Как отличить подкожный прыщ от обычного прыща

Обновлено: 01.05.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Акне: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Акне (аcne vulgaris) чаще называют угрями. Это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами, папулами, пустулами, кистами.

Комедоны - невоспалительные мелкие узелки белого или черного цвета, которые создают ощущение неровного рельефа кожи, проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.

Папулы (узелки) - бесполостные образования, выступающие над уровнем кожи, плотной или мягкой консистенции.

Пустулы - полостные элементы сыпи, возникающие в результате гнойного процесса.

Причины появления акне

Акне - один из самых распространенных дерматозов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-18 лет (юношеские угри), причем склонны к акне как юноши, так и девушки. Позднее акне (акне тарда) преобладает у женщин.

Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.

Триггером является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала (себума) возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).

Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.

Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.

  1. Юношеские угри:
      а) комедоны;
      б) папулопустулезные угри;
      в) узловато-кистозные угри;
      г) молниеносные угри.
    1. Угри взрослых:
        а) поздние угри;
        б) инверсные угри;
        в) bodybuilding acne;
        г) конглобатные, или нагроможденные акне.
      1. Угри детского возраста:
          а) угри новорожденных;
          б) угри детей.
        1. Угри, вызванные экзогенными причинами.
        2. Угри, вызванные механическими факторами.
        3. Акнеформные высыпания.
        • легкие формы течения акне;
        • средние формы течения акне;
        • тяжелые формы течения акне.

        Пациенты обычно предъявляют жалобы на сальность кожи, появление комедонов, папул, пустул, болезненность и зуд в месте высыпаний.

        При папулопустулезных акне (самых распространенных высыпаниях) наблюдаются закрытые и открытые комедоны, папулы и пустулы. Закрытый комедон - это белесые папулы диаметром 1-2 мм, лучше всего заметные при растягивании кожи. При сдавливании такого комедона его содержимое выделяется с трудом. Закрытые комедоны часто воспаляются с образованием пустул. Открытые комедоны — это черные точки, размером 0,5-1,0 мм. Консистенция открытых комедонов плотная серовато-белая, форма - грушевидная.

        Виды акне.jpg


        У новорожденных акне возникают на фоне гормонального криза новорожденных и в большинстве случаев самостоятельно регрессируют без следа, проявляются единичными или множественными поверхностными папулами, пустулами, закрытыми и открытыми комедонами и милиумами (небольшими поверхностными кистами).

        Детские акне наблюдаются редко, их появление связано с повышением андрогенов в организме на фоне врожденной гиперплазии коры надпочечников, вирилизирующих опухолях.

        Юношеские акне являются самым распространенным поражением кожи, чаще всего они локализуются в центральной части лица (на носу, лбу, подбородке).

        Новые высыпания обычно перестают появляться после 22-23 лет, но в некоторых случаях формируется персистирующая форма акне (постъювенильные акне), поздние акне, или акне тарда.

        Симптомы акне тяжелой степени (конглобатная, или узловая форма) - глубокие воспалительные узлы и кисты, которые могут сливаться, возвышаясь над кожей. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. После регресса на их месте формируются рубцы постакне.

        Возникновение инверсных акне связывают с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью. Воспалительный процесс происходит в апокриновых потовых железах с возникновением и вскрытием подкожных инфильтратов в подмышечных впадинах, в области пупка и промежности, вокруг сосков с последующим формированием рубцовых изменений. Заболевание протекает хронически с частыми рецидивами.

        Молниеносные акне регистрируют у лиц мужского пола. Для заболевания характерны боли в крупных суставах, повышение температуры тела, возникают крупные элементы с некротическими корками и кровянисто-гнойным отделяемым на фоне уже имеющихся акне.

        Механические угри (аcne mechanica) считается проявлением истинной угревой болезни – высыпания становятся следствием длительного трения или давления на кожу твердыми головными уборами, лобными повязками, тугими воротничками, грубыми шарфами, одеждой из грубой ткани.

        Летние акне (Майорка-акне) появляются на открытых солнцу участках лица и тел, а также в результате применения средств с УФ-фильтрами.

        Косметические акне провоцируются и поддерживаются косметическими средствами ухода за кожей. Изопропилмиристат, масло какао, ланолин, бутилстеарат, стеариловый спирт и масляная кислота, которые входят в состав средств, обладают наибольшим комедогенным эффектом.

        Диагностика акне

        С целью уточнения причины возникновения акне могут быть рекомендованы следующие обследования:

          клинический анализ крови с определением концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоформула и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

        Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

        Если на лице или теле появились красные прыщи, это говорит о том, что в организме имеются какие-то неполадки. Такая сыпь не только портит внешность, но и доставляет физический дискомфорт, поскольку сопровождается зудом.

        Папулы, или маленькие красные прыщи – один из самых частых видов угревой сыпи. Вначале на коже возникает покраснение, а затем появляются многочисленные бугорки с белой гнойничковой головкой. Пораженные участки кожи могут занимать до 50% поверхности кожи лица, поэтому их трудно замаскировать.

        Красные прыщи: причины

        Сыпь развивается после того, как выводные протоки сальных желез оказываются закупоренными излишками кожного сала. Это происходит, если человек не соблюдает правила гигиены, носит слишком тесную одежду, которая не дает коже дышать, использует некачественную или неподходящую косметику. От красных угрей нередко страдают любители консервированной, жареной, острой еды.

        Мелкие прыщи на спине нередко возникают у спортсменов в период тяжелых тренировок и у людей, которые занимаются физическим трудом. Особенно часто это происходит в жаркую погоду, когда потоотделение повышено.

        Кроме того, причинами красных прыщей могут быть:

        • аллергические реакции;
        • эндокринные нарушения;
        • гормональные перестройки.

        Если сыпь регулярно появляется на щеках, стоит заподозрить сбои в работе кишечника и желудка. Локализация очагов в области бровей может свидетельствовать о заболевании печени.

        Особенно неприятны большие красные прыщи на лице. Они приносят зуд и боль, заставляют комплексовать, поскольку внешность изменяется в худшую сторону. Их вызывают такие факторы, как:

        • жирная себорея;
        • дерматологические болезни, осложненные инфекцией;
        • подкожный клещ;
        • чрезмерная выработка тестостерона у женщин.;
        • болезни щитовидной железы, почек, ЖКТ;
        • проблемы в мочеполовой сфере.

        Что делать, если появились красные прыщи?

        Многие люди начинают с домашних средств – антибактериального мыла, увлажняющих лосьонов, протирания кубиками льда, смазывания соком алоэ, прижигания спиртом или йодом. К сожалению, некоторые не могут удержаться и выдавливают прыщи, после чего проблема только усугубляется, поскольку добавляются новые очаги инфекции.

        В клинике «Частная практика» работают специалисты с большим опытом и солидными знаниями. Прежде чем приступить к лечению красных прыщей, они выясняют причину кожных высыпаний. Для этого пациенту назначают анализы крови, а при необходимости – и консультацию терапевта.

        Для каждого больного составляется индивидуальный план терапии. В него входят необходимые лекарственные средства – мази, витамины, бактерицидные препараты и так далее. Это позволяет устранить фактор, который вызывает появление прыщей.

        Мы также используем эффективные салонные процедуры – профессиональную чистку лица, кислотный пилинг, маски. Озонотерапия уничтожает патогенную флору, останавливает воспаление, регенерирует поверхность кожи. Мезотерапия – подкожные инъекции лекарственных коктейлей – воздействует на проблемную зону, убивает вредоносные микроорганизмы, нормализует работу сальных желез, уменьшает рубцы.

        Все процедуры проводятся в комфортных условиях грамотными и внимательными врачами. Чтобы закрепить полученный результат, следуйте рекомендациям, которые дадут наши дерматологи.

        В отличие от обычных высыпаний, подкожные прыщи – проблема, избавиться от которой быстро и легко практически невозможно. Они формируются глубоко под дермой, долго созревают, являются достаточно болезненными, попытки самостоятельного выдавливания не приносят успеха, а если и приносят, то после подобных манипуляций на коже надолго остаются следы в виде шрамов, гиперпигментации или свищей.

        Поэтому крайне важно не пытаться удалить такой внутренний прыщ своими силами и народными средствами в домашних условиях, а своевременно обратиться за квалифицированной помощью. В клинике «Частная практика» лечением занимается высококвалифицированный врач-дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук Ямщикова Валерия Борисовна. В арсенале нашего врача только высокоэффективные и проверенные на практике методы лечения, которые успешно решают эту проблему без последствий и рецидивов. Получить консультацию и записаться на прием вы можете по указанным телефонным номерам.

        Почему появляются подкожные прыщи? Частые причины

        Возникновение глубоких внутренних образований почти не зависит от соблюдения гигиены. Здесь предпосылки более серьезные. Традиционно это:

        • эндокринные нарушения в организме пациента – в период полового созревания, при беременности или менопаузе, приеме гормональных контрацептивов, дисфункции щитовидной железы или надпочечников;
        • сбои в функционировании органов ЖКТ;
        • нарушение работы сальных желез, гипергидроз, снижение иммунитета;
        • аутоиммунные и дерматовенерологические заболевания;
        • несбалансированное питание с перекосом в сторону простых углеводов, насыщенных и трансгенных жиров;
        • злоупотребление глубокими пилингами.

        Кроме того, причиной появления подкожных прыщей может стать демодекс (подкожный клещ). Именно исключение демодекоза является первым этапом в лечении образований подобного рода.

        Как распознать подкожный прыщ?

        На первой стадии образование визуально не заметно. Могут наблюдаться небольшое покраснение эпидермиса и неприятные ощущения при нажатии на определенный участок. Через некоторое время в этом месте уже прощупывается уплотнение, которое постепенно увеличивается.

        Со временем оно становится заметным глазу, при этом выглядит подкожный прыщ как шишка – однородным красноватым бугорком без черной или белой верхушки. Время его созревания может занять несколько недель. Кроме того, созревание может остановиться на той или иной стадии. В этом случае внутренний прыщ со временем рассасывается и исчезает. Но не думайте, что это победа, – рано или поздно он проявится рядом или в смежной области.

        Появляться такие акне могут на любой части тела – шее, плечах, груди, животе, ягодицах, внутренней стороне бедра, волосистой части головы. Иногда их можно наблюдать в подмышечных впадинах и в районе лица. Чаще всего внутренние прыщи на лице формируются в области подбородка: здесь наиболее плотная кожа, поэтому образованию сложно «пробиться» наружу.

        Диагностика и лечение прыщей под кожей в нашем медицинском центре

        Обратиться к нам за помощью может любой пациент, столкнувшийся с описываемой проблемой. Для начала доктор Ямщикова проведет обследование с целью выявления причин возникновения подкожных угрей. В него могут входить следующие процедуры:

        • биопсия кожи или скотч-проба для исключения демодекоза;
        • анализы крови – общий, биохимический, гормональный, иммунологический;
        • УЗИ внутренних органов;
        • консультации профильных специалистов, например эндокринолога.

        После того, как причина появления прыщей под кожей определена, компетентными врачами нашей клиники «Частная практика» подбирается и назначается максимально эффективное комплексное лечение. Оно включает в себя терапию, направленную на улучшение функционирования проблемных систем и органов для предотвращения появления новых прыщей, борьбу с уже имеющимися образованиями, а также процедуры для восстановления поврежденных кожных покровов.

        Запишитесь на прием в удобное время и получите квалифицированную медицинскую помощь!

        Существует несколько разновидностей прыщей. С каждой из них прекрасно справляются в клинике «Частная практика» - наши врачи накопили огромный опыт в решении этой неприятной проблемы.

        Виды прыщей

        Если говорить в общем, то прыщи можно отнести к одному из двух типов:

        • С воспалительным процессом;
        • Без воспаления.

        Причины и тех, и других кроются в закупорке сальных желез. Прыщи без воспаления – комедоны, бывают:

        • Открытого типа. Они выглядят как черные точки. Такие черные прыщи, или угри, часто расположены на носу, лбу или подбородке. Они закупоривают поры у самой поверхности и безболезненны до тех пор, пока туда не попадут бактерии
        • Закрытого типа. Их называют белые прыщи, милиумы или жировики. Они закупоривают нижнюю часть поры, из-за чего кожное сало не может выйти наружу. Такие мелкие прыщи могут быть не слишком заметны на коже, но при присоединении инфекции становятся по-настоящему опасными.

        В свою очередь акне с воспалительным процессом делится на:

        • Красные прыщи, или папулы. Они образуются из комедонов, если там начинают скапливаться болезнетворные микробы. Как правило, они небольшого размера и слегка выступают над поверхностью кожи. Не оставляют после себя заметных следов, если провести лечение и не выдавливать их самостоятельно. В обратном случае от них остаются темные пятна.
        • Гнойные прыщи, или пустулы. Они заполнены гнойным содержимым, с головкой белого или желтого цвета. Не пытайтесь лечить их самостоятельно – при выдавливании таких прыщей можно занести инфекцию в кровь.
        • Большие прыщи, размером от 1 до 3 мм, называются узлами. Они могут быть синюшного или бордового цвета. Эти внутренние прыщи располагаются в глубоких слоях эпидермиса и болезненны наощупь. Оставляют после себя долго не проходящие темные пятна или рубцы.
        • Кисты – это еще одно глубокое образование. Подкожные прыщи склонны к слиянию между собой, тяжело поддаются терапии и наносят ощутимый урон внешнему виду.

        В зависимости от степени распространения угревую болезнь врачи делят на:

        • Легкую (до 10 образований);
        • Среднюю (20-40 высыпаний);
        • Тяжелую (более 50 прыщей).

        Независимо от типа прыщей или от стадии важно помнить, что акне – это прежде всего заболевание, которое нужно лечить у врачей и невозможно победить косметическими средствами. Не отчаивайтесь, если вам кажется, что от прыщей ничего не помогает – в нашей клинике вам подберут индивидуальное лечение, которое обязательно принесет плоды. Наши специалисты предложат вам самые современные процедуры и новейшие препараты. Мы работаем каждый день без выходных!

        Записаться на прием к врачу вы можете по телефонам

        5 минут от Чистые пруды

        Кривоколенный пер. д.10 стр.9 Оплачиваем первый час Вашей парковки

        Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

        Прыщи на лице: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

        Определение

        Сальные железы в коже человека располагаются у основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое увлажняет кожу и защищает от негативного влияния окружающей среды, бактерий и грибов. Гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей (акне, угрей). На лице они чаще всего локализуются в местах расположения крупных сальных желез (на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке).

        Сальная железа.jpg

        Разновидности прыщей на лице

        В самом общем виде прыщи относятся к одному из двух типов:

        Невоспалительные элементы (комедоны) – выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Комедоны могут быть открытыми или закрытыми.

        • Открытые комедоны выглядят как плотные высыпания поверхностного типа, обычно серого или черного цвета, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
        • Закрытые комендоны, подкожные прыщи (милиумы) имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся кожное сало не имеет выхода наружу, что приводит к болезненному воспалению. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.

        • Папулы (красные прыщи) представляют собой воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. Имеют вид мелких красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
        • Пустулы – это инфицированные папулы или, проще говоря, прыщи с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме пустулы бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Их цвет может варьировать от белого до желтого или зеленого.

        Зеленый цвет означает присоединение вторичной инфекции, и при самостоятельном выдавливании велика вероятность ее проникновения в кровь.

        Кистозные прыщи тяжело поддаются лечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

        Разновидности прыщей.jpg

        Возможные причины появления прыщей на лице

        Итак, прыщи появляются как результат избыточной продукции кожного сала, которое закупоривает кожные поры. Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха, начинается образование прыщей. Сначала они выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей, – так называемые угри. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, быстро размножаются анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes или Malassezia), провоцирующие воспалительный процесс и нагноение.

        Но что заставляет сальные железы работать столь активно? Считается, что одна из причин кроется в высоком уровне андрогенов (мужских половых гормонов), которые стимулируют выработку кожного сала. Развитию гиперандрогении могут способствовать проблемы пищеварения, стрессы, болезни почек и надпочечников, эндокринной и половой системы.

        Важно упомянуть, что высыпания на лице, внешне похожие на прыщи, могут быть симптомом и проявлением других, порой очень серьезных дерматологических заболеваний (акнеформных дерматозов), которые никак не связаны с работой сальных желез.

        Прыщи на лице могут оказаться симптом целого ряда заболеваний (нарушения функции внутренних органов, гормональной дисфункции, недостатка витаминов, снижения иммунитета), а также плохой экологической обстановки, неправильного ухода за кожей. Перечислим основные заболевания, состояния и факторы, результатом воздействия которых становятся высыпания на коже.

        • Физиологические изменения гормонального статуса: половое созревание, вторая фаза менструального цикла, беременность, лактация, менопауза.
        • Заболевания эндокринной системы: синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, опухоли эндокринных желез.
        • Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), когда мертвые клетки эпидермиса не отшелушиваются, а остаются на коже, закупоривая сальные железы.
        • Заболевания печени и вызванная ими интоксикация.
        • Неправильное питание и авитаминоз:
          • Преобладание в рационе быстрых углеводов (фастфуда, хлебобулочных изделий, жареной, жирной пищи) провоцирует повышение уровня глюкозы в крови и резкий выброс инсулина, что, в свою очередь, влияет на повышение уровня тестостерона.
          • Избыток омега-6 жирных кислот может усугубить воспалительные процессы в коже (такие явления могут наблюдаться при употреблении большого количества рыбы и птицы, выращенной на комбикормах).
          • Злоупотребление молочными продуктами, подсолнечным, арахисовым, соевым маслами и маргарином нередко вызывает гиперфункцию сальных желез.
          • Дефицит цинка, витаминов А и Е, Омега-3 жирных кислот.

          Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение моторики и перистальтики кишечника, частые запоры способствуют интоксикации и появлению прыщей.

          При наличии высыпаний на коже следует обратиться к врачам-дерматологам и косметологам. Однако часто лечение требует комплексного подхода, подразумевающего терапию заболевания, симптомом которого стали прыщи. В таком случае необходимы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , аллерголога , психоневролога.

          Диагностика и обследования при появлении прыщей

          Прыщи и их локализация являются своеобразным мессенджером, передающим информацию о нарушениях работы органов или систем. Чаще всего прыщи возникают в так называемой Т-зоне (лоб, нос, подбородок) – здесь сальные железы наиболее активны, а поры – расширены. Но нередко прыщи встречаются и на щеках, скулах (U-зоне). Это обусловлено разными причинами и состоянием организма. Составлена специальная карта-путеводитель «Виды прыщей и что они означают». Так, средняя часть лба соответствует нижнему отделу пищеварительного тракта, тонкому кишечнику и мочевому пузырю, область возле ушных раковин – почкам, веки и область вокруг глаз – печени, височная область – желчному пузырю, средняя треть лица, скулы – легким, подбородок – желудку, органам малого таза, нос – поджелудочной железе и сердцу, а нижняя часть щек и нижняя челюсть – нижним отделам ЖКТ.

          Карта.jpg


          Диагностика начинается с тщательного осмотра кожи, сбора анамнеза (сведений о перенесенных болезнях, операциях, хронических заболеваниях, наследственности) и установления связи между высыпаниями и образом жизни, питанием, привычками.

          Если природа заболевания неочевидна, назначаются лабораторные исследования.

            Клинический анализ крови.

          Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

          Читайте также: