Как принимать аскорутин при розацеа

Обновлено: 25.04.2024

В поликлинику № 12 г. Краснодар обратилась пациентка 45 лет с жалобами на высыпания и красноту кожи лица, не проходящие полностью в течение 1,5 лет.

Жалобы

Высыпания и стойкая краснота кожи лица сопровождалась неприятными ощущениями зуда, покалывания, "горения", которые проявлялись преимущественно днём, а также во время работы.

Пациентка замечала увеличение интенсивности и количества высыпаний после приёма алкоголя, длительного пребывания на работе (работает поваром), появление неприятных ощущений, чувства жжения и покалывания кожи лица при длительном пребывании на улице.

Анамнез

Впервые высыпания и краснота лица возникли 1,5 года назад летом после отдыха на море. Самостоятельно не лечилась, к врачам не обращалась. Через месяц после выхода на работу отметила повторное появление высыпаний на коже лица, уже сопровождающееся покалыванием и жжением. Использовала наружно крем "Бепантен", улучшений не отмечала. Со слов пациентки к врачу не обращалась за неимением времени. Высыпания приобрели постоянный характер, с течением времени появилась тенденция увеличения их количества, а также интенсивности красноты кожи лица. Субъективно ощущала зуд, жжение, покалывание в области кожи щёк.

Росла и развивалась соответственно возрасту. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Семейный анамнез по заболеванию Розацеа не отягощён.

Обследование

Кожный патологический процесс носит ограниченный характер, расположен на коже центральной области лица, лба, щёк, подбородка, представлен стойкой эритемой, многочисленными телеангиэктазиями, единичными папулопустулами. Комедоны отсутствуют. Субъективно: чувство жжения, "горения кожи" лица.

ОАК: лимфоциты 38 %. БАК: норма. Соскоб с кожи на Demodex folliculorum: abs. ИФА крови на АТ к Helicobacter pylory: > 1,3 ЕД/мл — положительно.

Диагноз

Лечение

Избегание инсоляции, перепадов температуры, посещения бань, саун и соляриев, тепловых процедур, стрессовых ситуаций, приёма острой, горячей пищи и напитков, алкоголя, ванили, агрессивных косметологических процедур (глубоких пилингов, скрабов,УЗ чисток). Внутрь: "Гинкго билоба" (аскорутин) по 1 таблетке в день в течение одного месяца; "Лактофильтрум" по 2 пакетика 3 раза в день на протяжении 14 дней (за час до еды). Наружно: крем "Солантра" 1 раз в день на чистую сухую кожу до 3-4 месяцев; гель-пенка "Setaphil dermacontrol" вечером — длительно; лосьон "Setaphil" физиологический 1-2 раза в день — длительно; спрей "Laroshe Posay Anthelios XL" SPF с 50+ — ежедневно в дневные часы перед выходом на улицу, длительно.

Динамика кожного патологического процесса через 1,5 месяца лечения положительная. Новых высыпаний пациентка не отмечала, старые регрессируют, на коже щёк и лба сохранялась эритема и многочисленные телеангиэктазии. Иногда отмечала ощущение покалывания кожи в области щёк. При явке к врачу на контроль через 3,5 месяца лечения динамика кожного патологического процесса оставалась положительной, новых высыпаний не было, старые регрессировали, остались телеангиэктазии. Субъективных ощущений пациентка не предъявила. Принято решение продолжить поддерживающую наружную терапию в виде 1% крема "Солантра" 1 раз в 3-4 дня. Ежедневное применение фотозащитного крема с SPF 50+ ("Bioderma") днём.

Курс лечения ивермектином 1% (крем "Солантра") комплексно с системными ангипротекторами и наружной уходовой терапией позволил через 3,5 месяца добиться полного регресса высыпаний, неприятных ощущений и, следовательно, ремиссии "капризного" заболевания Розацеа.

Заключение

Приверженность к терапии адекватная (тандем врач-пациент): системная наружная терапия дали возможность пациентке улыбаться, видя своё отражение в зеркале. Женщина довольна результатом, терапию перенесла без осложнений. Так как Розацеа — заболевание хроническое, склонное к рецидивам, рекомендовано наблюдение в динамике: посещение дерматолога 1 раз в 2 месяца, продолжение использования рекомендованных врачом наружных средств.

Что такое купероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тюлис Галины Геннадьевны, дерматолога со стажем в 27 лет.

Над статьей доктора Тюлис Галины Геннадьевны работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Динар Сафин и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз — это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий — сосудистых звёздочек или сеточек [1] .

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

физиологические гормональные изменения — в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
заместительная терапия эндокринной патологии [5] ;
сердечно-сосудистые заболевания ( артериальная гипертензия и атеросклероз );
заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника , болезни печени и поджелудочной железы); и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа — Вебера, синдром Луи — Бар, болезнь Рандю — Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы :

вредные привычки ( курение , злоупотребление алкоголем);
неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
перепады температуры;
ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды — это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще — на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9] . Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая — в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов — соединений между кровеносными сосудами [2] .

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2] . Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз — покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон — их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление — это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

I стадия — начало болезни. Отмечается периодические ощущения "приливов". Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6] . На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза — преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8] . В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3] .

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза :

общий анализ мочи (ОАМ) — делается для определения функции почек;
общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой — позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
биохимический анализ крови — также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон — обнаруживает гормональные нарушения;
УЗИ щитовидной железы;
УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин ), таблеток Аскорутин , а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5] .

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10] .

Электрокоагуляция — удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
Фототерапия — восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
Лазеротерапия — сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4] . Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы "запаивает" сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
Озонотерапия — введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1] . Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11] .

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

отказаться от вредных привычек;
придерживаться правильного питания;
пересмотреть свой образ жизни;
правильно ухаживать за кожей;
избегать прямых солнечных лучей;
использовать кремы с солнцезащитным фактором;
летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5] .

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10] .

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
витамин К — в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
витамин С — в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
витамин D — в молочных продуктах;
Омега-3 — в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10] .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. В каком объеме проходили обследование? Адвантан и Тридерм противопоказаны категорически при розацеа! Какие хронические заболевания имеются?

Лариса, здравствуйте.
Хронических заболеваний нет.
Из обследований только соскоб на клеща демодекс.Результат отрицательный.

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, фото.
С чем то сами связываете обострения, может сильные стрессы? Испотльзуете ли лечебную косметику для ухода за кожей?
Проверяли ли на клеща демодекс (соскоб с кожи делается)?
Ни в коем случае нельзя адвантан и тридерм, у них розацеа идет как противопоказание.

Ксения, добрый день.на клеща сдавала-отрицательно.По уходу мицелярная вода сенисибио ar,крем антиружер,термальная вода.
По наблюдениям связываю с менструальным циклом и эмоциональной вспыльчивыстью.

Здравствуйте, Екатерина! Пришлите фото? Нужно исключить обострение очагов хронической инфекции ( гастрит, тонзиллит). Необходимо обследование смежных специалистов! Сдать анализ на демодекоз. Сейчас какие жалобы, субъективно ( зуд, жжение)?

Юлия, добрый день.Анализ на клеща отрицательный.Язва 12 ти перстной кишки была,лечила.Сейчас не обследовалв.По назначению врача принимаю мезим.Третий день лицо в красных пятнах,шелушиться,жар ушел.Фото приложила.

Лучше очно обратиться к дерматологу. Я бы ещё исключила проявления себорейного дерматита, по фото не вижу сосудов. Бывает шелушение? Тогда сделайте соскоб на грибы? В любом случае лучше использовать термальную воду, наружно можно успокаивающие крема ( цикопласт, сикальфат). В лечение розацеа можно использовать крем розамет, солантра на ночь. Но я бы снова показалась врачу. После отмены тридерма может быть обострение, я бы долго не рекомендовала им пользоваться, лучше отменять и не использовать гормоны.

Добрый день. Розацеа заболевание хроническое, причем давольно сложно добиться ремисии, и терапия должна быть не менее 4 месяцев. Вам постоянно нужно придердиживаться диеты (ничего острого, соленого, горячительные и горячие напитки исключить и т. д.) Гормональные препараты при розацеа категорически нельзя использовать, они делают только хуже! Тут многое еще зависит о от правильного ухода, обязательно при выходе на солнце использовать фотозащиту, отказаться от купания в горячей воде и всё такое. А для подбора лечения, обратитесь еще раз к дерматологу очно и запомните, гормоны Вам противопоказано!

Добрый день,по фото не очень понятно, есть ли телеангиоэктазии. Следует отказаться от посещения бань, саун, не используйте препараты, содержащие галогены (йод, бром) и зубные пасты, содержащие фтор. Тридерм и адвантан нельзя использовать при лечении розацеа. Рекомендую обследовать ЖКТ, исключить гормональные нарушения. Используйте средства ухода за кожей : Сетафил очищающий лосьон и увлажняющий крем. Обязательно фотозащита Spf 50, гель скинорен 15 % 2р в день.

Необходимо пройти обследование:
1. КАК
2. Б/х: АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, общий белок+фракции, СРБ
3. ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ к ТПО, ТГ
4. Гастроскопия с биопсией на хеликобактер, если с момента предыдущего исследования прошло больше года
5. По показаниям УЗИ гепатобиллиарной зоны, ЩЖ

На представленных фото - сколько времени прошло с моменты отмены стероидов (адвантан, тридерм)? Как начиналось заболевание, опишите подробно

Здравствуйте, Наталья.
Да, это розацеа эритематозная форма.
Розамет лучше применять при папуло-пустулезной форме.
В вашем случае от покраснения можно попробывать мазь такропик 0,1% 2 раза в день 3-4 месяца.
Можно пройти лазер или IPL у косметолога, они тоже хорошо справляются с покраснением.
Используйте обязательно уходовую косметику для кожи с розацеа, например урьяж розельян дермоочищающая эмульсия+крем.
Избегайте факторов приводящих к покраснению лица-употребление красного осрого перца, алкоголя , горячих напитков, бань, саун, солнца и тд.

Марина, спасибо за ответ. А солантру можно или именно такропик? Так же интересует вопрос про мирвазу, я им пользуюсь давно, с перерывами. Нужно отменять? И можно ли использовать всякие прохладные компрессы?

Да, именно такропик. Солантру тоже применяют при папуло-пустулезной форме.
Мирвазодерм отмените он не обладает лечебными свойствами просто сужает сосоды на определенное время.

Марина, спасибо. Очень у меня сильное покраснение и жар. Это при розацее возможно? Так ярко и так сильно? (Тригеров в моей жизни вреде бы нет. Здоровый образ жизни.)

Мне когда выписали мирвазо, я пользовалась, потом на пол года перестала. когда появилась краснота. опять купила и пользовалась очень долго, может ли это быть неким откатом после мирвазо? Сегодня прочитала, что длительно его нельзя.не могло повлиять это на сосуды очень сильно? Сегодня попробовала такропик, с ним полегче. буду пользоваться

Для розацеа как раз и характерно покраснение и жжение, приливв. После применения мирвазо покраснение может возвращаться с большей интенсивностью.

Марина, спасибо за ответ. Знала бы. не пользовалась. А я ещё и очень длительно. Скажите пжл, это обатимая ситуация. Если отменить мирвазо совсем?

Постепенно на фоне лечения и ухода состояние кожи улучшится.
Для сосудов ничего принимать не нужно. Достаточно лечения написанного выше.

Здравствуйте, Наталья. Да, это розацеа.
Главное правильный образ жизни, избегать горячую воду, пищу, пар, красный алкоголь, баню, острое.
Наружно базовый уход, например, любой из линейки, биодерма сенсибио ар, розелиак, розельян крем и пенка для умывания ежедневно, днем такропик, хранить в холодильнике, а вечером мирвазо дерм на 3 мес.
Внутрь таб Минолексин 50мг ежедневно на 1мес,внутрь кап бактистатин 1 кап 2 р в день 2 нед.
По осени можно сделать лазер М22 или IPL.

Татьяна, спасибо. Салантра не то же самое, что такропик?
Мирвазо пользовалась и так долго, не всё лицо, а локально, щеки , нос. Может отменять?
Поездки на юг теперь под запретом?

Поездку можно конечно, только за 29 мин спф и более 4х часов на солнце, в час пик не загорать, солантра и такропик разные препараты, если прошло более года от мирвазо дерм, то отменить.

Татьяна, попробую отменить мирвазо. Он плохо действует на сосуды если длительно? Чем вечером заменить его?
Ещё вопрос: что можно предпринимать когда жар в лице, а он постоянен практически сейчас.
Минолексин с каплями начинать в один день?

Минолексин можно с капсулами. Нмли горит то Мирвазо, она снимает жар, можно примочки прохладные но не холодные, с зелёный чаем. Крем например биодерма сенсибио ар.

Это розацеа.показана фотозащита spf50+ перед выходом на улицу.
Пенка сетафил про успокаивающая в качестве ухода утром и вечером ежедневно.
Мирвазо дерм 1 р в день до 4х мес.
Крем такропик 0.1% 1 р в день(наносить охлажденным) также до 4х мес.как правило эффект от лечения не быстрый.
Также проверьте нет ли гормональных дисбалансов у эндокринолога и гинеколога.

Марина, спасибо. Гормоны щитовидной в норме. Какие следует проверить у гинеколога?
Сетафил -это для умывания?
И если мирвазо и так додго мажу, стоит отменять? Просто стало сильно, наверное от розамет. А я им мазала , когда не так обострено было, не всё лицо. Локально щеки, иногда нос.
Такропик на солантру нельзя заменить. Или это не тот препарат?

Какие именно гормоны сдать -это гинеколог определит исходя из вашего осмотра.мирвазо дерм оставьте.сетафил это умываться.такропик с другим составом препарат.солантру пока не надо.радикально и эффективнее у косметологов лазерное лечение такого состояния

Здравствуйте, да, это розацеа. Используйте такропик 0,1% или элидел (можно хранить в холодильнике и наносить охлажденным) 2 раза в день 2 месяца, крем svr сенсифин АР 2 раза в день постоянно. Для умывания - пенка сетафил успокаивающая 2 раза в день. Проконсультируйтесь с косметологом по поводу использования IPL лазера. Гастритов, ассоциированных с хеликобактер пилори не было у вас?

Александра, спасибо за ответ.
Хеликобактер был, не лечила, но сейчас показывает, что отсутствует. По ФГДС можно сказать норма. Антитела G к герпесу положительны 2,8. ЛЕйкоциты понижены. Остальные анализы норм.
Солантра не подойдет, именно такропик? И мирвазу лучше отменять если пользуешься долго? Она может нанести вред и так слабым сосудам?

Александра, забыла сказать, что первые покраснения прошли после антибиотика внутрь по поводу кишечника. Может это связано. И может ли на розамет быть такая реакция обострения? Раньше такого не было

Солантра, как и розамет, назначаются при папуло-пустулезной форме, когда есть высыпания, у вас просто эритема. Такропик обладает противовоспалительным эффектом. Мирвазо можно не отменять, пользуйтесь ситуационно, мирвазо не обладает лечебным эффектом, он просто сужает сосуды на время, вреда не принесет, но со временем действие его снижается, то есть если раньше его хватало на 12 часов, то при длительном использовании время может уменьшиться до нескольких часов. На розамет может быть такая реакция, так как кожа сама по себе при розацеа чувствительная. Антибиотики применяются для лечения розацеа, поэтому связь их приема и улучшения состояния кожи возможна, но опять же антибиотики назначаются для лечения папуло-пустулезной формы. В вашем случае улучшение после антибиотиков могло быть вследствие купирования очага хронической инфекции в кишечнике, а инфекция как я писала выше может играть роль в поддержании воспалительного процесса при розацеа

Витамин Р, который также известен под названием рутин, не вырабатывается организмом человека. Но при этом вещество участвует во многих биохимических процессах, которые важны для поддержания хорошего здоровья. Важно включать в рацион продукты с содержанием витамина Р. При этом следует помнить, что вещество разрушается под воздействием высоких и низких температур. По рекомендации доктора при наличии показаний, в частности для укрепления стенок сосудов, необходимо купить препарат рутин.

Особенности препарата

Препарат рутин можно приобрести в виде капсул или таблеток. В них сдержится рутозид. Это вещество способно уменьшать проницаемость капилляров и повышать эластичность стенок сосудов. Благодаря этому увеличивается кровенаполнение русла и улучшается скорость транспортировки полезных веществ по организму.

Витамин Р – это мощный природный антиоксидант, нейтрализующий свободные радикалы. Это снижает риски образования злокачественных клеток. Кроме того рутин усиливает защитные реакции организма, что позволяет противостоять инфекциям. На фоне приема средства снижаются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, и уменьшается вероятность проявления различных функциональных расстройств.

Высококачественным препаратом является БАД Солгар Рутин от известного американского производителя. Это комплексное средство с уникальной сбалансированной формулой. Сочетание компонентов в составе препарата гарантирует его высокую эффективность.

Показания

Основным показанием для назначения рутина является гиповитаминоз. Это состояние проявляется, чаще всего, проявляется в зимний и весенний период и характеризуется повышенной утомляемостью. Дополнительные признаки:

Болевые ощущения в ногах при ходьбе.

Возникновение кровоизлияний на кожных покровах.

Повышенная кровоточивость десен.

Частые носовые кровотечения.

Появление темных кругов под глазами.

Другие показания для приема препаратов с содержанием рутина:

Высокая проницаемость сосудов, которая часто приводит к снижению артериального давления.

Капилляротоксикоз, который входит в группу диатезов и часто проявляется кожными высыпаниями и проблемами с суставами.

Лучевая болезнь, которая может развиваться на фоне проведения лучевой терапии.

Септический эндокардит, который может спровоцировать сердечную недостаточность.

Ревматизм, характеризующийся воспалительно-иммунными поражениями соединительной ткани.

Назначают прием рутина при артериальной гипертензии, аллергических реакциях. Препарат поможет стабилизировать состояние при лечении кори, скарлатины, сыпного тифа. При его приеме можно предотвратить кровоизлияния в глазную сетчатку.

Противопоказания

Основным противопоказанием к приему рутина является индивидуальная непереносимость витамина P. Кроме этого не назначают препарат в I триместре беременности. Только при наличии серьезных показаний разрешают принимать рутин во II–III триместрах и в период лактации. Исследованиями доказано, что витамин Р при попадании в грудное молоко безопасен для ребенка, но чтобы предупредить возникновение побочных эффектов следует проконсультироваться с педиатром.

Также необходимо получить рекомендации доктора в случае наличия любых хронических заболеваний. Важно знать, что при длительном использовании рутина увеличивается вероятность образования уратных солей. Поэтому при нарушении пуринового метаболизма не рекомендуется принимать рутин.

Применение

Рутин в профилактических целях принимают один раз в сутки, но при этом дозировку необходимо согласовать с лечащим врачом. Чтобы исключить раздражение ЖКТ, делать это нужно во время еды или сразу после приема пищи. Важно запивать препарат достаточным количеством воды. Допустимая длительность приема 2-3 месяца. Повторный курс возможен только после двухнедельного перерыва.

При лечении различных заболеваний, в частности хронической венозной недостаточности допускается прием препарата несколько раз в день. Важно, не принимать в сутки более 1200 мг витамина Р. Как правило нужный клинический эффект достигается через 2 недели, после чего переходят на поддерживающую дозировку.

БАД Солгар рутин не является лекарственным средством. Его принимают для профилактики различных заболеваний, если возникают симптомы дефицита витамина Р в организме. Также препарат может быть назначен при комплексной терапии различных заболеваний.

Хорошо сочетается рутин с витамином С. Эти взаимно усиливают эффект друг друга и защищают от преждевременного разрушения. Также витамин Р хорошо сочетается с БАДами, содержащими флавоноиды.

Побочные эффекты и передозировка

На практике не были отмечены негативные побочные реакции организма при соблюдении допустимой нормы приема. Но при индивидуальной непереносимости витамина Р после приема препарата может возникнуть:

Прилив крови к лицу.

Болевые ощущения в зоне желудка.

При появлении любых дискомфортных признаков и ощущений от приема средства следует отказаться. Чтобы в кратчайшее время стабилизировать состояние нужно принять абсорбент.

Передозировка может спровоцировать устойчивые аллергические реакции, поэтому допускать ее нельзя. В тяжелых случаях после большого количеств средства возникают риски нарушения процесса пищеварения и сбоев в работе печени и почек. На фоне длительного приема рутина повышается вероятность развития мочекаменной болезни.

Чтобы исключить дефицит витамина Р в организме необходимо включать ягоды: малину, ежевику, черешню, шиповник. Купить препарат рутин можно без рецепта. Хранить его следует в сухом прохладном месте недоступном для детей. Срок хранения средства – 2 года. Просроченное средство нельзя использовать.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также: