Как поставить систему подкожно онкобольному в домашних условиях

Обновлено: 27.03.2024

Мы профессионально работаем с инфузионными порт-системами для химиотерапии, а также осуществляем их установку и промывку для профилактики закупорки и инфекционных осложнений.

Автор - Светлана Николаевна Уварова, главный врач клиники De Vita, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории.

Для бережного и безопасного проведения внутривенных инфузий (химиотерапия, таргетная терапия и симптоматическая терапия), а также для забора крови необходим постоянный венозный доступ. При каждом внутривенном введении препаратов периферические вены повреждаются, что постепенно приводит к таким осложнениям как флебит и флеботромбоз.

Установленная порт-система позволяет избежать повторных внутривенных вмешательств, обеспечивает легкий, быстрый и безболезненный доступ к центральной вене. Порт-система ставится один раз, и химиотерапевт использует ее для всех внутривенных инфузий, поэтому противоопухолевое лечение протекает максимально комфортно и качественно для пациента.

Мы устанавливаем порт-системы для химиотерапии (Bbraun Celsite, Германия). Процедура занимает 2 часа, полная стоимость - 43 000 рублей.

Что такое имплантируемая порт-система?

Это небольшая емкость, выполненная из пластика или металла (титан). В верхней части конструкции находится силиконовая мембрана, через которую специальной иглой Губера выполняются все манипуляции - введение химиопрепаратов и других лекарственных средств, а также проводится забор крови. Один конец катетера подсоединяется в боковую часть порта, а другой - в центральную вену.

Как устанавливается порт-система для химиотерапии?

Обычно порт-систему устанавливают подкожно в подключичную область (правую или левую). Имплантация порт-системы производится доктором в операционной под местной анестезией. Чтобы убедиться, что кончик катетера правильно расположился в центральной вене, доктор устанавливает порт под рентгеновским или под ультразвуковым контролем. Процедура занимает не более часа, при этом порт-система может использоваться для проведения химиотерапии уже через несколько часов после имплантации.

Зачем нужна порт-система?

Химиотерапия проводится курсами, при этом введение цитостатиков раздражает сосудистые стенки и зачастую приводит к флебиту и флеботромбозу. Вены пациента истончаются, и процедурной медсестре становится трудно попасть в вену, что приводит к болезненным ощущениям и осложняет и без того не самую приятную процедуру.

Также при случайной экстравазации (попадании на кожу) химиопрепарата возможен некроз тканей.

Порт-системы, в свою очередь, гарантируют максимально безопасное и бережное проведение химиотерапии. Они обеспечивают облегченный постоянный доступ в сосудистую систему пациента. Главное - они создают физический комфорт, не травмируя вены, снижая тем самым процент возможных осложнений противоопухолевого лечения.

Кроме этого, порт-системы дают психологический комфорт - поскольку все процедуры проходят безболезненно, это устраняет у пациента боязнь регулярных инъекций.

Во многих развитых странах имплантация порт-системы предусмотрена требованиями международных исследовательских протоколов и входит в современные стандарты химиотерапии.

Всем пациентам, получающим лечение в нашей клинике, мы рекомендуем устанавливать инфузионную порт-систему.

Что такое игла Губера?

Все инъекции в венозную порт систему должны выполняться специальными иглами Губера, имеющими особую форму острого кончика, который исключает повреждение силиконовой мембраны порта.

Игла Губера отличается от обычной тем, что при введении не режет, а раздвигает силиконовую мембрану порта, поддерживая герметичность порт-системы в течение нескольких лет.

Эта информация позволит вам узнать, как во время и после лечения рака получать достаточную физическую нагрузку. Этот материал предназначен для пациентов, которые в настоящее время не выполняют физических упражнений.

Прежде чем начать выполнение физических упражнений, проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником. В зависимости от плана лечения рака вам может потребоваться избегать некоторых упражнений или активности либо изменить их. Если вы перенесли операцию, спросите у вашего хирурга, безопасно ли приступать к физическим упражнениям.

Физическая активность и упражнения

Физическая активность — это любые движения тела, на выполнение которых тратится энергия. Некоторые виды повседневной деятельности являются физической активностью. К таким видам занятий может относиться активная работа по дому или в саду, или же выгуливание собаки.

Физические упражнения — это тип физической активности. Во время выполнения упражнений тело совершает запланированные, контролируемые и повторяющиеся (выполняемые несколько раз) движения. Это помогает повысить или поддерживать уровень физической подготовки. Постарайтесь включить эти виды физической активности в вашу повседневную жизнь. Это принесет большую пользу для вашего здоровья.

  • Упражнения, увеличивающие частоту дыхания, такие как:
    • быстрая ходьба (например, спортивная ходьба);
    • бег;
    • танцы;
    • плавание;
    • игра в баскетбол.
    • отжимания;
    • упражнения на пресс;
    • приседания и выпады;
    • поднятие тяжестей;
    • использование эластичных лент.

    Польза физических упражнений

    Упражнения могут помочь:

    • снизить риск развития некоторых видов рака, например рака молочной железы и толстой кишки;
    • снизить риск рецидива (повторного возникновения) рака, что особенно важно для людей, перенесших рак молочной железы или толстой и прямой кишки;
    • улучшить состояние сердечно-сосудистой системы (сердца);
    • контролировать вес и улучшить восприятие вашего тела (восприятие тела —это то, как вы себя видите и воспринимаете свою внешность);
    • улучшить качество жизни и психическое здоровье;
    • поддерживать здоровье костей, мышц и суставов;
    • улучшить способность выполнять повседневные действия (ежедневную активность), например принимать пищу, принимать ванну и ухаживать за собой (чистить зубы, причесываться);
    • предотвратить риск падения.

    Перед началом физической нагрузки

    Проконсультируйтесь с вашим медицинским сотрудником перед началом любого комплекса упражнений. Вам помогут выявить проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на рекомендуемые виды упражнений. Вам могут порекомендовать пройти медицинский осмотр или встретиться со специалистом по упражнениям. Специалист по упражнениям — это человек, прошедший специальную подготовку в области физической активности и нагрузки. Это может быть физиотерапевт, специалист по реабилитации после рака или сертифицированный тренер.

    Наличие следующих проблем со здоровьем может повлиять на вашу способность выполнять некоторые упражнения:

    • шаткая походка (неуверенная ходьба);
    • анемия (низкий уровень красных кровяных телец);
    • очень сильная усталость (когда вы чувствуете большую, чем обычно, усталость и вялость или отсутствие сил);
    • инфекция, например повышенная температура или грипп;
    • недостаток получаемых с едой питательных элементов или витаминов;
    • нездоровое состояние костной ткани или остеопороз — болезнь, при которой кости становятся слабыми и ломкими;
    • артрит (болезненный отек и ощущение скованности в суставах);
    • нарушения опорно-двигательного аппарата (проблемы с мышцами или костями);
    • периферическая нейропатия (покалывание или онемение кистей рук и ступней);
    • наличие стом или центрального венозного катетера (ЦВК);
    • неконтролируемое (оставленное без лечения) заболевание сердца или легких;
    • перенесенные операции на легких или серьезные операции на органах брюшной полости, такие как операции на желудке, тонкой кишке, селезенке, аппендиксе, толстой или прямой кишке;
    • лимфедема на конечностях, которые используются для выполнения силовых упражнений (лимфедема — это отек, который обычно появляется на руках, ногах или на руках и ногах одновременно; обычно он появляется вследствие удаления лимфатических узлов).

    Рекомендуемая интенсивность физической нагрузки

    Ниже приведены рекомендации специалистов Американской коллегии спортивной медицины (American College of Sports Medicine (ACSM)) и Американского общества по борьбе с раком (American Cancer Society (ACS)).

    • Старайтесь еженедельно уделять не менее 150–300 минут физической нагрузке умеренного уровня интенсивности. Вы можете заниматься физической нагрузкой в течение 30 минут в день, 5 дней в неделю. Таблица в разделе «Уровни интенсивности физической нагрузки» включает примеры физической нагрузки умеренной интенсивности.
    • Старайтесь выполнять 2–3 силовых тренировки в неделю. Эти тренировки должны быть сосредоточены на основных группах мышц: груди, плечах, руках, спине, брюшном прессе (животе) и ногах. К примерам силовых упражнений относятся отжимания, упражнения на пресс, использование эластичных лент и поднятие тяжестей.
    • Выполняйте растяжку основных групп мышц не менее 2 раз в неделю.

    В рамках здорового образа жизни вам следует заниматься какими-то видами физической активности каждый день. Вы также должны избегать продолжительных периодов без движения, например, сидения в течение нескольких часов подряд.

    Уровни интенсивности физической нагрузки

    Интенсивность физической нагрузки — это степень нагрузки на организм во время выполнения упражнений. Она определяет, насколько тяжело для вас их выполнение. Существует 3 уровня интенсивности физической нагрузки: низкий, умеренный и высокий.

    Когда медицинский сотрудник скажет вам, что приступать к выполнению упражнений безопасно, постарайтесь сначала выполнять упражнения с низкой интенсивностью нагрузки. Когда вам станет комфортно выполнять такие упражнения, можете попробовать выполнять более сложные упражнения с умеренной интенсивностью нагрузки.

    Обычно при выполнении упражнений с низкой интенсивностью нагрузки:

    • у вас нет одышки;
    • вы не покрываетесь потом;
    • вы можете говорить и петь без задержки дыхания.

    Обычно при выполнении упражнений с умеренной интенсивностью нагрузки:

    • вы дышите чаще, но у вас нет одышки;
    • вы слегка покрываетесь потом;
    • вы можете говорить, но не можете петь.

    В этой таблице приведены примеры упражнений с низкой и умеренной интенсивностью нагрузки, которые вы можете выполнять.

    Упражнения с низкой интенсивностью нагрузки Упражнения с умеренной интенсивностью нагрузки
    Спокойная езда на велосипеде (со скоростью менее 5 миль в час (8 км/ч) по ровной поверхности без подъемов) Езда на велосипеде (со скоростью менее 10 миль в час (16 км/ч) по ровной поверхности без подъемов)
    Медленная ходьба (со скоростью менее 3 миль в час (5 км/ч)) Ходьба быстрым шагом (со скоростью от 3 до 4,5 мили в час (от 5 до 7 км/ч))
    Легкая работа по дому Работа в саду или во дворе
    Тайчи (упражнения, основанные на медленных движениях и глубоком дыхании) Йога
    Игра в мяч (перебрасывание мяча или фрисби друг другу с партнером) Парная игра в теннис (когда вы и ваш партнер играете против команды из 2 игроков)
    Боулинг Водная аэробика

    Начало программы тренировок

    Подумайте, почему вы не занимались физическими упражнениями раньше. Затем попытайтесь придумать способ устранения тех причин, которые мешали вам заняться физическими упражнениями. Например:

    • Я не веду активный образ жизни уже очень давно. Начните с комфортного уровня и постепенно увеличивайте вашу активность. Выберите то, что вам нравится делать. Многие люди отмечают, что на начальном этапе им помогает ходьба. Даже не замечая этого, вы будете нагружать себя каждый день все больше и больше. Некоторые люди также отмечают, что переходить к активному образу жизни проще в компании с другом.
    • У меня нет времени. Начните с 10-минутных отрезков времени несколько дней в неделю. Ходите пешком во время перерывов. Танцуйте в гостиной под свою любимую музыку. Любая активность имеет значение.
    • Это стоит слишком дорого. Вам не обязательно ходить в тренажерный зал или покупать дорогое оборудование, чтобы вести активный образ жизни. Поиграйте в догонялки со своими детьми. Прогуляйтесь быстрым шагом с собакой в течение 10 минут или дольше.

    Постепенное повышение уровня физической активности

    Существует много способов привнести необходимый объем активности в вашу жизнь. Любая самая незначительная нагрузка имеет значение, ведь делать что-то всегда лучше, чем не делать ничего.

    • Начните с того, что можете, а затем ищите способы увеличить нагрузку. Если вы не вели активный образ жизни в течение длительного времени, начинайте постепенно. Через несколько недель или месяцев увеличьте нагрузку, выполняя упражнения дольше и чаще.
    • Ходьба — один из способов привнести физическую нагрузку в вашу жизнь. Для начала ходите по 10 минут в день несколько дней в неделю. Делайте так на протяжении первых 2 недель. Затем начинайте ходить чуть дольше. Попробуйте увеличить время с 10 до 15 минут. Затем ходите больше дней в неделю.
    • Как только вы сможете легко ходить по 15 минут несколько дней в неделю, попробуйте ходить в более быстром темпе. Продолжайте ходить быстрым шагом на протяжении пары месяцев. Возможно, для разнообразия вы захотите добавить езду на велосипеде по выходным.

    Советы для достижения успеха

    • Выберите вид активности, который вам нравится и подходит для вашего образа жизни. Пусть радость от упражнений будет главным для вас.
    • Подберите самое удобное время для физических упражнений.
    • Ведите активный образ жизни вместе со своими друзьями и близкими. Их поддержка поможет вам придерживаться вашей программы упражнений.
    • Определите краткосрочные и долгосрочные цели. Например:
      • Ваша краткосрочная цель может заключаться в том, чтобы 3 дня в течение недели уделять 15 минут в день на обход своего квартала.
      • А ваша долгосрочная цель может заключаться в том, чтобы увеличивать время тренировок и количество занятий в неделю. Увеличивайте нагрузку постепенно до тех пор, пока вы не станете ходить по 30 минут в день 5 дней в неделю.
      • ходьба по улице или на беговой дорожке;
      • легкий бег трусцой;
      • плавание;
      • езда на велосипеде.

      Включение физических упражнений в повседневную жизнь

      Источники информации

      В этих материалах рассказывается, как включить физические упражнения и активность в вашу повседневную жизнь. В них предлагаются различные физические упражнения в зависимости от этапа лечения рака. Проконсультируйтесь со своим медицинским специалистом перед началом любого комплекса физических упражнений.

      Эта информация поможет вам научиться самостоятельно делать подкожную инъекцию (укол) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция — это инъекция, которая вводится под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, который продается уже с лекарством внутри.

      Медицинский сотрудник покажет вам, как сделать инъекцию самостоятельно. Вы можете воспользоваться информацией из этого материала в качестве напоминания, когда будете делать инъекцию дома.

      Как хранить предварительно заполненные шприцы

      Способ хранения предварительно заполненных шприцев зависит от вида лекарства в них. Большинство лекарств хранятся при комнатной температуре, но некоторые следует хранить в холодильнике. Медицинский сотрудник расскажет, как хранить ваши шприцы. Не храните предварительно заполненные шприцы в морозилке и не оставляйте их на солнце.

      Если у вас возникли вопросы о хранении или перевозке предварительно заполненных шприцев во время поездок, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

      Что делать, если лекарство замерзло

      Если лекарство внутри шприца замерзло, положите его ближе к передней части холодильника или на полку в дверце холодильника, чтобы оно оттаяло. Не используйте лекарство, если оно замерзало более одного раза. Позвоните своему медицинскому сотруднику, чтобы получить дальнейшие указания.

      Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию

      Подготовьте все необходимое

      Разложите принадлежности на чистой, ровной поверхности (например, на обеденном столе или на кухонной столешнице). Вам понадобятся:

      • 1 спиртовая салфетка
      • 1 небольшой марлевый или ватный тампон, кроме случаев, когда вы самостоятельно делаете инъекцию enoxaparin (Lovenox ® ) или heparin
      • 1 повязка (например, пластырь Band-Aid ® )
      • Прочный контейнер для утилизации шприца и иглы (например, пластиковый флакон с крышкой из-под жидкого средства для стирки)
        • Прочитайте материал Хранение и утилизация бытовых медицинских игл, чтобы узнать, как подобрать контейнер для утилизации острых предметов.
        • Если вы храните предварительно заполненные шприцы в холодильнике, достаньте один шприц за 30 минут до инъекции. Когда вы будете делать инъекцию, лекарство должно быть комнатной температуры.
        • Не встряхивайте шприц. Из-за встряхивания лекарство в нем может испортиться.

        Проверьте предварительно заполненный шприц

        Проверьте следующую информацию о лекарстве:

        • Название. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
        • Доза. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
        • Срок годности. Убедитесь, что срок годности не истек.
        • Цвет. Убедитесь, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное. Не используйте его, если оно вспенилось, изменило цвет, помутнело, или в нем появились кристаллики.

        Если название лекарства или его доза не совпадает с тем, что назначил ваш медицинский сотрудник, срок действия лекарства истек либо лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики, не используйте шприц. Если у вас есть другой шприц, воспользуйтесь им. После чего свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.

        Подготовьте место инъекции

        Выберите на теле такое место для инъекции, где кожу можно оттянуть на 1–2 дюйма (2,5–5 см). Лучше всего выбрать один из следующих участков (см. рисунок 1):

        • брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка;
        • середина передней или середина внешней поверхности бедра;
        • верхняя часть ягодиц;
        • задняя поверхность плеча, если инъекцию вам сделает другой человек.

        Если медицинский сотрудник попросил вас делать инъекцию в определенное место, следуйте этим рекомендациям. Некоторые лекарства работают лучше при введении в определенные места. Не вводите лекарство в болезненные, покрасневшие, ушибленные, твердые участки или в области со шрамами либо растяжками.

        Рисунок 1. Места инъекций

        Рисунок 1. Места инъекций

        Делайте каждую последующую инъекцию в другое место. Для отслеживания мест удобно использовать блокнот или календарь. Введение лекарства в одно и то же место приводит к формированию рубцовой ткани. Из-за этого лекарство может перестать работать так, как должно. Это также затруднит введение иглы в кожу.

        Выбрав место введения, следуйте инструкциям ниже.

        1. Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
          • Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, тщательно потрите друг об друга в течение 20 секунд, затем ополосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
          • При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на руки и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
        2. Подверните одежду, закрывающую место инъекции.
        3. Откройте спиртовую салфетку. Протрите кожу в месте инъекции салфеткой, крепко прижимая ее к коже. Начните с центра выбранного участка и двигайтесь к внешним краям круговыми движениями.
        4. Дайте коже высохнуть. Не обмахивайте это место и не дуйте на него.

        Сделайте себе инъекцию

        1. Достаньте шприц из упаковки.
          • Если вы делаете инъекцию Lovenox, убедитесь, что в шприце есть пузырек воздуха. Если пузырька нет, отложите этот шприц и воспользуйтесь другим. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.
        2. Доминирующей рукой (рукой, которой вы пишете) возьмитесь за середину шприца, как за ручку или дротик для игры в дартс.
        3. Осторожно снимите колпачок с иглы (см. рисунок 2). Сняв колпачок с иглы не кладите шприц. Старайтесь, чтобы ничто, даже ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснулось иглы, поместите шприц в контейнер для острых предметов. Начните процедуру заново с новым шприцем. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником и сообщите об этом.

        Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы

        Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы

        Рисунок 3. Рисунок 3. Введите иглу в кожу

        Рисунок 3. Рисунок 3. Введите иглу в кожу

        Рисунок 4. Опустите поршень до упора

        Рисунок 4. Опустите поршень до упора

        • Не давите на место инъекции, если вы сделали себе инъекцию Lovenox или heparin. В случае необходимости наложите повязку на место инъекции.
        • Если вы поставили себе инъекцию какого-либо другого лекарства, отличного от Lovenox и heparin, приложите ватный или марлевый тампон к месту инъекции и прижмите его на несколько секунд. В случае необходимости наложите повязку на место инъекции.

        Рисунок 5. Возьмите защитную насадку

        Рисунок 5. Возьмите защитную насадку

        Рисунок 6. Надвиньте защитную насадку

        Рисунок 6. Надвиньте защитную насадку

        Для получения информации о том, как выбрать контейнер для острых предметов и утилизировать использованные шприцы и другие бытовые медицинские иглы, ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл.

        Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

        Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас появились следующие симптомы:

        • Из места инъекции не перестает идти кровь.
        • У вас появилась очень сильная боль.
        • Вы ввели лекарство в неправильное место.
        • У вас поднялась температура 100,4 °F (38 °C) или выше.
        • У вас появились признаки аллергической реакции, например отек, покраснение, зуд или сыпь.
        • Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку срок годности лекарства истек, лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики.
        • Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку коснулись чего-либо иглой перед инъекцией.
        • Вы не можете воспользоваться предварительно заполненным шприцем с Lovenox, поскольку в нем нет пузырька воздуха.
        • У вас возникли трудности с введением инъекции.

        Дата последнего обновления

        Если у вас появились вопросы, задайте их непосредственно сотруднику вашей медицинской бригады. Если вы являетесь пациентом центра MSK, и вам нужно обратиться к медицинскому сотруднику после 17:00 а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру .

        Если у вас появились вопросы, задайте их непосредственно сотруднику вашей медицинской бригады. Если вы являетесь пациентом центра MSK, и вам нужно обратиться к медицинскому сотруднику после 17:00 а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру .

        Эта информация позволит вам узнать о том, как самостоятельно сделать подкожную инъекцию (укол) filgrastim (Neupogen) или pegfilgrastim (Neulasta) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция — это инъекция, которая вводится под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, который продается уже с лекарством внутри.

        Медицинский сотрудник покажет вам, как сделать инъекцию самостоятельно. Вы можете воспользоваться информацией из этого материала в качестве напоминания, когда будете делать инъекцию дома.

        Как хранить предварительно заполненные шприцы

        • Предварительно заполненные шприцы следует хранить в холодильнике. Не кладите их в морозильную камеру.
          • Если лекарство внутри шприца замерзло, положите его ближе к передней части холодильника или на полку в дверце холодильника. Это поможет ему оттаять.
          • Не используйте лекарство, если оно замерзало внутри шприца более одного раза. Для получения дальнейших инструкций позвоните вашему медицинскому сотруднику.
          • Не оставляйте предварительно заполненный шприц при комнатной температуре более чем на 24 часа. Если вы не используете его, уберите шприц обратно в холодильник.
          • Если вы оставили предварительно заполненный шприц при комнатной температуре более чем на 24 часа, не используйте его. Для получения дальнейших инструкций позвоните вашему медицинскому сотруднику.

          Как самостоятельно сделать инъекцию

          Подготовьте все необходимое

          Разложите принадлежности на чистой, ровной поверхности (например, на обеденном столе или на кухонной столешнице). Всю процедуру можно выполнить в ванной, если вы можете там уединиться и в ней достаточно места. Вам потребуется:

          • 1 предварительно заполненный шприц с пластиковой защитной насадкой
          • 1 спиртовая салфетка
          • Пустой контейнер из прочного пластика с завинчивающейся крышкой (например, бутылка от моющего средства), чтобы выбросить шприц (инструкции о том, как подобрать пластиковый контейнер, изложены в материале Хранение и утилизация бытовых медицинских игл)
          • 1 марлевая салфетка размером 2 х 2 дюйма (5 х 5 см) или ватный тампон
          • 1 повязка (например, пластырь Band-Aid ® )

          Подготовка к инъекции

          1. Достаньте предварительно заполненный шприц из холодильника за 30 минут до инъекции. Когда вы будете делать инъекцию, лекарство должно быть комнатной температуры.
          2. Не встряхивайте шприц. Из-за встряхивания лекарство в нем может испортиться. Если вы уже встряхнули шприц, лекарство может стать пенистым. В этом случае его нельзя использовать.
          3. Проверьте следующую информацию о лекарстве:
            • Название — убедитесь, что название лекарства совпадает с назначенным вам медицинским сотрудником. Название указано на упаковке или на этикетке на шприце.
            • Срок годности — убедитесь, что срок годности лекарства в шприце не истек. Если лекарство просрочено, выбросьте шприц в пластиковый контейнер.
            • Дозировка — убедитесь, что дозировка лекарства совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником. Дозировка указана в цветном кружке на упаковке.
            • Цвет – убедитесь в том, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное. Не используйте его, если оно вспенилось, помутнело, изменило цвет или в нем появились кристаллики (твердые частицы).

          Не используйте шприц, если:

          • название или дозировка лекарства не совпадает с тем, что назначено вам медицинским сотрудником;
          • срок годности лекарства истек;
          • лекарство вспенилось, помутнело, изменило цвет или в нем появились кристаллики (твердые частицы).

          Если у вас есть другой шприц, воспользуйтесь им. После этого свяжитесь с вашим медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите о случившемся. Возможно, вы сможете принести неиспользованный шприц в местную аптеку, чтобы заменить его.

          Выбор места инъекции

          Рисунок 1. Места инъекций

          Рисунок 1. Места инъекций

          1. Выберите на теле такое место для инъекции, где кожу можно оттянуть на 1–2 дюйма (2,5–5 см). Лучше всего выбрать один из следующих участков (см. рисунок 1):
            • передняя поверхность плеча;
            • брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка;
            • середина передней или середина внешней поверхности бедра;
            • верхняя часть ягодиц, только если инъекцию вам делает другой человек;
            • задняя поверхность плеча, только если инъекцию вам делает другой человек.
            Каждый раз выбирайте для инъекции разные места. Для отслеживания мест удобно использовать блокнот или календарь. Смена мест инъекции поможет уменьшить болезненные ощущения и предотвратить формирование рубцовой ткани. Из-за рубцовой ткани лекарство может перестать работать как нужно. Это также затрудняет введение иглы в кожу.

          Сделайте себе инъекцию

          Делать себе инъекцию лучше всего стоя. В сидячем или стоячем положении может быть сложнее видеть место инъекции. Если вам комфортней сидеть или лежать, попросите кого-нибудь другого, например ухаживающее за вами лицо, сделать вам инъекцию. Убедитесь, что ваш медицинский сотрудник показал этому человеку, как сделать инъекцию.

          1. Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
            • Если вы моете руки с мылом, намочите их теплой водой и намыльте мылом. Потрите руки друг о друга в течение как минимум 20 секунд, затем сполосните. Вытрите руки бумажным полотенцем. Закройте кран с помощью того же полотенца.
            • При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на всю поверхность рук. Потрите руки друг о друга до его полного высыхания.
          2. Достаньте шприц из упаковки.

          Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы

          Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы

          Рисунок 3. Введите иглу в кожу на всю длину

          Рисунок 3: Введите иглу в кожу на всю длину

          Рисунок 4. Опустите поршень до упора

          Рисунок 4. Опустите поршень до упора

          • Если ваш шприц оборудован автоматической защитной насадкой: медленно отпустите поршень. Защитная насадка автоматически сдвинется на иглу и полностью закроет ее. Вы услышите щелчок, когда защитная насадка встанет на место.
          • Если ваш шприц оборудован ручной защитной насадкой: будьте осторожны, чтобы не уколоться иглой. Удерживайте шприц за прозрачные пластиковые упоры одной рукой. Другой рукой возьмите защитную насадку. Надвиньте защитную насадку на иглу так, чтобы игла была полностью закрыта (см. рисунок 5). Вы услышите щелчок, когда защитная насадка встанет на место.

          Рисунок 5. Надвиньте защитную насадку на иглу так, чтобы прозвучал щелчок, и игла была полностью закрыта.

          Рисунок 5. Надвиньте защитную насадку на иглу так, чтобы прозвучал щелчок, и игла была полностью закрыта.

          Хранение и утилизация использованных шприцев

          Храните пластиковый контейнер в безопасном месте. Для получения информации о том, как выбрать пластиковый контейнер и утилизировать использованные шприцы и другие бытовые медицинские иглы, ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл.

          Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

          Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас появились следующие симптомы:


          Лечение онкологических заболеваний требует «работы в тандеме» - эффективного взаимодействия и усилий от обеих сторон. Мы придерживаемся этой позиции и считаем важным подробно раскрыть тему доверительной модели отношений.


          Вакцинация от гриппа при онкологическом диагнозе

          Можно ли делать прививку против гриппа при онкодиагнозе? Какие есть противопоказания? Безопасна ли данная вакцинация? Рассказывает Анна Игоревна Буйнякова. онколог-химиотерапевт высшей категории, к.м.н.


          Осложнения и побочные эффекты химиотерапии и лучевой терапии

          Статьи и рекомендации, написанные врачами нашего центра, о лечении осложнений, вызванных лучевой и химиотерапией.


          Рекомендации для пациентов, получающих химиотерапию

          Онкологи нашего центра рассказывают, что вы можете сделать самостоятельно, чтобы максимально ослабить проявления побочных явлений противоопухолевого лечения.


          Питание при раке

          Гастроэнтеролог-нутрициолог нашей клиники Ивченко Борис Викторович составил подробные рекомендации по питанию онкологических больных при получении противоопухолевого лечения.


          Подготовка к анализам и исследованиям

          Подробно рассказываем о подготовке к анализам и исследованиям, которые выполняются в нашей клинике: УЗИ молочных желез, органов брюшной полости, ЭКГ, лабораторные анализы крови и мочи.


          Ответы лечащего врача на часто задаваемые вопросы

          Главный врач нашего центра, онколог-химиотерапевт, врач высшей категории Светлана Николаевна Уварова отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о лечении онкологических заболеваний


          Что делать, если вам отказали в лечении рака?

          Обратитесь в наш онкологический центр. Мы боремся за каждую человеческую жизнь и всегда стремимся помочь


          Профессиональная психологическая помощь

          Советы и рекомендации профессионального онкопсихолога для онкологических больных и их родственников


          Иммунотерапия при раке

          Что такое иммунотерапия при лечении рака? Какие иммунопрепараты применяются в лечении онкологических заболеваний? При каких опухолях показана иммунотерапия? На эти и другие вопросы отвечает онколог нашей клиники Марина Сергеевна Круглова.


          Лечение рака народными средствами

          Главный врач нашей клиники, онколог-химиотерапевт Светлана Николаевна Уварова подробно рассказывает о нетрадиционных методах лечения онкологических заболеваний, балансе пользы и вреда


          Что такое химиотерапия?

          Что такое химиотерапия, как действуют химиопрепараты, сколько она длится? На эти и другие вопросы отвечает главный врач нашего центра Светлана Николаевна Уварова.


          Бисфосфонаты

          Какие препараты к ним относятся? Терапия бисфосфонатами при метастазах в костях и для профилактики остеопороза. Рассказывает онколог-химиотерапевт Марина Сергеевна Круглова


          Что такое паллиативная помощь?

          Что такое паллиативная медицина? Где можно получить качественную паллиативную помощь в Санкт-Петербурге? Когда следует начинать оказание паллиативной помощи? Мы отвечаем на эти и другие вопросы на специальной странице нашего сайта


          Что такое паллиативная химиотерапия?

          О паллиативной химиотерапии и в каких случаях она проводится, вы можете прочитать на отдельной странице нашего сайта.

          Читайте также: