Как применять эфирные масла при дерматитах

Обновлено: 28.04.2024

В обзоре представлены эффекты наиболее известных натуральных эфирных масел (мята перечная, эвкалипт, гвоздика, коричник), на основе которых созданы различные лекарственные средства. Приведены данные исследований с применением лекарственных препаратов, сод

The overview describes the effects of the most wide-spread natural essential oils (peppermint, eucalyptus, cloves, cinnamon) which are the basis for various medications. The research data involving application of medications containing essential oils, both as monotherapy, and a component of complex therapy, were given.

Необходимый лечебный эффект лекарственного препарата, его биологическая доступность обеспечиваются не только фармакологическим действием лекарственного препарата, но и лекарственной формой (ЛФ), выбранной для их создания и применения [1]. Официнальные препараты растительного происхождения, имеющие существенно меньше побочных эффектов, могут рассматриваться в качестве альтернативной терапии или использоваться для усиления эффективности рецептурных препаратов. Лекарственные средства (ЛС), полученные на основе лекарственного растительного сырья (ЛРС), принято называть «лекарственными средствами растительного происхождения» (ЛСРП). Достаточно распространенным классом ЛС, полученных на основе ЛРС, являются масла — эфирные масла (ЭМ) и растительные жирные масла. Масла чаще всего используются в качестве исходного или промежуточного продукта для производства ЛСРП и характеризуются как фармацевтические субстанции или фармацевтические вспомогательные вещества [1].

Исследование биологической активности и возможности использования эфирных масел в лечебных целях широко проводилось в лаборатории Крымского НИИ им. И. М. Сеченова. В ходе исследований было установлено, что эфирные масла и их компоненты легко проходят через эпителий капилляров, они свободно преодолевают плаценту. С помощью транспортных молекул-носителей, находящихся в биологических мембранах, молекулы ароматических веществ проникают через клеточные мембраны и взаимодействуют с рецепторами внутриклеточных биологических комплексов. Они взаимодействуют с ферментной, эндокринной, иммунной и другими системами [5]. Сложные смеси душистых веществ (эфирных масел) чаще всего по химическому строению относят к монотерпенам и сесквитерпенам, однако могут быть и фенольными соединениями. По физической природе они являются подвижными маслянистыми жидкостями, которые испаряются, не оставляя жирных пятен, хорошо смешиваются со спиртами и жирными маслами. Не смешиваются с водой, но способны перегоняться с водяным паром [6]. Мировой ассортимент основных эфиромасличных растений насчитывает порядка 30–40 видов, важнейшими среди них являются виды родов, в состав которых входят не только моноциклические монотерпены, но и их предшественники ациклические монотерпены: гераниол, линалоол, цитронеллол и др. [7]. В современной медицинской практике лекарственные средства на основе ЭМ применяются при лечении функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, нижних мочевыводящих путей и в качестве средства коррекции функциональных расстройств центральной нервной системы.

В медицине применяются комплексные препараты, содержащие ЭМ из многих лекарственных растений [9, 10]. Перспективным методом групповой терапии и профилактики острых респираторных заболеваний (ОРЗ) в коллективах представляется групповая ароматерапия. Термин «ароматерапия» (дословно — использование запаха в качестве лекарства) впервые ввел в обиход французский химик доктор Рене М. Гаттефоссе в 1928 г. [11] Ароматерапия — это ингаляционное воздействие натуральных эфирных масел, обладающих противомикробными и противовирусными свойствами. Вдыхание паров таких масел оказывает бактерицидное, противовоспалительное и антисептическое воздействие, улучшает качественный состав микрофлоры верхних дыхательных путей и их проходимость, повышает местный иммунитет. Следует остановиться подробнее на группе ЭМ, которую используют для лечения воспалительной патологии респираторного тракта. Значительная распространенность острых респираторных заболеваний, их неблагоприятное воздействие на состояние ведущих систем организма, недостаточная эффективность методов профилактики и реабилитации определяют важность медицинских аспектов данной проблемы, их социальную значимость [12, 13]. Сегодня актуальным направлением является использование в медицинской практике безопасных медицинских технологий, повышающих функциональные резервы детского организма при лечении заболеваний органов дыхания. Имеется широкий опыт применения «коллективной» профилактики респираторной патологии. Так, в ряде школ и детских садов в сотрудничестве с врачами используют различные способы: вакцинация, использование средств для элиминационной терапии [12]. В ряде исследований, проведенных в детских лечебно-оздоровительных учреждениях, назначались разные препараты на основе комплекса натуральных ЭМ (мятное, эвкалиптовое, каепутовое, можжевеловое, гвоздичное, винтергриновое).

Е. Ю. Радциг и соавт. (2009) [12] было проведено открытое сравнительное исследование по оценке эффективности препарата (масло для ингаляций), в состав которого входят многокомпонентная композиция ЭМ, как средства профилактики простудных заболеваний в организованных детских коллективах. Исследование проводилось в течение 90 дней на базе детского сада СВАО г. Москвы. В основную группу вошли дети (n = 100) в возрасте 3–7 лет, которым назначали препарат ЭМ; в группе контроля детям (n = 100) ежедневно в течение месяца проводилось промывание полости носа и носоглотки физраствором. На фоне ингаляций препаратом с ЭФ в течение первых 20 дней отмечалось менее выраженное проявление симптомов (заложенность носа, слизистые выделения из носа) в сравнении с группой контроля. В основной группе из 100 человек у 2 детей (2%) после одного дня приема препарата появилась аллергическая сыпь на коже и дети выбыли из исследования. По результатам исследования за период наблюдения оставшихся детей (n = 98) было получено: 32,6% ни разу не заболели; 51% — заболели только один раз; 15,3% — заболели дважды; 1% — трижды. На фоне приема препарата с ЭМ в качестве средства профилактики развития респираторных заболеваний у детей в организованных детских коллективах число не заболевших детей увеличилось на 34%; в 98% случаев отмечена хорошая переносимость препарата [12].

В другом открытом сравнительном исследовании Е. А. Азовой и соавт. (2012) [13] дана оценка эффективности другого препарата, в составе которого имеются натуральные ЭМ (мятное, эвкалиптовое, каепутовое, можжевеловое, гвоздичное, винтергриновое), в комплексной терапии ОРЗ. Исследование проведено на базе детской поликлиники г. Нижний Новгород. Под наблюдением находилось 45 детей, больных ОРЗ, в возрасте 3–14 лет и имевших в анамнезе рецидивирующее течение заболевания. Основная группа детей (n = 30) получала стандартную терапию в сочетании с препаратом на основе эфирных масел, контрольная группа (n = 15) — только стандартную терапию. В основной группе препарат назначался в виде пассивных ингаляций в течение 30 дней. Динамика состояния оценивалась врачом-педиатром, ЛОР-врачом, с использованием ринофарингоотоскопии, цитоскопии мазка со слизистой носа, проведения аллерготеста на переносимость эфирных масел. В фоне: клинические признаки ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (першение, сухость и боль в горле, ринорея, кашель), при фарингоскопии — признаки активного воспалительного процесса (гиперемия слизистой оболочки зева и пр.). Клинически положительная динамика отмечалась на 3-и сутки в основной группе, на 7-е сутки — в контрольной; на 3-и сутки улучшение риноскопической и фарингоскопической картины отмечено у всех детей (100%) в основной группе и у 20% — в контрольной. Нежелательных реакций при применении комплекса эфирных масел не отмечено, в т. ч. и у детей с отягощенным аллеpгоанамнезом. По результатам исследования сделан вывод [13]: применение комплекса эфирных масел в дополнение к стандартной терапии позволяет уменьшить длительность течения ОРЗ в 1,6 раза; возможно назначение детям разных возрастных групп; может использоваться в качестве профилактики повторных респираторных заболеваний у детей как в домашних, так и в амбулаторных условиях.

Схожие данные получены и в исследовании Л. П. Гребовой и соавт. (2013) [14], в ходе которого дана оценка эффективности препарата, содержащего аналогичную композицию эфирных масел, на заболеваемость острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) в условиях организованного детского коллектива. В исследовании приняли участие 106 детей первых классов школы г. Рязань, все школьники вакцинированы по возрасту. Всех участников разделили на 4 группы: в 1-й группе детей (n = 27) назначали препарат с эфирными маслами только в классе; во 2-й (n = 27) — только дома; в 3-й (n = 23) — и в классе, и дома; в 4-й, контрольной, группе (n = 29) — ничего не назначалось. Препарат использовался в виде пассивных ингаляций в течение 30 дней. В ходе исследования было выявлено: у детей, получавших препарат с эфирными маслами в качестве средства профилактики ОРВИ, отмечено: 1) снижение числа случаев ОРВИ в 3,1 раза; 2) более легкое течение заболевания; 3) сокращение в 3 раза количества пропущенных учебных дней по болезни [14].

Одним из самых популярных средств для лечения простудных заболеваний является бальзам Золотая звезда. Бальзам разработан вьетнамскими учеными на основе старинных рецептов и получил одобрение МЗ РФ [15], может применяться при лечении широкого спектра болезней [16]. Сегодня на российском фармацевтическом рынке компания ЗАО «Доминанта-Сервис» реализует несколько форм выпуска препарата: карандаш для ингаляций, бальзам жидкий, бальзам твердой консистенции. В результате проведенных исследований было доказано, что входящие в состав бальзама вещества не оказывают негативного действия на кожу человека. В состав бальзама входят эфирные масла: камфора (Camphora) — 0,910 г., перечная мята (Mentha piperita) — 0,590 мл, эвкалипт (Eucalyptus) — 0,140 мл, гвоздика (Syzygium aromaticum) — 0,228 мл, коричник (Cinnamomum zeylanicum) — 0,053 мл и ментоловое масло — 0,455 г. Лечебные и профилактические свойства бальзама Золотая звезда признаны официальной медициной. Фармакологическое действие, оказываемое бальзамом: отвлекающее, антисептическое, местно-раздражающее.

Вкратце стоит остановиться на лечебных свойствах ЭМ, входящих в состав бальзама Золотая звезда. Эфирное масло гвоздики легкое, текучее, с сильным пряным запахом и жгучим вкусом. Гвоздичное масло получают из цветочных бутонов вечнозеленого гвоздичного дерева семейства миртовых. Масло гвоздики обладает сильным антисептическим, спазмолитическим, укрепляющим, стимулирующим и ветрогонным действием, поэтому его можно применять в профилактических целях во время эпидемий воздушно-капельных и кишечных инфекций [16]. Используется в качестве антисептика, благодаря своей высокой антибактериальной и противовирусной активности, при профилактике гриппа и ОРВИ во время эпидемий этих воздушно-капельных инфекций [11]. Также масло гвоздики обладает антимикотической активностью в отношении грибов вида Aspergillus [17]. Масло гвоздики является обезболивающим средством, которое можно применять при невралгиях, артрите и ревматизме, а также оно укрепляет иммунную систему и оказывает согревающее действие. Применение гвоздичного масла в комплексе с другими средствами оказывает сильное заживляющее действие при воспалении кожных покровов, попадании инфекции в раны и длительно незаживающих язвах. Препараты с маслом гвоздики устраняют воспалительные процессы в полости рта при пародонтозе и пульпите, а также при зубной невралгии [16].

Лекарственные свойства мяты перечной, многолетнего травянистого растения, известны с глубокой древности. Лекарственным сырьем является трава мяты, а также получаемое из листьев эфирное масло, обладающее выраженными антибактериальными свойствами [18]. В листьях мяты содержатся такие вещества, как каротин, гесперидин, бетаин, рамноза, глюкоза, урсоловая, мелисиновая, линолевая и олеаноловая кислоты [16, 18]. Из листьев мяты перечной получают ЭМ, которое активно применяется в терапии респираторных заболеваний [19], и ментол, который обладает легким обезболивающим и обеззараживающим действием. Ментол применяют в виде спиртовых, эфирно-спиртовых и масляных растворов наружно (для втираний) при зуде, невралгиях, мигрени, используют для смазываний, ингаляции и как капли (в нос) при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, трахеит и др.). Мятное масло применяют для ингаляций при ларингитах, для устранения мышечных болей при перенапряжении и травмах [16]. Коричное дерево или коричник — род деревьев и кустарников из семейства лавровых, из плодов и листьев которого получают коричное масло. Масло корицы обладает антисептическим, обезболивающим, противоотечным, согревающим и антидепрессантным действием; ускоряет процесс выздоровления при нервных и простудных заболеваниях, а также при некоторых расстройствах деятельности желудочно-кишечного тракта [16]. По последним данным [20] на экспериментальных моделях, коричник оказывает ингибирующее влияние на активность холинэстеразы, а также гистологически выявлено увеличение числа нейронов в гиппокампе.

Благодаря эвкалиптовому маслу бальзам Золотая звезда стимулирует чувствительные нервные окончания и незаменим при головных болях и простудных заболеваниях; масло мяты перечной обладает седативным болеутоляющим, антисептическим, спазмолитическим и другим действием; гвоздичное масло обладает выраженным анестетическим эффектом; ментоловое масло подавляет развитие отека при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей; коричное масло применяется в качестве средства после ушибов, при артралгиях; камфорное масло оказывает согревающее действие (при миозитах и др.) [9–11, 16]. Бальзам Золотая звезда применяется наружно при простуде, насморке, кашле, гриппе, воспалении и боли в носоглотке. Он устраняет неприятные ощущения в носу и рекомендуется при головной боли и головокружении, а также при симптомах морской болезни. Благодаря содержащимся в нем ЭМ лекарственных растений бальзам оказывает сильное ароматерапевтическое действие, поэтому его можно применять в комплексе с другими средствами при лечении психосоматических состояний. Бальзам Золотая звезда может использоваться и при лечении различных заболеваний суставов (артрита и артроза), при радикулите, ревматизме, остеохондрозе, а также при нетяжелых травмах (ушибах и растяжениях). Препарат может применяться и при укусах насекомых для снятия кожного зуда. Противопоказаниями для применения бальзамов Золотая звезда являются непереносимость компонентов, входящих в состав бальзама, гнойничковые заболевания кожи.

Заключение

В представленном обзоре описаны эффекты наиболее известных натуральных эфирных масел (мята перечная, эвкалипт, гвоздика, коричник), на основе которых созданы различные лекарственные средства. Приведены данные ряда исследований с применением лекарственных препаратов, содержащих эфирные масла, которые свидетельствуют о том, что применение комплекса эфирных масел в дополнение к стандартной терапии позволяет уменьшить длительность и тяжесть течения острых вирусных респираторных заболеваний.

Одним из самых известных и популярных средств для профилактики и лечения простудных заболеваний в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки по-прежнему является бальзам Золотая звезда.

Литература

О. А. Шавловская, доктор медицинских наук

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва

Дерматит — это общий термин, описывающий воспаление кожи. Он может иметь множество причин и проявляется в различных формах. Обычно симптомы включают зуд, высыпания и покраснения на коже. При острых формах дерматита могут появляться волдыри, корки на коже или обильное шелушение. Виды дерматита крайне разнообразны, существуют такие разновидности, как атопический дерматит (экзема), себорейный дерматит (перхоть считается его легкой клинической формой) и сыпи, возникшие в результате контакта с некоторыми веществами, например, ядовитым плющом, химическими средствами для уборки или ювелирными изделиями с никелем.

Наиболее часто беспокоящим людей видом хронического дерматита является экзема, которая обусловлена генетически, и поэтому крайне тяжело поддающаяся лечению Данное заболевание не опасно и не заразно, но оно может заставить вас чувствовать себя неудобно и неловко, значительно снижая качество вашей жизни. Более того, на данный момент не существует способа полностью вылечиться от атопического дерматита, но контролировать его течение возможно. В ряде исследований было обращено внимание на различные масла, облегчающие симптомы заболевания.

Исследование 2008 года было сосредоточено на применении масла примулы вечерней для лечения данной болезни. Все испытуемые были случайным образом разделены на 2 группы. Первая группа получала масло примулы вечерней в виде капсул с 500 мг масла овальной формы без опознавательных знаков, в то время как другой группе выдавались капсулы плацебо, идентичные по внешнему виду и содержащие 300 мг подсолнечного масла. Лечение продолжалось в течение 5 месяцев. В конце пятого месяца 24 (96%) пациента экспериментальной группы и 8 (32%) пациентов группы плацебо показали улучшение, побочные эффекты не проявились ни у одного пациента. Был сделан вывод о том, что данное масло является действенным и безопасным лекарством для лечения атопического дерматита (Morse, Horrobin, Manku, Stewart, Efamol Research Institute, UK, 1989).

Хорошие терапевтические результаты по применению масла примулы вечерней были замечены не только у взрослых, но и у детей. Это объясняется наличием в составе линолевой, α-линоленовой и γ-линоленовой полиненасыщенных жирных кислот*. Авторы одного исследований изучили 24 ребенка с атопической экземой: 12 из них получали лечение дозой масла примулы вечерней, другие же 12 – плацебо, оливковым маслом. Через 4 недели было выявлено, что показатели контрольной группы намного ниже, а значит, масло является действенным методом лечения и для детей (Bordoni, Biagi, Masi, Ricci, Fanelli, Patrizi, Ceccolini, University of Bologna, Italy, 1988).

Целью германского исследования была оценка влияния препарата, содержащего полиненасыщенные жирные кислоты* и эфирные масла, на зуд и повреждения, вызванные атопическим дерматитом. 48 домашних собак разных пород, возрастов и полов с данным диагнозом были включены в рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование. Каждую неделю пораженные участки обрабатывались ПНЖК* (линолевая кислота, α-линоленовая кислота), эфирными маслами (масло нима, экстракт розмарина, масло лаванды, масло гвоздики, масло чайного дерева, экстракт орегано, экстракт перечной мяты, экстракт кедровой коры) и витамином Е или плацебо. По прошествии 8 недель было отмечено, что степень тяжести дерматита и уровень зуда в экспериментальной группе оказались гораздо ниже, чем в контрольной, что позволило сделать вывод об эффективности данного метода лечения. Побочных результатов выявлено не было (Blaskovic, Rosenkrantz, Neuber, Sauter-Louis, Mueller, Ludwig-Maximilian University, Germany, 2014).

Таким образом, различные масла могут значительно уменьшить проявления симптомов дерматита или вовсе избавить от них.

*Полиненасыщенные жирные кислоты – это незаменимые жирные кислоты, которые человеческим организмом не синтезируются и попадают в него только с пищей. Их функции: защита клетки от преждевременного старения, сохранение их генетической информации, контроль жирового обмена и жизнедеятельности полезных бактерий, кишечника. Содержатся в льняном масле, масле рыжика, примулы вечерней и ряде других масел.

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими красными пятнами, сыпью, шелушением и сухостью. Это заболевание диагностируется у 30% детей и у 10% взрослых. Однако, зачастую атопическому дерматиту не уделяется должного внимания, и некорректное лечение этой болезни может замедлять наступление ремиссии и ухудшать общий уровень здоровья. О 5 самых распространенных ошибках в тактике лечения рассказывает дерматолог Анна Трушина.

Ошибка №1. Излишняя диагностика, направленная на выявление «некожных» причин.

Причины развития атопического дерматита кроются в генетически обусловленных особенностях:

1. Со стороны кожи — связаны с нарушением барьерной функции.

2. Со стороны иммунной системы. В ответ на проникновение раздражителей и аллергенов через нарушенный кожный барьер формируется воспаление.

Ошибка №2. Поиск причинного аллергена.

Атопический дерматит не является аллергическим заболеванием по своей природе. Однако, аллергические реакции могут сочетаться с атопическим дерматитом, как сопутствующее заболевание. Так происходит примерно у 20-30% пациентов.

Поэтому сам по себе атопический дерматит не является поводом для сдачи дорогостоящих панелей на специфические аллергены, а анализ должен сдаваться только при подозрении на конкретную аллергическую реакцию у части пациентов.

Ошибка №3. Соблюдение необоснованной диеты.

Часто атопический дерматит становится поводом для назначения строгой “гипоаллергенной” диеты. Детский рацион становится однообразным и скучным. Однако, такие пищевые ограничения не обоснованы с научной точки зрения и не приносят желаемого результата, даже если параллельно есть аллергия.

Помимо отсутствия эффекта, строгая диета способна нанести вред организму. Она приводит к дефициту важных нутриентов, минералов и витаминов, что может негативно сказаться на общем состоянии здоровья ребенка. Поэтому детям с атопическим дерматитом нужно питаться разнообразно и сбалансированно. Из рациона исключаются только те продукты, роль которых четко доказана с обострением патологического процесса. Аналогичные правила применимы и к питанию мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.

Ошибка №4. Нерациональный уход за кожей.

Основа лечения атопического дерматита это восстановление барьерной функции кожи и устранение воспаления. Поэтому назначаются такие средства, которые помогают УВЛАЖНИТЬ и смягчить кожный покров и удержать влагу внутри него, и тем самым улучшить защитные свойства кожи. В комплексе используются также мероприятия, которые уменьшают вероятность развития воспалительного процесса, т.е. ограничивается контакт кожи с потенциальными агрессорами из внешней среды.

Чтобы реализовать перечисленные выше цели, требуется тщательный и бережный уход за кожей ребенка-атопика с использованием ЭМОЛЕНТОВ. Это специальные средства, лосьоны, кремы, бальзамы, которые при нанесении на кожу смягчают и увлажняют ее, способствуют заполнению межклеточных пространств в коже, восстанавливая ее барьерные свойства.

Важно понимать, что использования простых детских кремов 1-2 раза в день может быть недостаточно. Для правильного ухода требуется нанесение специальных эмолентов в достаточном объеме. Они распределяются толстым (!) слоем как на проблемные, так и на визуально неизмененные участки кожи. При этом, кратность нанесения напрямую зависит от состояния кожи. Требуется использовать эмоленты столько раз в течение дня, чтобы весь день наощупь кожа оставалось гладкой, мягкой и без шелушения.

Ошибка №5. Отказ от «гормонов».

При атопическом дерматите внутри кожи происходит воспалительный процесс (само слово “дерматит” в дословном переводе на русский означает воспаление кожи). Именно поэтому в период обострения используются противовоспалительные наружные средства, которые позволяют остановить воспаление. К таким средствам относят наружные глюкокортикостероиды. Однако многие родители отказываются от этих «гормонов» из-за стероидофобии (боязни использования стероидов).

Топические (т.е. используемые наружно: лосьоны, эмульсии, мази, кремы) кортикостероиды на протяжении не одного десятилетия используются в лечении атопического дерматита. За это время они продемонстрировали высокую эффективность и высокий профиль безопасности.

Если же родители не используют кортикостероиды в тех случаях, когда к этому есть показания, или делают это нерационально (назначают самостоятельно без учета степени и формы кожного воспаления, самостоятельно отменяют гормон раньше необходимого срока без контроля врача), то это может привести к ухудшению состояния кожи, формированию очагов хронического воспаления и другим местным осложнениям.

Заключение

Об авторе: Элайза Перлстейн – известный парфюмер, эколог, доктор наук, автор многочисленных научных публикаций и работ в области изучения и использования эфирных масел.

Многие кожные болезни зачастую являются следствием общей интоксикации организма, гормональных нарушений, продолжительного эмоционального дисбаланса (Lawless 1995) и несбалансированного питания (Ryman 1991). Эфирные масла могут значительно ускорить процесс излечения, поскольку они обладают очень широким спектром действия. Эфирные масла способны наряду с очищением организма от токсинов, оказывать положительное воздействие на центральную нервную систему. Антибактериальные свойства масел делают их незаменимыми в лечении многих кожных заболеваний. Благоприятный эффект воздействия эфирных масел особенно очевиден в лечении таких сложных заболеваний, как экзема, лишай, акнэ, грибковые поражения кожи (Buckle 2003).

Для доказательства эффективности использования эфирных масел в лечении ряда кожных заболеваний были изучены методики нескольких известных специалистов в этой области. Были отслежены схожие моменты в лечении абсолютно разных заболеваний. Наряду с этим были проанализированы характеристики основных составляющих эфирных масел - терпенов (группа углеводородных органических соединений) и спиртов. Целью исследований было выявить, изменится ли эффективность результатов, если вместо официально рекомендованного масла применить другое, но со схожим химическим составом. Все выводы строились на клинических испытаниях. Данные фиксировались в таблицах (см. ниже). В таблице 1 представлены традиционно рекомендуемые эфирные масла и входящие в их состав компоненты. Таблица 2 включает список эфирных масел и их компонентов, использованных в клинических испытаниях.

Здоровая кожа и внешний вид

Это является наиболее общей категорией и вместе с тем, наиболее подверженной влиянию таких факторов, как культура питания, психическое состояние, гигиена. В этом случае традиционный ароматерапевтический подход включает следующие шаги: антимикробная терапия, контроль выделяемого кожного жира, очищение и питание кожи.

В данной работе мы рассмотрим акнэ, выпадение волос и экзему.

Акнэ

В большинстве случаев акнэ является следствием излишней выработки кожного жира. Положительное влияние на кожу с проявлениями акнэ оказывает календула, ромашка, лаванда, мята, мирра, нероли, пальмароза, пачули и чайное дерево (Ryman 1991). Специалисты рекомендуют соблюдать осторожность при использовании так называемых маслоносителей (базовые масла) в чистом виде как самостоятельный продукт. Они не должны быть излишне тяжёлыми, чтобы не усугубить проблему. Шнобельт (Schnaubelt 1999) рекомендует перечную мяту перорально, нежели использовать её в качестве эфирного масла наружно. Это будет способствовать очищению печени от токсинов. Эфирные масла лаванды, мануки и чайного дерева, использованные наружно, помогут очистить кожу и благотворно повлияют на образование новой, здоровой кожи. Это лечение должно сопровождаться полноценным питанием. Категорически исключить продукты, содержащие гормоны или пестициды.

Облысение

Облысение (алопеция) может быть следствием многих факторов: физиологическое старение, аутоиммунные заболевания и другие. Для всех типов алопеции рекомендуется применять эфирные масла следующих растений: шалфея (Ryman 1991), тимьяна, розмарина, лаванды, моркови и шалфея мускатного ( Worwood 1991). Большинство из этих эфирных масел содержит сложные эфиры, которые способствуют регенерации клеток и восстановлению нервной системы (Watson). Эти масла обладают очень мягким действием. В специальном клиническом испытании 86 пациентов, страдающих очаговой алопецией, были разделены на две группы. Контрольной группе было предложено массировать кожу головы маслоносителями. Активная группа использовала маслоносители лишь в качестве основы для композиции, содержащей тимьян, розмарин, лаванду и кедр. Терапевтами зафиксировано значительное улучшение (44% пациентов в активной группе против 15% в контрольной группе). Выводы строились на оценках и мнениях сторонних наблюдателей, которым были предоставлены фотографии (Hay, I.C., M.JJamieson and A.D. Ormerod.1998). Все испытуемые выбирали эфирные масла, основываясь на своём личном опыте и отзывах о маслах в более чем 100 летней практике их применения. Опытный ароматерапевт входил в состав испытуемых и этот эксперимент явился одним из наиболее показательных в практике.

Экзема (Дерматит)

При экземе рекомендуется применять масло бензоина, ромашки, герани, кедра, апельсина, душицы, пачули, розы, можжевельника, шалфея и сандала. Данные масла также влияют на состояние стресса и утомляемости (Ryman 1991). Ромашка уменьшает проявления воспаления, а лавандовое масло способствует скорейшей регенерации кожи (Buckle 2003).

Научный эксперимент с участием больных атопическим дерматитом был проведен для уточнения результатов действия произвольно выбранных масел.

Для участия в эксперименте были отобраны 8 детей, страдающих атопическим дерматитом, и их матери. Терапия включала массаж с использованием эфирных масел в сочетании с традиционным предписанным лечением. Массаж проводился терапевтом раз в неделю в дополнение к ежедневному массажу, проводимому самими матерями. Матерям было предложено выбрать произвольные масла для массажа. Женщины выбрали масло майорана, ладана, ромашки, бензойной смолы, мирры и тимьяна. Их выбор был продиктован личными предпочтениями и тем, что данные масла широко используются в ароматерапии в целом. Первая группа испытуемых проходила курс массажа без применения масел, в то время как дети второй группы использовали масла, выбранное их матерями. Спустя 2 недели были подведены первые итоги. Учитывались данные о беспокойстве, доставляемом экземой в дневное и ночное время, а также наблюдения матери, терапевта и самого пациента. Состояние здоровья детей в обеих группах существенно не отличалось. Однако существовала вероятность проявления побочных эффектов в группе, где применялись масла. Этот эксперимент в очередной раз подтвердил важность научного подхода к ароматерапии и необходимость досконального изучения всех химических составляющих того или иного масла.

Поражения и повреждения кожи

Когда целостность кожных покровов нарушена, очень важно предотвратить инфицирование раны, ослабить болевые ощущения, остановить кровотечение и избежать рубцевания. Наилучшим образом для таких случаев подходят те масла, которые можно наносить непосредственно на кожу или на саму рану. Для язв и гематом применяются масла, в состав которых входят спирты или соединения спиртов и сложных эфиров. Спирты, обладая болеутоляющим, антибиотическим и успокаивающим эффектом, смягчают действие эфирных масел на кожу. Шнобельт рекомендует применять бессмертник итальянский сразу после несчастного случая и в дальнейшем для ускорения процесса заживления. Лаванда – наиболее известное и эффективное средство при ожогах. Ромашка часто рекомендуется как отличное противовоспалительное средство. Другие рекомендованные эфирные масла не только уменьшают риск инфицирования, но и стимулируют регенерацию тканей и заживление (см. табл. 1).

В лечении ран также могут применяться схожие эфирные масла, эффект которых нельзя недооценивать. Большинство рекомендаций направлено на уменьшение инфицирования, ускорение процесса заживления и препятствование рубцеванию. Шнобельт рекомендует использовать бессмертник итальянский непосредственно на рану. Риман рекомендует эфирное масло розы.

При исследовании эффективности применения эфирных масел был проведен следующий клинический эксперимент. Раковым больным дважды в день обрабатывали кожу смесью масел на основе эвкалипта, для лечения зловонных некротических язв. Выбор масел был продиктован их потенциальными антибактериальными свойствами. Наряду с этим, очень важным было наличие приятного запаха и противовоспалительных свойств выбираемых масел (см. табл. 2). Пациенты получали стандартное лечение антибиотиками, но также дважды в день им промывали раны антибактериальными эфирными маслами. На четвертый день лечения наблюдалось заметное уменьшение очагов воспаления, вплоть до полного затягивания небольших язв. Но врачей поразило другое. У всех больных полностью исчез зловонный запах, исходящий от язв и не поддававшийся устранению в течение длительного времени. Более того, врачи сделали вывод, что при таком положительном результате изнуряющая терапия с применением больших доз антибиотиков может быть значительно сокращена.

Инфекционные агенты

Бесспорно, одной из самых известных характеристик эфирных масел является их действие в отношении инфекционных агентов. Выявлено несколько эфирных масел, благотворно влияющих на лечение лишая: эфирные масла герани, лаванды, мирта и розмарина. Герань и лаванда содержат спирты и сложные эфиры, которые обладают антивирусным эффектом, а также благотворно действуют на нервную систему. Общие рекомендации в отношении противодействия вирусам включают использование фенолов и терпеновых спиртов (Schnaubelt 1999). В данном случае, антибактериальные эфирные масла имеют такой же эффект, что и масла, обладающие антибиотическими свойствами.

Традиционные рекомендации в лечении грибковых заболеваний (кандидоз, микоз и др.) включают использование лаванды, чайного дерева, мирры, пачули и майорана. Большинство из вышеперечисленных эфирных масел содержит особый вид терпенов, являющихся сильными антибиотиками. Чайное дерево обладает выраженными антимикробными свойствами и по мнению многих специалистов в данной области может с успехом заменить искусственные (химические) аналоги антимикробных средств.

В еще одном клиническом испытании в борьбе с вирусом герпеса 1-го и 2- го типа ученые использовали масло мяты перечной. Однопроцентный раствор масла, примененный местно, на 82% уменьшил проявления изъязвления у больных герпесом 1- го типа и на 92% сократил очаги воспаления у больных 2-м типом. При использовании большей концентрации масла улучшения составили более 90%. Авторы рекомендуют применять данное масло местно при рецидивирующих герпесных инфекциях.

Укусы насекомых и репелленты

При укусах на помощь придут монотерпены и альдегиды. Они обладают антисептическим и анальгезирующим действием, а также стимулируют кровообращение. Цитронелла или мелисса стоят одними из первых в данном списке. Запах эфирных масел данных растений приятен для людей, но надолго освобождают помещение от непрошеных гостей – паразитов.

В 2002 году Ойедэль (Oyedele, A.O. 2002) протестировал масло сорго лимонного (лемонграсса) на предмет его использования в качестве стойкого репеллента. Удалось найти идеальную формулу (15% концентрат), которая действовала на протяжении 2-3-х часов. Считается, что в сорго лимонном активным компонентом является цитраль. Ученые сделали вывод, что такой репеллент ничуть не хуже промышленного химического аналога. Для максимального эффекта они рекомендуют применять гидрофильную базу.

Вши, москиты, муравьи, моль и клещи не переносят компоненты, содержащие спирты, альдегиды, терпены и эвгенол. Вполне вероятно, что на протяжении долгих лет в растениях сформировались компоненты, отпугивающие насекомых. Так, эфирное масло вербенового чая (Lippia multiflora) оказалось более действенным против чесотки, чем эмульсия бензил бензоната, к тому же, оно не так раздражающе действует на кожу (Oladimeji et al.).

Заключение

Анализ ингредиентов различных эфирных масел, рекомендуемый для лечения кожных заболеваний, выявил некоторую схожесть в их химических составах. Одной из главных характеристик эфирных масел является сложность их состава. Тем не менее, в состав многих масел входит один или два доминирующих ингредиента – спирты или терпены. В данном исследовании мы применили те эфирные масла, содержание отдельных компонентов в которых более концентрировано, нежели в остальных. Считается, что наиболее важными группами органических молекул в эфирных маслах являются спирты, монотерпены, сесквитерпены и сложные эфиры. Концентрация этих составляющих довольно высока в содержании 36-ти из 44-х масел, предлагаемыми популярными источниками. Большинство из них проявляются в сингерии, как например, в лаванде, герани и шалфее. Монотерпены обнаружены в большинстве эфирных масел, но, как правило, их концентрация невысока. Стоит отметить, что большая концентрация монотерпенов может вызвать раздражение кожи. Сесквитерпены обладают выраженными противовоспалительными, смягчающими и бактерицидными свойствами. Спирт, как уже говорилось выше, может выступать в роли основного ингредиента, но нередко проявляется и в сочетании с другими компонентами и подчас ослабляет (смягчает) действие других активных ингредиентов. Спирты – бактерицидные, антивирусные, антисептические и противогрибковые органические соединения. Сложные эфиры, обладая успокаивающим, противогрибковым и противовоспалительным действием, являются отличными стимуляторами регенерации клеток (Watson, Caddy 1997).

Клинические испытания подтвердили высокую эффективность использования традиционно рекомендуемых эфирных масел, а также доказали возможность использования иных масел со схожим химическим составом.

Таблица 1.
Традиционно рекомендуемые эфирные масла и их компоненты.

Таблица 2.
Эфирные масла, использованные в клинических испытаниях

В России врачи зачастую назначают эмоленты при атопическом дерматите. Понятие «эмолент» обычно расшифровывают, как средство, предназначенное для ухода за кожным покровом. Однако за рубежом в англоязычных странах термины заметно отличаются от наших.

Так, в зарубежных странах существует понятие «moisturiser», что означает увлажнитель. Такие средства борются с сухостью и обезвоживанием кожи. В некоторых случаях увлажнители содержат разнообразные дополнительные ингредиенты, увеличивающие содержание влаги в коже, сохраняющие воду или восстанавливающие липидный кожный барьер.

Разновидности увлажняющих средств

На основе этого выделяют несколько видов увлажнителей:

Хумектанты — косметические средства, привлекающие в слои эпидермиса молекулы воды из дермы или окружающей среды. Данные средства отличаются «легкостью», и при их применении человек ощущает охлаждение кожи. Наиболее известные хумектанты: гиалуроновая кислота, глицерин, мочевина, разновидности гликолей (пропиленгликоль, бутиленгликоль, гексиленгликоль), алоэ вера и т. д.
Окклюзивы — барьерные средства, создающие так называемую пленку на поверхности кожного покрова, позволяющие уменьшить испарение влаги. Данные вещества обладают высокой густотой и жирностью, поэтому их лучше наносить перед сном. Для усиления эффекта окклюзивы можно применять совместно с хумектантами, которые задерживают воду в эпидермисе. Разновидности окклюзивов: вазелин, ланолин, силиконы (например, циклометикон, диметикон), пчелиный воск, различные масла (минеральное, жожоба и др.).
Эмоленты (второе название — лубриканты) — средства, обладающие смягчающим и увлажняющим эффектом. Эмоленты насыщают кожу жировыми составляющими и, благодаря им, кожные покровы выглядят ровными и гладкими. Средства отлично подходят для ухода за сухой и грубой кожей, склонной к шелушению из-за нехватки липидов. Представители эмолентов: масло какао и ши, церамиды, триглицериды, спирты (цетиловый, стеариловый), сложные эфиры (миристат, бензоат, стеарат), пчелиный воск. Считается, что некоторые виды эмолентов обладают также противовоспалительными и противозудными эффектами.

Компоненты препаратов могут относиться сразу к нескольким категориям увлажнителей. Для того, чтобы выбрать лучшее средство, необходимо тщательно изучить его состав. Детские аллергологи советуют остановить свой выбор на увлажнителе, который содержит в себе свойства всех трех категорий.

Родителям часто приходится перебирать несколько разных эмолентов, прежде чем будет найдено идеальное средство для конкретного ребенка. При выборе следует учитывать время года и время суток, так как от этих факторов могут меняться проявления заболевания.

Эмоленты различаются по своей структуре (одни препараты имеют жирную текстуру, другие — масляную). У всех есть функция смягчения и разглаживания кожи, однако объем содержащегося масла влияет на выраженность окклюзивных свойств.

Чем больше масла в эмолентах, тем лучше препарат будет формировать защитный слой на коже и удерживать влагу.

Как правило, эмоленты представляют собой эмульсию (дисперную систему, образованную каплями одной жидкости, распределенные в другой). Современная медицина выделяет 2 типа эмульсий:

Прямая эмульсия — данный вид характеризуется тем, что одна капля масла в средстве окружена множеством капель воды. Такие препараты имеют более легкую текстуру, например, увлажняющий крем при атопическом дерматите, лосьон, молочко для тела, сыворотка. Средства часто используют при раздражении на волосистых частях тела или в жаркий период года.
Обратная эмульсия — одну каплю воды окружают множественные капли масла. При этом текстура таких веществ более жирная. К ним относятся защитные и питательные крема, мази. Данный вид эмульсий встречается чаще всего. Несмотря на то, что средства имеют высокую жирность, они быстро впитываются, не оставляя после себя пленку и жирный слой, тем самым позволяя коже дышать.

Стоит понимать, что даже самые лучшие эмоленты не могут самостоятельно насыщать кожу ребенка водой. Для этого им нужно эту воду брать из внешней среды. Поэтому влажность воздуха в детской комнате должна составлять более 50%.Также повысить эффективность эмолентов можно при нанесении средства сразу после принятия ванны или после предварительного смачивания кожи чистой водой.

Одни и те же эмоленты могут отличаться действием — одни больше увлажняют кожу, другие — смягчают, третьи — заживляют и т. д. Поэтому выбор оптимального средства, которое наилучшим образом подошло бы вашему ребенку, зависит от выраженности проявления дерматита, типа воспаления и его локализации, а также от индивидуальных предпочтений. Поэтому без консультации врача при атопическом дерматите никак не обойтись!

Читайте также: