Как поменять цвет шрама

Обновлено: 18.04.2024

В фильмах супергерои падают с высоты, сбивают колени, их пытают, в них стреляют и уже в следующем кадре мы видим лишь легкие ссадины и ушибы. В жизнеутверждающем кино нет места шрамам и рубцам - на то оно и кино.

В повседневной жизни наша кожа мужественно выполняет свою защитную функцию, спасая нас в тысячи случаях, но порой ее восстановительного резерва бывает недостаточно, и на нашем теле или лице появляются участки замещенные соединительной тканью, то что мы знаем под названием шрам, рубец, растяжка.

Долгое время устойчиво считалось, что бороться с рубцами и шрамами неблагодарное занятие. «Что есть - то есть» или «тут ничего не поделать » и другие фразы, заставляющие погаснуть глаза и смириться, успокоить себя мыслью, что с годами все рубцы бледнеют, почти сливаются с цветом кожи и не стоит так на этом концентрироваться. Но неизбежное стремление к совершенству не позволяет остановиться и просто ждать.

Проблема коррекции рубцов является общей и для хирургов и для дерматокосметологов. Для достижения максимального терапевтического эффекта очень важно выделять стадии рубцевания и подбирать процедуры направленной коррекции рубца, исходя из «срока давности», сформированной рубцовой ткани.

В этой статье мы хотели провести обзор современных методов коррекции уже сформированных рубцов, вне зависимости от их происхождения (травма, ожог, постакне или послеоперационный рубец) на разных стадиях рубцевания.

Если повреждение затрагивает только эпидермис, то следов практически не остается, так как клетки базального слоя эпидермиса сохраняют способность к полной регенерации в течение всей жизни. Если же повреждение затрагивает более глубокие слои кожи (дерму), то тканевый дефект заполняется грануляционной тканью, которая в дальнейшем формируется в рубец. При нормальном течении процесса рубцевания ткань рубца постепенно уплощается и приобретает цвет окружающих тканей (нормотрофический рубец). Если же течение процесса нарушается, то велика вероятность образования патологических рубцов.

Стадии формирования рубцов

В своем формировании рубец проходит 4 последовательно сменяющие друг друга стадии:

I - стадия воспаления и эпителизации

Протекает от 7 до 10 суток с момента возникновения травмы. Характеризуется постепенным уменьшением отека и воспаления кожи. Формируется грануляционная ткань, сближающая края раны, рубец пока отсутствует. Если не происходит инфицирования или расхождения раневой поверхности, то рана заживает первичным натяжением с формированием едва заметного тонкого рубца. С целью профилактики осложнений на данном этапе накладываются атравматичные швы, щадящие ткани, проводятся ежедневные перевязки с местными антисептиками. Ограничивается физическая активность, чтобы избежать расхождения раневых краев.

II - стадия образования «молодого» рубца

Охватывает период с 10-х по 30-е сутки с момента травмы. Характеризуется формированием в грануляционной ткани коллаген-эластиновых волокон. Рубец незрелый, рыхлый, легко растяжимый, ярко-розового цвета (из-за усиленного кровоснабжения раны). На этой стадии следует избегать вторичной травмы раны и усиленных физических нагрузок.

III - стадия образования «зрелого» рубца

Длится с 30-х по 90-е сутки со дня травмы. Волокна эластина и коллагена разрастаются в пучки и выстраиваются в определенном направлении. Уменьшается кровоснабжение рубца, из-за чего он уплотняется и бледнеет. На этом этапе нет ограничений по физической активности, но повторная травма раны может вызвать формирование гипертрофического или келоидного рубца.

IV - стадия окончательной трансформации рубца

Начиная с 4 месяца после травмы и до года, происходит окончательное созревание рубца: отмирание сосудов, натяжение волокон коллагена. Рубец уплотняется и бледнеет.

Гистологическая классификация физиологического рубцевания включает три стадии и дает доктору дополнительную информацию о состоянии рубцевой ткани на различных сроках:

1-я стадия - фибробластическая - продолжается до 30 суток, она характеризуется появлением юных фибробластов, обилием сосудов.
2-я стадия - волокнистая - формируется к 33-м суткам с момента нанесения травмы; характеризуется присутствием зрелых фибробластов и накоплением в рубцовой ткани волокнистых конструкций, в первую очередь - коллагеновых волокон.
3-я стадия - гиалиновая - формируется к 42-м суткам; характеризуется уменьшением количества клеток и сосудов.

Изучив стадии рубцевания, можно провести тщательную диагностику и разработать эффективный план лечения.

Виды рубцов

Очень важно правильно определить тип рубца для определения срока и выбора метода лечения. Различают следующие виды рубцов:

Нормотрофические рубцы

Нормотрофические рубцы находятся на одном уровне с окружающей кожей, имеют бледный или телесный цвет и обладают эластичностью, близкой к нормальным тканям. Они чаще всего не беспокоят пациента. Как правило, их не рекомендуется лечить радикально, то есть прибегать к хирургии. Но это не значит, что ими не нужно заниматься. Здесь на помощь доктору приходят поверхностные( иногда срединные) химические пилинги. При своевременно начатой терапии нормотрофические рубцы можно сделать практически незаметными.

Атрофические рубцы

Атрофические рубцы - часто такие рубцы называют «минус ткань», в силу того, что они располагаются ниже уровня окружающей кожи. Такие рубцы, остающиеся, как правило, после акне или ветряной оспы, формируются в результате недостаточного образования соединительной ткани. Одним из примеров атрофических рубцов являются так же стрии (растяжки).

Гипертрофические и келоидные рубцы

Гипертрофические и келоидные рубцы, напротив, являются избыточными. Их формирование связано с чрезмерно интенсивной работой клеточного матрикса. Такие рубцы образуются на месте нарушения целостности кожи: вследствие ран, ожогов, хирургических вмешательств, прокалывания ушей или сведения татуировок. Гипертрофические рубцы выступают над поверхностью кожи, ограничены травмированной областью и спонтанно регрессируют в течение двух лет, хотя регресс может быть и неполным. Лучший косметический результат достигается при хирургическом лечении - иссечении рубцовой ткани и дальше этот рубец ведется дерматокосметологами как нормотрофический. Если рубец небольшого размера, то прекрасно проходит лечение химическими пилингами. В последние годы все большую популярность завоевывает фракционный фототермолиз в устранении как атрофических, так и нормотрофических рубцов.

Келоидные рубцы

Келоидные рубцы появляются в результате индивидуальных патологических изменений в структуре рубцовой ткани. Келоидные рубцы могут иметь различную форму и размеры, часто не совпадающие с линиями операционного разреза или травмы. Такие рубцы доставляют много неприятностей. Они начинаются с небольшого узелкового уплотнения, затем быстро растут и увеличиваются в размерах, сохраняя склонность к росту в течение многих лет. Формирование и рост келоида сопровождается зудом, болезненностью, жжением и напряжением тканей. Поверхность келоидного рубца резко отграничена от здорового кожного покрова. Сам рубец выпуклый, блестящий, имеет багровый или синюшный цвет. В случае с келоидными рубцами процесс лечения длительный, требующий осторожного выбора метода коррекции. Тактику ведения келоидных рубцов имеет смысл рассмотреть отдельно.

Успешную коррекцию может гарантировать только максимально верная диагностика вида рубца, с анализом данных анамнеза, выбор адекватного метода коррекции и грамотным и тщательным домашним уходом. Выраженного результата всегда легче достичь при коррекции свежих рубцов (существующих до 1 года).

Определившись с тем, к какому типу относится рубец, на какой он стадии хронологического и гистологического развития, мы можем подобрать оптимальную лечебную программу.

Поговорим подробнее о методах коррекции.

Коррекция рубцов: обзор методов

Хирургическое иссечение рубцов

Хирургическая коррекция рубцов позволяет заменить имеющиеся рубцы на более аккуратные и менее заметные. Зачастую хирургический способ коррекции рубцов – иссечение рубца с пластикой или без нее местными тканями, является единственным способом улучшения внешнего вида рубца, особенно если это касается уменьшения ширины рубца.

Хирургическое иссечение рубцов способствует:

уменьшению ширины рубца;
коррекции нарушений рельефа тканей в области рубца;
удалению инородных частиц из ткани рубца (если есть);
перемещению рубца в скрытую зону.

Хирургическая коррекция рубцов предполагает использование местной инфильтрационной анестезии (1% раствор лидокаина, 0,25%, 0,5% раствор новокаина), или эндотрахеального наркоза. Рубец иссекают скальпелем или лазером (лазерная коррекция рубцов). Выполняют мобилизацию (подъем) краев раны, с одновременной коагуляцией сосудов. Последним этапом хирургического иссечения рубцов является наложение швов.

В удалении рубцов очень важен послеоперационный период, в котором выделяют ряд ключевых моментов. После того как было проведено хирургическое удаление рубцов, на рану накладывают давящую повязку, которая способствует остановке кровотечения. Она накладывается на сутки. После операции нужно как можно дольше избегать воздействия солнечных лучей, а также травмирования и натяжения в области рубца.

Одним из осложнений является несоответствие результата операции ожиданиям пациента. Но если операция проведена правильно, пациент адекватен, информирован и имеет реалистические ожидания, практически всегда он будет доволен.

В первые дни после операции, может быть небольшой подъем температуры. Если температура поднимается до высоких показателей, возникает сильный отек, или появляется интенсивная боль в области раны надо немедленно обратиться в клинику, возможно, это воспаление. Хотя хирургическое иссечение рубцов воспаление вызывает крайне редко, тем не менее, всегда назначаются антибиотики в качестве превентивной меры.

Хирургический метод коррекции является вариантов выбора при обширных гипертрофических рубцах. Очень важно провести дифференциальную диагностику от келоидных рубцов перед иссечением.

Химические пилинги

Химические пилинги очень успешный инструмент для работы с рубцами уже на ранних этапах их формирования. Наилучшим образом для работы с рубцами и стриями зарекомендовали себя поверхностные и срединные пилинги.

Курс поверхностных химических пилингов при атрофических и гипертрофических рубцах условно может быть разделен на два этапа:

Подготовительный этап
На первом этапе используются поверхностные химические пилинги с частотой раз в шесть-семь дней проводится две-четыре процедуры поверхностного пилинга( используются гликолевая, салициловая , молочная и пировиноградные кислоты).
Этап стимуляции естественных репаративных (восстановительных) процессов
На этом этапе проводят пять - десять процедур, увеличивая время экспозиции кислоты - для стимуляции естественных физиологических процессов, реорганизации капилляров дермы и коллагеновых волокон. Кроме того, пилинг оказывает дефиброзирующее воздействие, улучшая трофические процессы в окружающих здоровых тканях.

Срединные пилинги

Один из наиболее частых вариантов срединного пилинга в коррекции рубцов предусматривает использование трихлоруксусной кислоты в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами. Процедура срединного пилинга не ограничивается только удалением рогового слоя кожи, но и оказывает глубокое стимулирующее действие на все ее слои. Есть четкие критерии глубины проникновения кислоты. Глубина воздействия пилинга может быть от средне-поверхностной до средне-глубокой. Срединный пилинг это более серьезная процедура, чем поверхностный пилинг , однако в коррекции рубцов этот метод дает результат, во многом превосходящем все щадящие методики.

Химические пилинги применяются для работы как с атрофическими, так и гипертрофическими рубцами.

При выраженных гипертрофических рубцах пилинги проводятся через шесть-восемь месяцев после иссечения патологического рубца или проведенного курса физиотерапии (гальвано-, фонофорез) с гиалуронидазой и гепарином.

Фракционный фототермолиз в коррекции рубцов

Современная дерматокосметология и пластическая хирургия очень широко использует фракционный (селективный) фототермолиз для работы с изменной рубцовой тканью. Итак, подробнее о лазерной коррекции рубцов.

Фракционный принцип воздействия лазерного излучения на кожу заключается в следующем: достаточно тонкий сфокусированный луч лазера формирует в коже микрозону повреждения, окруженную неповрежденной тканью. Клетки, находящиеся в вокруг микрозоны повреждения, активируются и начинают восстанавливать поврежденный участок. При операции важны как глубина так и диаметр микрозоны, поскольку от глубины зависит в ряде случаев эффективность лечения, а от диаметра - безопасность. В зависимости от длины волны лазера и от используемой энергии микрозона повреждения может представлять из себя столбик коагулированной ткани, зону абляции (выпаривания) ткани и зону абляции, окруженную коагулированной тканью. Всё зависит от способности лазера нагревать воду, поскольку в этом случае основным хромофором является вода. Удаление рубцов лазером достаточно популярно сегодня за счет надежности и эффективности.

Лазерная коррекция рубцов: принцип действия

Точечно (фракционно) воздействуя на поверхность кожи, проникая на глубину до 1 мм, лазерный луч запускает механизм естественного восстановления тканей с формированием нового коллагена. Коллаген, в свою очередь, буквально вытесняет соединительную ткань, из которой состоят рубцы, в этом и заключается лазерная коррекция рубцов. Результатом является сглаженность рельефа, улучшение текстуры рубцовой ткани. Положительный терапевтический результат достигается после курса процедур. Их количество индивидуально подбирает доктор на первичной консультации после оценки стадии и типа рубца.

Фракционный фототермолиз используется для лечения следующих видов рубцов: атрофических, гипертрофических рубцов, стрий. Помимо этого, удаление рубцов лазером применяется при лечении постакне.

Лазерная коррекция рубцов требует соблюдения определенных рекомендаций непосредственно после операции. Очень важным моментом реабилитации после процедуры является использование солнцезащитных средств и необходимость избегать избыточной инсоляции в течение трех недель.

Наружная терапия

Какими бы интенсивными и революционными не были современные методы коррекции, например, удаление рубцов лазером, ни в коем случае нельзя забывать об использование наружных (топических) средств.

Чем моложе рубец, тем меньше времени может понадобиться для его лечения. В домашний уход важно включить средства с компонентами, помогающие выравнивать поверхность кожи и наращивать ее. Например, ретинол и фруктовые кислоты. Чтобы ретинол оказывал должное воздействие, нужно использовать его не менее года. И в летнее время, то есть в период агрессивного воздействия солнечных лучей, препараты с ретинолом и фруктовыми кислотами нужно использовать в комплексе со средствами с защитой от УФ-лучей.

Во время проведения активных процедур в домашний уход назначается силиконовый дерматологический крем, с целью сглаживания рубцовой гипертрофии, который создает окклюзионную пленку, защищая кожу от потери влаги, снимает воспаление и эритему, стимулирует репарацию.

Сравнительно новым методом избавления от рубцов является применение специальных силиконовых пластин. Они сдавливают рубец, делают его более плоским и, что немаловажно, предупреждают его разрастание.

Учитывая тот факт, что люди не биороботы и все мы подвержены риску получить нежелательный участок соединительной ткани на нашем теле, произойдет ли это случайно или вполне сознательно в ходе операции, тем не менее, нам нужен четкий алгоритм действия, чтобы минимизировать риск развития грубой рубцовой ткани:

Определиться с типом рубца и сроком эпителизации
Избегать травматизации этой зоны на ранних сроках заживления
Использовать силиконовый дерматологический крем или пластины на самых ранних сроках
Определиться со своим косметологом и пластическим хирургом с дальнейшей тактикой коррекции рубцовой ткани и последовательностью выбора методик.

И надо обязательно помнить, что если еще несколько лет назад сама идея окончательно побороть рубцовую ткань казалась недостижимой, то в настоящее время постоянно совершенствующиеся технологии позволяют нам смотреть на эту проблему гораздо оптимистичнее.

Когда приходит лето, от солнца не спрятаться. По дороге на работу, из окна офиса, в автобусе — ультрафиолет дотянется до вашей кожи. Будем честны, в летний сезон многим не хочется остаться без загара, и люди специально выезжают на пляж.

Однако появляется неожиданная проблема — как быть с рубцами, которые есть на теле почти у каждого? Из-за загара они становятся еще заметнее, а в некоторых случаях начинают активно расти. Почему так происходит и можно ли забыть о шрамах навсегда и наслаждаться летним солнцем? Отвечает ведущий врач Светлана Огородникова.

Почему шрамы не загорают

Любой рубец — травма эпидермиса, которая затягивается организмом в «аварийном» режиме, поэтому кожа в этом месте грубее, чем на здоровых участках. Кроме того, соединительные ткани шрама не имеют меланоцитов — клеток, стимулирующих выработку меланина. Он в сочетании с лучами ультрафиолета обеспечивает загар, однако если этого пигмента нет, то кожный покров останется бледным.

Другая причина, почему шрамы не загорают на солнце — это структурные изменения на клеточном уровне. Дело в том, что рубец состоит из патологического коллагена — белка, отвечающего за эластичность, а не за пигментацию кожи. В отличие от здоровой кожи слои эпидермиса в пораженном месте скреплены более жесткими волокнами коллагена, которые препятствуют нормальному функционированию меланоцитов и синтезу эластина с гиалуроновой кислотой.

Как влияют солнечные лучи на шрам

Ультрафиолет способен причинить немало вреда здоровой коже. Это шелушение, сухость, преждевременное старение, ожоги. Именно они негативно сказываются на рубцах. Под воздействием солнечных лучей нарушается естественный процесс заживления, а в некоторых случаях шрам может начать расти и из безобидного переродиться в гипертрофический или келоидный.

Чем опасно солнце для шрама:

ультрафиолет стимулирует выработку коллагена, что приводит к разрастанию рубца, а также способствует образованию келоида (выпуклый шрам, который превышает размеры изначальной раны и разрастается со временем);
солнечные лучи провоцируют выработку свободных радикалов в клетках кожи, из-за чего она становится суше и теряет эластичность;
меланин не только придает коже цвет, но и защищает организм от агрессивного воздействия солнца — на месте шрама этот пигмент отсутствует, поэтому повышается вероятность получить ожог.

Конечно, полностью избежать солнечных лучей не получится, к тому же организм нуждается в витамине Д. Поэтому отказываться от прогулок солнечным днем не стоит, но важно соблюдать осторожность.

Можно ли загорать со шрамом?

Рубец хоть и небольшой, но найдется у каждого. И каждому хочется (или приходится) находиться на солнце, поэтому строгого запрета на загар нет. Однако надо помнить о следующих моментах:

Белый шрам не меняет цвет, поскольку в нем нет меланина. Чем темнее будет ваша кожа, тем заметнее на ней будет шрам.
Свежие рубцы необходимо прятать от солнца, поскольку ультрафиолет способен повлиять на процесс заживления.
Если у вас гипертрофический или келоидный шрам — походы в солярий и солнечные ванны под строгим запретом. Это связано с тем, что ультрафиолет способен стимулировать выработку коллагена и тем самым увеличить рубец в размерах.

Как защитить рубец от солнца — несколько рекомендаций для правильного загара:

Молодой шрам до года должен быть полностью закрыт одеждой.
Обязательно пользуйтесь кремом с защитой SPF50 и выше, не забывайте обновлять крем после каждого купания.
Загорайте в определенные часы: либо утром до 11.00, либо вечером после 17.00. В полуденные часы оставайтесь дома. Если УФ—индекс выше 6, воздержитесь от загара в этот день.

Кстати, как рассчитывается нужная степень защиты. Если вы сгораете за 10 минут, то умножаете это время на цифру защиты крема. Так при SPF50 одной аппликации без купания хватит на 500 минут.

Как избавиться от шрамов

Рубец и солнце — явления несовместимые, к тому же отметины на коже вовсе не украшают тело. Поэтому их стараются свести, спрятать, замаскировать. К сожалению, не все способы эффективны, а некоторые дают лишь временный результат. Рассмотрим самые популярные из них.

Средства, чтобы визуально скрыть рубец

Среди них можно выделить декоративную косметику и тату. Самое долгое по времени и эффективное решение — это, конечно, превращение рубца в татуировку. Но такой способ подходит не всем: кто-то боится процесса, а кому-то эстетически неприятно само явление.

Временно замаскировать шрам можно с помощью:

бронзаторов;
тонального крема;
локальных косметических средств, например, карандаша.

Народная медицина тоже предлагает свои варианты:

отвар луковой шелухи;
хна;
скорлупа орехов;
морковный сок.

По заверениям приверженцев таких методов, снадобья скроют белую полосу не хуже косметики. Но на практике ситуация совершенно иная: даже после десятка компрессов из лука или морковного сока кожа на месте шрама не принимает здоровый вид, а в некоторых случаях можно добиться обратного эффекта и сделать рубец еще более заметным.

Косметология — чтобы убрать рубец

Если маскировка шрама кажется вам недостаточной, то стоит обратиться к услугам косметолога. Что предлагают салоны красоты:

Лазерная шлифовка — фактически спиливание рогового слоя эпидермиса. Процедура болезненная и требует периода реабилитации, во время которого ни в коем случае нельзя загорать, посещать бассейн и сауну, так как кожа обновляется.
Химический пилинг — то же уничтожение верхнего слоя кожи на месте шрама, но с помощью кислот. Также требует время на восстановление после сеанса, к тому же есть риск получить химический ожог. Данный метод эффективен в сочетании с другими противорубцовыми средствами.
Криотерапия — воздействие низкими температурами на волокна шрама с целью их отмирания. Используется жидкий азот, который иногда вызывает ненужную пигментацию на травмированном участке и отмирание здоровых клеток кожи.
Гормональная терапия — предполагает инъекции кортикостероидов в рубцовую ткань. Эффективный метод коррекции при свежих рубцах до года. Дает временный эффект, по прошествии времени шрам имеет свойство надуваться обратно. Противопоказано во время беременности и лактации.
Физиотерапия — магнитотерапия, светотерапия, электрофорез и фонофорез.
Хирургическое вмешательство — решиться на иссечение рубца страшнее всего, это серьезная операция. И даже полагаясь на профессионализм врача, нет уверенности, что новый шрам на месте иссеченного не появится вновь. Многое зависит от шовного материала, способа сшивания тканей, а также индивидуальных особенностей организма.

К услугам косметолога чаще всего прибегают при больших и средних застарелых рубцах. Многие процедуры болезненны и имеют множество противопоказаний, к тому же в период реабилитации пациент выглядит не лучшим образом.

Поэтому эксперты рекомендуют не затягивать с лечением шрама и приступать к противорубцовой терапии при помощи накожных аппликаций сразу после заживления раны. Так можно добиться выраженного результата достаточно быстро.

Как свести шрам с помощью мазей, гелей, кремов

Аппликации косметических средств эффективны на свежих розовых или небольших рубцах. При застарелом характере или значительной площади дефекта рекомендуется использовать мази и гели в комплексе с физиотерапией. Подробнее об этом читайте в отдельной статье.

Но даже при правильном использовании многие косметические средства не оправдывают ожиданий, поэтому при выборе подходящего способа борьбы с рубцами стоит прислушаться к советам опытных специалистов. Ведущие врачи клиник пластической хирургии Санкт-Петербурга и Москвы убедились в эффективности продукции Ферменкол.

Ферменкол выравнивает рельеф и цвет кожи. Он подходит как для молодых рубцов (устраняет зуд, жжение, чувство стянутости), так и для застарелых шрамов (устраняет патологические волокна коллагена и восстанавливает здоровый каркас кожи). Ферменкол удобно использовать в домашних условиях: аппликационно (просто наносить гель на проблемную зону) или при помощи физиотерапии (электро— и фонофорез).

Чтобы получить бесплатную консультацию по вашей проблеме, диагностировать характер рубца и подобрать оптимальный курс, просто заполните форму в разделе «Вопрос-Ответ». Ведущий врач Светлана Огородникова познакомится с конкретной ситуацией и ответит вам в ближайшее время.

Не откладывайте красоту на потом! Шрамы не исчезают самостоятельно, а значит и следующим летом придется отказаться от пляжа. Разрешите себе отпуск без ограничений!

Красные и опухшие шрамы, расположенные на видимых частях тела, могут стать причиной серьезных комплексов. Однако эти неприглядные рубцы вполне можно замаскировать или даже навсегда избавиться с помощью хирургических методов, косметологических процедур или макияжа.

Топ-10 эффективных методов для маскировки и избавления от шрамов

Как избавиться от шрама в домашних условиях? Самый простой способ – это сразу после появления рубцы начинать применять крема для рассасывания рубцовой ткани. Среди них, несомненно, лидирует Контрактубекс. Главное – это мазать рану регулярно, тогда можно будет вообще избежать появления рубца.

1. Цветовой корректор

Эта техника работает на основных принципах колориметрии. Чтобы спрятать шрам, необходимо использовать бежевый оттенок, который лучше сочетается с цветом вашей кожи. Для достижения максимального эффекта сначала маленькой кистью нанесите на рубец консилер, а затем растушуйте линии с помощью обычной жидкой основы.

2. Гиалуроновая кислота

Инъекции гиалуроновой кислоты действуют как косметические маски. Вещество вводится непосредственно в рубец, заполняя углубления и делая его почти невидимым. Это лечение особенно эффективно для коррекции рубцов от прыщей и послеоперационных шрамов. Эффект гладкой кожи практически мгновенный.

3. Используйте спонж для распределения тонального средства

Привыкли наносить тональное средство с помощью пальцев? Вы должны забыть об этой вредной привычке и особенно если у вас есть шрамы! Благодаря спонжу пигменты тональной основы будут наноситься на кожу более равномерно, лучше адаптируясь к ее рельефам.

4. Пилинг

Пилинг заключается в нанесении химического вещества на кожу, которое направлено на отшелушивание эпидермиса. Эту процедуру можно проводить как дома, так и в кабинете косметолога, который использует более агрессивные вещества. Активные ингредиенты пилингов позволяют коже быстрее обновляться, одновременно сужая поры и препятствуя появление новых рубцов.

После удаления родинок, ожогов и других травмирующих действий на кожу остаются некрасивые рубцы. Они разные по форме, внешнему виду и причинам появления, но сегодня мы поговорим о самом неприятном из них — о келоидном рубце.

Что такое келоидный рубец и как он выглядит

Келоидный рубец представляет собой разрастание соединительной ткани на травмированном месте кожи. Это грубый рельефный шрам красного цвета, который со временем увеличивается, зудит, чешется и значительно превышает размеры первоначальной раны.

Чаще всего келоидные рубцы образуются в зоне декольте, на спине, шее, лице и на мочках ушей.

Причины появления келоидных рубцов

Есть люди, генетически предрасположенные к рубцам: это связано с повышенным синтезом коллагена при травмировании кожи. В месте заживления раны коллагеновых волокон образуется слишком много, поэтому быстро растет выпуклый рубец. Замечено, что темнокожие люди и люди с азиатской внешностью чаще других имеют склонность к образованию келоидных рубцов.

Некоторые специалисты считают, что кожа, склонная к келоидным рубцам, чаще встречается у людей, имеющих определенные пищевые привычки. Потребление мяса большими порциями и протеина (спортивное питание) способствует активной выработке коллагена.

Чтобы уберечь себя от образования келоидного рубца, важно знать несколько важных правил.

Рассмотрим факторы, которые влияют на заживление раны, а значит, и на формирование шрама. Они бывают локальные и общие.

Кровоснабжение. Чем лучше кровь поступает к поврежденным тканям, тем быстрее идет процесс заживления.
Направление раны. Если разрез располагается параллельно частым движениям конечностей (например, рана на лодыжке неизбежно задевается при ходьбе), то риск образования келоида увеличивается.
Попадание грязи или инфекции.
Гематома.
Количество и качество хирургической нити, с помощью которой накладывались швы.

Возраст. В детстве и юности организм вырабатывает достаточно коллагена и эластина, чтобы раны затягивались быстро и практически без следов. В зрелые годы необходимые вещества вырабатываются с нарушениями в сторону дефицита либо переизбытка, последнее фактически означает склонность к образованию рубцов.
Иммунитет. При травме иммунная система уничтожает инородные микроорганизмы. Слабая защита способствует инфицированию поврежденного участка.
Истощение и дефицит витаминов приводят к нарушению обменных процессов и затрудняют нормальное заживление ран, так как организму требуются источники энергии и материал для формирования новых тканей. Кожа, склонная к образованию рубцов, как правило, заметно истощена либо отличается повышенной жирностью и угревыми высыпаниями.
Ряд заболеваний, например, сахарный диабет и почечная недостаточность. При них нарушается углеводный обмен в тканях, снижается иммунитет, и вследствие этого появляется предрасположенность к келоидным рубцам.
Онкологические заболевания, гормональные нарушения и необходимость проведения химиотерапии или лучевой терапии.

Виды келоидных рубцов

Келоиды — самые трудные в лечении шрамы. Они отличаются патологически высокой выработкой коллагена и способностью разрастаться со временем, поражая здоровые участки кожи.

Выделяют несколько типов келоидов:

Истинные (спонтанные). Видимых причин для их возникновения, как правило, нет. Специалисты считают, что склонность к рубцам возникает из-за микротравм. Чаще всего истинные келоиды наблюдаются на лице и груди. Шрамы имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного шрама.
Ложные (рубцовые). Ложный келоид образуется после операций, порезов, ожогов, фурункулеза и акне. Линейный, может появиться на любом участке тела. Такой рубец может образоваться после выдавливания воспалительного элемента (прыщика) и даже от небольшой царапины.
Келоидные акне. Обычно встречаются у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются на затылке.

Также по времени и развитию рубцы классифицируются на активные (растущие) и неактивные.

Активный келоид увеличивается и вызывает зуд, боль, онемение, гиперемию.

Неактивный не беспокоит и находится в стабильном состоянии.

Келоиды классифицируют и по возрасту. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы образовались более 5 лет назад, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Профилактика келоидных рубцов

Предсказать поведение рубца после травмы невозможно, но можно сократить риски появления келоидных рубцов. В этом помогут силиконовые гели и пластыри, за счет давления на поврежденную область они препятствуют росту рубцовой ткани. Данный метод эффективен только в начале формирования рубца (первые полгода). Силиконовые средства улучшают гидратацию в рубцово-измененной коже и создают кислородное голодание, благодаря которому сосуды в рубце уменьшаются.

Начинать профилактику образования рубца рекомендуется через 3 — 4 недели, когда от ранки полностью отойдут корочки. Заживающее место надо держать в чистоте, мыть с мылом и ни в коем случае не снимать ороговевший слой с ранки — так вы занесете инфекцию, а это верный путь к образованию келоидного рубца!

Возможные методы лечения келоидных рубцов

Несмотря на обилие советов в интернете, народными средствами не избавиться от келоидных рубцов, они могут применяться лишь в комплексе с медикаментами, физиотерапией или косметологией.

Самые популярные способы избавления от келоидных рубцов — это медикаментозное лечение, то есть использование гелей, мазей, кремов и инъекций в сочетании с физиотерапией, например, с ультрафонофорезом или электрофорезом и введение под кожу гормонов-кортикостероидов. Также эффективна мезотерапия — инъекции в ткань рубца витаминных комплексов и лечебных веществ, рассасывающих избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту.

Если консервативные методы не дают ожидаемого результата, то прибегают к хирургии.

Медикаментозное лечение

Аптечные и косметические средства бывают разных направлений:

содержат интерферон;
кортикостероиды;
ферменты или ферментосодержащие препараты.

Содержащие интерферон средства затормаживают выработку коллагена. Иными словами, рубец перестает расти в размерах, однако, он остается на той стадии, до которой дорос сейчас. К подобному способу лечения келоидного рубца прибегают после хирургического вмешательства в виде инъекций альфа- и бета-интерферона.

Уколы делают через сантиметр по всей длине рубца, продолжительность курса длится 4 месяца.

Кортикостероиды могут вводиться как сами по себе, так и комплексно с другими веществами и какой-либо терапией. Их вводят не в сам келоидный рубец, а ближайшее место рядом с ним. Это оберегает от дальнейшего уплотнения шрама, и, несмотря на курс лечения – 5 недель, у 20–30% пациентов наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактики повторного образования рубца терапию дополняют лазерным или хирургическим удалением шрама. Данные методы являются очень болезненными и не исключают рецидив (повторное образование рубца). Лазерная шлифовка требует длительного периода восстановления.

Ферментосодержащие препараты расщепляют избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту – основные составляющие рубцовой ткани. За счет этого восстанавливается рельеф и цвет кожи. Рубец становится эластичным, предотвращается его активный рост.

Прессотерапия

Способ, скорее близкий к профилактике, чем к лечению, но некоторые специалисты отмечают положительный эффект.

На проблемное место накладывают различные силиконовые повязки, бинты и пластины. Считается, что постоянно сдавливаемый рубец уменьшается в размерах. К средствам прессотерапии причисляют:

хлопчатобумажное белье и специальные бандажи (рекомендовано носить полгода, делаются по индивидуальным меркам);
силиконовые и гелевые давящие пластины;
жидкости на основе геля — коллодий с полисиликоном или силиконом.

Все это можно найти в любом ортопедическом салоне или аптеке, но данный способ сам по себе не сможет полностью убрать келоидный рубец. Метод прессотерапии эффективен только в комплексном терапии в сочетании с другими способами коррекции рубца.

Микротоковая физиотерапия

Во время процедуры на организм ведется воздействие слабым током, из-за чего стимулируются обменные процессы в тканях эпидермиса, келоид уменьшается в размере и разглаживается.

Этапы проведения терапии:

обработка шрама антисептиком;
нанесение препарата, разрушающего рубец;
подключение прибора, воздействие на рубец током;
удаление оставшегося лекарства салфеткой.

Процедура не сложная по исполнению, однако, к ней есть противопоказания:

обостренные вирусные заболевания;
плохая свертываемость крови;
патологии с сердцем;
обострение хронических заболеваний;
неврологические отклонения от нормы.

Эта процедура считается малоэффективной, по сравнению с другими видами физиотерапии. К тому же она стоит недешево.

Лучевое воздействие

Подразумевает регулируемое рентгеновское излучение, разрушающее фибробласты внутри рубцовых тканей. Интенсивность лучей назначается исходя из серьезности проблемы: ведь 90% от всего потока поглотит эпидермис, и только 10% достигнут глубинных слоев кожи.

Однако терапия проводится лишь в комплексе с другим лечением, иначе риск рецидива повышается на 50%.

Противопоказания к применению:

шрамы на лице, шее и груди;
онкология;
заболевания почек;
нарушенное кровообращение.

Обычная доза облучения 15–20 Гр. Процедуру повторяют раз в 2 месяца, но не более 6 раз.

Однако лучевое воздействие считается одним из самых эффективных методов в борьбе с рубцами, независимо от причины их появления.

Удаление келоида лазером

Бывает нескольких видов лизерной шлифовки: аргоновая, углеродная и дермабразия. Цель процедуры состоит в выпаривании жидкости из соединительных тканей шрама, из-за чего он высыхает и уменьшается в размере. Мертвые клетки убирают хирургическим путем, а сама лазерная процедура проводится под местной анестезией.

Достоинства лазерного удаления:

во время первого сеанса исчезает до 70% шрама, что говорит о быстром видимом результате;
длительность терапии от 20 минут до полутора часов, в зависимости от сложности проблемы.

Процедура достаточно болезненная и требует длительного периода реабилитации.

Чтобы избежать рецидива, врачи советуют сочетать лазер с другими видами лечения келоидных рубцов: применение противорубцовых гелей станет отличным помощником на пути к здоровой коже.

Криометодика

Влияние на келоид жидким азотом. Он выжигает клетки рубцовой ткани, на месте которых образуется здоровая кожа. Время соприкасания рубца с азотом 10–30 секунд, при передозировке возможна пигментация, также велик риск заработать атрофический рубец. Нужно быть крайне осторожным с данным методом коррекции!

Видимый эффект достигается за 1–3 сеанса, но для лучшего результата криотерапию совмещают с гормональными уколами с глюкокортикостероидами.

Однако при больших шрамах прижигание азотом лучше совместить с хирургией. Главным недостатком метода является болезненность.

Косметология

Сделать рубец менее заметным помогут косметические процедуры. Полностью избавиться от рубца с их помощью не получится, но в сочетанной терапии эти методы очень даже эффективны:

дермабразия;
пилинг;
мезотерапия.

Пилинг. С помощью пилингов можно отшлифовать рубец, выровнять рельеф кожи и устранить пигментацию. В результате кожа становится более гладкой, а рубец более эластичным.

Глубокая дермабразия — отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Процедура чувствительная, предполагает использование аппаратной техники. Как глубоко и долго проводить сеанс, решает косметолог.

Мезотерапия — инъекции гепарина, иммуномодулятора или витаминного комплекса в проблемный участок. Оказывает противовоспалительный и смягчающий эффект.

При небольшом шраме рекомендована дермабразия или мезотерапия, а большие и застарелые келоиды удаляются в комплексе с медикаментозной терапией.

Хирургия

Назначается в крайнем случае когда другие терапии недостаточно эффективны. Иссечение келоида проводят через пару лет после его образования и в несколько этапов:

небольшой надрез скальпелем на шраме под местным наркозом;
края рубца сшиваются косметическими стежками для лучшего срастания надреза;
после рассасывания швов — гормональные инъекции и ферментативная терапия.

После операции показана профилактика против рецидива, ведь свежий рубец лучше поддается коррекции. Во время реабилитационного периода часто прописывают лучевую терапию, инъекции с иммуномодуляторами и гормонами, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

Лечение с Ферменколом

Вся продукция линейки Ферменкол содержит комплекс из 9 ферментов коллагеназы — вещества, расщепляющего избыточный коллаген и избыточную гиалуроновую кислоту до простейших элементов.

Ферменкол используют в виде аппликаций (просто мазать), а также в сочетании с физиотерапией. Так, гель Ферменкол подходит для процедур фонофореза, а Ферменкол в виде раствора — для электрофореза.

Чем быстрее вы начнете лечение келоидного рубца, тем проще и дешевле от него будет избавиться! Не упускайте возможность вернуть красивую кожу, как можно скорее.

Получить бесплатную консультацию по своей проблеме можно, задав вопрос специалисту. Вам ответят в ближайшие два дня и подскажут оптимальный метод коррекции келоидного рубца.

Помните! Молодые рубцы быстрее и проще поддаются коррекции, чем застарелые. Не упускайте время, начните заботиться о себе уже сегодня!

Протирайте поверхность с измененной кожей лимонным соком – содержащиеся в нем осветляющие вещества отбеливают ткани. Выдавите немного лимонного сока на ватный диск и протрите шрам, сок не смывайте. Для каждой аппликации используйте свежий состав.

Огуречный сок обладает осветляющими свойствами, поэтому можно использовать его в качестве компресса. Натрите свежий огурец на терке, выжмите сок, пропитайте им марлевую салфетку и нанесите на рубец.

Используйте препараты, содержащие бодягу. Это может быть порошок или гель, но использовать препарат следует только вместе с глиной. Смешайте глину и бадягу в пропорции 2:0,5, разбавьте водой до пастообразного состояния, нанесите состав на шрам и оставьте до высыхания. Повторять такие компрессы следует через день в течение недели, чередуя их с протираниями рубца салициловой кислотой. Голубую глину можно применять самостоятельно, разводя ее водой до нужной консистенции. Этот способ подходит для осветления грубых и старых шрамов.

Применяйте рассасывающие крема и гели – «Контратубекс», «Медерма» и пр. Длительное применение препаратов осветлит кожу, но их действие эффективно только при свежих рубцах. Вы можете наносить препараты на специальный пластырь и тем самым увеличите продолжительность воздействия активных веществ.

Используйте крема для отбеливания кожи – они должны содержать гидрохинон, коевую кислоту, фруктовые кислоты. Темные следы начнут исчезать не сразу, потребуется ежедневная обработка шрамов в течение нескольких месяцев.

Делайте мускатные компрессы – смешайте молотый мускатный орех и мед (1:4), повторяйте процедуру через день. Для осветления шрама потребуется много времени – от полугода до года. Если состав слишком едкий, а кожа чувствительная, то рекомендуется чередовать мускатные аппликации и компрессы с медом и молоком (через день).

Некоторые салонные процедуры, например лазерная шлифовка кожи, помогают разгладить поверхность шрама и убирают резкую пигментацию – после курса процедур шрам станет более светлым, практически незаметным. Процедура поверхностного пилинга с фруктовыми кислотами делает незаметной разницу между здоровой кожей и измененными тканями шрама, а химический пилинг быстро отбеливает рубец.

Совет 2: Как убрать шрамы от прыщей с помощью продуктов

Из-за неправильного обращения с кожей во время угревого высыпания возникают шрамы на лице. Для улучшения состояния кожи рекомендуется есть больше овощей и фруктов. Кроме этого, нанося на кожу некоторые виды продуктов можно убрать шрамы от прыщей и придать коже гладкий и сияющий вид.

Инструкция

Лимонный сок прекрасно отбеливает, убирает с лица темные пятна, веснушки и шрамы от угрей. Погрузите ватный тампон в лимонный сок и нанесите на проблемные участки кожи. Такой способ помогает осветлить шрамы и пятна.

Помидоры также являются эффективным средством против рубцов от угревой сыпи. Витамин А, содержащийся в томатах, лечит шрамы и поврежденную кожу, а также снижает выработку кожного сала, которое в свою очередь, приводит к возникновению акне. Просто возьмите ломтик помидора и протирайте им кожу.

Жирные кислоты прекрасно питают кожу и придают ей здоровое сияние. Полезно мазать кожу оливковым маслом. Это придаст ей гладкость и уменьшит образование рубцов после прыщей.

Продукты, богатые омега-3 помогают очистить склонную к акне кожу. Антиоксидант омега-3 питает кожу и сохраняет ее эластичность. Наносите льняное масло на кожу, как и в случае с оливковым, для улучшения состояния кожи и избавления шрамов от угревой сыпи.

Йогурт является отличным косметическим средством, которое улучшает цвет лица, делая ее гладкой и здоровой. Для уменьшения шрамов от прыщей наносите йогурт на кожу лица каждое утро. Через несколько минут после нанесения, смойте прохладной водой.

Для того чтобы убрать рубцы от угрей можно использовать яичный белок. С помощью ватного тампона нанесите на лицо взбитый яичный белок. Оставьте на коже на ночь и смойте утром.

Огурец эффективно лечит шрамы от угрей, а также снимает воспаление и освежает кожу. Кроме этого, можно использовать огурец вместе с помидором в качестве маски для лица для сужения пор на лице.

Читайте также: