Как называется маска для лица от холода

Обновлено: 19.04.2024

Первое, что приходит в голову при слове «мороз» — классическая русская зима, все белым бело, солнце, искрящийся снег. И, конечно же, румяная красавица. Невозможно представить себе героиню русских сказок без этих пылающих от мороза щек. Но это просто картинка из книги, и она далеко не всегда совпадает с действительностью. На деле мы становимся счастливыми обладателями купероза, сухости, шелушения и других «морозных» симптомов.

В противовес этому, дерматологи заверяют, что небольшие дозы холодного воздуха действительно очень полезны для тонуса кожи. Разберемся, правда ли это так. Наверняка вы замечали, что у разных людей разный румянец: кто-то покрывается пятнами бордового или синюшного цвета, другим повезло больше, и эстетика не обошла их стороной. Зависит это от генетики и особенностей функционирования сосудов.

Но не стоит переживать и совершенно отгораживаться от холода, нужно просто правильно защищать кожу и дозировать время, проведенное на морозе, закалять эпидермис специальными процедурами.

Мороз и солнце

Научно доказано, что пребывание в тепле человек переносит легче, чем мороз. Это объясняется тем, что на коже расположены специальные рецепторы: одни реагируют на высокие, а другие на низкие температуры. Так вот, вторых в семь раз больше, отсюда и наша чувствительность к морозу.

К слову, солнце и его излучение, считавшееся главным фактором старения и проблем с кожей, уступило свою позицию низким температурам. Если пробыть одно и тоже время под палящим солнцем и в морозных условиях Крайнего Севера, на состоянии кожи больше скажется именно холод.

Как функционирует кожа на холоде?

Первым делом, она начинает вырабатывать специальные молекулы цитокины. Они нужны для того, чтобы давать организму сигнал о смене условий окружающей среды, чтобы клетки могли перестроиться под нее. Именно эти молекулы выполняют роль эдаких глашатаев организма, которые командуют процессом приспособления.

В мороз цитокины дают сосудам сигнал сужаться (так накапливается тепло для организма), затем расширяться, чтобы эпидермис не замерз. Если этот процесс сужения — расширения сосудов работает верно, на щеках красуется ровный приятный румянец. Если же этот процесс или химический обмен, влияющий на активность цитокинов, нарушены, на лице появляются те самые некрасивые пятна синюшного оттенка или даже купероз.

Закалка кожи

К сожалению, выбор косметических средств, которые могут подготовить кожу к температурным перепадам, не так велик. Хорошо отлаженный механизм расширения — сужения сосудов это то, к чему нужно стремиться. Достигнуть этого поможет ежедневное контрастное умывание и. кубики льда. Да, мамины советы здесь очень кстати.

Правда, эти способы действуют только на поверхностные сосуды, не влияя на дерму. Для того чтобы затронуть более глубокие слои кожи, нужно прибегнуть к салонным и клиническим процедурам. Обычно в названии таких процедур есть приставка «крио». На кожу воздействуют коротким, но ощутимым холодом, это воздействие запускает клеточный метаболизм, после чего можно использовать увлажняющие и питающие средства — после такой закалки они работают более интенсивно.

Мороз против старения

Мороз хорошо укрепляет и тонизирует кожу, отлично борется с болью и отеками. Но он не помогает в борьбе с уже появившимися возрастными изменениями — для эффекта на кожные покровы нужно воздействовать примерно с 25 лет. Именно тогда, когда наша кожа хоть и не заметно, но начинает увядать. Это поможет замедлить процесс старения и продлить молодость.

Грамотный косметический уход

Теперь, когда мы разобрались с дозированным морозом, поговори о том, что делать во время длительных заморозков. Зимы в наших широтах долгие и холодные, поэтому проблема весьма актуальна. Климат в этот период характеризуется сильными температурными перепадами, низкий градус Цельсия нещадно действует на организм, а окружающая среда агрессивнее, чем обычно. К тому же, от всего этого никуда не спрятаться, остается только грамотно ухаживать за собой в такое холодное время.

Помимо закалки кожи, о которой было сказано выше, стоит серьезно подойти к выбору специализированных косметических средств. Необходимо сразу же избавиться от средств на основе геля, так как он и в обычное время достаточно агрессивен, зимой пользоваться такой косметикой нельзя точно.

В качестве альтернативы следует приобрести более мягкое средство, которое не пересушит эпидермис и будет при этом хорошо справляться с задачей. На время холодов нужно забыть об умывании горячей водой. В связке с агрессивными средствами это даст отрицательный эффект: липидная мантия под их воздействием разрушается, а восстанавливают ее обычно сальные железы, работа которых в холода серьезно замедляется.

Чтобы спасти ситуацию, им приходится постоянно работать, что в итоге приведет к истонченной хрупкой коже с микротрещинками, шелушением и куперозом. После, ближе к теплому времени года, кожа из-за сбитой работы сальных желез может «отблагодарить» жирным блеском, высыпаниями и закупоркой пор.

Крем и мороз

С наступлением холодов просто необходимо использование тонизирующих средств, это не прихоть, а важный момент в уходе. Средства обязательно должны быть бесспиртовыми!

Перед всеми действиями над кожей на нее нужно наносить тоник, он повысит эффективность наносимых после него средств. Наверняка вы слышали о случаях, когда человек обмораживал кожу лица, выйдя на улицу с только недавно нанесенным кремом. Чтобы не попасть в такую ситуацию, не нужно отказываться от питательных и увлажняющих кремов, нет. Они как раз и дают дополнительное питание и защиту. Нужно просто внимательно изучать состав и не использовать те средства, в которых содержится фитосквалан или другой компонент, который задерживает влагу в эпидермисе. Использование такого средства выливается в неприятную ситуацию: запертая в коже вода под воздействием низких температур превращается в кристаллики льда, что и приводит к обморожению. Правильным будет нанести верно подобранное средство на кожу лица примерно за 40 минут до выхода. Для покупателей, которые не готовы разбираться в составе, обычно мелко написанном где-то на баночке, производители выпускают продукты с пометкой «зимний». В таком случае, специалистами должны быть учтены особенности кожи в холодный период и влияние на нее мороза.

Плюсом будет наличие в составе противовоспалительных компонентов. Косметологи часто советуют использовать солнцезащитные средства даже зимой. Но по результатам исследований можно сделать вывод, что эта мера может быть актуальна только в некоторых местах, например, в горных районах. Жители городов в такой защите не нуждаются.

Теперь вы знаете, как ухаживать за кожей и беречь ее в холодное время, поэтому попробуйте подружиться с холодом этой зимой, ведь он является прекрасным тонизирующим средством и источником бодрости. Главное, во всем знать меру.

Лучшие маски для ухода за кожей лица зимой. Рецепты зимних масок для лица

Секрет многих женщин, которые выглядят молодо и красиво, заключается не в том, что они постоянно посещают салоны красоты, а в их регулярном нанесении на лицо домашних масок, которые помогают сохранить кожу здоровой и ухоженной. Все маски, приготовленные из натуральных продуктов, помогают очищать, увлажнять, питать и повышать эластичность кожи.

Особенно чувствительной кожа лица становится зимой, в это время года она больше всего страдает от перепадов температур и сухого стягивающего холода. Поэтому в зимний период за лицом нужен особый уход и тщательная защита от негативного воздействия холода, ветра и снега. А достичь этого без применения домашних масок для лица просто невозможно!

Рецепты приготовления масок в домашних условиях для ухода за кожей лица востребованы среди женщин всех возрастов, а зимой лучше всего использовать следующие маски:
1. Зимняя маска из меда и овсяных хлопьев. Возьмите одно яйцо, отделите его желток от белка и взбейте желток с половиной чайной ложки меда, добавьте туда пять капель оливкового масла, столько же лимонного сока и полученную смесь хорошенько перемешайте. Измельчите овсяные хлопья до состояния муки и постепенно добавьте их в смесь до тех пор, пока не получится маска в виде густой сметаны. Перед нанесением на лицо маску лучше нагреть на водяной бане, чтобы ускорить прохождение питательных веществ через эпидермис. Смывать маску надо теплой водой или отваром трав.

2. Зимняя маска для сухой кожи. Сухая кожа больше чем другие типы кожи подвержена к образованию морщин. Поэтому ее надо постоянно питать и увлажнять. В зимний период яблоки, груши и овощи теряют большое количество витаминов, по этой причине лучше всего зимой применять маску, приготовленную с добавлением витаминов А и Е, которые можно купить в любой аптеке. Небольшое количество оливкового масла подогрейте до комнатной температуры, затем добавьте в масло три капли витамина А и столько же витамина Е. Приготовьте маску из кусочка марли, вырезав в ней отверстия для глаз и рта. Намочите марлю в теплом витаминном масле и наложите маску на лицо. Повторите процедуру еще раз по мере высыхания маски. Смывать маску надо спустя 30 минут.

3. Банановая маска. Возьмите один переспелый банан, очистите его и одну четвертую его часть разомните хорошенько ложкой. Добавьте к банану чуть-чуть питательного крема, пять капель оливкового масла и столько же сока лимона. Банановую массу перемешайте с остальными ингредиентами и нанесите ее на лицо. Смывать банановую маску надо прохладной водой.

4. Зимняя маска для лица из хурмы. Многие женщины зимой делают маску из яблок, оставляя без внимания традиционное зимнее лакомство - хурму. А ведь хурма не хуже яблок увлажняет и питает кожу, а в зимний период маски из хурмы даже полезнее, чем яблочные. Отрежьте из спелого плода хурмы немного мякоти и разомните ее в кашицу. Добавьте в хурму половину чайной ложки масла оливы или полную чайную ложку 20% сметаны, перемешайте и нанесите маску на лицо. Снять маску нужно спустя 20 минут теплой водой.

5. Питательная творожная маска. Лучше всего приготовить питательные маски зимой из творога, так как в молочных продуктах много полезных аминокислот и минеральных веществ, необходимых для питания кожи лица. Возьмите 2 столовых ложки творога с жирностью 5-9%, разомните его ложкой, добавьте в него одну чайную ложку масла оливы и один желток куриного яйца. Перемешайте массу до состояния густой сметаны и нанесите ее на кожу лица. Смывать маску надо теплой водой спустя 20 минут.

6. Зимняя маска для лица для проблемной и жирной кожи. Отделите яичный белок от желтка, взбейте его в пену и добавьте в него сок половины лимона. Перемешайте лимонный сок с белком и нанесите смесь ватным тампоном на лицо. Через несколько минут маска на лице высохнет и кожа покроется тонкой стягивающей пленкой. После этого надо нанести на лицо следующий слой маски, а когда и она высохнет, повторять процедуру в третий раз. Смыть маску следует теплой водой спустя 20 минут.

7. Зимняя маска для угреватой и пористой кожи. Очистить проблемную кожу и уменьшить выделение кожного сала в зимний период поможет дрожжевая маска. Возьмите 20 гр. дрожжей (не сухих) и разбавьте их в небольшом количестве молока. Нанесите полученную смесь тампоном на лицо и дайте ей высохнуть. Смывать маску с лица лучше всего настоем трав, обладающими противовоспалительными и заживляющими действиями. Это настой ромашки, подорожника, крапивы, листьев березы, календулы и мяты.

8. Зимняя маска из пророщенных зерен пшеницы. Это маска отлично подходит для увлажнения и питания всех типов кожи, пострадавшей от действия холода и ветра. Она снимает следы усталости и раздражения с лица. Купите на рынке пшеницу в зернах, положите ее в небольшое блюдце, налейте небольшим количеством теплой воды и оставьте прорастать на несколько дней. Когда появятся ростки пшеницы, измельчите ее на мясорубке или блендере, добавьте в полученную массу один желток куриного яйца и столовую ложку оливкового масла. Все компоненты тщательно перемешайте, а затем равномерно нанесите полученную массу на кожу лица. Держать маску надо 20-30 минут.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Основные правила ухода за проблемной кожей. Как ухаживать за лицом?

Проблемная кожа не добавляет лицу красоты, поэтому для лечения покраснений, шелушений, прыщиков и прочих высыпаний на коже необходим правильный уход, а также устранение причины их образования. Причиной образования угрей, прыщиков и воспалений на лице могут быть грибковые заболевания, аллергия и кожный клещ. Чтобы выявить причину проблемы с кожей, в первую очередь, нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Он должен назначить анализы и порекомендовать лечение с учетом особенностей развития болезни. При проблемной коже лица также необходимо сдать анализы на паразиты и проверить работу печени. Иногда прыщи, покраснения и воспаления на коже говорят о перебои в работе внутренних органов. Если никаких отклонений в здоровье врач не обнаружил, то причиной проблемной кожи является неправильный уход за лицом.

Ведь простое умывание водой из-под крана не способно удалить жирный налет с кожи лица и очистить поры. Правильный уход за проблемной кожей должен начинаться с грамотного очищения и обязательно проводиться с соблюдением следующих основных правил:

1. Для ежедневного умывания применяйте нейтральные очищающие средства, которые предназначены для ухода за проблемным типом кожи. Гели, лосьоны, пенки и другие средства для умывания лучше наносить на кожу специальной щеточкой для лица. Движения щеточкой должны быть нежными и мягкими, чтобы не допустить травмирования кожи.

2. Температура воды для умывания лица не должна быть выше 35 градусов. Слишком горячая вода расширяет и без того широкие поры, в результате чего выработка кожного сала только увеличивается.

3. Не стоит умываться чаще 2-х раз в день. Слишком частое мытье способствует регулярному удалению кожного сала, что приводит к усилению его выделения и провоцирует появление прыщей.

4. Полотенцем пользуйтесь очень осторожно. После умываний и принятия ванны не растирайте лицо, а аккуратно промокайте его мягким полотенцем. Крем для лица наносите только после полного высыхания кожи.

5. Один раз в неделю очищайте лицо специальными скрабами, которые предназначены для проблемной кожи. Ни в коем случае не выдавливайте прыщи самостоятельно, чистку лица лучше проводить в косметологическом салоне. Привычка удалять прыщи выдавливанием усиливает воспалительные процессы во много раз и приводит к тому, что на кожи остаются неприятные рубцы и синие пятна.

Если есть существенная необходимость выдавливания прыщика, то проводите процедуру ватным тампоном, а затем обязательно протирайте воспаленное место спиртовым раствором. Для подсушивания прыщиков и угрей используйте лечебные препараты и наносите их только на место непосредственного воспаления, а не на всю кожу лица. Например, стрептоцидовую мазь.

6. Один-два раза в неделю делайте маски для лица. Для ухода за проблемной кожей полезно наносить на лицо глиняные маски. Глина отлично очищает кожу, откупоривает поры и адсорбирует кожные выделения. Если нет возможности делать маску из глины, то приготовьте ее сами из овсяных хлопьев. Прекрасно подходит для ухода за проблемной кожей маска из сыворотки или кефира. А лосьоны для очищения проблемной кожи лучше делать с использованием лимона и сока огурца. Лимонная кислота нейтрализует жир, а огуречный лосьон прекрасно тонизирует воспаленную кожу. Для лечения проблемной кожи протирайте утром и вечером кожу настоем цветков календулы, ромашки, шалфея или листьев крапивы.

7. Применяйте для ухода за кожей косметику, в которой есть пометка "не комедонно". Эта косметика изготавливается с использованием компонентов, которые не закупоривают поры и предотвращают воспаления кожи. Причем это правило распространяется не только на увлажняющие и питательные крема для лица, но и на декоративную косметику.

8. Если ваша кожа склонна к угревой сыпи и воспалениям, то старайтесь как можно реже посещать солярий и загорать под солнцем. Некоторые средства для лечения прыщей делают кожу очень чувствительной к ультрафиолетовому облучению, что может стать причиной развития злокачественных болезней.

9. При появлении первых прыщей и воспалений на лице избегайте любого трения кожи, чтобы не допустить их распространения. Лучше всего для лечения проблемной кожи купить в аптеке специальные средства, которые наносятся точечно на каждый прыщик.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Как быстро освежить лицо? Рецепты лучших экспресс-масок

У каждой женщины, есть свой излюбленный рецепт быстрого оздоровления кожи лица, но не все из них содержат в своем составе те компоненты, которые не только разглаживают мелкие морщинки и увлажняют кожу, но и убирают отечность, тусклость и бледность, то есть освежают кожу. В основном мы привыкли готовить маски для лица из продуктов, которые имеются в холодильнике или растут под рукой.

На самом деле при приготовлении экспресс - маски нужно учитывать механизм действия каждого ингредиента, все они должны мгновенно проникать в кожу и устранить мелкие дефекты верхнего эпидермиса кожи. При этом нельзя забывать, что домашние экспресс - маски не рекомендуется делать часто, так как они оказывают только поверхностное действие на кожу. Основной уход за лицом подразумевает регулярное применение косметических масок, активные вещества которых действуют на клетки постепенно, налаживают кровообращение и питание, улучшают обменные процессы в глубинных слоях кожи.

Действие экспресс-масок быстрое, поэтому все они наносятся на лицо на 15-20 минут. Делать паровые ванночки перед их применением не нужно, достаточно умыть лицо пенкой или теплой водой. Самая распространенная ошибка женщин, которые не ощущают должного эффекта после нанесения экспресс-маски - это отсутствие времени на то, чтобы полежать и расслабиться после нанесения маски на лицо. Они хотят "поймать двух зайцев" сразу, например, пока маска действует на кожу и освежает лицо, сделать прическу, погладить платье, разговаривать по телефону или собрать сумочку.

Главное правило при нанесении любой маски - это кожа лица должна находиться в расслабленном состоянии. Напряжения и передергивания челюстно-лицевых мышц сводят результат действия маски к минимуму или вовсе на нет. Об этом правиле и о том, что чудесное действие экспресс -маски закончится через 5-6 часов современным Золушкам нужно обязательно знать.

Существуют множество рецептов экспресс-масок для лица, мы же предлагаем вам самые лучшие, которые на наш взгляд гарантируют быстрое омоложение в домашних условиях:

1. С чаем. Припухлости и темные круги под глазами портят внешний вид, если даже кожа лица ровная и сияет молодостью. Чай в фильтр-пакетиках поможет снять отечность век. Заварите его, остудите до комфортной комнатной температуры в холодильнике и приложите к глазам.

2. С огурцом. Сегодня можно быстро похорошеть и омолодиться в любое время года с помощью свежего огурца. Его продают в магазинах даже в середине зимы. Огуречная маска быстро освежает и увлажняет кожу, придает ей упругость и снимает припухлость век. Натрете на терке небольшой огурчик и нанесите кашеобразную маску на лицо и веки. Результат обязательно вас порадует.

3. С картофелем. Лучшего продукта для приготовления экспресс -маски для лица, чем картофель, не найти. Он есть на кухне у каждой хозяйки, надо быстро очистить его из кожуры, натереть на терке и наложить на лицо. Картофель богат калием, который вытягивает излишнюю жидкость с век и снимает отечность. Чтобы вдобавок и увлажнить кожу, можно налить в картофельную массу одну чайную ложку оливкового масла или сливок.

4. С алое. Добиться быстрого увлажнения и упругости кожи хорошо помогает алое, который растет почти в любом доме на подоконнике. Для приготовления маски листья алое надо срезать заранее, завернуть в фольгу и держать на холодильнике 10-15 дней. Полезные свойства растения после этого увеличатся, а приготовить желе из алоэ будет намного удобнее. Для того чтобы лучше разгладить морщины в кашицу из алоэ можно добавить одну чайную ложку глицерина или оливкового масла.

5. С медом. Если нужно быстро устранить шелушение и сухость кожи, нанесите на лицо мед, предварительно смешав его с чайной ложкой оливкового масла или яичным желтком. Медовые маски во все времена очень популярны у женщин, которые придают большое значение уходу за кожей. Особенно приятно использовать маски на основе меда с добавлением ягод, фруктов и овощей, в которых содержится витамин А, отвечающий за поддержание молодости кожи. Поэтому медовые маски с морковью, апельсином, облепихой и бананом хорошо подходят женщинам с сухой и увядающей кожей.

6. С апельсином. Красноту и жирный блеск с кожи прекрасно снимает апельсиновая маска. Хорошенько смешайте 2 столовые ложки свежевыжатого апельсинового сока с одним яичным белком, добавьте в полученную массу одну столовую ложку оливкового масла и нанесите маску на лицо.

Однако если есть аллергия на цитрусовые и мед, применять маску с апельсином, лимоном, грейпфрутом и медом нельзя. Поэтому и советуют косметологи не экспериментировать с использованием экспресс- масок в домашних условиях, а обратиться к ним. Чтобы не добавить дополнительных проблем, старайтесь самостоятельно делать маски только из тех продуктов, которые не вызывают раздражения и аллергию кожи.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Розацеа – это хронический дерматоз, который проявляется сначала приступообразными покраснениями кожи лица с последующим возникновением стойкой эритемы, телеангиэктазий и папуло-пустулёзных высыпаний на лице, и может приводить в дальнейшем к неравномерному увеличению отдельных частей лица (главным образом – носа, реже – лба, подбородка, ушных раковин) вследствие разрастания соединительной ткани и сальных желёз.

Синонимы

acne rosacea, розовые угри, красные угри.

Эпидемиология

Возраст: заболевание чаще всего начинается в возрасте 17-50 лет (пик заболеваемости в 35-45 лет), хотя может развиться и у людей старше 50 лет.

Анамнез

Заболевание начинается постепенно с периодически возникающих эпизодов приступообразного покраснения кожи лица (носа, щек, средней части лба, иногда верхней части груди), провоцируемых различными триггерными факторами (теплой или холодной погодой, солнечным светом (УФО), холодным ветром, горячими напитками или горячей (острой) пищей, физическими упражнениями, алкоголем, сильными эмоциями, косметикой, медикаментами и др.). Приступы сопровождаются ощущениями жжения и/или покалывания кожи (эритемато-теленгиэктатический подтип розацеа). Впоследствии эритема становится стойкой и на ней появляются телеангиэктазии и папуло-пустулёзные высыпания (папуло-пустулёзный подтип розацеа). Спустя годы от начала заболевания у некоторых пациентов (как правило, у мужчин) может развиться неравномерное утолщение кожи носа, реже – лба, подбородка и/или ушных раковин, напоминающее апельсиновую кожуру (ринофима, метофима, гнатофима, отофима), которое сопровождается увеличением этих частей лица, приводя к выраженным косметическим дефектам (фиматозный подтип). У больных розацеа нередко встречается поражение глаз, причем у 20% пациентов оно возникает раньше, а у 50% - уже после возникновения высыпаний на лице, изредка глаза и кожа поражаются одновременно. Поражения глаз протекают достаточно легко и наиболее часто представлены блефаритом и конъюнктивитом, реже – иритом и кератитом, при этом характер проявлений глазных симптомов не соответствует тяжести кожного процесса. Конъюнктивит характеризуется гиперемией конъюнктивы глаз и век, фотофобией, жжением, зудом и ощущением наличия песка в глазах. Блефарит проявляется эритемой, шелушением и появлением корочек по краю век (окулярный подтип розацеа).

Классификация:

эритемато-теленгиэктатический;
папуло-пустулёзный;
фиматозный;
окулярный;

люпоидная (гранулематозная) розацеа – когда на фоне нормальной или незначительно гиперемированной кожи лица появляются множественные мономорфные желтовато-бурые или коричневато-красные папулы, реже папуло-пустулы, которые дают при диаскопии симптом «яблочного желе». Элементы оставляют после себя атрофические рубчики;
розацеа, вызванная грамотрицательными бактериями. Характерным симптомом заболевания является появление большого количества милиарных пустул желтоватого цвета на фоне типичных проявлений розацеа. Заболевание устойчиво к терапии системными антибиотиками и метронидазолом. Этиологически и клинически идентично грамнегативному фолликулиту при вульгарных угрях. Возбудителями являются: Klebsiella; Proteus; Escherichia colli; Pseudomonas; Acitenobacter и др.;
конглобатная розацеа – редкий вариант розацеа, наблюдающийся в основном у женщин. Имеет выраженное сходство с конглобатными угрями. Характеризуется появлением на фоне застойной эритемы лица абсцедирующих узлов, вскрывающихся свищевыми отверстиями. Течение заболевания хроническое и нередко прогрессирующее. От конглобатных угрей отличается наличием других симптомов розацеа и локализацией патологического процесса только на лице;
фульминантная (молниеносная) розацеа. Точное нозологическое место данной клинической формы заболевания не установлено, возможно, она представляет собой разновидность конглобатной розацеа. Впервые описана под названием пиодермия лица. Возможно, это особое заболевание кожи лица, отличающееся как от акне, так от пиодермии. Заболевание встречается только у молодых женщин, локализуется исключительно на лице (на лбу, щеках и подбородке). Процесс начинается внезапно, кожа лица становится диффузно красной, на этом фоне появляются множественные абсцедирующие узлы и сливные, дренирующие синусы. На поверхности созревших абцедирующих узлов формируются множественные пустулы. Себорея является постоянным симптомом заболевания;
болезнь Морбигана (стойкий розацейный отёк) характеризуется тем, что на лбу, в области переносицы и на щеках одновременно с эритемой появляется выраженная отёчность кожи, которая впоследствии приобретает плотный характер – при надавливании ямка не остаётся. Отёк обусловлен лимфостазом и носит рефрактерный характер.

Течение

постепенное начало с последующим хроническим течением с периодическими обострениями и ремиссиями.

Этиология

точно не установлена.

Предрасполагающие факторы

наследственность (такой же дерматоз имеется у родственников);
приём внутрь (наружное применение) лекарственных препаратов (цефалоспоринов, рифампицина, ванкомицина, офлоксацина, ципрофлоксацина, метронидазола, фурадонина, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, гидралазина, витаминов, глюкокортикоидных (стероидных) гормонов, циклоспорина, наружных косметических средств и др.);
употребление горячей пищи и напитков;
употребление острой (пряной) и консервированной пищи;
злоупотребление алкоголем;
стресс;
воздействие холода (в т.ч. холодного ветра);
воздействие тепла (в т.ч. работа в горячем цехе);
воздействие солнечного света (УФО);
занятия спортом (тяжелым физическим трудом), особенно в условиях жаркого влажного климата.

Жалобы

На изменение цвета (покраснение) кожи лица (носа, щёк, лба) сначала нестойкое, а впоследствии стойкое; жжение (зуд) и/или ощущение парестезий (чувства ползания мурашек) в месте эритемы, возникновение сетчатого или ветвистого фиолетово-красного сосудистого рисунка на коже в области покраснения. Появление угревидных высыпаний на лице, значительно позже – на изменения лица, сопровождающиеся увеличением отдельных его частей (носа, лба, подбородка, ушных раковин), кожа которых приобретает неровный бугристый вид. Больные отмечают повышенную чувствительность кожи лица к УФО и другим «триггерным» факторам. Некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на светобоязнь и чувство песка в глазах, реже – на стойкий плотный отёк и покраснение всего лица (что наиболее характерно для редкого варианта розацеа – болезни Морбигана).

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространённый, симметричный характер, пятнистые высыпания на лице могут группироваться с образованием эритемы-бабочки.

Элементы сыпи на коже

воспалительное пятно красного или синюшно-красного цвета более 2 см в диаметре (эритема), имеющее округлую форму или форму бабочки (что характерно для локализации на лице). Границы пятна размытые (нерезкие), при диаскопии (надавливании прозрачным стеклом) оно исчезает полностью. Эритема сначала нестойкая (проходит в течение нескольких десятков минут), а впоследствии становится стойкой и имеет тенденцию к периферическому росту (слиянию с другими пятнами).
приобретённые телеангиэктатические пятна красного или синюшно-красного цвета, древовидной (сетчатой) или полосовидной формы от 0,5 см в длину и более, располагающиеся на фоне эритемы. При диаскопии пятна исчезают полностью или иногда пульсируют, для них характерен периферический рост без разрешения (слияние с другими пятнами) с образованием древовидного (сетчатого) рисунка на эритематозном фоне;
полушаровидные округлые папулы красного или синюшно-красного цвета цвета от 0,2 до 0,5 см в диаметре, расположенные на фоне эритемы и телеангиэктазий. При диаскопии папулы полностью обесцвечиваются. Впоследствии на поверхности папул могут формироваться пустулы (гнойнички). Просуществовав несколько дней, элементы, как правило, бесследно разрешаются;
нестерильные конические или полушаровидные пустулы, располагающиеся на поверхности полушаровидных папул или на фоне эритемы от 0,2 до 0,5 см в диаметре, подсыхающие с образованием гнойных или гнойно-геморрагических корок. Гнойнички в дальнейшем разрешаются бесследно, в редких случаях возможно формирование рубцов;
корки бурого или желтовато-серого цвета, образующиеся в результате подсыхания пустул на поверхности эритемы или на поверхности полушаровидных папул;
очень редко обнаруживаются атрофические рубчики красного или перламутрово-белого цвета на месте разрешившихся папул или папуло-пустул;
при фиматозном подтипе розацеа (чаще всего на носу) могут обнаруживаться узлы, связанные с гипертрофией железистой и/или соединительной ткани, красного, синюшно-красного или телесного цвета. Размеры узлов колеблются от 1 до нескольких см в диаметре, они имеют мягко-эластическую консистенцию и чёткие контуры, полушаровидно возвышаясь над уровнем окружающих тканей. Кожа над узлами бугристая, неровная, напоминает апельсиновую кожуру, при пальпации узлы могут быть подвижными. В дальнейшем они могут увеличиваться в размерах и сливаться друг с другом.

Элементы сыпи на слизистых

воспалительные пятна ярко-красного цвета, имеющие неправильную форму и образующиеся на конъюнктиве глаз и век, размеры их, как правило, не превышают 2 см. В дальнейшем пятна могут увеличиваться или существовать в неизменном виде, разрешаясь впоследствии бесследно.

Придатки кожи

Локализация

лицо: щёки, нос, скуловые дуги, подбородок и область вокруг рта, лоб, брови, конъюнктива глаз и век, волосистая часть головы, ушные раковины, реже – область декольте, очень редко – эпигастральная область.

Дифференциальный диагноз

С вульгарными угрями, демодикозом, системной красной волчанкой, периоральным дерматитом, себорейным дерматитом, саркоидозом кожи (lupus pernio), хроническим фотодерматитом.

Сопутствующие заболевания

гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, холецистопанкреатит, холестаз, колит (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), халазион, конъюнктивит, кератит, себорейный дерматит.

Диагноз

Наличие характерных высыпаний (стойкой эритемы в течение 3 месяцев) в местах типичной локализации (в центральной части лица без поражения периокулярных участков). В сомнительных случаях для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование биоптата кожи из очага поражения.

Патогенез

Полностью заболевания полностью не изучен. Розацеа, с позиций отечественной дерматологической школы, представляет собой ангионевроз, преимущественно в зоне иннервации тройничного нерва, обусловленный различными причинами: наследственной ангиопатией, нейровегетативными и микроциркуляторными расстройствами, внешними температурными воздействиями, употреблением горячей пищи и напитков, медикаментов, злоупотреблением алкоголем, УФО, эмоциональными стрессами, нарушением гормонального статуса, возможно - фокальной инфекцией на коже лица (клещи Demodex folliculorum и выделенная из них бактерия Bacillus oleronius, Propionibacterium acne, а также эпидермальный стафилококк) и дисфункцией пищеварительного тракта, нередко связанной с Helicobacter pylori. У пациентов с розацеа отмечается повышенный уровень кателицидинов ‒ белков, обеспечивающих защиту кожи от инфекционных агентов.

В 60-80% случаев у больных розацеа выявляют поражения желудочно-кишечного тракта в форме хронического гастрита, хронического колита, хронического холецистопанкреатита.

Вес отдельных провоцирующих факторов остаётся малоизученным. В результате воздействия указанных выше тригерных факторов развивается функциональная недостаточность периферического кровообращения, приводящая к нарушению трофики эпидермиса и дермы, дистрофическим и гипертрофическим изменениям коллагеновых волокон и сально-волосяного аппарата с развитием ответной воспалительной реакцией.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Читайте также: