Как называется маска на лицо медицинская от запаха
Обновлено: 19.04.2024
Потребность в масках не уменьшается, а только растет, поэтому заработать пытаются все. Но защищает ли медицинская маска на самом деле?
Звезды и инстаграмм-блогеры продают маски под своим брендом за неприличные деньги. Кети Топурия , Тина Канделаки , группа «Little Big» и другие известные личности превратили обычные тканевые маски в модный аксессуар с ценником до 2000 рублей.
Тем временем, биохимики Манчестерского университета разработали специальную повязку-снуд, уничтожающую микробов. В ней намного легче дышать, чем в маске. 2 марта Раменский приборостроительный завод, входящий в корпорацию «Ростех», объявлял о создании инновационных противомикробных масок-респираторов с технологией очистки воздуха TIOKRAFT . Попадая на фильтр любая органика (в т.ч. инфекция) разлагается до углекислого газа и воды. Через 2 месяца в продажу они так и не поступили.
Врачи обратили внимание на защитные экраны для лица. С одной стороны они не прилегают так плотно, как маска, но имеют свои преимущества. Врач-терапевт, блогер, Филипп Кузьменко напоминает, что экран защищает еще и глаза, в отличие от маски. Также считает доктор медицинских наук, иммунолог-аллерголог Андрей Продеус.
Подойдите к выбору средств защиты с должной степенью ответственности.
Виды масок и степени защиты
Единого мнения о пользе ношения масок во время пандемии нет. Но с ростом числа заболевших врачи и обычные люди все больше считают это необходимым. Разберемся в видах масок, чтобы не питать иллюзий и сделать правильный выбор.
Обычные медицинские маски
Защитные свойства простой 3-х слойной маски из аптеки низкие, по данным Нижегородского научно-исследовательского института гигиены и профессиональной патологии она пропускает до 34,0% аэрозоля при тестах за счет неплотного прилегания. Ткань быстро намокает от дыхания и становится сама источником инфекции. Срок ношения не должен превышать 2-3 часов.
В марлевых повязках с ватным наполнителем в 40 г «проскок» в тестах достигал 58,0%.
Но смысл носить их есть. Они предназначены, чтобы защитить окружающих от инфекции, выделяемой из дыхательных путей зараженного человека при кашле, чихании и разговоре. Он может не иметь симптомов и не знать, что опасен для окружающих.
Респираторы
Этот класс уже можно назвать средствами индивидуальной защиты(СИЗ). С защитой здорового человека от инфицированных респираторы справляются намного лучше. Их отличает конструкция:
- тугие резинки вокруг головы;
- носовая пластина;
- плотное прилегание.
Все чтобы не дать проскочить инфекционным агентам мимо фильтрующего слоя. Если респиратор имеет обратный клапан, это поможет отводить влагу, сохранить его сухим дольше и носить до 4-8 часов.
Выбирать респиратор нужно с учетом класса защиты.
Респираторы подразделяются на 3 класса защиты. Определить это можно по маркировке FFP (Filtering Face Piece):
- FFP1 – защищает от заражения лучше медицинской маски, но недостаточно. Рекомендуется для применения при контакте с предметами, которые могут быть инфицированы. Из 3-х классов пропускает больше всего частиц аэрозоля.
- FFP2 – может защитить от коронавируса, но не гарантирует этого. Заполучить его в условиях дефицита радость для медицинских работников.
- FFP3 – обладает фильтрующей эффективностью не менее 99,0% согласно Европейскому стандарту EN149. Его рекомендуется использовать в очагах инфекции, при контакте с зараженными COVID. Такой респиратор будет эффективен только в комплекте с экраном, а лучше защитным костюмом, с последующей дезинфекцией/утилизацией. Такая сильная защита только органов дыхания без других участков тела будет не эффективна.
Однако нужно учесть, чем выше класс, тем мощнее фильтрующая способность, а значит сложнее дышать.
Можно ли использовать спортивные маски для защиты от коронавируса?
В интернете можно встретить различные изделия своими руками. Маски делают из шлемов для спорта, масок для подводного плавания. Фильтрующий элемент делают из подручных средств, чаще ваты и марли. К сожалению, этого не достаточно. Нужны специальные материалы из мелковолокнистых тканей для эффективной задержки вирусов. Такой аксессуар может защитить только от вируса при чихании, кашле и разговоре.
Если присоединить к такой маске настоящий фильтрующий элемент от респиратора, противогаза, то он будет выполнять свою функцию. Важно правильно снимать, утилизировать или обрабатывать фильтр, чтобы не инфицироваться от него.
Экзотической защитой может стать полнолицевая маска с кислородной смесью для глубоководного ныряния, с чистым воздухом из баллонов.
Лицевые щитки – что это такое и спасут ли?
Лицевые щитки изготавливаются из пластика для защиты глаз, рта, лица от попадания биологических жидкостей при чихании, кашле, разговоре. Они актуальны для близкого контакта, как дополнительный способ защиты. Удобнее очков, для длительного ношения за счет крепления на голове. Подойдут для сочетания с любой маской. Многоразового использования, легко поддаются дезинфекции.
Как правильно носить маску на улице, в лифте и магазине
Правильно надевать мсаску не менее важно ее наличия.
Рекомендации, которые дает ВОЗ четкие и понятные:
- Надеваем. Вымоем руки с мылом или обработаем антисептиком. Наденем маску так, чтобы она прилегала максимально плотно.
- Носим. Не прикасаемся к маске и не поправляем её. Если это произошло, повторим обработку рук. Сырую маску необходимо заменить, повторное использование не желательно.
- Снимаем. Чтобы снять маску берем за резинки сзади (не прикасаясь к самой маске). Выбрасываем в закрывающийся контейнер для отходов, затем обрабатываем руки или моем с мылом.
Сколько раз нужно стирать маску и как
Точно такие же правила ношения действуют с многоразовой маской, только после снятия её следует обработать для повторного использования. Вот официальные рекомендации Росздравнадзора :
- выстирать с мылом или моющим средством;
- затем обработать с помощью парогенератора или утюга с функцией подачи пара;
- после высушить, прогладив горячим утюгом, уже без функции подачи пара.
Маска выступает лишь одним барьером для инфекции и будет эффективна в комплексе с защитой лица, гигиеной, соблюдением дистанции и самоизоляцией.
В статье описаны результаты сравнительной оценки защитных свойств четырех видов медицинских масок, используемых потребителями для защиты от вредных аэрозолей. Новые анатомические медицинские маски показали значительно более высокие результаты как по качес
Assessment of protective properties of some types of anatomic masks A. Yu. Mikheev, A. V. Avseenko, V. N. Morozov
The article describes results of comparative assessment of protective properties of four types of medical masks, which consumers use for protection from harmful aerosols. The new anatomic medical masks showed significantly higher results, both by quality of their filtering material, and by tightness of face fitting as compared to a usual medical mask.
Развитие промышленности сделало негативное влияние человека на экологию Земли определяющим. Одним из самых важных критериев благоприятной экологической обстановки является чистота воздуха. В отличие от продуктов питания или воды, чистоту воздуха простому потребителю контролировать гораздо сложнее.
По литературным данным, жители более промышленно развитого Северного Китая имеют в среднем на три года меньшую продолжительность жизни, чем жители аграрного Южного Китая. Исследователи связывают эту разницу с чистотой воздуха — в воздухе Северного Китая присутствует огромное количество взвешенных частиц, появившихся в результате заводских выбросов [1].
В России проблема загрязнения воздуха касается только крупных промышленных городов. По данным Росгидромета, в 12 из 35 крупнейших городов России загрязнение воздуха взвешенными частицами превышает предельно допустимые показатели, что, несомненно, сказывается на здоровье их жителей [2, 4, 6].
Еще одним критерием чистоты воздуха является наличие или отсутствие в нем опасного биологического аэрозоля — патогенных вирусов, бактерий и грибов. Как правило, в крупных городах проблема биологически грязного воздуха стоит наиболее остро, об этом свидетельствуют регулярно возникающие волны респираторных заболеваний [3].
В качестве средства индивидуальной защиты органов дыхания в повседневной жизни человека чаще всего выступают медицинские маски. В связи с этим целью данной работы стала сравнительная оценка защитных свойств четырех видов медицинских масок.
В качестве критериев оценки нами были выбраны следующие: оценка фильтрующих свойств материала масок, сопротивление материала масок потоку воздуха и плотность прилегания масок к лицу.
Материалы и методы исследования
Виды исследуемых анатомических масок
Были исследованы защитные свойства четырех медицинских масок, изображения которых представлены на рис. 1.
Белая маска — маска анатомическая медицинская «Барьерный риф» в варианте исполнения SB без клапана, на резинках с носовым фиксатором, производства Hubei Xianmeng Health Protection Commodity Co., Ltd., PRC.
Розовая маска — маска анатомическая медицинская «Masker’s» в варианте исполнения SL без клапана, на резинках с носовым фиксатором, производства Hubei Xianmeng Health Protection Commodity Co., Ltd., PRC.
Черная маска — маска анатомическая медицинская «Masker’s» в варианте исполнения NF с клапаном, на резинках с носовым фиксатором, с клапаном выдоха, производства Hubei Xianmeng Health Protection Commodity Co., Ltd., PRC.
Синяя маска — медицинская маска трехслойная, на резинках с носовым фиксатором, производитель ООО «Ньюфарм», Ивановская обл., г. Кинешма, Россия.
Измерения сопротивления потоку воздуха фильтрующего материала масок
Для измерения сопротивления потоку воздуха фильтрующего материала масок была задействована специальная установка.
Процедура оценки сопротивления потоку воздуха состояла в измерении падения давления на держателе при разных скоростях потока нагнетаемого воздуха. Сначала измеряли падение давления на держателе без закрепленного фильтра. Затем материал маски плотно зажимали в держателе и производили измерение давления при нескольких скоростях потока воздуха. Падение на фильтре рассчитывали по разности значений давления, полученных с фильтром, и значений, измеренных без фильтра.
Измерение прохождения аэрозольных частиц 0,3–5,0 микрон через материал масок
Для измерении прохождения аэрозольных частиц диаметром 0,3–5,0 микрон использовали лазерный счетчик аэрозольных частиц фирмы «Аэронанотех» (модель 4705). Прибор был откалиброван производителем в соответствии с требованиями Национального института стандартов и технологии США (National Institute of Standards and Technology, NIST).
Процедура измерения состояла в последовательном измерении концентрации аэрозольных частиц разного размера. Процент пропускания частиц каждого размера I рассчитывали по формуле (1) как отношение числа частиц каждого размера, прошедших через фильтр Сф, к среднему значению концентрации соответствующего аэрозоля в комнате Со:
Качество фильтровального материала K определяется отношением логарифма пропускания аэрозоля материалом фильтра к величине сопротивления потоку, которое в простейшем случае можно выразить падением давления ΔP на фильтрополотне:
Обычно производили 5 измерений в разных участках на каждом образце маски.
Измерение прохождения больших аэрозольных частиц на примере ликоподия (споры плауна булавовидного, Lycopodium clavatum) через материал масок
При исследовании проницаемости материала масок для крупных аэрозольных частиц были использованы споры плауна, Lycopodium clavatum, с размерами около 30 микрон. Эти споры доступны коммерчески под именем ликоподий. Они используются в медицине в качестве детской присыпки, для обсыпки пилюль и в народной медицине для заживления ран.
Для измерений была задействована специальная установка. При этом последовательно с исследуемым образцом материала маски соединяли нанофильтр, изготовленный в лаборатории из капроновых нановолокон методом электропрядения, как описано в работе [5].
Число частиц, прошедших через образец, определяли прямым подсчетом частиц на капроновом нанофильтре, который оптически прозрачен, поэтому частицы ликоподия легко различимы на фильтре при небольшом увеличении микроскопа.
Оценка плотности прилегания анатомических масок к лицу
При небольших изменениях давления при плотном и неплотном прилегании маски к лицу доброволец не меняет режим дыхания, и поток воздуха из легких остается одинаковым в обоих случаях. Поэтому:
Поток воздуха при плотном прилегании равен отношению падения давления на маске при плотном прилегании к сопротивлению маски, а при неплотном — отношению падения давления на маске при неплотном прилегании к тому же сопротивлению маски:
Отсюда плотность прилегания маски к лицу равна отношению падения давления на маске при неплотном прилегании к падению давления на маске при плотном прилегании:
Если измерить падение давления на маске при плотном и неплотном прилегании, можно оценить плотность прилегания маски к лицу.
Для измерения падения давления на маске при дыхании была задействована специальная установка.
Результаты и обсуждение
Зависимость падения давления на фильтрополотне от скорости потока
Как видно, несмотря на усреднение по пяти измерениям для каждого значения скорости потока, фильтрополотно белых и розовых масок («Барьерный риф» SB и «Masker’s» SL соответственно) показывает значительный разброс, что свидетельствует о неоднородности материала.
Материалы черной («Masker’s» NF) и обычной синей масок показывают практически идентичные значения сопротивления потоку, как видно из малого разброса значений давления для каждой скорости потока.
Коэффициент, характеризующий наклон прямой зависимости давления от скорости потока, усреднен для каждого типа масок и представлен в табл. 1.
Как видно из таблицы, наименьшее сопротивление потоку воздуха оказывают обычные синие маски. Затем по возрастающей идут белые «Барьерный риф» SB, розовые «Masker’s» SL и черные «Masker’s» NF маски.
Проскок аэрозольных частиц с размерами в интервале 0,3–5,0 микрон и оценка фильтрующих качеств материалов масок
Как видно из представленных данных на рис. 2 и в табл. 2, черные анатомические маски «Masker’s» NF обладают наименьшим проскоком для всех размеров аэрозольных частиц.
Проскок через материал обычных трехслойных синих масок — наибольший среди исследованных материалов.
Розовые анатомические маски «Masker’s» SL и белые анатомические маски «Барьерный риф» SB немного уступают черным маскам «Masker’s» NF, но значительно превосходят обычные трехслойные синие маски.
Наиболее наглядно различия в эффективности фильтрования масок можно увидеть получив значения, обратные проскоку: эффективность фильтрации. Значения фильтрации показаны на рис. 3.
Качество фильтрующего материала определяется степенью проскока частиц, отнесенной к падению давления при фиксированной скорости потока воздуха через материал. Удобно количественно характеризовать качество как отношение отрицательного логарифма степени проскока к падению давления при фиксированной скорости потока в соответствии с формулой (2).
Как видно из табл. 3, наивысшим фильтрующим качеством материала обладают черные анатомические маски «Masker’s» в варианте исполнения NF, которые для частиц минимального размера (0,3 микрона) в 20–30 (!) раз превосходят обычные синие медицинские маски.
Для частиц размером 30 мкм (частицы ликоподия) разница в фильтрующих свойствах между масками не столь велика. В разных опытах масса осевшего на поверхности образца ликоподия варьировала от 1,2 до 32 мг. При этом количество прошедших через образцы частиц ликоподия составляло всего несколько частиц. Для каждого типа маски были проведено три независимых измерения. Результаты эксперимента суммированы в табл. 4.
Как видно из таблицы, материал всех исследованных масок пропускает крайне малое количество частиц ликоподия, составляющее (2–58) × 10 –6 от числа задержанных на материале.
Оценка плотности прилегания масок к лицу
В табл. 5 представлены данные по плотности прилегания масок к лицу, рассчитанные по падению давления на масках по методу, описанному выше по формуле (6). Видно, что наименьшую плотность прилегания к лицу имеют синие медицинские маски фирмы «Ньюфарм» (35%, две трети воздуха проходит мимо маски и не очищается), а наибольшую плотность прилегания (более 73%) имеют черные маски «Masker’s» NF. Маски белая «Барьерный риф» SB и розовая «Masker’s» SL немного уступают черной маске «Masker’s» NF. Результаты отражены на рис. 4.
Из полученных данных следует, что при оценке эффективности масок большое значение имеют не только фильтрующие свойства материала, но и такой показатель, как прилегание к лицу.
Заключение
Сравнительное испытание защитных свойств протестированных медицинских масок позволило сделать следующие выводы.
По количественному параметру качества материала (отношение логарифма проскока к сопротивлению потока) для аэрозольных частиц 0,3–5,0 мкм черная маска «Masker’s» NF в 7–30 раз превосходит стандартную синюю медицинскую маску. Белые маски «Барьерный риф» SB и розовые маски «Masker’s» SL в интервале аэрозольных части 0,3–5,0 мкм в 2–4 раза превосходят обычные синие. Для аэрозольных частиц 30 мкм статистически достоверного отличия в проскоке для всех четырех исследованных масок не обнаружено. Все они обладают очень малым проскоком.
Лучшее прилегание к лицу, а следовательно, и качество фильтрования (более 73%, что на 108% лучше обычной синей медицинской маски) имеют черные маски «Masker’s» NF. Меньшее прилегание показали белые маски «Барьерный риф» SB и розовые маски «Masker’s» SL, что на 63% и 40% соответственно лучше обычной синей медицинской маски.
Результаты сравнительных испытаний защитных свойств протестированных медицинских масок полностью подтверждают обоснованность скорейшего перехода на анатомические медицинские маски («Барьерный риф» SB, «Masker’s» SL и «Masker’s» NF) и дальнейшее их совершенствование.
Литература
А. Ю. Михеев* , 1 , кандидат физико-математических наук
А. В. Авсеенко
В. Н. Морозов*, доктор физико-математических наук
* ФГБУН ИТЭБ РАН, Пущино
Оценка защитных свойств некоторых видов анатомических масок/ А. Ю. Михеев, А. В. Авсеенко, В. Н. Морозов
Для цитирования: Лечащий врач № 12/2018; Номера страниц в выпуске: 59-64
Теги: дыхательные пути, фильтрация воздуха, прилегание к лицу
Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез.
Жирная кожа — это неизбежное последствие повышенной активности сальных желез. Усиление выделения кожного сала чаще всего обусловлено конституциональными особенностями кожи, но может быть следствием гормонального дисбаланса, например, в пубертатном периоде или во время беременности; спровоцировано нервно-психическими расстройствами (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, постэнцефалический и постинсультный синдром); некоторыми эндокринными заболеваниями, патологией желудочно-кишечного тракта, неадекватным косметическим уходом за кожей.
Жирная и проблемная кожа встречается у женщин и мужчин, чаще молодого возраста. Сероватый оттенок кожи, выраженный жирный блеск, грубый рисунок, шероховатая поверхность, крупные поры, угревые высыпания — вот далеко не полный перечень удручающих симптомов, характерных для жирной кожи. И если зимой при включении центрального отопления жирная кожа становится несколько суше, то летом все проблемы обостряются.
Жирная кожа требует постоянного специального ухода. Однако чрезмерный энтузиазм может спровоцировать повышение секреторной активности сальных желез, при этом поверхностные слои кожи, возможно, окажутся сухими и обезвоженными. В связи с этим основная концепция ухода — «Проблемной коже — бережный уход», при одновременном воздействии на все факторы патогенеза проблемной жирной кожи.
В развитии себореи и наиболее частого осложнения, возникающего на ее фоне, — угревых высыпаний, выделяют несколько патогенетических факторов:
Увеличение количества кожного сала сопровождается его качественными изменениями. Эти изменения касаются в первую очередь концентрации линолевой кислоты — ненасыщенной жирной кислоты, которая является незаменимым структурным блоком любых клеточных мембран. Уменьшение концентрации линолевой кислоты приводит к уменьшению рН кожного сала, изменению проницаемости эпителия фолликулов и нарушению барьерной функции эпителия. Создаются благоприятные условия для роста микроорганизмов на поверхности кожи и внутри фолликулов. Это прежде всего Propionibacterium acnes, грибы рода Pytirosporum и Staphylococcus epidermitis. В процессе жизнедеятельности эти микроорганизмы утилизируют кожное сало с помощью различных липаз, что приводит к увеличению концентрации свободных жирных кислот в составе кожного сала и уменьшению бактерицидных и фунгицидных свойств кожи.
Нарушение процессов ороговения в верхней части волосяного фолликула приводит к скоплению секрета сальной железы в волосяном фолликуле и формированию сначала микрокомедонов, а затем закрытых и открытых комедонов. В условиях комедона активно размножаются микроорганизмы, вследствие чего выделяются медиаторы воспаления и возникают воспалительные элементы в дерме.
Уход за жирной кожей заключается, таким образом, в качественном очищении, снижении микробной обсемененности, уменьшении сальной секреции, устранении гиперкератоза, улучшении внешнего вида (маскировке дефектов кожи), защите от солнца и других источников ультрафиолетового излучения, увлажнении и абсорбции кожного сала.
Очищение должно проводиться нежно и деликатно, какая бы грубая и сальная кожа ни была. Среди средств, бережно очищающих жирную кожу, склонную к образованию угрей, используются мыла, пенки, эмульсии, гели, молочко, лосьоны, тоники. Для умывания всегда лучше пользоваться водой теплой или комнатной температуры, не тереть кожу руками или губкой, обязательно хорошо смывать моющее средство. Очищающие средства должны иметь нейтральную или кислую рН, так как изменение рН среды к щелочной — хорошее условие для колонизации P. acnes. Лучше избегать кускового мыла, которое сушит кожу больше, поскольку содержит более грубые ингредиенты. Предпочтительнее использование синдетного мыла — так называемого «мыла без мыла» с рН 5,5–7,0. Для этих целей предлагается Exfoliac — очищающий пенящийся гель, содержащий лактат аммония, который оказывает кераторегулирущее действие; лактат цинка, уменьшающий салоотделение; комбинацию мягких поверхностно-активных веществ (ПАВ), качественно очищающих кожу, не нарушающих гидролипидной пленки и не вызывающих реактивной гиперсебореи.
Умываться нужно 1–2 раза в день. Выбор очищающих средств зависит от индивидуальной чувствительности кожи пациента. У некоторых людей частое мытье мылами и гелями вызывает появление эритематозно-сквамозных высыпаний и снижение барьерных свойств кожи. Им можно рекомендовать новое средство для очищения кожи Exfoliac — мицеллярную очищающую воду, которую можно также использовать для снятия макияжа. Мицеллярная очищающая вода мягко очищает кожу, не содержит спирта, мыла и красителей. Композиция из воды и мягких ПАВ формирует микросферы, невидимые вооруженному глазу, которые способны удалять с поверхности кожи загрязнения и остатки макияжа, смешанные с себумом, не требуя смывания водой. Мицеллярную воду также применяют дважды в день: утром — для очищения кожи и подготовки ее к нанесению средств лечебной гаммы или средств дополнительного ухода, и вечером — для снятия макияжа, оздоровления кожи, удаления излишков себума и пота.
После тщательного очищения целесообразно 2–3 раза в неделю использовать эксфолиирующие средства. Отшелушивание — процедура удаления роговых чешуек, которые при жирной коже не отшелушиваются сами по себе. Цель этой процедуры — выравнивание поверхности кожи, улучшение ее текстуры и цвета, освобождение устьев сально-волосяных фолликулов от скопившихся там веществ и обеспечение таким образом более свободного оттока кожного сала. С целью эксфолиации пользуются механическими и химическими методами (скрабами, кремами, масками). Скрабы содержат абразивные вещества. Чтобы действие было не слишком грубым и не повредило кожу, не рекомендуется сильно тереть ее. Более щадяще действуют на кожу кремы — эксфолианты, которые могут включать небольшие концентрации (1–2%) альфа-, бета- и полигидрокислот. Например, отшелушивающий гель Exfoliac содержит свободные альфа-гидроксикислоты (АНА) (гликолевую кислоту), обладающие химическим эксфолиирующим действием; нейтрализованные АНА (лактат аммония), оказывающие увлажняющее и кераторегулирующее действие, полиэтиленовые частицы, мягко отшелушивающие роговые клетки без риска раздражения. Кроме того, в состав отшелушивающего геля для увлажнения входит глицерол. Для более эффективного очищения кожи — синтетические детергенты.
Такой эксфолиант рекомендуют применять не чаще 2–3 раз в неделю, так как отшелушиванием кожи нельзя злоупотреблять. Толщина рогового слоя ограничена, и после его удаления дальнейшие попытки эксфолиации приводят к повреждения росткового слоя. Кожа становится легкоранимой, гиперемированной, раздраженной, с повышенной чувствительностью.
К сожалению, и пациентами, и некоторыми косметологами до сих пор практикуется классическая травматическая чистка с выдавливанием и коагуляцией, что в большинстве случаев не только не приводит к стойкому положительному результату, но и ведет к формированию ятрогенных дефектов кожи. Частое интенсивное выдавливание, особенно с применением металлической ложечки, становится причиной преждевременного старения кожи, а после коагуляции остаются рубцы разной степени выраженности. При попытке очистить кожу от гнойничков всегда есть риск диссеминации микроорганизмов по всей поверхности и проявления множества дополнительных гнойничков.
Тонизирующий лосьон или освежитель подбирается в соответствии со степенью выраженности угрей и интенсивности салоотделения. При умеренной гиперсекреции, густом сальном секрете и отсутствии или небольшом количестве воспалительных элементов целесообразно использовать безалкогольные лосьоны с добавлением экстракта алоэ, ромашки, гаммомелиса, календулы, ментолового и эвкалиптового масел, что улучшает микроциркуляцию, уменьшает воспаление и раздражение кожи. Хороший эффект наблюдается также при использовании лосьонов, содержащих АНА, так как они оказывают кераторегулирущее и увлажняющее действие.
Так, например, лосьон Exfoliac содержит АНА и бета-гидроксикислоты (ВНА) (гликолевую, молочную и салициловую кислоты), пирролидон цинка, обладающий себорегулирующим действием, и бисаболол в качестве противовоспалительного и успокаивающего средства. Препарат предназначен для применения на обширных зонах: лицо, грудная клетка, спина; эффективен при комедонах и пустулах. При выраженной гиперсекреции, наличии угрей предпочтение отдается препаратам, обладающим антимикробным действием. При этом препарат наносится локально. Exfoliac NC-Гель содержит ниацинамид или никотинамид (производное витамина В3), обладающий противовоспалительным, антигистаминным и антирадикальным действием; этиловый спирт, силикат алюминия и магния для придания матирующего эффекта. Гель наносят утром и вечером на воспаленные элементы.
Увлажняющие средства — важный компонент ухода за любой кожей. Самый популярный способ увлажнения — использование увлажняющих кремов. При высокой жирности лучше вообще обойтись без крема, заменив его тоником, гелем, сывороткой или молочком. Если же крем все-таки используется, то он не должен иметь форму жирного крема или мази, не должен содержать комедогенных соединений, затрудняющих отток кожного сала. Обычно эти требования учитываются фирмами-производителями профессиональной косметики. К выбору крема нужно подходить индивидуально, с учетом особенностей кожи, проводимого лечения, времени года и др.
При жирной коже, склонной к угрям, не рекомендуется применять пленкообразующие окклюзионные увлажняющие средства. Предпочтительно использовать средства, содержащие натуральный увлажняющий фактор (NHF) в сочетании с противовоспалительными и питательными компонентами, такими как, например, восстанавливающий увлажняющий крем Exfoliac. Он содержит церамиды, которые восстанавливают кожный барьер; триглицериды — компенсируют нарушенную гидролипидную пленку; альфа-бисаболол обладает успокаивающим действием; глицерин — увлажняющим. Этот крем можно применять при выраженной обезвоженности кожи, в частности, после лечения Роаккутаном.
Пациентам, имеющим жирную кожу, склонную к образованию угрей, нужно помнить, что вылечить себорею и акне раз и навсегда невозможно, но их можно держать под контролем. С этой целью необходимо при уходе использовать косметические средства патогенетического действия.
Основные активные вещества, содержащиеся в них, можно разделить на несколько групп по механизму действия:
Регуляторы пролиферации и дифференцировки: нордигидрогваяретовая кислота, ретиноиды, липолевая и линоленовая кислоты, масло бурачника, авокадо, фосфатидилхолин и т. д.
Противовоспалительные: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, нордигидрогваяретовая кислота, растительные экстракты (черного тополя, гаммамелиса, алоэ вера, ромашки, календулы, листьев чайного дерева, шалфея, липы, люцерны, трехцветной фиалки и др.), аллантоин, бисаболол, пантенол, блокаторы 5-альфа-редуктазы, азелаиновая кислота и антибактериальные вещества (опосредованно).
Антибактериальные, антимикотические: триклозан, триклокарбан, мирамистин, сера, растительные экстракты (календулы, ромашки, лопуха, кедра, пихты, розмарина, зеленого чая, киви, апельсина, можжевельника, хвои еловой и др.), пироктон оламин, эфирные масла чайного дерева, гвоздики, лимона, бергамота, кедра.
Кератолитические: альфа- и бета-гидроксикислоты, комбинация альфа-гидроксикислот с аминокислотами, ретиноиды, азелоиновая кислота, бодяга, сера, ферменты (папаин, бромелайн и др.).
Большинство кремов, предназначенных для ухода за жирной кожей, являются мультифункциональными и содержат комбинацию активных веществ разного спектра патогенетитического действия.
Так, например, кремы Акномега 100 и Акномега 200 содержат оригинальный кератоактивный комплекс, состоящий из альфа-, бета- и омега-гидрокислот, глюконата цинка и бисаболола. Эти кремы обладают кераторегулирующим, противовоспалительным, себорегулирующим, матирующим и поросуживающим эффектом и предназначены для ухода за кожей с легкой и средней тяжестью акне. В связи с отсутствием у препаратов фотосенсибилизирующего действия, они могут применяться в летний период времени в отличие от некоторых других косметических средств, содержащих, например, ретиноиды. Кроме того, что очень важно, они не обладают тератогенным эффектом и не противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Для людей с жирной проблемной кожей очень важно улучшить внешний вид видимых участков кожи. Это дает им уверенность в себе, улучшает настроение, избавляет от комплексов и в конечном итоге способствует выздоровлению. В достижении этой цели помогает декоративная косметика. Применение макияжа при угрях и жирной коже помогает скрыть высыпания, сгладить неровности, выделить отдельные преимущества лица, сделать недостатки менее заметными, увлажнить кожу, предохранять ее от пересыхания, обеспечить защиту от солнца, так как многие компоненты макияжа содержат солнцезащитные вещества. Вопреки мнению некоторых специалистов, макияж не мешает процессу лечения. Большинство наружных лекарственных средств оказывает свое действие в первый час после нанесения, а это значит, что декоративную косметику безо всякого вреда для кожи можно наложить спустя час после наружных лекарственных или лечебно-профилактических средств, а вечером очистить кожу до их повторного нанесения.
Современные средства декоративной косметики, входящие в лечебно-профилактические линии, обладают легкой текстурой, не мешают сало- и потоотделению, не закупоривают устья потовых желез и волосяных фолликулов, не способствуют образованию комедонов, не вызывают раздражения, не аллергенны. Разнообразие оттенков маскирующих средств позволяет сделать их присутствие на коже практически незаметным, что позволяет применять их не только женщинам, но и мужчинам.
В программе ухода за жирной кожей важное значение имеет также регулярное применение солнцезащитных средств. Солнечное облучение вредно для любой кожи, хотя иногда кажется, что летом кожа выглядит намного лучше, на ней меньше высыпаний и неровностей. Однако это только маскировка, а не решение проблемы. Помимо преждевременного старения, пигментных пятен, кожных опухолей, которые могут быть индуцированы солнечным облучением, у пациентов с жирной кожей наблюдается усиление сальной секреции в жаркое время года, формирование большого количества комедонов и расширенных пор. Пациентам с жирной кожей и угрями лучше выбирать солнцезащитные средства в виде эмульсий или легких кремов. Степень защиты от солнца зависит от фототипа кожи (чем светлее кожа, тем выше должен быть защитный фактор SPF), а также от тех лекарственных и лечебно-косметических средств, которые использует пациент.
Максимальная защита от солнца должна проводиться при лечении кератолитическими, а также фотосенсибилизирующими средствами. Многие лечебно-профилактические косметические линии имеют в своем составе солнцезащитные средства, адаптированные к проблемам жирной кожи. В частности, линия Exfoliac представляет легкий солнцезащитный крем SPF 25, предназначенный для жирной и комбинированной кожи. Химические и минеральные солнцезащитные фильтры обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей группы А (UVA) и ультрафиолетовых лучей группы B (UVB), эфиры АНА увлажняют кожу, матирующие микрочастицы устраняют блеск кожи. Крем рекомендуется наносить за 30 минут до выхода на солнце и обновлять как можно чаще. Любые солнцезащитные средства наносят в самом конце процедур ухода за кожей поверх декоративных или лекарственных веществ.
После прекращения пребывания на солнце солнцезащитный крем надо смыть одним из мягких очищающих средств, например, мицеллярной очищающей водой Exfoliac.
Литература
Майорова А. В., Ахтямов С. Н., Шаповалов В. С. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 192 с.
Эрнандес Е., Марголина А., Петрухина А. Липидный барьер кожи и косметические средства. 3-е изд., доп. М.: ООО «Фирма Кловель», 2005. 400 с.
Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент
ГОУ ДПО РМАПО, Москва
Наука и медицина
В мире бушует пандемия коронавируса. ВОЗ бьет тревогу, призывая покупать медицинские маски для лица, мыть руки и изолироваться дома. COVID 19 стремительно расползается и игнорировать угрозу становится всё тяжелее. Даже убежденные скептики стали пользоваться антисептиками и прицениваются к покупке респиратора.
Маска vs респиратор
До эпидемии только инженеры по охране труда интересовались индивидуальными средствами защиты. Сейчас их характеристики и степень защиты волнует практически каждого.
Из чего делаются тканевые маски и маски-респираторы
Медицинские маски, продающиеся в аптеках, имеют 3 слоя: 2 прочных внешних и средний фильтрующий. Респираторы изготавливаются из современных нетканых материалов на основе полипропиленов.
От чего защищает маска и как она работает
Медицинская маска не защищает от вируса. Маска неплотно прилегает к лицу и оставляет незащищенными глаза, а коронавирус способен быстро поражать слизистые. Маска – физический барьер, который защищает от крупных капель, но бесполезен против невидимых частиц жидкости в воздухе. Они могут попасть в дыхательные пути через щели от неплотного прилегания маски или попадают в организм, оседая на слизистых глаз. Но маску нужно носить, чтобы не заражать окружающих при чихании и кашле, если болезнь проходит бессимптомно. Медицинскую маску нужно менять каждые 2 часа, после снятия обязательно мыть руки, а при надевании необходимо, чтобы маска как можно плотнее прилегала к лицу.
Чем отличаются тканевые маски для лица и медицинские респираторы
Тканевые медицинские маски преимущественно помогают остановить распространение инфекции, хотя и обеспечивают некоторую физическую защиту от брызг слюны при кашле и чихании потенциально больного человека в непосредственной близости от вас.
Основная функция респиратора – защищать того, кто её носит, в этом смысле респиратор будет эффективнее медицинской маски, но это не значит, что в любом случае разница будет значимой. Зависит от класса защиты респиратора.
Как работают респираторы, какими они бывают
Респираторы бывают разных видов, делятся по классу защиты, некоторые пригодны для защиты от вирусов и используются медиками. Респираторы бывают трех основных разновидностей: FFP1, FFP2, FFP3. В некоторые устанавливают клапаны, фильтры и дополнительные слои для дополнительной защиты от определенных частиц и аэрозолей.
Респираторы FFP1 защищают органы дыхания при работе с нетоксичной пылью, обработке дерева и взаимодействии с крупнодисперсными твердыми аэрозолями. Степень очистки достигает 80%, но против вирусов они бесполезны.
Респираторы FFP2 защищают от токсичной и канцерогенной пыли, аэрозолей, воды и масел. Средства защиты класса FFP2 частично защищают от вируса, но врачам при работе с потенциальными заразившимися не рекомендованы. Использовать FFP2 можно 6-8 часов, но снимать их нужно аккуратно, не касаясь внешней части. После утилизации маски обязательно вымойте руки с мылом или обработайте их санитайзером.
Респираторы FFP3 (или аналогичные респираторы n95) рекомендуют использовать врачам при работе с пациентами, потенциально зараженными COVID 19. Если вы решили перейти на максимальный уровень защиты, то в ней нуждаются и ваши глаза. В этом поможет либо специальная маска, либо очки. От вирусов респиратор n95 (FFP3) защищает лучше, чем аналогичные средства, потому что делается из специального фильтрующего материала и имеет клапан выдоха. Некоторые респираторы подобного класса оснащены угольным фильтром для дополнительной защиты от газов и паров органического происхождения (лаки, краски, и т.п.). Отечественный респиратор 316 рекомендован к использованию при работе с вирусом.
Прежде чем купить медицинский респиратор, подумайте, действительно ли он вам нужен. В такое время – это ценный медицинский ресурс, пользоваться которым без надобности не стоит. При снятии FFP3 нельзя снова использовать, он стоит недешево и не обеспечивает 100-процентной защиты. Кроме того, в медицинском респираторе сложно дышать и носить его долго сложно.
Наиболее эффективное средство против вируса – отсидеться дома .
Если покупки респиратора не избежать, начните с поиска подходящего в интернете. На данный момент купить респиратор в Москве можно в специализированном магазине защитной одежды.
Респираторы 3М производятся одноименной компанией и имеют аналогичные классы защиты, о которых мы рассказывали выше. Их качество проверено временем, бренд пользуется популярностью
Многоразовых респираторов нет, подобные маски относятся к одноразовым средствам защиты и не созданы, чтобы работать целый день. Обычно они эффективны 2-6 часов, в зависимости от степени защиты. Респиратор с клапаном дыхания подразумевает использование до 8 часов.
Как в домашних условиях сделать маску для лица
Чтобы изготовить аналог маски в домашних условиях, потребуется марля. Наложите несколько слоев ткани друг на друга, чем больше, тем лучше вы будете защищены. Придумайте завязки, чтобы маска плотно прилегала к лицу. Помните, что подобное средство защиты будет эффективно в течение 2 часов, не дольше.
Статьи по лечению волос
Проблема выпадения волос знакома многим не понаслышке. Красивые густые волосы – это неотъемлемая составляющая образа современного успешного человека. В поисках средства по борьбе с облысением многие люди прибегают к помощи очень известного и популярного препарата для роста волос – Миноксидил .
Появление Миноксидила
История появления этого препарата весьма интересна. Первоначально он был создан в середине 20-го века в качестве средства от язвенной болезни желудка, но большой эффективности в борьбе с этой напастью не дал. Затем было отмечено, что препарат Миноксидил оказывает сосудорасширяющее действие и начал использоваться в качестве лекарства от повышенного артериального давления. Но в процессе лечения многие пациенты отмечали интересный побочный эффект — волосы на голове стали расти намного интенсивнее, становясь более густыми и прочными. Примерно в 1988 году эту особенность взяли на вооружение врачи-трихологи и косметологи. Сосудорасширяющее действие и улучшение микроциркуляции крови в коже головы обеспечивают активное поступление кислорода и питательных веществ к волосяным фолликулам, нормализует обменные процессы, активизируя рост волос. Регулярное применение препарата позволяет укрепить, простимулировать, приостановить редение и выпадение волос. На сегодняшний день Миноксидил и разнообразые косметические средства на его основе пользуются большой популярностью для лечения облысения и профилактики андрогенетической алопеции.
Андрогенная алопеция чаще всего развивается у представителей сильного пола и приводит к потери волос по мужскому типу. Это связано с особенностями гормонального фона, при котором эндокринная система в избыточном количестве производит мужской половой гормон — дигидротестерон, который негативно влияет на качество волос, вызывая выпадение, истончение и замедление роста.
Стоит отметить, что препарат Миноксидил в основном подходит мужчинам. Для представительниц прекрасного пола облысение по андрогенному типу встречается очень редко, в исключительных случаях. И как вариант можно использовать 2% Минокседил. Большим плюсом препарата является отсутствие запаха.
Часто задаваемые вопросы про Миноксидил:
Состав Minoxidil
Поставляется в виде спрея либо пены. Концентрация активного компонента: 2–15%. Препарат подходит для любой формы волос, даже для самых сложных причесок.
Самые популярные марки миноксидила на рынке – Rogaine и Alerana.
Rogaine состоит из миноксидила, очищенной воды и комбинации лимонной и молочной кислот. К другим компонентам следует отнести стеариновый спирт и глицерол. Alerana, помимо привычного миноксидила и очищенной воды, содержит этиловый спирт и пропиленгликоль.
Аналоги
Бывают ситуации, когда наблюдается аллергическая реакция на один из компонентов препарата. Тогда для лечения выпадения волос врач может назначить другие лекарства со схожим действием. Активными аналогами миноксидила являются препараты на основе наноксидила (Spectral DNS), аминексила (Vichy Dercos) и стемоксидина (Vichy Dercos Neogens).
Для усиления эффекта, помимо приема препаратов, врач может порекомендовать прием витаминов и микроэлементов, состав которых подобран именно для волос, а не общего действия. Также хорошей рекомендацией является мезотерапия и PRP/Цена
Стоимость препарата напрямую зависит от процентного содержания миноксидила в его составе. Самые популярные растворы – содержащие 2% и 15% миноксидила. Соответственно, первый вариант обойдется в 13–15$, тогда как пятипроцентный раствор будет стоить 18–50$.
Препарат относится к условной категории «стоимость выше среднего», а в связи с активным подорожанием доллара по отношению к российскому рублю в последние дни его покупка может ощущаться ещё дороже. Однако цена препарата полностью оправдана, поскольку миноксидил является одним из наиболее эффективных веществ для лечения выпадения волос вне зависимости от того, вызвано оно генетической предрасположенностью либо является одним из постковидных синдромов.
Инструкция по применению
Лучше всего не применять Миноксидил сразу, как только обнаружилась проблема выпадения волос, а обратититься к трихологу. И тем более не использовать каждый день. Спиртосодержащий раствор часто приводит к шелушению кожи головы. Максимально безопасная частота – через день на ночь!
Суточная доза препарата – 1 мл раствора – равна семи впрыскиваниям на кожу голову. В целом её определяет лечащий врач, но это стандартные значения. Если препарат поставляется в форме пены, то 1 мл раствора примерно равен половине колпачка флакона.
Использование препарата происходит следующим образом:
- Сначала очищается кожный покров головы.
- Затем препарат бережно втирается в кожу.
- Оставляется на несколько часов, главное – его не смывать.
Подразумевается регулярное применение препарата, краткосрочное использование не даст должного эффекта.
Противопоказания
- беременность;
- кормление грудью;
- аллергия на миноксидил и другие компоненты препарата;
- кожные повреждения головы;
- болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
- вполне вероятна несовместимость миноксидила с другими препаратами от выпадения волос, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных противопоказаний.
Побочные эффекты
Встречаются редко, но о них следует знать заранее:
- головокружение;
- жжение глаз;
- аллергия в виде зуда и сыпи;
- отеки языка, губ и горла;
- снижение артериального давления;
- учащенное сердцебиение; одышка.
Чем опасен препарат Миноксидил?
Появление побочных эффектов возможно как со стороны волос, так и организма в целом. Миноксидил – это кристаллический порошок, который растворяют в спирте, который изрядно сушит кожу и может вызывать себорею, сухость, стянутость и шелушение. Вред от использования Миноксидила так же может проявлятся со стороны сердечно-сосудистой системы — возможны такие проявления как головокружение, тахикардия и боли в груди. Так же возможна аллергическая реакция.
Читайте также: