Как сделать шрам на губе без боли

Обновлено: 28.03.2024

Липома и атерома кожи - две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.


Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.


Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.


Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Лечение ранений губы. Реконструкция после повреждения лица

Слизистая оболочка губ, круговая мышца рта и кожа восстанавливаются послойно. Первоочередной задачей является правильное восстановление белого валика и края вермилиона, а также влажной линии и круговой мышцы рта.

Особое внимание следует уделять прецизионному сшиванию границы вермилиона и кожи, поскольку даже небольшие несоответствия границы красной каймы губ очень хорошо заметны, а сама граница может быть стерта в результате повреждения или побледнения под действием эпинефрина. Поэтому авторы настоящей статьи начинают восстановление губы с наложения одиночного кожного шва на границе вермилиона и кожи, вслед за которым выполняется мышечный шов, который также способствует прецизионному восстановлению анатомии губы.

Далее выполняется ушивание слизистой оболочки узловыми абсорбируемыми швами, а затем оставшейся части мышц и кожи. На мышцу следует накладывать несколько швов, которые не только восстанавливают непрерывность сфинктера рта, но и предотвращает образование расщелин и втянутых участков кожи, обусловленных диастазом подлежащего мышечного слоя.

лечение ранений губы

Для реконструкции полнослойных дефектов губы существует множество различных алгоритмов. Первичное закрытие раны может выполняться при дефектах размерами менее половины губы. При дефектах размерами до 2/3 губы возможна пластика местными тканями, а при полном отсутствии губы выполняется реконструкция с использованием свободных лоскутов.

Подобные вмешательства редко применяются в острый период травмы. Особенно сложна реконструкция желобка верхней губы (фильтрума). При дефектах в этой области применяется лоскут Abbe (лоскут на ножке из нижней губы), обеспечивающий формирование отдельного участка тканей по средней линии верхней губы области фильтрума.

Расширенный лоскут Abbe позволяет выполнить реконструкцию дефектов губы, захватывающих внутреннюю часть щеки и колумеллу. Не менее сложно бывает восстановить форму и добиться состоятельности угла рта. Ключевым моментом этой реконструкции является восстановление прикрепления лицевых мышц и мышц рта к модиолюсу. Хотя полная комиссуропластика в острый период травмы может оказаться и невозможной, попытка первичного восстановления модиолюса все же должна быть предпринята.
Контрактуры и ретракция оставшихся свободными мышц значительно затруднят вторичную комиссуропластику.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

В такой науке как медицина, главным является искусство.

  • Анализы
  • Беременность и роды
  • Беременность обзор
  • Бесплодие и репродуктивный статус
  • Бессонница и расстройства сна
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Болезни легких и органов дыхания
  • Болезни органов кровообращения
  • Болезни щитовидной железы
  • Боль в спине
  • Восстановительная медицина
  • Генитальный герпес
  • Гинекология
  • Головная боль
  • Грипп
  • Депрессия
  • Детская онкология
  • Детские болезни
  • Детское развитие
  • Заболевания молочных желез
  • Здоровое питание. Диеты
  • Здоровье и душевное равновесие
  • Из истории болезни
  • Иммунология
  • Импотенция (эректильная дисфункция)
  • Инфекции передаваемые половым путем
  • Кардиология
  • Кровеносная и лимфатическая система
  • Лейкемии
  • Лечение рака
  • Лимфогранулематоз
  • Маммология
  • Медицина в спорте
  • Менопауза
  • Микробиология, вирусология
  • Педиатрия (детские болезни)
  • Проблемная кожа
  • Путь к себе
  • Рак желудка
  • Рак молочной железы (рак груди)
  • Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
  • Рак предстательной железы (рак простаты)
  • Рак тела матки
  • Рак шейки матки
  • Рак яичников
  • Сахарный диабет
  • Сексология и психотерапия
  • Сексуальная жизнь
  • Современная контрацепция
  • Урология
  • Уход за кожей
  • Факты о здоровом старении
  • Химиoтерапия
  • Школа здоровья
  • Эндокринология
Шрамирование. Мода на опасное увлечение
Автор: http://www.jlady.ru/
02 Октября 2011


Шрамирование, или по-другому скарификация (от латинского слова «scarificatio», что означает «надрезание», «царапание»), считается одним из наиболее экстремальных видов модификаций тела. Художественным шрамированием является нанесение декоративных шрамов и художественных рубцов на тело в законченном виде, которые представляют собой какой-нибудь рисунок. Получается, что шрамированием тела называют своеобразный вид бодиарта.

Подобного рода украшения, как декоративные шрамы и рубцы, являются настолько экзотическими, что не каждый сможет представить, как это – сделать себе шрамирование, или попросту узор из шрамов. И, тем не менее, некоторые это даже называют искусством.

Сначала, как правило, возникает подозрение, что все модификации тела – это явления одного порядка. Но, нет – на сотню людей с татуировками можно едва ли найти одного, сделавшего на своем теле и шрамирование – тату является просто детской забавой по сравнению с идеей изрезать себе тело или лицо.

Уже создали целую науку по технике шрамирования: к примеру, шрам остается выпуклым, если надрезать кожу под определенным углом, а после ожога шрам образуется с углублением. Также на кожу тела наносят следы от ненастоящих укусов, это просто рисунки. К шрамированию относят и вживление под кожу различных инородных тел. Ими могут быть и благородные металлы, и кусочки пластика, которые будут составлять рисунок для красивого шрамирования.

Подобно тату, чрезвычайно большой простор для творческого воображения может предоставить шрамирование: фото с различными рисунками, которые могут быть абсолютно любыми, служат тому доказательством. У этих рисунков только одно видимое отличие – они составляют на коже тела сложный барельеф. В этом, собственно, и заключается главная особенность и, можно сказать, красота шрамирования. Как правило, делают шрамирование на спине, на руке и даже на лице.

Чаще всего шрамирование на лице делают люди, имеющие шрамы естественного происхождения после какого-нибудь происшествия. У них возникает желание их каким-то образом художественно завуалировать, что бы получилось красивое шрамирование. А бывает, что наоборот, кто-то специально хочет себе шрамирование в виде естественных шрамов, то есть которые по своей форме и виду максимально приближенны к настоящим – к примеру, от ножевого удара. Про такое уже не скажешь: это художественное шрамирование – картинки таких шрамов могут испугать по-настоящему. Но, как говорится, вкус у всех разный.

История шрамирования

Подобно пирсингу и тату, у шрамирования тела многовековая история, на протяжении которой изменению подвергалась не только техника шрамирования, но и само значение нанесения узоров в виде шрамов на тело. Так в древнейших племенах шрамирование тела обладало ритуальным характером, и, к тому же, служило в качестве знака отличия. Таким образом, к примеру, отмечали свою принадлежность к воинам. Можно и сегодня увидеть фото шрамирования на теле или лице, которое было распространено среди ныне существующих различных племен, сохранивших до сих пор свою древнюю культуру.

Нужно отметить, что обряд шрамирования в одно и то же время зародился и затем развивался во множестве культур. При этом имея в каждой из них своё особенное и уникальное значение. Самое большое развитие шрамирование получило в Австралии и на африканском континенте. Естественно, что основной предпосылкой к этому считается факт наличия подавляющего большинства чернокожих представителей того населения. Ведь на темной коже татуировки плохо различимы. Именно, по этой причине люди делали себе на теле гораздо более заметное шрамирование.

Так же достаточно часто, например, шрамирование на руке, имело ритуальный смысл. Древнее племя “крокодилов” покрывало свои руки насечками, которые имитировали кожу крокодила, то есть, таким образом, они отдавали дань божеству, которому поклонялись. А шрамирование на запястье практиковалось во все века рабовладельческого строя. Тогда каждого раба клеймили раскалённым железом, показывая его принадлежность своему хозяину.

Кроме того, наблюдалось и много традиций, которые были связаны с шрамированием на лице. Для примера, в девятнадцатом веке в Европе среди клубов по фехтованию шрам на лице, который был получен в поединке, считали настоящим знаком почёта. Поэтому были те, кто делал его себе сам для повышения авторитета.

В разных странах шрамирование использовали, чтобы идентифицировать преступников. В таких случаях использовали технику клеймения. На самые открытые участки тела ставили клеймо для последующего опознания преступников, тем более что у каждого преступления был свой определенный символ. Как видите, достаточно длительное время в истории, шрамирование использовалось лишь в определенных кругах, и вовсе это не относилось к искусству украшения кожи тела. И только с наступлением настоящего времени претерпели изменение взгляды на множество вещей и явлений, в том числе и на модификацию, или украшение тела. Сегодня шрамирование и тату являются настоящей отдельной субкультурой, у которой есть как множество приверженцев, так и множество противников. При этом художественное шрамирование становится все более популярным, как среди женщин, так и среди мужчин. Только получается, что с одной стороны такая модификация тела является способом самовыражения, обретения внутренней свободы, а с другой стороны она же может привести и к довольно печальным последствиям шрамирования.

Виды шрамирования и методы нанесения

Strike Branding – выжигание кожи. По-другому, клеймение. Почти всегда делается не с помощью одного прижигания, а составляется из линий, которые наносятся по отдельности. Этот способ хорошо подходит для шрамирования на спине.

Cautery branding – шрамирование, для которого используют специальную форму.

Laser branding – это лазерный брендинг. Наносится лазерным лучом, который создает поджигающий эффект.

Cold branding – это уже процесс, обратный выжиганию. Когда шрам образуется по причине прикосновения к предмету с экстремально-низкой температурой. Чаще всего такое шрамирование достигают, обрабатывая инструмент жидким азотом.

  • CUTTING (Косметическое вырезание кожи)

Skin Removal – является удалением участка кожи. Самый распространённый на сегодняшний момент способ, поскольку его использование даёт возможность получить наиболее чёткие контуры, прорезать довольно мелкие детали и добиться предельной аккуратности линий. Всё это делают при помощи скальпеля.

Packing – данный метод сегодня очень популярен на западе, хотя и появился в Африке и обладал исключительно ритуальным характером. Смысл такого метода заключается во втирании какого-либо инородного вещества (золы, например) в надрез на коже (на африканском континенте порой использовался даже прах родственников). Далее, когда начинается процесс заживления, организм стремиться вытолкнуть инородное вещество и в результате идёт образование келоид. Обычно так поступают при шрамировании на запястье.

К тому же иногда в надрез на коже втирают татуировочный пигмент. Таким образом, под кожей человека остается рисунок. Правда, выходит некрасиво и очень расплывчато. Данный метод носит название Ink rubbing.

Как делается шрамирование?

Получить примерное представление о том, как делается шрамирование, можно по различным фотографиям, на которых поэтапно зафиксированы все основные фазы такой процедуры. Для того, чтобы самому стать мастером шрамирования подобной информации, естественно, будет недостаточно, но тем, кто размышляет о том, делать ли поцедуру, нужно иметь хотя бы общее представление, как делают шрамирование.

Крайне важный момент в процессе шрамирования – это анестезия. Перед тем, как сделать шрамирование с применением обезболивающих препаратов, мастер обязательно должен убедиться в отсутствии различных аллергических реакций и противопоказаний на компоненты, которые входят в их состав.

Чтобы выбрать эскиз, рекомендуется просмотреть все фото и картинки шрамирования, выполненного в различной технике. Разумеется, личные увлечения и интересы при выборе узора так же играют далеко не последнюю роль.

Нанесение узора тоже имеет большое значение. Как правило, шрамирование не делается на таких опасных частях тела, как те, где есть важные кровеносные сосуды, которые к тому же и располагаются слишком близко к поверхности кожи. Этот момент является еще одним существенным поводом обращаться исключительно к профессионалам, а не делать шрамирование дома, так как на теле человека есть много жизненно важных вен и артерий, повреждение которых даже станет причиной летального исхода.

Конечно, стоимость шрамирования у профессиональных мастеров в салонах может превышать стоимость создания татуировок. Цена колеблется в зависимости от размера и сложности рисунка. Но даже, если указанная цена окажется неподходящей, то это вовсе не значит, что стоит делать шрамирование в домашних условиях. Ведь для проведения такой процедуры необходимы знания в области медицины и хирургии, санитарные условия и, разумеется, специальные стерильные инструменты. А при выполнении шрамирования дома почти невозможно добиться максимального обеспечения требуемых условий, и к тому же только непрофессиональный мастер согласится на такое, и при шрамировании в домашних условиях не даст вам никаких гарантий. Надо отметить, что и дорогие салоны с наличием всех разрешительных документов, так же, к сожалению, не всегда будут залогом качественно сделанного шрамирования но, тем не менее, риск заражения в условиях профессионального салона, всё-таки, намного меньше. А по фото шрамирования, которое выполнено выбранным мастером, можно узнать об уровне его профессионализма и искусности.

Не существует никаких стандартных сроков заживления шрамирования, потому что это зависит от очень многих факторов. Самыми главными из них являются, естественно, площадь поверхности тканей, которая была повреждена, способ нанесения шрама, а также индивидуальные возможности вашего организма к заживлению ран.

На весь период времени заживления обязательно следует обеспечить повреждённой поверхности и тканям, прилегающим около неё, абсолютно стерильную чистоту.

К самым главным опасным последствиям относится попадание в рану инфекции. Именно поэтому нужно тщательнейшим образом следить за чистотой раны. Последствия шрамирования в себя так же включают возможность БТШ (болевой травматический шок), когда операция проводится без анестезии, вероятность анафилаксии (анафилактический шок) при её применении, и неправильное рубцевание (например, келоидное).


Татуаж шрамов – процедура прокрашивания рубцов красками под цвет кожи, которая выполняется, чтобы сделать их менее заметными. С помощью современного оборудования и материалов можно скрыть сформированные неокрашенные или депигментированные рубцы. К услуге прибегают после полостных операций, травм и ожогов, при появлении растяжек. Камуфляж рубцов татуажем создает визуальный эффект удаления шрамов, пациенты избавляются от дефектов без лазера и хирургического вмешательства.

К преимуществам процедуры относят:

  • сниженный уровень травматизма тканей;
  • безболезненность;
  • короткий период восстановления.

Условием успешного окрашивания является работа с полностью сформированными шрамами, у которых завершился процесс рубцевания.

Виды шрамов

За услугой татуажа, наносимого на рубцы, обращаются пациенты с разными видами шрамов. Принято различать дефекты по типу травмы и нюансам процесса заживления, иммунным и генетическим особенностям человека.

Нормотрофические рубцы

По цвету практически не отличаются от кожи, не выделяются на поверхности и являются эластичными. Такие рубцы возникают при заживлении ран без осложнений. Татуировка наносится хорошо, эффективно скрывая дефект. Используется несколько тонов красителя, поскольку цвет может еще измениться.

Атрофические рубцы

Повреждения находятся глубже слоев кожи. Это результат оспы, угревой сыпи, ожогов, хирургических вмешательств (кесарево сечение, аппендицит).

Гипертрофические шрамы

Это выпуклые дефекты, имеющие плотную структуру, по своему виду напоминающие веревку. Перекрывают такие повреждения изображениями с использованием широкой палитры красок, в результате рубцовая ткань становится частью рисунка.

Келоидные рубцы

Представляют собой плотные, выпуклые и широкие пучки ткани розового цвета или красного с синим оттенком. Татуаж на келоидных рубцах не выполняется, поскольку они могут разрастаться и менять форму спустя много лет после травмы. Существует риск появления новообразований.

Противопоказания

  • Прием антибиотиков.
  • Менструальный период.
  • Введение рестилайна, филлеров, ботокса.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Прием иммуномодуляторов и стимуляторов.
  • Диабет в инсулиновой стадии.
  • Герпес и обострение кожных заболеваний.
  • Прием антикоагулянтов.

Особенности процедуры

Специалист подбирает пигмент, который будет максимально соответствовать окружающей ткани. Необходимо учитывать, что при попадании краски в кожу цвет немного изменяется, становится матовым, проявляется розовый оттенок. Чтобы сделать повреждение кожи наименее заметным, его плотно закрашивают, растушевывая края с захватом здоровой кожи.


Если шрам находится на губе, выполняют татуаж под цвет красной обводки. Когда дефект распространен на кайму и кожу вокруг губ, часть закрашивают красным цветом под кайму, а другую – под цвет кожи. Выполняя перманентный макияж, специалист учитывает, что цвет рубца не меняется, а оттенок здоровой кожи изменяется, в зависимости от времени года.

Показаниями для процедуры являются перенесенные операции, после которых остались изъяны, доставляющие психологический дискомфорт. Также показана коррекция ожогов. Выполнение тату возможно, если с момента рубцевания ткани прошло минимум полгода. Специалист определяет тип дефекта и возможность его устранения.

В студии Ольги Добряковой предлагается сделать перманентный макияж и татуаж рубцов в зонах глаз, бровей и губ. С результатами проведенных процедур можно ознакомиться на фото.

Пластическая хирургия в области устранения послеоперационных шрамов. Как удалить рубец?

Современная медицина, как правило, стремиться вылечить то или иное заболевание как можно менее инвазивным путем, то есть при помощи использования различных лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, реабилитационных мероприятий. Но в случае некоторых заболеваний эти меры становятся недостаточными или неэффективными, и приходиться прибегать к инвазивному разделу медицины - к хирургии. Одним из последствий практически любой хирургической операции становиться послеоперационный шрам, нередко приобретающий вид заметного рубца.

Основное различие послеоперационной раны от, например, простого пореза кожи, является глубина повреждения - как правило, разрезается не только кожа, но и более глубоко лежащие ткани, которые затем зашиваются. Это создает условия для накопления и разрастания в области повреждения соединительной ткани, которая затем уплотняется - так и формируется типичный рубец. Степень его проявления зависит от многих факторов - от масштаба повреждения, от характера и качества используемого шовного материала, степени реактивности организма. Поэтому заранее очень сложно предсказать, у какого конкретного человека может развиться выраженный послеоперационный рубец. Есть только косвенные статистические данные - например, у детей и людей молодого возраста чаще развиваются гипертрофические или как их еще называют, келоидные рубцы. Это связано с большой способностью к регенерации у тканей молодого организма и, как следствие, высокой реактивностью клеток соединительной ткани. В среднем, о выраженном послеоперационном рубце можно говорить примерно через год после операции - все это время происходит созревание рубца, и даже если он изначально был сильно выражен, то может к году значительно уменьшиться. Если послеоперационный рубец остается выраженным через год и более времени после операции, то можно уже планировать какую-либо коррекцию рубца.

Многие люди хотят избавиться от послеоперационных рубцов, особенно если они расположены на лице. Представительницы же прекрасного пола жаждут устранить их при любой локализации. В связи с тем, что данная проблема довольно распространена (более 60% инвазивных операций приводят к появлению рубцов разной степени проявления), то медицина довольно далеко шагнула в этой области, особенно пластическая хирургия. Выделяют по сути две основные группы методов, направленных на устранение послеоперационного рубца - истинно хирургические, являющиеся разновидностью той или иной пластической операции, и вспомогательные, включающие в себя механическую и лазерную шлифовки рубца, инъекции стероидов в кожу вокруг него, криодеструкцию и некоторые другие методы.

Стоит сразу оговориться, что ни один из современных методов не удалит послеоперационный рубец бесследно, он представляет собой очень глубокое образование. Однако сделать вместо безобразного выпирающего багрового рубца светлую, практически незаметную полоску на коже эти методики вполне способны.

лечение послеоперационных рубцов

Хирургические методы используются для коррекции застарелых ("возрастом" более двух лет) и значительных по размеру послеоперационных рубцов. Одна из методик пластической хирургии по коррекции таких рубцов заключается в следующем: хирург удаляет верхнюю и кожную части рубца, после чего сшивает кожные лоскуты косметическим подкожным швом. Метод достаточно эффективен, сама операция производиться под местной анестезией, человек может после нее сразу пойти домой - шов накладывается из материала, который рассасывается в тканях, поэтому удалять его затем не надо. Именно такой способ чаще всего применяют при локализации рубца на лице. Единственным его недостатком является возможность рецидива, то есть повторного образования послеоперационного рубца на прежнем месте. Особенно часто это бывает после коррекции келоидных рубцов.

Другим методом пластической хирургии, который может уменьшить степень проявления рубца, является его полное удаление с последующей пластикой. Особенно часто данный метод выбирают для коррекции значительных послеоперационных рубцов после операций на органах груди и живота. Суть его заключается в глубоком иссечении тканей рубца с последующим сшиванием кожных лоскутов. Результат не столь хороший, как при предыдущей операции, однако он позволяет удалить значительные по протяженности шрамы, погруженные в рыхлую соединительную ткань.

При значительных по ширине послеоперационных рубцах применяют следующий метод - сначала в течении некоторого времени (которое зависит от размеров шрама) растягивают кожу по краям от рубца, затем образовавшимися участками здоровой кожи делают пластику, прикрывая рубец сверху. Метод достаточно эффективен, но затрачивает довольно много времени.

лечение послеоперационных рубцов

Нехирургические методы, призванные уменьшить степень проявления послеоперационного рубца, традиционно относят, с одной стороны, к пластической хирургии, с другой - к косметологии. Они наиболее эффективны в поздние периоды формирования рубца (9 месяцев - 2 года), так в значительной степени влияют именно на процессы роста соединительной ткани. Механическая шлифовка рубца разрешена через полтора года после образования рубца - до этого времени его наоборот надо оберегать от абразивных влияний одежды и воздуха (например, смазывать гелем Дерматикс) - это уменьшит стимуляцию роста рубца. В любом случае шлифовка и микрошлифовка послеоперационного рубца эффективна только при сравнительно небольших по размеру образованиях, например при шраме после удаления гнойника с кожи лица.

Лазерное облучение послеоперационного рубца в ряде случаев уменьшает не столько размер образования, сколько его красноту, приближая цвет шрама к естественному цвету кожи. Поэтому лазерное облучение применяют при плоских, но густо окрашенных рубцах. Криодеструкция производится жидким азотом, такую процедуру могут совершить в настоящее время практически в любом крупном косметическом салоне. Суть криодеструкции при коррекции послеоперационных швов не отличается от таковой при удалении бородавок и папиллом - слой соединительно ткани замораживается и через время удаляется. Используется также для небольших образований, допускается применение и в случае застарелых рубцов.

Инъекции стероидов (например, гидрокортизона) непосредственно в ткани рубца также нередко используется для уменьшения проявления послеоперационных шрамов. Механизм действия стероидов заключается в том, что замедляют деление клеток и синтез белка, тем самым тормозя рост рубца. При большой концентрации стероиды не только тормозят синтез протеина, но и разрушают уже существующий белок, вызывая размягчение, дистрофию и уменьшение объема тканей рубца.

Большинство современных методик по коррекции послеоперационных рубцов в настоящее время редко используют только один способ - чаще всего, каждая клиника предлагает наиболее эффективное, на свой взгляд, сочетание хирургических и вспомогательных методов, что приводит к быстрому и эффективному результату.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Читайте также: