Как отдыхать на море с розацеа

Обновлено: 01.05.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! Розацеа это хроническое заболевание и климат не первопричина. Необходимо фото и уже беседовать с вашей женой, подбирать лечение и уход. Возможно она проводит процедуры , которые не желательны при розации

фотография пользователя

Сырость не особо влияет. А сильный ветер, избыточное солнце, равно и сильный холод могут обострить течение заболевания. Если Ваша жена работает в офисе и не так много времени проводит на улице, то переезжать не обязательно. Тем более есть другие провоцирующие факторы, которые смогут повлиять на новом месте. Грамотно подобранное лечение, домашний уход за кожей и ограничение провоцирующих моментов, смогут в комплексе уменьшить проявления розации

Спасибо. Вы писали, что понадобятся фотографии. Придёт с работы, я ей передам наш разговор. Можно ей с Вами здесь проконсультироваться? Или лучше завести новый чат от своего имени?

фотография пользователя

Здравствуйте, Бэлла! Меня зовут Елена. Лет 8 назад мне диагностировали розацеа, осложнённое демодексом, появились стойкие покраснения с шелушением ещё раньше. Сначала было медикаментозное лечение, а также лечение у гастроэнтеролога, диета, щадящий уход, солнцезащитный крем. Потом такое лечение стало неэффективным и к нему добавили курс из чередующихся процедур фотоомоложения и фракционного лазера. Три года при такой терапии эффект был потрясающий: ровная гладкая кожа без покраснений. В прошлом году лёгкое покраснение стало проявляться. В этом году несмотря на лечение рельеф кожи в этих местах стал болеевыпуклым с расширенными порами и краснотой. Возможно краткий курс комфодерм-м, а затем клиндовита ухудшил ситуацию: появились высыпания и зуд. Фото прилагаю.

фотография пользователя

Здравствуйте Евгений.
Климат не влияет на течение Розацеа.
Не понимаю, что за процедуры ей делают. Есть более простые способы лечения розацеа.

Здравствуйте! Меня зовут Елена. Лет 8 назад мне диагностировали розацеа, осложнённое демодексом, появились стойкие покраснения с шелушением ещё раньше. Сначала было медикаментозное лечение, а также лечение у гастроэнтеролога, диета, щадящий уход, солнцезащитный крем. Потом такое лечение стало неэффективным и к нему добавили курс из чередующихся процедур фотоомоложения и фракционного лазера. Три года при такой терапии эффект был потрясающий: ровная гладкая кожа без покраснений. В прошлом году лёгкое покраснение стало проявляться. В этом году несмотря на лечение рельеф кожи в этих местах стал болеевыпуклым с расширенными порами и краснотой. Возможно краткий курс комфодерм-м, а затем клиндовита ухудшил ситуацию: появились высыпания и зуд. Фото прилагаю.

фотография пользователя

Проявлений Розацеа не вижу. Есть раздраженная кожа.
Для лечения посоветовал бы использовать крем Толеран-ультра 2 раза в день на 1 месяц
Ваша проблема с кожей больше косметического плана.

фотография пользователя

Здравствуйте! Климат Прибалтики не влияет, нежелательны такие погодные условия, как сильный холод, ветер, нахождение на солнце без солнцезащитных средств, прикрепите фотографии высыпаний супруги. Расскажите какое лечение проводилось.

Здравствуйте! Меня зовут Елена. Лет 8 назад мне диагностировали розацеа, осложнённое демодексом, появились стойкие покраснения с шелушением ещё раньше. Сначала было медикаментозное лечение, а также лечение у гастроэнтеролога, диета, щадящий уход, солнцезащитный крем. Потом такое лечение стало неэффективным и к нему добавили курс из чередующихся процедур фотоомоложения и фракционного лазера. Три года при такой терапии эффект был потрясающий: ровная гладкая кожа без покраснений. В прошлом году лёгкое покраснение стало проявляться. В этом году несмотря на лечение рельеф кожи в этих местах стал болеевыпуклым с расширенными порами и краснотой. Возможно краткий курс комфодерм-м, а затем клиндовита ухудшил ситуацию: появились высыпания и зуд. Фото прилагаю.

фотография пользователя

Здравствуйте, Елена! Для лечения розации не рекомендуется использовать гормональные средства, типа комфодерм, т.к. можно заработать стероидный дерматит.

Т.к. Вы писали , что солантру не переносите, то можно розамет или розекс длительно. Для уменьшения эритемы, можно мирвазо. Но не рекомендую использовать его ежедневно, а только «на выход» ситуативно.
Также периодически продолжать курсы фототерапии (м22, bbl). Они не дают пожизненного результата , но дают хороший косметический эффект.
Для ежедневного ухода можно использовать cetaphil pro, bioderma sensibio, rozaliac la Roche posay. Днём обязательно солнцезащитный крем.

Метрогил гель на протяжении нескольких лет входил в состав противодемодекозной терапии, только этой осенью его не применяла. Мирвазо и скин-кап применяла этой осенью. А после нового года было одно фото и три лазера, закончили 12.03. В апреле эти прцедуры делать поздновато. Сейчас прохожу лечение у гастроэнтеролога и гинеколога. Чуть позже будет гормонозаместительная терапия. Есть стресс.

Испольую для умывания гель bioderma sensebio, лосьон увлажняющий cerave, солнцезащитный крем spf 25 cerave, для длительных прогулок la roche posay spf 50/

фотография пользователя

Комфодерм противопоказан при розацеи. Наружно можно использовать такролимус, мазь 0,03%, 0,1% наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Лечение необходимо начинать с применения мази 0,1% 2 раза в сутки и продолжать до полного очищения очагов поражения. По мере улучшения состояния кожи уменьшают частоту нанесения мази или переходят на использование мази 0,03%. Как правило, улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. В случае повторного возникновения симптомов заболевания следует возобновить
лечение с использованием мази 0,1% 2 раза в сутки. По мере улучшения
состояния кожи следует снизить частоту применения препарата либо ис-
пользовать мазь 0,03%. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики. Либо можно продолжать использовать метронидазол 1% 2 раза в день. Уход я так понимаю у вас уже подобран.

фотография пользователя

Здравствуйте!
Климат не влияет на течение розацеа. Но такие факторы как повышенная инсоляция, сильный ветер могут вызвать обострение

Здравствуйте! Меня зовут Елена.Лет 8 назад мне диагностировали розацеа, осложнённое демодексом, появились стойкие покраснения с шелушением ещё раньше. Сначала было медикаментозное лечение, а также лечение у гастроэнтеролога, диета, щадящий уход, солнцезащитный крем. Потом такое лечение стало неэффективным и к нему добавили курс из чередующихся процедур фотоомоложения и фракционного лазера. Три года при такой терапии эффект был потрясающий: ровная гладкая кожа без покраснений. В прошлом году лёгкое покраснение стало проявляться. В этом году несмотря на лечение рельеф кожи в этих местах стал болеевыпуклым с расширенными порами и краснотой. Возможно краткий курс комфодерм-м, а затем клиндовита ухудшил ситуацию: появились высыпания и зуд. Фото прилагаю.

фотография пользователя

Здравствуйте, климат не влияет, солантра крем 1 % 1 раз в день 12-16 недель, из косметологических процедур IPL терапия или Nd yag лазер, пилинги и инъекции могут ухудшить ситуацию.

Здравствуйте! Меня зовут Елена. Пару лет назад и это лекарство пробовали. На него у меня аллергаллергическая реакция.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Ольга, в вашем случае я бы выбрала протопик/такропик 0,1%2 раза в день 6 недель, далее 2-3 раза в неделю до года.
Мазь наносят холодной.

фотография пользователя

Наталья, протопик 0,03 сколько по времен. И спользовать? И потом перейти на 0,01. И сколько его использовать?

фотография пользователя

Наталья, нет я поняла, что 6 недель, просто протопик 0,03 промазать 6 недель, затем 0,01 так же 6 недель?

фотография пользователя

Нет, схема единая 6 недель 2 раза в день, далее 2-3 раза в неделю до года.
На сколько хватит- 0,03, далее 0,1.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Я бы посоветовала крем солантра 1 р в день до 4 мес.
В качестве ухода за кожей крем сетафил про успокаивающий 1-2 р в день
Фотозащита в летнее время spf50+.
Все сосудорасширяющее исключить(бани,острое,красный алкоголь,горячую пищу).

Марина, спасибо, есть вероятность того, что кожу я приведу в хорошее состояние, без высыпаний и такой красноты. Можно ли в дальнейшем использовать какие то лазеры, для купирования красноты?

фотография пользователя

Да.нужно пройти курс терапии наружной(быстро к сожалению не проходит ,поэтому до 4х мес нужно набраться терпения и регулярно использовать препараты).лазерное лечение можно попробовать с косметологами.

фотография пользователя

Здравствуйте, Ольга.
Проявления розацеа, необходимо использовать базовый уход, например биодерма сенсибио ар, розелиак, розельян крем и пенка для умывания ежедневно длительно. Вечером крем солантра 1 р в день на 6 днед, днем крем элидел 1 р в день на 3 мес, тонким слоем.
Обязательно ограничить баню, сауну, горячую воду, пар, острое, красный алкоголь.
Перед солнцем за 20мин спф защита и более 4х часов повторно защита.
При неэффективности рассмотреть с дерматологом низкие дозы изотретиноина.
Можно также М22 или IPL лазер.

Татьяна, подскажите, есть вероятность того, что кожа вернётся в нормальное состояние после использования гормональной мази?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Ольга.
Наносите крем солантру 1 раз в день 3-4 месяца.
Используйте специальную уходовую косметику для кожи с розацеа, например урьяж розельян дермоочишающая эмульсия+ крем.
Избегайте факторов приводящих к покраснению - употребоение острого красного перца, алкоголя, горячих напитков, бань, саун, солнца и тд.
Не ждите быстрого эффекта от лечения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день. В каком объеме проходили обследование? Адвантан и Тридерм противопоказаны категорически при розацеа! Какие хронические заболевания имеются?

Лариса, здравствуйте.
Хронических заболеваний нет.
Из обследований только соскоб на клеща демодекс.Результат отрицательный.

фотография пользователя

Здравствуйте, пришлите, пожалуйста, фото.
С чем то сами связываете обострения, может сильные стрессы? Испотльзуете ли лечебную косметику для ухода за кожей?
Проверяли ли на клеща демодекс (соскоб с кожи делается)?
Ни в коем случае нельзя адвантан и тридерм, у них розацеа идет как противопоказание.

Ксения, добрый день.на клеща сдавала-отрицательно.По уходу мицелярная вода сенисибио ar,крем антиружер,термальная вода.
По наблюдениям связываю с менструальным циклом и эмоциональной вспыльчивыстью.

фотография пользователя

Здравствуйте, Екатерина! Пришлите фото? Нужно исключить обострение очагов хронической инфекции ( гастрит, тонзиллит). Необходимо обследование смежных специалистов! Сдать анализ на демодекоз. Сейчас какие жалобы, субъективно ( зуд, жжение)?

Юлия, добрый день.Анализ на клеща отрицательный.Язва 12 ти перстной кишки была,лечила.Сейчас не обследовалв.По назначению врача принимаю мезим.Третий день лицо в красных пятнах,шелушиться,жар ушел.Фото приложила.

фотография пользователя

Лучше очно обратиться к дерматологу. Я бы ещё исключила проявления себорейного дерматита, по фото не вижу сосудов. Бывает шелушение? Тогда сделайте соскоб на грибы? В любом случае лучше использовать термальную воду, наружно можно успокаивающие крема ( цикопласт, сикальфат). В лечение розацеа можно использовать крем розамет, солантра на ночь. Но я бы снова показалась врачу. После отмены тридерма может быть обострение, я бы долго не рекомендовала им пользоваться, лучше отменять и не использовать гормоны.

фотография пользователя

Добрый день. Розацеа заболевание хроническое, причем давольно сложно добиться ремисии, и терапия должна быть не менее 4 месяцев. Вам постоянно нужно придердиживаться диеты (ничего острого, соленого, горячительные и горячие напитки исключить и т. д.) Гормональные препараты при розацеа категорически нельзя использовать, они делают только хуже! Тут многое еще зависит о от правильного ухода, обязательно при выходе на солнце использовать фотозащиту, отказаться от купания в горячей воде и всё такое. А для подбора лечения, обратитесь еще раз к дерматологу очно и запомните, гормоны Вам противопоказано!

фотография пользователя

Добрый день,по фото не очень понятно, есть ли телеангиоэктазии. Следует отказаться от посещения бань, саун, не используйте препараты, содержащие галогены (йод, бром) и зубные пасты, содержащие фтор. Тридерм и адвантан нельзя использовать при лечении розацеа. Рекомендую обследовать ЖКТ, исключить гормональные нарушения. Используйте средства ухода за кожей : Сетафил очищающий лосьон и увлажняющий крем. Обязательно фотозащита Spf 50, гель скинорен 15 % 2р в день.

фотография пользователя

Необходимо пройти обследование:
1. КАК
2. Б/х: АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, общий белок+фракции, СРБ
3. ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ к ТПО, ТГ
4. Гастроскопия с биопсией на хеликобактер, если с момента предыдущего исследования прошло больше года
5. По показаниям УЗИ гепатобиллиарной зоны, ЩЖ

фотография пользователя

На представленных фото - сколько времени прошло с моменты отмены стероидов (адвантан, тридерм)? Как начиналось заболевание, опишите подробно

Как предотвратить вспышки розацеа: 8 советов дерматологов

Розацеа — это распространенное заболевание, которое проявляется постоянным покраснением кожи лица. Пациенты с этим диагнозом сталкиваются с ярко выраженными кровеносными сосудами, которые видны через кожные покровы. Симптомы проявляются также жжением и покалыванием, высыпаниями в области носа и щек.

Розацеа делает кожу чрезвычайно чувствительной. Воздействие целого ряда факторов провоцирует обострение болезни. Причинами ухудшения состояния может быть солнечный свет, стресс, некоторые продукты питания. Исключая факторы риска, пациенту удается избегать кожных обострений.

8 правил профилактики розацеа

Дерматологи разработали 8 практических рекомендаций, соблюдая которые можно существенно снизить риск рецидива болезни.

Совет №1 – Избегайте открытого солнца!

Даже у людей со смуглой кожей могут возникнуть вспышки после пребывания на солнце. Чтобы защитить кожные покровы, нужно искать тень, а также носить защитную одежду. Летом желательно выбирать широкополую шляпу, солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетовых лучей. Если есть возможность не выходить на открытое солнце, лучше воспользоваться ей.

Совет №2 – Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF!

Летом, на все открытые участки кожи необходимо распределять крем для защиты от солнца. Делать это важно каждый раз, когда человек собирается выйти на улицу. Чтобы избежать неприятных кожных реакций, следует убедиться, что солнцезащитный крем не содержит отдушек. Желательно выбрать активные ингредиенты, такие как оксид цинка, диоксид титана. Они значительно меньше раздражают чувствительный эпидермис.

Совет №3 – Избегайте стрессов!

Стресс приводит к активации выработки целого ряда гормонов. Нарушение гормонального фона, в свою очередь, может спровоцировать обострение кожных реакций. Если стресс вызывает вспышку заболевания, необходимо найти занятие, которое поможет успокоиться и расслабиться. Врачи рекомендуют сосредоточиться на физических упражнениях, медитации, творческом досуге. После приведения нервной системы в спокойное состояние, симптомы часто стихают.

Совет №4 – Не допускайте перегрева тканей!

Следует избегать как внутреннего, так и внешнего перегрева. Пациентам рекомендуется принимать теплые ванны, души, вместо горячих. Желательно находиться достаточно далеко от каминов, обогревателей и других источников тепла, чтобы избежать внешнего перегрева тканей. Во время занятий спортом, человеку следует пить больше прохладной воды, использовать полотенце, смоченное прохладной жидкостью.

Совет №5 – Откажитесь от острой кухни!

Острые продукты питания обладают раздражающим действием на ткани. Такая пища часто вызывает обострение симптомов. Для предотвращения рецидивов болезни, предпочтение следует отдавать здоровому полноценному питанию, богатому витаминами, минералами, микроэлементами.

Совет №6 – Не злоупотребляйте горячими напитками!

Дерматологи советуют отдавать предпочтение прохладным напиткам. Исследования показывают, что высокая температура чая, кофе, какао у некоторых людей может провоцировать обострение симптомов. Летом лучше выбирать прохладный чай, а зимой желательно остудить жидкости перед употреблением.

Совет №7 – Ограничивайте употребление спиртных напитков!

Пациентам не обязательно полностью оказываться от алкоголя. Однако важно помнить, что красное вино может быть самым большим провокатором обострения розацеа. Лучше отдать предпочтение другим спиртным напиткам. Также нельзя злоупотреблять алкоголем. Между порциями выпивки следует выпивать стакан холодной воды.

Совет №8 — Защищайте лицо от ветра и холода!

Ношение шарфа — это отличный вариант для защиты кожи от непогоды. Желательно приобрести акриловый или шелковый шарф. Важно избегать шерсти и других грубых тканей, вызывающих раздражение.

Необходимо периодически посещать дерматолога для правильной диагностики и лечения заболевания. При этом пациенты должны сами контролировать свое состояние. Соблюдение этих рекомендаций позволяет избежать факторов, вызывающих вспышки розацеа.

Отличный способ контроля – ведение журнала употребляемой пищи, а также используемой бытовой химии. В журнал следует вносить также информацию о комнатных растениях и животных. Желательно отмечать реакции кожи на новые факторы. После определения причины обострения, легче избавиться от повторных вспышек.

Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего встречается у взрослых. Многие пациенты игнорируют первые симптомы розацеа, считая, что это временные симптомы. На самом деле эта болезнь без лечения прогрессирует, приводя к необратимым последствиям.

Розацеа в первую очередь поражает кожу лица, но также могут наблюдаться изменения на шее, груди, спине и волосистой части головы. Заболевание может различаться по степени тяжести. Первоначально она характеризуется преходящей эритемой лица, которая со временем становится постоянной. Частым признаком патологии становится телеангиэктазия в области щек. Степень II характеризуется папулами и папулопустулами, а степень III — утолщением кожи. Также часто повреждаются глаза — поражение этого органа наблюдается у 20% пациентов с розацеа.

Розацеа

Розацеа

Цель данной статьи — рассмотреть аспекты этиопатогенеза, клинические признаки и варианты лечения розацеа.

Как часто встречается розацеа. Каков риск заболеть?

В научной литературе об эпидемиологических исследованиях розацеа сказано немного. Согласно исследованию, проведенному в Великобритании, заболеваемость розацеа составляет 1,65 случая на 1000 человек в год.

Исследование, проведенное немецкими учеными, показало, что из 90880 человек более 2% страдали розацеа. У 80% пациентов заболевание диагностируется в возрасте 30 лет.

  • У женщин риск развития розацеа увеличивается с 35 лет, а самая высокая заболеваемость наблюдается в возрасте от 61 до 65 лет.
  • У мужчин розацеа начинает развиваться позже, в возрасте 50 лет, а наибольшая заболеваемость наблюдается в 76-80 лет.

Исследования показывают, что розацеа чаще встречается у женщин. однако некоторые исследователи не указывают на существенные гендерные различия. В редких случаях заболевание поражает и детей. Розацеа чаще встречается у людей со светлой кожей (типы кожи от I до II), чем у людей с более темной кожей.

Этиопатогенез купероза — сложный процесс, который тяжело контролировать

Причины и патофизиология розацеа не совсем ясны. Развитие этого заболевания определяется многими факторами. Важную роль играют иммунная система, регуляция сосудов и кожные микроорганизмы.

Врожденная иммунная система производит пептиды, обладающие неспецифической защитой от патогенов на поверхности кожи тела. Кателицидин — один из них. Пептид кателицидина LL-37 обладает антимикробным, иммуномодулирующим и стимулирующим рост сосудов действием. При розацеа нарушается производство и активация этого пептида. Этот процесс связан с повышенной продукцией молекул-предшественников кателицидина и протеаз, участвующих в расщеплении кателицидина LL-37.

Это приводит к увеличению количества продуктов распада кателицидина в коже, которые стимулируют кератиноциты секретировать воспалительный цитокин интерлейкин (ИЛ). Исследования на животных показали, что фрагменты пептидов кателицидина, обнаруженные у пациентов с розацеа, усиливают симптомы заболевания — эритему, отек и инфильтрацию кожи воспалительными клетками.

Считается, что в патогенезе розацеа участвуют рецепторы Toll-типа (TLR). Они активируются определенным патогеном. Поэтому в коже пациентов с розацеа обнаруживается повышенная экспрессия рецепторов TLR2. Они взаимодействуют с различными лигандами и активируются. Это приводит к увеличению содержания сериновой протеазы каликреина 5 в кератиноцитах. Каликреин 5 расщепляет кателицидиновый пептид LL-37 на фрагменты с воспалительными свойствами.

Считается, что лиганд, активирующий рецептор TLR2, представляет собой хитин, который экспрессируется в коже человека, клещами, такими как Demodex. Demodex folliculorum имеет более высокую колонизацию кожи пациентов с розацеа по сравнению со здоровыми людьми. Следовательно, лечение, которое уменьшает количество клещей Demodex, также уменьшает симптомы розацеа.

У пациентов с розацеа кровеносные сосуды, чувствительные нервы и тучные клетки расположены очень близко друг к другу. Кроме того, в коже этих людей обнаруживается больше тучных клеток по сравнению со здоровыми людьми. Большинство пациентов испытывают приступы покраснения кожи после употребления острой пищи, алкоголя или изменений температуры воздуха. Это объясняется прямым воздействием этих стимулов на тучные клетки и сосуды.

Диагностика

Для розацеа характерна типичная локализация: симптомы заболевания проявляются на лбу, носу, подбородке и щеках. В некоторых случаях также может быть повреждена кожа груди, шеи и волосистой части головы.

Заболевание характеризуется рядом симптомов:

Обычно эритема сохраняется не менее 3 месяцев и не повреждает кожу в периорбитальной области. У больных розацеа может наблюдаться покраснение кожи, покалывание. Иногда наблюдаются локальный или диффузный отек, утолщение, сухость кожи, поражение глаз.

Таким образом, это заболевание характеризуется множеством неприятных симптомов, значительно ухудшающих внешность.

Согласно рекомендациям, опубликованным немецкими учеными в 2013 г., формы заболевания классифицируются по степени тяжести.

  • Первичная форма называется розовым диатезом. Для него характерны преходящие эпизоды гиперемии кожи лица. Их провоцируют различные эндогенные и экзогенные факторы. Наиболее частыми экзогенными факторами являются химические раздражители (косметика, мыло), воздействие тепла и холода, ультрафиолетовые лучи. К эндогенным факторам относятся острая пища, алкоголь, горячие напитки и психологический стресс.
  • Розацеа I степени характеризуется стойкой эритемой и телеангиэктазией. Большинство пациентов испытывают жжение, покалывание, зуд, сухость и шелушение пораженных участков кожи.
  • Розацеа II степени, также называемая папулопустулезной розацеа, характеризуется стойкой эритемой центральной части лица с отдельными или группами симметрично расположенных красных папул и пустул. Это нарушение может длиться неделями. Также характерны для этой формы заболевания чешуйчатые папулы и лимфедема, которые могут поражать все лицо. Редко болезнь поражает шею, грудь, кожу головы. Эта форма заболевания напоминает сыпь от прыщей.
  • Степень III, или гиперпластическая розацеа, характеризуется гиперплазией соединительной ткани и сальных желез. Для этой формы заболевания характерны узелки на коже или диффузное утолщение на коже носа, подбородка, лба, ушей, век. Гиперпластическая розацеа чаще всего встречается у мужчин.

Клинических симптомов для диагностики розацеа достаточно. В редких случаях проводится биопсия поврежденной кожи. Гистология патологии варьируется в зависимости от формы заболевания. Для всех типов характерны:

  • расширенные кровеносные и лимфатические сосуды;
  • поверхностная периваскулярная и перифоликулярная лимфогистиоцитарная инфильтрация;
  • умеренный отек;
  • утолщение эластических волокон.

Варианты лечения розацеа

Пациентам с розацеа рекомендуется избегать факторов, провоцирующих заболевание. Косметические средства должны быть нежирными, без ментола, камфоры, очищающие средства не должны содержать мыла. Рекомендуется избегать водостойкой косметики. Правда, макияж не провоцирует симптомы болезни. Рекомендуется защита от ультрафиолета .

Защита от ультрафиолета

Защита от ультрафиолета

Что касается диеты, то никаких конкретных диетических рекомендаций при розацеа, нет. Но нельзя употреблять продукты, вызывающие симптомы расширения сосудов и покраснения, такие как алкоголь, острая пища и горячие напитки.

Поскольку в этиопатогенез розацеа вовлечено множество различных компонентов, лечение является сложным. Для лечения розацеа I-II степени обычно достаточно внешних мер. При лечении тяжелого заболевания наружное лечение сочетается с системным лечением. Наиболее часто применяются метронидазол, азелаиновая кислота, перметрин, клиндамицинместные препараты.

  • Механизм действия метронидазола неясен, но он обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами, уменьшая симптомы розацеа.
  • Азелаиновая кислота обладает противовоспалительными свойствами и участвует в регуляции кератинизации.
  • Также используются кремы, укрепляющие стенки капилляров.

Системное лечение дерматологи назначают пациентам с тяжелой формой лечения, устойчивой к розацеа. Чаще всего применяют тетрациклины, макролидные антибиотики, метронидазол, изотретиноин. В научной литературе описаны альтернативные методы лечения: фотодинамическая терапия, лазерное лечение.

Выводы

Розацеа — распространенное хроническое кожное заболевание с покраснением кожи лица, сначала периодическим, а затем необратимым. Для более тяжелых форм заболевания характерны телеангиэктазии, папулопустулезная сыпь, лимфедема, утолщение кожных покровов. Заболевание часто провоцируют косметика, алкоголь, горячая еда, психологическое напряжение.

Розацеа обычно поражает людей старше 30 лет. Этиопатогенез этого заболевания сложен и состоит из различных факторов: повышенной экспрессии рецепторов TLR2, изменения количества тучных клеток, наличия клещей Demodex, нарушения регуляции сосудов.

Считается, что клещи демодекс активируют рецепторы TLR2.которые способствуют увеличению сериновой протеазы каликреина 5. Каликреин 5 расщепляет кателицидиновый пептид LL-37 на фрагменты с воспалительными свойствами, которые побуждают кератиноциты секретировать IL-8. Таким образом, воспалительные процессы в коже происходят постоянно.

Кроме того, различные стимулы вызывают расширение сосудов из-за увеличения количества тучных клеток и нарушения регуляции сосудов. По этим причинам появляются клинические признаки розацеа.

Для лечения купероза используются различные лекарства, но ни одно из них не излечивает болезнь полностью, но можно сдержать развитие ухудшающих состояние симптомов. В первую очередь рекомендуется избегать провокационных факторов. Болезнь требует местного или системного лечения антибиотиками азелаиновой кислотой в зависимости от тяжести заболевания.

Читайте также: