Как размягчить ногти на ногах в домашних условиях при грибке ногтей

Обновлено: 24.04.2024


Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать о грибковых инфекциях ногтей. Он расскажет Вам, что они собой представляют, что их вызывает, что с ними можно сделать, и где Вы можете узнать больше о них.

Что такое грибковая инфекция ногтя?

Грибковые инфекции ногтей также известны под названием дерматофитный онихомикоз. Первоначальный грибок, поражающий кожу стоп, – обычная инфекция кожи ног, особенно между пальцами. На коже стоп первоначальный грибок живет в кератине, составляющем внешний слой кожи. Когда же грибок распространяется на кератин ногтей, возникает грибковая инфекция ногтей.

Что вызывает грибковые инфекции?

Грибки, распространяющиеся со стопы (известные как «дерматофитные грибы»), вызывают большинство грибковых инфекций ногтей. Реже инфекция ногтей вызвана другими видами грибов, обычно дрожжей (например, Candida) и плесени.

Эти грибы имеют тенденцию атаковать ногти, которые уже повреждены, так как грибку легче проникнуть. Грибковые инфекции ногтей на ногах очень распространены (1 из 4 человек могут быть поражены в определенный момент времени), реже встречается – грибок на пальцах рук. Оба вида чаще всего встречаются у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и у людей с диабетом и плохим периферическим кровообращением. Теплая, влажная среда помогает грибам расти и вызывать инфекцию. Ношение тесной обуви или использование душевых кабин, ванных комнат или раздевалок может увеличить риск возникновения грибковых инфекций.

Являются ли они наследственными?

Вообще, нет. Однако в некоторых крайне редких случаях существует генетический фактор риска, и другие члены семьи также могут быть подвержены заражению.

Каковы симптомы грибковых инфекций ногтей?

Изначально обычно симптомов не бывает. Позже ногти могут утолщаться и становится болезненными при надавливании на внутреннюю часть обуви. Затем их трудно обрезать. Вид зараженного ногтя, особенно ногтя на руках, может вызвать смущение. Пораженный ноготь может испортить носки и колготки, а также может натирать соседнюю кожу. Кожа поблизости может также иметь грибковую инфекцию; она может чесаться, трескаться, покрываться волдырями или казаться белесой, особенно между пальцами.

Как выглядят грибковые инфекции ногтей?

Поражение ногтя грибком обычно начинаются с его свободного края, а затем распространяется по стороне ногтя к основанию кутикулы. В конце концов может быть поражен весь ноготь. Зараженные области становятся белыми или желтоватыми, становятся утолщенными и слоящимися. Реже на поверхности ногтя могут быть белые включения. Наиболее подвержены повреждению грибковыми инфекциями ногти на больших пальцах ног и мизинцах. Иногда, особенно у тех, кто регулярно проводит влажную работу, например, у домохозяйки или уборщицы, кожа вокруг ногтя становится красной и опухшей. Это называется паронихией и может позволить инфекции легко попасть в ноготь.

Как диагностируются грибковые инфекции ногтя?

Многие проблемы с ногтями могут лишь выглядеть, как грибковая инфекция, – например, изменения, наблюдаемые при псориазе, после бактериальной инфекции или старой травмы, однако противогрибковые таблетки от них не помогут. Правильное лечение может зависеть от знания того, какой именно грибок вызывает проблемы; для получения результатов может потребоваться несколько недель.

Можно ли вылечить грибковые инфекции ногтей?

Да. Однако для успешного лечения грибковой инфекции ногтя требуется длительное лечение, которое может занять до года времени. Ногти на руках легче обрабатывать. Грибковые инфекции ногтей обычно повторяются, особенно на пальцах ног.

Как можно лечить грибковые инфекции ногтей?

Грибковые инфекции ногтя сами по себе не беспокоят, не все из них нуждаются в лечении. Некоторые люди с инфицированными ногтями на ногах не беспокоятся о них вообще. В этом случае их иногда можно оставить в покое (хотя пациент должен оставаться осторожным и стараться не распространять инфекцию на другие части тела и ногти, а также других людей).

С другой стороны, если инфицированные ногти приносят неловкость или неудобство, их обычно лечат. Важно лечить людей, чьи инфекции могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или снижение иммунитета, чтобы предотвратить потенциально серьезные проблемы со здоровьем.

Цель лечения – избавиться от грибка: тогда ноготь обычно возвращается к нормальному состоянию. Однако, если ноготь был поврежден, прежде чем он был заражен, его будет труднее очистить и он может вернуться в прежнее состояние. Инфекции ногтей, вызванные плесенью и дрожжами, могут быть очень устойчивыми к лечению.

Варианты лечения включают:

  • Лечение, применяемое на ногти (местные процедуры)

Процедуры, применяемые на ногти, работают не так хорошо, как при назначении терапии внутрь. Они наиболее эффективны, если инфекция находится на ранней стадии. Наиболее часто применяемыми методами являются лак для ногтей на основе аморолфина, циклопирокс и раствор тиоконазола.

Самостоятельно они, возможно, не смогут очистить более глубокие части инфицированного ногтя, однако регулярное удаление поврежденной части ногтей с помощью клиперов или сошлифовки, может помочь в этом. Препараты, принимаемые внутрь, используемые в сочетании с противогрибковым средством, повышают вероятность излечения. Их, возможно, придется использовать в течение 4-12 месяцев до того, как будет отмечен эффект.

Для инфекций ногтей рук курс лечения короче. Частота излечения только с помощью местных процедур составляет около 15-30%. Местное лечение безопасно. Могут возникнуть покраснения и раздражения.

Три лекарства доступны для использования при лечении грибковых инфекциях ногтей:

  • Гризеофульвин используется в течение многих лет и является единственным из трех лекарственных средств, лицензированных для использования у детей. Он полностью абсорбируется только при использовании жирных продуктов (например, молока и молочных продуктов), и обычно требуются длительные курсы лечения (от 6 до 9 месяцев для ногтей рук и до 18 месяцев для ногтей на ногах). Тем не менее, только около трех четвертей зараженных ногтей рук и одной трети зараженных ногтей на ногах очищаются. Частые рецидивы также возможны.
  • Тербинафин и итраконазол в значительной степени отошли сейчас от гризеофульвина . Они работают лучше и намного быстрее, хотя излечиваются только около 50% инфекций ногтей. Тербинафин следует рассматривать как лечение первой очереди для дерматофитных грибов (т.е., которые поражают стопы). Он принимается ежедневно в течение 6 недель для инфекций ногтей рук и в течение 12-16 недель при инфекциях на ногах.
  • Итраконазол эффективен при лечении дерматофитов; он также полезен для лечения других грибов, таких как дрожжи. Он обычно принимается по периодам – в течение одной недели в каждом месяце – потому что он всасывается в кутикулу ногтя и продолжает действовать в течение нескольких недель. Двух недельных курсов, проведенных за 21 день, обычно достаточно для инфекций ногтей рук и трех – для инфекций на пальцах ног.
  • Флуконазол может быть эффективным для грибковых инфекций Candida. В настоящее время он не лицензируется для грибковых инфекций ногтей. Он, по-видимому, менее эффективен, чем итраконазол и тербинафин, но остается альтернативой при непереносимости этих двух препаратов.
  • Другие процедуры

Лазерная и фотодинамическая терапия могут быть полезны, но менее эффективны, чем местные и системные методы лечения, перечисленные выше.

Растительная продукция также пропагандируется для лечения грибковой инфекции ногтей, но нет никаких убедительных доказательств того, что она безопасна или более эффективна, чем стандартные методы лечения.

Есть ли побочные эффекты от лечения?

Пероральные методы лечения чаще вызывают побочные эффекты, чем местные.

Тербинафин иногда вызывает потенциально очень тяжелую аллергическую реакцию, может несколько ухудшить состояние кожи и иногда влияет на вкусовые рецепторы.

Итраконазол не показан людям, которые уже принимают некоторые лекарства. Ваш врач сообщит Вам об этом. Как тербинафин, так и итраконазол могут влиять на печень, и Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить это до и во время лечения.

Хотя гризеофульвин является единственным лицензированным препаратом у детей, многие дерматологи предпочитают использовать тербинафин, поскольку он намного эффективнее.

Как я узнаю, работает ли лечение?

Новый ноготь будет медленно расти из своего основания, и может пройти от 6 месяцев до года после окончания лечения, прежде чем ногти снова будут выглядеть нормально. Инфекции стоп очищаются быстрее и полнее, чем ногтевые пластины на ногах; может пройти 18 месяцев для того, чтобы состояние стопы полностью восстановилось.

Хирургическое удаление ногтей

Иногда очень толстые ногти, которые не реагируют только на таблетки, могут быть удалены хирургами под местным наркозом, однако это выполняется редко, поскольку уровень результата лечения не оправдывает хирургического вмешательства.

Самостоятельный уход

  • Содержите ногти короткими, сухими и чистыми. Используйте один клиппер для инфицированных ногтей, а другой – для обычных.
  • Не просто лечите ногти; используйте противогрибковый крем для лечения кожи стопы.
  • Избегайте обрезки кутикулы, самостоятельно или мастером маникюра, так как это увеличивает риск повреждения ногтей и их инфицирования.

Для грибковой инфекции на пальцах ног:

  • Носите удобно облегающую обувь без высоких каблуков или узких носков.
  • Содержите ноги сухими, носите хлопчатобумажные носки и меняйте их ежедневно, используйте «дышащую» обувь. Обычная стирка в горячей воде очищает большую часть зараженных носков, но ее можно сделать более эффективной, если перед стиркой использовать противогрибковый спрей. Другая одежда, как правило, не может быть заражена.
  • Поддерживайте гигиену стопы, включая лечение любой инфекции.
  • Носите чистую обувь для душа при использовании общего душа.
  • Будьте особо внимательны в отношении гигиены пораженных стоп.
  • Рассмотрите возможность обращения за помощью к ортопеду, если утолщенные ногти на ногах вызывают дискомфорт при ходьбе.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента» , адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Чтобы лечение онихомикоза принесло положительные результаты, важно знать как размягчить ногти, при грибке ногтей на ногах и руках. Это позволит медикаментам оказать должный эффект, благодаря полноценному воздействию на очаг воспаления, и ускорить процесс выздоровления.

Размягчение ногтей при онихомикозе

В каких случаях нужно размягчать ноготь?

У здорового ногтя толщина 1 мм. Пластина обладает розовым цветом, однородной и ровной структурой. Если эти критерии начали меняться, необходимо принимать меры и убирать пораженные ткани консервативными или народными средствами.

Итак, размягчять ногти на ногах при грибке необходимо при следующих условиях:

  • наличие борозд и трещин поперечного и продольного характера;
  • появление пятен серого и желтого оттенков;
  • изменение структуры пластины, ее расслоение;
  • хрупкость, крошение тканей;
  • врастание валика под кожу.

Заболевание можно вылечить, но восстановить поврежденный грибком ноготь уже не получится. Его нужно смягчать, а затем удалять, непосредственно после процедуры, аккуратно срезая ткани и роговой слой. Благодаря подобным мероприятиям останавливается развитие микоза, лекарственные препараты лучше проникают к очагу воспаления и начинает рост здоровых тканей.

Методы и средства для размягчения

На полках аптек можно найти достаточный ассортимент медикаментов от грибковой инфекции. Они имеют разный ценовой диапазон и действующие компоненты, но их эффективность зависит от того, насколько глубоко в толщу ногтя проникла инфекция.

Чтобы обеспечить лекарствам доступ к инфекции, перед лечебными процедурами рекомендуется размягчить ногтевые пластины и снять огрубевший роговой слой с их поверхности.

Размягчение ногтя лекарствами

Среди медикаментов можно выделить следующие средства:

САЛИЦИЛОВАЯ МАЗЬ. Доступный и эффективный препарат. Его наносят на очаги онихомикоза 2 раза в сутки. Усилить его действие можно с помощью предварительного распаривания ног в горячей воде. Процедуру повторяют 1 раз в сутки в течение 5 дней.

НОГТИВИТ. Средство наносится на поверхность поврежденного ногтя после предварительно проведенной ножной ванночки. Препарат используют осторожно, стараясь не задеть близлежащие здоровые ткани. После обработки ноготь заклеивают пластырем и оставляют его на 4 дня. По прошествии времени средство снимают, с помощью сопутствующих аксессуаров удаляют мягкие ткани с пластины. Применение препарата продолжают до полного очищения ложа.

УРОДЕРМ. В состав средства входит мочевина, смягчающая ороговевшие ткани пораженного ногтя. Оно наносится на очаги онихомикоза тонким слоем 2 раза в сутки. Если речь идет о запущенном заболевании, поверх препарата накладывают повязку. Важно беречь от воздействия мочевины здоровые участки кожи, поскольку могут возникнуть побочные эффекты в виде раздражения и воспалительных процессов.

БИФОНАЗОЛ. Препарат отлично размягчает ноготь в течение короткого времени. И в этом случае не обошлось без мочевины. Мазь наносят на ногти, пораженные грибком, тонким слоем, фиксируя средство пластырем. Через 24 часа его снимают, стопы распаривают, тщательно срезая больные ткани. Курс лечения зависит от сложности заболевания — он может занимать от 4 дней до 4 недель.

SCHOLL. Новинка в дерматологии, активно смягчающая огрубевшие ногти. Препарат наносят на зону обработки на 10 минут — этого времени достаточно, чтобы действующие компоненты средства оказали соответствующий эффект.

КАНЕСПОР (набор). В него включена мазь, специальный скребок и пластырь. Процедура по смягчению пластины, пораженной ногтевым грибком, проводится 1 раз в сутки. Примерно на 7-10 день отмечается положительный результат. Постепенно ложе убирают скребком. Препарат применяют до полного удаления ногтя.

Ванночки для размягчения

Бороться с пораженными онихомикозом ногтями можно не только консервативными методами. Помочь способны и средства народной медицины, которые несложно приготовить в домашних условиях.

ВАННОЧКА С РОМАШКОЙ. Это растение обладает выраженными антисептическими и успокаивающими свойствами. Для приготовления лечебного средства понадобится 2 л кипящей воды и 6 ст. ложек сухих соцветий ромашки. Компоненты соединить и настаивать под крышкой 2 часа.

Готовый состав подогреть до температуры 45 градусов и использовать в качестве ножной ванночки. Опустить стопы или кисти рук в жидкость на 15 минут. После процедуры ногти становятся мягче, их можно аккуратно обработать пемзой или пилочкой, очищая от больных тканей.

ВАННОЧКА С ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ. 3 капли любого экстракта — можжевельника, апельсина, лаванды или розмарина, добавить в 2 л горячей воды. Поместить стопы в подготовленный состав на 20 минут.

ВАННОЧКА С СОДОЙ И МЫЛОМ. 1 ст. л. бикарбоната натрия и 2 ст. л. мыла (хозяйственного или дегтярного, предварительно натертого в стружку) развести в 2 л горячей воды. Пропарить стопы в такой ванночке в течение 20 минут. После процедуры можно обработать ногти перекисью водорода для усиления смягчающего эффекта. Это самый популярный вариант среди остальных процедур ввиду его доступности и простоты.

ВАННОЧКА С МОЛОЧАЕМ. Для ее приготовления желательно воспользоваться свежесобранным растением вместе с корневищами. На 4 л воды нужно взять 4 кустика молочая. Заварить их кипятком и настаивать под крышкой в течение 2 часов. Затем жидкость сцеживают и вновь доводят до кипения. В остывший до 45 градусов настой опускают стопы и распаривают их 20 минут.

Ванночки для ногтей, пораженных онихомикозом, способствуют не только размягчению рогового слоя, но и снятию воспаления, и прочих симптомов патологического процесса. Важно понимать, что за одну процедуру убрать все огрубевшие ткани не получится, мероприятия нужно повторять регулярно, перед нанесением противогрибковых средств, чтобы усилить эффективность лечения и избавится от заболевания в полном объеме.

Использование компрессов и самодельных мазей

Размягчить ногти при онихомикозе можно с помощью домашних мазей и компрессов, приготовленных на основе растительных компонентов.

АППЛИКАЦИИ ИЗ ЧАЙНОГО ГРИБА. Тонко нарезать средство по размеру очагов поражения. Положить кусочки гриба на ногти и закрепить сверху пластырем. Оставить аппликацию на всю ночь.

КОМПРЕСС СО СТОЛОВЫМ УКСУСОМ. Нанести продукт на очаги онихомикоза, стараясь не затрагивать здоровые близлежащие участки кожи. Через 2 часа промыть ноги водой.

КОМПРЕСС С АЛОЭ. Выбрать плотный мясистый лист, удалить у него колючки. Разрезать пополам и приложить к больным ногтям, закрепив растение пластырем. Оставить компресс на всю ночь.

МАЗЬ ИЗ ЙОДА, ГЛИЦЕРИНА И УКСУСА. Этот самодельный препарат не только эффективно размягчает ноготь, но и обеззараживает его. Компоненты соединить в равных пропорциях и разбавить водой в соотношении 1:2. Мазь наносят на очаги инфекции осторожно, точечно, так как попадание на здоровые участки кожи может стать причиной ожога. Сверху препарат фиксируют повязкой. Утром снимают и срезают мягкие ткани ногтя.

МНОГОКОМПОНЕНТНАЯ МАЗЬ. Для ее приготовления понадобится смешать в одинаковых пропорциях топленое масло, измельченный репчатый лук и листья алоэ, воск и толченый чеснок. Ингредиенты соединить и поставить на плиту, прогревая на небольшом огне в течение 3 минут. Остывшее средство наносить на пораженные ногти каждый день перед сном, сверху оборачивая свежим листом капусты и дополнительно фиксируя повязкой. Утром ноги промыть проточной водой, отслоившиеся части валика срезать пемзой или пилочкой.

Если подойти к решению проблемы комплексно, от инфекции можно избавиться в несколько раз быстрее. Дополнительно важно соблюдать все врачебные рекомендации, чтобы заболевание не вернулось снова.

Чем размягчить ногти на ногах при грибке у пожилых людей?

С годами утолщению подлежат здоровые ногти, а если их поражает грибковая инфекция — ситуация усугубляется. В результате даже дорогостоящие фунгицидные средства не могут оказать должного терапевтического эффекта. Поэтому ногти у пожилого человека необходимо более тщательно размягчать сильнодействующими методами.

Перечислим их в следующей таблице.

Названия процедур Описание
КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЙ ПЛАСТЫРЬ Продается в аптеке. Ногти дезинфицируют и прикрепляют средство на 3 суток. За этот промежуток действующие компоненты препарата разрушают поверхностный слой пластины, одновременно уничтожая возбудителей онихомикоза. Чтобы полностью избавиться от заболевания, требуется в среднем 6 процедур.
КОМПРЕСС С ТЫКВОЙ Эффективный и доступный метод. Нарезать мякоть свежего овоща тонкими ломтиками и положить на пораженные ногтевые пластины. Зафиксировать их повязкой на 10 часов или всю ночь. Затем промыть стопы водой и приступить к стрижке размягченных тканей.
ВАННОЧКА С ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ Взять по 5 капель экстракта лимонника, апельсина, розы и лаванды, добавить их в 0,5 л горячей воды и распарить ноги в течение 15 минут. Курс 14 дней.

Последний способ не подходит для пожилых людей, которые являются лежащими пациентами. В этом случае лучше воспользоваться первым методом — кератолитическим пластырем.

Что поможет быстрее всего?

Если процесс патологический запущен, ногти приобрели выраженный желтый цвет, плотную и рыхлую структуру, необходимо принимать срочные меры. Размягчить ногти в данном случае можно следующими быстрыми способами:

  • Медицинский педикюр. Специалисты в лечебном учреждении сделают все необходимые манипуляции сами — распарят ногти, приведут пораженные ткани в порядок, назначат качественные медикаментозные препараты для дальнейшего ухода и лечения. Эта услуга не бесплатная, но наиболее эффективная, если нужно избавиться от онихомикоза в короткие сроки.
  • Специальные препараты. О них мы писали выше. К ним относятся Уродерм и Ногтивит — лекарственные средства, размягчающие ногти, на основе мочевины. После их нанесения, пораженные ткани пластины отходят самостоятельно в течение нескольких суток. А на их месте начинает рост нового ногтя. Препараты действуют комплексно, помимо смягчающего эффекта, они лечат грибковую инфекцию.

Можно ли стричь ногти сразу после процедуры?

Делать это нужно обязательно, пока ткани мягкие и поддаются механическому воздействию. После процедуры пораженные участки срезают маникюрными ножницами, стараясь захватить как можно больше ногтя, а поверхность его шлифуют с помощью пилочки (одноразовой или предварительно продезинфицированной), пемзы или наждачной бумаги, добиваясь максимального очищения.

Результатом такой обработки становится повышение эффективности антимикотических препаратов, которые рекомендуется наносить непосредственно после стрижки.

Нужно ли удалять ноготь?

Если имеются симптомы кандидоза и онихомикоза, такие как желтизна ногтевых пластин, утолщение, ороговение и неприятный запах — они подлежат обязательному удалению. Данный шаг ускорит процесс выздоровления, сократив необходимость продолжительного лечения.

Так как пораженный ноготь отличается излишней жесткостью и грубой структурой, его следует подготовить для стрижки способами, перечисленными в статье. Если проблему не удается решить самостоятельно, не стоит затягивать с визитом ко врачу. Специалист посоветует эффективные средства для смягчения и лечения онихомикоза на любой стадии его развития.

Онихомикоз - поражение грибком ногтевых пластинок, может встречаться у 10% людей в мире, достигая 60-80% среди пожилых людей 1 . В России наличие грибка ногтей и кожи подозревает у себя почти каждый пятый житель 2 .

Несмотря на наличие у грибка ногтей ног целого ряда возможных симптомов:

  • изменение цвета и толщины ногтевой пластины;
  • ее отслоение и крошение;
  • покраснение кожи вокруг ногтя 3 ;

эти симптомы часто игнорируются и посещение специалиста откладывается, некоторые прибегают к самолечению или уповают на естественное разрешение болезни.

Однако самолечение не всегда оказывается верным путем и больным все же приходится обратиться к специалисту, но часто такой визит случается уже тогда, когда грибок перешел в запущенную стадию. Цена такого промедления может оказаться высокой: лечение, как правило, оказывается и более долгим, и более дорогостоящим, обрекая лечащихся на многие бытовые неудобства и физический дискомфорт 4 .

Как выглядит запущенный грибок ногтей?

Распространение в подногтевом пространстве грибка приводит к разрушению структуры ногтя. Пластина может утолщаться, теряется ее прозрачность, может меняться цвет ногтя. На ногах чаще всего поражаются ногти больших пальцев 5 .

Запущенный грибок ногтей

Изменение цвета и толщины ногтевой пластины на пальцах ног являются прямыми показаниями для обращения к специалисту. Важно помнить, что точно определить степень грибкового поражения ногтей и назначить соответствующее лечение может только специалист.

Опасности

Запущенный грибок ногтей, как правило, требует более длительного лечения, которое может достигать нескольких месяцев. Помимо времени, пожертвовать, возможно, придется и финансами: использовать только местную терапию можно лишь в случаях, когда пораженный участок ногтя занимает не более 30-50% 4,6 . Запущенная форма грибка может потребовать назначения системной терапии 5 , что может сделать лечение более дорогостоящим.

Грибок на ногтях может оказывать влияние на общее состояние организма 7 . Поэтому результатом может стать не только локальный дискомфорт на ногах, но и риск возникновения аллергических реакций 8 , более высокая восприимчивость организма к инфекционным заболеваниям 7 .

Как не допустить развитие болезни

Важно регулярно проводить дезинфекцию обуви, стирать носки и колготки, менять полотенца для ног 10 . Если протекание грибковой болезни долгое время сопровождалось ношением одной и той же закрытой обуви, рекомендуется ее сменить — простая дезинфекция при запущенном грибке может не помочь 6 .

Дома лучше всегда иметь на ногах персональные тапочки или носки, чтобы не заразить близких: по статистике, около 30% уже инфицированных имеют родственника с грибковой инфекцией 11 . Распространение инфекции внутри семьи может мешать выздоровлению, поскольку возбудитель заболевания может передаться по второму кругу 6 .

Лечение запущенного грибка ногтей

При запущенном грибке может потребоваться комбинированная терапия. Она заключается в назначении системных и местных противогрибковых препаратов 5 . Правильно определить необходимость использования комбинации препаратов, а также грамотно подобрать комбинацию, может только специалист.
Одним из местных препаратов, применяющихся в лечении грибкового поражения ногтей, является раствор Экзодерил® 12 .

Раствор «Экзодерил» при запущенном грибке ногтей

Раствор Экзодерил® обладает способностью свободно проникать по каналам и щелям ногтевой пластины непосредственно в зону скопления грибка 13 .

Форма на основе нафтифина борется со всеми основными видами грибка ногтя 14 . А уникальная насадка 15 способствует более точному нанесению препарата 16 .

Грибок может поражать кожу кистей, стоп, туловища, ногти, волосистую часть головы. Наиболее распространен микоз (грибковое поражение) ног 1 . Если вас беспокоит зуд, шелушение, покраснение, незаживающие трещинки на коже или пузырьки, обязательно обратитесь к специалисту.

Что делать, если у вас на ногах или в других местах тела появился грибок кожи? В этом случае необходимо посетить дерматолога или миколога. Самолечение в данном случае может оказаться неэффективным. Специалист поставит диагноз и назначит терапию.

Чем и как лечить грибковую инфекцию?

Иногда люди пытаются самостоятельно избавиться от неприятных симптомов при помощи косметических средств. Такое лечение грибка кожи не приносит результатов, а сам человек продолжает оставаться источником инфекции 1 .

Что же делать, если на ногах или руках завелся грибок кожи? Существуют специальные средства, губительные для грибковой инфекции. Они различаются по химическому составу, механизму действия, противогрибковой активности. Общим для них является воздействие на болезнетворные грибы 2 .

Лечение грибка на коже может быть местным, системным и комбинированным 3 .

При местном лечении противогрибковый препарат наносится непосредственно на пораженный участок кожи ног, кистей, головы или туловища. Достоинством местных средств является глубина их проникновения с созданием высоких концентраций в очаге поражения, низкая вероятность развития побочных реакций 5 .

Формы выпуска местных противогрибковых средств разнообразны. Для лечения грибка на коже могут применяться кремы и мази 4 . Производные жирных кислот в их составе облегчают проникновение лекарства вглубь пораженного участка кожи, смягчают и увлажняют кожу 5,6 .

Одним из местных препаратов для лечения грибка на ногтях и коже является Экзодерил ®2 .
При грибковом поражении кожи целесообразно использовать Экзодерил ® в форме крема 6,10 . Экзодерил ® крем борется с грибком, а также действует против зуда, покраснения* и бактерий — возможной причиной неприятного запаха**. Экзодерил ® крем удобен в использовании — наносится всего один раз в день 11 на пораженную кожу рук и ног.

Системное лечение грибка на коже подразумевает прием противогрибковых лекарств в форме таблеток. Оно применяется в запущенных случаях, при длительном течении процесса, при распространенном поражении, частых обострениях или неэффективности местного лечения 4 .

Может ли лечение микоза быть неэффективным?

Если человеку назначено правильное противогрибковое средство, и он тщательно выполняет рекомендации, то шансы на успешный результат лечения повышаются 8 . К сожалению, иногда пациенты не считают проблему серьезной, не соблюдают режим назначений, не верят в успех терапии. Многие самостоятельно прекращают лечение при улучшении состояния 1 .

При лечении грибка кожи важно точно соблюдать рекомендации специалиста, проходить контрольные исследования после курса лечения.

Как не «подхватить» грибок повторно?

Не стоит думать, что, однажды избавившись от грибка, вы никогда не заболеете микозом снова. Грибковая инфекция может возникать неоднократно. Особенно у людей из группы риска — пожилых, страдающих сахарным диабетом, имеющим нарушения кровообращения, ожирение, снижение иммунитета 1,2,5 . Болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Для профилактики грибкового поражения необходимо держать кожу ног сухой и чистой, пользоваться индивидуальными предметами гигиены (мочалки, маникюрные принадлежности). Рекомендуется носить обувь из натуральных материалов, подходящего размера, а также проводить регулярную обработку обуви дезинфицирующими и противогрибковыми средствами 5,6 .

Почему важно лечить грибок на коже?

При отсутствии лечения грибковая инфекция может распространяться. У каждого четвертого больного при длительном течении грибковой инфекции отмечается поражение не только стоп, но также кожи и ногтей кистей 9 .

Человек, отказывающийся от лечения, может заразить членов своей семьи 6 , может создать угрозу заражения грибком ног для людей, посещающих вместе с ним бассейн, спортзал 5 и т.д.

Лечение грибковой инфекции поможет в борьбе с такими симптомами, как жжение, неприятный запах 4 , зуд и шелушение кожи ног или других областей тела, вернет хорошее самочувствие.

Помните, что только специалист может поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение грибка на коже.

* Покраснение — как признак воспаления при дерматомикозах.
** Запах — как признак присоединения вторичной бактериальной инфекции при микозе стоп.

Как выглядит грибок на ногах

Грибок может поражать кожу различных участков тела 1 , в некоторых случаях речь идет о микозе стоп — грибковом.

При грибковой инфекции врач старается сделать все, чтобы избавить пациента от недуга. Но медикаментозная терапия не всегда эффективна. Если лекарства не помогают, приходится идти на крайние меры и удалять пораженные грибком ногти. Не стоит пугаться: сегодня эту процедуру можно сделать совершенно безболезненно.

Зачем нужно удалять ногтевую пластину


В первую очередь, грибок (онихомикоз) атакует большой палец ноги. Причина проста: основная часть ногтя часто находится в обуви. Бактерии, попавшие на пластину, начинают активно распространяться и наносить вред. Ноготь может изогнуться, а палец опухнуть. Обычно человек обращается за помощью медиков именно на этой стадии: безуспешное самолечение приводит к запущенности состояния. При появлении грибка лечащий врач проводит терапию, выписывая разные мази, капли. Они предназначены для уничтожения корня заболевания. Если стадия из поздних, то медикаменты не могут добраться до цели. Запущенные случаи требуют длительной терапии. Затруднить лечение могут такие факторы, как повышенная потливость ног или отдельные особенности обуви.Для доступа лекарств к очагу заражения необходимо удаление пораженного участка. Это самый быстрый способ избавиться от онихомикоза. Снятие пластины назначают в следующих случаях:

  • инфицировано не меньше 70% ногтя;
  • пораженная структура пластины и опухоль пальца мешают ходить;
  • инфекция спровоцировала врастание ногтя;
  • инфицирован корень ногтевой пластины;
  • рецидивы.

Так как ноготь носит защитную функцию, удалять его полностью опасно. Это может спровоцировать дополнительное инфицирование и вызвать сильный дискомфорт в восстановительный период. В некоторых случаях удаления требует только верхний слой или определенная часть ногтевой пластины.Если раньше от грибка избавлялись только с помощью лекарств или хирургического вмешательства, то сегодня появились более эффективные и безболезненные способы.

Хирургическое снятие ногтя

Радикальные меры стали одним из первых способов борьбы с поражениями ногтевых пластин. Сегодня они используются достаточно редко, разве что в небольших государственных медучреждениях. Исключение составляют сложные и запущенные случаи. В подобных ситуациях требуется полностью снять ногтевую пластину с ложа, чтобы открыть путь к росту здорового ногтя.Перед процедурой пациент проходит обследование, чтобы исключить противопоказания:

  • плохая свертываемость крови;
  • капиллярная проницаемость и расширенные вены;
  • сахарный диабет (тоже отрицательно влияет на остановку кровотечения);
  • непереносимость анестезии;
  • заболевания иммунной системы;
  • кратковременные воспаления и инфекции (ОРВИ, ангина).

Затем назначают день операции. Процедура болезненна, поэтому местная анестезия здесь обязательна. Сама операция несложная и проходит быстро. Пациенту предстоит пройти через следующие манипуляции:

Когда действие анестезии заканчивается, пациент может ощущать боль, зуд. Первые 30 дней после операции обязателен постельный режим. Это нужно для того, чтобы здоровый ноготь рос ровно, по ложу. Открытая рана требует ежедневного ухода с перевязкой и наложением лекарственных средств. В первые дни возможно кровотечение, поэтому до образования корочки важно не допускать попадания новой инфекции.После хирургического удаления ногтя, на время адаптации, лучше лечь в больницу. Это избавит вас и вашу семью от хлопот с перевязками, защитит от новых инфекций. Вы всегда будете под присмотром, и, если что-то пойдет не так, врач сможет быстро среагировать.При лечении на дому посещать больницу нужно раз в неделю, чтобы доктор держал под контролем новую ногтевую пластину. Скорость роста ногтей у всех индивидуальна. В среднем полностью здоровая пластина появляется за полгода.В этом видео продемонстрированы все этапы проведения операции по удалению ногтя при грибке. Детям и людям с непереносимостью вида крови лучше отказаться от просмотра.

Аппаратный педикюр

Этот способ еще называют механическим. Для процедуры необходим специальный аппарат – фрезер, который используют для косметического маникюра. Он имеет вращающийся элемент и сменные абразивные насадки. Важно знать, что удаление ногтя – не косметическая процедура, и работать фрезером должен врач, а не мастер педикюра.

  • заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови;
  • инфицирование ВИЧ;
  • капиллярная проницаемость;
  • заболевания воспалительного или инфекционного характера.

После консультации выявляют очаги заражения и приступают к удалению. Это довольно длительный процесс: на один палец может уйти полчаса. Во время обработки участок нагревается от трения, но в целом, процедура безболезненная. Она проходит следующим образом:

  • зона обработки и сам аппарат дезинфицируются;
  • на ноготь наносится размягчающий состав, который облегчает спиливание;
  • врач последовательно снимает роговые слои, добираясь до корня инфекции;
  • наносятся противогрибковые и антимикробные средства.

Большой плюс аппаратного воздействия – в экономии времени: спиливание делают один раз. Обезболивание не требуется, значит, никаких химических веществ. По сравнению с хирургическим удалением, это более щадящий метод, при котором кровотечение бывает редко. Так как открытой раны нет, реабилитация занимает меньше времени, а дискомфорт отсутствует.

Лазерная терапия

Это самый современный способ удаления ногтя при грибке на ноге. Он же обладает максимальной эффективностью. В отличие от хирургического метода, лазер избирательно подходит к проблеме. Тепловая волна проникает в роговой слой, высушивая только пораженные части и не затрагивая здоровые. В зависимости от применяемого оборудования, волны могут иметь разную длину и интенсивность температуры. От этого варьируется время проведения терапии.Сеанс воздействия для одного пальца занимает 5-7 минут. Чтобы избавиться от возбудителя инфекции, требуется несколько процедур. Сеансы проводят с частотой в 1-2 недели. Продолжительность всего курса зависит от размера и количества пораженных участков.

  • параллельное лечение онкологии;
  • эпилептические припадки и иные психические расстройства;
  • вынашивание ребенка, лактация;
  • инфицирование ВИЧ.

Людям с низким болевым порогом лучше предупредить врача, чтобы он поставил местную анестезию. Лазерная терапия безболезненна, но в процессе нагревания может ощущаться сильное жжение. Особенно это проявляется, если грибок находится в нижних слоях ногтевой пластины.

Этот способ отличается отсутствием рецидива заболевания: грибок уничтожается полностью. К сожалению, лазерная терапия редко встречается в государственных поликлиниках, поэтому за ней нужно обращаться в специализированные центры. Стоимость курса лечения для одного пальчика – более полутора тысяч рублей.

Как снять ноготь самостоятельно

В современном ритме каждому не хватает времени, в том числе на посещение врачей. А многие просто не доверяют молодым докторам. Поэтому вопрос о самостоятельном удалении ногтя при грибке на ноге всегда актуален. В условиях клиники рисков значительно меньше, но если другого выхода нет, то нужно четко следовать инструкциям ниже.Существует ряд хороших аптечных средств для удаления грибковых участков. Перед их использованием нужно замочить пораженные пальцы в растворе из горячей воды, мыла и соды (на литр воды по одной чайной ложке). Ноготь должен распариться и смягчиться. Верхний слой пластины стоит спилить. Препараты агрессивные, поэтому для защиты закройте околоногтевую область простым пластырем.

  1. Кератолитический пластырь «Уреапласт» представляет собой густую пластырную массу. Ее распределяют по ногтевой пластине, стараясь не задевать кожу. Компресс нужно продержать 4-5 дней, затем проверить результат. Если ноготь не ушел, повторять процедуру, пока он не будет удален.
  2. Мазь Микоспор имеет более жидкую консистенцию по сравнению с пластырем, но принцип действия тот же. Компресс здесь оставляют на одни сутки. После чего ноги еще раз замачивают на 10 минут и удаляют размягченные ткани. Повторять процедуру стоит до нужного результата.
  3. Ногтивит. Одного флакона (15мл) хватает на 3-4 пластины в зависимости от их размера. Наносить толстым слоем без втирания, компресс держать три дня.
  4. Ногтимицин действует так же, как и ногтивит. Нанести толстым слоем, закрыть на трое суток. Снова замочить, счистить рыхлый слой, нанести крем. Повторять до полного удаления.
  5. Канеспор отличается своим щадящим составом. Действует только на пораженные участки, не разъедает кожу. Наносить раз в сутки, под пластырь. После каждого снятия промывать ногу, счищать размягченную массу и повторять нанесение, пока ногтевое ложе не очистится.

Вышеперечисленные препараты и их аналоги применяются только для удаления ногтевых пластин. Они не обладают противогрибковыми свойствами.Самолечение от грибковых инфекций чревато плохими последствиями. Не до конца удаленные споры провоцируют повторное заражение. Отсутствие стерильности повлечет распространение грибковой инфекции. Кроме того, без должной дезинфекции может быть занесен другой вирус, из-за которого вновь начнется воспалительный процесс.

Протезирование ногтя

После удаления ногтевой пластины остается некрасивая корочка. Особенно страдают женщины, более требовательные к вопросам эстетики. Пропадает чувство защищенности ног, что отрицательно влияет на психологическое состояние. Большое неудобство ощущается при ходьбе.

Чтобы вернуть комфорт на время реабилитации, можно воспользоваться протезированием ногтя – установить искусственную пластину из акрила или геля.

Сразу делать протезирование нельзя: необходимо, чтобы рана закрылась и образовалась корочка. Не должно быть воспалительных процессов, нагноений, псориаза и прочих проблем. Искусственный ноготь кладут только на чистый, здоровый покров. Перед процедурой обязательно дезинфицируют не только ноги, но и используемые инструменты.

  1. Геволь – полимерная масса, которая закладывается в пустое ложе. Из нее формируется ноготь, а после застывания пластину корректируют по форме.
  2. Унигзан – подходит только в случаях, когда осталась часть натуральной ногтевой пластины (не менее 3 мм).
  3. Клей и канолин. Для лечения потребуется сложная система поочередного наложения клея и полимерного состава. Зато материал дышащий, и пластинка получается тонкой.
  4. Акрилат – используют для выравнивания роста здорового натурального ногтя.

Не путайте протезирование и наращивание. Сама процедура схожа, но у используемых полимеров различные составы. Введенные в состав протеза пластификаторы делают искусственный ноготь гибким и прочным. А специальные компоненты лечат от грибка, защищают от повторного заражения. В качестве основного противогрибкового средства протезы не подходят. Зато с профилактикой и поддержанием здоровья ног справляются.

Как ухаживать за ногтем после удаления

Независимо от метода удаления обязательно нужно ухаживать за оставшейся ранкой. Это необходимо для предупреждения воспалительных процессов и рецидива заражения. Сразу после удаления поверхность еще раз дезинфицируют, накладывают заживляющие и противогрибковые мази под марлевую повязку. Затем выписывают лечение и для наружного применения, и для приема внутрь.

  • перевязку делать каждый день, пока ранка не заживет;
  • повязку содержать в стерильности и сухости. Если она намокла или замаралась, сразу заменить;
  • в первые дни прописывают строгий постельный режим;
  • во время ходьбы не нагружать весом больную ногу;
  • на время реабилитации стараться не надевать обувь, носить чистые носки из хорошо проветриваемой, натуральной ткани.

Если на ложе появились припухлость или нагноение, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.Отрастает здоровый ноготь не так быстро, как хотелось бы. Через две-три недели рана заживет, и можно немного ослабить строгий надзор, сделать протезирование. В среднем ноготь отрастает на 3 мм за месяц. Из-за физиологических особенностей организма, на ногах этот процесс протекает медленнее, чем на руках. Таким образом, полностью пластина отрастет не раньше, чем через полгода.

Читайте также: