Как по коже определить диабет

Обновлено: 28.04.2024

Сахарный диабет — хроническое заболевание, поражающее не только пожилых людей, но и молодежь и даже детей. К сожалению, некоторые пациенты иногда годами не знают, что имеют диабет. Нелеченный диабет приводит к множеству осложнений. Вот почему так важно своевременно диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение.

Как распознать диабет? Какие симптомы диабета?

Что такое сахарный диабет?

Диабет — это часто диагностируемое хроническое заболевание, проявляющееся аномальным уровнем глюкозы в крови. Причина — нарушение секреции инсулина поджелудочной железой. Эти нарушения связаны с образом жизни пациента и неправильным питанием. У больных может наблюдаться полное или частичное отсутствие выработки инсулина, а также нечувствительность тканей к его воздействию. Это приводит к гипергликемии, то есть устойчивому высокому уровню сахара в крови.

Диабет — очень опасное нарушение обмена веществ. Поэтому нельзя недооценивать его симптомы. К сожалению, все больше и больше людей, в том числе молодежь (моложе 30 лет), имеют повышенный уровень сахара.

Возникновению диабета способствует генетическая предрасположенность, а также:

  • нездоровый образ жизни и неправильное питание;
  • стресс;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • другие сопутствующие заболевания (например, артериальная гипертензия).

Существует несколько типов этого заболевания диабет I, II, III типа и гестационный диабет. Чем они отличаются друг от друга? Прежде всего, возраст заболевшего, причина и течение болезни. Среди пациентов чаще всего диагностируется сахарный диабет II типа.

Какие симптомы диабета?

Характерные симптомы диабет:

  • повышенный аппетит и жажда,
  • частое мочеиспускание,
  • слабость, утомляемость, сонливость,
  • раздражение,
  • внезапная потеря веса,
  • сухость во рту,
  • трудности с концентрацией внимания.

Кроме того, появляются такие симптомы, как:

  • кожные проблемы кожные инфекции, зуд, сухость;
  • сложное заживление ран;
  • гингивит;
  • грибковые инфекции;
  • проблемы со зрением;
  • проблемы со слухом.

Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, вам следует немедленно обратиться к эндокринологу, который после собеседования с пациентом назначит соответствующие анализы (сначала проверяя уровень глюкозы в крови), а при необходимости направит вас к специалисту по диабету.

Если диабет не лечить, он вызывает осложнения. Если патология не диагностируется в течение нескольких лет, могут возникнуть такие заболевания, как:

  • диабетическая ретинопатия — ухудшение зрения, вызванное повреждением сосуда в глазном яблоке. Нечеткость зрения, ухудшение зрения в темноте или отек сетчатки;
  • диабетическая невропатия — мышечная слабость, покалывание и онемение в конечностях, мышечные спазмы, потеря чувствительности,
  • диабетическая стопа — изъязвление подошвы стопы, боль, покалывание, ненормальные ощущения, шелушение кожи.

Сахарный диабет у ребенка – симптомы

Все чаще диабетики встречаются среди детей. Обычно это диабет I типа, но иногда и диабет II типа. Причины здесь разные:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное кормление детей;
  • малоподвижный образ жизни и гиподинамия, способствующие возникновению лишнего веса и ожирения.

Общие симптомы диабета у детей включают:

  • повышенная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • ночное недержание мочи;
  • воспаление наружных мочеполовых органов;
  • сонливость, слабость, раздражительность;
  • потеря веса, сначала повышенный аппетит, затем отсутствие аппетита;
  • сухость кожи и слизистых оболочек, запавшие глазные яблоки;
  • боль в животе, тошнота и рвота.

Эти симптомы относятся к диабету I типа. В случае диабета II типа, поражающего детей с избыточным весом и ожирением, можно отметить следующее:

  • зудящая кожа;
  • проблемы с заживлением ран;
  • частые инфекции;
  • сонливость, утомляемость;
  • голод.

Как узнать, что начался диабет?

Если диабет не лечить, он влияет на весь организм страдающего диабетом. Поэтому нужно внимательно следить за собой и регулярно сдавать анализы. Наиболее надежные — тест на глюкозу натощак или пероральный тест с нагрузкой глюкозой (тест OGTT).

Уровень сахара в крови следует проверять, желательно один раз в год. Следует особенно помнить об этом:

Самые важные симптомы диабета. Как распознать первые симптомы заболевания?

Диабет относится к печально известной группе заболеваний, связанных с образом жизни. Раньше патология ассоциировалась как болезнь пожилых людей, сегодня она атакует все более молодых людей, и даже школьников.

В мире от диабета страдает более 400 миллионов человек, из которых почти 90% случаев — диабет типа 2. При этом по оценкам эндокринологов, до половины пациентов еще не были диагностированы, и не знают о своей болезни. Это ужасно, так как запущенный диабет дает огромное количество тяжелых осложнений.

Поэтому каждый человек должен знать симптомы диабета, чтобы вовремя среагировать и начать лечение.

Диабет 2 типа — что это?

Наиболее распространенной формой диабета является диабет 2 типа, также называемый диабетом взрослых или инсулиннезависимым диабетом. Доминирующие симптомы этого заболевания — аномальные уровни глюкозы в крови, которые сопровождаются резистентностью к инсулину.

При резистентности к инсулину организм вырабатывает много этого гормона, но ткани имеют пониженную чувствительность к его воздействию.

За развитие болезни ответственны генетическая предрасположенность, а также модифицируемые факторы, то есть те, на которые мы оказываем влияние. Хотя склонность к развитию заболевания является наследственной, причиной возникновения диабета может стать неправильный образ жизни.

Развитию резистентности к инсулину способствует абдоминальное ожирение, а также:

  • повышение уровня триглицеридов и холестерина;
  • гипертония;
  • низкая физическая активность;
  • возраст (риск развития заболевания увеличивается с возрастом);
  • хронические нарушения сна;
  • прошедший гестационный диабет;
  • курение и употребление алкоголя.

Увеличивают риск развития этого заболевания генетические факторы и диабет 2 типа в семейном анамнезе. В соответствии с рекомендациями диабетической ассоциации люди, подвергающиеся риску, должны ежегодно обследоваться на наличие диабета. Здоровые люди, достигшие 45-летнего возраста, должны делать это раз в три года.

Первые признаки диабета 2 типа

Хотя врачи уже много лет говорят, что профилактические осмотры — это шанс для раннего выявления заболевания или преддиабета, пациенты редко следуют этим рекомендациям. По этой причине заболевание часто диагностируется на поздней стадии.

Это также происходит потому, что симптомы диабета 2 типа довольно разнообразны и в то же время не очень специфичны. Болезнь может развиваться незамеченной в течение многих лет. Поэтому стоит тщательно наблюдать за здоровьем и быстро реагировать на подозрительные симптомы.

Первый признак диабета — жажда

Ранним признаком диабета 2 типа является сухость во рту и, следовательно, повышенная жажда или полидипсия. Мы можем говорить об усилении жажды, часто хочется пить, даже ночью. Пациенты с полидипсией могут выпивать до 8 литров жидкости в день, но при этом они все-равно жалуются на сухость во рту.

Повышенная жажда

Повышенная жажда

Почему это происходит? Организм, желая избавиться от избытка глюкозы, требует воды, чтобы выводить сахар с мочой. Высокое потребление жидкости связано с частыми посещениями туалета, то есть полиурией.

Хроническая усталость и сонливость

Постоянно высокий уровень глюкозы, которую организм не может использовать для работы, проявляется усталостью и чрезмерной сонливостью. Эти симптомы могут усиливаться, особенно после еды.

Когда организм получает большую дозу углеводов из еды, ему нужно время, чтобы сбалансировать ее с нужным количеством инсулина. В результате пациент борется после еды с так называемой гипергликемией, которая уменьшается через некоторое время.

Постоянная усталость может вызывать перепады настроения, которые со временем начинают мешать повседневной деятельности.

Изменение веса

При диабете 1 типа у пациентов наблюдается заметное снижение веса. Противоположная ситуация происходит у людей с диабетом 2 типа. Высокая концентрация инсулина повышает аппетит и стимулирует организм накапливать жир, который увеличивает килограммы. И это происходит несмотря на отсутствие изменений в диете.

Частые инфекции и проблемы с кожей

Неконтролируемый диабет оказывает неблагоприятное воздействие на иммунную систему, что способствует развитию бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. Высокое содержание сахара (в крови, моче) является идеальной средой для развития грибов, поэтому частые спутники диабетиков — вагинальная молочница и грибок на ногах.

Высокий уровень сахара также влияет на состояние кровеносных сосудов. Ослабленные, они хуже питают кожу, поэтому она становится чувствительной, сухой и легко подвергается повреждениям.

Первые и поздние симптомы сахарного диабета 2 типа

Диабет 2 типа может развиваться незамеченным в течение многих лет. Пациенты недооценивают ранние симптомы заболевания, принимая их за симптомы переутомления или усталость. Между тем заболевание прогрессирует, а повышенное содержание глюкозы в крови вызывает серьезные осложнения.

Сохраняющаяся гипергликемия негативно влияет на состояние кровеносных сосудов, являясь одним из факторов развития заболеваний сердца и системы кровообращения. Также могут быть повреждены кровеносные сосуды в глазах, что заметно влияет на зрение. Это состояние называется диабетической ретинопатией.

Также страдает от высокого уровня глюкозы нервная система, и это состояние называется диабетической невропатией. Пациенты могут испытывать мышечную слабость, мышечные спазмы, покалывание и потерю чувствительности в конечностях.

Мышечная слабость

Мышечная слабость

Сложное заживление ран является результатом нарушений нервной системы и слабых кровеносных сосудов. Это условие угрожает развитию так называемого диабетической стопы.

Как диагностировать и лечить диабет?

При любых тревожных симптомах, которые могут указывать на развитие диабета, нужно обратиться к эндокринологу. Он направит на базовые анализы крови, на основании которых можно будет поставить предварительный диагноз. Самый быстрый тест — это тест на глюкозу натощак или оральный тест на нагрузку глюкозой (тест OGTT).

Важнейший элемент диабетотерапии — изменение привычек питания и образа жизни. У некоторых людей с диагнозом преддиабет, могут снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить развитие болезни изменение диеты и занятия спортом. Кроме того, вы можете приобрести диетические добавки и безрецептурные препараты для диабетиков.

Если заболевание уже прогрессирует, необходимо начать медикаментозную терапию. Метформин — это первая линия лечения диабета 2 типа. Этот препарат подавляет выработку глюкозы и снижает резистентность к инсулину. Это особенно полезно для больных диабетом с сопутствующим ожирением.

Если лечение метформином не помогает, его заменяют или сочетают с одним из средств, содержащих сульфонилмочевину. Чаще применяются три препарата из этой группы: гликлазид, глимепирид, глипизид. В некоторых случаях требуется лечение инсулином.

При метаболическом заболевании, таком как диабет, человеческий организм имеет проблемы с метаболизмом углеводов, что вызывает высокий уровень глюкозы в крови. Это состояние опасно для здоровья и жизни. Причинами диабета часто являются неправильное питание и образ жизни.

Сахарный диабет — хроническое заболевание. Однако его диагностика, а затем соответствующее лечение и, во многих случаях, изменение привычек питания и образа жизни позволяют замедлить процесс заболевания и уменьшить его негативные последствия. Причины диабета как генетические, так и экологические.

Причины диабета

Причины диабета связаны с аномальным метаболическим преобразованием углеводов (сахаров) в организме человека. Это связано с работой поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин — гормон, необходимый для регуляции метаболизма сахара. Проблемы возникают, когда поджелудочная железа производит слишком мало или совсем не производит инсулина .

Выработка гормона инсулина поджелудочной железой

Выработка гормона инсулина поджелудочной железой

Причин нарушения работы поджелудочной железы может быть множество. Они зависят, прежде всего, от типа диабета, который вам поставили. Некоторые факторы, вызывающие проблемы с углеводным обменом, являются генетическими, и на них невозможно повлиять. Однако, помимо генетических детерминант, на развитие болезни также влияют:

  • образ жизни;
  • рацион питания;
  • физическая активность.

Пациенты чаще всего страдают диабетом II типа, и большинство диабетиков в настоящее время имеют именно этот тип заболевания. Немаловажно и то, что имеют большое значение для развития болезни факторы окружающей среды. Образ жизни и диета являются базовыми причинами, но также очень важны проблемы с зависимостью, в основном злоупотребление алкоголем и никотином.

Пациентам также ставится диагноз: инсулинорезистентность, то есть снижение чувствительности организма к инсулину. Здесь большое значение имеют генетические факторы, хотя факторы окружающей среды также могут вызывать проблемы.

Инсулинорезистентность часто диагностируется у полных людей, что является результатом неправильного образа жизни.

Симптомы диабета

Некоторые симптомы диабета очень типичны и должны сразу настораживать пациента. У больных сахарным диабетом отмечаются: жажда, булимия и в то же время очень часто похудание и частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря и инфекциями, связанными с мочевыми симптомами. Заметив подобное состояние, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить уровень сахара в крови.

Частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря

Частое мочеиспускание с ощущением переполненного мочевого пузыря

Помимо характерных симптомов, пациенты также испытывают другие, менее типичные симптомы, связанные с общим самочувствием.

Пациенты часто жалуются на:

  • постоянную усталость,
  • слабость,
  • проблемы с концентрацией.

Кроме того, среди симптомов пациенты очень часто чувствуют сонливость. Эти общие симптомы характерны для многих заболеваний и поэтому не всегда приравниваются к проблеме углеводного обмена.

Общие симптомы диабета, а также симптомы, характерные для диабетических проблем, следует немедленно проконсультироваться с эндокринологом. Затем врач решает, нужны ли дополнительные анализы, а их объем зависит от недуга пациента. Позволяет подтвердить или исключить заболевание анализ на глюкозу.

Скрининг на диабет — тестирование глюкозы при диабете

Диагноз сахарного диабета ставится на основании анализа крови, включающего измерение концентрации глюкозы в исследуемой пробе. Важно отметить, что диабет диагностируется в соответствии с установленными процедурами. Глюкозу определяют сначала натощак, а затем после употребления углеводов.

  • Отклонения от нормы могут быть связаны с низким уровнем глюкозы в крови, что в таком случае называется гипогликемией.
  • При превышении концентрации глюкозы диагноз зависит от значения результатов анализов. Повышенный уровень глюкозы натощак, а также нарушение толерантности к глюкозе могут указывать на преддиабет. Сахарный диабет обнаруживается у тех пациентов, у которых уровень глюкозы в крови, независимо от времени проведения теста, превышает 200 мг/дл и наблюдаются симптомы гипергликемии.

Диагностика также включает определение глюкозы натощак, но важно, чтобы это измерение проводилось дважды, и в обоих случаях результат должен быть выше принятого стандарта для здорового человека. При превышении нормативов проводится дополнительный тест на глюкозную нагрузку, который проводится во второй час, и здесь результат также должен превышать 200 мг/дл.

Изображение 1: Сахарный диабет – клиника Семейный доктор

Сахарный диабет – это хроническое эндокринологическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара (глюкозы) в крови.

Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. В составе пищи обязательно должны присутствовать углеводы. Попадая в пищеварительную систему, сложные углеводы расщепляются до глюкозы, которая кровотоком разносится по всему организму. За процесс вывода глюкозы из крови и усвоение её мышечной тканью (или отложение в виде гликогена в жировой ткани) отвечает гормон инсулин. В случае если эти обменные процессы нарушаются, глюкоза накапливается в крови, вызывая сахарный диабет.

Концентрация глюкозы в крови зависит от многих факторов. После еды содержание глюкозы увеличивается. Также повышенная концентрация может наблюдаться при стрессах или даже после умеренных физических нагрузок. Поэтому для диагностики сахарного диабета необходимо определенная статистика наблюдений. Уровень глюкозы измеряется натощак. В норме он должен составлять в капиллярной крови (кровь из пальца) – 3,3 – 5,5 ммоль/л, а в венозной 4,0 – 6,1 ммоль/л. Если в течение недели при измерении уровня сахара натощак показатель не будет опускаться ниже 6,3 ммоль/л, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Типы диабета

Врачи выделяют два основных типа диабета.

Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза, по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.

Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.

Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета.

Осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет приводит к снижению иммунитета. В результате больной чаще страдает различными заболеваниями, процесс выздоровления затягивается, болезни чаще становятся хроническими. Хуже идёт заживление различных ран (порезов, ссадин). Страдает нервная ткань, сосуды. Стимулируется развитие атеросклероза, поражаются сосуды глаз, почек, нарушается кровоснабжение кожи. Совокупность нарушений различных систем приводит к комплексу осложнений, получившему название синдром диабетической стопы. Стопа в силу своего периферийного положения оказывается наиболее уязвимой – вызванные диабетом патологические изменения могут привести здесь к воспалительным процессам, возникновению язв, некрозу тканей. В запущенных случаях может потребоваться ампутация.

Опасными являются острые осложнения, например кетоацидоз – накопление в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (ацетона). Кетоацидоз характерен для диабета 1-го типа.

You are currently viewing Диагноз: сахарный диабет. Симптомы, осложнения и лечение

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 16+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

  • Запись опубликована: 07.04.2020
  • Reading time: 4 минут чтения

Диабет 2 типа поражает людей, независимо от возраста. При этом ранние симптомы при диагнозе сахарный диабет 2 типа могут быть довольно легкими, поэтому больные часто даже не предполагают о его наличии. По оценкам эндокринологов, каждый третий человек на ранних стадиях диабета 2 типа не знает о том, что болен.

Первые признаки сахарного диабета

Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.

При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.

Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.

У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).

Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.

Кто в зоне риска?

Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.

Общие факторы риска для обоих полов:

  • Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
  • Низкий уровень «полезного» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг/дл).
  • Радиация (проживание в радиоактивно загрязненных местах).
  • Гипотиреоз. При сочетании гипотиреоза (низкая функция щитовидной железы, приводящая к недостаточному уровню циркулирующего гормона щитовидной железы) и состояния преддиабета, риск развития СД2 более чем удваивается по сравнению с людьми с нормальной функцией щитовидной железы.
  • Безглютеновая диета при отсутствии медицинских показаний (она назначается людям, страдающим целиакией). Согласно данным Американской Ассоциации Сердца, ежедневное употребление повышенного количества глютена, растительного белка, содержащегося в злаковых (рожь, ячмень, овес, пшеница) снижает риск развития диабета у обычных людей, по сравнению со сторонниками безглютеновой диеты.
  • Употребление никотина.
  • Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии.
  • Недостаток физических упражнений.
  • Нарушение питания (избыточное потребление блюд с высоким содержанием обработанного мяса, жиров, сладостей и любого алкоголя).
  • Наследственность.
  • Возраст (люди старше 45 лет более подвержены развитию диабета 2 типа, чем молодые).

Факторы риска, характерные только для женщин:

  • Гестационный (в период беременности) диабет.
  • Рождение крупного плода.
  • Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.

Диагностика при диагнозе сахарный диабет

При подозрении на диабет, эндокринолог, прежде всего, проверяет уровень глюкозы в крови. Поводом для этого становится избыточный вес (индекс массы тела/ИМТ – более 25) и факторы риска, перечисленные выше.

Тестирование уровня глюкозы в крови должно проводиться каждые три года, начиная с 45 лет, всем пациентам, даже с нормальным весом и при отсутствии факторов риска. Это разумно, поскольку риск развития диабета увеличивается с возрастом.

Тесты для определения гипергликемии:

  • Тест на глюкозу в плазме натощак (FPG). До тестирования нельзя ничего есть в течение восьми часов, поэтому анализ проводится утром. Для образца используется кровь из пальца. Диагноз диабет ставится, если уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). Следующий тест, используемый для диагностики диабета проводится в два этапа. В день обследования, которое также проводится строго на голодный желудок утром, вначале определяется глюкоза натощак. Затем пациент выпивает 75 г очень сладкой смеси, после чего, через два часа у него измеряется уровень сахара в крови. Диабет ставится, если при проведении орального теста на толерантность к глюкозе показатель превышает 200 мг/дл.

Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови

Помимо сдачи анализов, люди с диабетом должны самостоятельно проверять у себя уровень глюкозы в крови. Самостоятельное тестирование дает хорошее представление о том, в какой степени диабет находится под контролем и как необходимо изменить план лечения заболевания.

Когда нужно проверить уровень сахара в крови:

  • в первую очередь утром, по возможности сразу, как только проснулись;
  • до и после еды;
  • до и после тренировки;
  • перед сном.

Осложнения диабета: чем опасен диагноз диабет

Сахарный диабет – это стойкое нарушение обмена веществ в результате хронической гипергликемии, приводящий к поражению всех кровеносных сосудов, почек, глаз, суставов, периферических и центральных нервов.

Пациентам, не занимающимся лечением диабета, грозят следующие осложнения:

  • Сердечные приступы. Приблизительно два из трех диабетиков умирают от болезней сердца. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
  • Диабетическое поражение почек . При прогрессировании диабета увеличивается риск развития хронического заболевания почек – нефропатии. Это комплексное поражение всех артерий и артериол, канальцев и клубочкового аппарата почек. Диабетическая нефропатия приводит к склерозу тканей почек и развитию почечной недостаточности (44% всех случаев почечной недостаточности вызваны диабетом). Снижает риск почечной недостаточности контроль диабета при помощи препаратов и диеты.
  • Повреждение глаз. Диабетическая ретинопатия развивается при длительной неконтролируемой гипергликемии в результате повреждения крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Со временем диабетическая ретинопатия приводит к прогрессирующей и постоянной потере зрения. Диабетическая ретинопатия – наиболее частая причина возникновения приобретенной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
  • Диабет 2 типа и нервная боль. Покалывание, онемение и ощущение «игл и булавок» – все это симптомы диабетической невропатии или повреждения нервов, связанные с гипергликемией. Это неприятное чувство наиболее часто диагностируется в руках, ногах, пальцах рук или ног. Предотвратить это осложнение может только жесткий контроль диабета.
  • Повреждение стоп . Снижение чувствительности в результате травмы нервных волокон, затрудняет самодиагностику состояния ног. Но это не значит, что патологическое состояние не ухудшается. Поражение кровеносных сосудов, которое развивается при диабете, снижает кровообращение не только в мелких, но и в крупных сосудах ног. Сочетание нейропатии и ангиопатии приводит к тяжелому синдрому – диабетическая стопа. Вначале возникают труднозаживающие язвы, потом глубокие поражения, в конечном этапе развивается гангрена (гнойный некроз тканей) – одно из очень тяжелых осложнений диабета. Спасти жизнь диабетика в тяжелых запущенных случаях гангрены может только ампутация ноги.

Лечение при диагнозе сахарный диабет

Снизить риск осложнений от диабета можно, только контролируя уровень сахара в крови.

Лечение диабета фармакологическими препаратами

  • Таблетки . Пероральные препараты рекомендуются людям с диабетом 2 типа, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. В распоряжении эндокринологов широкий выбор гипогликемических препаратов с разным механизмом действия, которые могут использоваться отдельно или в комбинации. Некоторые лекарства увеличивают выработку инсулина, другие улучшают использование инсулина в организме, а третьи частично блокируют переваривание углеводов.
  • Инсулин. Некоторым диабетикам 2 типа также, как и первого, назначается инсулин, иногда в сочетании с пероральными препаратами. Он необходим для лечения «бета-клеточной недостаточности», когда в поджелудочной железе не вырабатывается собственный эндогенный гормон, несмотря на высокое содержание сахара в крови.
  • Неинсулиновые инъекционные препараты. Существуют препараты, вводимые в форме инъекций, стимулирующие выработку инсулина. Их используют для лечения диабета 2 типа, когда секреция поджелудочных клеток сохранена. К ним относятся: прамлинтид (Симлин, Symlin), эксенатид (Баета, Byetta) и лираглутид (Виктоза, Victoza).

Профилактика диабета 2 типа

Диабет 2 типа и его осложнения можно предотвратить у многих пациентов. Реально снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Всем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно обследоваться на наличие диабета и преддиабета, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания и предупредить развитие долговременных серьезных осложнений .

Читайте также: