Как остановить рост родинки на лице народными средствами

Обновлено: 02.05.2024

Недавно в инстаграме и ВК опубликовал интересные назначения от коллеги по поводу диагноза себорейный кератоз. Тема вызвала живой интерес, и в результате я решил написать статью об этом явлении. В ней мы подробно разберем причины появления себорейного кератоза (и, конечно же, мифы), его разновидности, возможные сложности для здоровья, методы лечения и профилактики.

Для облегчения понимания: себорейный кератоз и кератома в дальнейшем будут использоваться как синонимы.

Что такое себорейный кератоз

Одна из наиболее частых доброкачественных опухолей кожи человека. Она развивается обычно в пожилом возрасте вследствие разрастания эпидермиса с выраженным ороговением. [1]

Эпидермис – верхний слой кожи, который постоянно отшелушивается и полностью меняется примерно в течение двух недель. Его толщина составляет от 0,07 до 1,4 мм. Таким образом, становится понятно, что кератома – очень поверхностное образование. Несмотря на то, что очаги себорейного кератоза могут быть очень большими по площади, в глубину кожи они не проникают.

Структура кожи с образованием в пределах эпидермиса

У кого чаще появляются кератомы

Отмечено, что наиболее часто эти образования появляются у людей старше 30 лет [2]. Не очень понимаю, почему во многих статьях (чаще без автора) утверждение о «себорейном кератозе строго после 30 лет» возведено в абсолют.

Из своей практики отмечу, что неоднократно видел эти образования и у людей более младшего, а иногда и детского возраста. По данным вот этого австралийского исследования [3], 12 % пациентов в возрасте от 15 до 25 лет имели в среднем 6 кератом на коже.

Где наиболее часто образуются кератомы

В порядке частоты убывания: туловище, шея, голова. Себорейный кератоз на коже конечностей встречается достаточно редко, но говорить о том, что его там не бывает, на мой взгляд, не стоит.

Факторы риска себорейного кератоза

  1. Солнечный свет. Как минимум одно исследование показывает связь между появлением кератом и воздействием ультрафиолета [3], хотя есть работы, подвергающие сомнению это утверждение. [2]
  2. Генетическая предрасположенность. Есть несколько описанных случаев семей с наследуемым большим количеством кератом, иногда в очень молодом возрасте [4].
  3. Вирус папилломы человека. Имеются указания, что на поверхности многих кератом методом ПЦР можно обнаружить ДНК вируса папилломы человека [4]. В то же время нельзя не отметить, что те же фрагменты ДНК ВПЧ обнаруживаются и на неизмененной коже. Роль ВПЧ в развитии кератом в настоящее время достаточно спорная.
  4. Нарушения иммунитета. Возникновение и прогрессирование очагов себорейного кератоза возможно у пациентов в состоянии иммуносупрессии [15]. К иммунодефициту может привести длительный прием глюкокортикостероидных гормонов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.

В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.

На фото – себорейный кератоз (кератома)

Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.

На фото – комедоноподобные отверстия кератомы

На фото – милиаподобные кисты на кератоме

Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.

На фото – наслоение из ороговевших клеток эпидермиса – симптом себорейного кератоза

Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.

На фото – себорейный кератоз на ножке

Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Синдром Лезера-Трела

Об этом синдроме можно говорить, когда у человека внезапно появляется много кератом, особенно на туловище. В 35 % случаев это состояние ассоциировано с черным акантозом. Около 50 % пациентов отмечают выраженный зуд в области кератом. [4]

На фото – признаки синдрома Лезера-Трела

Это означает, что если множественные кератомы появлялись постепенно и присутствуют на туловище уже много лет – скорее всего, об этом синдроме речь не идет.

Некоторые исследователи подвергают сомнению существование синдрома. Это связано с тем, что указанные злокачественные опухоли чаще встречаются у пациентов старшего возраста, так же как и сам себорейный кератоз.

Лечение кератом

Подошли к самому интересному :)

Удаление

Принято считать, что лечить себорейный кератоз необязательно, т. к. природа этого заболевания доброкачественная. Тем не менее удаление очагов может быть показано для исключения озлокачествления в случаях, когда данные клинического осмотра неоднозначные. Регулярная травматизация, например одеждой, может привести к воспалению, кровоточивости и зуду и быть поводом для удаления.

Способы удаления кератом:

  • лазер;
  • радионож;
  • электрокоагуляция;
  • метод бритвенной эксцизии.

Я не буду подробно останавливаться на различных нюансах удаления. Скажу только, что, на мой взгляд, кератомы стоит удалять с гистологическим исследованием. Многие коллеги мне возразят, что в большинстве случаев диагностировать себорейный кератоз не сложно и гистологическое исследование – пустая трата денег.

В ответ приведу несколько исследований:

  1. В 1,4–4,4 % случаев на фоне себорейного кератоза обнаруживается плоскоклеточный рак in situ [5,6]. Аналогичный случай был в моей практике.
  1. Плоскоклеточный рак на фоне себорейного кератоза. [11]
  2. 43 случая базалиомы, 6 – плоскоклеточного рака, 2 меланомы на фоне себорейного кератоза. [9]
  3. 3 случая меланомы на фоне кератомы. [7,8,10]

Повторюсь, на мой взгляд, гистологическое исследование себорейного кератоза является обязательным.

Лекарственное лечение (осторожно, оно даже работает! Иногда)

Как НЕ нужно лечить кератомы:

  • Принимать высокие дозы витамина С, а также:
    • противовирусные препараты («Ацикловир»);
    • ферментные препараты («Вобэнзим»);
    • гепатопротекторы («Урсофальк»).

    Лучше уменьшите количество стрессов, увеличьте количество овощей и время сна (последнее не всегда работает, но точно не вредит).

    Профилактика возникновения себорейного кератоза

    С учетом факторов риска развития кератом, перечисленных в первой части статьи, можно смело рекомендовать избегать чрезмерного воздействия солнечного света. На эту тему есть подробная статья.

    К сожалению, других методов профилактики мне придумать не удалось, т. к. на свой возраст воздействовать мы, увы, не можем. Аналогичная ситуация и с наследственностью. Роль ВПЧ в развитии кератом не настолько убедительно доказана, чтобы назначать профилактическое лечение.

    Резюме

    Если вам поставили диагноз кератома – в этом нет ничего страшного. Вы можете смело удалять их, если они доставляют неудобство, но я рекомендую делать это с гистологическим исследованием.

    Если кератомы не удалять – это не приведет к негативным последствиям и не повлияет на их дальнейшее появление.


    Родинками, или невусами, называют скопление клеток кожи с большим количеством меланина, что и объясняет их цвет. Некоторые источники в сфере медицины воспринимают их как доброкачественные образования.

    В чем основные риски

    Родинки сегодня вызывает серьезную настороженность у людей. В первую очередь по риску развития меланомы — одного из самых опасных и быстроразвивающихся видов рака. Кроме того, вызывает вопросы и факт их активного распространения — почему у одних их больше, а у других меньше. Естественно, многие переживают за свое здоровье и интересуются, как предупредить развитие родинок на теле.


    Какие есть виды родинок

    На теле человека может проявляться несколько разных видов родинок. Специалисты выделяют следующие:

    • Лентиго — это образования, которые состоят из меланоцитов из верхних слоев кожи. Плюсом таких вариантов является тот факт, что они нечувствительны к ультрафиолету. По сути, такие родинки слегка темнее веснушек, не меняются в цвете и не растут по количеству.
    • Гемангиомы — сосудистые образования на коже, которые внешне напоминают красные узелки на коже.
    • Образования несосудистого плана — это образования, похожие на бородавки, а в некоторых случаях — на пигментные пятна. По цвету и размеру могут разниться — от темных до светлых, от маленьких до больших.
    • Родинки, возвышающиеся над кожей — они хорошо прощупываются, из таких могут расти волосы.
    • Висячие — они внешне напоминают папилломы. Такие родинки представляют собой эпителиальные наросты, которые обычно выглядят либо как треугольники, либо как сфера. Именно такие вызывают наибольшую настороженность у врачей по риску онкологических заболеваний.

    Как затормозить развитие родинок?

    Конечно, на фоне частого упоминания рака кожи многие переживают за свои образования на теле. «Нет никаких мер, которые позволили бы остановить распространение родинок по телу. Единственный вариант — поменьше загорать, но и то не факт, что поможет. Объясняется это просто — родинки представляют собой генетически детерминированные образования, которые остановить как-то искусственно невозможно. Нет группы риска — страдать от активного распространения родинок по телу может кто угодно. Важно изучить историю своей семьи. Если у родителей есть много родинок, то и ребенок с большой долей вероятности их унаследует. Никакие светлокожие люди, рыжие и другие, не подвержены родинкам больше других», — говорит врач-дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог Татьяна Егорова.


    План защиты

    Если на теле много родинок, говорит эксперт, и они появляются снова и снова, надо только наблюдать. Ну и, конечно, реже бывать на открытом солнце. «Обязательно не загорать под прямыми солнечными лучами, необходимо пользоваться средствами защиты с фильтром не менее 50. Особенно если речь идет про зону инсоляции, непривычную вам. То есть, например, в тех случаях, когда мы выезжаем на экватор. В зоне привычной своей мягкой инсоляции можно и не пользоваться такими средствами, так как витамина Д поступает и так мало.

    Также необходимо выполнять стандартные требования неукоснительно — выходить на солнце только в утренние и вечерние часы, в период дневного солнцестояния, то есть с 11 до 15 часов, на открытом солнце лучше не пребывать вообще», — говорит врач-дерматолог.

    Стоит понимать, что солнце чревато не только развитием родинок, но и фотостарением, отмечает специалист. Ведь от него начнут проступать пигментные пятна. Так что стоит уделить особое внимание себе, если есть риски активного развития родинок.


    Наблюдение для безопасности

    Тем, у кого много родинок, можно посоветовать, кроме правил защиты на солнце, постоянный контроль.

    «Только контроль за родинками. Если речь идет про труднодоступные места, надо попросить помощи у близких — мужа, жены, детей, родителей, друзей. Они должны помочь зафиксировать родинки в тех местах, где вы сами не можете. Оптимальным решением становится фотофиксация. Если какая-то родинка беспокоит, ее надо зафиксировать при помощи фото в одно и то же время при одном и том же освещении на один и тот же аппарат. И хорошо будет дополнительно провести сантиметровые замеры для более качественного отслеживания состояния родинки», — говорит специалист.

    Удаление родинки

    Если вдруг родинка вызывает подозрение, ее надо удалить. Обычно показаниями к устранению родинки являются озлокачествление ее, травма, например если на нее попало какое-то химическое вещество, слишком большие размеры и расположение на слишком заметном месте.

    Сегодня для устранения невусов используют лазер, когда образование выжигается лучом. Еще один вариант устранения образования — криодеструкция, т. е. заморозка жидким азотом. Кроме того, используют электрокоагуляцию и радиоволны. В некоторых случаях могут предложить хирургическое вмешательство. Это зависит от глубины прорастания родинки и площади ее распространения.

    Очень часто в интернете звучит вопрос "Что делать если родинка растёт и увеличивается. ". Сегодня я постараюсь внести ясность с точки зрения онколога в этот вопрос.

    Что такое родинка?

    Несмотря на то, что родинки для нас являются чем-то обыденным, науке о родинках в настоящее время известно далеко не всё. Мы знаем, что родинки состоят из невусных клеток, которые очень похожи на обычные меланоциты тем, что тоже вырабатывают коричневый пигмент. Невусные клетки так же, как и меланоциты могут насыщать пигментом окружающие клетки кожи, т.е. делать их коричневыми.

    Кожа в разрезе, на котором четко различимы слои и внутренние клетки эпидермиса.

    К сожалению, также известно, что невусные клетки часто становятся предшественниками меланомы - одной из наиболее злокачественных опухолей. Однако, не будем сгущать краски на ровном месте, в интернете это и так делают все, кому не лень.

    За счёт чего происходит её увеличение?

    Клетки родинки (невуса) могут делиться, как и подавляющее большинство клеток в организме. Однако, делают они это неохотно и только при определённых условиях. Именно поэтому наши родинки не растут постоянно. Под действием специальных ферментов клетка сначала удваивает свой генетический материал, а затем все остальные структуры. После этого, на месте одной невусной клетки появляется две, на месте двух - четыре и так далее. Родинка растёт.

    Из-за чего родинка может начать расти?

    Существует несколько факторов, которые могут вызвать деление невусных клеток, т.е. клеток родинки.

    Первый фактор - воздействие ультрафиолета.

    Солнце, как одна из основных угроз появления злокачественных новообразований.
    Ультрафиолет от солярия может спровоцировать рост родинок.

    Дело в том, что коричневый пигмент меланин, который вырабатывают невусные клетки призван защищать нас от чрезмерного воздействия ультрафиолета. Механизм этого действия достаточно сложный, но нужно сделать акцент на том, что чем больше в нашей коже меланина, тем меньше повреждающее действие солнца. Таким образом, невусные клетки начинают делиться, чтобы произвести больше коричневого пигмента и лучше защитить нас от ультрафиолета. Внешне это проявляется появлением новых родинок и ростом тех, что уже есть.

    Второй известный фактор - беременность.

    Во время беременности часто появляются новые родинки.

    В этот непростой период в жизни женщины в организме меняется гормональный фон - многое нужно перестроить и подготовить к появлению ребёнка на свет. Не будем углубляться в детали того, какие гормоны и в каких количествах во время беременности производит организм. Отметим только то, что на клетки родинки они тоже влияют и очень часто заставляют их делиться, а родинку - увеличиваться.

    Третий, четвёртый, пятый и т.д. факторы имеют значительно меньшую доказательную базу и я просто перечислю их через запятую - период полового созревания, терапия противовоспалительными гормонами или гормоном роста. В клинических исследованиях показано, что около у 16% невусов можно выявить микроскопические изменения структуры на протяжении очень короткого времени - от 2,5 до 4,5 месяцев. Этот факт подсказывает, что существуют и другие причины роста невусов (родинок), но к сожалению, их роль пока не изучена.

    Родинка увеличилась - это признак меланомы?

    Как известно - быстрый рост - один из отличительных признаков злокачественных опухолей. Это, в подавляющем большинстве случаев, относится и к меланоме. Как же отличить обычное увеличение родинки от превращения её в опухоль? К сожалению, сделать это достоверно «на глаз» бывает очень трудно даже опытному специалисту.

    Именно поэтому онкологи всегда оценивают комплекс симптомов. Важны история существования родинки, изменения, которые с ней произошли за это время, характер края, степень асимметрии, кровоточивость, отсутствие волос и т.д. Если в пользу меланомы говорит только один признак, скорее всего, с родинкой всё хорошо. Два, а тем более три признака меланомы говорят о том, что нужно срочно показаться онкологу.

    Исходя из моего опыта, могу сказать, что рост обычной родинки на 1 мм в год, как правило, не является поводом для переживаний. Хотя, должен повториться, нельзя оценивать характер родинки только по одному параметру - нужен комплекс.

    Коротко о главном

    Даже самые доброкачественные родинки у нас на теле имеют полное право увеличиться на 1-2 мм в год. Для того, чтобы отличить родинку от меланомы нужно анализировать и другие признаки, а не только один.

    Более 45% населения земного шара сталкивалось с проблемой появления на теле образований вытянутой формы. Эти наросты напоминают родинки, но, в отличие от них, сильно выступают за пределы кожи.

    Причины появления висячих родинок и методы их лечения

    В медицине это явление получило название «фиброэпителиальный полип» или «папиллома», но многим оно известно как «висячая родинка».

    Что это такое?

    Висячие родинки – это, в основном, доброкачественные опухоли. Цвет родинок может отличаться от оттенка кожи, чаще всего они более темные. Висячие родинки могут появляться на коже на протяжении всей жизни человека. Образуются на всех частях тела, но чаще все это:

    • шея;
    • лицо;
    • грудь;
    • паховая область;
    • подмышечные впадины.

    Локализации родинок именно в этих местах способствует тонкая кожа, которая подвергается постоянному трению, что приводит к скоплению клеток пигментации. Наросты имеют небольшой размер, около 2-5 мм. Крайне редко встречаются образования, достигающие в длину нескольких сантиметров.

    Причины появления

    Висячие родинки появляются на разных этапах жизни человека. Поэтому, однозначно ответить от чего появляются висячие родинки в одном конкретном случае довольно непросто. Многие врачи называют причиной гормональные перестройки, которые постоянно происходят в организме человека. Например:

    1. У детей висячие родинки начинают появляться в период полового созревания.
    2. А у женщин – во время беременности, когда гормональный фон становится нестабильным.
    3. Нарушения гормонального фона в период менопаузы.



    Среди остальных причин появления висячих наростов стоит выделить следующие:

    1. Генетика. Если у одного из родителей имеются висячие наросты, то с большой вероятностью они будут у ребенка. Причем по наследству передается не только предрасположенность к родинкам, но и их расположение на теле.
    2. Ультрафиолетовое излучение. У людей, которые постоянно пребывают на солнце, вырабатывается большое количество пигмента – меланина. Именно он отвечает за появление новых образований и потемнение уже имеющихся.
    3. Стресс. Постоянный стресс способствует выбросу адреналина, это влияет на процессы метаболизма в эпидермисе. Поэтому, часто говорят, что многие болезни от нервов, папилломы не исключение.
    4. Механические повреждения кожи. Например, сильные ожоги, укусы насекомых, порезы и царапины.
    5. Присутствие в организме вируса папилломы человека. Отказ от лечения может способствовать преобразованию висячих родинок в онкологическое заболевание.

    Появление висячих родинок могут спровоцировать и другие болезни: диабет, болезнь Кока, и так далее.

    Кто входит в группу риска?

    Большинство людей, которые столкнулись с появлением цветных наростов, не обращаются к врачу, так как такие родинки считаются доброкачественными образованиями. Важно помнить, что за такими новообразованиями нужно следить. Если меланин в них начнет продуцировать, то возможен риск развития злокачественной опухоли – меланомы.



    К группе риска относятся:

    • люди со светлой кожей;
    • те, кто получил химический или тепловой ожог;
    • кто злоупотребляет загаром на солнце или в солярии.

    Проконсультироваться с врачом необходимо человеку, у которого появились следующие симптомы:

    • из отростков выделяется жидкость или гной;
    • родинка болит и чешется;
    • новообразование почернело или резко изменило свой цвет;
    • на поверхности образовывается корочка и шелушится.

    Не стоит откладывать визит к врачу, если изменились размеры и форма отростка, возникло кровотечение.

    В чем опасность?

    Помимо перерождения отростка в меланому, висячие родинки вызывают дискомфорт и могут быть опасны в обычной жизни. Иногда человек может случайно задеть родинку одеждой или рукой и сорвать ее. Это вызовет кровотечение, которое часто тяжело остановить. Небезопасными являются висячие отростки на шее, так как этот участок тела постоянно подвергается механическому воздействию. Повредить родинку на этом месте можно с помощью воротника куртки или ювелирным украшением – цепочкой, бусами, ожерельем.



    Зачастую поврежденная родинка на шее засыхает и отпадает самостоятельно, но при травме в рану может попасть инфекция. После этого нарост:

    • стане отечным;
    • будет болеть;
    • появится риск размножения в нем раковых клеток.

    Если родинка на шее все же была повреждена, травмированную область следует обработать перекисью водорода и обратиться к врачу. Опасными также являются висячие наросты на спине. Их легко повредить при чесании. Довольно часто люди узнают о наличии родинок на спине уже после их повреждения, так как они не бросаются в глаза. Отростки в паху и под мышками значительно осложняют процесс гигиены. Их легко содрать при бритье и вызвать воспалительный процесс. Обладателям таких родинок придется отказаться от облегающего тугого белья, способного повредить родинки.

    Надо ли удалять?

    Ответить на вопрос, что делать с висячей родинкой, сможет дать врач-онколог или дерматолог. Специалист осмотрит кожные покровы пациента и назначит один из нескольких способов диагностики:

    • цитологию;
    • микроскопию;
    • гистологию.

    По результатам анализов доктор назначит лечение или удаление новообразования.

    Как можно удалить?

    За советом, о том, как убрать висячую родинку, можно обратиться к традиционной или хирургической медицине.



    Традиционная медицина рассматривает возможность удаления новообразований только в больницах или специальных косметологических клиниках. Несколько вариантов удаления наростов:

    Конкретный метод может выбрать только врач, после предварительного исследования новообразования.



    Для лечения наростов есть специальные препараты, которые можно применять дома:

    1. Стефалин – мазь растительного происхождения. Препарат наносят только на родинку, а кожу вокруг необходимо защищать от попадания мази. Применяют дважды в день.
    2. Малавит – средство на основе трав. Средство переносят на ватку или ватный диск, а затем обрабатывают необходимую область. Затем родинку заклеивают пластырем, а процедуру повторяют раз в два дня.
    3. Колломак – препарат, помогающий удалить небольшие родинки. Действует на эпителий, смягчая его, после этого отростки отпадают.

    Прежде чем приступать к самостоятельному лечению, необходимо выяснить природу висячего нароста. Важно помнить, что средства народной медицины и препараты, приобретенные без рецепта врача, могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Консультация у специалиста показана каждому человеку, имеющему висячие родинки.

    Другие статьи:

    Большие родинки

    Родимое пятно представляет собой пигментное образование, состоящее из невусных клеток. Они имеют преимущественно разные оттенки коричневого цвета.

    Абактериальный простатит

    Воспаление предстательной железы не всегда может быть вызвано бактериальной флорой. Источником развития заболевания часто служат грибы, инфекции, другие виды возбудителей. Абактериальный простатит – это одна из форм воспалительного процесса в предстательной железе, при которой наблюдаются деструктивные изменения мышечной ткани органа.

    Бактериальный уретрит

    Патология представляет собой воспалительный процесс стенок мочеиспускательного протока. Как правило, заболевание носит инфекционный характер, и без бактериального агента развивается крайне редко.

    Меланома кожи - одна из наиболее злокачественных опухолей человека, зачастую, с непредсказуемым течением. На тему меланомы в сети сейчас можно найти огромное количество "статей". Подавляющее большинство из них не имеют автора, огромное количество написано людьми без медицинского образования. Чтение таких материалов может привести неподготовленного человека к неврозу.

    невроз от страшилок в интернете.jpg

    Очень часто в интернете я отвечаю на вопросы, которые связанны с тем или иным признаком меланомы. Чаще всего люди находят у себя один из симптомов и ставят себе смертельный диагноз. Главное, что я хочу сказать в этой статье - один единственный признак меланомы, сам по себе, ещё не является поводом для паники и подозрений в отношении этого заболевания.

    какое действие косметика оказывает на здоровье

    Записывайтесь на вебинар "Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг"

    16 признаков меланомы

    Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.

    Список, который приведён в книге одного из крупнейших специалистов в этой области - Валентина Вадимовича Анисимова "Меланома кожи (ч.2)", представляется мне наиболее полным:

    1. горизонтальный рост невуса
    2. вертикальный рост невуса над окружающими тканями
    3. появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончатости) краев невуса, т. е. изменение его формы.
    4. полное или частичное (неравномерное) изменение окраски невуса, появление участков так называемой связанной депигментации.
    5. появление чувства зуда и жжения в области невуса.
    6. изъязвление эпидермиса над невусом.
    7. мокнутие поверхности пигментного невуса.
    8. кровоточивость с его поверхности.
    9. выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
    10. воспаление в области невуса и в окружающих его тканях.
    11. шелушение поверхности невуса с образованием сухих „корочек”.
    12. появление мелких точечных узелков на поверхности невуса.
    13. возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса. 14) изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление.
    14. появление блестящей глянцевой поверхности невуса.
    15. исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.

    Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.

    Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.

    К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:

    Признак 1 "горизонтальный рост невуса"

    Почти у любого человека почти все родинки хоть немного увеличиваются в течение жизни. Неужели меланома у всех? Думаю нет.
    В то же время, если точно родинка увеличилась на несколько миллиметров за несколько месяцев - нужно срочно показать её онкологу.

    Признаки 2 и 12 - "вертикальный рост невуса над окружающими тканями", "появление мелких точечных узелков на поверхности невуса"

    Очень часто люди в панике спрашивают у меня: "Моя родинка растёт в высоту и на ней появляются наросты! Я умираю. ". Если всё выглядит как на картинке ниже - нужно срочно показаться онкологу - это, скорее всего, меланома.

    узелки на поверхности меланомы

    В то же время существует отдельный вид образований кожи - папилломатозные невусы. Ещё их иногда называют бородавчатыми. Нередко на их поверхности возникают небольшие папилломатозные узелки, которые человек без опыта может легко отнести к признаку №2 или №12. На фото ниже - типичный пример вполне доброкачественной родинки с появившимися узелками на поверхности:

    узелки на поверхности доброкачественного невуса

    Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье

    Признак 3 - "появление асимметрии или неправильности очертаний невуса".

    Если невус стал асимметричным по двум осям, весь его край стал фестончатым или стал напоминать береговую линию на географической карте - самое время сходить к онкологу.

    асимметрия и неровный край при меланоме

    Однако, если приглядеться к любой родинке на теле с помощью увеличительного стекла даже небольшой силы - Вы не найдёте идеальных окружностей или ровных линий. Ни в одном невусе пигмент не распределяется 100% равномерно.

    асимметрия и неровный край у доброкачественного невуса

    О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь

    Признак 4 "неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации"

    Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:

    участки депигментации и неравномерная окраска при меланоме

    У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:

    неравномерная окраска у доброкачественного невуса.jpg

    Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:

    депигментация у гало-невуса

    Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье

    Признак 5 - "появление зуда и жжения в области невуса"

    Да, действительно зуд и жжение могут быть признаками меланомы. Однако, чесаться может любой участок тела, в том числе и абсолютно доброкачественная родинка. При отсутствии других признаков - все опасения беспочвенны.

    родинка чешется

    Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье

    Признаки 6 и 7 - "изъязвление эпидермиса над невусом", "мокнутие на поверхности невуса"

    По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.

    изъязвление при базалиоме

    Для доброкачественной родинки изъязвлённая поверхность и мокнутие тоже возможны - сразу после травматизации:

    изъязвление и мокнутие после травмы родинки

    Признак 8 - "кровоточивость с поверхности невуса".

    Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.

    спонтанная кровоточивость при меланоме.jpg

    Однако, в моей практике несколько раз попадался достаточно редкий вид новообразований кожи - пиогенная гранулёма. Эти образования возникают очень быстро, кровоточат, однако, при этом являются на 100% доброкачественными:

    кровоточащая пиогенная гранулёма

    Признак 9 - "выпадение волосяного покрова на поверхности невуса".

    Этот признак может говорить о том, что родинка стала злокачественной. Если родинка 5 мм или больше и с её поверхности исчезло одновременно несколько волос и они не думают появляться. Более того, если та же родинка начала расти и выросла в 2 раза за 2 месяца - это уже 2 тревожных сигнала одновременно и такую родинку стоит, не откладывая, показать онкологу.
    Кроме этого, я должен отметить, что в моей практике один раз встретилась меланома, поверхность которой была покрыта волосами.

    на поверхности меланомы нет волос

    Вместе с тем, существует огромное количество родинок, поверхность которых не покрыта волосами и при этом они являются полностью доброкачественными. Также часто люди паникуют, если из родинки рос один волос и он вдруг выпал. Пожалуйста, не отчаивайтесь - он должен появиться не позже, чем через 2-3 недели.

    на поверхности обычного невуса часто нет волос

    О волосяном покрове на родинках я написал эту статью

    Признак 10 - "воспаление в области невуса и окружающих его тканях"

    Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.

    воспаление в тканях окружающих меланому

    Однако, необходимо помнить, что в случае воспаления сальной железы, которая находится под родинкой или рядом с ней, могут образовываться "прыщики". Если такой очаг воспаления располагается рядом с родинкой, Вы увидите симптомы воспаления - покраснение и болезненность. Как отличить "прыщик" от признака меланомы? Очень просто - подождать 1-2 недели и он должен пройти сам.

    воспаление в тканях окружающих доброкачественную родинку

    Воспаление родинки - нередкое явление. Его я разбираю в этой статье

    Признак 11 - "шелушение на поверхности невуса с образованием сухих корочек"

    Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.

    шелушение на поверхности меланомы

    В то же время существует ещё один вид новообразований - кератопапилломы (кератомы). На поверхности таких образований регулярно появляются корочки, которые затем отваливаются.

    корочки на поверхности доброкачественной кератомы

    Признак 13 "возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса"

    На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.

    Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:

    появление новой родинки рядом с уже существующей

    Признак 14 - "изменение консистенции невуса, определяемое пальпаторно, т. е. его размягчение или разрыхление"

    К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.

    Признак 15 - "появление блестящей глянцевой поверхности невуса"

    Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.

    глянцевая поверхность при меланоме

    Одновременно с этим существует отдельная разновидность кожных новообразований - голубые невусы. Эти родинки очень часто имеют глянцевую поверхность и являются при этом абсолютно доброкачественными:

    глянцевая поверхность при голубом невусе

    Признак 16 - "исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса"

    Чаще всего на поверхности меланомы нет кожного рисунка. Это связано с тем, что клетки опухоли утрачивают свои обычные функции и занимаются только одним - постоянным делением. В результате, после перерождения родинки кожный рисунок исчезает.

    исчезновение кожного рисунка при меланоме

    В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:

    доброкачественный невус без кожного рисунка

    Не вижу смысла в дальнейшем детальном разборе всех признаков. Все они могут быть трактованы двояко - как в пользу меланомы, так и в пользу доброкачественных изменений. Только наличие сразу двух признаков или быстрое наступлений изменений может указывать на злокачественность родинки.

    Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.

    Коротко о главном:

    Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
    Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.

    Если симптом развился в течение нескольких месяцев - нужно обязательно показаться онкологу.

    Вероятность меланомы очень высока, если признаков больше одного - в этом случае обязательно покажитесь онкологу. К этому врачу также стоит прийти, если у Вас остались хотя бы малейшие сомнения в том, что Ваша родинка доброкачественная.

    Читайте также: