Как развести марганцовку для обработки опрелостей
Обновлено: 24.04.2024
Предложен дифференцированный подход к лечению неспецифических вульвовагинитов у детей, основанный на учете стадии заболевания, возраста пациента и степени выраженности дисбиоза. Так называемый реабилитационный этап считается одним из главных с точки зрения сохранения репродуктивного потенциала девочки.
Ключевые слова: девочка, неспецифический вульвовагинит, биоценоз влагалища, локальная терапия, Полижинакс ® Вирго
Phased treatment of nonspecific vulvovaginites in girls
Yu.A. Gurkin
St Petersburg State Pediatric Medical Academy
The paper presents a differential approach to the treatment of nonspecific vulvovaginites in girls taking into consideration stage of the disease, patient s age and dysbiosis severity. The so-called rehabilitation stage is considered to be one of the main stages for preserving reproductive potential of girls.
Key words: a girl, nonspecific vulvovaginitis, vaginal biocenosis, local therapy, Polygynax ® Virgo
Неспецифические вульвовагиниты -самый обширный раздел гинекологии детей, отличающийся разнообразием этиологических факторов и клинических проявлений. Подобное разнообразие нашло отражение во множестве классификаций, из которых представляются более приемлемыми предложения И.Б. Вовк (2000) и В.Ф. Коколиной [3], в частности, из-за выделения семейных форм заболевания. Среди первичных обращений к детскому гинекологу наибольший удельный вес (до 85%) составляют именно неспецифические вульвовагиниты. Актуальность проблемы определяется также последствиями вульвовагинитов, например, в виде хронизации воспаления, вовлечения мочевыделительной системы, приобретения аллергической патогенетической формы.
Кроме того, желательно, чтобы курс лечения был максимально коротким, не предполагал частые посещения лечебного учреждения, т.е. не нарушал привычный распорядок дня девочек [6], поэтому наибольшая ответственность в лечении детей ложится на родителей, которые большую часть терапевтической схемы проводят на дому [7].
Актуальной проблемой остается вопрос о применении у детей влагалищных форм лекарственных средств (шарики, свечи, таблетки), так как в 17% случаев врач сталкивается с отказом родителей применять данное лечение в связи с необоснованным, по сути, опасением «повредить половые органы».
Мы применяли трехэтапную схему лечения неспецифического вульвовагинита у детей. Подготовительный и основной этапы занимали в среднем по 10-14 дней, 3-й этап (реабилитационный) - не менее месяца, при этом возможно частичное наслаивание этапов (Ткаченко Л.В., 2002).
Основная задача подготовительного (первого) этапа - санировать экстрагенитальные очаги инфекции, добиться компенсации соматического заболевания, нормализовать уровень витаминов, оживить митоз эпителиальных клеток вульвы и влагалища, стимулировать иммунную (ГЗТ) реактивность, при необходимости - осуществлять детоксикацию и десенсибилизацию.
На втором этапе проводилась антибактериальная местная терапия, а при необходимости - общая (системная).
На третьем этапе назначались пробиотики (эубиотики), пребиотики, с целью заселения кишечника и влагалища бифидо- или лактофлорой, проведения профилактики рецидивов заболевания, ликвидации местных и общих последствий хронического вульвовагинита.
Под нашим наблюдением находилось 55 девочек, которым был поставлен диагноз: острый вагинит (N76.0), острый вульвит, вестибулит (N76.2). По возрасту девочки распределились следующим образом: от 1 до 3 лет - 8 пациенток, от 4 до 6 лет - 21, от 7 до 9 лет - 17 девочек, от 10 до 12 лет - 9.
В данном наблюдении все 55 пациенток прошли первый этап лечения. Начальный момент первого этапа лечения сводился к 2-5-кратному (1 раз в день) орошению влагалища одним из растворов -перекись водорода 3%, фурацилин 0,02%, сульфацил натрия 20%; при подозрении на наличие аллергического компонента -обмывание промежности отваром череды или лаврового листа и/или - аппликации фенистил геля № 3-5 у 5 девочек. До начала второго этапа при еще незавершившейся санации хронических очагов инфекции мы назначали сидячие ванночки или орошения отваром календулы, ромашки, подорожника, шалфея, клевера, которые выполнялись перед сном. У 7 девочек отмечалось кровомазание, связанное с хрупкостью сосудов, поэтому им проводились аппликации троксевазина в течение 1 недели. У 34 девочек одновременно проведена санация очагов латентной инфекции (ЛОР-патология - 14, энтероколит -11, цистит - 6, лечение у стоматолога - 3) под наблюдением специалистов.
Антибиотикотерапию на первом этапе мы не использовали. Лечение поливитаминами (1 курс) проведено 49 из 55 девочек. С целью репарации эпителия в 35 случаях мы проводили закапывание в половую щель в течение 3-7 дней одного из следующих средств: витамин А, аэвит, облепиховое масло, сигетин, цитраль. Кроме того, в случае заметного фиброзирования вульвы пациентки получили аппликацию солкосерила геля - 21 девочка; аппликацию крема овестин - 11 пациенток. Наконец, в тех наблюдениях, где обнаружены мокнущие язвы и мацерация (11 человек), нами был применен актовегин гель по 2 аппликации в день.
Через 10-14 дней, т.е. к окончанию первого этапа, клиническое улучшение достигнуто в 42 случаях, клиническое и бактериологическое выздоровление - у 10 девочек. Последние были сразу переведены на 3-й этап лечения. Таким образом, лишь в 18% наблюдений имелась возможность не использовать антибактериальную терапию.
В ходе реализации 2-го этапа лечения у 42 девочек мы использовали Полижинакс ® Вирго. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя и широко используется во взрослой гинекологической практике для лечения воспалительных заболеваний. Показанием к применению Полижинакса ® Вирго является наличие бактериальных, грибковых и смешанных вульвовагинитов, противопоказанием - повышенная чувствительность к компонентам препарата. Интравагинальная инстилляция выполнялась перед сном, после вечернего туалета, 6 дней подряд.
Полижинакс ® Вирго мы применяли у 42 девочек.
В табл. 1 представлена динамика клинических проявлений воспалительного процесса вульвы и промежности во время терапии Полижинаксом ® Вирго.
Таблица 1.
Динамика клинических проявлений при лечении Полижинаксом ® Вирго девочек с неспецифическим вульвовагинитом
| Структура симптомов | Динамика симптомов | ||
| до начала лечения | через 10 дней | через 30-32 дня | |
| Патологические бели | 14 | - | 1** |
| Гиперемия преддверия влагалища | 14 | 1** | - |
| Отек половых губ | 14 | 1** | - |
| Зуд вульвы | 7 | - | - |
| Дизурия | 3 | - | - |
| Сильно выраженный сосудистый рисунок, петехии | 5 | 1 | 1 |
| Ихорозный запах | 2 | - | - |
| Налеты на слизистых оболочках | 7 | - | - |
| Крошковатые выделения | 6 | - | - |
| Кровянистые выделения | 1 | - | - |
| Мацерация, изъязвления вульвы и промежности | 4 | 1 | - |
| Синехии | 1 | - | - |
| Патологические проявления в области ануса | 2 | 1 | 1 |
| Неудовлетворительное или плохое общее самочувствие | 8 | 1 | - |
Представленные результаты свидетельствуют о высокой эффективности лечения Полижинаксом ® Вирго. В частности, антимикробный эффект сопровождался уменьшением зуда, дизурии, происходила быстрая эпителизация эрозированных участков слизистой оболочки преддверия влагалища. Клиническое излечение наступило у 40 (90%) из 42 девочек.
Эффективность препарата, кроме того, оценена нами на основании проведения бактериологического и бактериоскопического исследований отделяемого из влагалища до и после лечения у всех 42 пациенток. В 17 наблюдениях до лечения нами констатировано превалирование стафилококков, кроме того, в 7 - коринебактерии; в сочетании - в 5 случаях с кишечной палочкой и энтерококком; в 3 - на фоне смешанной флоры обнаружены грибы рода Candida.
Анализ представленных в табл. 2 данных подтверждает высокую эффективность применения Полижинакса ® Вирго против кокков, коккобацилл и других микробных влагалищных агентов. Динамика состояния многослойного плоского эпителия, в частности, появление клеток более поверхностных слоев, вероятно отражает репаративные стимулы, вызванные Полижинаксом ® Вирго. Бактериологическое излечение у девочек констатировать не представилось возможным, так как в детском возрасте условно-патогенная флора составляет нормальный биотоп влагалища.
Таблица 2.
Данные бактериоскопии и бактериологии влагалищных мазков девочек, получавших лечение Полижинаксом ® Вирго (n=42)
| Признаки | Динамика | ||
| до лечения | через 10 дней | через 30-40 дней | |
| Бактериоскопические исследования | |||
| Клетки эпителия: | |||
| поверхностные | нет | нет | единичные |
| промежуточные | нет | 5-10 в п/зр | 5-15 в п/зр |
| парабазальные | 1-5 в п/зр | 5-10 в п/зр | 1-5 в п/зр |
| базальные | 1-5 в п/зр | единичные | нет |
| Лейкоциты | редко | редко | 1-5 в п/зр |
| Кокки | 14 | 11 | 3 |
| Кокки и палочки | 8 | 2 | 2 |
| Бактериологические исследования | |||
| Отсутствие флоры | 2 | 2 | 1 |
| Стафилококки | 6 | - | 1 |
| Коринебактерии | 7 | 2 | 2 |
| Кишечная палочка | 5 | - | - |
| Энтерококк | 5 | - | - |
| Грибы рода Candida | 3 | - | - |
| Лактобациллы (у подростков) | 2 | 3 | 10 |
| Стрептококки | 3 | 1 | 1 |
Далее представлены результаты проведения третьего этапа лечения неспецифического вульвовагинита. Продолжительность данного этапа составила более 30 дней. У 55 девочек применены следующие эубиотики (пробиотики):
- бифидумбактерин по 10 доз в сутки -30 человек;
- лактобактерин (НИИ вакцин и сывороток, Санкт-Петербург, Красное село), закапываемый во влагалище пипеткой с параллельным приемом per os по 5 доз 2 раза в день в течение 14 дней -21 пациентка;
- дюфалак по 20 мл 1 раз в сутки (per os) -9 человек;
- йогурт или простокваша домашнего приготовления (per os) - 5 пациенток.
Сочетание нескольких препаратов применено у 16 человек, причем курсу лактобактерина всегда предшествовал курс бифидобактерина.
У 11 человек периодически диагностировали дисбиоз кишечника, поэтому им назначали пребиотики: зостерин-ультра в возрастной дозировке 10 дней. В отдельных случаях предпочтение отдавалось чесноку, цикорию, банану, луку.
Через 30-90 дней после окончания третьего этапа лечения у 32 больных (60%), принадлежавших ко всем возрастным группам, бактериоскопически и бактериологически отмечена частичная (10 э КОЕ) нами отмечено лишь у 20 детей (37%), причем исключительно у девочек 9 лет и старше (специфичность 31%).
Таким образом, первый (подготовительный) этап предлагаемой нами схемы лечения вагинита может быть расценен как элемент неотложной помощи, который в каждом восьмом случае оказывается единственно достаточным. Простота, безопасность и удобство применения Полижинакса ® Вирго делают его оправданным и безопасным и в лечении детей .
Темно-пурпурный или коричневато-черный гранулированный порошок или темно-пурпурные или почти черные кристаллы с металлическим блеском.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Действие обусловлено сильными окисляющими свойствами.
При соприкосновении с органическими веществами выделяет атомарный кислород. Образующийся при восстановлении препарата оксид образует с белками комплексные соединения - альбуминаты (за счет этого калия перманганат в малых концентрациях оказывает вяжущее, а в концентрированных растворах - раздражающее, прижигающее и дубящее действие). Обладает также дезодорирующим эффектом. Эффективен при лечении ожогов и язв.
Способность калия перманганата обезвреживать некоторые яды лежит в основе использования его растворов для промывания желудка при отравлениях неизвестным ядом и пищевых токсикоинфекциях.
При попадании внутрь всасывается, оказывая гематотоксическое действие (приводит к развитию метгемоглобинемии).
Показания к применению
- инфицированные раны, ожоги, язвы кожи;
- инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки (в том числе тонзиллит, фарингит);
- гинекологические и урологические заболевания (вагинит, кольпит, уретрит, цистит, баланопостит);
- отравление алкалоидами, фосфором, хинином;
- попадание анилина на кожу.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к калия перманганату.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При взаимодействии с некоторыми органическими (танин, сахар, уголь, спирт, глицерин, органические кислоты) или легко окисляющимися веществами (сера, натрия тиосульфат, натрия нитрат, железо восстановленное) может произойти взрыв.
При взаимодействии с бромидами, йодидами, хлоридами выделяются свободные галоиды.
Меры предосторожности
Раствор калия перманганата при наружном применении окрашивает кожу в коричневый цвет. При применении в высокой концентрации возможно раздражение кожи.
Применение в период беременности и кормления грудью
Нет данных относительно применения в период беременности и кормления грудью, поэтому препарат следует назначать, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение у детей
Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены, поэтому его применение возможно только под наблюдением или по назначению врача.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Нет данных о влиянии калия перманганата на способность управлять автомобилем или работу с механизмами.
Способ применения и дозы
100 мл (½ стакана)
Передозировка
Симптомы: резкая боль в полости рта, по ходу пищевода, в животе, рвота, диарея; слизистая оболочка полости рта и глотки - отечная, темно-коричневого, фиолетового цвета, возможен отек гортани, развитие механической асфиксии, ожогового шока, двигательного возбуждения, судорог, явлений паркинсонизма, геморрагического колита, нефропатии, гепатопатии. При пониженной кислотности желудочного сока возможно развитие метгемоглобинемии с выраженным цианозом и одышкой. Смертельная доза для детей - около 3 г, для взрослых - 0,3 - 0,5 г/кг.
Лечение: метиленовый синий (50 мл 1% раствора), аскорбиновая кислота (внутривенно - 30 мл 5 % раствора), цианокобаламин - до 1 мг, пиридоксин (внутримышечно - 3 мл 5 % раствора).
Побочное действие
Аллергические реакции. Калия перманганат в растворах высокой концентрации может вызвать раздражение тканей, при повышенной чувствительности тканей – ожог. При попадании внутрь у людей с пониженной кислотностью желудочного сока приводит к гемотоксическому действию (метогемоглобинемия).
Упаковка
Условия хранения
Срок годности
Условия отпуска из аптек
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375 (177) 735612, 731156.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Калия перманганат
Порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения в виде темно-фиолетовых или красно-фиолетовых кристаллов или в виде мелкого кристаллического порошка с металлическим блеском.
| 1 пак. | |
| калия перманганат | 3 г |
3 г - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
3 г - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
3 г - пакеты (2) - пачки картонные.
3 г - пакеты (3) - пачки картонные.
3 г - пакеты (5) - пачки картонные.
3 г - пакеты (10) - пачки картонные.
3 г - флаконы полимерные (50) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - флаконы полимерные (75) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - флаконы полимерные (100) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - флаконы полимерные (150) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - флаконы полимерные (200) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - пакеты (50) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - пакеты (75) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - пакеты (100) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - пакеты (150) - упаковки картонные (для стационаров).
3 г - пакеты (200) - упаковки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Антисептическое средство. При соприкосновении с органическими веществами выделяет атомарный кислород. Образующийся при восстановлении калия перманганата марганца оксид образует с белками комплексные соединения - альбуминаты (за счет этого калия перманганат в малых концентрациях оказывает вяжущее, а в концентрированных растворах - раздражающее, прижигающее и дубящее действие). Обладает также дезодорирующим эффектом. Эффективен при лечении ожогов и язв.
Способность калия перманганата обезвреживать некоторые яды лежит в основе использования его растворов для промывания желудка при отравлениях.
При попадании внутрь всасывается, оказывая гематотоксическое действие (приводит к развитию метгемоглобинемии).
Показания активных веществ препарата Калия перманганат
Промывание ран, язв, ожогов; спринцевание и промывание в гинекологической и урологической практике; полоскание полости рта и горла при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и горла (в т.ч. при тонзиллитах, фарингитах; промывание желудка при отравлениях, вызванных приемом внутрь алкалоидов (морфин, аконитин, никотин), синильной кислотой, фосфором, хинином; кожи - при попадании на нее анилина; глаз - при поражении их ядовитыми насекомыми.
Открыть список кодов МКБ-10| Код МКБ-10 | Показание |
| J02 | Острый фарингит |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J31.2 | Хронический фарингит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| L98.4 | Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках |
| N34 | Уретрит и уретральный синдром |
| N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
| T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| T40.2 | Отравление другими опиоидами (кодеином, морфином) |
| T57.1 | Токсическое действие фосфора и его соединений |
| T62 | Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах |
| T63.4 | Яда других членистоногих |
| T65.0 | Токсическое действие цианидов |
| T65.2 | Токсическое действие табака и никотина |
| T65.3 | Токсическое действие нитропроизводных и аминопроизводных бензола и его гомологов |
| T65.8 | Других уточненных веществ |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют водные растворы калия перманганата. Дозы, способ и длительность применения устанавливают в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Для промывания ран применяют 0.1-0.5% раствор, для полоскания горла - 0.01-0.1%, для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей - 2-5%, для спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике - 0.02-0.1%; для промывания желудка - 0.02-0.1%.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
Калия перманганат в растворах высокой концентрации может вызвать раздражение тканей, при повышенной чувствительности тканей - ожог. При попадании раствора внутрь у людей с пониженной кислотностью желудочного сока приводит к гематотоксическому действию (метгемоглобинемия).
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Особые указания
Калия перманганат относится к списку IV прекурсоров, подлежащих контролю в РФ.
Даже при высоком разведении раствор калия перманганата при наружном применении окрашивает кожу в коричневый цвет. Симптомы интоксикации, которые могут развиться при приеме внутрь раствора калия перманганата в чрезмерно высокой концентрации: тошнота, рвота с коричневатой примесью; разъедание, отек, коричневая окраска слизистой оболочки полости рта, желудочно-кишечное кровотечение, повреждение печени и почек, угнетение деятельности сердца.
Лекарственное взаимодействие
При взаимодействии с некоторыми органическими веществами (танин, сахар, уголь, спирт, глицерин, органические кислоты) или легкоокисляющимися веществами (сера, натрия тиосульфат, натрия нитрат, железо восстановленное) может произойти взрыв.
При взаимодействии с бромидами, йодидами, хлоридами выделяются свободные галоиды.
Действующее вещество: калия перманганат — 3 г, 5 г или 15 г.
Описание
Тёмно-фиолетовые или красно-фиолетовые кристаллы, или мелкокристаллический порошок с металлическим блеском.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
При соприкосновении с органическими веществами выделяет атомарный кислород. Образующийся при восстановлении калия перманганата марганца оксид образует с белками комплексные соединения — альбуминаты (за счёт этого калия перманганат в малых концентрациях оказывает вяжущее, а в концентрированных растворах — раздражающее, прижигающее и дубящее действие).
Обладает также дезодорирующим эффектом.
Эффективен при лечении ожогов и язв.
Способность калия перманганата обезвреживать некоторые яды лежит в основе использования его растворов для промывания желудка при отравлениях.
При попадании внутрь всасывается, оказывая гематотоксическое действие (приводит к развитию метгемоглобинемии).
Препарат относится к списку IV прекурсоров, подлежащих контролю в РФ.
Показания
Смазывание язвенных и ожоговых поверхностей — инфицированные раны, язвы и ожоги кожи.
Полоскание полости рта и горла — при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и горла (в том числе при тонзиллитах, фарингитах).
Для промывания и спринцеваний при гинекологических и урологических заболеваниях — кольпиты и уретриты.
Для промываний: желудка — при отравлениях, вызванных приёмом внутрь алкалоидов (морфин, аконитин, никотин), синильной кислотой, фосфором, хинином; кожи — при попадании на неё анилина; глаз — при поражении их ядовитыми насекомыми.
В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
После консультации с врачом возможно применение препарата, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребёнка.
Способ применения и дозы
Наружно, местно, в виде водных растворов:
- для промывания инфицированных ран — 0,1–0,5 % раствор ежедневно до полного очищения раны от гнойного отделяемого и появления грануляций (не более 5–7 дней);
- для смазывания (орошения) язвенных и ожоговых поверхностей — 2–5 % раствор ежедневно до полного исчезновения мокнутия в очаге поражения (не более 5–7 дней);
- для промывания и спринцевания при гинекологических и урологических заболеваниях — 0,02–0,1 % раствор ежедневно (не более 5–7 дней);
- для полоскания рта и глотки — 0,01–0,1 % раствор 4–5 раз в день в течение 3–5 дней;
- для промывания желудка при отравлениях алкалоидами, синильной кислотой, фосфором, хинином; кожи — при попадании на неё анилина — 0,01–0,1 % раствор однократно до получения чистых промывных вод.
Приготовление раствора
Несколько кристаллов помещают в стакан с тёплой (40–45 °C) свежепрокипячёной водой и перемешивают.
Следует использовать только свежеприготовленный и процеженный раствор калия перманганата. При приготовлении раствора нужно ориентироваться на насыщенность цвета раствора: для промывания ран, полоскания полости рта и глотки, спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике, желудка при отравлениях используется слабо-розовый раствор. Для язв и ожогов готовят раствор более концентрированный, доводя до насыщенно-фиолетового цвета.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочное действие
Аллергические реакции. Калия перманганат в растворах высокой концентрации может вызвать раздражение тканей, при повышенной чувствительности тканей — ожог. При попадании раствора внутрь у людей с пониженной кислотностью желудочного сока приводит к гематотоксическому действию (метгемоглобинемия).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы : резкая боль в полости рта, по ходу пищевода, в животе, рвота, диарея; слизистая оболочка полости рта и глотки — отёчная, темно — коричневого, фиолетового цвета, возможен отёк гортани, развитие механической асфиксии, ожогового шока, двигательного возбуждения, судорог, явлений паркинсонизма, геморрагического колита, нефропатии, гепатопатии. При пониженной кислотности желудочного сока возможно развитие метгемоглобинемии с выраженным цианозом и одышкой.
Смертельная доза для детей около 3 г, для взрослых 0,3–0,5 г/кг.
Лечение : аскорбиновая кислота (в/в — 30 мл 5 % раствора), цианокобаламин — до 1 мг, пиридоксин (в/м — 3 мл 5 % раствора), метиленовый синий (50 мл 1 % раствора).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При взаимодействии с некоторыми органическими веществами (танин, сахар, уголь, спирт, глицерин, органические кислоты) или легкоокисляющимися веществами (сера, натрия тиосульфат, натрия нитрат, железо восстановленное) может произойти взрыв.
При взаимодействии с бромидами, йодидами, хлоридами выделяются свободные галоиды.
Особые указания
Раствор калия перманганата при наружном применении окрашивает кожу в коричневый цвет.
При применении в высокой концентрации возможно раздражение кожи.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения.
По 3, 5 или 15 г препарата в термосвариваемые пакеты из материала комбинированного: буфлен (МК Б/ПЭ/Ф/ПЭ).
По 3, 5 или 15 г препарата во флаконы из трубки стеклянной или полимерные из полиэтилена низкого давления, укупоренные пробками полимерными или крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия или пробками полимерными из полиэтилена низкого давления с лопатками.
По 3, 5 или 15 г препарата во флаконы стеклянные с винтовой горловиной, укупоренные крышками пластмассовыми навинчиваемыми или крышками пластмассовыми навинчиваемыми с лопатками.
Каждый пакет и флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
50, 75, 100, 150, 200, 300 или 500 пакетов с равным количеством инструкций по применению помещают в картонную коробку (для стационаров).
Хранение
Список IV таблицы III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
В защищённом от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Калия перманганат:
Характеристики препарата
- Условия отпуска: Без рецепта
- МНН: Калия перманганат
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Отзывы о препарате
Вопросы о препарате
Портал о здоровье
Действующее вещество: Калия перманганат 3,0 г.
Действующее вещество: Калия перманганат 5,0 г.
Действующее вещество: Калия перманганат 15,0 г.
Описание
Темно-фиолетовые или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий кристаллический порошок с металлическим блеском.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Антисептическое средство. При соприкосновении с органическими веществами выделяет атомарный кислород. Образующийся при восстановлении калия перманганата марганца оксид образует с белками комплексные соединения - альбуминаты (за счет этого калия перманганат в малых концентрациях оказывает вяжущее а в концентрированных растворах - раздражающее прижигающее и дубящее действие). Обладает также дезодорирующим эффектом. Эффективен при лечении ожогов и язв. Способность калия перманганата обезвреживать некоторые яды лежит в основе использования его растворов для промывания желудка при отравлениях.
При попадании внутрь всасывается оказывая гематотоксическое действие (приводит к развитию метгемоглобинемии).
Препарат относится к списку IV прекурсоров подлежащих контролю в РФ.
Показания:
Смазывание язвенных и ожоговых поверхностей - инфицированные раны язвы и ожоги кожи.
Полоскание полости рта и горла при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки рта (в т. ч. при ангинах).
Для промывания и спринцеваний при гинекологических и урологических заболеваниях - кольпиты и уретриты.
Для промываний - желудка при отравлениях вызванных приемом внутрь алкалоидов (морфин аконитин никотин) синильной кислотой фосфором хинином; кожи - при попадании на нее анилина; глаз - при поражении их ядовитыми насекомыми.
В случае необходимости пожалуйста проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Противопоказания:
Беременность и лактация:
После консультации с врачом возможно применение препарата если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Наружно в водных растворах: для промывания ран (01 - 05 %)
для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей (2-5 %) для спринцеваний (002 - 01 %) в гинекологической и урологической практике а также промывания желудка при отравлениях. Местно для полоскания полости рта и горла (001 - 01 %).
Для растворения - несколько кристаллов помещают в стакан с теплой водой и перемешивают раствор используют только свежеприготовленным.
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции. В случае необходимости пожалуйста проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции при использовании концентрированных растворов - ожоги и раздражение.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Симптомы: резкая боль в полости рта по ходу пищевода в животе рвота диарея; слизистая оболочка полости рта и глотки - отечная темно- коричневого фиолетового цвета возможен отек гортани развитие механической асфиксии ожогового шока двигательного возбуждения судорог явлений паркинсонизма геморрагического колита нефропатии гепатопатии. При пониженной кислотности желудочного сока возможно развитие метгемоглобинемии с выраженным цианозом и одышкой. Смертельная доза для детей около 3 г для взрослых 03-05 г/кг.
Лечение: аскорбиновая кислота (в/в - 30 мл 5 % раствора) цианокобаламин - до 1 мг пиридоксин (в/м - 3 мл 5 % раствора).
Взаимодействие:
Химически не совместим с некоторыми органическими веществами (уголь сахар танин) и легко окисляющимися веществами - может произойти взрыв.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения.
Упаковка:
По 3 5 или 15 г препарата во флаконы из трубки стеклянной или полимерные из полиэтилена низкого давления марки 276-73 укупоренные пробкой полимерной из полиэтилена низкого давления марки 276-73 или крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия или пробкой полимерной из полиэтилена низкого давления марки 276-73 с лопаткой.
По 3 5 или 15 г препарата во флаконы стеклянные с винтовой горловиной укупоренные крышками пластмассовыми навинчиваемыми или крышками пластмассовыми навинчиваемыми с лопатками.
По 3 5 или 15 г препарата в пакеты из пленки полиэтиленовой.
На флаконы и пакеты наклеивают этикетки самоклеящиеся. Каждый флакон пакет с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 2 3 5 или 10 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 50 75 100 150 200 флаконов или пакетов помещают вместе с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку из картона (для стационаров).
По 50 75 100 150 200 пакетов помещают в пакеты из многослойной полимерной пленки вместе с равным количеством инструкций по применению (для стационаров).
Условия хранения:
Список IV прекурсоров.
В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
5 лет. Не использовать позже даты указанной на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Общество с ограниченной ответственностью "Лекарь" (ООО "Лекарь"), 446100, Самарская область, г. Чапаевск, ул. 1-ая Монтажная, д.12Б, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Калия перманганат - Лекарь - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Калия перманганат - Лекарь в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Читайте также: