Как поддерживать кожу в здоровом состоянии
Обновлено: 10.05.2024
Иммунитет – защитная система организма, поддерживающая в нем генетическое постоянство. Она оберегает его от проникновения вирусов, бактерий, грибков, простейших, ядов и аллергенов из окружающей среды. Также иммунитет человека защищает организм от вредоносного воздействия изнутри — уничтожает мутировавшие вследствие заболеваний и других патологических процессов клетки, устраняет продукты распада. Другими словами, он поддерживает здоровье человека.Чтобы иммунная система качественно работала, необходимо регулярно поддерживать ее состояние, устранять неполадки. Укрепление иммунитета – вопрос, актуальный и для здорового человека. В нашей статье вы узнаете, как эффективно провести профилактику, какие действия следует осуществить в первую очередь, а от чего стоит воздержаться.
Что такое иммунитет
Иммунная система отвечает за генетический состав организма. Она выполняет как защитную, так и «ремонтную» функцию – устраняет неполадки, образовавшиеся внутри.
В нашем организме происходит множество процессов, и для них нужны определенные условия, которые поддерживаются за счет температуры, давления, уровня кислорода и т.д. Изменения этих параметров отражаются на самочувствии человека: например, при перепадах температуры тела или давления он испытывает дискомфорт.
Справка! Способность организма поддерживать постоянство необходимых значений называется гомеостазом. За динамическое равновесие показателей отвечают любые органы и системы: сердце, почки, печень, сосуды, легкие и т.д.
Еще одна задача иммунитета – не допустить изменений в генетическом составе организма.
Органы иммунной системы
Многие люди обеспокоены состоянием своего иммунитета и стараются его поддерживать. Однако, задаваясь вопросом, что попить для иммунитета, не каждый представляет себе, где этот самый иммунитет находится и из чего он состоит. Давайте в этом разберемся.
К органам иммунной системы относятся:
- Миндалины – один из главных «охранных постов» организма: иммунные клетки, расположенные в миндалинах, препятствуют проникновению чужеродных агентов через носоглотку, оберегая дыхательные пути и ЖКТ.
- Тимус (вилочковая железа) – расположен за грудиной, в данном органе дозревают и «тренируются вычислять врагов» клетки иммунной системы Т-лимфоциты.
- Селезенка – сегодня сложно себе это представить, но в свое время некоторые врачи считали данный орган бесполезным, хотя он очищает кровь от поврежденных клеток и чужеродных агентов (такой процесс называется фагоцитозом – элементы иммунной системы «пожирают» и «переваривают» «чужаков»), а также в нем «хранится запас» иммунных клеток.
- Кишечник – Пейеровы (лимфоидные) бляшки, находящиеся в тонком кишечнике, защищают ЖКТ от бактерий и вирусов.
- Костный мозг – производитель клеток крови, поддерживающих постоянство генетического гомеостаза (например, лейкоцитов – белых кровяных телец, отвечающих за иммунную реакцию организма).
- Лимфатические узлы – расположены по току лимфы, в них находятся клетки, уничтожающие проникшие в организм бактерии. Также тут «живут» элементы, обеспечивающие иммунную память: они «запоминают» чужеродные агенты, с которыми уже сталкивались.
Органы иммунной системы выполняют 3 важные функции:
По всему организму расположено огромное количество разных иммунных клеток. К главным их видам относятся:
- Т-лимфоциты (т– от названия органа, в котором они дозревают, тимуса) – к ним относятся Т-киллеры (уничтожающие зараженные клетки организма и блокирующие дальнейшее распространение инфекции), Т-супрессоры (отвечают за длительность и силу иммунных реакций), Т-хелперы (стимулируют иммунный ответ, передают информацию другим иммунным клеткам).
- B-лимфоциты – синтезируют иммуноглобулины (антитела), особые белки, обволакивающие и уничтожающие чужеродные микроорганизмы и ослабляющие опасность токсических веществ.
- Нейтрофилы и макрофаги – обеспечивают фагоцитоз, захватывая и «пожирая» чужеродные агенты, а макрофаги также передает другим иммунным клеткам информацию об уничтожаемых им микроорганизмах.
- Натуральные киллеры – их функция понятна из названия, они убивают, а жертвами их становятся клетки, мутировавшие под воздействием вирусов или злокачественного процесса.
- Базофилы – вырабатывают цитокины, особые вещества, привлекающие внимание других клеток иммунной системы при развитии воспаления.
- Эозинофилы – борются с аллергенами и гельминтами.
Справка! Чужеродные агенты обычно называют антигенами. Специфические белки, вырабатываемые лимфоцитами для связывания антигенов – антителами или иммуноглобулинами.
Разновидности иммунитета
Иммунитет можно классифицировать по происхождению и типу реакции. По происхождению он бывает:
- Врожденный (неспецифический).
- Приобретенный (специфический).
Врожденный иммунитет человека начинает формироваться еще в материнской утробе (защищает его в это время иммунитет мамы – через плаценту) и продолжает после появления ребенка на свет. Формироваться иммунной системе новорожденного помогает молозиво. Оно богато кровяными тельцами и антителами, в молоке их гораздо меньше. Молозиво можно расценивать как естественную прививку: именно оно на первых порах помогает организму ребенка бороться с чужеродными агентами. Однако врожденный иммунитет не «запоминает» чужеродные агенты. Он одинаково реагирует на всех возбудителей инфекций. Если бактерия проникнет в организм повторно, неспецифический иммунитет распознает ее как новую угрозу. Проще всего это понять на примере занозы. Каждый раз организм отвечает на ее появление воспалительной реакцией, и всегда она развивается так же, как и впервые.
Борьба с тяжелыми инфекциями неспецифическому иммунитету не под силу, однако не стоит его недооценивать. Именно врожденный иммунитет первым «замечает» угрозу и реагирует на нее. Затем уже подключается специфический иммунитет.
Специфический иммунитет бывает активным и пассивным. Активный формируется при столкновении с новыми для организма бактериями, вирусами и прочими возбудителями инфекций. Пассивный – с помощью молозива и прививок. Каждый раз, сталкиваясь с новым для себя чужеродным агентом (вирусами, простейшими, растительными или животными ядами, аллергенами, бактериями, грибками, модифицированными клетками организма), иммунная система формирует «персональный» ответ для конкретного возбудителя. Также она «запоминает» его. В следующий раз иммунитет уже будет располагать информацией об этом «враге» и антителами к нему, поэтому с легкостью его уничтожит. Именно таким образом формируется специфический иммунитет.
Если врожденный иммунитет у всех одинаков, то приобретенный у каждого человека индивидуален. Многое зависит от особенностей организма, количества прививок, от того, с какими чужеродными агентами сталкивалась иммунная система человека.
Справка! Прививка – один из способов формирования специфического иммунитета. Пациенту вводят ослабленных или мертвых возбудителей инфекции – в таком состоянии они не способны спровоцировать заболевание. Иммунная система получает о них информацию, «запоминает», и если впоследствии столкнется с ними, сразу начинает с ними бороться. В результате болезнь либо не развивается вовсе, либо протекает намного легче.
По типу реакций иммунитет делится на клеточный и гуморальный
Клеточный иммунитет работает благодаря MHC-I (главному комплексу гистосовместимости первого типа). Это группа специфических белков, у каждого человека она уникальна и находится на всех клетках. MHC-I – своеобразная идентификационная карта. Она сообщает иммунитету о том, что данная клетка является частью организма, другими словами – она «своя». Если она изменяется под воздействием вируса или трансформируется в раковую, то метаморфозы происходят и с MHC-I (либо он вовсе «стирается»). Так клетка становится «чужой». Т-киллеры и натуральные киллеры «контролируют» наличие MHC-I, и когда они сталкиваются с его отсутствием или измененным вариантом, то уничтожают клетку.
Гуморальный иммунитет работает иначе. Его главное «оружие» – вырабатываемые B-лимфоцитами антитела. Для каждого чужеродного антигена вырабатываются индивидуальные иммуноглобулины. Их молекулы состоят из 2 участков:
- Fc – они одинаковы у всех антител;
- Fab – у каждой разновидности иммуноглобулинов уникальный.
Антитела нейтрализуют чужеродные агенты за счет Fab-участка. Поэтому он «разрабатывается» в соответствии с составом антигена.
Пример реакции иммунитета
Борьба с чужеродным агентом – сложный процесс, в ходе которого разные иммунные клетки ведут совместную слаженную работу. Это проще представить себе на конкретном примере попадания в организм инфекции. Предположим, на вашей коже возникла царапина. Рана – это «распахнутые врата в организм» для различных бактерий. Однако клетки иммунной системы уже на страже! При нарушении целостности тканей пострадавшие клетки выделяют цитокины, сообщающие другим иммунным клеткам о начале воспалительного процесса. Цитокины – это «весточка» для макрофагов и нейтрофилов. Они устремляются к пострадавшему участку, проходя сквозь стенки капилляров. Начинается процесс уничтожения проникших в рану микроорганизмов. Макрофаги и нейтрофилы их «поедают» и «переваривают». Так работает врожденный, неспецифический иммунитет.
В процессе «пожирания» возбудителей инфекции макрофаги осуществляют презентацию антигена: «демонстрируют» Т-хелперам и B-лимфоцитам фрагменты уничтожаемых бактерий. Те знакомятся с предоставленной информацией и на ее основании «разрабатывают» специфические антитела, которые лучше всего справятся с уничтожением именно этих микроорганизмов. Это занимает достаточно много времени, до 2-х недель, если иммунитет сталкивается с возбудителем инфекции впервые. Затем B-лимфоциты трансформируются в плазматические клетки и вырабатывают антитела, которые распространяются по организму через кровоток. Антитела обволакивают бактерии, буквально «прилипают» к ним, из-за чего микроорганизмы гибнут. На помощь спешат и макрофаги – им легче «пожирать» возбудителей инфекции, когда они находятся в «связанном» состоянии. Так работает специфический гуморальный иммунитет.
Причины и симптомы пониженного иммунитета
С возрастом иммунитет способен снижаться. Это происходит под влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды, вредных привычек, нездорового образа жизни. Ослабленный иммунитет уже не успевает отслеживать всех возбудителей заболеваний, проникших в организм, и своевременно убивать их. Так развиваются острые и хронические заболевания, ускоряются процессы старения.
К причинам, влияющим на снижение иммунитета, относят:
- Отсутствие режима дня, несоблюдение баланса между трудом и отдыхом, недостаток сна.
- Плохую экологию.
- Частые или длительные стрессы.
- Несбалансированное питание: скудный рацион, слишком жесткие диеты, голодания.
- Вредные привычки: злоупотребление кофе или алкоголем, курение.
- Недостаток витаминов и минералов.
- Злоупотребление медикаментозными препаратами (они оказывают на организм токсическое воздействие).
- Травмы, включая ожоги.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Недавние операции.
Симптомами ослабленного иммунитета являются:
- Подверженность частым простудным заболеваниям (чаще 3 раз в год).
- Повышенная утомляемость.
- Нарушения сна, чувство усталости уже сразу после пробуждения.
- Вялость, слабость.
- Разбитое состояние.
- Герпесные высыпания.
- Частые воспалительные патологии полости рта (например, стоматит).
- Фурункулез.
- Субфебрильная (до 38 градусов) температура тела на протяжении долгого времени.
- Гнойные воспаления потовых желез.
- Частые и длительные (более 14 дней) обострения гайморита или бронхита.
- Нарушения функций ЖКТ.
- Инфекционные заболевания половых органов (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), лечение которых затруднено и растягивается на длительный период.
- Рецидивирующие и хронические патологии.
- Аллергические реакции, которых не было ранее.
- Аутоиммунные заболевания.
- Раковые опухоли.
Важно! При наличии симптомов снижения иммунитета необходимо обязательно обратиться к врачу. В противном случае могут развиться иммунодефицитные состояния (снижение активности гуморального и клеточного иммунитета).
Укрепление иммунитета
Восстановление иммунитета и профилактика его ухудшения проводятся с соблюдением одних и тех же правил:
- Качественное, сбалансированное питание (при необходимости дополнительно принимают витаминные комплексы, но только после консультации с врачом!).
- Умеренная физическая активность: плавание, бег, ходьба, гимнастика, фитнес.
- Повышение стрессоустойчивости.
Справка! Укрепление иммунитета у взрослых подразумевает также отказ от вредных привычек: курения, частого употребления спиртного.
Чаще всего вредоносные бактерии и вирусы попадают в организм через нос, полость рта, желудок и кожу. Поэтому необходимо тщательно соблюдать личную гигиену – это также позволит укрепить иммунитет. Регулярно посещайте стоматолога, не допускайте развития патологий зубов и десен!
Стимулировать работу иммунной системы помогают специальные препараты – иммуномодуляторы. Однако принимать решение о целесообразности их приема (как и выбирать средства) должен врач.
Если у вас наблюдаются признаки ослабления иммунитета, запишитесь на прием к врачу-иммунологу Поликлиники Отрадное! Опытные врачи проведут необходимые исследования, выявят нарушения и назначат необходимое лечение. Также вы можете прийти на консультацию, даже если у вас нет тревожных симптомов, и провести вакцинацию качественными препаратами.
Тем, кто мечтает о безупречной коже, к пунктам «хороший крем» и «проверенный косметолог» стоит добавить правильное питание. Что именно должно входить в ежедневный рацион, вы узнаете из нашей статьи.
Елена Луговцова Автор
Мария Невская Дерматолог
Витамины молодости и красоты
Гораздо эффективнее воздействовать на клетки кожи изнутри, чем потом «прорываться» к ним с поверхности эпидермиса, используя косметику.
Жесткие диеты ограничивают поступление полезных веществ и негативно сказываются на состоянии кожи и организма в целом. При этом кожа подпитывается по остаточному принципу. Следите, чтобы в вашем рационе сбалансированно сочетались белки, жиры и углеводы, а также в достаточном количестве присутствовали витамины и микроэлементы.
В чем его польза
Основной строительный материал: аминокислоты необходимы для синтеза коллагеновых волокон, которые отвечают за упругость кожи.
Жирные кислоты Омега-3 и -6
Незаменимы для синтеза липидов, обладают выраженными противовоспалительными свойствами, замедляют процессы старения.
Природный сорбент: впитывает и выводит токсичные вещества (нитраты, пестициды, соли тяжелых металлов).
Отвечает за пигментацию.
Обогащает клетки кислородом.
Натуральный антиоксидант, защищающий от преждевременного старения, выравнивает тон кожи.
Витамин А (ретинол)
Участвует в синтезе коллагена, повышает упругость кожи.
Витамины группы B
Необходимы для нормализации обменных процессов в коже, особенно липидного и белкового обмена.
Один из главных антиоксидантов, участвует в синтезе коллагена.
Препятствует образованию морщин и борется с сухостью.
Витамин H (биотин)
Натуральный сосудорасширяющий компонент, поможет сделать тусклую кожу здоровой и сияющей.
Обладает противовоспалительными свойствами, регулирует работу сальных желез.
Участвует в синтезе структурных элементов кожи.
Какие продукты полезны для кожи лица
Вот список продуктов, необходимых для улучшения состояния кожи.
Фрукты, ягоды, овощи, зелень богаты клетчаткой, витаминами B и С. Оранжевые и красные плоды предотвратят нехватку бета-каротина и витамина A. Авокадо и бананы — меланина. Хурма, зеленые яблоки и гранаты — гемоглобина. Полезны как в свежем, так и в замороженном, сушеном, отварном, запеченном виде.
«Если хотите, чтобы кожа была гладкой и упругой, включайте в рацион продукты, содержащие витамин А (орехи, печень, мясо, жирная рыба), а также фитоэстрогены: семена льна (1 ч. л. в день) и кунжута. Морепродукты богаты цинком, а жирная рыба и печень — кислотами омега-3 (то и другое необходимо для жирной кожи). Запасы витамина С, который активизирует микроциркуляцию, блокирует выработку меланина и ускоряет обновление кожи, пополнят цитрусовые, киви, ягоды, овощи. Также кожа нуждается в белке и витаминах группы B, участвующих в его синтезе».
Орехи — кладовая омега-3, меланина, витаминов Н и Е. Достаточно совсем небольшой порции в день.
Цельнозерновые крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, бурый нешлифованный рис, черный хлеб, хлеб с отрубями — главные источники клетчатки и витамина B.
Рыба и морепродукты обеспечат организм белком, меланином, цинком, витамином B и кислотами омега-3.
Нежирное мясо, говяжья и свиная печень также богаты белком, а еще железом, витаминами A и Н.
Кисломолочные продукты (в том числе сыр и творог) славятся содержанием кальция и полезного белка.
Фрукты, ягоды, овощи, зелень богаты клетчаткой, витаминами B и С. © iStock
Питьевой режим
Очень важна для организма вода: она помогает восстановить кожу, пострадавушую от солнца, ветра и пересушенного отопительными приборами воздуха, вернуть ей гладкость и упругость, избежать шелушения. Для оптимизации обменных процессов в организме врачи советуют ежедневно выпивать 1,5–2 литра воды (из расчета 30 мл на килограмм веса).
Речь идет именно о чистой негазированной воде. А вот чай, кофе, соки, компоты в эту норму не входят.
Распределите весь объем жидкости на день так, чтобы не пить после 19:00 — иначе возможно образование отеков. Чтобы помнить о том, что надо чаще пить, держите бутылочки с водой на рабочем столе, на тумбочке возле кровати, в машине и т.д.
Орехи — кладовая омега-3, меланина, витаминов Н и Е. © iStock
Правила питания для здоровья кожи
Анализ полученной информации позволяет выстроить систему ПП.
Питание должно быть разнообразным и сбалансированным по количеству белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Принимать пищу лучше 5–6 раз в день небольшими порциями. Не забывайте про завтрак и старайтесь ужинать не позднее, чем за три-четыре часа до сна.
На завтрак и обед ешьте белковую пищу, а вечером отдавайте предпочтение термически обработанным овощам, крупам и молочным продуктам.
Пейте достаточное количество воды.
Исключите из рациона вредную пищу.
Вредные продукты, которые портят вид и цвет кожи
Если хотите избавиться от прыщей, сухости и других проблем с кожей, ограничьте потребление этих продуктов.
Сладкое
Последние исследования показали, что блюда с высоким гликемическим индексом (а это белый хлеб, выпечка, сахар, сладкая газировка) усугубляют проявления акне, а также способствуют гликации — склеиванию волокон коллагена и преждевременному старению кожи.
Соленое
Соль задерживает воду, так что злоупотребление различными маринадами и консервами чревато отеками под глазами и не только.
Фастфуд и полуфабрикаты
Переработанное мясо может содержать избыточное количество натрия, что также приводит к задержке воды, отекам, припухлостям. А еще жирная и жареная пища нарушает работу печени и способствует преждевременному старению. Чтобы хоть как-то нейтрализовать негативное действие фастфуда, употребляйте в пищу лук, имбирь, куркуму, принимайте витамин Е и цинк, но лучше просто обойтись без вредной пищи.
Если в умеренных количествах кофе выступает в роли антиоксиданта, то его переизбыток (более четырех чашек в день) скорее всего станет причиной беспокойства и проблем со сном. А недостаток ночного сна скажется на вашем внешнем виде, ведь именно в это время происходит обновление клеток. Результат дефицита сна — усталая, увядающая, сухая, склонная к образованию морщин кожа. Но и это еще не все.
У лиц с замедленным метаболизмом кофе может активизировать работу сальных желез, что в свою очередь грозит образованием комедонов и прыщей.
Алкоголь
Злоупотребление алкоголем приводит к обезвоживанию организма в целом и кожи в частности. дело в том, что алкоголь обладает выраженным мочегонным эффектом.
Обзор средств
Подпитав кожу изнутри, можно закрепить и усилить эффект, включив в уход косметические средства с теми же полезными веществами.
Высококонцентрированная тканевая маска для тусклой кожи со следами усталости, Garnier
Содержит витамин Сg и ананас, возвращающие здоровое сияние коже. Применяйте в период напряженной работы или после бессонной ночи. Преображение кожи гарантировано.
Интенсивный увлажняющий регенерирующий гель Hydrating B5 Gel, SkinCeuticals
Флюид с витамином B5 и гиалуроновой кислотой увлажняет кожу и обеспечивает ее питательными веществами.
Крем для кожи вокруг глаз Advanced Génifique Yeux, Lancôme
Помимо пре- и пробиотиков, в состав входят гиалуроновая кислота и витамин С. В результате кожа вокруг глаз становится сияющей, упругой и увлажненной.
Ежедневный гель-сыворотка для кожи, подверженной внешним воздействиям, Mineral 89, Vichy
Минерализующая термальная вода Vichy в составе этого средства усиливает естественные барьерно-защитные функции кожи.
Крем-филлер для заполнения морщин для нормальной и комбинированной кожи Vitamin C, La Roche-Posay
Компанию витамину С в концентрации 5% составляют гиалуроновая кислота, манноза и мадекассосид. Благодаря этим эффективным компонентам кожа становится заметно более упругой, а цвет лца выравнивается.
Почечная недостаточность - это урологическое заболевание, для которого характерно нарушение или полное угасание функций почек: выделительной, метаболической, эндокринной, фильтрационной. Различают острую и хроническую почечную недостаточность. На раннем этапе симптомы заболевания неспецифические — повышенная утомляемость, ощущение сухости во рту, слабость. Далее присоединяется диарея, рвота, расстройства мочевыделения, отеки. Диагноз подтверждают на основании данных биохимического анализа крови и мочи, УЗИ органов мочевыделения, биопсии почек. Лечение преимущественно консервативное. Заболевание представляет опасность для жизни. На его исход влияет возраст пациента, наличие осложнений, степень дисфункции.
Общее понятие
Почки — парные органы мочевыделительной системы, которые поддерживают кислотно-щелочное равновесие, выводят из организма токсические вещества. При снижении функций почек конечные продукты обмена веществ накапливаются в крови, тем самым нарушают равновесие кислот и оснований, разрушают клетки. Возникает риск интоксикации, возможна даже гибель организма.
Деятельность почек также обеспечивает процессы кроветворения, обмена веществ, стимулирует выработку некоторых гормонов. В почках завершается формирование активной формы витамина Д, ответственного за состояние скелетно-мышечной системы. Поэтому, какие-либо изменения в работе почек негативно отражаются на функционировании всего организма, служат фоном для развития различных заболеваний и состояний.
Виды и стадии почечной недостаточности
Различают острую (ОПН) и хроническую почечную недостаточность (ХПН). Для острой формы характерны обратимые нарушения функций органа без утраты нефронов (клеток органа). При хронической форме происходит полное угасание почечных функций, постепенная гибель нефронов. Хроническую почечную недостаточность определяют в случае, если критерии повреждения сохраняются в течение трех и более месяцев.
Справка! Синонимичные названия острой почечной недостаточности — фульминантная, сверхострая или подострая. Все они описывают стремительное прекращение функций ранее здоровой почки.
По причинам и механизму возникновения острую почечную недостаточность условно делят на три категории:
Преренальную. Возникает на фоне нарушения оттока крови, обезвоживания, закупорки легочных артерий, сердечной недостаточности, острой кровопотери, аритмии.
Ренальную (паренхиматозную). В качестве провоцирующих факторов рассматривают токсическое и воспалительное повреждение паренхимы (ткани, в которой расположены нефроны). Причиной могут быть грибы, вирусы, бактерии, противоопухолевые препараты, некоторые антибиотики, контрастные вещества рентгенологического исследования.
Постренальную (обструктивную). Последствие нарушения оттока мочи. Наблюдается при камнях в почках, мочеточниках, опухолях предстательной железы, воспалении мочеиспускательного канала.
Выделяют четыре фазы острой почечной недостаточности:
Начальная. Протекает без выраженных симптомов. Неспецифические проявления — сонливость, слабость, утрата аппетита.
Олигоанурическая. Количество суточной мочи менее 500 мл. В моче повышенная концентрация белка до 150 мг в сутки и выше. Присоединяется тошнота, рвота, влажные хрипы и одышка. Возможно поражение органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Продолжительность олигоанурической стадии от 10 до 14 дней.
Диуретическая. Суточный объем мочи постепенно увеличивается до 2–5 л. Водно-электролитный баланс восстанавливается на протяжении 5–10 дней.
Стадия выздоровления. Нормализация функций почек длится от 6 месяцев до года.
Хроническая почечная недостаточность в развитии проходит тоже четыре стадии:
Латентная. Клинически не проявляется. Болезнь обнаруживают по результатам анализа крови и мочи. Скорость клубочковой фильтрации снижена до 50–60 мл/мин.
Компенсированная. Предвестники заболевания — сухость во рту, слабость, недомогание. В моче и крови увеличена концентрация креатина и мочевины. Клубочковую фильтрацию определяют на уровне 49–30 мл/мин.
Интермиттирующая. Характерна разнообразная клиническая симптоматика, которая нарастает по мере снижения функций почек. Появляются осложнения со стороны разных органов и систем. Скорость клубочковой фильтрации 29–15 мл/мин. Уровень креатинина стабильно высокий, нарушен кислотно-щелочной баланс в организме (ацидоз).
Терминальная. Характеризуется грубым расстройством кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, отечностью. Почка прекращает выделять мочу. Общее состояние утяжеляет формирование сердечной недостаточности, застойные процессы в легких и печени.
С учетом степени дисфункции почек выделяют тотальную почечную недостаточность — полное прекращение всех функций органа, и парциальную — ограничение некоторых функций.
Причины почечной недостаточности
Все причины почечной недостаточности разделяют на преренальные, ренальные, постренальные и врожденные заболевания почек.
Преренальная почечная недостаточность возникает вследствие нарушения оттока крови, уменьшения объема циркулирующей крови или снижения сердечного выброса. Это бывает при закупорке легочной артерии, кровотечениях, сердечной недостаточности, аритмии, гипоксии. Здоровая почка перестает в достаточном объеме выделять мочу, если уменьшается количество внутриклеточной жидкости при обезвоживании, рвоте, диарее, циррозе печени, ожогах.
Ренальная или паренхиматозная почечная недостаточность вызвана ишемическим и токсическим поражением паренхимы почек, реже — воспалением и сосудистыми патологиями. На состоянии и функции почек негативно сказываются контрастные рентгенологические вещества, бесконтрольный прием противоопухолевых и нестероидных противовоспалительных препаратов, некоторых антибиотиков. Риск развития патологии возникает при переливании несовместимой крови, наркотической и алкогольной коме, длительном сдавлении тканей при травме.
Постренальная или обструктивная почечная недостаточность формируется в условиях обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей. Нарушения оттока мочи возможны в любом отделе мочевыделительной системы: мочеиспускательном канале, мочеточнике, шейке мочевого пузыря.
Наиболее частая причина почечной недостаточности среди младенческого и раннего детского возраста это врожденные заболевания почек: наследственная непроходимость мочевыводящих путей, дисфункция почечных канальцев. Среди пороков развития преобладает: мегауретер (расширение и удлинение мочеточника), поликистоз, отсутствие или недоразвитие органа.
Благоприятным фоном для формирования почечной недостаточности у взрослых определяют ожирение, курение, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем. В группе риска лица пожилого возраста, с сахарным диабетом и заболеваниями предстательной железы.
Справка! При повсеместном распространении, у лиц молодого и среднего возраста почечная недостаточность встречается в пять раз чаще.
Формированию хронической почечной недостаточности предшествует хронический гломерулонефрит, амилоидоз почки (отложение в почечной ткани гликопротеидного вещества — амилоида, который нарушает функции почек), поликистоз почек (образование в паренхиме органа мелких множественных кист).
Симптомы почечной недостаточности
Клиническая картина зависит от давности и степени нарушения почечной функции. ОПН возникает внезапно, развивается стремительно и проявляется многосимптомным комплексом:
сухостью во рту,
ощущением нехватки воздуха,
глубоким тяжелым дыханием,
Обычно симптомы сохраняются в течение первых трех дней, после чего наступает олигоанурическая фаза. Для нее характерно уменьшение объема мочи от 500 до 50 мл в сутки (анурия), диарея, тошнота, рвота. Возможно развитие перикардита (воспаления сердечной сумки), гастроэнтероколита (воспаления желудка, тонкого и толстого кишечника), сепсиса, пневмонии. Период олигурии длится от нескольких часов до 6–8 недель.
При благоприятном исходе почечные функции постепенно нормализуются, увеличивается количество отделяемой почками мочи, восстанавливается водно-солевой баланс.
При некорректном лечении или его отсутствии болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму. На начальных стадиях наступает мнимое выздоровление, общее состояние стабилизируется. Пациенты с латентной стадией не предъявляют никаких жалоб. Иногда ощущают недомогание, слабость, снижение работоспособности.
По мере нарушения функций почек и гибели нефронов, появляются первые симптомы ХПН:
сухая и бледная кожа,
беспричинное снижение веса,
дрожание кистей и пальцев рук.
Из-за накопления в крови токсических веществ возникает тошнота, рвота, неприятный запах аммиака изо рта, понос. Стул темный со зловонным запахом. Характерна резкая смена психологического состояния, снижение температуры тела ниже 35 градусов, образование эрозий на слизистой оболочки полости рта (стоматит).
Другие признаки хронической почечной недостаточности зависят от сопутствующего заболевания или органа, который был вовлечен в патологический процесс. При прогрессировании почечной дисфункции возможны желудочно-кишечные кровотечения, сердечно-сосудистые проявления (боль в сердце, одышка, синюшность кожи), неврологические нарушения (шум в голове, снижение внимания, онемение языка, зрительные расстройства).
Осложнения почечной недостаточности
Неконтролируемая ОПН приводит к полному необратимому угасанию функций органа, увеличению концентрации калия в крови (гиперкалиемии). Аккумуляция калия в больших дозах может вызвать остановку сердца.
У 50% пациентов острая почечная недостаточность нарушает иммунную защиту, организм становится уязвимым к различного рода инфекциям. Присоединение инфекции утяжеляет течение основной патологии и ухудшает прогноз. Инфекция — одна из наиболее частых причин смерти пациентов с терминальной почечной недостаточностью.
В структуре осложнений ОПН часто определяют сепсис, сердечную недостаточность, воспаление наружной оболочки сердца (перикардит). Страдает также дыхательная и нервная система, ротовая полость. Со стороны опорно-двигательной системы возможно снижение плотности костей. Это проявляется частыми переломами, артритами, ущемлением позвонков, постоянными мышечными и суставными болями.
Полная гибель нефронов при ХПН представляет угрозу жизни, увеличивает риск возникновения осложнений, как отек легких, энцефалопатия (поражение головного мозга), гастроэнтероколит (воспаление желудка), уремическая кома.
Диагностика почечной недостаточности
При подозрении на развитие почечной недостаточности пациенту необходима консультация нефролога. При внешнем осмотре специалист оценивает состояние кожи, наличие аммиачного запаха, дрожание конечностей, собирает анамнез и анализирует жалобы пациента.
Для подтверждения или исключения дисфункции почек проводят ряд исследований:
Общий клинический анализ мочи. Дает информацию о дневном и ночном объеме мочи, ее пенистости, кислотности. Анализ информативен в рамках диагностики сахарного диабета, патологий органов мочевыделительной и половой системы. При почечной недостаточности в моче обнаруживают белок и эритроциты.
Биохимия крови. Определяет снижение фильтрационной и выделительной функции почек, концентрацию мочевой кислоты, калия, кальция, мочевины, креатинина, по содержанию которых можно судить о функциональном состоянии органа.
Проба Зимницкого. Оценивает способность почек к концентрации мочи. Анализ по Нечипоренко исключает воспалительные процессы.
Для выявления структурных изменений органов мочевыделительной системы и новообразований назначают аппаратные методы исследования: УЗИ, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Чтобы оценить скорость кровотока в почках выполняют ультразвуковое сканирование сосудов. При подозрении на системное заболевание или недостаточной информативности других исследований необходима биопсия почки.
Справка! Диагноз «почечная недостаточность» подтверждают при дисфункции обеих почек. Если поражена одна почка, то второй здоровый орган выполняет функции в полном объеме. По субъективным ощущениям и лабораторным показателям человек здоров.
Лечение почечной недостаточности
Тактика лечения зависит от общего состояния пациента, и направлена на устранение причин и заболеваний, которые привели к снижению почечных функций:
при острой кровопотере восполняют объем циркулирующей крови путем переливания;
чтобы уменьшить сердечную нагрузку назначают нитроглицерин, антиаритмические средства;
для коррекции анемии используют препараты эритропоэтина (один из гормонов почек);
витамин D профилактирует почечную остеодистрофию (изменение морфологии костей у пациентов с хронической почечной недостаточностью);
при интоксикации промывают желудок, внутривенно вводят хлорид натрия для восстановления водно-солевого равновесия;
злокачественные новообразования иссекают хирургическим способом, после чего назначают иммунотерапию, лучевую и химиотерапию;
при затруднении оттока мочи удаляют камни из почек и мочеточников;
курсы антибактериальных препаратов необходимы при половых инфекциях, воспалительном поражении органов мочевыделительной системы;
наличие сахарного диабета требует приема инсулина, постоянного контроля уровня глюкозы.
Для уменьшения концентрации в крови токсинов, гормонов, липидов и белков назначают гемосорбцию и плазмаферез. Через периферическую вену забирают кровь, фильтруют от вредных веществ, и потом очищенную кровь вводят обратно пациенту. Количество и частоту процедур определяет нефролог в случае конкретного пациента.
Почечная недостаточность с выраженной олигурией и ацидозом — показание к гемодиализу. Это очищение крови с помощью аппарата «искусственной почки».
При обильной потере внутриклеточной жидкости во время рвоты, диареи рекомендована диета для восстановления водно-солевого баланса:
ограничить количество поваренной соли до 5 г в сутки;
исключить из рациона копчености, консервы, соленья, жирные сорта мяса, концентрированные бульоны,
противопоказаны продукты, богатые калием — бананы, сухофрукты, виноград, грибы, шоколад;
в достаточном количестве употреблять полиненасыщенные жиры и углеводы.
Если пациент находится в тяжелом состоянии, потребность в энергии и питательных веществах восполняют с помощью растворов глюкозы и специальных препаратов для внутривенного питания.
При тяжелой ХПН, не поддающейся консервативной терапии, необходима трансплантация почки.
Исход острой и хронической почечной недостаточности определяет тяжесть основного заболевания, которое привело к дисфункции органа. При своевременном обращении и грамотной коррекции нарушений у 50% пациентов почечные функции восстанавливаются в полном объеме, у 10–15% — частично, и только 1–5% нуждаются в постоянном очищении крови или трансплантации органа.
Профилактика почечной недостаточности
Профилактика почечной недостаточности заключается в раннем выявлении провоцирующих заболеваний, ограничении факторов риска, укреплении иммунитета, соблюдении норм здорового образа жизни.
Нежная и бархатистая, мягкая и упругая, чистая и свежая, без морщин и расширенных пор, ухоженная и буквально сияющая изнутри — кажется, что такая кожа бывает только на картинках. Но это не так! Выясняем, как сделать кожу лица идеальной — ну если не идеальной, то хотя бы лучше, чем сейчас.
Елена Луговцова Автор
Мария Невская Дерматолог
Как добиться идеальной кожи лица: основные правила ухода
На одном интернет-форуме идет активная дискуссия. «Женщины, есть ли у вас знакомые с идеальной кожей?» — «Есть одна, это генетика.» – «Нет, ни одной.» – «Конечно! У меня у самой идеальная!». И тут же выясняется, что представления об идеальной коже сильно разнятся. Для кого-то это отсутствие неровностей и прыщей, для кого-то — упругость и тонус, для кого-то — ровный тон без сального блеска.
Одинаковой кожи не бывает — а значит, и ответ на животрепещущий вопрос, как добиться идеальной кожи лица, для каждого будет свой. Достичь успеха поможет косметика, но она, по словам ведущего эксперта марки Helena Rubinstein Татьяны Пантелеевой, «способна сделать кожу идеальной только при регулярном использовании и при условии, что правильно подобрана. Ритуал ухода должен соответствовать потребностям кожи, полностью защищая, восстанавливая ее и предупреждая появление возрастных изменений».
Хотите узнать, за что вам будет благодарна кожа? Пройдите наш тест.
Очищение
Даже кремы с лучшей текстурой и самым продвинутым составом будут бесполезны, если не проводить грамотного очищения кожи. Идеальная, то есть здоровая кожа начинается именно с этого! Вот основные секреты.
Очищающие средства должны не только подходить вашему типу кожи, но и учитывать ее состояние. В силу сезонных особенностей среды (зимой, например) или переутомления организма (при стрессе и дефиците сна) даже нормальная кожа может страдать от сухости. Летом, наоборот, высокие температуры провоцируют жирность. Тусклость, обезвоженность, чувствительность, неровный тон — также повод пересмотреть выбор очищающих средств.
Утреннее очищение должно отличаться от вечернего. По словам Алексея Мироненко, менеджера по обучению Biotherm Россия, если утром достаточно одного геля или пенки для умывания, то вечером понадобится еще и средство для удаления макияжа. К тому же перед сном — лучшее время для нанесения очищающей маски. Каждый день это не сделаешь (да и не нужно), а 1-3 раза в неделю — вполне.
Удаляет загрязнения без эффекта сухости. Не просто очищает кожу, но еще и увлажняет, смягчает ее.
Мицеллярная вода для снятия макияжа для сухой и чувствительной кожи, L'Oréal Paris
Гель-масло для снятия макияжа и очищения кожи лица Absolue, Lancôme
При нанесении на сухую кожу он превращается в шелковистое масло, которое тщательно и бережно удаляет загрязнения и водостойкий макияж. А после смывания геля водой вы обнаружите, что кожа стала чистой, мягкой и эластичной.
Отшелушивание
Скрабы, пилинги и эксфолианты каждый день не используют, но даже применяя их 1-2 раза в неделю, вы получаете видимый, осязаемый результат. Они интенсивно очищают, отшелушивают, обновляют кожу, выравнивают ее тон. Всего пара минут — и вы получаете идеально чистое лицо!
Сахарный скраб очищающий, L'Oréal Paris
Как придать коже лица прекрасный ухоженный вид в домашних условиях? Хотя бы раз в неделю пользоваться этим скрабом с 3 натуральными сахарами и зернами киви. Он подходит для всех типов кожи, содержит смягчающее, успокаивающее масло мяты. Кожа после скраба становится чистой, свежей и матовой, черные точки — менее заметными.
Мягкий скраб, La Roche-Posay
Скраб мягкий и нежный, дарит комфорт, но при этом отлично справляется со своей задачей: отшелушивает, очищает и разглаживает. В составе есть перлит (он впитывает излишки себума) и глицерин, удерживающий влагу в коже.
Питание
Сделать лицо идеальным в домашних условиях проще всего с помощью макияжа. Но «косметическому ремонту» мы предпочтем «капитальный» и подберем эффективные средства для питания кожи. Летом это могут быть легкие флюиды с охлаждающей текстурой, зимой — более плотные и жирные кремы, которые защитят кожу от морозов.
Крем отлично сработает и как база для макияжа, и как увлажняющее, питательное средство. Устраняет чувство стянутости, дарит комфорт и способствует ускорению синтеза липидов. Активные компоненты, в том числе термальная вода, увлажняют и смягчают кожу, способствуют восстановлению защитного барьера.
Преображающий крем-сияние «Роскошь питания», L'Oréal Paris
Тусклая сухая кожа с этим кремом изменится до неузнаваемости, ведь здесь есть все, что ей нужно: экстракт пиона, придающий естественное сияние и способствующий увлажнению, неокальциум, повышающий защитные функции, и натуральные розовые пигменты — они мгновенно улучшают цвет лица.
Защита от солнца
До сих пор есть девушки, которые не используют солнцезащитные средства. Одни считают, что это лишнее (« я же не еду на море»), другие боятся, что «с ними не загоришь».
Первый миф мы уже не раз развеивали. Что же касается второго — да, с кремами и спреями с SPF 50 загораешь медленнее. Но зато загар ложится ровнее и держится дольше. «Это происходит потому, что кожа не испытывает стресс и меланоциты вырабатывают качественный пигмент, который равномерно распределяется в эпидермисе, — говорит эксперт-дерматолог Garnier Марина Каманина. — Те же, кто отказывается от солнцезащиты, рискуют загореть кусками, потому что меланин вырабатывается в авральном режиме и распределяется по коже фрагментарно. Сама же незащищенная кожа становится сухой и тусклой».
Правила идеальной кожи предусматривают обязательное использование солнцезащитных средств. Те, кто регулярно их наносит, выигрывают дважды: предохраняют кожу от воздействия ультрафиолета и получают соблазнительный легкий загар.
Антивозрастной крем для лица Anthelios Age Correct, SPF 50, La Roche-Posay
Интенсивно увлажняет кожу, содержит гиалуроновую кислоту. Ниацинамид успокаивает, витамин Е смягчает, а комплекс солнцезащитных фильтров надежно защищают от фотостарения.
«Я засекла, за сколько белесый след от крема Anthelios Age Correct растворяется на коже – за 7 секунд! Не все увлажняющие кремы (обычные, без SPF) так быстро впитываются. Сразу после нанесения появляется ощущение свежести и небольшой прохладцы – для лета самое то. И запах, какой у него запах! Цветочный, ненавязчивый, еле уловимый».
Солнцезащитный крем для лица Ambre Solaire «Эксперт защита» SPF50+, Garnier
Формула подходит даже для чувствительной кожи. В ее составе есть гиалуроновая кислота и комплекс фильтров, которые надежно защищают от ультрафиолета. Крем легко наносится, быстро распределяется по коже, предотвращает появление морщин и пигментных пятен.
Образ жизни
Получить идеальную кожу лица, неправильно питаясь, невозможно: очень важно подпитывать ее и снаружи, и изнутри. Дерматолог Мария Невская советует делать рацион максимально разнообразным: «Чтобы кожа сияла, ешьте продукты, богатые витамином С — они активизируют микроциркуляцию и ускоряют обновление клеток. Для гладкости и упругости ей необходимы продукты с витамином А — орехи, печень, мясо, жирная рыба. Для тонуса — качественный белок: мясо, птица, рыба, бобовые. Для тургора — фитоэстрогены: семена льна и семена кунжута по 1 ч. л. в день».
А вот от алкоголя и рафинированных сахаров лучше отказаться: они лишь ускоряют старение кожи.
Как сделать лицо идеально ухоженным в салоне
Как мы уже выяснили, добиться идеальной кожи лица можно, лишь грамотно за ней ухаживая. Возможно, не только дома, но и в салоне: современные косметологи предлагают массу эффективных процедур. Остановимся на самых популярных.
Термолифтинг
Суть этой аппаратной методики заключается в глубоком тепловом воздействии, которое активизирует выработку собственного коллагена и гиалуроновой кислоты. После очищения и нанесения специального охлаждающего геля кожу начинают прогревать специальной насадкой. Результат — улучшение тургора и тона кожи. Она омолаживается, подтягивается.
Фотоомоложение
Известно как IPL-терапия или IPL-омоложение. Косметолог воздействует на кожу лазером, чтобы активизировать выработку собственного коллагена и ускорить процессы обновления клеток. Процедура помогает придать коже ровный тон, избавиться от пигментных пятен и веснушек, покраснений, следов лопнувших сосудов — все это, конечно же, делает ее моложе и краше.
Пилинг
Что делать, чтобы кожа была идеальной? Пилинги! Но только по показаниям и только после консультации с врачом. Пилинг — один из самых быстрых способов улучшить цвет лица и сделать кожу более ровной и гладкой. Название этой процедуры происходит от английского to peel — «счищать, снимать кожуру». И в этом ее суть: отшелушить старые клетки эпидермиса и стимулировать образование новых.
Можно ли привести кожу в идеальное состояние с помощью домашних масок?
Чтобы иметь идеальную кожу, одних домашних масок, конечно, мало. Но можно дополнить ими косметический уход — почему бы нет? Вот несколько рецептов домашних средств.
Увлажняющая маска
1 ч. л. морковного сока.
Сливки растереть с желтком и смешать с морковным соком. Смесь нанести на лицо и шею и выдержать 15 минут. Снять маску ватным диском, смоченным растительным маслом, и ополоснуть лицо отваром шиповника комнатной температуры.
1 картофелина, сваренная в мундире;
1 ст. л. тертого яблока;
Картофелину очистить, размять, смешать с яблочным пюре и молоком. Нанести на лицо и через 20 минут смыть теплой водой.
Восстанавливающая маска
1 ч. л. сухой горчицы;
1 ч. л. кипяченой воды комнатной температуры;
2 ч. л. любого нерафинированного растительного масла.
Горчицу развести в воде, добавить масло, хорошенько перемешать. Нанести маску на лицо, через 5 минут смыть теплой водой и ополоснуть лицо прохладной водой.
Конечно, самые дельные советы, как привести кожу лица в идеальное состояние в домашних условиях, даст косметолог на индивидуальной консультации, ведь у каждой из нас свой идеал. А пока сориентироваться в подборе необходимого ухода поможет наш тест: проверьте, какой косметики и каких процедур не хватает вашей коже.
Как сохранить молодость кожи? Для начала нужно разобраться, что за параметры определяют ее молодой вид — тогда будет легче понять, какими средствами их поддерживать.
Эка Инаури Автор
Екатерина Турубара Эксперт
Что такое молодость кожи и как ее сохранить
Специалисты уже достаточно давно сформулировали конкретные признаки, которые отличают молодую кожу. Опираясь на эти данные, можно построить план борьбы с возрастными изменениями.
Посмотрим, что говорит эксперт Vichy Екатерина Турубара, сделаем выводы и будем действовать соответственно. Итак, принято говорить о трех основных параметрах молодости кожи.
Во-первых, это сияние и здоровый цвет лица. «Молодая кожа отличается гладким микрорельефом, который и определяет ее естественное сияние. У нее матовый оттенок и здоровый цвет, который зависит от сочетания просвечивающейся через сосуды крови и пигмента меланина».
Для сохранения этого параметра необходимо регулярно использовать отшелушивающие средства и защищать кожу от воздействия ультрафиолета (солнцезащитные фильтры, антиоксиданты).
Во-вторых, увлажненность. «У молодой кожи роговой слой представляет собой эффективную преграду, препятствующую испарению влаги. Присутствие достаточного количества воды определяет нормальный обмен веществ, нужную скорость восстановления и обновления клеточных структур и здоровый внешний вид».
«Поддержать уровень увлажненности кожи можно при помощи веществ, регулирующих состояние рогового слоя — его гомогенность и целостность. К ним относятся, например, фракции пробиотиков, гиалуроновая кислота и другие».
В-третьих, тонуc и эластичность. Чтобы продлить это состояние, необходим уход, содержащий компоненты, стимулирующие выработку волокон коллагена, — пептиды, витамин С, а также гиалуроновую кислоту в ее низко- и высокомолекулярной формах. Начать их использовать можно еще до наступления видимых глазу возрастных изменений.
«Структура соединительной ткани молодой кожи не нарушена. Достаточное количество коллагеновых и эластиновых волокон, а также гиалуроновой кислоты обуславливает упругость и эластичность кожного покрова».
Обзор средств для продления молодости кожи лица и тела
Отшелушивающие
Гоммаж-эксфолиант c сахарными частицами и розовой водой Rose Sugar Scrub, Lancôme
Ночной пилинг Idéalia, Vichy
Наносится как лосьон с помощью ватного диска и постепенно, ночь за ночью, освобождает кожу от мертвых клеток, выравнивая ее текстуру и тон. В составе есть отшелушивающие компоненты, включая гликолевую кислоту.
Скраб для тела «Драгоценный скраб красоты», питательный, Garnier
Формула, обогащенная ценными маслами и эксфолиирующими частицами, сочетает отшелушивающий и питательный эффекты.
Антиоксидантные
Антиоксидантная сыворотка для обновления кожи Vitamin C10 Serum, La Roche-Posay
В том числе и благодаря витамину С обладает широким спектром действия: сокращает поверхностные и глубокие морщины, выравнивает кожу и придает ей сияние.
Укрепляющий уход против признаков старения на разных стадиях формирования Slow Age, Vichy
Содержит антиоксидант байкалин, пробиотик bifidus и SPF 25 для защиты кожи от негативных факторов среды.
Увлажняющие
Средства с гиалуроновой кислотой должны быть в обязательном порядке включены в бьюти-рутину, разумеется, если вы намерены эффективно противостоять натиску времени.
Ночной крем-маска «Гиалурон эксперт», L'Oréal Paris
Гиалуро-концентрат для кожи лица и шеи в ампулах «Revitalift филлер», L'Oréal Paris
Ампулы с комплексом, содержащим гиалуроновую кислоту в сочетании с витамином В5, можно использовать накануне важного события. Или в ходе ударного недельного курса увлажнения. Кожа разглаживается, подтягивается, становится более упругой.
Восстанавливающие
Эти средства призваны компенсировать потери, которые кожа несет каждый день.
Новая формула Advanced Génifique, Lancôme
Дневной крем для всех типов кожи LiftActiv Collagen Specialist, Vichy
Читайте также: