Как убрать небольшие шрамы от порезов

Обновлено: 17.04.2024

Рубцы появляются на лице и теле по разным причинам, но роднит их психологический дискомфорт, который они вызывают. Поэтому избавиться от рубца, удалить его или скрыть – мечта многих женщин и мужчин. И если раньше это было проблематично, то сейчас медицина и косметология творят чудеса.

Коррекция рубцов может производиться разными способами, и выбор метода зависит от вида изъяна и степени повреждения кожи. Можно прибегнуть к такому радикальному варианту, как хирургическое иссечение, или ограничиться пилингами и мазями. Обо всех этих способах мы расскажем далее.

Разновидности рубцов

Рубцы, или шрамы, – это уплотнённые участки кожи, которые образуются в процессе заживления тканей после перенесенной операции или различного вида повреждений и воспалительных процессов. Такая рубцовая ткань менее функциональна, чем здоровая. Например, ультрафиолетовые лучи оказывают на нее гораздо большее влияние, так как поврежденные места лишены защитного слоя – волосков, потовых желез. Рубцы, как правило, рельефные на ощупь и отличаются по цвету от остальной кожи. Более того, иногда они не только портят внешний вид, но и причиняют болезненные ощущения.

Шрамы могут быть двух видов: патологические и физиологические. Патологические лечатся только с помощью хирургического вмешательства, а физиологические – более щадящими способами. Чтобы определить метод коррекции рубцов и шрамов, нужно знать особенности повреждения и причину его возникновения.

Нормотрофические. Находятся на верхнем слое кожи. Цвет поврежденной области остается неизменным или может слегка побледнеть.
Атрофические. Расположены чуть глубже поверхности кожи. На их месте образуется небольшой провал. По цвету бледные или розоватые.
Гипертрофические. Образуют возвышенность над кожным покровом. По цвету не меняются или чуть светлеют.
Келоидные. Обычно гораздо больше, чем место самого поражения. Более того, вполне возможно их постепенное увеличение.

Причиной гипертрофических и келоидных рубцов могут стать различные процессы, которые возникают при заживлении раны. Например, возникновение в ней инфекции или новое повреждение. Также ткани могут дать избыточную реакцию на травму, или проявится предрасположенность, передающаяся наследственным путем. Еще причина может быть в гормональных или генетических заболеваниях, проблемах с иммунитетом или поражением соединительных тканей.

Каждый вид рубцов лечится своим методом и возникает тоже по разным причинам. Даже если повреждение несильное, оно может доставлять эстетический дискомфорт.

Далее рассмотрим оптимальные способы коррекции келоидных и других видов рубцов.

Хирургическое иссечение рубцов

Благодаря хирургической коррекции рубцов они становятся гораздо меньше в ширину, исправляются изменения в рельефе рубцовой ткани, удаляются инородные частицы. Рубцы приобретают более эстетичный вид и становятся менее заметными. Довольно часто именно этот способ – единственная помощь в том, чтобы рана лучше выглядела.

Иссечение представляет собой полноценную операцию, иногда даже довольно непростую, к которой нужно подготовиться. Сначала надо обязательно проконсультироваться с врачом и обсудить, чего именно вы ждете, пройти диагностические обследования.

сдать общий анализ крови и мочи;
сделать электрокардиограмму;
сдать тест на возможную аллергическую реакцию на анестезию;
сдать анализы на ВИЧ и гепатит.

Есть и перечень противопоказаний к такой коррекции рубцов кожи:

патологии сердечно-сосудистой системы;
период обострения хронических болезней;
возраст менее 16 лет;
заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови.

Нужно понимать, что полностью удалить рубец не получится. Он все равно будет, но хороший хирург сделает его практически незаметным и уменьшит в размерах. За несколько недель до операции рекомендуется не принимать препараты, разжижающие кровь и воздержаться от курения. Если операция делается под общим наркозом, есть можно не позднее, чем за 10 часов до нее.

Как будет проходить иссечение, зависит от следующего:

показания к операции и желание пациента;
вид рубца;
нарушение каких-либо функций, которое появилось из-за шрама;
место, где находится рубец.

От характера вмешательства зависит и вид используемой анестезии (местная или общая). Хирург как бы воссоздает разрез и перемещает кожные покровы вокруг, чтобы не возникало напряжения. Избавление от рубца происходит за счет иссечения таким образом, чтобы края раны можно было легко соединить. На них накладывается косметический шов. Через 3–4 дня его можно снять.

Чтобы все прошло без осложнений, а после рана быстрее зажила, пациенту необходимо пройти еще несколько процедур. Если все хорошо, на коже останется тонкий шов, который практически не будет заметен.

Фракционный фототермолиз

Фракционный фототермолиз – это способ сделать кожу моложе и восстановить ее. Суть процедуры в точечном дозированном воздействии лазерного луча на рубцы с целью их коррекции. Он проникает внутрь кожного покрова на глубину от 1,5 до 5 мм. Ткани при этом прогреваются до 60 С о . Структура белковых молекул разрушается, и образуются микротермальные повреждения.

Именно это и помогает клеткам скорее восстанавливаться. Они возвращаются к упорядоченной структуре, коллаген и эластин начинают вырабатываться более интенсивно. За счет этого происходит естественная подтяжка кожи.

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших косметологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Луч лазера при такой процедуре разделяется на множество микролучей. Именно в точках, куда они попадают, и происходит микротермальное повреждение. Запускается термохимический процесс, который помогает восстановить структуру клеток.

Кожный покров внешне становится лучше, приобретает здоровое сияние и подтягивается. Пропадают рубцы, исчезает пигментация и другие неприятные последствия трансформации клеток.

В том месте, где делалась процедура, сразу после нее можно наблюдать множество красных точек. Это мельчайшие довольно глубокие ожоги. При этом какого-то масштабного термического повреждения не происходит, как например, после ожога кипятком.

Эти микроповреждения не причиняют никакого физического дискомфорта, и за ними не нужен особый уход.

По сути, из-за того, что один большой луч разделяется на множество мелких, получается эффект как от лазерной шлифовки кожи. При этом сама процедура проходит довольно легко и не требует применения обезболивающих средств и последующего восстановления. При фракционном фототермолизе, в отличие от лазерной шлифовки, которая удаляет сразу пласт клеток, лазер делает множество мельчайших ранок, и в результате этого происходит естественное обновление кожного покрова.

Лазерная коррекция рубцов

Основной принцип коррекции рубцов с помощью лазера заключается в специально направленном и контролируемом повреждении зарубцевавшейся ткани. Цель – удаление фиброзного рубца и запуск процесса восстановления, который поможет тканям полноценно соединиться, и поврежденное место ничем не будет отличаться от здоровой кожи.

Специалист исследует рубец, определяет, к какому типу он относится, а также морфотип и фототип кожи. Далее происходит настройка лазерного аппарата под полученные данные: задаются параметры, в том числе глубина проникновения и его степень. Благодаря точечному воздействию (до 1 мкм) удается удалить рубец и при этом не задеть здоровые участки кожи.

Лазер при шлифовке оказывает воздействие на коллагеновые волокна и клетки очага фиброза. Благодаря фототермическому эффекту пораженная зона нагревается. Повышение температуры происходит под контролем, оно вызывает разрушение клеток. В результате выделяются биологически активные вещества и начинается процесс заживления. В итоге на месте рубца образуется новая здоровая кожа.

Филлеры против рубцов

Если на месте рубца образуется впадинка, она довольно значительная и неэстетично выглядит, то один из лучших способов ее убрать – инъекция гиалуроновой кислоты. Происходит то же самое, что и в процессе избавления от морщин: гель заполняет пустоты во впадине. Благодаря коррекции рубцов филлерами кожный покров выравнивается.

Кожа не просто приобретает гладкость, но и получает дополнительное питание и обогащается полезными веществами. Она увлажняется, становится приятной на ощупь и в целом лучше выглядит.

Гиалуроновая кислота и так присутствует в нашем организме. Получается, что никакого чужеродного вещества при инъекциях не вводится, а просто восполняется естественный недостаток. Поэтому отторжения организмом кислоты быть не может.

Это один из самых безопасных и действенных методов коррекции рубцов. Инъекции гиалуроновой кислотой можно делать практически всем: если у вас нет хронических заболеваний, проблем со свертываемостью крови и жалоб на состояние здоровья. Но в любом случае предварительная консультация с врачом обязательна.

Атрофический рубец образуется за счет недостатка ткани. Филлер заполняет пустоты и приподнимает верхний слой кожи, поэтому рельеф становится ровным.

Бывают такие ситуации, когда рубец вроде бы и небольшой, но при этом расположен в очень видном месте, что доставляет неудобство. Например, след после акне на лице. Такая коррекция рубцов постакне сразу изменит внешний вид: впадинки исчезнут, и лицо станет гладким и красивым.

Благодаря коррекции атрофические рубцы не только смотрятся более эстетично, но и быстрее восстанавливаются. В гиалуроновой кислоте есть особые соединения, которые помогают коже быстро прийти в изначальный вид и обновиться.

Препарат действует в течение полугода или даже полутора лет. При необходимости процедуру можно повторить.

Химические пилинги

Благодаря химическому пилингу получается легко избавиться от нормотрофических рубцов. Но и коррекция атрофических и гипертрофических рубцов тоже дает хорошие результаты. Использование трихлоруксусной кислоты вместе с аскорбиновой (в технике наппаж) является самым эффективным методом. Он способствует скорейшему восстановлению тканей.

Такой пилинг (ТСА) оказывает воздействие на срединные слои кожи, обеспечивая ей самое глубокое очищение. Трихлоруксусная кислота одна из наиболее сильных, потому что содержит 3 атома хлора (CCl3СООН). Она легко растворяется в воде, хорошо впитывается кожей. Благодаря быстрому усвоению и повышенной химической активности она убивает вредные микроорганизмы, снимает воспаление и оказывает прижигающее действие. При этом такая кислота имеет низкий уровень кислотности, в отличие от уксусной, которая очень ядовита.

Коррекция рубцов на лице с помощью пилинга осуществляется целенаправленно и быстро. Он очищает кожу от поврежденных клеток, помогает скорейшему образованию новых, способствует быстрому восстановлению верхнего слоя дермы. Благодаря этому место повреждения практически ничем не будет отличаться от здоровой кожи. Чем глубже происходит воздействие, тем лучше результат, который зависит в том числе и от процента трихлоруксусной кислоты в растворе.

Специалисты считают, что ТСА-пилинг гораздо болезненнее других. Но все познается в сравнении. Например, молочный пилинг менее травматичен, но хирургическая коррекция рубцов – это больший стресс для организма, хотя иногда без нее просто не обойтись.

Если вы задумали сделать химический пилинг, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, потому что эта процедура носит не только эстетический, но и медицинский характер.

Рекомендуемые статьи по теме:

Такой пилинг рекомендуется для коррекции рубцов после акне, а также при:

неровной коже;
морщинах как средней глубины, так и мелкосетчатых;
утолщении верхнего слоя кожи;
масштабной пигментации;
веснушках;
плоских родимых пятнах;
потери кожей природной эластичности, жирности и некрасивом виде;
растяжках;
крупных порах.

обострение хронических заболеваний;
простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп или лихорадка;
прием роаккутана;
свежие травмы в тех местах, где планируется процедура;
проблемы с сосудами;
беременность и период кормления;
фотодерматит;
воспалительные процессы на коже;
герпес;
обострение угревой болезни;
определенные виды рубцов (гипертрофические и келоидные);
заболевания психического характера;
болезни сердца;
обилие родинок или бородавок;
прием ароматических ретиноидов.

Наружная терапия против рубцов

Вместе с предлагаемыми способами коррекции рубцов рекомендуется лечение с помощью специальных гелей, кремов и мазей. Чаще всего в период восстановления после процедуры врач назначает силиконовый дерматологический крем для скорейшего разглаживания поврежденного участка кожи. Он создает тонкую пленку на поверхности и задерживает влагу в данной зоне. Также крем помогает бороться с воспалительными процессами и способствует скорейшему восстановлению.

Виды шрамов

Скорость рассасывания рубцов, а также их лечение зависит от возраста и вида шрамов. Они бывают:

Атрофическими. С небольшой шириной и всегда ниже рельефа здоровой кожи.
Нормотрофическими. На одном уровне с окружающей кожей, с хорошей эластичностью и неярким цветом.
Гипертрофическими. Находятся выше здоровой кожи, розовые. Спустя несколько лет рассасываются или становятся либо атрофическими/нормотрофическими.
Келоидными. Выше уровня окружающей кожи, с возрастом увеличиваются и возникают в местах сильного натяжения кожи.

Если атрофические и нормотрофические еще возможно убрать аппликациями специальных мазей, то келоидные и гипертрофические рубцы уже требуют более интенсивного лечения.

Как избавиться от старых рубцов с помощью хирургии

Самый радикальный из всех методов предполагает иссечение рубца или пересадку лоскута кожи — в этом случае, как правило, проводится пластическая хирургия и замена фрагмента кожи не что иное, как следствие операции. При грамотной пересадке совсем не должно оставаться рубцов.

Однако операция сопряжена с определенными рисками и противопоказаниями. Так, например, иссечение можно проводить только в случае если шраму больше 6 месяцев. При беременности и грудном вскармливании хирургия строго запрещена, а также процедура не проводится при хронических заболеваниях в стадии обострения, кожных болезнях в месте шрама, плохой свертываемости крови, психических отклонениях и при сердечно-сосудистых патологиях.

После хирургического вмешательства возможны неприятные последствия, такие как:

воспаление прооперированного участка и кровотечение;
возникновение гематом;
некроз лоскута кожи, если была произведена пересадка;
невралгии.

Иссечение производят, если шрам большой и заметный в повседневной жизни. После процедуры он становится меньше, но не исчезает.

Как избавиться от старых шрамов с помощью косметологии

У индустрии красоты выбор способа лечения старых шрамов намного шире: это пилинг, дермабразия, криодеструкция и т. д.

Криодеструкция. Лечение жидким азотом подразумевает воздействие на клетки рубца холодом (температура -190 градусов по Цельсию). Азот проникает настолько глубоко, что кислород не может дальше поступать в мембраны рубца и они разрушаются. Так вокруг дефекта кожи возникает зона некроза — за месяц тканевые макрофаги разрушают соединительную ткань и шрам пропадает.
Буки-терапия. Ультрамягкие рентгеновские лучи проникают в ткани эпидермиса, где стимулируют клетки к регенерации и восстанавливают нарушенный обмен веществ.
Пилинг. Бывает аппаратным, механическим и химическим. Во время процедуры спиливают верхний слой эпидермиса, состоящий из мертвых клеток. При этом бывает чувство дискомфорта и боли.
Микродермабразия. Как и у пилинга, принцип работы — спиливание верхнего слоя кожи. Однако процедура не вызывает болевых ощущений за счет меньших частиц кристаллов (обычно это оксид алюминия), которыми шлифуется кожа.
Лазерная шлифовка. Все то же спиливание рогового слоя эпидермиса, но с помощью лазера. В некоторые аппараты встроена охлаждающая насадка, чтобы во время процедуры не возникло боли. По желанию клиента косметолог наносит анестезирующий раствор.

Каждый вид из перечисленных процедур предполагает реабилитационный период, во время которого придется терпеть неприятные ограничения в повседневной жизни: это может быть необходимость отказаться от посещений солярия, беречься от яркого солнца, не пользоваться косметикой и т. д. За один сеанс проблема не решится — придется проходить весь курс, что не очень бюджетно. Перед визитом к косметологу рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет вашего индивидуального случая и наличия серьезных противопоказаний.

Как избавиться от старых рубцов с помощью физиотерапии

Выше были рассмотрены способы удаления дефектов в клинике и в кабинете косметолога, а как убрать старые шрамы в домашних условиях? Самые распространенные методы — сочетание электрофореза или фонофореза с мазями на основе ферментов.

Электрофорез

Перенос ионов лекарственного вещества вглубь эпидермиса с помощью постоянного электрического тока. Принцип действия основан на электролитической диссоциации — распаде молекул электролитов лекарственного вещества на ионы, которые под действием электрического тока переносятся в более глубокие слои эпидермиса, чем они проникли бы с аппликацией гелем или мазью.

Электрофорез бывает ванночковым, гальваническим, полостным и внутритканеевым. Если последние два вида применяются для лечения внутренних органов, ванночковый используется в стоматологии и офтальмологии. Гальванический электрофорез проводят в косметических целях: с его помощью избавляются от различных дефектов кожи, в том числе, и от старых шрамов.

Как проходит сеанс гальванического электрофореза. Процедура возможна как в клинике, так и дома с портативным аппаратом. Специальные прокладки смачивают лекарственным раствором, накладывают на шрам и подключают к ним два электрода разной стороной заряда — один с «+», а другой с «-», которые подключены к прибору. Далее устанавливают необходимую силу тока и время работы.

При электрофорезе человек не испытывает болевых ощущений, самое большее — приятное покалывание. Курс насчитывает 5–10 процедур, в зависимости от возраста и размера рубца.

Для электрофореза подходит не каждое косметологическое или лекарственное средство: поскольку лечение старых рубцов основано на электричестве, важно соблюсти полярность. У аптечной продукции присутствует соответствующая маркировка.

Фонофорез

Лекарственное вещество переносится в организм с помощью ультразвука, и, в отличие от электрофореза, в нем используется практически любой крем или гель с полезными веществами.

Под воздействием звуковых волн увеличивается способность кожи адсорбировать активные компоненты геля. Они накапливаются в эпидермисе и постепенно влияют на него от нескольких часов до пары дней. Благодаря этому свойству эффект от процедур сохраняется дольше, чем результат после электрофореза.

Как проходит сеанс фонофореза. На предварительно очищенную кожу наносят слой геля или мази. Аппарат плотно, но без надавливания, прижимают к зоне аппликации и включают необходимый режим на 10–15 минут. Выключают прибор, удаляют излишки мази салфеткой.

Курс длится 8–15 процедур, с обязательным интервалом в 1–3 дня.

Как убрать шрам с помощью Ферменкола

Пандемия и коронавирусные меры наложили ряд ограничений на передвижения большинства людей. Обращение к дерматологу по поводу удаления раздражающего рубца стало проблемой. Но наука и прогресс не стоят на месте. Даже самый застарелый шрам можно сделать более плоским и практически незаметным в домашних условиях, не прибегая к сторонней помощи.

В устранении рубцов и шрамов вам поможет современное средство точечного воздействия — Ферменкол. В его состав входят 9 активных ферментов коллагеназы морского происхождения, которые устраняют патологический коллаген — основную составляющую рубцовой ткани, и выравнивают рельеф кожи.

Помните! Чем быстрее вы займетесь проблемой, тем меньше времени и денег будет потрачено на ее решение.

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
Попадание грязи или инфекции.
Гематома.
Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.

Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

содержат интерферон;
кортикостероиды;
ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
силиконовые и гелевые давящие пластины;
жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

обработка шрама антисептиком;
нанесение препарата, разрушающего рубец;
подключение прибора, воздействие на рубец током;
удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

обостренные вирусные заболевания;
плохая свертываемость крови;
патологии с сердцем;
обострение хронических заболеваний;
неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

шрамы на лице, шее и груди;
онкология;
заболевания почек;
нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

дермабразия;
пилинг;
мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Шрам может появиться в результате любого физического повреждения кожи: ожога, пореза или ссадины, но не стоит бить тревогу, ведь существуют способы для уменьшения рубцов и полного избавления от проблемы. Поговорим о наиболее популярных методах.

Криодеструкция

Некоторые шрамы можно подвергнуть разрушению с помощью воздействия низких температур. Аппликатор погружают в жидкий азот, а затем несколько раз прикладывают в область рубца для глубокого охлаждения тканей. Через несколько дней после проведения процедуры на месте обработки образуется корочка, нежная кожа под которой заживает, и шрам становится менее заметным. Не всегда результат можно получить после первой процедуры, иногда требуется посетить специалиста 2-3 раза.

Лазерные технологии

Коррекция рубцовой ткани лазером сейчас очень актуальна. На шрам воздействуют лазерным лучом, который разрушает верхний слой эпидермиса. После чего на этом месте образовывается новая, здоровая кожа. Лазерное удаление шрамов улучшает кровообращение, обновляет клетки и стимулирует процесс выработки коллагена. После обработки участка кожи лазером, рекомендуется в течение нескольких дней не подвергать это место воздействию солнечных лучей.

Медикаментозное лечение

Неглубокие, свежие шрамы можно сделать менее заметными при помощи специальных мазей и кремов, некоторые из которых подойдут и для более сложных случаев. Средство наносится непосредственно на рубец. Специальные компоненты размягчают и сдавливают поврежденные ткани, улучшают кровообращение и выравнивают кожу. Перед выбором мази следует проконсультироваться со специалистом. Приобрести необходимую мазь можно в аптеках «Столички».

Заполнение

Внешний вид атрофических шрамов, которые немного утопают в коже, можно улучшить, сравняв их с поверхностью тела. Для этого необходимо добавить необходимый объем в область шрама при помощи инъекций коллагена и препаратов с гиалуроновой кислотой, а также введения жировой ткани из других областей тела пациента. Эффект от данной процедуры временный: препарат постепенно рассасывается, поэтому заполнение нужно повторять.

Пилинг с кислотами

Для того чтобы устранить небольшие рубцы, можно применять пилинги с кислотами. Они не проникают в глубокие слои кожи, поэтому при правильном выполнении не имеют негативных последствий. Во время процедуры косметолог наносит специальные средства, которые обладают отшелушивающим эффектом. Если регулярно проводить пилинг кожи, то шрам постепенно исчезнет, его заменят новые здоровые клетки.

Хирургическое лечение

Самым радикальным методом удаления шрамов является операция. Этот способ подойдет для устранения всех рубцов, за исключением келоидных. Узкие шрамы легко удаляются и на их место накладывается специальный косметический шов, позволяющий избежать некрасивых следов. Для более сложных, обширных случаев применяются методы пересадки кожи.

Рубцы и шрамы представляют собой изменения на коже в результате последствия заживления после прыщей, ожогов, порезов, гнойничковых образований. Для их лечения используют лекарственные препараты и специальные процедуры. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.

Разновидности рубцов и шрамов

В зависимости от особенностей структуры кожного покрова выделяют 3 основных вида рубцов и шрамов:

Атрофические – выглядят как ямки, которые как бы проваливаются под кожу. Появляются как последствия прыщей, стрии (растяжение кожи), ветряной оспы.

Гипертрофические – в отличие от первых, наоборот, поднимаются над поверхностью кожи. Они появляются на фоне угрей, а также после заживления ран.

Нормотрофиеские – лежат вровень с поверхностью кожи. Появляются в результате разных повреждений (ранения, ожоги, порезы и другие).

Эффективные способы лечения рубцов

Шрамы и рубцы лечат разными способами. Конкретный вид лечения подбирает врач в зависимости от причины, состояния пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Основными методами терапии являются такие:

Специальные кремы – например, «Имофераза», «Дерматикс», «Нафтадерм», «Контрактубекс», «Клофибраза», «Нарбирил» и другие.

Химический пилинг – к этому методу прибегают в тех случаях, когда лечение мазями оказывается неэффективным.

Введение дермальных наполнителей на основе гиалуроновой кислоты или коллагена. Эти компоненты не только выравнивают поверхность кожи, но и активизируют синтез коллагена самим организмом.

Лазеротерапия позволяет устранить наиболее заметные рубцы. Они разрушаются под воздействием лазерного излучения, в результате чего также повышается синтез коллагена.

Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях, когда нужно вырезать рубцовую ткань. Возможна пересадка небольшой части кожи или дермотензия.

Лазерная шлифовка

Лазерное излучение воздействует на поверхностный слой кожи и уничтожает ткани, образующие рубец. В результате удаляют омертвевшие клетки и активизируют восстановление здоровых тканей. Сегодня используется 2 метода лазеротерапии:

Углекислотный лазер на основе углекислого газа способствует удалению шрама и осветлению пострадавшей области.

ЛазерFracelприводит к размягчению рубцовых тканей и усиливает синтез коллагена.

Процедура доказала свою эффективность. Однако в ряде случаев ее проведение противопоказано:

образование грубых рубцов (келоидных);

проблемы свертываемости крови;

обострения хронических заболеваний;

все сроки беременности и лактации;

опухоли (в том числе доброкачественные).

Химический пилинг

Пилинг представляет собой разрушение рубцовой ткани за счет воздействия разных органических кислот. Они способствуют также оптимизации жирового обмена, благодаря чему можно избавиться и от угрей. Есть несколько разновидностей химического пилинга (в зависимости от используемого реагента):

Пилинг ТСА (используется 3-хлоруксусная кислота концентрацией 35-50%).

Ретиноевый (на основе ретиноевой кислоты, которая не только разрушает рубцы, но и обладает антибактериальным действием).

Феноловый (на основе фенола – он также способствует избавлению от рубцов и уничтожает бактерии). Однако фенол токсичен и может плохо повлиять на нервную систему.

Химический пилинг противопоказан в таких случаях:

рецидив появления угрей;

склонность к келоидным рубцам;

индивидуальная непереносимость используемых веществ.

Механический пилинг

Наряду с химическим есть и механический пилинг. Так называют методику удаления верхнего слоя дермы с помощью насадок-фрезов. Есть 3 вида процедуры:

Эксфолиация – поверхностное удаление кожи до 15 мкм.

Эпидермолиз – удаляют слой до 50 мкм.

Глубокая дермабразия – глубина до 150 мкм.

Процедура проводится с применением местного обезболивания. Но в первые дни могут наблюдаться такие побочные эффекты, как боль, отечность. Также пациентам трудно принимать пищу (Если они прошли чистку соответствующих участков лица). В ближайшие дни на поверхности будет образовываться новая корочка. Ее нужно обработать антисептическими препаратами, а также разными мазями для предотвращения воспалительных процессов. Полное восстановление занимает до 3 месяцев.

Лечение лекарственными препаратами

Наряду с описанными процедурами для лечения рубцов и шрамов используются специальные препараты. Они комплексно воздействуют на пораженный участок – размягчают рубцовую ткань и способствуют восстановлению за счет образования новых клеток. К наиболее распространенным препаратам относят:

«Контрактубекс» – гель, содержащий аллатоин. Размягчает рубец, способствует снятию воспаления. Наносится непосредственно на поверхность и хорошо втирается в кожный покров. Курс длится несколько недель, но если раны застарелые – до 12 месяцев.

«Дерматикс» содержит в своем составе кремний-органические соединения. Размягчает рубцовую ткань за счет увлажняющего эффекта. Используется для лечения всех частей тела, в том числе лица, общий курс до 2 месяцев.

«Имофераза» содержит в составе фермент гиалуронидазу. Она активно воздействует на соединительную ткань рубца, разрушая ее. Используется для лечения шрамов, постакне и других заболеваний.

«Цикартикс» – мазь на основе экстракта центеллы и сосны. Способствует выработке коллагена, благодаря чему активизируются процессы восстановления тканей, улучшается кровоток.

«Нафтадерм» – препарат на основе нафталанской нефти. Способствует рассасыванию рубцов и размягчению ткани. Угнетает воспалительные процессы, обладает антисептическим и противозудным действием.

Рубцы и шрамы поддаются лечению, причем в большинстве случаев достаточно использовать специальные мази. Но если нужного эффекта нет, прибегают к лазеротерапии, химическому пилингу и другим процедурам. В редких случаях рубцы можно удалить только в ходе хирургической операции.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: