Как понять что подошвенная бородавка начинает проходить

Обновлено: 18.04.2024

Эта брошюра была написана, чтобы помочь Вам понять больше о подошвенных бородавках. Она расскажет Вам, что они собой представляют, что их вызывает, что с ними можно сделать, и где Вы можете узнать больше о них.

Что такое подошвенные бородавки?

Бородавки – это локализованные утолщения кожи, а термин «подошвенные бородавки» используется для тех, которые встречаются на подошвах ног («подошвенная» поверхность). Они также известны как шипицы.

Что вызывает подошвенные бородавки?

Бородавки вызваны инфекцией во внешнем слое кожи (эпидермис) вирусом, называемым «вирусом папилломы человека». Существует много разных штаммов этого вируса, а подошвенные бородавки обычно связаны с несколькими из этих штаммов. Инфекция заставляет кожу нарастать и утолщаться, что приводит к незлокачественному разрастанию кожи (бородавка).

Подошвенными бородавками заражаются при контакте с зараженными чешуйками кожи – например, с полов общественных раздевалок, душевых кабин и зон вокруг бассейнов. Вирус не очень заразителен, и непонятно, почему у некоторых людей развиваются подошвенные бородавки, а у других нет. Вирус попадает в кожу через крошечные повреждения на поверхности кожи. Влажность и трещинки кожи на ногах, вероятно, способствует заражению вирусом.

Являются ли подошвенные бородавки наследственными?

Каковы симптомы подошвенных бородавок?

Они могут не вызывать никаких симптомов. Некоторые подошвенные бородавки могут причинять неудобство, особенно если они присутствуют в зоне трения/давления обувью. «Мозаичные бородавки» обычно безболезненны.

Как выглядят подошвенные бородавки?

Подошвенные бородавки могут возникать в любом месте на подошвах и пальцах ног и часто поражать области трения или давления. Они варьируют от нескольких миллиметров до более чем 1 сантиметра. Они могут иметь шероховатую поверхность, которая выступает над поверхностью кожи. Закрытый осмотр с помощью увеличительного стекла может обнаруживать небольшие черные точки.

У человека может быть одна или несколько бородавок, а также могут обнаруживаться бородавки в другом месте на теле. Термин «мозаичная бородавка» используется для плотно объединенных скоплений небольших подошвенных бородавок, которые напоминают мозаику.

Как диагностировать подошвенные бородавки?

Диагноз обычно основывается на клиническом осмотре. Иногда бывает трудно отличить подошвенную бородавку от мозоли. Вашему врачу может потребоваться очистить область, чтобы найти черные точки, которые подтверждают диагноз вирусной бородавки. Никаких других исследований, как правило, не требуется.

Можно ли вылечить подошвенные бородавки?

Нет гарантированного лечения, но некоторые методы лечения могут помочь очистить бородавки. Больше шансов на успешное лечение у молодых людей с непродолжительным временем появления бородавок. Если у Вас есть болезнь, которая влияет на Ваш иммунитет, или Вы принимаете иммунодепрессанты, лечение может быть менее успешным. Большинство подошвенных бородавок со временем очищаются и могут быть необработанными, если не вызывают проблем. При принятии решения о том, следует ли лечить подошвенные бородавки или нет, следует учитывать следующее:

Бородавки обычно очищаются сами по себе, не оставляя пятен или шрама.
Успешное лечение вирусной бородавки не предотвращает появление бородавок в дальнейшем.
Некоторые бородавки могут быть очень «живучими». Лечение не всегда работает и может занять много времени.
Лечение подошвенных бородавок может быть болезненным, особенно когда используется жидкий азот, и может иногда оставлять след на подошве.

Как можно лечить подошвенные бородавки?

На большинство подошвенных бородавок можно влиять с помощью средств или лечения, назначенного Вашим врачом общей практики. Варианты лечения включают:

Мази и гели с салициловой кислотой доступны в разных дозировках. Салициловая кислота работает, удаляя внешние мертвые слои кожи. Перед нанесением мази ноги должны быть смочены в теплой воде и очищены от утолщенной кожи пемзой или наждачной щеткой. Лечение должно проводиться ежедневно в течение не менее 12 недель и желательно перед сном. Мазь / гель следует наносить осторожно на бородавку, а не на окружающую здоровую кожу. Если бородавка становится слишком болезненной, лечение следует прекратить на несколько дней, а затем возобновить.
Криотерапия . Замораживание бородавок жидким азотом (очень холодный газ). Толстые бородавки нужно сбривать перед замораживанием, чтобы холод проникал в кожу. В идеале криотерапия должна повторяться каждые три-четыре недели. Это болезненно и может вызвать волдыри и ожоги, и из-за этого обычно ограниченно рекомендуется детям. Для очистки бородавок может потребоваться несколько процедур, и это не всегда работает. Использование препарата салициловой кислоты между замораживанием может повысить эффективность.
Другие одобренные местные методы лечения подошвенных бородавок включают в себя формальдегидный гель, гультаральдегид и ляписный карандаш нитрата серебра.
Другие местные препараты включают дитранол-подофиллотоксин, 5-фторурацил, блеомицин и трихлоруксусную кислоту.
Контактная иммунотерапия с помощью химической мази, такой как дифенициполон, вызывает аллергическую реакцию кожи, которая может повысить иммунную реакцию организма против вируса бородавки.
Хирургическое удаление бородавок является вариантом, если местные процедуры не работают. Варианты включают тканеразрушающую лазерную терапию или кюретаж и прижигание под местной анестезией. Эти процедуры болезненны и могут привести к образованию рубцов.
Также использовались фотодинамическая терапия и другие лазеры (импульсный лак для красителей и Nd-YAG), но они малодоступны в лечебных учреждениях для лечения бородавок.

Дополнительные и альтернативные методы лечения включают гипнотерапию, иглоукалывание и лечение травами.

Самостоятельный уход

Носите удобную обувь и не делитесь своими туфлями или носками с кем-либо еще. Специальные подкладки для снятия давления на подошвенные бородавки можно купить в аптеке.
Не ходите босиком в общественных местах. Подошвенные бородавки должны быть покрыты водонепроницаемым кремом или резиновыми «носками для бородавки», если Вы плаваете.
При лечении бородавки гигиенически удаляйте любые остатки кожи и не используйте наждачную щетку или инструменты для удаления кожи в другом месте, так как это может распространить инфекцию.
Регулярно применяйте местное лечение , чтобы получить максимальную эффективность от лечения.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента» , адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Но даже если боли нет, бородавки непривлекательно выглядят.

Часто они появляются в самых нежеланных местах: на половых органах или на лице.

Могут возникать и на руках.

Бородавки образуются на тех частях тела, на которых могут быть обнаружены другими людьми.

И никакого закона подлости в этом нет.

Причина бородавок – вирус, который передается от другого человека.

Ему трудно проникнуть в зоны, которые не контактируют с кожей источника инфекции.

Люди обнимаются и целуются, поэтому бородавки образуются на лице.

Они занимаются сексом, и наросты образуются на гениталиях.

Люди жмут друг другу руки, поэтому на кистях тоже формируются бородавчатые разрастания.

Избавиться от них нетрудно.

Для этого достаточно уделить один или два часа времени, которые требуются на посещение клиники.

Но в интернете люди часто пишут, что у них бородавки прошли сами.

Может быть, лечение и не требуется?

Нужно ли удалять бородавки?

Медицинской необходимости в удалении бородавок обычно нет.

Если они вас не смущают, не вызывают психологического дискомфорта, вы можете ходить с бородавками.

Они не уничтожат ваше здоровье и не станут причиной преждевременной смерти.

У некоторых людей бородавки вызывают дискомфорт.

Они болят, чаще всего при подошвенной локализации.

Часто бородавки располагаются в местах, которые постоянно механически раздражаются.

Поэтому они могут воспаляться.

Располагаясь на лице, бородавки могут быть травмированы во время бритья.

Они легко и интенсивно кровоточат.

Потому что содержат множество кровеносных сосудов.

Во всех этих случаях бородавки лучше удалить, чтобы избежать медицинских проблем и осложнений.

Кроме того, многих смущает вид бородавок.

Они притягивают взгляды других людей.

Мало кто считает бородавки привлекательными.

Поэтому они уменьшают шансы человека найти лучшего полового партнера.

Для публичных личностей бородавки нежелательны, так как с ними люди выглядят менее презентабельно.

В целом трудно найти человека, которого бы не беспокоили эти наросты на коже.

Большинство людей в той или иной мере всё же обеспокоены своей внешностью.

Об этом говорит хотя бы тот факт, что 99% женщин, выходя из дома, наносят на лицо косметику, а 99% мужчин надевают поглаженные брюки и рубашку без грязных пятен.

Таким образом, удалять бородавки с эстетической целью нужно, потому что:

Все нормальные люди желают выглядеть хорошо.
С бородавками человек выглядит плохо.
Следовательно, удаление бородавок – простой и быстрый способ улучшения внешности.

Пройдут ли бородавки сами?

Все нормальные люди желают избавиться от бородавок.

Но может быть, они проходят сами?

Зачем в таком случае их удалять?

Ведь для этого, как считают многие, нужно потратить время, деньги, а также страдать от невыносимой боли в процессе удаления образований на коже.

Некоторые и вовсе считают, что стоит удалить бородавку, как на её месте тут же появится злокачественная опухоль.

Действительно, при условии нормального функционирования иммунитета кожные наросты исчезают сами по себе.

Но вопрос в том, через сколько проходит бородавка.

Она обычно исчезает лишь через несколько лет.

Готовы ли вы ждать так долго?

Если бородавка не мешает, то подождать действительно можно.

Но если она вызывает дискомфорт, в ожидании нет смысла, потому что:

Неизвестно, исчезнет это образование через 2-3 года или через 20 лет, когда вы состаритесь, и вам уже будет всё равно, прошла бородавка или нет.
Есть риск, что образование не исчезнет, а увеличится в размерах. Крупные бородавки удалить труднее. Раны после них дольше заживают. Выше риск образования рубца.
Нет смысла ждать, пока бородавки пройдут, потому что их можно удалить в любой частной клинике за 1 день, быстро и безболезненно. После них не останется никаких следов.

Почему проходят бородавки?

Бородавки проходят, потому что иммунитет человека избавляется от вируса папилломы, который их вызывает.

На это зачастую требуется немало времени.

Сам факт появления этих образований на коже говорит, что с иммунной системой не всё в порядке.

Когда они появляются на подошвенной поверхности стоп, вроде бы их не видно.

Но мешают – ужасно.

Можно смело говорить, что удаление подошвенных бородавок носит лечебный характер.

Так как после этого качество жизни человека улучшается.

Замечено, что из всех его разновидностей, подошвы любит ВПЧ первого типа.

Он часто приводит к появлению доброкачественных новообразований в тех местах, где на кожу стопы оказывается давление:

Пяточная поверхность.
В области первого пальца плюсны.
Около пятого пальца плюсны.
Мозаичное поражение.

Последний пункт означает, что у одного пациента встречается сразу несколько подошвенных бородавок на одной ступне.

Для такой локализации создана отдельная категория потому, что эти проявления ВПЧ инфекции отличаются своим строением.

Из-за постоянного давления, подошвенные бородавки имеют вид конуса, широким основанием направленного наружу, к поверхности кожи.

Это существенно осложняет борьбу с ними.

Для того, чтоб избавиться от таких «спутников», предлагается несколько путей:

I. Консервативное лечение медикаментами и уколами.
II. Деструкция – разрушение измененных тканей.
III. Вакцинация против ВПЧ.

Практика показывает, что оптимальный эффект достигается деструктивными методиками: удаление подошвенных бородавок лазером, холодом или хирургическим методом.

В качестве лекарств применяются противовирусные препараты, но их эффективность низка.

Предлагаются инъекции масляных растворов (витамин A) под корень бородавки.

Процедура некомфортна, болезненна, часты рецидивы.

Местное лечение агрессивными кислотами тоже не гарантирует стойкого эффекта.

Вакцинация до сих пор еще свою эффективность не доказала.

Поэтому в клинической практике отдается предпочтение деструктивным методикам.

Удаление подошвенных бородавок электрокоагуляцией

В традиционной хирургии, электроскальпели используются достаточно давно.

Для борьбы с подошвенными бородавками применяют модифицированный электрод в виде петли, которая разогревается электричеством.

Петлей прожигают кожу, заводят ее под корень и резецируют образование.

Остается ранка, которую в зависимости от глубины и диаметра можно или ушить, или просто дать зажить под повязкой.

Дешевизна. Оборудование стоит недорого.
Простота в использовании. Хирурги могут затратить буквально несколько минут на удаление.
Бескровность. Мелкие капилляры коагулируются температурой и гемостаз не нарушается.
Низкая вероятность осложнений. Если, конечно, соблюдены правила асептики и антисептики.
Относительно быстрое заживление.

Недостатки тоже есть.

Они заключаются в необходимости местной анестезии и частых рецидивах.

Новый рост отмечается, если корень залегает слишком глубоко и полностью его иссечь не получается.

Методика противопоказана людям с аритмиями и искусственными водителями ритма.

При больших ранах возможно появление остаточных рубцов.

Если в их ткань прорастают чувствительные нервные окончания, снова потребуется помощь хирурга.

Но в целом, удаление подошвенных бородавок электрокоагуляцией является неплохим и доступным методом.

Глубокое замораживание жидким азотом позволяет некротизировать ткани на большую глубину и на большой площади.

Но в отношении бородавок на подошвенных поверхностях способ не оптимален.

Причина в том, что очень сложно отмерить уровень холодового воздействия на всю глубину залегания корня.

Часто воздействие оказывается или недостаточным, или чрезмерным.

К тому же такие бородавки могут быть достаточно большими, и для комфорта процедуры требуется местная анестезия.

Почему растут бородавки – вопрос, который часто может услышать врач дерматовенеролог от пациента.

Эти новообразования часто являются причиной не только эстетического, но и физического дискомфорта.

Так что нет ничего удивительного в том, что пациенты проявляют интерес к тому, как от них избавиться.

Что это такое за наросты, и почему растут бородавки на руках на руках и других частях тела, часто интересуются пациенты.

Какие провоцирующие факторы влияют на их появление, и каковы способы избавления от патологии?

Бородавки: что это такое

Если человек обнаруживает, что у него бородавка начала расти, он невольно задается вопросом о том, что это такое, и откуда берутся наросты.

Бородавки представляют собой доброкачественные кожные образования.

Вирус считается очень распространенным, от него страдает около 90% всего населения планеты.

Особенность инфекции в том, что ее симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени.

Пока организм не подвергнется какому-либо негативному воздействию.

Заразиться ВПЧ, как отмечают врачи, сегодня очень легко.

Существует несколько способов.

Секс без презерватива легко приводит к переходу инфекции от больного человека или носителя к здоровому.

Более того, даже презерватив не всегда способен защитить человека от этой вирусной патологии.

Хотя и значительно снижает вероятность заражения.

Важно помнить о том, что опасны не только классические половые контакты, но и оральный и анальный секс.

Еще один довольно распространенный способ заражения.

В этом случае вирус попадает из организма больной матери в организм ребенка.

В тот момент, когда он проходит по ее родовым путям.

В исключительных случаях возможно также трансплацентарное заражение.

Но для этого необходимо выполнение особых условий.

Вирус папилломы человека может оставаться на общих губках, полотенцах, белье.

Естественно, если здоровый человек контактирует с предметами личной гигиены зараженного, возможно инфицирование.

Важно помнить о том, что бородавки – только один из вариантов проявления ВПЧ.

Также вирус может давать о себе знать развитием папиллом, кондилом и других видов новообразований.

Более того, некоторые подвиды (штаммы) вируса обладают высокой онкогенностью.

Это может привести к развитию злокачественных новообразований, если лечением не заняться своевременно.

Виды бородавок

Независимо от того, как быстро растет бородавка, врачи выделяют несколько разновидностей этого неприятного кожного образования.

В зависимости от вида бородавки можно судить о ее локализации, а также о предполагаемых особенностях удаления.

Выделяют:

обычные наросты, образование которых чаще всего происходит на лице и руках, а особенно часто от них страдают дети, в большинстве случаев появляется сразу множество наростов, редко они одиночные;

плоские новообразования – еще один вариант патологии, который поражает лицо, шею, руки, часто не отличается от общего оттенка кожи по цвету, что может несколько затруднить их обнаружение; образуются на подошвах и по своей структуре напоминают самую обычную мозоль, которая может доставлять существенный дискомфорт при ходьбе;

старческие образования появляются у пациентов преклонного возраста, они обычно изначально имеют небольшой размер, но со временем приобретают явную тенденцию к росту, могут доставлять неудобства, так как часто располагаются на закрытых частях тела и подвергаются трению.

Некоторые относят к бородавкам еще и остроконечные кондиломы, но это не совсем верно, хотя природа образований сходна.

Понимать, к какому виду относится выявленная бородавка, очень важно.

Так как это позволит врачу выбрать оптимальную тактику удаления, и также средства, чтобы предотвратить рецидивы.

Причины появления бородавок

Часто пациенты, задаваясь вопросом о том, почему растут бородавки на теле, лице и конечностях, спрашивают у своих врачей о том, зависит ли как-то локализация наростов от их природы.

Важно понимать, что основная причина появления всегда одна – это активизировавшийся в организме вирус папилломы человека.

Если пациент не болен ВПЧ, то бородавки у него не будут образовываться нигде и никогда.

Если же вирус в организме есть, появиться новообразование может в любом месте.

У некоторых людей вирус в течение всей жизни не дает о себе знать.

Более того, если иммунитет достаточно силен, пациент даже может не знать, что инфицирован.

Если не выполнялись специализированные исследования.

Если же новообразование появилось, стоит понимать, что инфицирование уже произошло.

Вытравить из своего организма ВПЧ на сегодняшний день, увы, невозможно.

Однако, приложив усилия, можно свести рецидивирование патологии к минимуму так, чтобы вирус о себе больше не напоминал.

На голове бородавки растут чаще всего из-за того, что там больше всего кровеносных сосудов.

А значит вирусу проще всего попасть в эти зоны и заразить максимальное количество клеток.

Но почему поражаются другие части тела, часто спрашивают пациенты.

Почему растут бородавки на руках

Нередко люди спрашивают у своих лечащих врачей о том, почему бородавки растут на пальцах рук.

Существует несколько причин.

В первую очередь, как отмечают врачи, причина в том, что руки являются одной из основных частей, которая постоянно контактирует со внешней средой.

Следовательно, контактно-бытовым путем вирусу проще всего попасть в организм именно через них.

Правда, как отмечают доктора, если на коже рук не будет травм и повреждений, риск заражения сводится к минимуму.

А вот если у пациента травматизирована кожа, заразиться становится крайне легко.

Среди прочих причин называют:

постоянные контакты с предметами внешней среды в общественных местах (поручни, дверные ручки, предметы общего пользования), которые могут быть инфицированы;
рукопожатия с человеком, который болен ВПЧ и у него на руках есть характерные высыпания или микротравмы на кожном покрове, через которые вирус может попасть к здоровому человеку;

чрезмерную сухость кожи, которая способствует образованию различных микротравм;
потливость ладоней, которая также негативно сказывается на защитных свойствах кожного покрова;
регулярная травматизация кожных покровов в области рук (работа на производствах без перчаток, порезы и др.);
игнорирование рекомендации по использованию перчаток в холодное время (замедление кровотока в руках позволяет вирусам скапливаться и активнее поражать здоровые клетки).

Бородавки в области подошв

Бородавка на ноге растет также в нередких случаях.

Пациент сначала может игнорировать ее в течение длительного времени или бороться с ней так, как обычно борются с мозолью.

Но эти способы оказываются неэффективными.

Причин для появления наростов из-за ВПЧ в зоне подошв несколько:

появление патологического нароста возможно также в том случае, если пациент ходит без обуви в саунах, банях, бассейнах (так как эти места считаются местами общего пользования, вирус легко может попадать в окружающую среду, а благодаря высокой влажности он способен еще и сохраняться в ней в течение длительного времени);

постоянное ношение резиновой обуви также негативно сказывается на теплообмене и потоотделении, что может приводить к развитию инфекции;
как и в случае с руками, свою роль играет и чрезмерная сухость кожи, которая приводит к более легкой травматизации кожных покровов, нежели в норме (например, из-за сухости часто трескаются пятки, и раны становятся хорошими воротами для инфекции);
грибковые заболевания ног также способствуют заражению ВПЧ, так как снижают местный иммунитет.

Бородавка начала расти: провоцирующие факторы

Как уже говорилось, вирус папилломы человека даже в том случае, если заражение есть, проявляется далеко не у всех людей.

Если бородавка растет и чешется или болит?

Это повод задуматься о том, что на организм воздействовали какие-либо патологические факторы, которые негативно сказались на иммунитете.

Среди причин роста бородавок или провоцирующих факторов часто называют:

наличие сахарного диабета любого типа в состоянии декомпенсации;
заражение ВИЧ-инфекцией;

снижение иммунитета под воздействием факторов неблагоприятной среды (например, из-за нахождения на холоде, неправильного питания и др.);
период беременности, который всегда связан с иммуносупрессией, иначе женщина не смогла бы выносить плод;
применение медикаментов с глюкокортикостероидными гормонами в составе, которые обладают иммуносупрессирующим эффектом;
некоторые тяжелые генетические патологии могут приводить к активизации вируса;
игнорирование правил гигиены способно запустить патологические процессы в организме;
пренебрежение принципами защиты при половых контактах также нередко ведет заражению, а затем и развитию заболевания;
воздействие сильных стрессов и переутомлений неблагоприятно сказывается на иммунной защите организма во всех случаях.

Воздействие одного или сразу нескольких этих факторов способно привести к тому, что у взрослого или у ребенка начнут расти бородавки.

Способы удаления бородавок

Что делать, если растет бородавка, интересуются многие пациенты у своих лечащих врачей.

Ведь эта патология хоть обычно и не болезненная, но все же причиняет эстетический дискомфорт.

Особенно если бородавка растет на лице.

В первую очередь пациенту с подобной проблемой рекомендуется пройти удаление нароста.

Может быть выбран один из следующих методов:

химическое удаление с помощью специальных лекарственных средств, которыми новообразование прижигается до тех пор, пока полностью не исчезнет;
лазерное удаление, в основе которого также лежит выжигание с помощью направленного пучка лучей, который минимально травмирует окружающие ткани; , при которой удаление производят с помощью азота, который резко охлаждает патологические ткани, убивая их тем самым;
электрокоагуляция – еще один популярный метод, при котором удаление обеспечивается за счет точечного воздействия тока;
хирургическое вмешательство – методика, которая применяется в исключительных случаях, если нарост имеет крупные размеры или есть противопоказания к применению иных способов вмешательства.

Если на глазу растет бородавка или нарост локализовался на любой другой части лица, стоит обязательно обратиться к врачу.

Со столь деликатно расположенными новообразованиями нельзя бороться самостоятельно.

Так как это может привести к серьезным осложнениям.

После того, как удаление будет произведено, врач не сможет дать гарантии, что бородавки больше не появятся.

Рецидивы патологии регистрируются примерно в 30% случаев.

Также в некоторых случаях наросты исчезают самостоятельно без постороннего вмешательства.

К какому врачу стоит обращаться, если растут бородавки

Если растут бородавки на шее или на других частях тела, то к какому врачу стоит обратиться, интересуются пациенты.

В первую очередь стоит посетить дерматовенеролога.

Именно этот специалист занимается различными кожными патологиями, включая те, что вызваны вирусными инфекциями.

Медик специализируется и на дерматологии, и на венерологии.

Он также может дать рекомендации относительно того, как повысить иммунитет, чтобы предотвратить рецидив появления новообразований.

Бородавки – неприятные наросты на коже.

Они существенно снижают эстетическую привлекательность, особенно если располагаются на видных местах.

Особенно сильно человек страдает при поражении лица.

Своевременное обращение к доктору поможет легко избавиться от образовавшегося под действием ВПЧ нароста.

А соблюдение рекомендаций позволит предотвратить рецидивы.

При появлении бородавок обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

В июне 2018 года к врачу-дерматологу клиники "МедХэлп" г. Воронежа по поводу подошвенной бородавки большого размера обратился мужчина около 35 лет.

Жалобы

Анамнез

Пациент сообщил, что примерно три месяца назад впервые обнаружил новообразование диаметром около 1 см на правой стопе, самостоятельно лечить не пытался, к доктору тоже не мог попасть из-за загруженности на работе. Со слов мужчины, бородавка могла появиться и раньше, просто он её не замечал. Раньше у пациента не было подобных патологий. Почему появилось новообразование, мужчина не знает, но видит, что за 3 месяца оно разрослось в 5-6 раз.

В семье бородавки были в детстве только у родного брата, много лет назад они прошли самостоятельно. Таких образований ни у кого из родственников не было. Пациент отмечает, что перед тем, как он впервые заметил бородавку (за четыре месяца до первичного приёма) у него родился ребёнок, а на работе было много неоконченных и трудных дел. Бессонные ночи, волнения и стресс были регулярными, на фоне этого даже начали выпадать волосы. Раньше пациент работал фармацевтом, он посчитал нужным пропить курс витаминов "Супрадин" в течение двух месяцев и "Нейромультивит". С его слов, выпадение волос прекратилось. Несмотря на то, что стрессовое состояние сохранялось, мужчина не принимал успокоительные.

Обследование

При осмотре: на коже первого и второго пальцев правой стопы имеется гигантский гиперкератотический узел около 5 см в диаметре, состоящий из множества мелких узелков, возвышающихся над уровнем кожи, так называемых "целующихся бородавок", цвета окружающей кожи. При надавливании отмечается резкая болезненность.

По результатам анализов обнаружены неонкогенные подтипы ВПЧ в слабой вирусной активности, в том числе и кожные подтипы. Вирусов гепатитов, ВИЧ, сифилиса не обнаружено.

Диагноз

Лечение

Пациенту было назначено внутривенное введение препарата "Панавир" по схеме № 10. (Эффективность препарата не доказана качественными исследованиями, действующее вещество — полисахариды побегов картофеля. — Прим. ред.) Одновременно была проведена лазерная деструкция новообразований. На следующем приёме через 4 недели (в июле 2018 года) выполнена коррекция и удаление оставшихся элементов бородавки этим же методом. Через 3 недели после второго удаления обнаружена положительная динамика: осталось объективно около 1/4 площади бородавки. Было произведено третье удаление. Спустя 3 недели новообразование на коже полностью отсутствовало.

Через 3 месяца после последнего лечения пациент вновь обратился к дерматологу с жалобами на повторно образовавшиеся бородавки. При осмотре подтвердилось, что на коже в том же самом месте элементы появились в том же количестве и даже значительно увеличились в высоте. Пациенту было назначено лечение в виде внутрикожного введения в сам элемент препарата интерферон гамма ("Ингарон") с разведением на ультракаине. (Препараты на основе интерферонов не показаны для лечения ВПЧ в международной практике, эффективность терапии в случае вирусов папилломы человека не получила убедительных доказательств. — Прим. ред.) Всего было 10 инъекций, делались ежедневно. Но фоне проводимой терапии элементы начали ссыхаться и отпадать кусками. Спустя 2 недели после окончания курса инъекций на коже не осталось ни одного элемента.

Заключение

Данный клинический случай показывает, что клиническая база относительно лечения вируса папилломы человека до сих пор несовершенна, даже при присоединении системных препаратов. Решить проблему пациента удалось только опытным путём: вирус перестал давать активность после внутриэлементного введения иммуномодулирующего и противовирусного средства. Это не единичный случай применения препаратов интерферонового ряда для лечения ВПЧ с полным положительным результатом, тем не менее он достаточно интересный.

Читайте также: