нам, перерыв в лечении у нее составлял уже 9 лет. Мама очень переживала, ожидая побочного эффекта после лазера, который наблюдался при первоначальном лечении. Но на наш лазер у Ксюши не было никакой реакции, и быть не могло. Динамика сразу была очень хорошая, хотя и потребовалось довольно много процедур, ведь пятно очень яркое и обширное. Сосуды хорошо реагируют, пятно становится светлее раз от раза. Нам осталось буквально 1-2 процедуры для того, чтобы пятно исчезло совсем».
Лазерное лечение сосудистых патологий в ЛИНЛАЙН проходит без каких-либо побочных эффектов, поэтому и у Ксюши не наблюдалось ни опухоли, ни корочек, ни ожогов. Огромным плюсом в лечении было, конечно, отсутствие необходимости в наркозе. Процедура проходит безболезненно. Около недели после процедуры кожа в области обработки имеет красноватый оттенок.
Ксения Трифонова: «Начиная со средних классов, я начала закрашивать пятно тональным кремом и корректором, и, если честно, эти средства я закупала просто горами. Когда я начала лечение в Линлайн, то тоналки уже стало требоваться не так много. Сейчас под небольшим слоем крема пятна уже совсем не видно. Иногда я совсем не замазываю пятно, тогда у меня могут спросить: у тебя что, аллергия? Я очень рада, что мы обратились в эту клинику! Сама процедура не болезненная, а в клинике очень уютно и спокойно».
Наталья Носова, к.м.н., врач-дерматолог, косметолог клиники ЛИНЛАЙН, г. Тюмень: «Я хотела бы рекомендовать родителям не ждать, когда винное пятно пройдет само. Самостоятельный регресс может произойти с гемангиомой, но не с винным пятном. В сети клиник ЛИНЛАЙН процедуры на аппарате Multiline проводятся детям с самого рождения».
До
После
Почему при лечении лазером Multiline нет побочных эффектов и боли?
Этот лазерный метод лечения является бесконтактным, он не наносит коже повреждений. Риск возникновения рубцов отсутствует. Кожа при обработке не нагревается, в отличие от других лазеров, поэтому риска возникновения ожогов нет.
Патологически измененный сосуд коагулируется, то есть «запаивается», и сосудистое новообразование исчезает без остаточных явлений. Во время проникновения лазерного луча вы чувствуете теплое покалывание.
Анестезии не требуется, даже дети переносят процедуру комфортно.
Определяем тип патологии: гемангиома или «винное пятно»?
Визуально заболевание проявляется в виде фиолетовых или красных пятен неправильной формы, располагающихся на различных участках тела. Важно понимать, что элементы капиллярной ангиодисплазии – это не опухоль, а обширная, многослойная сеть сосудов, которая разрослась в верхних слоях дермы.
Как правило, «винные пятна» являются врожденными и не рассасываются самостоятельно. Более того, отсутствие грамотного и своевременного лечения вызывает потемнение, набухание и увеличение «винных пятен» в размере. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 3% детей появляются на свет с элементами капиллярной ангиодисплазии на коже.
Долгое время «винные пятна» расценивались в медицине исключительно как косметологическая проблема. Однако доказано, что данная патология зачастую создает выраженную психологическую напряженность в семье, мешает ребенку полноценно социализироваться в обществе. В связи с этим, вопрос лечения данной патологии остро встает не только перед косметологами, но и перед медиками.
Причины развития капиллярной ангиодисплазии
Причина развития «винных пятен» долгое время была неизвестна. И лишь в последнее время были проведены комплексные исследования, результаты которых показали, что капиллярная ангиодисплазия имеет прямую связь с отсутствием или дефицитом контакта нервных окончаний с определенным участком капиллярной сетки. Данные нервы отвечают за регулировку диаметра кровеносных сосудов. И при дефектах нервных импульсов сосуды не могут полноценно сокращаться, оставаясь расширенными. А поскольку капилляры располагаются в непосредственной близости от поверхности кожи, данная патология проявляется в виде фиолетовых, красных, вишневых пятен.
Лечение капиллярной ангиодисплазии
Эффективные методы лечения капиллярной ангиодисплазии были разработаны относительно недавно – всего 10-15 лет назад. Речь идет о терапии с помощью высокотехнологичных сосудистых лазеров, которые позволяют всего за несколько процедур избавиться от «винных пятен» на любом участке тела.
Чаще всего лазерная коррекция «винных пятен» не имеет альтернативы, что связано с недостаточной эффективностью иных методов лечения и ограничениями, обусловленными детским возрастом пациентов.
Лечение данной патологии следует начинать как можно раньше. Большинство специалистов рекомендуют приступать к терапии по достижению ребенком двухмесячного возраста.
На данный момент применяется несколько типов лазеров, среди которых наиболее выраженным действием обладают аппараты, излучающие зеленый и желтый свет. Свет данных спектров воздействует не на кожу, а на пораженные сосуды, которые коагулируются без повреждения здорового эпидермиса. Применение лазера с инфракрасным диапазоном в последнее время не рекомендуется, так как сосуды менее активно реагируют на инфракрасное излучение.
В основе лазерного лечения «винных пятен» лежит концепция селективного фототермолиза, которая заключается в лазерном нагревании расширенных сосудов кожи до температуры коагуляции при полном сохранении здоровых окружающих тканей. Такое селективное воздействие на пораженные капилляры позволяет достаточно быстро решить проблемы с сосудами кожи, не повреждая сам эпидермис.
Для достижения выраженного результата в среднем требуется 3-5 лазерных процедур. Общая продолжительность курса определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от площади поврежденных тканей. Небольшие дефекты можно полностью устранить за 1-2 сеанса, а для лечения обширных пятен потребуется не менее 10 сеансов.
Важное значение имеет и возраст пациента. Доказано, что дети раннего возраста лучше переносят данные процедуры и эффективность лазерной коррекции «винных пятен» у них на порядок выше. У взрослых пациентов обширные повреждения обычно резистентны к терапии. В таких случаях, как правило, требуется длительный курс сеансов с промежутками в 2-3 месяца между ними. Лечение детей раннего возраста предусматривает использование общей анестезии.
Лазерная коагуляция элементов капиллярной ангиодисплазии осуществляется по технологии «точка за точкой», которая заключается в локальном воздействии лазера на кожу с оставлением небольшого необработанного участка вокруг каждого места воздействия.
Через 2-3 дня после операции зона лазерного воздействия покрывается тонкой корочкой, под которой и протекают все процессы заживления. Данная корочка отходит примерно через 7-10 дней, оставляя под собой светло-красное или розовое пятно, которое не меняет своего оттенка в течение двух недель. Затем пятно немного темнеет и остается таковым еще около 10 дней. Нормальный цвет обработанная кожа приобретает через 2-3 месяца. При этом лазерная коагуляция не оставляет после себя шрамов или элементов рубцевания на коже, что крайне важно для пациентов, у которых «винные пятна» локализуются на лице, шее и других открытых участков тела.
Для быстрого достижения выраженных результатов терапии пациентам рекомендована некоторая подготовка к процедурам и тщательный уход за кожей после операции. В частности, речь идет об обязательном использовании антибактериальных мазей и исключении рисков случайного снятия корочек.
Читайте также: